Փսիխոզով տառապող անձը, ով կորցրել է կապը իրականության հետ, ունենում է կեղծ համոզմունքներ, որոնք հայտնի են որպես զառանցանքներ, կամ կեղծ տեսարաններ կամ ձայներ, որոնք հայտնի են որպես հալյուցինացիաներ: Այսպիսով, ի՞նչ եք անում, երբ դեպրեսիան և փսիխոզը ձեռք ձեռքի տված են:

Հոգեկան դեպրեսիա

Հոգեկան դեպրեսիան համեմատաբար հազվադեպ վիճակ է, որը տեղի է ունենում, երբ հիվանդը տառապում է ինչպես ծանր դեպրեսիայից, այնպես էլ իրականությունից կտրվածությունից: Իրականության հետ կապի կորուստը կարող է դրսևորվել զառանցանքի, հալյուցինացիաների կամ մտքի խանգարումների տեսքով:

Ծանր դեպրեսիայի մեջ գտնվող մարդկանց մոտ 25 տոկոսը նույնպես ունի փսիխոզ կամ փսիխոտիկ դեպրեսիա: «Խոշոր դեպրեսիա փսիխոզով» մեկ այլ տերմին է, որն օգտագործվում է հոգեկան դեպրեսիայի վիճակը նկարագրելու համար:

Հոգեկան դեպրեսիա. ախտանիշներ

Փսիխոտիկ դեպրեսիայով տառապող մարդկանց մոլորությունները կամ հալյուցինացիաները հաճախ ներառում են ձայներ կամ տեսիլքներ, որոնք ասում են նրանց, որ նրանք անարժեք են կամ դժբախտ: Որոշ դեպքերում մարդիկ կարող են լսել ձայներ, որոնք ասում են իրենց վնասել իրենց: Բացի այս ախտանիշներից, հոգեկան դեպրեսիան կարող է առաջացնել նաև հետևյալը.

• Անհանգստության մշտական ​​զգացում
• Սխալ ենթադրություն, որ դուք ունեք այլ հիվանդություններ
• Քնի դժվարություններ
• Վատ համակենտրոնացում

Հոգեկան դեպրեսիայի ախտորոշում

Եթե ​​դուք կամ ձեր մտերիմներից որևէ մեկը հոգեկան դեպրեսիայի ախտանիշներ ունի, դիմեք ձեր բժշկին: Բժիշկը ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի և արյան թեստեր կանի, որպեսզի համոզվի, որ ձեր ախտանիշները որևէ հիվանդության կամ դեղամիջոցի ռեակցիայի հետևանք չեն: Ամբողջական հոգեբուժական գնահատում կիրականացվի նաև հոգեկան դեպրեսիան տարբերելու դեպրեսիայի այլ տեսակներից և այլ հոգեկան խանգարումներից, ինչպիսին է շիզոֆրենիան:

Փսիխոտիկ դեպրեսիայի պատճառը հայտնի չէ, սակայն դեպրեսիայի կամ փսիխոզի ընտանեկան պատմություն ունենալը մեծացնում է ռիսկը: Փսիխոտիկ դեպրեսիայի և շիզոֆրենիայի միջև եղած տարբերություններից մեկն այն է, որ շիզոֆրենիա ունեցող մարդիկ հավատում են, որ իրենց հալյուցինացիաները կամ զառանցանքները իրական են: Շատ դեպքերում հոգեկան դեպրեսիա ունեցող մարդիկ գիտեն, որ իրենց ախտանիշները իրական չեն: Նրանք կարող են վախենալ կամ ամաչել այս ախտանիշների մասին խոսել իրենց բժշկի հետ, ինչը դժվարացնում է հիվանդության ախտորոշումը:

Եթե ​​ունեք դեպրեսիայի ախտանիշներ՝ զուգորդված հալյուցինացիաների կամ զառանցանքի հետ, մի հապաղեք օգնություն փնտրել: Հատկապես կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր ախտանիշների մանրամասների մասին, քանի որ հոգեկան դեպրեսիան տարբեր կերպ է վերաբերվում դեպրեսիայի այլ տեսակներին: Հոգեկան դեպրեսիայի ամենալուրջ վտանգը ինքնասպանությունն է, ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ համապատասխան բուժում ստանալ:

Հոգեկան դեպրեսիան լուրջ հիվանդություն է, այլ ոչ թե ամոթալի կամ թերություն: Այս պայմանը բուժելի է, և մարդկանց մեծամասնությունը ապաքինվում է մեկ տարվա ընթացքում:

Յուրաքանչյուր մարդ ունի տրամադրության փոփոխություններ: Սրանք սովորական վերելքներ ու վայրէջքներ են, որոնց միջով մենք բոլորս ժամանակ առ ժամանակ անցնում ենք: Բայց եթե դուք տառապում եք մոլագար դեպրեսիայից, տրամադրության փոփոխությունները […]

Խոշոր դեպրեսիան, որը նաև կոչվում է հիմնական դեպրեսիվ խանգարում, դեպրեսիայի մի տեսակ է, որի դեպքում հուսալքված լինելը և անհետաքրքրությունը այն գործողությունների նկատմամբ, որոնք նախկինում վայելել եք, խանգարում է ձեր ֆունկցիոնալությանը: […]

Դեպրեսիան համեմատաբար տարածված վիճակ է ռուսների շրջանում, չափահաս բնակչության 6,7%-ը զգում է մեծ դեպրեսիվ խանգարում: Ե՛վ տղամարդիկ, և՛ կանայք կարող են տառապել դեպրեսիայից, բայց դա ավելի տարածված է […]

Թեև դեպրեսիան ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց, քան տղամարդկանց մոտ, տղամարդիկ կարող են ընկճվել: Սեռերի հիմնական տարբերությունն այն է, որ տղամարդիկ ավելի քիչ հավանական է […]

Ի լրումն դեպրեսիայի հիմնական տեսակների, որոնք ազդում են տղամարդկանց և կանանց վրա, կանայք նույնպես տառապում են դեպրեսիայի յուրահատուկ տեսակներից՝ իրենց առանձնահատուկ ֆիզիոլոգիայի և հորմոնների պատճառով: Էստրոգեն, «իգական […]

Վերջերս ես անընդհատ դեպրեսիվ վիճակում էի, քանի որ վերջերս բաժանվեցինք սիրելիից: Ես չեմ կարողանում ազատվել անհուսության, անհուսության զգացումից։ Ես չեմ կարող ինքնուրույն լուծել խնդիրը. Միևնույն ժամանակ, ես չեմ կարող ինձ ստիպել գնալ բժշկի։

Ամենակարևորը, աշխատեք չմտածել ինքներդ ձեզ: Ինքներդ վերլուծեք իրավիճակը, եթե բաժանվել եք սիրելիից, ուրեմն ինչ-որ բան այն չէ։ Կամ նրա զգացմունքները թուլացել են կամ ձերը: Ինչո՞ւ բռնի բռնել միմյանց, եթե վերաբերմունքը ձեզանից մեկին չի սազում: Ամեն ինչի ժամանակ կա, դեռ արժանի տղամարդու կհանդիպեք։ Ժամանակը բուժում է վերքերը. Ամեն ինչ լավ կլինի.

Ձեր վիճակը ոչ մի կապ չունի նկարագրված լուրջ հիվանդության հետ: Միանգամայն բնական է, եթե սիրել ես մարդուն և կորցրել ես նրա կողքին լինելու հնարավորությունը, դա ավելի շատ նման է «սրտի հիվանդության», ինչպես նախկինում սեր էին անվանում։ Իսկ նրանից լավագույն բժիշկը ոչ թե հոգեբույժն է, այլ ժամանակը։ Ժամանակն ու շփումը լավ ընկերներ են։

Զառանցանքն իրականություն չի թվա, եթե մարդը ձգտի ինքնազարգացման, իսկ հարազատների ու ընկերների հետ շփումը կօգնի հաղթահարել դեպրեսիան։

Այո՛, հիմա ժամանակներն անցել են, որ դեպրեսիան ամենուր է, ամենակարևորն այն չէ, երբ չկորցնել սիրտը և հույս ունենալ լավագույնի համար։

Ինքնուրույն հաղթահարել դեպրեսիան այնքան էլ հեշտ չէ, որքան կարծում են շատ մարդիկ, ովքեր երբեք չեն զգացել այն: Սա մի հիվանդություն է, որը լիովին ենթարկում է մարդուն, մտցնում ապատիայի մեջ և ոչնչացնում է օբյեկտիվ գիտակցությունը որպես այդպիսին։ Նույնիսկ բուժման կուրսը երբեմն չի կարող դուրս գալ այս վիճակից, ուստի բժշկի այցելությունը պարտադիր է:

Ապառեալիզացիայի զարգացման պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

Ապառեալիզացիան հոգեկան խանգարում է, որի ժամանակ մասամբ կամ ամբողջությամբ խախտվում է շրջապատող աշխարհի և դրանում գտնվող անձի ընկալումը: Շրջապատող աշխարհն ընկալվում է որպես անիրական, հեռավոր, կարծես մարդ ամեն ինչին նայում է ապակու միջով կամ իրեն երազում է զգում։

Ապառեալիզացիայի դեպքում մարդուն շրջապատող ամեն ինչ թվում է տարօրինակ, խորթ, ձանձրալի և մոխրագույն: Որոշ դեպքերում փոխվում է աշխարհի զգայական ընկալումը. բոլոր գույները խամրում են, շրջապատում ամեն ինչ թվում է միապաղաղ, ոչ հետաքրքիր, մարդու շուրջ ձայներն ու հնչյունները փոխվում են, դառնում են խուլ ու անորոշ: Այս վիճակում իրականության ընդհանուր ընկալումը բթանում է, ինչ-որ պահի մարդուն թվում է, թե ժամանակը կանգ է առել կամ շատ է դանդաղել։ Որոշ դեպքերում, ընդհակառակը, ժամանակը շատ արագ է թռչում։

Ապառեալիզացիան կարելի է դասակարգել ավելի շատ որպես նյարդաբանական ախտորոշում, քան հոգեբուժական: Մարդը տեղյակ է իր վիճակին, դա իրեն դուր չի գալիս, ուզում է ազատվել դրանից։ Ապառեալիզացիայի պատճառ կարող է լինել երկարատև դեպրեսիան կամ այլ մարդկանց հետ շփվելուց մարդու գիտակցված հրաժարումը:

Պատճառները

Ամենից հաճախ նման տհաճ սենսացիաներ առաջանում են պերֆեկցիոնիստների մոտ։ Ապառեալիզացիայի մեխանիզմը կարող է ակտիվանալ քրոնիկական սթրեսի, հոգնածության ժամանակ։ Որոշ հիվանդների մոտ այս վիճակն առաջանում է թմրամիջոցների և հոգեմոստիմուլյատորների երկարատև օգտագործումից հետո: Հոգեկան պրոցեսների սպառման հետ մեկտեղ ակտիվանում է պաշտպանիչ մեխանիզմ, որը պաշտպանում է մարդու նյարդային համակարգը գրգռիչ գործոններից։ Նեյրոֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից այս հիվանդությամբ խախտվում է միջնորդների քանակը՝ սերոտոնին, ԳԱԲԱ, նորադրենալին։ Մարդը կյանքից հաճույք չի ապրում, նրա զգացմունքներն ու հույզերը բթանում են, անընդհատ անհանգստություն ու կարոտ է ապրում։

Մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ ճնշում են իրենց ցանկությունները և չեն գիտակցում իրենց հասարակության մեջ, հակված են այս հիվանդության զարգացմանը։ VVD-ով կարող է առաջանալ ապառեալիզացիայի զգացում, մինչդեռ մարդը ադեկվատ գնահատում է այն, ինչ կատարվում է իր հետ:

Ամենից հաճախ այս հիվանդությամբ տառապում են 18-ից 30 տարեկան երիտասարդները, նրանք ծանրաբեռնում են իրենց նյարդային համակարգը աշխատանքով, ուսումնասիրությամբ և ժամանցով, քիչ են հանգստանում և անընդհատ քնում են։

Ախտանիշներ

Ապառեալիզացիայի հիմնական ախտանշանները շրջապատող աշխարհի իրականության և ընթացող իրադարձությունների զգացողության կորուստն է: Մարդն այնպիսի զգացողություն ունի, որ իր շուրջն ամեն ինչ ինչ-որ մշուշի մեջ է, ժամանակը դանդաղում է կամ կանգ է առնում։ Մարդը չի լսում իրեն ուղղված խոսքը, նրա շուրջ բոլոր հնչյունները խուլ են դառնում, իսկ ծանոթ ձայների տոնայնությունը փոխվում է։ Շրջապատում ամեն ինչ անծանոթ է թվում:

Որոշ դեպքերում, ապառեալիզացիան կարող է շարունակվել այն զգացողությամբ, որ շուրջ ամեն ինչ դարձել է ավելի պայծառ ու հետաքրքիր, հնչյուններն ավելի բարձր են: Հիվանդները կապում են ապառեալիզացիայի ախտանիշները «դեժավյուի» զգացողության հետ։

Հարձակումներից հետո մարդու մոտ այնպիսի տպավորություն է ստեղծվում, որ աստիճանաբար կորցնում է խելքը։ Անմեղսունակության վախը միանում է վերը թվարկված բոլոր ախտանիշներին։ Derealization-ը և depersenolization-ը հաճախ ուղեկցում են VVD-ին: Այս տհաճ սենսացիաները կարող են պատահել ցանկացած պահի, օրինակ՝ տրանսպորտում, ապառեալիզացիայի այս նոպաները չեն սիրում մարդուն և տհաճ են նրա համար։ Ապառեալիզացիան կարող է կարճ ժամանակով տեղի ունենալ յուրաքանչյուր մարդու մոտ նյարդահոգեբանական գերաշխատանքների ժամանակաշրջանում, բայց այն կարճաժամկետ է, որը սովորաբար կոչվում է «իր մեջ քաշված»:

Երբեմն մարդը չի կարողանում հիշել մի շարք իրադարձություններ իր կյանքից, օրինակ՝ աղջիկն այսօր ժամադրության եղե՞լ է, թե՞ ոչ, մարդն անջատե՞լ է արդուկը, թե՞ ոչ։

Ապառեալիզացիայի դեպքում մարդը, ասես, կողքից հետևում է իրեն և շրջապատին։ VVD-ում ապառեալիզացիան շատ նման է խուճապի նոպաներին: Դերեալիզացիան տեղի է ունենում արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով, այն առաջանում է պարանոցի անոթների սեղմման հետևանքով ուղեղային շրջանառության խախտմամբ։

Ախտորոշում և դիֆերենցիալ ախտորոշում

Բժիշկը պետք է անցնի ապառեալիզացիայի և շիզոֆրենիայի դիֆերենցիալ ախտորոշում: Nuller սանդղակը օգտագործվում է ապառեալիզացիայի ախտանիշների ծանրությունը ախտորոշելու համար:

Ապառեալիզացիան պետք է տարբերել հալյուցինացիաներից (տարբերվում է կեղծ ընկալումների բացակայությամբ) և պատրանքներից (միջավայրի ճիշտ ընկալում):

Ապառեալիզացիան տարբերվում է փսիխոտիկ ավտոմատիզմից նրանով, որ խանգարումը պատկանում է մեկի «ես»-ին։

Թերապիա

Դեռեալիզացիայի թերապիայի մեջ ամենակարեւորը հիվանդության առաջացման պատճառ դարձած պատճառների հաստատումն ու վերացումն է։ Բուժումը ներառում է դեղորայքային թերապիա և հոգեթերապիա:

Բուժումն ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով նյարդային համակարգի արձագանքի տեսակը, ինքնավար տոնուսը և կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի տարի: Այն պետք է ուղղված լինի հիվանդի կյանքի բարելավմանը և տհաճ ախտանիշներից ազատելուն, նյարդային համակարգի ամրապնդմանը ընդհանրապես և վեգետատիվ համակարգի ամրապնդմանը մասնավորապես։ Առաջարկվող մերսում, Շարկոյի ցնցուղ, արոմաթերապիա, շնչառական վարժություններ։ Հիվանդ մարդը պետք է պահպանի քնի և հանգստի ռեժիմը, զբաղվի սպորտով (վազք, լող, յոգա):

Դեղորայքային բուժումը ներառում է հակադեպրեսանտներ (վենլաֆաքսին, գաբապենտին), հանգստացնողներ (ֆենազեպամ, էլենիում, կլոնազեպամ), վիտամիններ և հետքի տարրեր: Եթե ​​այս տհաճ ախտանիշները VVD-ի արդյունք են, ապա հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը նշանակվում է նյարդաբանի կողմից:

Ժամանակակից թերապիան ներառում է հոգեբանական մոդուլյացիայի տարբեր տեխնիկա, հիպնոս և մի շարք հատուկ հոգեթերապևտիկ մեթոդներ:

Այս կայքում ներկայացված ամբողջ տեղեկատվությունը միայն հղման համար է և գործողությունների կոչ չի հանդիսանում: Եթե ​​դուք ունեք որեւէ ախտանիշ, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ կամ ախտորոշմամբ:

Ապառեալիզացիայի վիճակ, խանգարման բնորոշ ախտանիշներ շրջապատող աշխարհի ընկալման մեջ

Անիրականացված վիճակում գտնվող մարդուն թվում է, թե աշխարհը սկսում է հեռանալ իրենից, կարծես շուրջբոլորը սառցակալած ապակու հետևում է, առարկաները, մարդիկ, բնությունը դառնում են ավելի քիչ կենդանի և պայծառ: Եթե ​​հոգեպես առողջ մարդիկ ակտիվորեն շփվում են արտաքին աշխարհի հետ, ապա ապառեալիզացիայի ընթացքում շրջապատող իրականությունը դադարում է դիպչել մարդուն, «կառչել կենդանիներին»:

Այլ կերպ ասած, ապառեալիզացիայի ախտանիշները վերաբերում են մեզ շրջապատող աշխարհի ընկալմանը, տեղի ունեցողի աշխուժության զգացմանը, հաճախ դա ուղեկցվում է նուրբ զգացմունքների և հույզերի կորստով:Ինչո՞վ է պայմանավորված նման վիճակը: Ի՞նչ նշաններով կարելի է ճանաչել ապառեալիզացիան, և ո՞ր բուժումն արդյունավետ կլինի։

Անկախ խանգարո՞ւմ, թե՞ հոգեկան պաթոլոգիայի ախտանիշ։

Ապառեալիզացիան ինքնին հոգեկան խանգարում չէ, սովորաբար այս վիճակը դիտվում է որպես դեանձնավորում-ապառեալիզացիայի համախտանիշի բաղադրիչ, որը, ըստ ICD-10-ի, պատկանում է ինքնագիտակցության և ընկալման խանգարումների խմբին։ Դերեալիզացիան հասկացվում է որպես ախտանիշների համալիր, որոնք պատասխանատու են տարածության և ժամանակի ընկալման խախտման համար: Ապառեալիզացիան, ինչպես նաև ապանձնավորումը, ամենից հաճախ տարբեր նևրոտիկ խանգարումների, ծանր դեպրեսիաների, սուր փսիխոզների ուղեկիցն է։Շիզոֆրենիայի դեպքում այս պայմանները շատ ավելի քիչ են տարածված, քան նևրոզի դեպքում: Հաճախ, ընկալման խախտման հետ մեկտեղ, հիվանդները ունենում են անզգայացնող դեպրեսիա՝ զգացմունքների լիակատար կորուստ կամ խլացում, հարազատների նկատմամբ անզգայունություն: Ապառեալիզացիայի վիճակ կարող է առաջանալ նաև թմրամիջոցներով կամ այլ հզոր նյութերով թունավորվելով։ Այս դեպքում բուժումն ուղղված է օրգանիզմի վրա այդ նյութերի ազդեցության չեզոքացմանը։ Շատ իրավիճակներում ապառեալիզացիայի ժամանակ մարդու ապրած սենսացիաները զգացվում են երկար և ծանր:

Համախտանիշի զարգացման մեխանիզմը

Ինչու՞ է տեղի ունենում անիրականության զգացում և զգացմունքների գունաթափում: Ֆիզիոլոգիական պրոցեսների տեսանկյունից ապառեալիզացիայի վիճակը կապված է ուղեղի որոշ նեյրոհաղորդիչ համակարգերի աշխատանքի խախտման հետ։Դոպամինի, նորէպինեֆրինի, սերոտոնինի արտադրության նվազումը, ինչպես նաև օփիատային համակարգի աշխատանքի ավելացումը հրահրում են ընկալման խանգարման ախտանիշների տեսքը: Նման նեյրոնային խանգարումների պատճառները կարող են լինել տարբեր հոգեկան վնասվածքներ, ծանր սթրես կամ նևրոտիկ պաթոլոգիաներ: Ապառեալիզացիան դրսևորվում է որպես հոգեկանի պաշտպանիչ մեխանիզմ, որը նախատեսված է մարդուն փրկելու ուժեղ զգացմունքներից և տրավմատիկ իրադարձություններից առաջացած բացասական հույզերից: Այնուամենայնիվ, մարդու հոգեկանը ինտեգրալ համակարգ է, հետևաբար անհնար է մեկուսանալ որևէ առանձին զգացողությունից, կամ մարդը ապրում է զգացմունքների ամբողջ շրջանակը, կամ չի զգում որևէ բան, ներառյալ սերը, հետաքրքրությունը, ուրախությունը: Եթե ​​կյանքի դժվար շրջանի ավարտից հետո զգայունությունը չի վերադառնում, ապա մարդը կարող է սառած վիճակում սառչել, կորցնել հուզական կապը աշխարհի հետ երկար տարիներ։ Այս դեպքում շատ դժվար է ինքնուրույն փոխել իրավիճակը, անհրաժեշտ է որակյալ բուժում։ Ապառեալիզացիան կարող է առաջանալ ոչ միայն որպես ուղեղի կենսաքիմիական խանգարումների հետևանք, այլ նաև որպես անձի արձագանքի հետևանք փսիխոզին:

Սիմպտոմատիկ դրսեւորումներ

Հիմնականում ապառեալիզացիայի բոլոր ախտանիշները հանգում են մեզ շրջապատող աշխարհի անիրականության զգացմանը, տարածության, ժամանակի, առարկաների, մարդկանց և իրադարձությունների աղավաղված ընկալմանը:Կատարվածի ընկալման հանկարծակի խախտումը ուղեկցվում է խուճապային վախի և անհանգստության նոպայով: Ապառեալիզացիայի հիմնական ախտանիշները.

• ձայների խեղաթյուրված ընկալում;
• զգայունության կորուստ հպման ժամանակ;
• ժամանակի բնական հոսքի խախտման զգացում;
• շրջակա միջավայրի սխալ տեսողական ընկալում;
• ուշադրության խանգարում;
• հիշողության խանգարում;
• օտարի պես զգալը.

Այս վիճակում կարևոր է, որ մարդ հասկանա, որ աշխարհը նույնն է, ինչ նախկինում էր, բայց նրա կապն այս աշխարհի հետ կորել է։ Կա գիտակցություն, որ շրջապատում ամեն ինչ կենդանի է, բայց դա զգալու կարողությունը կորել է։ Անձի և արտաքին աշխարհի միջև կա արգելքի զգացում։

Հիվանդի զգացմունքներն ու վարքը

Ապառեալիզացիայի վիճակում մարդուն կարող է թվալ, թե շրջապատող աշխարհը գծված է ինչ-որ մեկի կողմից, և դրանում գտնվող բոլոր մարդիկ ավտոմատներ են: Որոշ հիվանդներ տեսնում են սուր ստվերներ և եզրագծեր, սառած իրեր, որոնք կորցրել են իրենց ներքին իմաստը, նրանց թվում է, թե շուրջը ամեն ինչ սխալ է, ոչ թե դա։ Հիմնական խնդիրներից մեկը ժամանակի խնդիրն է. ժամերը կարող են աննկատ թռչել կամ, ընդհակառակը, որոշ պահեր կարող են ցավալիորեն երկարաձգվել: Ամեն ինչ կատարվում է այնպես, ասես երազում, ժամանակից դուրս մարդ շփոթում է շաբաթվա օրերն ու ամիսները։Երբեմն առաջանում է դեժավյուի զգացում կամ հակառակը՝ զգացում, որ նա իրականում առաջին անգամ է տեսնում մարդուն ծանոթ բաներ։ Ուշադրության խախտումը կարող է դրսևորվել մեկ առարկայի վրա կենտրոնանալու անկարողությամբ, կամ, ընդհակառակը, ինչ-որ մեկը կամ ինչ-որ բան ներխուժում է մարդու գիտակցություն, իսկ մնացածը ընկալվում է որպես ֆոն: Արագության և շարժումների մեխանիկայի ընկալումը խեղաթյուրված է, հիվանդին թվում է, թե մարդիկ տիկնիկների նման են շարժվում կամ պարզապես տարօրինակ կերպով։ Ապառեալիզացիայով տառապող մարդու համար շրջապատող աշխարհն աստիճանաբար օտարվում է, կարծես անկենդան է։ Նման մարդիկ հաճախ ունենում են բանավոր կոնստրուկցիաների ավելցուկ։ Նրանք չափից դուրս շատ են խոսում իրենց վիճակի մասին, օգտագործում տարբեր համեմատություններ, փոխաբերություններ, աշխարհի օբյեկտիվության բացակայության պատճառով հիվանդները գնում են նրա բառային ձևի մեջ։

Զգացմունքային խանգարում

Շատ մարդիկ զգում են անզգայացնող դեպրեսիա, ինչպես նաև ապառեալիզացիայի ախտանիշներ:Նման վիճակն ուղեկցվում է զգացմունքների օտարման, տրամադրության պակասի, ցանկացած ցանկությունների ու զգացմունքների ցավալի զգացումով։ Մարդը կորցնում է կարեկցելու, սիրելու, ուրախանալու ունակությունը, չի կարող ապրել ո՛չ վիշտ, ո՛չ երջանկություն, նա չի կարողանում վայելել հարազատների հետ շփումը և ընդհանրապես կյանքը։ Այս ֆոնի վրա կարող է լինել տրամաբանորեն մտածելու և իրադարձությունների միջև կապ գտնելու կարողության կորուստ: Անզգայացնող դեպրեսիայի դեպքում մարդու բոլոր զգացմունքները կարծես խեղդված են, շրջապատում ամեն ինչ գունաթափվում է, իրադարձությունները թվում են հեռավոր, անբնական և չեն արձագանքում հիվանդի հոգում: Այս ախտանիշաբանության դրսևորման կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է, այս խանգարումն ընթանում է բավականին հեշտությամբ: Անզգայացնող դեպրեսիան սովորաբար բուժվում է հակադեպրեսանտներով:

Ախտորոշում և կանխատեսում

Երբ հայտնաբերվում է ապառեալիզացիա, օգտագործվում են դիֆերենցիալ ախտորոշման մեթոդներ՝ նմանատիպ հոգեախտաբանական դրսեւորումները բացառելու համար։Պետք է բացառել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգեկան ավտոմատիզմը, պատրանքային ընկալումը, հալյուցինացիաները։ Ախտանիշների սրությունը և խանգարման ծանրությունը որոշելու համար օգտագործվում է Nuller սանդղակը: Եթե ​​հիվանդի վիճակը գնահատվում է ավելի քան 20 միավոր, ապա բժիշկը խորհուրդ կտա ստացիոնար բուժում։ Որոշ դեպքերում ապառեալիզացիան կարող է տևել նույնիսկ մի քանի րոպե, եթե դուք ժամանակին օգնություն խնդրեք և հետևեք ընտրված թերապիային: Քանի որ այս պայմանը սովորաբար տեղի է ունենում երիտասարդ տարիքում, կանխատեսումը սովորաբար լավ է, և հիվանդը կարող է լիովին բուժվել: Վերականգնումը տեղի կունենա աստիճանաբար, քանի որ մարդը խորասուզվում է իր սովորական գործունեության մեջ:

Բուժման մարտավարություն

Ինչպե՞ս դուրս գալ ապառեալիզացիայի վիճակից: Դրան կարող է օգնել մոտակա, հասկացող սիրելին: Շոշափելի, իրական և ծանոթ մարդու ներկայությունը մոտակայքում կարող է հիվանդին վերադարձնել իրեն շրջապատող աշխարհը զգալու և համարժեք ընկալելու հնարավորություն։ Եթե ​​չկա մեկը, ով վստահում է ձեր անհանգստություններին և վախերին, ապա հոգեթերապևտը միշտ օգնության կգա։ Դեռեալիզացիայի բուժումը, առաջին հերթին, ուղղված է ընկալման խանգարման պատճառ դարձած պատճառների վերացմանը, ինչպես նաև նյարդային համակարգի ամրապնդմանը։ Մասնագետը կօգնի աստիճանաբար չեզոքացնել հոգեկան տրավմայի բացասական ազդեցությունը, կսովորեցնի հիվանդին վերահսկել իր վիճակը, կօգնի գիտակցել, թե ինչպես է հիվանդի հոգեկանը արգելափակում դրական և բացասական հույզերը բացասականի հետ մեկտեղ: Դեղորայքային թերապիան, որպես կանոն, ուղղված է հիմքում ընկած հիվանդության բուժմանը, որն առաջացրել է ապառեալիզացիայի ախտանիշները։ Որպես օժանդակ մեթոդներ առաջարկվում են շնչառական վարժություններ, արոմաթերապիա, մերսումներ, հիպնոս, հոգեբանական մոդուլյացիա։ Դեկորացիայի փոփոխությունը, առողջ հանգստի և քնի ռեժիմը, ֆիզիկական ակտիվությունը և հանգստանալու ունակությունը բուժումը կդարձնեն արագ և արդյունավետ:

Ձեզ հետաքրքրող հոդվածները կնշվեն ցանկում և առաջինը կցուցադրվեն:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում իրականության զգացողության կորուստը և ինչ անել դրա դեմ:

Բարի օր, բլոգի սիրելի հյուրեր: Մարդիկ, ովքեր կյանքում երբևէ զգացել են իրենց միտքն ու ֆիզիկական մարմինն իրականությունից կտրելու զգացումը, կարող են ասել, որ այս վիճակից ավելի վատ բան չկա:

Այն զգացումը, որ դու հանկարծ դառնում ես քո հանդիսատեսը, մարդուն շատ է վախեցնում։ Միևնույն ժամանակ, ամեն ինչ տեղի է ունենում, կարծես մառախուղի մեջ, պարզությունը կորչում է, երանգները դառնում են պղտոր։ Այսօր ես ձեզ կպատմեմ այնպիսի լուրջ խնդրի մասին, ինչպիսին է իրականության զգացողության կորուստը։

Հոգեբանության մեջ այս խնդիրը կոչվում է ապառեալիզացիա: Ընդ որում, մարդուն թվում է, թե նա հեռու է դառնում իրականությունից, կարծես ամեն ինչ իր հետ չի կատարվում։ Նման խնդիրներ առաջանում են տարբեր խանգարումներով, դեպրեսիվ վիճակներով, ապատիայով, քնի խանգարմամբ։

Նմանատիպ սենսացիաներ կարող են հրահրել որոշ թմրամիջոցներ և դեղամիջոցներ։

Ախտանիշների հետ գործ ունենալը բավական դժվար է: Այն հիվանդները, ովքեր զգացել են ծանր դեպրեսիա կամ սթրես, մեծապես տառապում են: Հաճախ հիվանդները շփոթում են կլինիկական նշանները այլ հիվանդությունների հետ՝ շիզոֆրենիա, անմեղսունակություն, ինչի պատճառով շատ են վախենում։

Ինչու կա իրականության կորստի զգացում:

Նմանատիպ խնդիր է ուղեղի արձագանքը որոշ նյարդայնացնող գործոնի՝ սթրեսի, դեպրեսիայի, նյարդայնության, դեղորայքի, թմրանյութերի և ալկոհոլի նկատմամբ: Ի պատասխան ուժեղ ցնցումների՝ մարմինը սկսում է արձագանքել իրականության կորստով:

Հոգեբանական տեսանկյունից նման երեւույթը ծառայում է որպես օրգանիզմի նորմալ պաշտպանիչ ռեակցիա։ Այսպիսով, նման պետություններն օգնում են մարդկանց ճիշտ որոշումներ կայացնել, երբ կարևոր է հեռանալ տեղի ունեցողից, անջատել զգացմունքները, որպեսզի քայլեր ձեռնարկեն: Բայց այն մարդկանց համար, ովքեր հաճախ նման պայմաններ են ունենում, նույնիսկ խանութ գնալը շատ դժվար է։ Երբ խնդիրն իրեն զգացնել է տվել գոնե մեկ անգամ, այն ժամանակ մարդը կվախենա նման երեւույթի կրկնությունից և, ամենայն հավանականությամբ, անպայման տեղի կունենա։

Մարդը սկսում է խթանել խնդրի գործողության մեխանիզմը.

• նա սկսում է իր ուշադրությունը կենտրոնացնել տեղի ունեցողի վրա և անընդհատ մտածում է, թե արդյոք ոչինչ չի փոխվել.
• նրա ինքնագնահատականն ընկնում է, հայտնվում է դաժան ինքնաքննադատություն, ինչի պատճառով անհանգստությունը մեծանում է։

Երբ հիվանդը մշտապես վախի մեջ է, նա բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում հիվանդության զարգացման համար։ Բնականաբար, խնդիրն իրեն երկար սպասեցնել չի տա։

Ենթադրվում է, որ խնդրի հիմնական հրահրիչը սթրեսն է: Շատ խոցելի և վիրավորված հոգեկանը պետք է պաշտպանություն ստեղծի՝ նվազեցնելով զգայունությունը:

Իրականության կորուստ և VSD

Բուսական անոթային դիստոնիայով մարդու նյարդային համակարգը արդեն որոշ չափով տուժում է: Հաճախ նյարդոզայի սրացումները տեղի են ունենում VVD-ի ֆոնի վրա։ Դա նման է թմրամիջոցների թունավորմանը. շրջապատող իրականությունը դառնում է մշուշոտ, գույները դառնում են ավելի վառ կամ գունատ, ժամանակը կարծես կանգ է առնում:

Մարդը կորել է տարածության մեջ, չի ընկալում չափն ու մակերեսը։ Հիվանդները դժգոհում են ակուստիկայի փոփոխություններից. լսողությունը անհետանում է, ձայները դառնում են ավելի քիչ հասկանալի, ձայները դառնում են ավելի խուլ:

Հիվանդները միաժամանակ զգում են թուլություն ոտքերում և գլխապտույտ: Նրանց սրտի բաբախյունը արագանում է, ուժեղ վախ կա։

Նույնիսկ կայուն նյարդային համակարգ ունեցող մարդու համար իրականության ընկալման կորուստը շատ դժվար է։ Դա նրա համար սթրեսային կլինի, ինչը կհանգեցնի նյարդային խանգարումների։

Ինչպե՞ս վարվել ապառեալիզացիայի հետ:

Նյարդային վիճակները ամեն դեպքում պահանջում են բուժում։ Անհրաժեշտ է այցելել նյարդաբան, որպեսզի նա նշանակի հակադեպրեսանտներ և այլ դեղամիջոցներ։ Այս դեղերը նպատակաուղղված են ժամանակավորապես նվազեցնելու տագնապային խանգարումները և կարողանում են նվազագույնի հասցնել հիվանդության նշանները:

Խնդրից ընդմիշտ ազատվելու համար կարևոր է վերացնել այն պատճառը, որն առաջացրել է վիճակը:

Անհանգստության խանգարումների ամենաարդյունավետ միջոցը դրական մտքերն ու հույզերն են։ Այնուամենայնիվ, շատ դժվար է ժպտալ և ձևացնել, թե ամեն ինչ լավ է, երբ նյարդային համակարգը անսարք է։

Հետևյալ քայլերը կարող են օգնել կանխել նոպաները.

• փորձեք հանգստանալ և կենտրոնանալ ձեր շնչառության վրա;
• հարձակումը մի ընդունեք որպես անմեղսունակության ախտանիշ.
• ուղղեք ձեր ուշադրությունը մեկ օբյեկտի վրա;
• լավ բան մտածիր քեզ համար:

Նոպաները ազդում են հոգեկան վիճակի վրա: Ինչպե՞ս լինել այս դեպքում: -հարցնում ես։ Ամենակարևորը սովորելն է, թե ինչպես ճիշտ արձագանքել հաջորդ հարձակմանը:

Հոգեբանական թերապիա

Հոգեթերապևտները կօգնեն մարդուն ազատել դեպրեսիվ վիճակից, նորմալացնել ապրելակերպը և վերացնել մշտական ​​սթրեսը։ Ոչ դեղորայքային պարզ, բայց շատ արդյունավետ տեխնիկայի օգնությամբ դուք կարող եք ընդմիշտ ազատվել նոպաներից։

Հաճախ խանգարման պատճառը մանկական վնասվածքն է, ուժեղ ցնցումները և մտերիմների կորստի անհանգստությունը, մշտական ​​անհաջողությունները անձնական կյանքում և կարիերայում: Այս երեւույթի պատճառները կարող են շատ լինել։ Ցանկալի չէ խոսել իրավիճակի բարենպաստ հանգուցալուծման մասին, եթե աշխատանք չի տարվել հիմնական սադրիչ գործոնի վերացման ուղղությամբ։

Իրականության կորստի նոպաներից տառապող հիվանդները պետք է ձգտեն ներդաշնակ ապրել իրենց և շրջապատող աշխարհի հետ: Մարդիկ պետք է բավարարվածություն ստանան իրենց կյանքից, և յուրաքանչյուր մարդ ունի այդ նպատակին հասնելու ռեսուրսները: Հոգեթերապևտը ձեզ կասի, թե ինչպես օգտագործել ձեր հոգեկանը, որպեսզի չվնասեք ինքներդ ձեզ, և սահմանի ուղեցույցներ, որոնք կօգնեն զարգացնել հոգեբանական իմունիտետը:

1. Ընդունեք ձեր խնդիրը: Այո, դա իսկապես շատ դժվար է անել, բայց եթե ուզում ենք, որ դա արագ անցնի, պետք է ընդունենք դա։ Պետք չէ նաև կենտրոնանալ սրա վրա և անընդհատ խոսելով մեծ խնդիր ստեղծել։ Երբ անընդհատ աներես մտքեր եք մտածում, չեք կարողանա հաղթահարել խնդիրը։
2. Եղեք ազնիվ ինքներդ ձեզ հետ: Խոստովանեք ինքներդ ձեզ, թե ինչու է դա պատահել ձեզ հետ: Դա կարող է լինել անհանգստություն կամ դեղեր, որոնք դուք ընդունում եք: Փոխեք ձեր մտածելակերպը՝ բացասական լինելու փոխարեն միշտ դրական մտածեք։
3. Ապրեք միայն այստեղ և հիմա: Ձեր առջեւ նպատակ դրեք լինել ակտիվ մարդ, մասնակցել այլ մարդկանց կյանքին: Ձեր բոլոր գործողություններում ներգրավեք ձեր էներգիան, գիտելիքները և ուշադրությունը: Ուշադրություն դարձրեք շրջապատող երանգներին, առարկաներին և հնչյուններին: Երբ ինչ-որ մեկը սկսում է ինչ-որ բան ասել, կենտրոնացեք նրա վրա: Պրակտիկան այն է, որ ձերբազատվեք ավելորդ մտքերից, որոնք խցանում են ձեր ուղեղը և կենտրոնանում հետաքրքիր գործունեության վրա։
4. Արեք այն, ինչ ձեզ հաճելի է: Դրանով դուք զգալիորեն կբարելավեք նախորդ պրակտիկաների համեմատ: Երբ մարզվում եք, հիշեցրեք ինքներդ ձեզ, թե ինչ եք սիրում այդ գործունեության մեջ:
5. Մի խուսափեք նրանից, ինչից վախենում եք։ Եթե ​​դուք չեք կարող ինչ-որ բան անել ուժեղ վախի պատճառով, ապա խնդրից խուսափելը միայն կվատթարացնի այն: Ձեր ուղեղը պաշտպանում է ձեզ փորձից՝ վախ ստեղծելով: Չնայած դրան, կարևոր է հաղթահարել արգելքը և չհանձնվել:
6. Բժիշկներից վախենալ պետք չէ. Շատերը կարծում են, որ հոգեբանի հետ կապվելիս նա կընկալվի որպես խենթ։ Նույնիսկ եթե բժիշկը նշանակի որոշ դեղամիջոցների ընդունում, դրանք ընդունելու կամ չընդունելու հարցը միշտ կախված է ձեզանից: Ամեն դեպքում, օգտակար կլինի խոսել մասնագետի հետ։

Հարգելի հյուրեր, այլ օգտակար հոդվածներ բաց չթողնելու համար բաժանորդագրվեք թարմացումներին և կիսվեք տեղեկությունները ընկերների հետ: Հաջողություն!

Այո, մեր ժամանակներում սա շատ տարածված խնդիր է, հատկապես խոշոր մետրոպոլիայի տարածքներում, երբ ականջակալներով բոլորը կորցնում են իրականությունը: Կարդացեք «Հիմա պահի ուժը» հիանալի գիրքը, որը ձեզ հետ կբերի իրականություն:

Նման խնդիրների դեպքում իսկապես շատ դժվար է ստիպել ինքներդ ձեզ ժպտալ։ Բայց ինձ դուր են գալիս առաջարկությունները և, ինչպես միշտ, դրանք բոլորը նույնն են, օգնում են ցանկացած խնդրի՝ սնուցում, շարժում, հանգիստ: Իսկ սպորտն ընդհանրապես ամեն ինչ բուժում է։

Ես ստեղծել եմ այս ամսագիրը հատուկ կանանց համար: Իմ նպատակն է ոգեշնչել բոլորին համեղ և հագեցած կյանք: Սրա հիմքը առողջությունն է։

Առողջ կինը փափկության և քնքշության կրող է, հիանալի հարաբերություններ ունի իր սիրելի տղամարդու հետ, ապահով կերպով մեծացնում է իր երեխային, տնտեսություն է վարում և բոլորի համար արձակուրդներ է կազմակերպում:

Իսկական կինը ցանկացած պահի պահանջված է:

Ֆորում

Կորցնելով իրականության զգացողությունս

Նոր տարուց հետո իմ սիրելիի կողմից սթրես-վիրավորանք ունեցա, դաժան դժգոհություն, իսկ ընդհանրապես ամեն ինչ սրտիս մոտ ընդունող մարդ եմ.. վիրավոր էի։ 2 շաբաթ անց ես գիշերը 20 անգամ արթնանում էի՝ մղձավանջներ, տարօրինակ մտքեր։ Այդպիսի «քնից» սկսեցի տանիք գնալ։ Հակադեպրեսանտների (Պարոքսետին) և քնաբերների (Ֆենազեպամ) ընդմիջումից հետո -2 շաբաթ, դրանցից հետո գլխումս ինչ-որ դատարկություն զգացի և որոշեցի, որ բավական է: Ուրեմն... Իրականության կորստի վիճակներն ավելի հաճախակի են դարձել, եթե շուտ՝ ամիսը մեկ, հիմա՝ շաբաթը մի երկու անգամ։ Ես ամեն ինչին անտարբեր եմ նայում, ասես ապակու միջով եմ նայում աշխարհին։ Երբեմն նայում եմ շուրջս ու չեմ ճանաչում հարազատներին, ծանոթներին։ Ես հասկանում եմ, որ ճանաչում եմ նրանց, բայց չեմ ճանաչում.. Դա կարող է ինչ-որ բան թվալ, ես դա հալյուցինացիաներ չեմ կարող անվանել, թեև.. Ասենք միջանցքում անվադողեր կան, և ինձ մի վայրկյան թվում է. սա մարդ է. Ես սրտխառնոց և փսխում եմ ունենում, երբ նյարդայնանում եմ: Վերջերս ուղղակի նյարդայնանում էի, փսխում էի (կներեք մանրամասների համար), հետո թմբիրի մեջ ընկա, կարծես թե չէի ուշաթափվել, բայց գիտակցությունս կորցրեց, կարծես ուղեղս անջատվեց, իսկ մարմինս՝ ոչ... Ես հիմա վախենում եմ, վախենում եմ խելքս կորցնելուց, ասա ինձ, թե դա ինչ կարող է լինել: Միգուցե ժամանակն է դիմել մասնագետի՞ն։ Իսկ ինչի՞ն: Հոգեբան, հոգեթերապևտ, թե՞ հոգեբույժի դիմելու ժամանակն է:

ավելի շուտ, դա պարզապես զգացված ծանր ցնցումների պատճառով է, որը պարզապես կարող էր վատթարացնել առողջական վիճակը

Եվ նաև, դատելով ավատարից, դուք մութ պատկերների և ծանր երաժշտության սիրահար եք, ինչը նույնպես ինչ-որ բանի մասին է խոսում։

Ֆավորիտներ

Ամսագրի ինտերակտիվ տարբերակը

iPad-ի, iPhone-ի, iPod-ի համար

Ձեր սիրած ամսագիրը սովորական է

Ամենասիրված թեստերը ամսագրից

ՀՈԳԵԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ միշտ ձեզ հետ

որ մենք կարող ենք գաղտնաբառով նամակ ուղարկել

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ կայքը կարող է ճիշտ չցուցադրվել հին բրաուզերներում: Սխալները լուծելու համար թարմացրեք ձեր զննարկիչը

Ապառեալիզացիա. ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում

VVD-ում ապառեալիզացիան հոգեկան վիճակ է, որի դեպքում կա տեղի ունեցողի անիրականության զգացում: Շրջապատող իրականությունն ընկալվում է որպես ինչ-որ օտար, հեռավոր, վառ գույներից զուրկ կամ, ընդհակառակը, ուղեկցվող ձայների ուժեղացումով, գույների հագեցվածությամբ: Շուրջբոլորը դառնում է կեղծ, իսկ ծանոթ մթնոլորտը կարծես գունատ տեսարան լինի։ Օբյեկտներն ու երեւույթները չեն ընկալվում այնպես, ինչպես նախկինում էին։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում ապառեալիզացիան:

Կատարվողի անիրականության ուժեղ զգացողություն կա, որ ամեն ինչ ծանոթ ու սովորական դարձել է անբնական, խորթ։ Ֆանտաստիկ փոփոխությունները շոշափելի են, բայց հիվանդներից ոչ ոք չի կարող բացատրել, թե ինչպես է նման փոխակերպումը տեղի ունեցել։ Եվ նրանք նաև չեն կարողանում հստակ ձևակերպել, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունեցել։ Այս թեմայի վերաբերյալ հայտարարությունները զուրկ են կոնկրետությունից։ Նկարագրելով իրենց զգացմունքներն ու ապրումները՝ մարդիկ օգտագործում են «կարծես», «ամենայն հավանականությամբ», «հնարավոր է» բառերը։ Թվում է, թե հիվանդներն ավելի հավանական է, որ ենթադրություններ անեն, քան հստակ որևէ բան ասեն:

Մարդը իրականությունը տեսնում է երազի մեջ կամ պղտոր ապակու միջով։ Երբ ախտանիշները խիստ են, նա կորցնում է իրականության զգացումը: Օրինակ, այս վիճակում գտնվող հիվանդը չի ասի, թե ինչ է կերել նախաճաշին: Նրա համար դժվար է հիշել տնից աշխատանքի իր սովորական երթուղին, հեշտ է մոլորվել հայտնի փողոցում կամ հասարակական շենքում։ Հիվանդը կարող է կորցնել ժամանակի զգացումը։ Լինում են դեպքեր, երբ անիրականության զգացումը հոսում է սրված վիճակի մեջ, և մարդիկ նույնիսկ դադարում են զգալ իրենց գոյությունն աշխարհում։

• Շրջապատող աշխարհը ընկալվում է «մառախուղի միջով» կամ որպես երազ.
• Կողմնորոշումը ժամանակի և տարածության մեջ խախտված է. Շրջապատող առարկաների զգացմունքները, ձայները, չափերը աղավաղված են.
• Ընթացիկ իրադարձությունների նկատմամբ վստահության կորուստ;
• Գժվելու վախ կա։ Անընդհատ հետապնդված «դեժավյուի» զգացումով;
• Իրականության զգացումը լիովին անհետանում է (սինդրոմի ծանր ընթացք):

Նմանատիպ պայման կարելի է նկատել նույնիսկ մտավոր առողջ մարդկանց մոտ, ովքեր զգում են ծանր գերաշխատանք, քնի համակարգված պակաս և մշտական ​​սթրես: Այս համախտանիշի փսիխոտիկ բնույթը հաճախ զուգորդվում է դեպրեսիայի, տարբեր նևրոզների հետ և ուղեկցվում է խուճապի նոպաներով։

Ապաիրականացման և ապաանձնականացման պատճառները

Ժամանակակից հասարակության մեջ մարդը ենթարկվում է բացասական ազդեցության: Կան միջանձնային կոնֆլիկտներ, աճող հուզական և ֆիզիկական սթրես: Պետք է դիմակայել կյանքի ինտենսիվ ռիթմին։ Անհատականացում կարող է առաջանալ VVD-ով:

Սինդրոմի պատճառն առավել հաճախ կապված է զրկանքների հետ: Մեծ թվով գիտակցված և անգիտակից կարիքների և ցանկությունների երկար ժամանակ ընկճում, նրանց իրական հնարավորությունների գիտակցում, որոնք բավարար չեն իրենց նպատակներին հասնելու համար, կյանքի այս կամ այն ​​ոլորտում հաջողության հասնելու անհաջող փորձեր:

Հետագայում կարող է խախտվել շրջապատող աշխարհի կամ սեփական անձի ընկալումը: Այսպիսով, մարմինը միացնում է պաշտպանիչ մեխանիզմը, որտեղ ապառեալիզացիան գործում է որպես անզգայացնող միջոց, որը նվազեցնում է հուզական ցնցումների հետևանքները: Այդ իսկ պատճառով հիվանդների ամենամեծ կատեգորիան ներառում է մարդիկ, ովքեր չեն ճանաչում սխալի հնարավորությունը, խուսափում են երկիմաստություններից ու անորոշությունից, ձգտում են հասնել կատարելության ամեն ինչում։

Սա հոգեպես առողջ մարդու նորմալ ռեակցիա է։ Այն օգնում է պահպանել ողջամիտ վարքագիծը հուզական ցնցումների ժամանակ: Վտանգի դեպքում կարևոր է հետ կանգնել տեղի ունեցողից՝ արդյունավետ գործելու կարողությունը պահպանելու համար։ Բայց VVD-ով և ապառեալիզացիայով տառապող մարդու համար նույնիսկ սովորական կենցաղային իրավիճակը կարող է անհանգստություն և սթրես առաջացնել: Միաժամանակ նա սկսում է վերլուծել իր վիճակը՝ փնտրելով ցանկացած շեղումներ, ինչպես նաև պատճառները, որոնք առաջացրել են դրանք։ Կատարվողի բացասական գնահատականն ավելի է սրում իրավիճակը և հանգեցնում դեպրեսիվ վիճակի առաջացման։

VVD-ում ապառեալիզացիան հոգեկան հիվանդություն կամ փսիխոզ չէ: Հալյուցինացիաներ չկան, մարդը հասկանում է, որ իր վիճակը աննորմալ է, ի տարբերություն խելագարի, որը հազվադեպ է դա գիտակցում։ Երբեմն VVD-ով հիվանդը նույնիսկ պնդում է, որ կորցրել է խելքը կամ սահմանում է իր վիճակը որպես սահմանային:

Այսպիսով, այս համախտանիշի մի քանի հիմնական պատճառ կա.

• Ամենաուժեղ սթրեսը;
• Դեպրեսիա;
• տրավմատիկ իրավիճակ;
• Հոգեմետ դեղերի օգտագործումը.

Ամենից հաճախ սինդրոմը զարգանում է երկարատև, ուժեղ սթրեսի ազդեցության տակ։ Նյարդային համակարգի հյուծումը առաջացնում է զգայունության նվազում՝ որպես պաշտպանիչ մեխանիզմ։ Այնուհետեւ անհատի մեջ անգիտակցաբար ստեղծվում է իրականության խեղաթյուրված ընկալում։

Դեռեալիզացիայի զարգացումը հրահրող գործոնները կարող են ունենալ հոգեֆիզիոլոգիական բնույթ: Դրանք ներառում են.

• Սովորելու խնդիրներ;
• Մասնագիտական ​​գործունեության դժվարություններ;
• Դժվար հարաբերություններ այլ մարդկանց հետ
• Վատ էկոլոգիա;
• Նվազագույն հարմարավետության բացակայություն, օրինակ, մարդաշատ տրանսպորտով մշտական ​​ճանապարհորդություն, վատ կենսապայմաններ։

Ապառեալիզացիայի պատճառները ներառում են սոմատիկ խանգարումներ.

• Օստեոխոնդրոզ, հատկապես արգանդի վզիկի շրջանի;
• Մկանների հիպերտոնիկություն;
• Որոշ հոգեկան խանգարումներ;
• Բուսական անոթային դիստոնիա.

Համախտանիշի առաջացման պատճառներից կարելի է առանձնացնել, մասնավորապես, թմրամոլությունը և ալկոհոլիզմը։ Թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի հետևանքով առաջացած թունավորման վիճակը կարող է վերածվել ապառեալիզացիայի: Որոշ դեղերի գերդոզավորումն առաջացնում է ֆանտաստիկ կամ աղավաղված տարածության զգացում, սեփական անձի սխալ ընկալում, որն ուղեկցվում է վերջույթների թմրությամբ, յուրահատուկ տեսողական պատկերների ի հայտ գալով և այլն։ համախտանիշ և հալյուցինացիաներ.

Այսպիսով, կան մի քանի հիմնական ռիսկային գործոններ, որոնք նպաստում են ապառեալիզացիայի զարգացմանը.

• Բնավորության գծեր, որոնք դժվարացնում են մարդուն հարմարվել դժվար հանգամանքներին.
• հորմոնալ փոփոխություններ, հատկապես սեռական հասունացման ժամանակ;
• թմրամիջոցների օգտագործումը;
• Հոգեկան շեղումներ;
• Որոշ սոմատիկ խանգարումներ.

Անհնար է անտեսել այս համախտանիշի որեւէ դրսեւորում։ Անկախ դրա զարգացման աստիճանից, անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի օգնությանը։ Որքան շուտ դա արվի, այնքան քիչ ժամանակ կպահանջվի բուժումը:

Ապառեալիզացիայի բուժում

Ապառեալիզացիան բուժում են ոչ թե հոգեբույժները, այլ հոգեբաններն ու հոգեթերապևտները, քանի որ սա հիվանդություն չէ, այլ պաթոլոգիական վիճակ։ Տարածված է հակադեպրեսանտների, հակահոգեբուժական և հանգստացնող միջոցների նշանակումը: Երբեմն բժիշկները նշանակում են նոտրոպներ: Ենթադրվում է, որ անհանգստության դեմ դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել այս համախտանիշի որոշ ախտանիշներ:

Անհրաժեշտ բուժումը հնարավոր է ընտրել միայն հաշվի առնելով մարդու հոգեբանական առանձնահատկությունները և նրա ընդհանուր վիճակը։ Հոգեթերապիայի ժամանակակից մեթոդներն ուղղված են բոլոր ախտանիշների վերացմանը` օգտագործելով մոդելավորման հոգեբանական տարբեր մեթոդներ, վերականգնման հոգեթերապևտիկ մեթոդներ և հիպնոսի մեթոդներ: Հաջողությամբ կիրառվում են նաև սինխրոնիզացիա և զգայական մոդելավորում, գունային բուժում և կոգնիտիվ թերապիա։

Դրական արդյունքներ կարելի է ստանալ՝ բարելավելով հիվանդի սովորական կենսապայմանները, նորմալացնելով առօրյան, փոխելով աշխատանքը և զբաղվել տարբեր տեսակի հանգստի։

Ապագայում աննորմալ վիճակի կրկնությունը կանխելու համար մեծ նշանակություն կունենան կանխարգելիչ միջոցառումները։ Պարբերաբար պետք է փոխեք սովորական պայմաններն ու միջավայրը, փորձեք լցնել ձեր կյանքը նոր տպավորություններով, կենտրոնանալ կատարվողի միայն դրական կողմերի վրա։

Անհատական ​​թերապիան նշանակվում է բժշկի կողմից հետևյալ խնդիրները լուծելուց հետո.

1. Համախտանիշի առաջացման գործոնների բացահայտում.
2. Հիվանդի վիճակի վերլուծություն՝ հաշվի առնելով անհատական ​​ախտանիշները.
3. Թեստավորման անցկացում.

Փորձը ցույց է տվել, որ ապառեալիզացիան վատ է բուժվում դեղորայքով և հաճախ սրում է խնդիրը, այլ ոչ թե լուծում այն: Հոգեկան ձախողման պատճառած պատճառը հնարավոր չէ վերացնել միայն դեղերի օգնությամբ, քանի որ շատ հոգեբանական ասպեկտներ հաշվի չեն առնվում թմրամիջոցների բուժման ընթացքում: Հաճախ կա դիմադրություն այս հիվանդության բուժմանը NCD դեղաբանական գործակալներով: Ինքնին ախտանշաններից ազատվելն իմաստ չունի։ Միայն պատճառահետևանքային գործոնի վրա ազդելով՝ իսկապես հնարավոր է ամբողջությամբ լուծել այս խնդիրը։ Հետևելով այս առաջարկություններին, դուք կարող եք փոխել իրավիճակը դեպի լավը.

• Ալկոհոլից հրաժարվելը;
• Համակարգված ֆիզիկական դաստիարակություն, սպորտ. Ֆիթնեսը և յոգան շատ լավ են համապատասխանում.
• Հանգիստ, ներառյալ ակտիվ;
• Ավտոմարզումներ;
• նորմալ քուն;
• Վիտամինային համալիրների ընդունում, հատկապես կալցիում և մագնեզիում պարունակող;
• Հոգեթերապիա;
• Մեդիտացիա;
• Ջրային պրոցեդուրաներ, հանգստի տարբեր մեթոդներ.

Derealization-ի, ինչպես նաև VVD-ի դեմ լավագույն բուժումը դրական էմոցիաներն են: Դրանք ստանալը, երբ նյարդային համակարգը ձախողվում է, հեշտ գործ չէ: Բայց հնարավոր է ազդել հարձակման վրա և փորձել նվազեցնել դրա ինտենսիվությունը՝ օգտագործելով հետևյալ առաջարկությունները.

• Փորձեք հանգստանալ, նորմալացնել շնչառությունը;
• Հիշեք, որ իրականության աղավաղումը միայն ժամանակավոր, անցողիկ ռեակցիա է, որը ոչ մի կապ չունի խելագարության հետ.
• Փորձեք ուշադրությունը կենտրոնացնել մեկ թեմայի վրա՝ չփորձելով հաշվի առնել նրբությունները, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լրացուցիչ սթրեսի.
• Կենտրոնացեք առօրյա բաների մասին կոնկրետ մտքի վրա: Ուստի հոգեթերապիայի նիստում կարևոր է գտնել խանգարման պատճառը:

Նման ձևերով իսկապես հնարավոր է հաղթահարել նոպաները: Այնուամենայնիվ, ապառեալիզացիայի վիճակը, որն առաջացնում է վեգետատիվ դիսֆունկցիա, դեռևս բացասական ազդեցություն կունենա հոգեկանի վրա և, հետևաբար, կնվազեցնի կյանքի որակը:

Հոգեթերապիայի դերը ապառեալիզացիայի դեմ պայքարում

Հոգեբաններին և հոգեթերապևտներին հասանելի է պաթոլոգիական մտավոր վերաբերմունքի վերացումը, որը նրանք կարող են հայտնաբերել անհատի մոտ: Խախտումը կարող է կապված լինել մանկության տրավմայի, ուժեղ զգացմունքների հետ՝ սիրելիի կորստի հետևանքով։ Խանգարման պատճառ կարող են լինել աշխատավայրում սթրեսային իրավիճակները, չկատարված հույսերը, անձնական կյանքում անախորժությունները և այլ գործոններ: Առանց պատճառները պարզելու անհնար է խոսել բուժման ճշգրիտ բարենպաստ կանխատեսման մասին։ Շատ դեպքերում կարող է օգնել կոգնիտիվ վարքային թերապիայի, Էրիկսոնյան հիպնոսի և հոգեթերապիայի այլ մեթոդների կիրառումը։

Վերականգնման հաջողությունը որոշվում է նաև հենց հիվանդի մասնակցությամբ։ Անհրաժեշտ է անընդհատ վերահսկել իրեն տարբեր հանգամանքներում, տարբեր հուզական սթրեսների ներքո։ Բուժման առաջընթացի համար կարևոր է մարդու վերաբերմունքը դեիրալիզացիայի նկատմամբ՝ անկախ նրանից՝ նա դա սարսափելի է համարում, անբուժելի, թե վճռական է շուտափույթ ազատվելու դրանից։ Անհրաժեշտ է ուժեղ կամք և հիվանդությունից ազատվելու մեծ ցանկություն։

Կյանքի բարձր որակն անհնար է առանց դրանում ներդաշնակության և դրական հույզերի առկայության։ Պետք չէ հաղթահարել դժվարությունները և ուրախություն առաջացնել հակադեպրեսանտների, հանգստացնող միջոցների օգնությամբ։ Ինքներդ կյանքում դուք կարող եք շատ պատճառներ գտնել ժպտալու և ինքներդ ձեզ ուրախացնելու համար:

Յուրաքանչյուր մարդ ունի բավարար ռեսուրսներ՝ հաղթահարելու անհաջողությունները, շարունակելու գործել, լինել լավատես: Հոգեթերապևտը մատնանշում է հիվանդի հոգեկանի առանձնահատկությունները, օգնում նրան կիրառել բուժիչ պրակտիկաներ, որոնք կարող են պաշտպանել նրա առողջությունը և ընդմիշտ տապալել ապառեալիզացիան։

Մի քանի տարի առաջ ես առաջին անգամ զգացի դերեալ ախտանիշներ: Ես սկսեցի իմ կյանքն ընկալել այնպես, կարծես այն այլ բան լիներ։ Ավելի շուտ, ես անընդհատ ինձ եմ նայում, կարծես դրսից։ Ամեն ինչին գումարվել են խուճապի նոպաները, վախը, ապատիան ամեն ինչի նկատմամբ։ Իհարկե, մեղավոր են բազմաթիվ սթրեսներն ու հուզական չարաշահումները։ Հանեցված, ինչ կարող է լինել այդպիսին ապառեալիզացիայի և VVD-ի ժամանակ: Հիմա փորձում եմ զսպել ինքս ինձ, թեև այն զգացողությունը, որ այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում, թվում է, թե ինչ-որ այլ բան է և խորթ, չի վերանում։

Մարիա, քեզ դեռ պետք է մասնագետի օգնությունը։

Ես ունեի ապառեալիզացիայի նկարագրված ախտանիշները, երբ մայրս մահացավ: Ես այդ ժամանակ մոտ 30 տարեկան էի։ Ամեն ինչ պատահեց կարծես երազի մեջ. Ես նստեցի ավտոբուսը, քայլեցի փողոցներով և ինձ զգացի կոկոնի մեջ՝ ամեն ինչից և բոլորից առանձին: Ես չհասկացա, թե մարդիկ ինչից են ուրախ և ինչու է հնչում երաժշտությունը: Փորձագետների մոտ չգնաց. Ինձ օգնել են հարազատներն ու կրտսեր աղջկաս խնամելու անհրաժեշտությունը։ Իհարկե, հանգստացնող դեղեր չկային։

Ես այդպիսի վիճակ ունեի, արտաքին կյանքը կարծես զուգահեռ էր անցնում իմ ներքին կյանքին ու ոչ մի կերպ չէր հատվում դրա հետ։

Ապառեալիզացիան ուժեղ և երկարատև գերաշխատանքի հետևանք է, երբ ոչ մի կերպ չեք կարողանում հասնել ձեր նպատակին կամ երբ երկար ժամանակ չեք կարողանում գլուխ հանել իրավիճակից:

Ձեզ կարող է ծանոթ լինել կլինիկական դեպրեսիայի որոշ ախտանիշներ՝ խորը ընկճված տրամադրություն, հոգնածություն և հուսահատություն: Բայց դուք գիտե՞ք, թե ինչը կարող է նաև կապված լինել փսիխոզի հետ:

Փսիխոզով տառապող անձը, ով կորցրել է կապը իրականության հետ, ունենում է կեղծ համոզմունքներ, որոնք հայտնի են որպես զառանցանքներ, կամ կեղծ տեսարաններ կամ ձայներ, որոնք հայտնի են որպես հալյուցինացիաներ: Այսպիսով, ի՞նչ եք անում, երբ դեպրեսիան և փսիխոզը ձեռք ձեռքի տված են:

Հոգեկան դեպրեսիան համեմատաբար հազվադեպ խանգարում է, որը տեղի է ունենում, երբ հիվանդը տառապում է ինչպես ծանր դեպրեսիայից, այնպես էլ իրականությունից կտրվածությունից: Իրականության հետ կապի կորուստը կարող է դրսևորվել զառանցանքի, հալյուցինացիաների կամ մտքի խանգարումների տեսքով:

Ծանր դեպրեսիայի մեջ գտնվող մարդկանց մոտ 25 տոկոսը նույնպես ունի փսիխոզ կամ փսիխոտիկ դեպրեսիա: «Խոշոր դեպրեսիա փսիխոզով» մեկ այլ տերմին է, որն օգտագործվում է հոգեկան դեպրեսիայի վիճակը նկարագրելու համար:

Հոգեկան դեպրեսիա. ախտանիշներ

Փսիխոտիկ դեպրեսիայով տառապող մարդկանց մոլորությունները կամ հալյուցինացիաները հաճախ ներառում են ձայներ կամ տեսիլքներ, որոնք ասում են նրանց, որ նրանք անարժեք են կամ դժբախտ: Որոշ դեպքերում մարդիկ կարող են լսել ձայներ, որոնք ասում են իրենց վնասել իրենց: Բացի այս ախտանիշներից, հոգեկան դեպրեսիան կարող է առաջացնել նաև հետևյալը.

• Անհանգստության մշտական ​​զգացում
• Սխալ ենթադրություն, որ դուք ունեք այլ հիվանդություններ
• Քնի դժվարություններ
• Վատ համակենտրոնացում

Հոգեկան դեպրեսիայի ախտորոշում

Եթե ​​դուք կամ ձեր մտերիմներից որևէ մեկը հոգեկան դեպրեսիայի ախտանիշներ ունի, դիմեք ձեր բժշկին: Բժիշկը ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի և արյան թեստեր կանի, որպեսզի համոզվի, որ ձեր ախտանիշները որևէ հիվանդության կամ դեղամիջոցի ռեակցիայի հետևանք չեն: Կկատարվի նաև հոգեբուժական ամբողջական գնահատում, որպեսզի տարբերվի հոգեկան դեպրեսիան դեպրեսիայի այլ տեսակներից և այլ հոգեկան խանգարումներից, ինչպիսիք են.

Փսիխոտիկ դեպրեսիայի պատճառը հայտնի չէ, սակայն դեպրեսիայի կամ փսիխոզի ընտանեկան պատմություն ունենալը մեծացնում է ռիսկը: Փսիխոտիկ դեպրեսիայի և շիզոֆրենիայի միջև եղած տարբերություններից մեկն այն է, որ շիզոֆրենիա ունեցող մարդիկ հավատում են, որ իրենց հալյուցինացիաները կամ զառանցանքները իրական են: Շատ դեպքերում հոգեկան դեպրեսիա ունեցող մարդիկ գիտեն, որ իրենց ախտանիշները իրական չեն: Նրանք կարող են վախենալ կամ ամաչել այս ախտանիշների մասին խոսել իրենց բժշկի հետ, ինչը դժվարացնում է հիվանդության ախտորոշումը:

Եթե ​​ունեք դեպրեսիայի ախտանիշներ՝ զուգորդված հալյուցինացիաների կամ զառանցանքի հետ, մի հապաղեք օգնություն փնտրել: Հատկապես կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր ախտանիշների մանրամասների մասին, քանի որ հոգեկան դեպրեսիան տարբեր կերպ է վերաբերվում դեպրեսիայի այլ տեսակներին: Հոգեկան դեպրեսիայի ամենալուրջ վտանգը ինքնասպանությունն է, ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ համապատասխան բուժում ստանալ:

Հոգեկան դեպրեսիան լուրջ հիվանդություն է, այլ ոչ թե ամոթալի կամ թերություն: Այս պայմանը բուժելի է, և մարդկանց մեծամասնությունը ապաքինվում է մեկ տարվա ընթացքում:

Սխա՞լ եք գտել տեքստում: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter:

Եթե ​​հոգեպես առողջ մարդիկ ակտիվորեն շփվում են արտաքին աշխարհի հետ, ապա ապառեալիզացիայի ընթացքում շրջապատող իրականությունը դադարում է դիպչել մարդուն, «կառչել կենդանիներին»:

Այլ կերպ ասած, ապառեալիզացիայի ախտանիշները վերաբերում են մեզ շրջապատող աշխարհի ընկալմանը, տեղի ունեցողի աշխուժության զգացմանը, հաճախ դա ուղեկցվում է նուրբ զգացմունքների և հույզերի կորստով:Ինչո՞վ է պայմանավորված նման վիճակը: Ի՞նչ նշաններով կարելի է ճանաչել ապառեալիզացիան, և ո՞ր բուժումն արդյունավետ կլինի։

Անկախ խանգարո՞ւմ, թե՞ հոգեկան պաթոլոգիայի ախտանիշ։

Ապառեալիզացիան ինքնին հոգեկան խանգարում չէ, սովորաբար այս վիճակը դիտվում է որպես դեանձնավորում-ապառեալիզացիայի համախտանիշի բաղադրիչ, որը, ըստ ICD-10-ի, պատկանում է ինքնագիտակցության և ընկալման խանգարումների խմբին։ Դերեալիզացիան հասկացվում է որպես ախտանիշների համալիր, որոնք պատասխանատու են տարածության և ժամանակի ընկալման խախտման համար: Ապառեալիզացիան, ինչպես նաև ապանձնավորումը, ամենից հաճախ տարբեր նևրոտիկ խանգարումների, ծանր դեպրեսիաների, սուր փսիխոզների ուղեկիցն է։Շիզոֆրենիայի դեպքում այս պայմանները շատ ավելի քիչ են տարածված, քան նևրոզի դեպքում: Հաճախ, ընկալման խախտման հետ մեկտեղ, հիվանդները ունենում են անզգայացնող դեպրեսիա՝ զգացմունքների լիակատար կորուստ կամ խլացում, հարազատների նկատմամբ անզգայունություն: Ապառեալիզացիայի վիճակ կարող է առաջանալ նաև թմրամիջոցներով կամ այլ հզոր նյութերով թունավորվելով։ Այս դեպքում բուժումն ուղղված է օրգանիզմի վրա այդ նյութերի ազդեցության չեզոքացմանը։ Շատ իրավիճակներում ապառեալիզացիայի ժամանակ մարդու ապրած սենսացիաները զգացվում են երկար և ծանր:

Համախտանիշի զարգացման մեխանիզմը

Ինչու՞ է տեղի ունենում անիրականության զգացում և զգացմունքների գունաթափում: Ֆիզիոլոգիական պրոցեսների տեսանկյունից ապառեալիզացիայի վիճակը կապված է ուղեղի որոշ նեյրոհաղորդիչ համակարգերի աշխատանքի խախտման հետ։Դոպամինի, նորէպինեֆրինի, սերոտոնինի արտադրության նվազումը, ինչպես նաև օփիատային համակարգի աշխատանքի ավելացումը հրահրում են ընկալման խանգարման ախտանիշների տեսքը: Նման նեյրոնային խանգարումների պատճառները կարող են լինել տարբեր հոգեկան վնասվածքներ, ծանր սթրես կամ նևրոտիկ պաթոլոգիաներ: Ապառեալիզացիան դրսևորվում է որպես հոգեկանի պաշտպանիչ մեխանիզմ, որը նախատեսված է մարդուն փրկելու ուժեղ զգացմունքներից և տրավմատիկ իրադարձություններից առաջացած բացասական հույզերից: Այնուամենայնիվ, մարդու հոգեկանը ինտեգրալ համակարգ է, հետևաբար անհնար է մեկուսանալ որևէ առանձին զգացողությունից, կամ մարդը ապրում է զգացմունքների ամբողջ շրջանակը, կամ չի զգում որևէ բան, ներառյալ սերը, հետաքրքրությունը, ուրախությունը: Եթե ​​կյանքի դժվար շրջանի ավարտից հետո զգայունությունը չի վերադառնում, ապա մարդը կարող է սառած վիճակում սառչել, կորցնել հուզական կապը աշխարհի հետ երկար տարիներ։ Այս դեպքում շատ դժվար է ինքնուրույն փոխել իրավիճակը, անհրաժեշտ է որակյալ բուժում։ Ապառեալիզացիան կարող է առաջանալ ոչ միայն որպես ուղեղի կենսաքիմիական խանգարումների հետևանք, այլ նաև որպես անձի արձագանքի հետևանք փսիխոզին:

Սիմպտոմատիկ դրսեւորումներ

Հիմնականում ապառեալիզացիայի բոլոր ախտանիշները հանգում են մեզ շրջապատող աշխարհի անիրականության զգացմանը, տարածության, ժամանակի, առարկաների, մարդկանց և իրադարձությունների աղավաղված ընկալմանը:Կատարվածի ընկալման հանկարծակի խախտումը ուղեկցվում է խուճապային վախի և անհանգստության նոպայով: Ապառեալիզացիայի հիմնական ախտանիշները.

• ձայների խեղաթյուրված ընկալում;
• զգայունության կորուստ հպման ժամանակ;
• ժամանակի բնական հոսքի խախտման զգացում;
• շրջակա միջավայրի սխալ տեսողական ընկալում;
• ուշադրության խանգարում;
• հիշողության խանգարում;
• օտարի պես զգալը.

Այս վիճակում կարևոր է, որ մարդ հասկանա, որ աշխարհը նույնն է, ինչ նախկինում էր, բայց նրա կապն այս աշխարհի հետ կորել է։ Կա գիտակցություն, որ շրջապատում ամեն ինչ կենդանի է, բայց դա զգալու կարողությունը կորել է։ Անձի և արտաքին աշխարհի միջև կա արգելքի զգացում։

Հիվանդի զգացմունքներն ու վարքը

Ապառեալիզացիայի վիճակում մարդուն կարող է թվալ, թե շրջապատող աշխարհը գծված է ինչ-որ մեկի կողմից, և դրանում գտնվող բոլոր մարդիկ ավտոմատներ են: Որոշ հիվանդներ տեսնում են սուր ստվերներ և եզրագծեր, սառած իրեր, որոնք կորցրել են իրենց ներքին իմաստը, նրանց թվում է, թե շուրջը ամեն ինչ սխալ է, ոչ թե դա։ Հիմնական խնդիրներից մեկը ժամանակի խնդիրն է. ժամերը կարող են աննկատ թռչել կամ, ընդհակառակը, որոշ պահեր կարող են ցավալիորեն երկարաձգվել: Ամեն ինչ կատարվում է այնպես, ասես երազում, ժամանակից դուրս մարդ շփոթում է շաբաթվա օրերն ու ամիսները։Երբեմն առաջանում է դեժավյուի զգացում կամ հակառակը՝ զգացում, որ նա իրականում առաջին անգամ է տեսնում մարդուն ծանոթ բաներ։ Ուշադրության խախտումը կարող է դրսևորվել մեկ առարկայի վրա կենտրոնանալու անկարողությամբ, կամ, ընդհակառակը, ինչ-որ մեկը կամ ինչ-որ բան ներխուժում է մարդու գիտակցություն, իսկ մնացածը ընկալվում է որպես ֆոն: Արագության և շարժումների մեխանիկայի ընկալումը խեղաթյուրված է, հիվանդին թվում է, թե մարդիկ տիկնիկների նման են շարժվում կամ պարզապես տարօրինակ կերպով։ Ապառեալիզացիայով տառապող մարդու համար շրջապատող աշխարհն աստիճանաբար օտարվում է, կարծես անկենդան է։ Նման մարդիկ հաճախ ունենում են բանավոր կոնստրուկցիաների ավելցուկ։ Նրանք չափից դուրս շատ են խոսում իրենց վիճակի մասին, օգտագործում տարբեր համեմատություններ, փոխաբերություններ, աշխարհի օբյեկտիվության բացակայության պատճառով հիվանդները գնում են նրա բառային ձևի մեջ։

Զգացմունքային խանգարում

Շատ մարդիկ զգում են անզգայացնող դեպրեսիա, ինչպես նաև ապառեալիզացիայի ախտանիշներ:Նման վիճակն ուղեկցվում է զգացմունքների օտարման, տրամադրության պակասի, ցանկացած ցանկությունների ու զգացմունքների ցավալի զգացումով։ Մարդը կորցնում է կարեկցելու, սիրելու, ուրախանալու ունակությունը, չի կարող ապրել ո՛չ վիշտ, ո՛չ երջանկություն, նա չի կարողանում վայելել հարազատների հետ շփումը և ընդհանրապես կյանքը։ Այս ֆոնի վրա կարող է լինել տրամաբանորեն մտածելու և իրադարձությունների միջև կապ գտնելու կարողության կորուստ: Անզգայացնող դեպրեսիայի դեպքում մարդու բոլոր զգացմունքները կարծես խեղդված են, շրջապատում ամեն ինչ գունաթափվում է, իրադարձությունները թվում են հեռավոր, անբնական և չեն արձագանքում հիվանդի հոգում: Այս ախտանիշաբանության դրսևորման կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է, այս խանգարումն ընթանում է բավականին հեշտությամբ: Անզգայացնող դեպրեսիան սովորաբար բուժվում է հակադեպրեսանտներով:

Ախտորոշում և կանխատեսում

Երբ հայտնաբերվում է ապառեալիզացիա, օգտագործվում են դիֆերենցիալ ախտորոշման մեթոդներ՝ նմանատիպ հոգեախտաբանական դրսեւորումները բացառելու համար։Պետք է բացառել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգեկան ավտոմատիզմը, պատրանքային ընկալումը, հալյուցինացիաները։ Ախտանիշների սրությունը և խանգարման ծանրությունը որոշելու համար օգտագործվում է Nuller սանդղակը: Եթե ​​հիվանդի վիճակը գնահատվում է ավելի քան 20 միավոր, ապա բժիշկը խորհուրդ կտա ստացիոնար բուժում։ Որոշ դեպքերում ապառեալիզացիան կարող է տևել նույնիսկ մի քանի րոպե, եթե դուք ժամանակին օգնություն խնդրեք և հետևեք ընտրված թերապիային: Քանի որ այս պայմանը սովորաբար տեղի է ունենում երիտասարդ տարիքում, կանխատեսումը սովորաբար լավ է, և հիվանդը կարող է լիովին բուժվել: Վերականգնումը տեղի կունենա աստիճանաբար, քանի որ մարդը խորասուզվում է իր սովորական գործունեության մեջ:

Բուժման մարտավարություն

Ինչպե՞ս դուրս գալ ապառեալիզացիայի վիճակից: Դրան կարող է օգնել մոտակա, հասկացող սիրելին: Շոշափելի, իրական և ծանոթ մարդու ներկայությունը մոտակայքում կարող է հիվանդին վերադարձնել իրեն շրջապատող աշխարհը զգալու և համարժեք ընկալելու հնարավորություն։ Եթե ​​չկա մեկը, ով վստահում է ձեր անհանգստություններին և վախերին, ապա հոգեթերապևտը միշտ օգնության կգա։ Դեռեալիզացիայի բուժումը, առաջին հերթին, ուղղված է ընկալման խանգարման պատճառ դարձած պատճառների վերացմանը, ինչպես նաև նյարդային համակարգի ամրապնդմանը։ Մասնագետը կօգնի աստիճանաբար չեզոքացնել հոգեկան տրավմայի բացասական ազդեցությունը, կսովորեցնի հիվանդին վերահսկել իր վիճակը, կօգնի գիտակցել, թե ինչպես է հիվանդի հոգեկանը արգելափակում դրական և բացասական հույզերը բացասականի հետ մեկտեղ: Դեղորայքային թերապիան, որպես կանոն, ուղղված է հիմքում ընկած հիվանդության բուժմանը, որն առաջացրել է ապառեալիզացիայի ախտանիշները։ Որպես օժանդակ մեթոդներ առաջարկվում են շնչառական վարժություններ, արոմաթերապիա, մերսումներ, հիպնոս, հոգեբանական մոդուլյացիա։ Դեկորացիայի փոփոխությունը, առողջ հանգստի և քնի ռեժիմը, ֆիզիկական ակտիվությունը և հանգստանալու ունակությունը բուժումը կդարձնեն արագ և արդյունավետ:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում իրականության զգացողության կորուստը և ինչ անել դրա դեմ:

Բարի օր, բլոգի սիրելի հյուրեր: Մարդիկ, ովքեր կյանքում երբևէ զգացել են իրենց միտքն ու ֆիզիկական մարմինն իրականությունից կտրելու զգացումը, կարող են ասել, որ այս վիճակից ավելի վատ բան չկա:

Այն զգացումը, որ դու հանկարծ դառնում ես քո հանդիսատեսը, մարդուն շատ է վախեցնում։ Միևնույն ժամանակ, ամեն ինչ տեղի է ունենում, կարծես մառախուղի մեջ, պարզությունը կորչում է, երանգները դառնում են պղտոր։ Այսօր ես ձեզ կպատմեմ այնպիսի լուրջ խնդրի մասին, ինչպիսին է իրականության զգացողության կորուստը։

Հոգեբանության մեջ այս խնդիրը կոչվում է ապառեալիզացիա: Ընդ որում, մարդուն թվում է, թե նա հեռու է դառնում իրականությունից, կարծես ամեն ինչ իր հետ չի կատարվում։ Նման խնդիրներ առաջանում են տարբեր խանգարումներով, դեպրեսիվ վիճակներով, ապատիայով, քնի խանգարմամբ։

Նմանատիպ սենսացիաներ կարող են հրահրել որոշ թմրամիջոցներ և դեղամիջոցներ։

Ախտանիշների հետ գործ ունենալը բավական դժվար է: Այն հիվանդները, ովքեր զգացել են ծանր դեպրեսիա կամ սթրես, մեծապես տառապում են: Հաճախ հիվանդները շփոթում են կլինիկական նշանները այլ հիվանդությունների հետ՝ շիզոֆրենիա, անմեղսունակություն, ինչի պատճառով շատ են վախենում։

Ինչու կա իրականության կորստի զգացում:

Նմանատիպ խնդիր է ուղեղի արձագանքը որոշ նյարդայնացնող գործոնի՝ սթրեսի, դեպրեսիայի, նյարդայնության, դեղորայքի, թմրանյութերի և ալկոհոլի նկատմամբ: Ի պատասխան ուժեղ ցնցումների՝ մարմինը սկսում է արձագանքել իրականության կորստով:

Հոգեբանական տեսանկյունից նման երեւույթը ծառայում է որպես օրգանիզմի նորմալ պաշտպանիչ ռեակցիա։ Այսպիսով, նման պետություններն օգնում են մարդկանց ճիշտ որոշումներ կայացնել, երբ կարևոր է հեռանալ տեղի ունեցողից, անջատել զգացմունքները, որպեսզի քայլեր ձեռնարկեն: Բայց այն մարդկանց համար, ովքեր հաճախ նման պայմաններ են ունենում, նույնիսկ խանութ գնալը շատ դժվար է։ Երբ խնդիրն իրեն զգացնել է տվել գոնե մեկ անգամ, այն ժամանակ մարդը կվախենա նման երեւույթի կրկնությունից և, ամենայն հավանականությամբ, անպայման տեղի կունենա։

Մարդը սկսում է խթանել խնդրի գործողության մեխանիզմը.

• նա սկսում է իր ուշադրությունը կենտրոնացնել տեղի ունեցողի վրա և անընդհատ մտածում է, թե արդյոք ոչինչ չի փոխվել.
• նրա ինքնագնահատականն ընկնում է, հայտնվում է դաժան ինքնաքննադատություն, ինչի պատճառով անհանգստությունը մեծանում է։

Երբ հիվանդը մշտապես վախի մեջ է, նա բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում հիվանդության զարգացման համար։ Բնականաբար, խնդիրն իրեն երկար սպասեցնել չի տա։

Ենթադրվում է, որ խնդրի հիմնական հրահրիչը սթրեսն է: Շատ խոցելի և վիրավորված հոգեկանը պետք է պաշտպանություն ստեղծի՝ նվազեցնելով զգայունությունը:

Իրականության կորուստ և VSD

Բուսական անոթային դիստոնիայով մարդու նյարդային համակարգը արդեն որոշ չափով տուժում է: Հաճախ նյարդոզայի սրացումները տեղի են ունենում VVD-ի ֆոնի վրա։ Դա նման է թմրամիջոցների թունավորմանը. շրջապատող իրականությունը դառնում է մշուշոտ, գույները դառնում են ավելի վառ կամ գունատ, ժամանակը կարծես կանգ է առնում:

Մարդը կորել է տարածության մեջ, չի ընկալում չափն ու մակերեսը։ Հիվանդները դժգոհում են ակուստիկայի փոփոխություններից. լսողությունը անհետանում է, ձայները դառնում են ավելի քիչ հասկանալի, ձայները դառնում են ավելի խուլ:

Հիվանդները միաժամանակ զգում են թուլություն ոտքերում և գլխապտույտ: Նրանց սրտի բաբախյունը արագանում է, ուժեղ վախ կա։

Նույնիսկ կայուն նյարդային համակարգ ունեցող մարդու համար իրականության ընկալման կորուստը շատ դժվար է։ Դա նրա համար սթրեսային կլինի, ինչը կհանգեցնի նյարդային խանգարումների։

Ինչպե՞ս վարվել ապառեալիզացիայի հետ:

Նյարդային վիճակները ամեն դեպքում պահանջում են բուժում։ Անհրաժեշտ է այցելել նյարդաբան, որպեսզի նա նշանակի հակադեպրեսանտներ և այլ դեղամիջոցներ։ Այս դեղերը նպատակաուղղված են ժամանակավորապես նվազեցնելու տագնապային խանգարումները և կարողանում են նվազագույնի հասցնել հիվանդության նշանները:

Խնդրից ընդմիշտ ազատվելու համար կարևոր է վերացնել այն պատճառը, որն առաջացրել է վիճակը:

Անհանգստության խանգարումների ամենաարդյունավետ միջոցը դրական մտքերն ու հույզերն են։ Այնուամենայնիվ, շատ դժվար է ժպտալ և ձևացնել, թե ամեն ինչ լավ է, երբ նյարդային համակարգը անսարք է։

Հետևյալ քայլերը կարող են օգնել կանխել նոպաները.

• փորձեք հանգստանալ և կենտրոնանալ ձեր շնչառության վրա;
• հարձակումը մի ընդունեք որպես անմեղսունակության ախտանիշ.
• ուղղեք ձեր ուշադրությունը մեկ օբյեկտի վրա;
• լավ բան մտածիր քեզ համար:

Նոպաները ազդում են հոգեկան վիճակի վրա: Ինչպե՞ս լինել այս դեպքում: -հարցնում ես։ Ամենակարևորը սովորելն է, թե ինչպես ճիշտ արձագանքել հաջորդ հարձակմանը:

Հոգեբանական թերապիա

Հոգեթերապևտները կօգնեն մարդուն ազատել դեպրեսիվ վիճակից, նորմալացնել ապրելակերպը և վերացնել մշտական ​​սթրեսը։ Ոչ դեղորայքային պարզ, բայց շատ արդյունավետ տեխնիկայի օգնությամբ դուք կարող եք ընդմիշտ ազատվել նոպաներից։

Հաճախ խանգարման պատճառը մանկական վնասվածքն է, ուժեղ ցնցումները և մտերիմների կորստի անհանգստությունը, մշտական ​​անհաջողությունները անձնական կյանքում և կարիերայում: Այս երեւույթի պատճառները կարող են շատ լինել։ Ցանկալի չէ խոսել իրավիճակի բարենպաստ հանգուցալուծման մասին, եթե աշխատանք չի տարվել հիմնական սադրիչ գործոնի վերացման ուղղությամբ։

Իրականության կորստի նոպաներից տառապող հիվանդները պետք է ձգտեն ներդաշնակ ապրել իրենց և շրջապատող աշխարհի հետ: Մարդիկ պետք է բավարարվածություն ստանան իրենց կյանքից, և յուրաքանչյուր մարդ ունի այդ նպատակին հասնելու ռեսուրսները: Հոգեթերապևտը ձեզ կասի, թե ինչպես օգտագործել ձեր հոգեկանը, որպեսզի չվնասեք ինքներդ ձեզ, և սահմանի ուղեցույցներ, որոնք կօգնեն զարգացնել հոգեբանական իմունիտետը:

1. Ընդունեք ձեր խնդիրը: Այո, դա իսկապես շատ դժվար է անել, բայց եթե ուզում ենք, որ դա արագ անցնի, պետք է ընդունենք դա։ Պետք չէ նաև կենտրոնանալ սրա վրա և անընդհատ խոսելով մեծ խնդիր ստեղծել։ Երբ անընդհատ աներես մտքեր եք մտածում, չեք կարողանա հաղթահարել խնդիրը։
2. Եղեք ազնիվ ինքներդ ձեզ հետ: Խոստովանեք ինքներդ ձեզ, թե ինչու է դա պատահել ձեզ հետ: Դա կարող է լինել անհանգստություն կամ դեղեր, որոնք դուք ընդունում եք: Փոխեք ձեր մտածելակերպը՝ բացասական լինելու փոխարեն միշտ դրական մտածեք։
3. Ապրեք միայն այստեղ և հիմա: Ձեր առջեւ նպատակ դրեք լինել ակտիվ մարդ, մասնակցել այլ մարդկանց կյանքին: Ձեր բոլոր գործողություններում ներգրավեք ձեր էներգիան, գիտելիքները և ուշադրությունը: Ուշադրություն դարձրեք շրջապատող երանգներին, առարկաներին և հնչյուններին: Երբ ինչ-որ մեկը սկսում է ինչ-որ բան ասել, կենտրոնացեք նրա վրա: Պրակտիկան այն է, որ ձերբազատվեք ավելորդ մտքերից, որոնք խցանում են ձեր ուղեղը և կենտրոնանում հետաքրքիր գործունեության վրա։
4. Արեք այն, ինչ ձեզ հաճելի է: Դրանով դուք զգալիորեն կբարելավեք նախորդ պրակտիկաների համեմատ: Երբ մարզվում եք, հիշեցրեք ինքներդ ձեզ, թե ինչ եք սիրում այդ գործունեության մեջ:
5. Մի խուսափեք նրանից, ինչից վախենում եք։ Եթե ​​դուք չեք կարող ինչ-որ բան անել ուժեղ վախի պատճառով, ապա խնդրից խուսափելը միայն կվատթարացնի այն: Ձեր ուղեղը պաշտպանում է ձեզ փորձից՝ վախ ստեղծելով: Չնայած դրան, կարևոր է հաղթահարել արգելքը և չհանձնվել:
6. Բժիշկներից վախենալ պետք չէ. Շատերը կարծում են, որ հոգեբանի հետ կապվելիս նա կընկալվի որպես խենթ։ Նույնիսկ եթե բժիշկը նշանակի որոշ դեղամիջոցների ընդունում, դրանք ընդունելու կամ չընդունելու հարցը միշտ կախված է ձեզանից: Ամեն դեպքում, օգտակար կլինի խոսել մասնագետի հետ։

Հարգելի հյուրեր, այլ օգտակար հոդվածներ բաց չթողնելու համար բաժանորդագրվեք թարմացումներին և կիսվեք տեղեկությունները ընկերների հետ: Հաջողություն!

Հոգեկան դեպրեսիա. իրականության հետ կապի կորուստ

Ձեզ կարող է ծանոթ լինել կլինիկական դեպրեսիայի որոշ ախտանիշներ՝ խորը ընկճված տրամադրություն, հոգնածություն և հուսահատություն: Բայց դուք գիտե՞ք, որ դեպրեսիան կարող է նաև կապված լինել փսիխոզի հետ:

Փսիխոզով տառապող անձը, ով կորցրել է կապը իրականության հետ, ունենում է կեղծ համոզմունքներ, որոնք հայտնի են որպես զառանցանքներ, կամ կեղծ տեսարաններ կամ ձայներ, որոնք հայտնի են որպես հալյուցինացիաներ: Այսպիսով, ի՞նչ եք անում, երբ դեպրեսիան և փսիխոզը ձեռք ձեռքի տված են:

Հոգեկան դեպրեսիա

Հոգեկան դեպրեսիան համեմատաբար հազվադեպ վիճակ է, որը տեղի է ունենում, երբ հիվանդը տառապում է ինչպես ծանր դեպրեսիայից, այնպես էլ իրականությունից կտրվածությունից: Իրականության հետ կապի կորուստը կարող է դրսևորվել զառանցանքի, հալյուցինացիաների կամ մտքի խանգարումների տեսքով:

Ծանր դեպրեսիայի մեջ գտնվող մարդկանց մոտ 25 տոկոսը նույնպես ունի փսիխոզ կամ փսիխոտիկ դեպրեսիա: «Խոշոր դեպրեսիա փսիխոզով» մեկ այլ տերմին է, որն օգտագործվում է հոգեկան դեպրեսիայի վիճակը նկարագրելու համար:

Հոգեկան դեպրեսիա. ախտանիշներ

Փսիխոտիկ դեպրեսիայով տառապող մարդկանց մոլորությունները կամ հալյուցինացիաները հաճախ ներառում են ձայներ կամ տեսիլքներ, որոնք ասում են նրանց, որ նրանք անարժեք են կամ դժբախտ: Որոշ դեպքերում մարդիկ կարող են լսել ձայներ, որոնք ասում են իրենց վնասել իրենց: Բացի այս ախտանիշներից, հոգեկան դեպրեսիան կարող է առաջացնել նաև հետևյալը.

• Անհանգստության մշտական ​​զգացում
• Սխալ ենթադրություն, որ դուք ունեք այլ հիվանդություններ
• Քնի դժվարություններ
• Վատ համակենտրոնացում

Հոգեկան դեպրեսիայի ախտորոշում

Եթե ​​դուք կամ ձեր մտերիմներից որևէ մեկը հոգեկան դեպրեսիայի ախտանիշներ ունի, դիմեք ձեր բժշկին: Բժիշկը ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի և արյան թեստեր կանի, որպեսզի համոզվի, որ ձեր ախտանիշները որևէ հիվանդության կամ դեղամիջոցի ռեակցիայի հետևանք չեն: Ամբողջական հոգեբուժական գնահատում կիրականացվի նաև հոգեկան դեպրեսիան տարբերելու դեպրեսիայի այլ տեսակներից և այլ հոգեկան խանգարումներից, ինչպիսին է շիզոֆրենիան:

Փսիխոտիկ դեպրեսիայի պատճառը հայտնի չէ, սակայն դեպրեսիայի կամ փսիխոզի ընտանեկան պատմություն ունենալը մեծացնում է ռիսկը: Փսիխոտիկ դեպրեսիայի և շիզոֆրենիայի միջև եղած տարբերություններից մեկն այն է, որ շիզոֆրենիա ունեցող մարդիկ հավատում են, որ իրենց հալյուցինացիաները կամ զառանցանքները իրական են: Շատ դեպքերում հոգեկան դեպրեսիա ունեցող մարդիկ գիտեն, որ իրենց ախտանիշները իրական չեն: Նրանք կարող են վախենալ կամ ամաչել այս ախտանիշների մասին խոսել իրենց բժշկի հետ, ինչը դժվարացնում է հիվանդության ախտորոշումը:

Եթե ​​ունեք դեպրեսիայի ախտանիշներ՝ զուգորդված հալյուցինացիաների կամ զառանցանքի հետ, մի հապաղեք օգնություն փնտրել: Հատկապես կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր ախտանիշների մանրամասների մասին, քանի որ հոգեկան դեպրեսիան տարբեր կերպ է վերաբերվում դեպրեսիայի այլ տեսակներին: Հոգեկան դեպրեսիայի ամենալուրջ վտանգը ինքնասպանությունն է, ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ համապատասխան բուժում ստանալ:

Հոգեկան դեպրեսիան լուրջ հիվանդություն է, այլ ոչ թե ամոթալի կամ թերություն: Այս պայմանը բուժելի է, և մարդկանց մեծամասնությունը ապաքինվում է մեկ տարվա ընթացքում:

Ապառեալիզացիա. ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում

VVD-ում ապառեալիզացիան հոգեկան վիճակ է, որի դեպքում կա տեղի ունեցողի անիրականության զգացում: Շրջապատող իրականությունն ընկալվում է որպես ինչ-որ օտար, հեռավոր, վառ գույներից զուրկ կամ, ընդհակառակը, ուղեկցվող ձայների ուժեղացումով, գույների հագեցվածությամբ: Շուրջբոլորը դառնում է կեղծ, իսկ ծանոթ մթնոլորտը կարծես գունատ տեսարան լինի։ Օբյեկտներն ու երեւույթները չեն ընկալվում այնպես, ինչպես նախկինում էին։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում ապառեալիզացիան:

Կատարվողի անիրականության ուժեղ զգացողություն կա, որ ամեն ինչ ծանոթ ու սովորական դարձել է անբնական, խորթ։ Ֆանտաստիկ փոփոխությունները շոշափելի են, բայց հիվանդներից ոչ ոք չի կարող բացատրել, թե ինչպես է նման փոխակերպումը տեղի ունեցել։ Եվ նրանք նաև չեն կարողանում հստակ ձևակերպել, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունեցել։ Այս թեմայի վերաբերյալ հայտարարությունները զուրկ են կոնկրետությունից։ Նկարագրելով իրենց զգացմունքներն ու ապրումները՝ մարդիկ օգտագործում են «կարծես», «ամենայն հավանականությամբ», «հնարավոր է» բառերը։ Թվում է, թե հիվանդներն ավելի հավանական է, որ ենթադրություններ անեն, քան հստակ որևէ բան ասեն:

Մարդը իրականությունը տեսնում է երազի մեջ կամ պղտոր ապակու միջով։ Երբ ախտանիշները խիստ են, նա կորցնում է իրականության զգացումը: Օրինակ, այս վիճակում գտնվող հիվանդը չի ասի, թե ինչ է կերել նախաճաշին: Նրա համար դժվար է հիշել տնից աշխատանքի իր սովորական երթուղին, հեշտ է մոլորվել հայտնի փողոցում կամ հասարակական շենքում։ Հիվանդը կարող է կորցնել ժամանակի զգացումը։ Լինում են դեպքեր, երբ անիրականության զգացումը հոսում է սրված վիճակի մեջ, և մարդիկ նույնիսկ դադարում են զգալ իրենց գոյությունն աշխարհում։

• Շրջապատող աշխարհը ընկալվում է «մառախուղի միջով» կամ որպես երազ.
• Կողմնորոշումը ժամանակի և տարածության մեջ խախտված է. Շրջապատող առարկաների զգացմունքները, ձայները, չափերը աղավաղված են.
• Ընթացիկ իրադարձությունների նկատմամբ վստահության կորուստ;
• Գժվելու վախ կա։ Անընդհատ հետապնդված «դեժավյուի» զգացումով;
• Իրականության զգացումը լիովին անհետանում է (սինդրոմի ծանր ընթացք):

Նմանատիպ պայման կարելի է նկատել նույնիսկ մտավոր առողջ մարդկանց մոտ, ովքեր զգում են ծանր գերաշխատանք, քնի համակարգված պակաս և մշտական ​​սթրես: Այս համախտանիշի փսիխոտիկ բնույթը հաճախ զուգորդվում է դեպրեսիայի, տարբեր նևրոզների հետ և ուղեկցվում է խուճապի նոպաներով։

Ապաիրականացման և ապաանձնականացման պատճառները

Ժամանակակից հասարակության մեջ մարդը ենթարկվում է բացասական ազդեցության: Կան միջանձնային կոնֆլիկտներ, աճող հուզական և ֆիզիկական սթրես: Պետք է դիմակայել կյանքի ինտենսիվ ռիթմին։ Անհատականացում կարող է առաջանալ VVD-ով:

Սինդրոմի պատճառն առավել հաճախ կապված է զրկանքների հետ: Մեծ թվով գիտակցված և անգիտակից կարիքների և ցանկությունների երկար ժամանակ ընկճում, նրանց իրական հնարավորությունների գիտակցում, որոնք բավարար չեն իրենց նպատակներին հասնելու համար, կյանքի այս կամ այն ​​ոլորտում հաջողության հասնելու անհաջող փորձեր:

Հետագայում կարող է խախտվել շրջապատող աշխարհի կամ սեփական անձի ընկալումը: Այսպիսով, մարմինը միացնում է պաշտպանիչ մեխանիզմը, որտեղ ապառեալիզացիան գործում է որպես անզգայացնող միջոց, որը նվազեցնում է հուզական ցնցումների հետևանքները: Այդ իսկ պատճառով հիվանդների ամենամեծ կատեգորիան ներառում է մարդիկ, ովքեր չեն ճանաչում սխալի հնարավորությունը, խուսափում են երկիմաստություններից ու անորոշությունից, ձգտում են հասնել կատարելության ամեն ինչում։

Սա հոգեպես առողջ մարդու նորմալ ռեակցիա է։ Այն օգնում է պահպանել ողջամիտ վարքագիծը հուզական ցնցումների ժամանակ: Վտանգի դեպքում կարևոր է հետ կանգնել տեղի ունեցողից՝ արդյունավետ գործելու կարողությունը պահպանելու համար։ Բայց VVD-ով և ապառեալիզացիայով տառապող մարդու համար նույնիսկ սովորական կենցաղային իրավիճակը կարող է անհանգստություն և սթրես առաջացնել: Միաժամանակ նա սկսում է վերլուծել իր վիճակը՝ փնտրելով ցանկացած շեղումներ, ինչպես նաև պատճառները, որոնք առաջացրել են դրանք։ Կատարվողի բացասական գնահատականն ավելի է սրում իրավիճակը և հանգեցնում դեպրեսիվ վիճակի առաջացման։

VVD-ում ապառեալիզացիան հոգեկան հիվանդություն կամ փսիխոզ չէ: Հալյուցինացիաներ չկան, մարդը հասկանում է, որ իր վիճակը աննորմալ է, ի տարբերություն խելագարի, որը հազվադեպ է դա գիտակցում։ Երբեմն VVD-ով հիվանդը նույնիսկ պնդում է, որ կորցրել է խելքը կամ սահմանում է իր վիճակը որպես սահմանային:

Այսպիսով, այս համախտանիշի մի քանի հիմնական պատճառ կա.

• Ամենաուժեղ սթրեսը;
• Դեպրեսիա;
• տրավմատիկ իրավիճակ;
• Հոգեմետ դեղերի օգտագործումը.

Ամենից հաճախ սինդրոմը զարգանում է երկարատև, ուժեղ սթրեսի ազդեցության տակ։ Նյարդային համակարգի հյուծումը առաջացնում է զգայունության նվազում՝ որպես պաշտպանիչ մեխանիզմ։ Այնուհետեւ անհատի մեջ անգիտակցաբար ստեղծվում է իրականության խեղաթյուրված ընկալում։

Դեռեալիզացիայի զարգացումը հրահրող գործոնները կարող են ունենալ հոգեֆիզիոլոգիական բնույթ: Դրանք ներառում են.

• Սովորելու խնդիրներ;
• Մասնագիտական ​​գործունեության դժվարություններ;
• Դժվար հարաբերություններ այլ մարդկանց հետ
• Վատ էկոլոգիա;
• Նվազագույն հարմարավետության բացակայություն, օրինակ, մարդաշատ տրանսպորտով մշտական ​​ճանապարհորդություն, վատ կենսապայմաններ։

Ապառեալիզացիայի պատճառները ներառում են սոմատիկ խանգարումներ.

• Օստեոխոնդրոզ, հատկապես արգանդի վզիկի շրջանի;
• Մկանների հիպերտոնիկություն;
• Որոշ հոգեկան խանգարումներ;
• Բուսական անոթային դիստոնիա.

Համախտանիշի առաջացման պատճառներից կարելի է առանձնացնել, մասնավորապես, թմրամոլությունը և ալկոհոլիզմը։ Թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի հետևանքով առաջացած թունավորման վիճակը կարող է վերածվել ապառեալիզացիայի: Որոշ դեղերի գերդոզավորումն առաջացնում է ֆանտաստիկ կամ աղավաղված տարածության զգացում, սեփական անձի սխալ ընկալում, որն ուղեկցվում է վերջույթների թմրությամբ, յուրահատուկ տեսողական պատկերների ի հայտ գալով և այլն։ համախտանիշ և հալյուցինացիաներ.

Այսպիսով, կան մի քանի հիմնական ռիսկային գործոններ, որոնք նպաստում են ապառեալիզացիայի զարգացմանը.

• Բնավորության գծեր, որոնք դժվարացնում են մարդուն հարմարվել դժվար հանգամանքներին.
• հորմոնալ փոփոխություններ, հատկապես սեռական հասունացման ժամանակ;
• թմրամիջոցների օգտագործումը;
• Հոգեկան շեղումներ;
• Որոշ սոմատիկ խանգարումներ.

Անհնար է անտեսել այս համախտանիշի որեւէ դրսեւորում։ Անկախ դրա զարգացման աստիճանից, անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի օգնությանը։ Որքան շուտ դա արվի, այնքան քիչ ժամանակ կպահանջվի բուժումը:

Ապառեալիզացիայի բուժում

Ապառեալիզացիան բուժում են ոչ թե հոգեբույժները, այլ հոգեբաններն ու հոգեթերապևտները, քանի որ սա հիվանդություն չէ, այլ պաթոլոգիական վիճակ։ Տարածված է հակադեպրեսանտների, հակահոգեբուժական և հանգստացնող միջոցների նշանակումը: Երբեմն բժիշկները նշանակում են նոտրոպներ: Ենթադրվում է, որ անհանգստության դեմ դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել այս համախտանիշի որոշ ախտանիշներ:

Անհրաժեշտ բուժումը հնարավոր է ընտրել միայն հաշվի առնելով մարդու հոգեբանական առանձնահատկությունները և նրա ընդհանուր վիճակը։ Հոգեթերապիայի ժամանակակից մեթոդներն ուղղված են բոլոր ախտանիշների վերացմանը` օգտագործելով մոդելավորման հոգեբանական տարբեր մեթոդներ, վերականգնման հոգեթերապևտիկ մեթոդներ և հիպնոսի մեթոդներ: Հաջողությամբ կիրառվում են նաև սինխրոնիզացիա և զգայական մոդելավորում, գունային բուժում և կոգնիտիվ թերապիա։

Դրական արդյունքներ կարելի է ստանալ՝ բարելավելով հիվանդի սովորական կենսապայմանները, նորմալացնելով առօրյան, փոխելով աշխատանքը և զբաղվել տարբեր տեսակի հանգստի։

Ապագայում աննորմալ վիճակի կրկնությունը կանխելու համար մեծ նշանակություն կունենան կանխարգելիչ միջոցառումները։ Պարբերաբար պետք է փոխեք սովորական պայմաններն ու միջավայրը, փորձեք լցնել ձեր կյանքը նոր տպավորություններով, կենտրոնանալ կատարվողի միայն դրական կողմերի վրա։

Անհատական ​​թերապիան նշանակվում է բժշկի կողմից հետևյալ խնդիրները լուծելուց հետո.

1. Համախտանիշի առաջացման գործոնների բացահայտում.
2. Հիվանդի վիճակի վերլուծություն՝ հաշվի առնելով անհատական ​​ախտանիշները.
3. Թեստավորման անցկացում.

Փորձը ցույց է տվել, որ ապառեալիզացիան վատ է բուժվում դեղորայքով և հաճախ սրում է խնդիրը, այլ ոչ թե լուծում այն: Հոգեկան ձախողման պատճառած պատճառը հնարավոր չէ վերացնել միայն դեղերի օգնությամբ, քանի որ շատ հոգեբանական ասպեկտներ հաշվի չեն առնվում թմրամիջոցների բուժման ընթացքում: Հաճախ կա դիմադրություն այս հիվանդության բուժմանը NCD դեղաբանական գործակալներով: Ինքնին ախտանշաններից ազատվելն իմաստ չունի։ Միայն պատճառահետևանքային գործոնի վրա ազդելով՝ իսկապես հնարավոր է ամբողջությամբ լուծել այս խնդիրը։ Հետևելով այս առաջարկություններին, դուք կարող եք փոխել իրավիճակը դեպի լավը.

• Ալկոհոլից հրաժարվելը;
• Համակարգված ֆիզիկական դաստիարակություն, սպորտ. Ֆիթնեսը և յոգան շատ լավ են համապատասխանում.
• Հանգիստ, ներառյալ ակտիվ;
• Ավտոմարզումներ;
• նորմալ քուն;
• Վիտամինային համալիրների ընդունում, հատկապես կալցիում և մագնեզիում պարունակող;
• Հոգեթերապիա;
• Մեդիտացիա;
• Ջրային պրոցեդուրաներ, հանգստի տարբեր մեթոդներ.

Derealization-ի, ինչպես նաև VVD-ի դեմ լավագույն բուժումը դրական էմոցիաներն են: Դրանք ստանալը, երբ նյարդային համակարգը ձախողվում է, հեշտ գործ չէ: Բայց հնարավոր է ազդել հարձակման վրա և փորձել նվազեցնել դրա ինտենսիվությունը՝ օգտագործելով հետևյալ առաջարկությունները.

• Փորձեք հանգստանալ, նորմալացնել շնչառությունը;
• Հիշեք, որ իրականության աղավաղումը միայն ժամանակավոր, անցողիկ ռեակցիա է, որը ոչ մի կապ չունի խելագարության հետ.
• Փորձեք ուշադրությունը կենտրոնացնել մեկ թեմայի վրա՝ չփորձելով հաշվի առնել նրբությունները, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լրացուցիչ սթրեսի.
• Կենտրոնացեք առօրյա բաների մասին կոնկրետ մտքի վրա: Ուստի հոգեթերապիայի նիստում կարևոր է գտնել խանգարման պատճառը:

Նման ձևերով իսկապես հնարավոր է հաղթահարել նոպաները: Այնուամենայնիվ, ապառեալիզացիայի վիճակը, որն առաջացնում է վեգետատիվ դիսֆունկցիա, դեռևս բացասական ազդեցություն կունենա հոգեկանի վրա և, հետևաբար, կնվազեցնի կյանքի որակը:

Հոգեթերապիայի դերը ապառեալիզացիայի դեմ պայքարում

Հոգեբաններին և հոգեթերապևտներին հասանելի է պաթոլոգիական մտավոր վերաբերմունքի վերացումը, որը նրանք կարող են հայտնաբերել անհատի մոտ: Խախտումը կարող է կապված լինել մանկության տրավմայի, ուժեղ զգացմունքների հետ՝ սիրելիի կորստի հետևանքով։ Խանգարման պատճառ կարող են լինել աշխատավայրում սթրեսային իրավիճակները, չկատարված հույսերը, անձնական կյանքում անախորժությունները և այլ գործոններ: Առանց պատճառները պարզելու անհնար է խոսել բուժման ճշգրիտ բարենպաստ կանխատեսման մասին։ Շատ դեպքերում կարող է օգնել կոգնիտիվ վարքային թերապիայի, Էրիկսոնյան հիպնոսի և հոգեթերապիայի այլ մեթոդների կիրառումը։

Վերականգնման հաջողությունը որոշվում է նաև հենց հիվանդի մասնակցությամբ։ Անհրաժեշտ է անընդհատ վերահսկել իրեն տարբեր հանգամանքներում, տարբեր հուզական սթրեսների ներքո։ Բուժման առաջընթացի համար կարևոր է մարդու վերաբերմունքը դեիրալիզացիայի նկատմամբ՝ անկախ նրանից՝ նա դա սարսափելի է համարում, անբուժելի, թե վճռական է շուտափույթ ազատվելու դրանից։ Անհրաժեշտ է ուժեղ կամք և հիվանդությունից ազատվելու մեծ ցանկություն։

Կյանքի բարձր որակն անհնար է առանց դրանում ներդաշնակության և դրական հույզերի առկայության։ Պետք չէ հաղթահարել դժվարությունները և ուրախություն առաջացնել հակադեպրեսանտների, հանգստացնող միջոցների օգնությամբ։ Ինքներդ կյանքում դուք կարող եք շատ պատճառներ գտնել ժպտալու և ինքներդ ձեզ ուրախացնելու համար:

Յուրաքանչյուր մարդ ունի բավարար ռեսուրսներ՝ հաղթահարելու անհաջողությունները, շարունակելու գործել, լինել լավատես: Հոգեթերապևտը մատնանշում է հիվանդի հոգեկանի առանձնահատկությունները, օգնում նրան կիրառել բուժիչ պրակտիկաներ, որոնք կարող են պաշտպանել նրա առողջությունը և ընդմիշտ տապալել ապառեալիզացիան։

Իրականության զգացողության կորուստ

Հարցնում է՝ անանուն:53:09)

Ողջույն, դե թող իմ անունը լինի Անանուն, ես 20 տարեկան եմ։ Ահա իմ խնդիրը, իրականության կորստի գրեթե անընդհատ զգացողություն, կարծես ես այստեղ չեմ, բայց մտքումս ինչ-որ տեղ, օրինակ, նստում եմ և թողնում եմ, որ ամեն ինչ ինչ-որ կերպ անցնի իմ կողքով, միշտ չէ, որ այդպես է, բայց սա. շատ հաճախ է պատահում, ինչ-որ սրացում կար, ես մտածում էի, որ խելագարվում եմ, հիմա դա այդպես չէ, բայց ես հասկանում եմ, որ այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում, նորմալ չէ, և ինչպես չգնալ հիմարի մեջ իրականության նման քայքայմամբ: տարի) Պատահել է, օրինակ, ես կանգնած էի փողոցում, բախվեցի.. կարծես մի վայրկյան անջատեցի և նորից ուշքի եմ գալիս, այն մտքով, որ դա շուրջբոլորն է, աշխարհի անիրականության սուր զգացողություն: կամ այն ​​հարցը, թե ինչպես կարող է այդ ամենը լինել, առաջ միայն դեպրեսիաներ էին, իսկ հիմա թվում է, թե դա վաղուց չի եղել: Ես միանշանակ գիտակցում եմ, որ նման զգացողություն է առաջացել, այդպես չի եղել, ես նույնպես չեմ նկատում ակնհայտ պատճառներ, որոնք կարող են դրան նպաստել, և կյանքում խնդիրները ընկալում եմ միանգամայն նորմալ, քանի որ գիտեմ, որ ամեն ինչ կարելի է լուծել. այստեղ շեշտը դրված է ծուլության վրա, դա այն է, ինչ ես հոգեկան շեղումների պատճառներ չեմ տեսնում, բայց տեսնում եմ, որ դրանք կան, և նաև հիշում եմ, թե ինչպես էի կանգնել ու զարմացել, թե ինչ է կատարվում, օրինակ՝ նայեցի. պատուհանից դուրս և մտածեցի, թե այսպես կարող են մեքենաները վարել և այլն, բայց իմ կարծիքով դա մի անգամ էր: Կյանքում լրիվ ադեկվատ մարդ, բայց նաև նկատում եմ, որ ինչ-որ մեկուսացում է ի հայտ եկել, որոշ մարդկանց հետ ընդհանուր լեզու չեմ գտնում, կամ ընկերներիս հետ լինելով շփվող չեմ, ուղղակի նման է ոմանց. ինքս մի տեսակ, դյուրագրգիռ տեղ կա, շատ խանգարված երազ, նորմալ ժամին չեմ կարողանում քնել, մտքերը ուտում են, առավոտը պառկում եմ քնելու, գիշերը օրվա որոշ արդյունավետ ժամանակ, որս եմ անում. , զբաղվեմ իմ գործով, ես ոտքի եմ կանգնում ընթրիքին կամ ավելի ուշ, չգիտեմ՝ սա որևէ կապ ունի՞ այս խնդրի հետ։ Ընդհանրապես, ես կարծես թե ուղեղից զրկված չեմ, մտածում էի, որ ինքս կարող եմ ազատվել այս խնդրից, քանի որ կամային թույլ մարդ չեմ և թույլ չեմ տա, որ ուղեղս անի այն, ինչ ուզում է, բայց այդպես է. հեռուն չի ստացվում, ուստի գրում եմ մասնագետների հետ խորհրդակցելու համար: Նախապես շնորհակալություն)

Հոգեբանները դեռ չեն պատասխանել այս հարցին

VVD-ի հետ տեղի ունեցողի անիրականության զգացում

Կատարվողի անիրականության կամ ապառեալիզացիայի զգացումը մարդու անբնական վիճակ է, որի արդյունքում առկա է իրականության հոգեսենսորային ընդունման խանգարում։ Նման շեղումով հիվանդը դադարում է ընկալել տեղի ունեցողի իրականությունը, նրան ամեն ինչ թվում է հեռավոր, ֆանտաստիկ և անարտահայտիչ։ Իրական իրադարձությունները կարծես թե գոյություն չունեն: Սենյակների սովորական ձևավորումն ու իրադարձությունները ընկալվում են որպես խորթ, վերափոխված: Կամ, ընդհակառակը, հիվանդի մոտ հաճախ զգացվում է, որ իրադարձություններն արդեն տեղի են ունեցել։

VVD-ում ապառեալիզացիան նևրոտիկ խանգարում է: Ամենից հաճախ նման խանգարումով տառապող մարդը վերահսկում է իր վարքը, լիովին ադեկվատ և հոգեպես կայուն: Նա լիովին հասկանում է սեփական դիրքորոշման անտրամաբանականությունն ու պատրանքային բնույթը։

Կատարվողի անիրականության զգացումը հնարավոր է կարճ կամ երկար, լինում է դրվագներով, երբեմն էլ կրկնվում է բազմիցս։

Մարդը, ապառեալիզացիայի նոպայի ժամանակ, ոչ թե վախ է զգում, ինչպես խուճապի հարձակման ժամանակ, այլ իր խելագարության մոտեցումը։ Նյարդային համակարգի նման խախտումը բացասաբար է անդրադառնում մարդու առողջության վրա, նկատվում է քնի կորուստ։

Զգում է տեղի ունեցողի անիրականությունը՝ հիվանդության նշաններ

Կատարվողի անիրականության զգացումը և անձնավորվածությունը դրսևորվում է հետևյալ ցուցանիշների տեսքով.

• Շրջապատող աշխարհը համարվում է երազի կամ մշուշի մեջ.
• Հիվանդը ապակողմնորոշված ​​է տարածության և ժամանակի մեջ: Շրջապատի առարկաների զգացմունքները, ձայները և չափերը աղավաղված են.
• Ամեն ինչ կարծես անիրական է.
• Տեղի ունեցող միջադեպերի նկատմամբ վստահություն չկա.
• Վախ խելագարությունից. Հաճախ զգացվում է, որ իրադարձություններն արդեն տեղի են ունեցել (դեժավյու), իրականության կորուստ;
• Խանգարման ծանր ընթացքի մեջ ռեալիզմի զգացումը լիովին կորչում է։

Չկա իրականության զգացում այն ​​մարդկանց մեջ, ովքեր լիովին առողջ են, բայց շատ հոգնած են, քուն չեն զգում կամ հաճախ սթրեսային վիճակում են։

Նման հիվանդությունը հաճախ ուղեկցվում է դեպրեսիայով, նևրոզով կամ խուճապի նոպայով։

Ապառեալիզացիայի զգացման ծագումը

Այսօր մարդը բոլոր կողմերից ենթարկվում է բացասական գործոնների ազդեցությանը, ինչը կարող է առաջացնել տեղի ունեցողի անիրականության զգացում։ Դա կարող է լինել անձնական բնույթի միջադեպեր, մտավոր և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն։ Ինչպես նաև տեղի ունեցողի անիրականության զգացման պատճառ կարող է լինել վեգետատիվ-անոթային դիստոնիան։

Դիտարկենք հիմնական պատճառները, թե ինչու մարդը կարող է զգալ ապառեալիզացիայի համախտանիշ.

• Ուժեղ և երկարատև սթրեսային վիճակ;
• Դեպրեսիվ վիճակ;
• Ուժեղ ցնցում;
• Հոգեմետ դեղեր ընդունելը.

Հաճախ նման հիվանդությունը ձեւավորվում է ամենաուժեղ, երկարատեւ սթրեսի ազդեցության տակ։ Որպես պաշտպանություն, հյուծված նյարդային համակարգը նվազեցնում է զգայունությունը:

Որոշ դեպքերում նման հիվանդության դրսևորման պատճառները կարող են լինել հոգեֆիզիոլոգիական: Նրանց թվում են, ինչպիսիք են.

• Կրթություն ստանալու դժվարություններ;
• Մասնագիտական ​​գործունեության հետ կապված խնդիրներ;
• Դժվար հարաբերություններ ուրիշների հետ;
• Վատ որակի էկոլոգիական պայմաններ;
• Հարմարությունների բացակայությունը, օրինակ՝ բնակարանի վիճակի վատ որակը կամ անհարմար պայմաններում ամենօրյա ճամփորդությունները։

Տեղի ունեցածի անիրականության զգացման պատճառը կարող են լինել մարմնական խանգարումները.

• Օստեոխոնդրոզ, հատկապես արգանդի վզիկի ողնաշարի;
• Մկանների տոնուսի բարձրացում;
• Առանձին հոգեկան խանգարումներ;
• Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա.

Այս հիվանդության ծագման մի շարք աղբյուրներում հատկապես առանձնանում են թմրամոլությունը և ալկոհոլային կախվածությունը։ Մշտապես հարբած վիճակում լինելը, որը պայմանավորված է թմրանյութերի կամ ալկոհոլի ընդունմամբ, ի վերջո կարող է վերածվել տեղի ունեցողի անիրականության զգացողության:

Թմրամիջոցների որոշ տեսակների չափից մեծ դոզայով կարող է առաջանալ զգացում, որ շրջակա տարածքը ֆանտաստիկ է կամ խեղաթյուրված, մարդը դադարում է ընկալել իր անհատականությունը, բացի այդ, ձեռքերն ու ոտքերը սկսում են թմրել, կարող են հայտնվել հալյուցինացիաներ: Ալկոհոլի չափից մեծ չափաբաժինով կարող է ի հայտ գալ զառանցանք tremens կոչվող համախտանիշը, որը նույնպես բարդանում է տեսողական պատկերներով։

Ռիսկի գործոնների թվում կան այնպիսիք, որոնք նպաստում են տեղի ունեցողի անիրականության զգացողության ձևավորմանը.

• Բնավորության տարբերակիչ գծեր, որոնց պատճառով մարդը լավ չի հարմարվում դժվարին հանգամանքներում.
• Հորմոնալ ֆոնի փոփոխություններ, հատկապես սեռական հասունացման ժամանակ;
• թունավորող դեղերի օգտագործումը;
• Հոգեկան խանգարումներ;
• Առանձին սոմատիկ խանգարումներ.

Մի անտեսեք այս հիվանդության որևէ նշան: Անկախ դրա ձևավորման փուլից՝ խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Մասնագետների ժամանակին հասանելիությունը կօգնի ավելի արագ ապաքինվել։

Ինչպե՞ս ախտորոշել:

Այս սինդրոմը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է դիֆերենցիալ թեստ անցկացնել։ Սա անհրաժեշտ է ավելի լուրջ հոգեախտաբանական հիվանդությունը բացառելու համար: Կատարվողի անիրականության զգացողության առկայության այս թեստը հնարավոր է փոխանցել համացանցում: Նման թեստավորումն օգնում է պարզել, թե որքան ծանր է խախտումը, արդյոք հիվանդը հասկանում է իր սեփական աշխարհայացքի ցավը և արդյոք նա կարող է քննադատաբար գնահատել իր զգացմունքները: Թեստի ընթացքում հիվանդին տալիս են հարցեր, որոնք կապված են նշանների հետ, և նա իր հերթին պարտավոր է պատասխանել, թե ինչ մակարդակի և հաճախականության մասին է խոսքը։ Եթե ​​թեստավորման արդյունքում պարզվել է, որ դա կետեր է, ապա հիվանդի մոտ տեղի է ունենում անիրականության զգացում։

Բացի այդ, մասնագետը ստուգում է հիվանդի ռեֆլեքսների աշխատանքը, մաշկի վիճակը, ստուգում է վեգետատիվ խանգարումները, ուսումնասիրում է հաճախորդի և նրա հարազատների պատմությունը, նշանակում է տարբեր հետազոտություններ (այսինքն՝ արյան և մեզի թեստեր, էլեկտրասրտագրություն, մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): էլեկտրաէնցեֆալոգրամ): Կատարվում է նաև զգայական զգայունության թեստավորում՝ ներառյալ շոշափելի զգայականության թեստը, լույսի ռեֆլեքսները, տեսողական և ակուստիկ գնահատումը: Կատարվածի անիրականության զգացման վերջնական ախտորոշումը կատարվում է այն ժամանակ, երբ հիվանդը քննադատորեն գնահատում է իր իրավիճակը. հասկանում է, որ շրջապատող աշխարհը խեղաթյուրված է միայն իր երևակայության մեջ. հստակ հասկանում է, թե ինչ է կատարվում.

Թերապևտիկ գործունեություն

Այս համախտանիշի բուժումն իրականացվում է առաջին հերթին ոչ սելեկտիվ մեթոդների օգնությամբ։ Ախտանիշների հիմնական թիվը, այն է՝ գլխապտույտ, քայլվածքի խանգարում կամ ասթմայի նոպա, գլխացավ, հիանալի կերպով դադարում են հոգեթերապևտի հետ զրույցից: Ի վերջո, նման հիվանդության հիմնական օգնությունը հոգեթերապևտ է:

Հարկ է նշել, որ տեղի ունեցողի անիրականության զգացման բուժումը չպետք է հետաձգվի, քանի որ կարող են բարդություններ առաջանալ։

Հիվանդության բուժման այլ մեթոդներ ներառում են.

• Աշխատանքի և հանգստի միջև ռեժիմի պարզեցում.
• Սահմանեք քնի ժամանակացույց
• Ապրել առողջ կյանքով;
• Պարբերաբար լիցքավորում;
• Կատարել վարժություններ աշխարհի ընկալման օրգանների համար.

Վեգետոանոթային դիստոնիա բուժելիս և զգալով տեղի ունեցողի անիրականությունը, որպես այս հիվանդության նշան, կարևոր դեր է տրվում մագնեզիում և կալցիում պարունակող դեղամիջոցների, ինչպես նաև վիտամինային պատրաստուկների, հատկապես B խմբի օգտագործմանը: Որոշ իրավիճակներում հիվանդները. նշանակվում է լիարժեք դեղորայքային բուժում, որը կարող է դադարեցնել անհանգստության հիմնական նշանները:

Այս համախտանիշի բուժման ժամանակ լայնորեն կիրառվում են հանգստացնող, հանգստացնող և հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ։ Որոշ դեպքերում օգտագործվում են նոոտրոպ և հակաջղաձգային դեղամիջոցներ, ինչպես նաև տարբեր համակցություններով օփիոիդային վերջավորությունների անտագոնիստներ:

Վեգետոանոթային դիստոնիայի բուժման և տեղի ունեցողի անիրականության զգացման կարևոր գործոնը համալիր թերապիան է: Քանի որ միայն մեկ բաղադրիչի օգտագործումը երկար ժամանակ դրական արդյունք չի տալիս, իսկ որոշ դեպքերում ազդեցությունն իսպառ բացակայում է։

Կանխարգելիչ գործողություններ

Որպես կանխարգելիչ միջոց՝ անհրաժեշտ է վերացնել սթրեսային իրավիճակները, որոնց դեպքում հնարավոր է հիվանդության կրկնություն հրահրել։

Ուշադրություն դարձրեք աշխատանքի և հանգստի կազմակերպմանը, նորմալացրեք քնի ժամանակն ու հատկությունները։

Հիվանդության կրկնությունը կանխելու համար հրաժարվեք վատ սովորություններից։

Ուշադրություն դարձրեք ձեր սեփական առողջությանը՝ վարեք ակտիվ կենսակերպ, լավ հանգստացեք, ճիշտ սնվեք, սպորտով զբաղվեք, ամեն օր ֆիզիկապես մարզվեք։ Սթրեսի հավանականությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում ընդունել կոնտրաստային ցնցուղ, կատարել շնչառական վարժություններ և արոմաթերապիա։ Դուք կարող եք առցանց անցնել տեքստը և չափել իրականության վիճակը Nuller սանդղակով, որոշել խնդրի փուլը:

եզրակացություններ

Վերոնշյալից կարող ենք եզրակացնել, որ տեղի ունեցողի անիրականության զգացողության բռնկումները կարող են ոչ միայն վատթարացնել կյանքի բնութագրերը, այլև որոշ դեպքերում վտանգավոր են, մասնավորապես, եթե հարձակումը տեղի է ունենում մեքենա վարելիս կամ փողոցում, երբ կյանքը պայմանավորված է տեղի ունեցողի վրա մարդու կենտրոնացվածությամբ:

Ապառեալիզացիա

Ապառեալիզացիան (լատիներեն «realis» - «իրական» և «de» - բացակայությունը նշանակող նախածանց) իրականության համարժեք ընկալման և ուշադրության կենտրոնացման ամբողջական կամ մասնակի կորուստ է: Աշխարհն ընկալվում է որպես անիրական, հեռավոր, գույներից զուրկ։ Միևնույն ժամանակ, ապառեալիզացիան հոգեկան խանգարում չէ, այլ նևրոտիկ, քանի որ չկա կեղծ ընկալում, և պահպանվում է ինքնատիրապետումը։ Ավելին, մարդը գիտակցում է, որ խանգարումը պատկանում է իր «ես»-ին. նա պարզապես դադարում է ճիշտ ընկալել իրականությունը՝ ի տարբերություն անմեղսունակության, որտեղ «ստեղծվում է» նոր իրականություն։ Իսկ հիվանդը դա զգում է, պատճառներ է փնտրում, վերլուծում, փորձում ինքնուրույն դուրս գալ այս վիճակից։

Շատ դեպքերում, ապառեալիզացիան ախտորոշվում է 18-ից 30 տարեկան երիտասարդների մոտ, քանի որ հենց այս տարիքային խումբն է, որը բնութագրվում է նյարդային համակարգի գերբնակվածությամբ՝ ուսման մեջ ծանրաբեռնվածություն, քրտնաջան աշխատանք, զվարճանք:

Ապաիրականացման պատճառները

Derealization syndrome-ը մեր մարմնի և նրա նյարդային համակարգի մի տեսակ պաշտպանիչ ռեակցիա է հոգեկան ցնցումների, սթրեսի և փորձառությունների նկատմամբ: Սովորաբար դա սկսվում է նրանից, որ մարդուն ուղղակի դուր չի գալիս ոչ մի հանգամանք։ Ինչ-որ բան անելով՝ նա իր մարմնին, կոպիտ ասած, ստիպում է բռնաբարել՝ դրանով իսկ զարգացնելով զգայական և էմոցիոնալ անզգայունություն (գիտակցաբար և ենթագիտակցաբար), այսինքն. ինքն իրեն ապաիրականացնում է.

Մեզանից յուրաքանչյուրն իրականությունն ընկալում է հինգ զգայարանների օգնությամբ՝ տեսողություն, լսողություն, հպում, հոտ և համ։ Երբ նրանք գերլարված են, առաջանում է նաև նյարդային լարվածություն։ Արդյունքում ուղեղը «անջատում է» նյարդային համակարգը իրականությունից, արգելափակում է այն այնքան ժամանակ, քանի դեռ իրավիճակը դառնում է բարենպաստ, ուստի տեղի է ունենում ապառեալիզացիա։

Դեիրալիզացիայի պատճառները շատ դեպքերում ունեն ֆիզիոլոգիական բնույթ, դրանք ներառում են.

• Բարձր բեռներ (դժվարություններ դպրոցում կամ աշխատավայրում);
• Քնի մշտական ​​բացակայություն;
• Հարմարավետության զգացման բացակայություն (կենցաղային պայմաններ, հասարակական տրանսպորտ և այլն);
• Ինքնիրականացման և հաջողության հասնելու անհնարինության գիտակցում, հատկապես ինչ-որ բանի հասնելու ֆանատիկ ցանկությամբ.
• Մարդկանց հետ հարաբերություններ (հույզերի զսպում դասարանում, թիմում, ղեկավարի առջև և այլն);
• ինչպես հոգեկան, այնպես էլ ֆիզիկական բնույթի տրավմատիկ իրավիճակներ (սիրելիի կորուստ, դժբախտ պատահար և այլն);
• Վատ էկոլոգիա;
• Որոշակի դեղեր ընդունելը.

Ապառեալիզացիայի պատճառ կարող է լինել կարոտը, երկարատև դեպրեսիան, մեկուսացումը սեփական անձի մեջ, մարդկանց հետ շփվելուց հրաժարվելը։

Շատ դեպքերում այս նևրոտիկ խանգարումը մի քանի գործոնների արդյունք է։ Իսկ ապառեալիզացիայով հիվանդների մեծ մասը պերֆեկցիոնիստներ են՝ պահանջատիրության գերագնահատված մակարդակ ունեցող մարդիկ (նպատակին հասնելու ցանկություն):

Ապառեալիզացիայի ախտանիշները

Մարդը չի կարող որոշել, թե ինչպես է փոխվել իր շուրջը ամեն ինչ, և նա նկարագրում է իր փորձառությունները՝ օգտագործելով «կարծես», «նման», «կարծես», «կարծես» և այլն բառերը:

Ապառեալիզացիայի հիմնական ախտանիշներն են.

• Իրականության ընկալում «ապակու, մառախուղի, ֆիլմի միջոցով» կամ որպես երազ.
• ընկալման փոփոխություն՝ տարածության կորուստ, ձայների, մարմնական զգացմունքների, առարկաների չափերի աղավաղում;
• Ժամանակի սխալ զգացում;
• Վստահության բացակայություն այն ամենի նկատմամբ, ինչ տեղի է ունենում շուրջը (լսված, տեսած, զգացված);
• խելագարվելու վախ (հիվանդին թվում է, որ մոռացել է անջատել արդուկը, փակել դուռը);
• Արդեն տեսած, փորձված, փորձված (déjà vu) կամ, ընդհակառակը, երբեք չտեսած զգալու զգացում;
• Իրականության անհետացումը (ծանր փուլի ապառեալիզացիայի ախտանիշ). օրինակ՝ մարդը չի հիշում՝ այսօր կերե՞լ է, թե՞ ոչ, աղջիկը ժամադրության է եկել և արդյոք նա ընդհանրապես գոյություն ունի և այլն։

Ապառեալիզացիայի սինդրոմով միջավայրն ընկալվում է որպես տարօրինակ, խորթ, փոփոխված, անորոշ, անկենդան, ձանձրալի, սառած: Փոխվում են նաև ակուստիկ երևույթները՝ ձայներն ու ձայները դառնում են խուլ, անորոշ, կարծես հեռանում են։ Օբյեկտների գույները փոխվում են՝ դրանց գույները դառնում են մոխրագույն, ձանձրալի։ Ժամանակը մարդու համար դանդաղում կամ կանգ է առնում, իսկ երբեմն ընդհանրապես անհետանում է, այլ դեպքերում, ընդհակառակը, շատ արագ է անցնում։

Գրեթե միշտ նկարագրված վիճակը տեղի է ունենում ապանձնավորման հետ միաժամանակ, որը, ի տարբերություն ապառեալիզացիայի, որը բնութագրվում է շրջապատող աշխարհի ընկալման խանգարումով, սահմանվում է որպես ինքնաընկալման և սեփական անիրականության զգացողության խանգարում: Այս հիվանդությունը, ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման, կոչվում է «ապանձնազերծում-դեռեալիզացիա» սինդրոմ, և, հետևաբար, «ապառեալիզացիա» տերմինը հաճախ ընկալվում է որպես այս համախտանիշին բնորոշ նմանատիպ ախտանիշների խումբ և դրսևորվում է ընկալման փոփոխությամբ: շրջակա տարածքը.

Ապառեալիզացիայի բուժում

Նախքան օպտիմալ բուժման ռեժիմ ընտրելը, ապառեալիզացիան պահանջում է տարբերակում մի շարք հոգեախտաբանական ախտանիշներով: Այն տարբերվում է պատրանքներից՝ շրջապատող ամեն ինչի ճիշտ սահմանմամբ, հալյուցինացիաներից՝ երևակայական ընկալման բացակայությամբ, մտավոր ավտոմատիզմից՝ «կատարվածության» զգացողության և խանգարման առկայության գիտակցման բացակայությամբ։

Եթե ​​ապառեալիզացիայի սինդրոմը նյարդային համակարգի ժամանակավոր պաշտպանիչ ռեակցիա չէ, ապա այն պետք է բուժվի հոգեթերապևտի, հոգեբանի և նյարդաբանի կողմից, որի հիմնական խնդիրն է պարզել հիվանդության պատճառն ու տեսակը, և այդ տվյալների հիման վրա և վերցնելը. հաշվի առնելով հիվանդի անհատականության հոգեբանական տեսակը, նշանակել դեղամիջոցներ.

Դեղորայքային թերապիան ապառեալիզացիայի համար ներառում է.

• Ընտրովի հակադեպրեսանտներ, ինչպիսիք են Velafax, Gabapentin, Seduxen, Venlafaxine;
• Հանգստացնող միջոցներ, ինչպիսիք են Tazepam, Phenazepam, Elenium;
• Վիտամինային համալիրներ, մասնավորապես մագնեզիում B6 կամ կալցիում մագնեզիումի հետ (դրանք արագացնում են նյարդային ազդակների անցումը և մեծացնում զգայարանների ռեակցիայի արագությունը):

Դեիրալիզացիայի թերապևտիկ բուժումը ներառում է.

• Զգայական խթանման ծրագրեր;
• Վերականգնման հոգեթերապևտիկ մեթոդներ;
• Հիպնոզ;
• Հոգեբանական մոդուլավորման տեխնիկա;
• Ճանաչողական, գունային բուժման մեթոդներ.

Քանի որ նևրոտիկ խանգարումն ամենից հաճախ առաջանում է որոշակի կյանքի հանգամանքներից դժգոհությունից, ապառեալիզացիայի բուժման համար կենսապայմանների բարելավումը մեծ նշանակություն ունի. սա կարող է լինել նոր աշխատանք կամ ընկերների շրջանակ, բնակության փոփոխություն: Կարեւոր են նաեւ լավ հանգիստն ու քունը, սպորտային գործունեությունը (լողավազան, վազք, յոգա եւ այլն)։

Ի՞նչ խորհուրդ է տրվում այն ​​մարդուն, ով զգում է ապառեալիզացիայի զարգացման նշաններ.

• Պահպանեք լռություն;
• Ապահովեք ձեզ ապահով տեղ;
• Ինքն իրեն մտավոր գիտակցում (բացահայտում է սխալը, վերլուծություն անցկացնում);
• Փորձեք կենտրոնանալ այն զգացմունքների վրա, որոնք ձախողվում են (օրինակ, լսողության խանգարումներով, փորձեք լսել երաժշտություն կամ մեքենաների աղմուկ);
• Տվեք մարմնին վիճակի կտրուկ փոփոխություն (կոնտրաստային ցնցուղ, արոմաթերապիա և այլն);
• Կատարել շնչառական վարժություններ մաքուր օդում;
• Փորձեք ապրել չափված, առանց շտապելու, հնարավորության դեպքում ծրագրեք ամեն ինչ.
• Ամեն ինչին հնարավորինս դրական վերաբերվել՝ «ինչ չի արվում՝ ամեն ինչ լավագույնն է» սկզբունքով։

Ապառեալիզացիայի զարգացման պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

Ապառեալիզացիան հոգեկան խանգարում է, որի ժամանակ մասամբ կամ ամբողջությամբ խախտվում է շրջապատող աշխարհի և դրանում գտնվող անձի ընկալումը: Շրջապատող աշխարհն ընկալվում է որպես անիրական, հեռավոր, կարծես մարդ ամեն ինչին նայում է ապակու միջով կամ իրեն երազում է զգում։

Ապառեալիզացիայի դեպքում մարդուն շրջապատող ամեն ինչ թվում է տարօրինակ, խորթ, ձանձրալի և մոխրագույն: Որոշ դեպքերում փոխվում է աշխարհի զգայական ընկալումը. բոլոր գույները խամրում են, շրջապատում ամեն ինչ թվում է միապաղաղ, ոչ հետաքրքիր, մարդու շուրջ ձայներն ու հնչյունները փոխվում են, դառնում են խուլ ու անորոշ: Այս վիճակում իրականության ընդհանուր ընկալումը բթանում է, ինչ-որ պահի մարդուն թվում է, թե ժամանակը կանգ է առել կամ շատ է դանդաղել։ Որոշ դեպքերում, ընդհակառակը, ժամանակը շատ արագ է թռչում։

Ապառեալիզացիան կարելի է դասակարգել ավելի շատ որպես նյարդաբանական ախտորոշում, քան հոգեբուժական: Մարդը տեղյակ է իր վիճակին, դա իրեն դուր չի գալիս, ուզում է ազատվել դրանից։ Ապառեալիզացիայի պատճառ կարող է լինել երկարատև դեպրեսիան կամ այլ մարդկանց հետ շփվելուց մարդու գիտակցված հրաժարումը:

Պատճառները

Ամենից հաճախ նման տհաճ սենսացիաներ առաջանում են պերֆեկցիոնիստների մոտ։ Ապառեալիզացիայի մեխանիզմը կարող է ակտիվանալ քրոնիկական սթրեսի, հոգնածության ժամանակ։ Որոշ հիվանդների մոտ այս վիճակն առաջանում է թմրամիջոցների և հոգեմոստիմուլյատորների երկարատև օգտագործումից հետո: Հոգեկան պրոցեսների սպառման հետ մեկտեղ ակտիվանում է պաշտպանիչ մեխանիզմ, որը պաշտպանում է մարդու նյարդային համակարգը գրգռիչ գործոններից։ Նեյրոֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից այս հիվանդությամբ խախտվում է միջնորդների քանակը՝ սերոտոնին, ԳԱԲԱ, նորադրենալին։ Մարդը կյանքից հաճույք չի ապրում, նրա զգացմունքներն ու հույզերը բթանում են, անընդհատ անհանգստություն ու կարոտ է ապրում։

Մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ ճնշում են իրենց ցանկությունները և չեն գիտակցում իրենց հասարակության մեջ, հակված են այս հիվանդության զարգացմանը։ VVD-ով կարող է առաջանալ ապառեալիզացիայի զգացում, մինչդեռ մարդը ադեկվատ գնահատում է այն, ինչ կատարվում է իր հետ:

Ամենից հաճախ այս հիվանդությամբ տառապում են 18-ից 30 տարեկան երիտասարդները, նրանք ծանրաբեռնում են իրենց նյարդային համակարգը աշխատանքով, ուսումնասիրությամբ և ժամանցով, քիչ են հանգստանում և անընդհատ քնում են։

Ախտանիշներ

Ապառեալիզացիայի հիմնական ախտանշանները շրջապատող աշխարհի իրականության և ընթացող իրադարձությունների զգացողության կորուստն է: Մարդն այնպիսի զգացողություն ունի, որ իր շուրջն ամեն ինչ ինչ-որ մշուշի մեջ է, ժամանակը դանդաղում է կամ կանգ է առնում։ Մարդը չի լսում իրեն ուղղված խոսքը, նրա շուրջ բոլոր հնչյունները խուլ են դառնում, իսկ ծանոթ ձայների տոնայնությունը փոխվում է։ Շրջապատում ամեն ինչ անծանոթ է թվում:

Որոշ դեպքերում, ապառեալիզացիան կարող է շարունակվել այն զգացողությամբ, որ շուրջ ամեն ինչ դարձել է ավելի պայծառ ու հետաքրքիր, հնչյուններն ավելի բարձր են: Հիվանդները կապում են ապառեալիզացիայի ախտանիշները «դեժավյուի» զգացողության հետ։

Հարձակումներից հետո մարդու մոտ այնպիսի տպավորություն է ստեղծվում, որ աստիճանաբար կորցնում է խելքը։ Անմեղսունակության վախը միանում է վերը թվարկված բոլոր ախտանիշներին։ Derealization-ը և depersenolization-ը հաճախ ուղեկցում են VVD-ին: Այս տհաճ սենսացիաները կարող են պատահել ցանկացած պահի, օրինակ՝ տրանսպորտում, ապառեալիզացիայի այս նոպաները չեն սիրում մարդուն և տհաճ են նրա համար։ Ապառեալիզացիան կարող է կարճ ժամանակով տեղի ունենալ յուրաքանչյուր մարդու մոտ նյարդահոգեբանական գերաշխատանքների ժամանակաշրջանում, բայց այն կարճաժամկետ է, որը սովորաբար կոչվում է «իր մեջ քաշված»:

Երբեմն մարդը չի կարողանում հիշել մի շարք իրադարձություններ իր կյանքից, օրինակ՝ աղջիկն այսօր ժամադրության եղե՞լ է, թե՞ ոչ, մարդն անջատե՞լ է արդուկը, թե՞ ոչ։

Ապառեալիզացիայի դեպքում մարդը, ասես, կողքից հետևում է իրեն և շրջապատին։ VVD-ում ապառեալիզացիան շատ նման է խուճապի նոպաներին: Դերեալիզացիան տեղի է ունենում արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով, այն առաջանում է պարանոցի անոթների սեղմման հետևանքով ուղեղային շրջանառության խախտմամբ։

Ախտորոշում և դիֆերենցիալ ախտորոշում

Բժիշկը պետք է անցնի ապառեալիզացիայի և շիզոֆրենիայի դիֆերենցիալ ախտորոշում: Nuller սանդղակը օգտագործվում է ապառեալիզացիայի ախտանիշների ծանրությունը ախտորոշելու համար:

Ապառեալիզացիան պետք է տարբերել հալյուցինացիաներից (տարբերվում է կեղծ ընկալումների բացակայությամբ) և պատրանքներից (միջավայրի ճիշտ ընկալում):

Ապառեալիզացիան տարբերվում է փսիխոտիկ ավտոմատիզմից նրանով, որ խանգարումը պատկանում է մեկի «ես»-ին։

Թերապիա

Դեռեալիզացիայի թերապիայի մեջ ամենակարեւորը հիվանդության առաջացման պատճառ դարձած պատճառների հաստատումն ու վերացումն է։ Բուժումը ներառում է դեղորայքային թերապիա և հոգեթերապիա:

Բուժումն ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով նյարդային համակարգի արձագանքի տեսակը, ինքնավար տոնուսը և կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի տարի: Այն պետք է ուղղված լինի հիվանդի կյանքի բարելավմանը և տհաճ ախտանիշներից ազատելուն, նյարդային համակարգի ամրապնդմանը ընդհանրապես և վեգետատիվ համակարգի ամրապնդմանը մասնավորապես։ Առաջարկվող մերսում, Շարկոյի ցնցուղ, արոմաթերապիա, շնչառական վարժություններ։ Հիվանդ մարդը պետք է պահպանի քնի և հանգստի ռեժիմը, զբաղվի սպորտով (վազք, լող, յոգա):

Դեղորայքային բուժումը ներառում է հակադեպրեսանտներ (վենլաֆաքսին, գաբապենտին), հանգստացնողներ (ֆենազեպամ, էլենիում, կլոնազեպամ), վիտամիններ և հետքի տարրեր: Եթե ​​այս տհաճ ախտանիշները VVD-ի արդյունք են, ապա հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը նշանակվում է նյարդաբանի կողմից:

Ժամանակակից թերապիան ներառում է հոգեբանական մոդուլյացիայի տարբեր տեխնիկա, հիպնոս և մի շարք հատուկ հոգեթերապևտիկ մեթոդներ:

Իրականության զգացողության կորուստ, մշտական ​​անհանգստություն

Հարցրեց՝ Arina03

Սեռը իգական

Տարիքը: 20

Քրոնիկ հիվանդություններ. նշված չէ

Բարեւ. Խնդրում եմ, ասեք, թե ինչ անեմ նման խնդրի հետ՝ վերջերս (մոտ 2 ամիս) ես ամբողջովին կորցրել եմ կյանքը վայելելու ունակությունը։ Մշտական ​​անհանգստության և վախի զգացում, ես գիշերը վատ եմ քնում (հալածված եմ այն ​​վախից, որ չեմ կարողանա քնել): Եվ հիմա, ես չգիտեմ, թե ինչպես շեղել ինքս ինձ, գործնականում ոչինչ հաճելի չէ, ամեն ինչ ինչ-որ կերպ օտար, տարօրինակ է թվում: Բայց ամենատարօրինակն այն է, որ իրականության զգացումն ու դրա մեջ լինելու զգացումը վերացան։ Զգացողությունն այն է, որ այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում, իրական չէ կամ երազի մեջ է: Տարօրինակ վերաբերմունք ունեի նաև ինքս ինձ նկատմամբ՝ սարսափելի էր դառնում կենդանի զգալը, երբեմն այն միտքը, որ ես կենդանի օրգանիզմ եմ, որ ինձ հետ ինչ-որ բան կարող է պատահել, մեծ անհանգստություն է առաջացնում։ Գժվելու վախ կա։ Ընդհանրապես, ես այլևս չեմ կարող կենտրոնանալ ոչ մի այլ բանի վրա, բացի իմ սեփական խնդրից։ Ես աշխարհն այլ կերպ եմ ընկալում, սկսեցի ինչ-որ բծախնդիր կերպով վերաբերվել այն ամենին, ինչ կատարվում է իմ շուրջը, մարդկանց արարքներին, նրանց խոսքերին, իրադարձություններին, ես դրանք չափազանց ուշադիր եմ մտածում: Երբեմն այն ամենը, ինչ կատարվում է շուրջս, տարօրինակ է թվում, ինչ-որ տեղ անբնական: Երբեմն մտքերը մի փոքր շփոթվում են, ինչպես քնելուց առաջ: Մտավախություն կա ինչ-որ չմտածված գործողություն կատարելու կամ սեփական գործողությունների նկատմամբ վերահսկողությունը կորցնելու մտավախություն: Վերջերս ես գնացի նյարդաբանի, ես նրան այդքան մանրամասն չէի նկարագրում իմ վիճակը, ես պարզապես բողոքում էի անհանգստությունից, վատ քնից և դեպրեսիայից: Նա նշեց, որ 3 տարի առաջ ինձ մոտ նևրոզ ախտորոշեցին, և ես հիվանդանոցում էի (Մինչ հիվանդանոցը գնացել էի հոգեբույժների մոտ, բողոքում էի մոլուցքային վախերից, չափից դուրս սնահավատությունից կամ մի այլ բանից, եթե կարճ ասած, ինչից հետո ինձ ինչ-որ հանգստացնող դեղամիջոց նշանակեցին. ) ինչի համար նյարդապաթոլոգը պատասխանեց. «Այսպես շարունակվում է», խորհուրդ տվեց ինձ հարմարեցնել առօրյան, ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում, սպորտով զբաղվել: Նա դեղահաբեր է նշանակել՝ բիֆրեն, magne B6 և sedistress: Ես դրանք վերցնում եմ, հավանաբար ոչ երկար, իհարկե, մոտ 2 շաբաթ, բայց մինչ այժմ ես մեծ բարելավում չեմ տեսնում: Հիմա ինձ համար դժվար է նորմալ ապրելակերպ վարել, արագ եմ հոգնում, սկսվեցին հիշողության, ուշադրության հետ կապված խնդիրներ, երբեմն չեմ կարողանում որևէ բառ արտասանել, կամ բառերը խառնվում են արտասանելիս։ Երբեմն գլխումս ինչ-որ անիմաստ արտահայտություններ են հայտնվում, թվում է, թե ոչ թե ես եմ դրանք հորինել, այլ ուղեղն ինքն է կուրացրել դրանք և մտովի արտասանվել։ Այս բոլոր բաներն ինձ վախեցնում են։ Ես ուսանող եմ, սովորում եմ թարգմանչի մասնագիտությամբ, բուհում աշխատանքի ծավալը բավականին մեծ է, զգում եմ, որ այլեւս չեմ կարողանում գլուխ հանել։ Ընտանիքը նույնպես լավ չէ։ Ընդհանուր առմամբ, սթրեսի պատճառ կա. Հաշվի առնելով, որ ես ցանկացած պատճառով շատ ընկալունակ, չափազանցված և մտահոգ մարդ եմ։ Ես հաճախ եմ մտածում ինձ համար խնդիրների մասին։ Կան նաև մոլուցքային վախեր։ Հիմա համացանցում անընդհատ ինչ-որ գրականություն եմ փնտրում՝ կապված իմ խնդրի հետ, արդեն մտածում եմ, որ դա կարող է լինել շիզոֆրենիա, կամ այլ անուղղելի հոգեկան խանգարում։ Խնդրում եմ, ասա ինձ, թե ինչ պետք է անեմ, քանի որ երբեմն ինձ թվում է, որ ես կխելագարվեմ, կամ կվերածվեմ բանջարեղենի: Շնորհակալություն, հուսով եմ ձեր ըմբռնման և օգնության համար:

8 պատասխան

Մի մոռացեք գնահատել բժիշկների պատասխանները, օգնեք մեզ բարելավել դրանք՝ տալով լրացուցիչ հարցեր այս հարցի թեմայով.
Մի մոռացեք նաև շնորհակալություն հայտնել բժիշկներին:

Բարև Արինա Հնարավոր է, որ դուք ունեք անհանգստության խանգարում: Նյարդաբանները չեն բուժում նման պայմանները: Դուք պետք է դիմեք հոգեթերապևտի օգնությանը: Մասնագետը կօգնի բացահայտել առկա ախտանիշների իրական պատճառները, մշակել ներքին կոնֆլիկտներ, որոնք, չկարողանալով ճիշտ լուծել, «դուրս են գալիս» վախի, անհանգստության, անքնության և մոլուցքային մտքերի նոպաների: Այցելեք հոգեթերապևտի դեմ առ դեմ խորհրդակցության, սկսեք աշխատել ինքներդ ձեզ վրա:

Արինա03 2016-03-21 14:41

Բարև Օլեսյա Ալեքսեևնա: Շատ շնորհակալ եմ ձեր պատասխանի համար։ Հենց հիմա կարդացի։ Կա ևս մի բան, որը ես կցանկանայի հարցնել. Ես հասկանում եմ, որ իմ դեպքում անհրաժեշտ է անձամբ դիմել հոգեբույժի, պարզապես առայժմ դա այնքան էլ հնարավոր չէ։ Եթե ​​հնարավոր է, ապա ես ձեզ ավելի մանրամասն կբացատրեմ իմ խնդիրը, միգուցե դուք կարող եք ինչ-որ կոնկրետ բան խորհուրդ տալ, մինչ ես իմ քաղաքում բժիշկ եմ փնտրում։ Պարզապես, կարծես, դեռ չեմ կարող գտնել ճիշտը: Ես շատ կուզենայի, ով իսկապես կհասկանա, քանի որ ես մանկուց նման խնդիրներ եմ ունեցել, ինձ իսկապես պետք է, որ մեկը լսի ինձ։ Վաղ մանկությունից անընդհատ ինչ-որ խնդրից եմ կախվում, երբեմն ոչ այնքան տրամաբանական, անհանգստանում եմ դրա համար։ Գրեթե միշտ իմ վախերը ուղեկցվում են (եթե ճիշտ եմ հասկանում) «պարտադրանքներով», օրինակ՝ եթե վերցնում եմ ինչ-որ առարկա և այդ պահին մտածում եմ, թե իրականում ինչն է առաջացնում իմ անհանգստությունը, ապա տեղափոխում եմ այն՝ փորձելով այս անգամ չմտածել. դրա մասին, իբր հակառակ դեպքում ինչ-որ բան կլինի։ Դե, և նման բաներ: Բայց մանկության տարիներին նման պայմանները որոշ ժամանակ անց, եթե ոչ ամբողջությամբ վերացել են, ապա շատ ավելի լավ են դարձել։ Իսկ հիմա այդպես չէ: 2012 թվականին ես ունեի ուժեղ վախ, որը կապված էր բոլոր տեսակի սնահավատությունների, չար ուժերի հետ, որոնք ինձ ուղղակի դուրս շպրտեցին սովորական կյանքից։ Ես վախենում էի ամեն ինչից, մարդկանցից, իրերից, իրադարձություններից։ Ամեն ինչ կապված էր իմ վախերի հետ։ Ես ունեի շատ տարբեր տեսակի «ծեսեր», «աղոթքներ» կամ նման բաներ, որոնցով «փրկեցի» այս վախերից։ Ես ինձ զրկում էի բոլոր տեսակի ուրախություններից և նույնիսկ կյանքի բնական կարիքներից, դրա համար ատում էի ինքս ինձ և երբեմն նույնիսկ հասնում այն ​​աստիճանի, որ ինձ ծեծում էի: Ես չեմ կտրել ինքս ինձ կամ նման այլ բան, բայց կարող էի հարվածել իմ դեմքին, օրինակ, ուժեղ զայրույթից, կամ գոռալ, որ բռունցքս հարվածեմ պատին մինչև ուժեղ ցավ: Նա այդ ժամանակ դադարեց խոսել ընկերների հետ։ Ամեն ինչի մեջ ինչ-որ վտանգ ու բռնում էի փնտրում։ Ի վերջո ծնողները չդիմացան, տարան հոգեբույժների մոտ։ Ես խոսեցի ընդհանուր առմամբ երեքի հետ: Հանգստացնող դեղեր են նշանակել։ Շատ չօգնեց: Գնացել է հիվանդանոց։ Նրանք ինձ բուժեցին ամեն տեսակ դեղահաբերով, ծակեցին։ Անունները չեմ հիշում, բայց մի քանի հանգստացնող դեղամիջոցներ նույնպես։ Նրանք ասացին նևրոզ. Ինձ ոչ մի հոգեթերապիա չեն արել։ Դուրս գրվելուց հետո ինձ ավելի լավ էի զգում, բայց այս վիճակն առ այսօր չի անհետացել։ Ամեն ինչ քիչ թե շատ նորմալ էր մինչև 2015 թվականի դեկտեմբերի 22-ը։ Տոներին նախորդող վերջին շաբաթն էր՝ թեստեր, սեանս, հոգնածություն։ Երևի սրա պատճառով, այն օրը, ավելի ճիշտ այդ գիշերը ես ամբողջովին ծածկված էի, անհասկանալի է, թե ինչու: Լուրջ անհանգստություն, ամբողջ գիշեր չքնեց: Դա պետք է որ խուճապի հարձակում լիներ։ Եվ հետո ամբողջ շաբաթն անցավ այսպես. Հետո մի քիչ ավելի լավ, հետո նորից: Պատահել է այս ժամանակահատվածում գնալ այլ քաղաք (23 ժամ գնացքով) Դե, ընդհանրապես, այդ օրը ես նյարդերի մի մեծ կապոց էի։ Ուժեղ անհանգստությունը չթողեց մինչև գիշերվա ժամը 3-ը, մինչև որ երկար առաջարկով ինչ-որ կերպ հանգստացրի ինձ: Ի վերջո, բոլոր ախտանիշները, որոնք ես նկարագրել էի նախորդ հաղորդագրության մեջ, դուրս եկան: Երբեմն դա շատ սարսափելի է դառնում, թվում է, թե ես խելագարվում եմ. կան ապառեալիզացիայի ախտանիշներ և, իմ կարծիքով, երբեմն նույնիսկ անձնազոհություն: Ամեն ինչ թվում է անիրական, մտքերը շփոթված են, երբեմն ինչ-որ կերպ սարսափելի է գիտակցել քո գոյությունը: Ես նույնիսկ ուզում եմ կտրուկ դադարեցնել գոյությունը, քանի որ դա դառնում է շատ տհաճ և վախկոտ: Երբեմն թվում է, թե միտքն առանձնացված է մարմնից: Ընդհանրապես, իմ բոլոր մտքերը, զգացմունքները, հույզերը կարծես խառնվել էին իրար։ Ես կարծես կորել էի իմ մեջ։ Աշխարհի ընկալումը որպես այդպիսին ինչ-որ տեղ «ծուռ» է։ Պատահում է, որ ես ընդհանրապես կասկածում եմ դրա գոյությանը, մարդկանց գոյությանը։ Ես սկսեցի մտածել այն մասին, թե ընդհանրապես ինչ են մեր մտքերն ու զգացմունքները: Միգուցե այդ ամենը սուտ է: Օրինակ, եթե ինձ դուր է գալիս որոշակի մարդ, ինչու: Ես փորձում եմ ամեն ինչին նայել այնպես, կարծես ՈՉ սովորական մարդկային ընկալման պրիզմայով։ Անկախ նրանից, թե. Ես փորձում եմ հասկանալ իրերի էությունը: Գլխում դատարկության զգացում է, հետո՝ կույտեր։ Երբեմն ես վախենում եմ մենակ մնալ տնից դուրս: Ես վախենում եմ անկախությունից. Կարճ ասած՝ գլխիս շիլա։ Հիմնականում գլորում է քնելուց առաջ: Հավանաբար սա է պատճառը, որ դեռ պատահում է, որ ես դեռ չեմ քնում, բայց երբ փակում եմ աչքերս, սկսում են ի հայտ գալ ինչ-որ զառանցական մտքեր, որոնք նման են երազի մտքերին, կամ, օրինակ, տաք էի և ինչ-որ կերպ ենթագիտակցորեն վստահ էի. որ պառկած էի բաճկոնով. Թեև հետո անմիջապես ուշքի եկա, բայց հասկացա, որ դա այդպես չէ։ Կարող է թվալ, որ ես մենակ չեմ սենյակում, կամ նույնիսկ ես չեմ, այլ ինչ-որ մեկը կամ ինչ-որ այլ բան: Դե, սա ինձ հետ պատահել է նախորդ գիշերը, երբ ես մրսում էի, կարծես թե այս ձևով տենդ էր: Վերջին անգամ դա տեղի ունեցավ, երբ ես ամբողջ երեկո լաց եղա իմ այս վիճակի պատճառով: Երբեմն նման «հնարքներ» լինում են ցերեկը, օրինակ՝ տանը մարդ չկա, բայց ինձ թվում է՝ կա։ Հարազատներից՝ նկատի ունեմ։ Ես մոռանում եմ մի բան. Բայց, այնուամենայնիվ, օրվա ընթացքում մի փոքր ավելի հեշտ է դառնում, երբ ինձ մի փոքր շեղում են առօրյա ինչ-որ իրադարձություններ, ինձ համարյա նորմալ մարդ եմ զգում և մտածում եմ, որ ամեն ինչ ինչ-որ կերպ կարող է ստացվել։ Բայց, այնուամենայնիվ, դա ինձ շատ է անհանգստացնում, և ես նորից մտնում եմ այս վիճակի մեջ։ Նորից սարսափ է, նորից մտքերը շփոթված են, ասես ենթագիտակցությունը գերադրված է գիտակցության վրա։ Ես ավելի շատ կարդում եմ շիզոֆրենիայի մասին, անընդհատ վախենում եմ իմ մեջ ինչ-որ ախտանիշներ գտնել։ Վերջերս ինձ թվաց, որ իմ մտքերը նման են ոչ իմ մտքերին: Բայց ենթագիտակցորեն կարծես թե ադեկվատ եմ գնահատում ամեն ինչ։ Գուցե սա ապառեալիզացիա-ապանձնացման դրսևորո՞ւմ է։ Ընդհանրապես դա շատ ցավալի է։ Ես հասկանում եմ, որ այս անգամ ես ինքս չեմ կարող գլուխ հանել դրանից, սա ինձ հետ երբեք չի պատահել: Ինձ տանջում է նաև այն, որ եթե ծնողներիս ամեն ինչ ասեմ, նրանք, անշուշտ, նորից շատ կնեղանան, հնարավոր է նաև, որ ինձ հիվանդանոց տանեն։ Իսկ 2 ամսից ունեմ պետական ​​քննություններ ու դիպլոմ։ Եթե ​​ես ներկայանամ բուժման, ապա ռիսկի եմ դիմում ժամանակին չստանալու դիպլոմ, ինչը կհանգեցնի մի շարք խնդիրների, այդ թվում՝ ֆինանսական (այժմ ընտանիքում փողը շատ վատ է), կամ գուցե չստանալ։ ընդհանրապես. Եվ ծնողների նյարդերը. Հասկանում եմ, իհարկե, որ առողջությունն ավելի թանկ է, քան կրթությունը, բայց դրա համար շատ նյարդեր ու ջանք պահանջվեցին։ Հետեւաբար, եթե հնարավոր է, ասեք, խնդրում եմ, հնարավո՞ր է ինչ-որ կերպ մեղմել այս պայմանները։ Bifren, Magne B6 և Sedistress հաբերից հետո, որոնք ես խմում էի նյարդապաթոլոգի նշանակմամբ, կարծես թե ավելի քիչ եմ նյարդայնանում: Բայց վախերն ու այս վիճակը ուժեղ ճնշում են, ես չեմ կարող նորմալ աշխատել։ Հիմա պարոքսիզմալ եմ նյարդայնանում. մի պահ սկսում է ուժեղ ցնցվել, ապատիա, ոչինչ անել չեմ կարող։ Հետո նա բաց է թողնում, դա նորմալ է թվում: Խնդրում եմ, ասեք ինձ, թե որքան լուրջ է այս վիճակը: Ի՞նչ արդյունք կտա, եթե ավելի շատ ժամանակ տամ: Հնարավոր է, որ հնարավոր լինի պահպանել նորմերը։ Հանգստացնող վիճակ. Ես խմում էի գիդազեպամ, սլապիլ, երբ այն դառնում էր վատ ու սարսափելի։ Թեեւ ոչ թե ընթացքը, այլ ճշմարտության վիճակը։ Ընդհանրապես, եթե կարող եք, խնդրում եմ, ասեք, թե ինչպես դիմանալ: Աղաչեք. Կամ եթե ամեն ինչ վատ է, ուրեմն անելու բան չկա, գնամ գոնե ինչ-որ բժշկի մոտ։ Խնդրում եմ, ներեցեք հսկայական տեքստը: Ուղղակի ես հիմա որևէ մեկին չունեմ, որին դիմեմ: Շատ շնորհակալ եմ ըմբռնման համար։

Ձեզ կարող է ծանոթ լինել կլինիկական դեպրեսիայի որոշ ախտանիշներ՝ խորը ընկճված տրամադրություն, հոգնածություն և հուսահատություն: Բայց դուք գիտե՞ք, որ դեպրեսիան կարող է նաև կապված լինել փսիխոզի հետ:

Փսիխոզով տառապող անձը, ով կորցրել է կապը իրականության հետ, ունենում է կեղծ համոզմունքներ, որոնք հայտնի են որպես զառանցանքներ, կամ կեղծ տեսարաններ կամ ձայներ, որոնք հայտնի են որպես հալյուցինացիաներ: Այսպիսով, ի՞նչ եք անում, երբ դեպրեսիան և փսիխոզը ձեռք ձեռքի տված են:

Հոգեկան դեպրեսիա

Հոգեկան դեպրեսիան համեմատաբար հազվադեպ վիճակ է, որը տեղի է ունենում, երբ հիվանդը տառապում է ինչպես ծանր դեպրեսիայից, այնպես էլ իրականությունից կտրվածությունից: Իրականության հետ կապի կորուստը կարող է դրսևորվել զառանցանքի, հալյուցինացիաների կամ մտքի խանգարումների տեսքով:

Ծանր դեպրեսիայի մեջ գտնվող մարդկանց մոտ 25 տոկոսը նույնպես ունի փսիխոզ կամ փսիխոտիկ դեպրեսիա: «Խոշոր դեպրեսիա փսիխոզով» մեկ այլ տերմին է, որն օգտագործվում է հոգեկան դեպրեսիայի վիճակը նկարագրելու համար:

Հոգեկան դեպրեսիա. ախտանիշներ

Փսիխոտիկ դեպրեսիայով տառապող մարդկանց մոլորությունները կամ հալյուցինացիաները հաճախ ներառում են ձայներ կամ տեսիլքներ, որոնք ասում են նրանց, որ նրանք անարժեք են կամ դժբախտ: Որոշ դեպքերում մարդիկ կարող են լսել ձայներ, որոնք ասում են իրենց վնասել իրենց: Բացի այս ախտանիշներից, հոգեկան դեպրեսիան կարող է առաջացնել նաև հետևյալը.

• Անհանգստության մշտական ​​զգացում
• Սխալ ենթադրություն, որ դուք ունեք այլ հիվանդություններ
• Քնի դժվարություններ
• Վատ համակենտրոնացում

Հոգեկան դեպրեսիայի ախտորոշում

Եթե ​​դուք կամ ձեր մտերիմներից որևէ մեկը հոգեկան դեպրեսիայի ախտանիշներ ունի, դիմեք ձեր բժշկին: Բժիշկը ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի և արյան թեստեր կանի, որպեսզի համոզվի, որ ձեր ախտանիշները որևէ հիվանդության կամ դեղամիջոցի ռեակցիայի հետևանք չեն: Ամբողջական հոգեբուժական գնահատում կիրականացվի նաև հոգեկան դեպրեսիան տարբերելու դեպրեսիայի այլ տեսակներից և այլ հոգեկան խանգարումներից, ինչպիսին է շիզոֆրենիան:

Փսիխոտիկ դեպրեսիայի պատճառը հայտնի չէ, սակայն դեպրեսիայի կամ փսիխոզի ընտանեկան պատմություն ունենալը մեծացնում է ռիսկը: Փսիխոտիկ դեպրեսիայի և շիզոֆրենիայի միջև եղած տարբերություններից մեկն այն է, որ շիզոֆրենիա ունեցող մարդիկ հավատում են, որ իրենց հալյուցինացիաները կամ զառանցանքները իրական են: Շատ դեպքերում հոգեկան դեպրեսիա ունեցող մարդիկ գիտեն, որ իրենց ախտանիշները իրական չեն: Նրանք կարող են վախենալ կամ ամաչել այս ախտանիշների մասին խոսել իրենց բժշկի հետ, ինչը դժվարացնում է հիվանդության ախտորոշումը:

Եթե ​​ունեք դեպրեսիայի ախտանիշներ՝ զուգորդված հալյուցինացիաների կամ զառանցանքի հետ, մի հապաղեք օգնություն փնտրել: Հատկապես կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր ախտանիշների մանրամասների մասին, քանի որ հոգեկան դեպրեսիան տարբեր կերպ է վերաբերվում դեպրեսիայի այլ տեսակներին: Հոգեկան դեպրեսիայի ամենալուրջ վտանգը ինքնասպանությունն է, ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ համապատասխան բուժում ստանալ:

Հոգեկան դեպրեսիան լուրջ հիվանդություն է, այլ ոչ թե ամոթալի կամ թերություն: Այս պայմանը բուժելի է, և մարդկանց մեծամասնությունը ապաքինվում է մեկ տարվա ընթացքում:

Ապառեալիզացիա. ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում

VVD-ում ապառեալիզացիան հոգեկան վիճակ է, որի դեպքում կա տեղի ունեցողի անիրականության զգացում: Շրջապատող իրականությունն ընկալվում է որպես ինչ-որ օտար, հեռավոր, վառ գույներից զուրկ կամ, ընդհակառակը, ուղեկցվող ձայների ուժեղացումով, գույների հագեցվածությամբ: Շուրջբոլորը դառնում է կեղծ, իսկ ծանոթ մթնոլորտը կարծես գունատ տեսարան լինի։ Օբյեկտներն ու երեւույթները չեն ընկալվում այնպես, ինչպես նախկինում էին։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում ապառեալիզացիան:

Կատարվողի անիրականության ուժեղ զգացողություն կա, որ ամեն ինչ ծանոթ ու սովորական դարձել է անբնական, խորթ։ Ֆանտաստիկ փոփոխությունները շոշափելի են, բայց հիվանդներից ոչ ոք չի կարող բացատրել, թե ինչպես է նման փոխակերպումը տեղի ունեցել։ Եվ նրանք նաև չեն կարողանում հստակ ձևակերպել, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունեցել։ Այս թեմայի վերաբերյալ հայտարարությունները զուրկ են կոնկրետությունից։ Նկարագրելով իրենց զգացմունքներն ու ապրումները՝ մարդիկ օգտագործում են «կարծես», «ամենայն հավանականությամբ», «հնարավոր է» բառերը։ Թվում է, թե հիվանդներն ավելի հավանական է, որ ենթադրություններ անեն, քան հստակ որևէ բան ասեն:

Մարդը իրականությունը տեսնում է երազի մեջ կամ պղտոր ապակու միջով։ Երբ ախտանիշները խիստ են, նա կորցնում է իրականության զգացումը: Օրինակ, այս վիճակում գտնվող հիվանդը չի ասի, թե ինչ է կերել նախաճաշին: Նրա համար դժվար է հիշել տնից աշխատանքի իր սովորական երթուղին, հեշտ է մոլորվել հայտնի փողոցում կամ հասարակական շենքում։ Հիվանդը կարող է կորցնել ժամանակի զգացումը։ Լինում են դեպքեր, երբ անիրականության զգացումը հոսում է սրված վիճակի մեջ, և մարդիկ նույնիսկ դադարում են զգալ իրենց գոյությունն աշխարհում։

• Շրջապատող աշխարհը ընկալվում է «մառախուղի միջով» կամ որպես երազ.
• Կողմնորոշումը ժամանակի և տարածության մեջ խախտված է. Շրջապատող առարկաների զգացմունքները, ձայները, չափերը աղավաղված են.
• Ընթացիկ իրադարձությունների նկատմամբ վստահության կորուստ;
• Գժվելու վախ կա։ Անընդհատ հետապնդված «դեժավյուի» զգացումով;
• Իրականության զգացումը լիովին անհետանում է (սինդրոմի ծանր ընթացք):

Նմանատիպ պայման կարելի է նկատել նույնիսկ մտավոր առողջ մարդկանց մոտ, ովքեր զգում են ծանր գերաշխատանք, քնի համակարգված պակաս և մշտական ​​սթրես: Այս համախտանիշի փսիխոտիկ բնույթը հաճախ զուգորդվում է դեպրեսիայի, տարբեր նևրոզների հետ և ուղեկցվում է խուճապի նոպաներով։

Ապաիրականացման և ապաանձնականացման պատճառները

Ժամանակակից հասարակության մեջ մարդը ենթարկվում է բացասական ազդեցության: Կան միջանձնային կոնֆլիկտներ, աճող հուզական և ֆիզիկական սթրես: Պետք է դիմակայել կյանքի ինտենսիվ ռիթմին։ Անհատականացում կարող է առաջանալ VVD-ով:

Սինդրոմի պատճառն առավել հաճախ կապված է զրկանքների հետ: Մեծ թվով գիտակցված և անգիտակից կարիքների և ցանկությունների երկար ժամանակ ընկճում, նրանց իրական հնարավորությունների գիտակցում, որոնք բավարար չեն իրենց նպատակներին հասնելու համար, կյանքի այս կամ այն ​​ոլորտում հաջողության հասնելու անհաջող փորձեր:

Հետագայում կարող է խախտվել շրջապատող աշխարհի կամ սեփական անձի ընկալումը: Այսպիսով, մարմինը միացնում է պաշտպանիչ մեխանիզմը, որտեղ ապառեալիզացիան գործում է որպես անզգայացնող միջոց, որը նվազեցնում է հուզական ցնցումների հետևանքները: Այդ իսկ պատճառով հիվանդների ամենամեծ կատեգորիան ներառում է մարդիկ, ովքեր չեն ճանաչում սխալի հնարավորությունը, խուսափում են երկիմաստություններից ու անորոշությունից, ձգտում են հասնել կատարելության ամեն ինչում։

Սա հոգեպես առողջ մարդու նորմալ ռեակցիա է։ Այն օգնում է պահպանել ողջամիտ վարքագիծը հուզական ցնցումների ժամանակ: Վտանգի դեպքում կարևոր է հետ կանգնել տեղի ունեցողից՝ արդյունավետ գործելու կարողությունը պահպանելու համար։ Բայց VVD-ով և ապառեալիզացիայով տառապող մարդու համար նույնիսկ սովորական կենցաղային իրավիճակը կարող է անհանգստություն և սթրես առաջացնել: Միաժամանակ նա սկսում է վերլուծել իր վիճակը՝ փնտրելով ցանկացած շեղումներ, ինչպես նաև պատճառները, որոնք առաջացրել են դրանք։ Կատարվողի բացասական գնահատականն ավելի է սրում իրավիճակը և հանգեցնում դեպրեսիվ վիճակի առաջացման։

VVD-ում ապառեալիզացիան հոգեկան հիվանդություն կամ փսիխոզ չէ: Հալյուցինացիաներ չկան, մարդը հասկանում է, որ իր վիճակը աննորմալ է, ի տարբերություն խելագարի, որը հազվադեպ է դա գիտակցում։ Երբեմն VVD-ով հիվանդը նույնիսկ պնդում է, որ կորցրել է խելքը կամ սահմանում է իր վիճակը որպես սահմանային:

Այսպիսով, այս համախտանիշի մի քանի հիմնական պատճառ կա.

• Ամենաուժեղ սթրեսը;
• Դեպրեսիա;
• տրավմատիկ իրավիճակ;
• Հոգեմետ դեղերի օգտագործումը.

Ամենից հաճախ սինդրոմը զարգանում է երկարատև, ուժեղ սթրեսի ազդեցության տակ։ Նյարդային համակարգի հյուծումը առաջացնում է զգայունության նվազում՝ որպես պաշտպանիչ մեխանիզմ։ Այնուհետեւ անհատի մեջ անգիտակցաբար ստեղծվում է իրականության խեղաթյուրված ընկալում։

Դեռեալիզացիայի զարգացումը հրահրող գործոնները կարող են ունենալ հոգեֆիզիոլոգիական բնույթ: Դրանք ներառում են.

• Սովորելու խնդիրներ;
• Մասնագիտական ​​գործունեության դժվարություններ;
• Դժվար հարաբերություններ այլ մարդկանց հետ
• Վատ էկոլոգիա;
• Նվազագույն հարմարավետության բացակայություն, օրինակ, մարդաշատ տրանսպորտով մշտական ​​ճանապարհորդություն, վատ կենսապայմաններ։

Ապառեալիզացիայի պատճառները ներառում են սոմատիկ խանգարումներ.

• Օստեոխոնդրոզ, հատկապես արգանդի վզիկի շրջանի;
• Մկանների հիպերտոնիկություն;
• Որոշ հոգեկան խանգարումներ;
• Բուսական անոթային դիստոնիա.

Համախտանիշի առաջացման պատճառներից կարելի է առանձնացնել, մասնավորապես, թմրամոլությունը և ալկոհոլիզմը։ Թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի հետևանքով առաջացած թունավորման վիճակը կարող է վերածվել ապառեալիզացիայի: Որոշ դեղերի գերդոզավորումն առաջացնում է ֆանտաստիկ կամ աղավաղված տարածության զգացում, սեփական անձի սխալ ընկալում, որն ուղեկցվում է վերջույթների թմրությամբ, յուրահատուկ տեսողական պատկերների ի հայտ գալով և այլն։ համախտանիշ և հալյուցինացիաներ.

Այսպիսով, կան մի քանի հիմնական ռիսկային գործոններ, որոնք նպաստում են ապառեալիզացիայի զարգացմանը.

• Բնավորության գծեր, որոնք դժվարացնում են մարդուն հարմարվել դժվար հանգամանքներին.
• հորմոնալ փոփոխություններ, հատկապես սեռական հասունացման ժամանակ;
• թմրամիջոցների օգտագործումը;
• Հոգեկան շեղումներ;
• Որոշ սոմատիկ խանգարումներ.

Անհնար է անտեսել այս համախտանիշի որեւէ դրսեւորում։ Անկախ դրա զարգացման աստիճանից, անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի օգնությանը։ Որքան շուտ դա արվի, այնքան քիչ ժամանակ կպահանջվի բուժումը:

Ապառեալիզացիայի բուժում

Ապառեալիզացիան բուժում են ոչ թե հոգեբույժները, այլ հոգեբաններն ու հոգեթերապևտները, քանի որ սա հիվանդություն չէ, այլ պաթոլոգիական վիճակ։ Տարածված է հակադեպրեսանտների, հակահոգեբուժական և հանգստացնող միջոցների նշանակումը: Երբեմն բժիշկները նշանակում են նոտրոպներ: Ենթադրվում է, որ անհանգստության դեմ դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել այս համախտանիշի որոշ ախտանիշներ:

Անհրաժեշտ բուժումը հնարավոր է ընտրել միայն հաշվի առնելով մարդու հոգեբանական առանձնահատկությունները և նրա ընդհանուր վիճակը։ Հոգեթերապիայի ժամանակակից մեթոդներն ուղղված են բոլոր ախտանիշների վերացմանը` օգտագործելով մոդելավորման հոգեբանական տարբեր մեթոդներ, վերականգնման հոգեթերապևտիկ մեթոդներ և հիպնոսի մեթոդներ: Հաջողությամբ կիրառվում են նաև սինխրոնիզացիա և զգայական մոդելավորում, գունային բուժում և կոգնիտիվ թերապիա։

Դրական արդյունքներ կարելի է ստանալ՝ բարելավելով հիվանդի սովորական կենսապայմանները, նորմալացնելով առօրյան, փոխելով աշխատանքը և զբաղվել տարբեր տեսակի հանգստի։

Ապագայում աննորմալ վիճակի կրկնությունը կանխելու համար մեծ նշանակություն կունենան կանխարգելիչ միջոցառումները։ Պարբերաբար պետք է փոխեք սովորական պայմաններն ու միջավայրը, փորձեք լցնել ձեր կյանքը նոր տպավորություններով, կենտրոնանալ կատարվողի միայն դրական կողմերի վրա։

Անհատական ​​թերապիան նշանակվում է բժշկի կողմից հետևյալ խնդիրները լուծելուց հետո.

1. Համախտանիշի առաջացման գործոնների բացահայտում.
2. Հիվանդի վիճակի վերլուծություն՝ հաշվի առնելով անհատական ​​ախտանիշները.
3. Թեստավորման անցկացում.

Փորձը ցույց է տվել, որ ապառեալիզացիան վատ է բուժվում դեղորայքով և հաճախ սրում է խնդիրը, այլ ոչ թե լուծում այն: Հոգեկան ձախողման պատճառած պատճառը հնարավոր չէ վերացնել միայն դեղերի օգնությամբ, քանի որ շատ հոգեբանական ասպեկտներ հաշվի չեն առնվում թմրամիջոցների բուժման ընթացքում: Հաճախ կա դիմադրություն այս հիվանդության բուժմանը NCD դեղաբանական գործակալներով: Ինքնին ախտանշաններից ազատվելն իմաստ չունի։ Միայն պատճառահետևանքային գործոնի վրա ազդելով՝ իսկապես հնարավոր է ամբողջությամբ լուծել այս խնդիրը։ Հետևելով այս առաջարկություններին, դուք կարող եք փոխել իրավիճակը դեպի լավը.

• Ալկոհոլից հրաժարվելը;
• Համակարգված ֆիզիկական դաստիարակություն, սպորտ. Ֆիթնեսը և յոգան շատ լավ են համապատասխանում.
• Հանգիստ, ներառյալ ակտիվ;
• Ավտոմարզումներ;
• նորմալ քուն;
• Վիտամինային համալիրների ընդունում, հատկապես կալցիում և մագնեզիում պարունակող;
• Հոգեթերապիա;
• Մեդիտացիա;
• Ջրային պրոցեդուրաներ, հանգստի տարբեր մեթոդներ.

Derealization-ի, ինչպես նաև VVD-ի դեմ լավագույն բուժումը դրական էմոցիաներն են: Դրանք ստանալը, երբ նյարդային համակարգը ձախողվում է, հեշտ գործ չէ: Բայց հնարավոր է ազդել հարձակման վրա և փորձել նվազեցնել դրա ինտենսիվությունը՝ օգտագործելով հետևյալ առաջարկությունները.

• Փորձեք հանգստանալ, նորմալացնել շնչառությունը;
• Հիշեք, որ իրականության աղավաղումը միայն ժամանակավոր, անցողիկ ռեակցիա է, որը ոչ մի կապ չունի խելագարության հետ.
• Փորձեք ուշադրությունը կենտրոնացնել մեկ թեմայի վրա՝ չփորձելով հաշվի առնել նրբությունները, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լրացուցիչ սթրեսի.
• Կենտրոնացեք առօրյա բաների մասին կոնկրետ մտքի վրա: Ուստի հոգեթերապիայի նիստում կարևոր է գտնել խանգարման պատճառը:

Նման ձևերով իսկապես հնարավոր է հաղթահարել նոպաները: Այնուամենայնիվ, ապառեալիզացիայի վիճակը, որն առաջացնում է վեգետատիվ դիսֆունկցիա, դեռևս բացասական ազդեցություն կունենա հոգեկանի վրա և, հետևաբար, կնվազեցնի կյանքի որակը:

Հոգեթերապիայի դերը ապառեալիզացիայի դեմ պայքարում

Հոգեբաններին և հոգեթերապևտներին հասանելի է պաթոլոգիական մտավոր վերաբերմունքի վերացումը, որը նրանք կարող են հայտնաբերել անհատի մոտ: Խախտումը կարող է կապված լինել մանկության տրավմայի, ուժեղ զգացմունքների հետ՝ սիրելիի կորստի հետևանքով։ Խանգարման պատճառ կարող են լինել աշխատավայրում սթրեսային իրավիճակները, չկատարված հույսերը, անձնական կյանքում անախորժությունները և այլ գործոններ: Առանց պատճառները պարզելու անհնար է խոսել բուժման ճշգրիտ բարենպաստ կանխատեսման մասին։ Շատ դեպքերում կարող է օգնել կոգնիտիվ վարքային թերապիայի, Էրիկսոնյան հիպնոսի և հոգեթերապիայի այլ մեթոդների կիրառումը։

Վերականգնման հաջողությունը որոշվում է նաև հենց հիվանդի մասնակցությամբ։ Անհրաժեշտ է անընդհատ վերահսկել իրեն տարբեր հանգամանքներում, տարբեր հուզական սթրեսների ներքո։ Բուժման առաջընթացի համար կարևոր է մարդու վերաբերմունքը դեիրալիզացիայի նկատմամբ՝ անկախ նրանից՝ նա դա սարսափելի է համարում, անբուժելի, թե վճռական է շուտափույթ ազատվելու դրանից։ Անհրաժեշտ է ուժեղ կամք և հիվանդությունից ազատվելու մեծ ցանկություն։

Կյանքի բարձր որակն անհնար է առանց դրանում ներդաշնակության և դրական հույզերի առկայության։ Պետք չէ հաղթահարել դժվարությունները և ուրախություն առաջացնել հակադեպրեսանտների, հանգստացնող միջոցների օգնությամբ։ Ինքներդ կյանքում դուք կարող եք շատ պատճառներ գտնել ժպտալու և ինքներդ ձեզ ուրախացնելու համար:

Յուրաքանչյուր մարդ ունի բավարար ռեսուրսներ՝ հաղթահարելու անհաջողությունները, շարունակելու գործել, լինել լավատես: Հոգեթերապևտը մատնանշում է հիվանդի հոգեկանի առանձնահատկությունները, օգնում նրան կիրառել բուժիչ պրակտիկաներ, որոնք կարող են պաշտպանել նրա առողջությունը և ընդմիշտ տապալել ապառեալիզացիան։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում իրականության զգացողության կորուստը և ինչ անել դրա դեմ:

Բարի օր, բլոգի սիրելի հյուրեր: Մարդիկ, ովքեր կյանքում երբևէ զգացել են իրենց միտքն ու ֆիզիկական մարմինն իրականությունից կտրելու զգացումը, կարող են ասել, որ այս վիճակից ավելի վատ բան չկա:

Այն զգացումը, որ դու հանկարծ դառնում ես քո հանդիսատեսը, մարդուն շատ է վախեցնում։ Միևնույն ժամանակ, ամեն ինչ տեղի է ունենում, կարծես մառախուղի մեջ, պարզությունը կորչում է, երանգները դառնում են պղտոր։ Այսօր ես ձեզ կպատմեմ այնպիսի լուրջ խնդրի մասին, ինչպիսին է իրականության զգացողության կորուստը։

Հոգեբանության մեջ այս խնդիրը կոչվում է ապառեալիզացիա: Ընդ որում, մարդուն թվում է, թե նա հեռու է դառնում իրականությունից, կարծես ամեն ինչ իր հետ չի կատարվում։ Նման խնդիրներ առաջանում են տարբեր խանգարումներով, դեպրեսիվ վիճակներով, ապատիայով, քնի խանգարմամբ։

Նմանատիպ սենսացիաներ կարող են հրահրել որոշ թմրամիջոցներ և դեղամիջոցներ։

Ախտանիշների հետ գործ ունենալը բավական դժվար է: Այն հիվանդները, ովքեր զգացել են ծանր դեպրեսիա կամ սթրես, մեծապես տառապում են: Հաճախ հիվանդները շփոթում են կլինիկական նշանները այլ հիվանդությունների հետ՝ շիզոֆրենիա, անմեղսունակություն, ինչի պատճառով շատ են վախենում։

Ինչու կա իրականության կորստի զգացում:

Նմանատիպ խնդիր է ուղեղի արձագանքը որոշ նյարդայնացնող գործոնի՝ սթրեսի, դեպրեսիայի, նյարդայնության, դեղորայքի, թմրանյութերի և ալկոհոլի նկատմամբ: Ի պատասխան ուժեղ ցնցումների՝ մարմինը սկսում է արձագանքել իրականության կորստով:

Հոգեբանական տեսանկյունից նման երեւույթը ծառայում է որպես օրգանիզմի նորմալ պաշտպանիչ ռեակցիա։ Այսպիսով, նման պետություններն օգնում են մարդկանց ճիշտ որոշումներ կայացնել, երբ կարևոր է հեռանալ տեղի ունեցողից, անջատել զգացմունքները, որպեսզի քայլեր ձեռնարկեն: Բայց այն մարդկանց համար, ովքեր հաճախ նման պայմաններ են ունենում, նույնիսկ խանութ գնալը շատ դժվար է։ Երբ խնդիրն իրեն զգացնել է տվել գոնե մեկ անգամ, այն ժամանակ մարդը կվախենա նման երեւույթի կրկնությունից և, ամենայն հավանականությամբ, անպայման տեղի կունենա։

Մարդը սկսում է խթանել խնդրի գործողության մեխանիզմը.

• նա սկսում է իր ուշադրությունը կենտրոնացնել տեղի ունեցողի վրա և անընդհատ մտածում է, թե արդյոք ոչինչ չի փոխվել.
• նրա ինքնագնահատականն ընկնում է, հայտնվում է դաժան ինքնաքննադատություն, ինչի պատճառով անհանգստությունը մեծանում է։

Երբ հիվանդը մշտապես վախի մեջ է, նա բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում հիվանդության զարգացման համար։ Բնականաբար, խնդիրն իրեն երկար սպասեցնել չի տա։

Ենթադրվում է, որ խնդրի հիմնական հրահրիչը սթրեսն է: Շատ խոցելի և վիրավորված հոգեկանը պետք է պաշտպանություն ստեղծի՝ նվազեցնելով զգայունությունը:

Իրականության կորուստ և VSD

Բուսական անոթային դիստոնիայով մարդու նյարդային համակարգը արդեն որոշ չափով տուժում է: Հաճախ նյարդոզայի սրացումները տեղի են ունենում VVD-ի ֆոնի վրա։ Դա նման է թմրամիջոցների թունավորմանը. շրջապատող իրականությունը դառնում է մշուշոտ, գույները դառնում են ավելի վառ կամ գունատ, ժամանակը կարծես կանգ է առնում:

Մարդը կորել է տարածության մեջ, չի ընկալում չափն ու մակերեսը։ Հիվանդները դժգոհում են ակուստիկայի փոփոխություններից. լսողությունը անհետանում է, ձայները դառնում են ավելի քիչ հասկանալի, ձայները դառնում են ավելի խուլ:

Հիվանդները միաժամանակ զգում են թուլություն ոտքերում և գլխապտույտ: Նրանց սրտի բաբախյունը արագանում է, ուժեղ վախ կա։

Նույնիսկ կայուն նյարդային համակարգ ունեցող մարդու համար իրականության ընկալման կորուստը շատ դժվար է։ Դա նրա համար սթրեսային կլինի, ինչը կհանգեցնի նյարդային խանգարումների։

Ինչպե՞ս վարվել ապառեալիզացիայի հետ:

Նյարդային վիճակները ամեն դեպքում պահանջում են բուժում։ Անհրաժեշտ է այցելել նյարդաբան, որպեսզի նա նշանակի հակադեպրեսանտներ և այլ դեղամիջոցներ։ Այս դեղերը նպատակաուղղված են ժամանակավորապես նվազեցնելու տագնապային խանգարումները և կարողանում են նվազագույնի հասցնել հիվանդության նշանները:

Խնդրից ընդմիշտ ազատվելու համար կարևոր է վերացնել այն պատճառը, որն առաջացրել է վիճակը:

Անհանգստության խանգարումների ամենաարդյունավետ միջոցը դրական մտքերն ու հույզերն են։ Այնուամենայնիվ, շատ դժվար է ժպտալ և ձևացնել, թե ամեն ինչ լավ է, երբ նյարդային համակարգը անսարք է։

Հետևյալ քայլերը կարող են օգնել կանխել նոպաները.

• փորձեք հանգստանալ և կենտրոնանալ ձեր շնչառության վրա;
• հարձակումը մի ընդունեք որպես անմեղսունակության ախտանիշ.
• ուղղեք ձեր ուշադրությունը մեկ օբյեկտի վրա;
• լավ բան մտածիր քեզ համար:

Նոպաները ազդում են հոգեկան վիճակի վրա: Ինչպե՞ս լինել այս դեպքում: -հարցնում ես։ Ամենակարևորը սովորելն է, թե ինչպես ճիշտ արձագանքել հաջորդ հարձակմանը:

Հոգեբանական թերապիա

Հոգեթերապևտները կօգնեն մարդուն ազատել դեպրեսիվ վիճակից, նորմալացնել ապրելակերպը և վերացնել մշտական ​​սթրեսը։ Ոչ դեղորայքային պարզ, բայց շատ արդյունավետ տեխնիկայի օգնությամբ դուք կարող եք ընդմիշտ ազատվել նոպաներից։

Հաճախ խանգարման պատճառը մանկական վնասվածքն է, ուժեղ ցնցումները և մտերիմների կորստի անհանգստությունը, մշտական ​​անհաջողությունները անձնական կյանքում և կարիերայում: Այս երեւույթի պատճառները կարող են շատ լինել։ Ցանկալի չէ խոսել իրավիճակի բարենպաստ հանգուցալուծման մասին, եթե աշխատանք չի տարվել հիմնական սադրիչ գործոնի վերացման ուղղությամբ։

Իրականության կորստի նոպաներից տառապող հիվանդները պետք է ձգտեն ներդաշնակ ապրել իրենց և շրջապատող աշխարհի հետ: Մարդիկ պետք է բավարարվածություն ստանան իրենց կյանքից, և յուրաքանչյուր մարդ ունի այդ նպատակին հասնելու ռեսուրսները: Հոգեթերապևտը ձեզ կասի, թե ինչպես օգտագործել ձեր հոգեկանը, որպեսզի չվնասեք ինքներդ ձեզ, և սահմանի ուղեցույցներ, որոնք կօգնեն զարգացնել հոգեբանական իմունիտետը:

1. Ընդունեք ձեր խնդիրը: Այո, դա իսկապես շատ դժվար է անել, բայց եթե ուզում ենք, որ դա արագ անցնի, պետք է ընդունենք դա։ Պետք չէ նաև կենտրոնանալ սրա վրա և անընդհատ խոսելով մեծ խնդիր ստեղծել։ Երբ անընդհատ աներես մտքեր եք մտածում, չեք կարողանա հաղթահարել խնդիրը։
2. Եղեք ազնիվ ինքներդ ձեզ հետ: Խոստովանեք ինքներդ ձեզ, թե ինչու է դա պատահել ձեզ հետ: Դա կարող է լինել անհանգստություն կամ դեղեր, որոնք դուք ընդունում եք: Փոխեք ձեր մտածելակերպը՝ բացասական լինելու փոխարեն միշտ դրական մտածեք։
3. Ապրեք միայն այստեղ և հիմա: Ձեր առջեւ նպատակ դրեք լինել ակտիվ մարդ, մասնակցել այլ մարդկանց կյանքին: Ձեր բոլոր գործողություններում ներգրավեք ձեր էներգիան, գիտելիքները և ուշադրությունը: Ուշադրություն դարձրեք շրջապատող երանգներին, առարկաներին և հնչյուններին: Երբ ինչ-որ մեկը սկսում է ինչ-որ բան ասել, կենտրոնացեք նրա վրա: Պրակտիկան այն է, որ ձերբազատվեք ավելորդ մտքերից, որոնք խցանում են ձեր ուղեղը և կենտրոնանում հետաքրքիր գործունեության վրա։
4. Արեք այն, ինչ ձեզ հաճելի է: Դրանով դուք զգալիորեն կբարելավեք նախորդ պրակտիկաների համեմատ: Երբ մարզվում եք, հիշեցրեք ինքներդ ձեզ, թե ինչ եք սիրում այդ գործունեության մեջ:
5. Մի խուսափեք նրանից, ինչից վախենում եք։ Եթե ​​դուք չեք կարող ինչ-որ բան անել ուժեղ վախի պատճառով, ապա խնդրից խուսափելը միայն կվատթարացնի այն: Ձեր ուղեղը պաշտպանում է ձեզ փորձից՝ վախ ստեղծելով: Չնայած դրան, կարևոր է հաղթահարել արգելքը և չհանձնվել:
6. Բժիշկներից վախենալ պետք չէ. Շատերը կարծում են, որ հոգեբանի հետ կապվելիս նա կընկալվի որպես խենթ։ Նույնիսկ եթե բժիշկը նշանակի որոշ դեղամիջոցների ընդունում, դրանք ընդունելու կամ չընդունելու հարցը միշտ կախված է ձեզանից: Ամեն դեպքում, օգտակար կլինի խոսել մասնագետի հետ։

Հարգելի հյուրեր, այլ օգտակար հոդվածներ բաց չթողնելու համար բաժանորդագրվեք թարմացումներին և կիսվեք տեղեկությունները ընկերների հետ: Հաջողություն!

Իրականության զգացողության կորուստ

Հարցնում է՝ անանուն:53:09)

Ողջույն, դե թող իմ անունը լինի Անանուն, ես 20 տարեկան եմ։ Ահա իմ խնդիրը, իրականության կորստի գրեթե անընդհատ զգացողություն, կարծես ես այստեղ չեմ, բայց մտքումս ինչ-որ տեղ, օրինակ, նստում եմ և թողնում եմ, որ ամեն ինչ ինչ-որ կերպ անցնի իմ կողքով, միշտ չէ, որ այդպես է, բայց սա. շատ հաճախ է պատահում, ինչ-որ սրացում կար, ես մտածում էի, որ խելագարվում եմ, հիմա դա այդպես չէ, բայց ես հասկանում եմ, որ այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում, նորմալ չէ, և ինչպես չգնալ հիմարի մեջ իրականության նման քայքայմամբ: տարի) Պատահել է, օրինակ, ես կանգնած էի փողոցում, բախվեցի.. կարծես մի վայրկյան անջատեցի և նորից ուշքի եմ գալիս, այն մտքով, որ դա շուրջբոլորն է, աշխարհի անիրականության սուր զգացողություն: կամ այն ​​հարցը, թե ինչպես կարող է այդ ամենը լինել, առաջ միայն դեպրեսիաներ էին, իսկ հիմա թվում է, թե դա վաղուց չի եղել: Ես միանշանակ գիտակցում եմ, որ նման զգացողություն է առաջացել, այդպես չի եղել, ես նույնպես չեմ նկատում ակնհայտ պատճառներ, որոնք կարող են դրան նպաստել, և կյանքում խնդիրները ընկալում եմ միանգամայն նորմալ, քանի որ գիտեմ, որ ամեն ինչ կարելի է լուծել. այստեղ շեշտը դրված է ծուլության վրա, դա այն է, ինչ ես հոգեկան շեղումների պատճառներ չեմ տեսնում, բայց տեսնում եմ, որ դրանք կան, և նաև հիշում եմ, թե ինչպես էի կանգնել ու զարմացել, թե ինչ է կատարվում, օրինակ՝ նայեցի. պատուհանից դուրս և մտածեցի, թե այսպես կարող են մեքենաները վարել և այլն, բայց իմ կարծիքով դա մի անգամ էր: Կյանքում լրիվ ադեկվատ մարդ, բայց նաև նկատում եմ, որ ինչ-որ մեկուսացում է ի հայտ եկել, որոշ մարդկանց հետ ընդհանուր լեզու չեմ գտնում, կամ ընկերներիս հետ լինելով շփվող չեմ, ուղղակի նման է ոմանց. ինքս մի տեսակ, դյուրագրգիռ տեղ կա, շատ խանգարված երազ, նորմալ ժամին չեմ կարողանում քնել, մտքերը ուտում են, առավոտը պառկում եմ քնելու, գիշերը օրվա որոշ արդյունավետ ժամանակ, որս եմ անում. , զբաղվեմ իմ գործով, ես ոտքի եմ կանգնում ընթրիքին կամ ավելի ուշ, չգիտեմ՝ սա որևէ կապ ունի՞ այս խնդրի հետ։ Ընդհանրապես, ես կարծես թե ուղեղից զրկված չեմ, մտածում էի, որ ինքս կարող եմ ազատվել այս խնդրից, քանի որ կամային թույլ մարդ չեմ և թույլ չեմ տա, որ ուղեղս անի այն, ինչ ուզում է, բայց այդպես է. հեռուն չի ստացվում, ուստի գրում եմ մասնագետների հետ խորհրդակցելու համար: Նախապես շնորհակալություն)

Հոգեբանները դեռ չեն պատասխանել այս հարցին

Իրականության կորուստ զգալը

Բժիշկների մի զգալի մասը պնդում է, որ ապանձնավորման երևույթները հիմնականում տեղի են ունենում էնդոգեն դեպրեսիաներում: Սակայն մեր դեպքերում այս ենթադրությունը չի հաստատվում։ Իրական շրջանաձև հիվանդների մեր 95 դիտարկումներից մենք հաշվել ենք 20 հոգի:

Անցնենք նման դեպքերի նկարագրությանը։

19. Հիվանդ Վ., 24 տարեկան, տնային տնտեսուհի, ընդունվել է 1945 թվականի մարտի 16-ին «զգացմունքների կորստի», իր մարմնի և շրջակա միջավայրի իրականության զգացողության կորստի գանգատներով։

Շնչառական մարմնակազմություն՝ ընդգծված մարսողությամբ։ Սոմատիկ կողմից - տախիկարդիա; նյարդաբանական՝ հիպերռեֆլեքսիա՝ ճառագայթումով, զգալի ինքնավար անկայունություն։ Ընտանիքում մոր մորաքույրը հոգեկան հիվանդ էր, տառապում էր դեպրեսիայից։ Հիվանդը մանկության տարիներին ճիշտ է զարգացել. Դպրոցում չի սովորել. 13 տարեկանից աշխատել է որպես տնային աշխատող։ Ամուսնացած է 17 տարի: Ունի երեխա։ Բնավորությամբ չշփվող, դյուրագրգիռ, ամաչկոտ, կասկածամիտ։ Աֆեկտիվ անկայուն: Ընտանիքում հաճախակի կոնֆլիկտներ ամուսնու հետ խանդի հիմքով։ 1945 թվականին հիվանդը դարձավ հատկապես դյուրագրգիռ։ Ընտանիքում կոնֆլիկտներն ավելի հաճախակի են դարձել։ Հունվարին հիվանդը ներկա է եղել իր եղբորորդու մոտ էպիլեպսիայի նոպայի ժամանակ։ Հաջորդ օրը նա անհանգստանում էր, իր համար տեղ չէր գտնում, աղաչում էր ամուսնուն, որ չգնա աշխատանքի, քանի որ վախենում էր, որ իր հետ ինչ-որ բան կպատահի, «մի բան կախված էր գլխից»։ Մահվան մտքեր կային։ Նա դադարեց աշխատել տանը՝ խնամելով երեխային։ Ես հաճախ լաց էի լինում։ Նա բուժվել է կլինիկայում։ Նա անհանգիստ էր, անընդհատ մոլուցքային մտքեր, մահվան վախ։ Ես դադարեցի սեր զգալ երեխայի, ընտանիքի հանդեպ։ Սա նրան մղեց հուսահատության։ Երբեմն թվում է, թե նրա մարմինը նվազում է, թվում է օտար, բոլոր առարկաները և մարդիկ ինչ-որ կերպ հեռու են: Երեք ամիս անց վիճակը զգալիորեն բարելավվեց։ Դուրս է գրվել լավ վիճակում։ Երեք ամիս անց՝ երեխայի հիվանդության ժամանակ, հիվանդը կրկին նույն ուժգնությամբ զգաց նույն ցավալի երեւույթները։ Նա կրկին բուժվել է կլինիկայում։

Կլինիկայում. հիվանդը մշտապես գտնվում է անհանգիստ և տխուր վիճակում: Շփվող, շփվող ուրիշների հետ: Նա ցավալիորեն զգում է երեխայի հանդեպ զգացմունքների կորուստը. ամեն օր անհանգստությամբ և վախով նա խոսում է իր մարմնի զգացողության բացակայության մասին. «կարծես ուրիշինը, ոչ թե իմը»: Արտաքին աշխարհը մշուշի մեջ է, առարկաներ, մարդիկ, որոշ հեռավոր, «օտարներ»։ Երբեմն նա հանկարծակի պարոքսիզմալ է զգում, կարծես թե նրա ձեռքերը, ոտքերը, գլուխը կա՛մ ավելանում են, կա՛մ նվազում: Մարմինը դառնում է թեթև, «բմբուլի նման», անկշիռ, քայլում է «օդի պես», երբեմն, ընդհակառակը, զգում է մարմնի սարսափելի ծանրությունը։ Զգալիորեն կրճատվել է պատկերների պայծառությունն ու պատկերավորությունը: Առավոտյան իրեն շատ ավելի վատ է զգում: Չնայած զգացմունքների բացակայության մասին հայտարարությանը, հիվանդը հուզականորեն լիովին անվտանգ է վարքագծի մեջ: Ամուսնու և երեխայի հետ հանդիպման ժամանակ նա համբուրում է երեխային, շոյում և, լաց լինելով, բժշկին ասում. «Բժիշկ, ե՞րբ կվերադառնան իմ զգացմունքները նրա հանդեպ»։ Աստիճանաբար հիվանդի վիճակը բարելավվում է, դեպրեսիան և անհանգստությունը վերանում են, դրանից հետո առաջանում է մարմնի զգացողություն, շրջապատը դառնում է մոտ, իրական։ Թողարկված է լավ վիճակում։ Մեկ տարի անց հիվանդը կրկին ունենում է այս պայմանները՝ կապված հղիության հետ։ Ծննդաբերությունից հետո այդ երեւույթները անհետանում են։

Այս դեպքը ներկայացնում է ատիպիկ էնդոգեն դեպրեսիա, որն ընթանում է ցիկլային. Ավելին, պետք է նշել, որ այս վիճակներին միշտ նախորդում էին կամ սուր աֆեկտիվ փորձառություններ, կամ կենսաբանական տեղաշարժեր (ծնունդ): Դեպրեսիայի յուրաքանչյուր փուլ սկսվում էր անհանգստության և վախի մոլուցքային փորձառություններով: Հիմնական բանը, որ հիվանդին մղում էր հուսահատության, երեխայի և ամուսնու հանդեպ սիրո և սիրո զգացումը կորցնելու ցավալի փորձառությունն էր: Նա ոչ պակաս տառապանք ապրեց շրջապատող աշխարհի իրականության զգացողության խախտմամբ, և իր սեփական մարմինը: Դրա հետ մեկտեղ նա բողոքել է նաև հոգեսենսորային խանգարումների ավելի տարրական դրսևորումներից՝ մարմնի չափի և քաշի ավելացումից և նվազումից։ Օբյեկտիվ դիտորդին ապշեցնում է արտահայտչականության անկեղծությունը և, ընդհանրապես, հիվանդի տառապանքի արտաքին դրսևորումը, որն այնքան պարադոքսալ կերպով հակասում է դրանց բովանդակությանը. սեփական հուզական փորձառությունների կորուստը:

Պետք է ընդգծել այն փաստը, որ փուլից յուրաքանչյուր ելքի ժամանակ հիվանդը նախ վերականգնում է հուզական ոլորտը, իսկ դրանից հետո արագորեն անհետանում են օտարման համախտանիշի բոլոր դրսևորումները։ Նախածննդյան հիվանդը ասթենիկ էր, էմոցիոնալ անկայուն և թեթև հուզված:

20. Հիվանդ Ս., 22 տ., մեքենագրուհի. Կլինիկայում բուժվել է 1936, 1937 և 1941 թվականներին։

Անամնեզ. 1936 թվականի ձմռանը նա հիվանդացավ գրիպով, որից հետո ցավ զգաց կրծքավանդակի և ուսի շեղբերների շրջանում։ Նա մշտապես բուժվել է. 1936 թվականի հուլիսին, երբ նա լսել է, որ եղբայրը կասկածում է թոքային տուբերկուլյոզին, ուշագնաց է եղել։ Այդ օրվանից նա դարձավ անհանգիստ, կասկածամիտ, անհանգիստ։ Նա 7-8 օր պառկել է անկողնում՝ վստահ լինելով, որ ծանր հիվանդ է։ Բացի իր հիվանդությունից, ոչինչ չէր կարող մտածել, դժվարությամբ էր աշխատում։ Օգոստոսին գնացի Ժելեզնովոդսկ՝ առողջարան։ Վիճակը չի բարելավվել. Անհանգստությունն ու անհանգստությունն ավելացել են: Հիվանդին ուղեկցորդով տուն են ուղարկել։ Տանը նա անհանգստացած ասաց քրոջը. «Դուք բոլորդ գիտեք, թե ինչ եք մտածում, բայց ես դա չգիտեմ, ես չգիտեմ, թե ինչի մասին մտածեմ, ինչ անեմ, որտեղ դնեմ ինձ»: Այս վիճակում նա ընդունվել է կլինիկա։

Օբյեկտիվորեն. շնչառական կառուցվածքը, որոշ չափով ասթենիկ, ծածկույթը գունատ է: Ներքին օրգանների կողմից՝ Բոտալովի ծորանի ճեղքվածք։ նյարդաբանական կարգավիճակ; ջիլային ռեֆլեքսները շարժվում են հավասարաչափ, կոպերի և մատների փոքր ցնցում: Մաշկագրություն կարմիր, թափված:

Կլինիկայում. հիվանդության սկզբից հիվանդի մոտ առաջացել է անհանգստություն, անհանգստություն և մտքեր իր սոմատիկ հիվանդության լրջության մասին: Այնուհետև հիվանդն իր մեջ փոփոխություն զգաց, գլուխը դատարկվեց, մթնեց, չկար միտք, պատկերներ, ամեն ինչ ձանձրալի էր, ոչնչով հետաքրքրված, հաճույք և ուրախություն չէր բերում: Հիվանդն ասում է. «Կյանքը, մարդիկ նույնն են, բայց իմ գլխում ինչ-որ բան փոխվել է, կարող էի գլխիցս «մի բան» պոկել, որն ինձ թույլ չի տալիս ապրել, բայց չգիտեմ՝ կոնկրետ ինչ: Գլխումս դատարկ, ամեն ինչ կարծես անհետացել է։ Ինչ էլ որ անեմ, միտքն ինձ անընդհատ հետապնդում է, թե ինչու եմ դա անում, դա ես չեմ: Գիտեմ, որ ինչ-որ բան անելու ցանկություն պետք է լինի, բայց չունեմ։ Այն, ինչ անում եմ, անում եմ մեխանիկորեն»։ Հիվանդը նաև դատարկություն և աննպատակություն է զգացել շրջապատող առարկաների ընկալման գործընթացում: Նրա հայացքն անընդհատ աննպատակ սահում է առարկաների վրայով, հաճախ կանգ է առնում որոշ պատահական բաների վրա, որոնք նրա համար նշանակություն չունեն. նա ակամա սկսում է ուսումնասիրել դրանք և վերլուծել մանրամասները. ասես այս բաները նրա հայացքը ձգում են դեպի իրենց: Երբեմն հիվանդն իրեն բռնում է այս անհեթեթ զբաղմունքի մեջ և նորից ընկնում հուսահատության մեջ։

Դասընթացը. կլինիկայից դուրս գրվելուց հետո հիվանդը մի քանի ամիս ուներ նմանատիպ վիճակ (հաճախ լաց էր լինում, ամեն ինչ գրգռված էր): Ինքնասպանության մտքեր են եղել, բայց հիվանդը «իրեն ձեռքում է պահել»։ Հունվարի 11-ին, երբ աշխատում էր, հիվանդը սկսեց մտածել, որ պետք է առողջ լինի, հանկարծ ամեն ինչ փոխվեց, դարձավ նույնը, հաճելի, ուրախ։ Ցանկություն առաջացավ գնալ խանութ, ինչ-որ բան գնել ձեզ համար և տանը, գնալ կինոթատրոն, զվարճանալ, քունը սովորական դարձավ, շրջապատող առարկաները դադարեցին գրգռել և գրավել աչքը: Եղել է միայն գլխացավի գանգատ, ինչի պատճառով հիվանդը հունվարի 28-ից մարտի 25-ը երկրորդ անգամ է եղել կլինիկայում։ Թողարկված է լավ վիճակում։

1939 թվականին հիվանդը երրորդ անգամ ընդունվեց կլինիկա։ Հանկարծ, ընթրիքի ժամանակ, ես հանկարծ զգացի մի սեղմում իմ սրտում և վախենալով մտածեցի, որ դա կփոխի ուղեղի աշխատանքը, և աշխարհը նույնը չի լինի: Հաջորդ առավոտ նույն ուժով նորից վերսկսվեց գլխի դատարկության, շրջապատի տարօրինակության ու զգացմունքների բացակայության փորձը։ «Աշխարհն իմ մտքում,- ասում է հիվանդը,- չի տեղավորվում, այն ինչ-որ կերպ հեռավոր ու խորթ է թվում: Իմ գլխում պարզ չէ: Ես պատկերացնում եմ մարդկանց, բայց գլխիս մի բան մոտեցավ»։ Նա առողջությունից հիվանդության հանկարծակի անցումը համեմատում է էլեկտրական լույսն անջատելու ակտի հետ: Հիվանդը չի հասկանում, թե ինչ է անում իր գլուխը, այն ամբողջովին դատարկ է և ինչ-որ կերպ խորթ: Աշխարհը դադարել է հետաքրքրել նրան, նա կորցրել է բոլոր զգացմունքները հարազատների և հարազատների նկատմամբ, դրանից նա շատ է տառապում և հաճախ լաց է լինում։ Հիվանդը դուրս է գրվել հինգ ամիս անց՝ առանց բարելավման։ Սակայն տուն վերադառնալուց մեկ ամիս անց հիվանդը հանկարծ վերագտավ կյանքի զգացողությունը, վերականգնվեց աշխարհի իրականությունը, և դրա հետ միասին ուրախությունն ու ակտիվությունը նորից կյանքի կոչվեցին։

Հիվանդը չորս տարվա ընթացքում ունի հիվանդության երեք փուլ: Հատկանշական է, որ նա ասթենիկ էր, աֆեկտիվորեն անկայուն: Հիվանդության սկիզբը դրսևորվում է մարդու առողջության համար անհանգստության և վախի մոլուցքային վիճակների տեսքով։ Հետագա զարգացման ընթացքում առաջացած հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ օտարման երևույթները հիմնականում գիտակցության մեջ ներքին դատարկության բնույթ են կրում։ Դատարկության այս զգացումն այնքան տարօրինակ է ու անբացատրելի, որ հիվանդի հուսահատությանը ավելանում է տարակուսանքը։ Անընդհատ ասում է, որ գլուխը դատարկ է, ամեն ինչ անհետացել է, մտքեր չկան, հետաքրքրություններ չկան. և միևնույն ժամանակ նրան թվում է, թե ինչ-որ բան խանգարում է իրեն, խանգարում ապրելու։

Ամեն անգամ, որպես կանոն, հիվանդը հանկարծակի ընկնում է այս օտարության մեջ, որը տևում է անընդհատ և անընդմեջ 3-4 ամիս, և հետո նույնպես հանկարծակի հեռանում է այս ցավալի վիճակից, որը երբեմն բերում էր նրան ռեպտուսի։ Այս հանկարծակի անցումը առողջությունից հիվանդություն և հակառակը հիվանդը պատկերավոր կերպով համեմատում է էլեկտրական լույսն անջատելու ակտի հետ։ Երբ վերականգնվում է իրականության զգացումը, փոխվում է հիվանդի ամբողջ տեսքը, վարքը, շարժումների արտահայտչականությունը։ Նրա դեմքին տրտմության ու հուսահատության արտահայտման փոխարեն՝ ուրախության ուրախ ժպիտը վերադարձել է լիարժեք կյանք։

Հետաքրքիր է նաև նշել, որ իր գանգատներում հիվանդը հաճախ ասում է, որ ինքն իրեն անընդհատ գրավում է այն փաստի վրա, որ իր հայացքն ու մտքերը, ասես, ստիպողաբար գամված են պատահական, անիմաստ առարկաների վրա. երկար ժամանակ. Այս վիճակներն իրենց մեխանիզմով նման են մենթիզմի երևույթներին. եթե մենթիզմի ժամանակ պասիվությունը և ապաավտոմատիզացիան նկատվում է մտածողության ասոցիատիվ գործընթացում, ապա այստեղ այդ ապաավտոմատացումը հայտնվում է միջավայրի ընկալման ակտերում։

21. Հիվանդ Մ., 36 տ., կուսակցական. Նա կլինիկա ընդունվեց 1940 թվականի հունվարի 14-ին՝ մարմնի քաշի զգացողության կորստի, ընդհանուր թուլության, մահվան մոլուցքի վախի, «ես»-ի կորստի, անհանգիստ, ճնշված տրամադրության գանգատներով։

Անամնեզ՝ հայրն ընտանիքում հարբեցող է, 1935 թվականին ինքն իրեն կախել է, մահվան նախօրեին հրաժեշտ է տվել հարազատներին և ասել, որ հիվանդ է այնպես, ինչպես որդու՝ հոգեկան հիվանդությամբ։ Կրտսեր եղբայրը տարօրինակ է, շրջապատողները նրան էքսցենտրիկ են համարում։ Հիվանդը նորմալ աճում ու զարգանում էր, իր էությամբ տպավորիչ էր, հուզիչ ու երկչոտ։ Դպրոցում վատ էի սովորում. Նա անհանգիստ էր, էմոցիոնալ անկայուն: Նա սիրում էր խաղերը հասակակիցների շրջապատում։ 17 տարեկանում սիրել է բեմը, հանդես է եկել սիրողական ներկայացումներով։ 19 տարեկանում, հոգնած վիճակում, մի օր հանկարծակի, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, սուր վախ է ապրել մահվան նկատմամբ, որն ուղեկցվում է սրտխփոցով, կրծքավանդակի սպազմով, շնչառության դժվարությամբ։ Հիվանդը սկսեց բղավել, որ մահանում է։ Այնուհետև նա սկսեց նկատել կասկածելի բնավորություն։ 1922 թվականին նա հիվանդ էր ծանր տիֆով։ Նա հուզված էր, հալյուցինացված, սուր զառանցանքային հուզմունքի մեջ իրեն ցած է նետել երկրորդ հարկից։ Տիֆից հետո ի հայտ եկավ մահվան մոլուցքային վախ, լսողական հալյուցինացիաներ, մարմնի ստորին կեսում թեթևության և անկշռության զգացում։ Նա վեց ամիս պառկել է հոգեբուժարանում։ Ապաքինվել է. Նույն թվականին նա ամուսնացել է։ Նրա ընտանեկան կյանքն անհաջող էր, հինգ տարի անց նա բաժանվեց կնոջից։ 1927 թվականին հոգեկան տրավմայից (կնոջից ամուսնալուծություն) հետո հանկարծակի ի հայտ են եկել սրտխփոցներ, կոկորդի սպազմ, վախի զգացում և արտասովոր թեթևության զգացում մարմնում։ Մոտ մեկ տարի նա պառկել է Կիևի հոգե-նյարդաբանական ինստիտուտում։ Նշվել են մահվան վախի պարոքսիզմալ փորձառություններ, նա բղավել է, որ մահանում է, որ իր մարմինը դառնում է լույս: Կային լսողական և հոտառական հալյուցինացիաներ, փակ աչքերով վառ տեսիլքներ և ինքնասպանության մտքեր։ Երբեմն նշմարվում էին վերելքի վիճակներ, ի հայտ էին գալիս մտքեր դրանց մեծության մասին։ Նա սկսեց բանաստեղծություններ գրել։ 1931 թվականին ամուսնացել է, ընտանեկան կյանքը հաջող է անցել, ունի երկու երեխա։ 1936 թվականին բանակում արագ անցման ժամանակ սրտի բաբախյուն, դող, մարմնի թեթևության զգացում է զգացել։ 1936 թվականի հոկտեմբերին նա ավտովթարի ենթարկվեց և ստացավ կրծքավանդակի կապտուկներ։ անհանգիստ էր. Մեկուկես ամիս նկատվում էին մոլուցքային մտքեր՝ թվում էր, թե նա հիվանդացել է սիֆիլիսով։ Հունվարին ի հայտ եկավ մահվան հանդեպ մոլուցքային վախ, մարմնի անկշռության զգացում, ինքնագիտակցության կորստի վախ։

Օբյեկտիվորեն. օրգանական ախտանիշներ չկան: Ինքնավար նյարդային համակարգի մասում նկատվում է մաշկի ամբողջական չորություն, տախիկարդիա (զարկերակային զարկերակները երբեմն 100-ից մինչև 120), վազոմոտորային անկայունություն և ալկոհոլի նկատմամբ խիստ անհանդուրժողականություն:

Կլինիկայում՝ հիվանդը հիանալի կողմնորոշված ​​է միջավայրում, ժամանակի մեծ մասն անցկացնում է անկողնում։ Նստակյաց. Դեմքի արտահայտություններն արտահայտում են անհանգստություն, տարակուսանք և անհուսություն իրենց վիճակից: Հաճախ է կանչում հերթապահ բժշկին ու հայտարարում, որ իրեն երկու ժամից ավել չի մնացել ապրելու։ Նրա մարմինը անհետանում է, լուծվում շրջակա միջավայրում։ Բժշկի հետ զրույցի ազդեցության տակ նա մի փոքր հանգստանում է, բայց հետո մի քանի ժամ հետո նույնը կրկնվում է. Առավոտյան անհանգստությունն ուժեղանում է։ Հաճախ հիվանդը օդեկոլոն է ցողում բարձի վրա, որպեսզի քողարկի խունկի, ստեարինի մոմի և փտած դիակի տհաճ հոտը, որը նա զգում է: Դիակի հոտը, ըստ հիվանդի, գալիս է իրենից՝ ողնուղեղի և ուղեղի փտելու գործընթացի պատճառով։ Նրա աչքերում մարդիկ կորցրել են իրենց անհատական ​​հատկանիշները, կարծես «հավասարեցված»։ Անընդհատ բողոքներ սեփական մարմնի զգացողության կորստի վերաբերյալ: Մկաններից, հոդերից, ոսկորներից սենսացիաներ չկան. «մարմինս կարծես փոշով լցված պղպջակ լինի»,- ասում է հիվանդը։ Մաշկի տակ այրվելու մշտական ​​զգացում, վերջույթների չորացում, ուղեղում պղպջակների պայթելու զգացում, իսկ հետո ինչ-որ տաք բան թափվում է ներսում։ Հիվանդը նշում է փոխաբերական ներկայացումների ամբողջական կորուստ: Չի կարող վերարտադրել մերձավոր ազգականներին, երեխաներին և այլն: Սուբյեկտիվորեն նա խորը հույզեր չի ապրում ոչ միայն հարազատների, այլեւ քաղաքական մեծ նշանակություն ունեցող իրադարձությունների համար։ «Բոլոր զգացմունքներն ու փորձառությունները մարել են իմ մեջ», - ասում է հիվանդը: Օբյեկտիվորեն, սակայն, կարելի է բավարար զգացմունքային աշխուժություն նկատել։ Հիվանդն ասում է. «Ժամանակ առ ժամանակ ես ունենում եմ մելամաղձության և ինքնախղճահարության նման վիճակ, քանի որ իմ «ես»-ը դադարում է գոյություն ունենալ, մտածողությունը համակենտրոնորեն նեղանում է և կարծես անհետանալու է, երեխաների հետագա ճակատագիրը: անհանգստացած է»։ Հիվանդը վստահ է, որ «արմատից փտում է», որ ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական ախտահարում, պնդում է վիրաբուժական միջամտությունը։ Մարմնի անհետացման զգացումը հիվանդին ստիպում է տատանվել նյութի հավերժության օրենքի անձեռնմխելիության մեջ և առաջացնում է միստիկ բնույթի միտք, թվում է, թե հիվանդի «ես»-ը չի անհետանա, այլ հավերժ կապրի։ Այս գաղափարները անկայուն են, և հիվանդը քննադատաբար է վերաբերվում դրանց: Հինգ ամիս անց հիվանդի տրամադրությունը կտրուկ փոխվեց, նա դարձավ աշխույժ, կենսուրախ, որոշ չափով հուզված։ «Ես ուզում եմ ապրել, ծխել, կրկես, գինի և կին հասարակություն»,- ասում է հիվանդը: Անհետացել են հոգեսենսորային խանգարումները։ Որոշակի էյֆորիկ: Պարեստեզիաներն ու հիպոխոնդրիկ հայտարարությունները ավելի երկար տևեցին: Աստիճանաբար սկսեցին վերանալ վեգետատիվ համակարգից ախտաբանական երեւույթները։ Հիվանդը զգալի բարելավված վիճակում դուրս է գրվել 1940 թվականի հունիսի 20-ին։ Բուժում՝ շոկային ինսուլինային թերապիա։

Այս դեպքում հիվանդությունը սկսվում է տիֆից անմիջապես հետո, որի ժամանակ առաջացել է սուր փսիխոտիկ վիճակ։ Հիվանդն անցել է հիվանդության երեք փուլ. Այս պայմանների առաջացման մեջ, ըստ երևույթին, էական դեր է խաղացել առաջին անգամ տիֆի, երկրորդում՝ սուր հոգետրավմայի, երրորդում՝ ավտովթարի դեպքում։ Այստեղ նույնպես առաջին հերթին առաջանում են մոլուցքային վիճակներ, որին հաջորդում են տարբեր տեսակի օտարման երեւույթները։

Հետաքրքիր է նշել, որ հոգեսենսորային խանգարումների յուրաքանչյուր փուլի սկզբում առաջին հերթին դրսևորվում էին սեփական մարմնի արտասովոր թեթևության սենսացիաներ. «Ես»-ի փորձառությունն այնքան է կրճատվել, որ թվում է, թե այն անհետանում և տարրալուծվում է միջավայրում: Այս վիճակները արտասովոր անհանգստություն և վախ են առաջացնում։ Նշում է փոխաբերական ներկայացումների ամբողջական կորուստը: Շրջակա միջավայրի իրականության փոփոխություն. Ընկալվող մարդկանց անհատական ​​հատկանիշների կորուստ, նրանց «համահարթեցում». Հոտառական հալյուցինացիաներ. Լուրջ վեգետատիվ խանգարումներ.

Այս հիվանդության պատկերի բնորոշ առանձնահատկությունն են սուր հիպոքոնդրիկ գանգատները. հիվանդի մարմինը կարծես փոշով լցված փուչիկ լինի: Դիակի հոտը նրանից կարծես թե գալիս է «ողնուղեղի ու ուղեղի փտելու գործընթացի պատճառով»։ Վերջույթների չորության սենսացիա. Մարմնի անհետացման սենսացիան երբեմն ստիպում է հիվանդին կասկածել նյութի հավերժության անձեռնմխելիության վրա և առաջացնել այն միտքը, որ իբր հիվանդի «ես»-ը երբեք չի անհետանա, այլ կապրի հավերժ։ Այս միստիկ տրամադրությունները անկայուն են, և հիվանդը քննադատաբար է վերաբերվում դրանց: Այս վիճակները շատ են հիշեցնում Կոտարի նիհիլիստական ​​զառանցանքի երեւույթները։ Սակայն մեր դեպքում բանը զառանցանքի չի հասնում, քանի որ այդ փորձառությունների քննադատական ​​գնահատականը պահպանվում է։

Հիվանդի ապաքինումն այստեղ նույնպես սկսվում է հուզական ապրումների վերականգնումից, իսկ հետո օտարացման երեւույթներն արագորեն անհետանում են։ Հետագայում անհետացել են ինքնավար նյարդային համակարգի ախտաբանական երեւույթները։ Հարկ է նշել վերականգնման սկզբում մեղմ էյֆորիայի, հիպոմանիայի վիճակը, որը տևել է որոշ ժամանակ։

22. Հիվանդ Կ., 32 տարեկան, ընդունվել է 15.01.1941թ.

Աշխատավոր ընտանիքից հիվանդի անամնեզ, ընտանիքում ոչ մի պաթոլոգիական բան. Մանկության տարիներին զարգացել է որպես ֆիզիկապես ուժեղ, կենսուրախ, աշխույժ տղա: 10 տարեկանում ընդունվել է գյուղական դպրոց, սովորել 2 տարի։ Տնային տնտեսության մեջ նա օգնում էր հորը։ 15 տարեկանից աշխատել է որպես բանվոր։ Աշխատասեր, գործադիր, համեստ, լուռ, երկչոտ ու տպավորվող երիտասարդ էր։ 1918 թվականին տառապել է տիֆով, 1919 թվականին՝ իսպանացի։ 1934 թվականի աշնանը նա սկսեց նկատել տարօրինակ փոփոխություններ իր բնավորության մեջ։ Այս վիճակը մեծապես սրվել է կնոջ և երեխաների գյուղ գնալուց հետո։ Գնալով սկսեց ի հայտ գալ անբացատրելի անհանգստության, դեպրեսիայի, ճնշված վիճակ. «Ես ամբողջ ժամանակ տխրում եմ իմ հոգում», անհանգստացնող մտքեր էին հայտնվում տնային կյանքի դժվարությունների, իմ ընտանիքի ճակատագրի մասին, երբեմն լաց էի լինում: Երբեմն անհանգստությունը փոխարինվում էր անտարբերությամբ, շրջապատի նկատմամբ անտարբերությամբ: Եղել է անքնություն, ավելացել է հոգնածությունը, նոյեմբերին դադարեց աշխատել։ Սկզբում նա բուժվում էր ամբուլատոր հիմունքներով, սակայն նրա ինքնազգացողությունը վատացավ։ հունվարին նա ընդունվել է կլինիկա։

Օբյեկտիվ. հիվանդը ունի շնչառական կառուցվածք: Ներքին օրգանների կողմից շեղումներ չկան։

Նյարդաբանական՝ մատների, լեզվի ցնցում, հիպերռեֆլեքսիա, վազոմոտորային անկայունություն։

Կլինիկայում. հիվանդը արտաքին տեսքով դանդաղկոտ, անտարբեր մարդու տպավորություն է թողնում իրեն շրջապատող ամեն ինչի նկատմամբ. դեմքի արտահայտությունները, սակայն, երբեմն արտահայտում են անհանգստության և անհույս հուսահատության զգացում։ Գիտակցությունը պարզ է, միջավայրում կողմնորոշված։ Հիվանդը դժգոհում է շրջապատող առարկաների ընկալման մեջ հիվանդության ժամանակաշրջանից ի վեր տարօրինակ փոփոխությունից. «Ես լավ եմ տեսնում այս սենյակը, սեղանը, բազմոցը, լավ եմ տեսնում քեզ և մյուս բժիշկներին և լավ եմ հասկանում: Այնուամենայնիվ, ինձ ինչ-որ բան պակասում է, ինչ-որ բան ինձ անհանգստացնում է, ինչ-որ բան արգելափակված է իմ գլխում։ Առաջ ես էլ եմ տեսել, լսել, խոսել; իսկ գլխում պարզ էր, իսկ հոգում լավ էր։ Եվ հիմա ամեն ինչ անհետացել է: Այն ամենը, ինչ տեսնում և լսում եմ, կարծես ինչ-որ բան չէ, ինչ-որ բան փոխվել է։ Նկատվում է պատկերների պայծառության զգալի նվազում և նույնիսկ անհետացում. հիվանդը հայտարարում է. , բայց մտքումս ոչ մի փողոց կամ տուն չեմ պատկերացնում, չեմ պատկերացնում Սադովայա փողոցը, իմ բնակարանը, կինը, երեխաները»։ Հիվանդը հատկապես ընդգծում է իր զգացմունքների կորուստը, հուզական ապրումները: «Ես միայն երեք բան գիտեմ,- ասում է հիվանդը,- տեսնում եմ, լսում եմ, խոսում եմ, բայց չգիտեմ, թե ինչ է խղճահարությունը, ինչ է սերը, ինչ է զայրույթը, ինձ համար մեկ է: Երկու ամիս առաջ տղաս անհետացավ, կինս լացում է, մահանում է, իսկ ես նստած եմ, և իմ մեջ խղճահարություն և անհանգստություն չկա. Դե ինչ կորած է, կորած, այդքան կորած, բայց ես իսկապե՞ս այդպիսին էի։ Իմ մտքով ես տեղյակ եմ, բայց չեմ զգում, թե ինչ է կատարվում շուրջս։ Թող իրար կտրեն, ծեծեն, բայց ինձ չի հետաքրքրում։ Կարծես դա ինձ համար վերջն է»: Հիվանդը մշտապես գտնվում է անհանգստության և դեպրեսիայի մեջ, լաց է լինում, հայտարարում է, որ տառապում է այն գիտակցությունից, որ կորցրել է իր զգացմունքները։ «Չեմ տեսնում, գլուխս չի ապրում»։ Կլինիկայում երկամսյա մնալուց հետո հիվանդի վիճակը զգալիորեն բարելավվել է, անհանգստության և դեպրեսիայի զգացումը նվազել է, անհետացել են դոլորոզի ապառեալիզացիայի և անզգայացման երևույթները, և հիվանդը դուրս է գրվել կլինիկայից 1941 թվականի մարտի 11-ին։

Այս դեպքը բնութագրվում է նրանով, որ օտարման երևույթներից հիվանդի մոտ առաջին պլան են մղվում գլխի դատարկության, փոխաբերական ներկայացումների իսպառ կորստի ապրումները։ Հստակ դրսևորվում են dolorosis անզգայացման նշանները. Հիվանդը անհանգստության և անհանգստության զգացումներ չի ունեցել, երբ իմացել է, որ որդին անհետ կորել է: Իր մտքով նա գիտակցում էր հուսահատությունը, իրավիճակի ողբերգությունը, բայց զգացմունքային ապրումներ որպես այդպիսին չկար։ Զգայարանների կորստի այս փորձառությունը հիվանդի համար տանջալի և ցավալի տառապանքի աղբյուր է:

23. Հիվանդ Բ., 41 տարեկան, ամուսնացած, տնային տնտեսուհի. Ստացված 15. IV. 1940 թ. Ընտանիքում բոլորը առողջ են։ Նա ճիշտ աճեց ու զարգացավ, շփվող, կենսուրախ, կենսուրախ աղջիկ էր, ուներ բազմաթիվ ընկերուհիներ։ Նա լավ է սովորել, ավարտել է 4-ամյա, իսկ հետո՝ բուժքույրական դպրոցը։ Նա ամուսնացել է 1927 թվականին և ունեցել 2 հղիություն։ Ընտանեկան կյանքը անհաջող էր. Մշտական ​​հոգետրավմայի ֆոնին հանկարծ հիվանդի մոտ «ամեն ինչ զզվելի դարձավ», սուր զայրույթ, իսկ հետո գրգռվածություն։ Նրան տեղավորել են հոգեբուժական կլինիկայում։

Կլինիկայում՝ հիվանդը շարժիչային և խոսքային հուզմունքի մեջ էր, զայրացած, ագրեսիվ: 9 ամիս անց վիճակը աստիճանաբար բարելավվել է, և հիվանդը դուրս է գրվել կլինիկայից։

Տասնմեկ տարի նա առողջ էր, ապրում էր ընտանիքի հետ, տնային գործերով էր զբաղվում, երեխա մեծացրեց։ 1940-ի փետրվարին, մի օր, արթնանալուն պես, նա զգաց մի արտասովոր բան. «մտքերը եռում էին, նրա գանգը չէր կարող զսպել դրանք», կարիք կար ակտիվության, տարօրինակ, անբացատրելի վերելքի: Երկու ամիս անց այս վիճակն անցավ, բայց ի հայտ եկան ճնշումներ, նա դադարեց իր, երեխայի, բնակարանի մասին։ Նա կշտամբում էր իրեն, որ նա վատ մայր է, սիրուհի։ Այս պահին հիվանդն իրեն օտար էր թվում, այնպիսի զգացում կար, կարծես նա աշխարհում չէր ապրում, գոյություն չունի։ Թվում էր, թե ամբողջ շրջապատող աշխարհը դարձավ ավտոմատ, կարծես «ապակե»։ «Ամեն ինչ վերջացել է, ամեն ինչ սառել է, ամեն ինչ քնած է, և ես հենց այնտեղ եմ կանգնած», - ասում է հիվանդը: «Կարծես չեմ տեսնում, կյանքը եռում է շուրջը, բայց ամեն ինչ խորթ է»: Հարազատները օտար էին թվում, ամեն ինչ ինչ-որ տեղ էր գնացել։ Փոխաբերական իմաստով ոչինչ չէի պատկերացնում, թվում էր, թե մենակ եմ մնացել, մեռնում եմ, «ես»-ը «ես»-ը չէ։ Նա վախենում էր դուրս գալ դրսում, քանի որ մյուսները նկատում էին նրա փորձառությունները և ծիծաղում նրա վրա: Միաժամանակ չափազանց ցավալի էր մենակ մնալը, ինքնասպանության միտք առաջացավ։ Երբեմն թվում էր, թե նրա մարմինը փոխվել է. այն դարձել է մեծ, անշնորհք: Երբեմն թվում էր. «Սա այն է, ինչ ես անում եմ», և հետո միտքը ծագում էր. «Ո՞վ է դա անում, որովհետև ես իրականում գոյություն չունեմ», և հիվանդը սեղմեց ձեռքերը, որպեսզի զգա իրեն: Նա ոչ մեկի հետ չէր կիսվում իր զգացմունքներով։ Նա խուսափեց մարդկանցից, թոշակի անցավ: Նա դադարեցրեց նամակագրությունը սիրելի քրոջ հետ, հրաժարվեց այցելել քրոջը. «Ինչպե՞ս կարող եմ գնալ քրոջս մոտ, նրանք սպասում են Պոլինային, իսկ «ես» «ես» չէ, ես Պոլինան չեմ», - ասում է հիվանդը: Կարոտի, անհանգստության և վախի ցավալի փորձառություններ: Նման վիճակները տատանվում էին ալիքներով, ուժեղանում էին առավոտյան և ավելի քիչ էին արտահայտվում երեկոյան։ Նշվել է անքնություն, նա քնում էր օրական 2-3 ժամ։ Այս վիճակում նա ընդունվել է կլինիկա։ Երկու շաբաթ անց հիվանդը հանկարծ ամբողջությամբ դուրս եկավ այս վիճակից։ Դուրս է գրվել 1941 թվականի հունվարի 20-ին։

Այս հիվանդը 11 տարի առաջ ունեցել է երկարատև հոգեկան վիճակ՝ շարժիչ-խոսքային հուզմունքի, զայրույթի տեսքով։ Եղել են զայրույթի մոլուցքի դրսևորումներ։Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում մտքերի արտասովոր ներհոսքի և ակտիվության ավելացման անհրաժեշտության տեսքով։ Որոշ ժամանակ անց այս վիճակին փոխարինում է ճնշումը, դեպրեսիան, ինքնագնահատականի իջեցումը։ Արտաքին աշխարհում եղել են տարօրինակության, ավտոմատության և շարժման կանգի վիճակներ։ Թվում էր, թե նրա անհատականությունը կորչում է, նա իրականում չկար։ «Ես ես չեմ». Փոխաբերական ներկայացումների ամբողջական կորստի զգացում. Հիվանդի տառապանքն այնքան ուժեղ է եղել, որ հաճախ ինքնասպանության մտքեր են առաջանում։

Հատկանշական է՝ սինթոնիկ, շփվող, ակտիվ, արդյունավետ։ Առաջին դեպրեսիան 1923 թվականին՝ երկու ամսով ինքնասպանության մտքերով: Երկրորդ դեպրեսիան 1925 թ. Երրորդը 1929 թ. Տագնապ, ինքնամեղադրանքի ու նվաստացման գաղափարներ, ինքնասպանության փորձեր, կարկուտ ու հոգեսենսորային երևույթներ. գլուխը մեծացավ, դարձավ պղպջակի պես, իսկ ձեռքերն ու ոտքերը կարծես փոքրիկ կցորդներ լինեին։ 1933 թվականին նույն նահանգ. Միջանկյալ հատվածում նա ստենիկ էր։ 1941 թվականի փետրվարից հինգերորդ դեպրեսիան։

Կլինիկայում. հիվանդը ընկճված է, ընկճված, նվազեցված կատարողականություն: Պարբերական դեպրեսիաների ավարտին հիվանդի մոտ զարգանում էին հոգեսենսորային խանգարումներ և մարմնի սխեմայի փոփոխությունները, թվում էր, տասը անգամ մեծացնում էին գլուխը, ձեռքերը, ոտքերը, մարմինը նույնքան նվազում էին: Հիվանդը դարձավ թեթև, կարծես անկշիռ: Նա դժգոհում էր շրջակա առարկաների ու մարդկանց տարօրինակությունից ու անվավերությունից։

Էնդոգեն դեպրեսիայով, օտարացման համախտանիշով հիվանդների այս խմբում շատ դեպքերում հանդիպում են ասթենիկ խառնվածքով և մոլուցքի հակում ունեցող անհատներ։ Երբեմն հիվանդությունը զարգանում էր կա՛մ ինչ-որ վարակի՝ ծննդաբերության և այլ կենսաբանական գործոնների ազդեցության տակ, կա՛մ ինտենսիվ և երկարատև մտավոր փորձառությունների ազդեցության տակ: Հիվանդության սկզբում մեր հիվանդներից շատերը սովորաբար ունենում են ընդգծված մոլուցքային վիճակներ, որոնց հաջորդում են օտարման երևույթները։ Օտարման վիճակներն ավելի հաճախ հանդիպում են բոլոր ցիկլային կրկնվող փուլերում և հատկապես ինտենսիվ են հետագա փուլերում: Դրանք սովորաբար շարունակական են և երկար; պակաս հաճախ `կարճաժամկետ, պարոքսիզմալ ձևով: Անհատականության և շրջակա միջավայրի խախտման նուրբ փորձառությունները սովորաբար ուղեկցվում են ավելի տարրական հոգեսենսորային խանգարումներով: Գրեթե որպես կանոն, այս վիճակները առաջանում են դեպրեսիվ փուլերում։

Բոլոր հիվանդներն ունեն դոլորոզային անզգայացման ընդգծված ձև: Մենք ոչ մի դեպքում չենք նկատել օբյեկտիվ հոգեմետորական արգելակում. ընդհակառակը, որոշ հիվանդներ նույնիսկ որոշակի գրգռված վիճակում են՝ ներքին անհանգստության և անհանգստության պատճառով։ Այլենացիայի երևույթները, հոգեսենսորային խանգարումները ոչ մի դեպքում չեն հանգեցրել զառանցական հայտարարությունների, թեև մի դեպքում հոգեսենսորային երևույթների հետ կապված սուր հիպոխոնդրիկ բողոքները նման են Կոտարի նիհիլիստական ​​զառանցանքի տարրերին, իսկ մեկ այլ դեպքում օտարման երևույթները հանգեցրել են արտաքին ազդեցության գաղափարների մեկնաբանություն: Սակայն ոչ մի դեպքում իրական զառանցանք չի նկատվել։

Երեք դեպքերում եղել են գիտակցության մեջ դատարկության բնորոշ փորձեր. դատարկության այս զգացումը գերիշխում է գրեթե բոլոր մտավոր գործառույթներում, հատկապես ներկայացուցչությունների, մտածողության ոլորտում: Բուժման գործընթացը շատ դեպքերում սկսվում է հույզերի և ակտիվության աշխուժության և պայծառության վերականգնմամբ, անհետանում են դոլորոզային անզգայացման լարվածությունը և ցավոտ երևույթները։

Սրանից հետո օտարացման երեւույթներն արագորեն վերանում են։ Հաճախ նկատվում է օտարման համախտանիշի առաջացման և անհետացման զգալի արագություն և նույնիսկ հանկարծակի:

Գրականության մեջ մի շարք հեղինակներ դիտարկում են ապանձնացման երևույթները էնդոգեն դեպրեսիայի համար, սակայն շատերը խոսում են շրջանաձև հիվանդների մոտ այս պայմանների ամենաբարձր հաճախականության մասին: Սթեհրինգը կարծում է, որ անձնազոհության երեւույթներն ի հայտ են գալիս հիմնականում նորմալ վիճակից պաթոլոգիական վիճակի կամ մոլագարից դեպրեսիվին անցնելու ժամանակ, կամ հակառակը։ Նրա կարծիքով, մոլագար-դեպրեսիվ հիվանդների մոտ դեանձնացման երեւույթները պետք է շատ հաճախակի լինեն, սակայն այս հիվանդության արագ զարգացումը, ըստ որոշ հեղինակների, հիվանդներին բավական ժամանակ չի տալիս մտածելու իրենց մասին։ Սա բացատրում է, թե ինչու դեանձնավորման ախտանիշները համեմատաբար հազվադեպ են ցիկլոֆրենիայով հիվանդների մոտ: Շթերինգը առանձնացնում է ապանձնացման-դեպրեսիվների երեք խումբ. 1) առանց օբյեկտիվ և սուբյեկտիվ արգելակման, կենսական ուժեղ լարվածությամբ և անհանգստությամբ. 2) առանց օբյեկտիվ, բայց ընդգծված ներքին արգելակման և ներքին անհանգստության և զգացողության կորստի բողոքներով. 3) առանց օբյեկտիվ արգելակման, բայց երազի նման թմբիրով և կենսական անհանգստությամբ և լարվածությամբ:

Gebsatel-ը, Gaug-ը և Sternng-ը պնդում են օբյեկտիվ արգելակման բացակայությունը դեպրեսիվ մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն դեանձնավորման համախտանիշ: Գեբսատելն իր աշխատության մեջ կարծում է, որ դեպրեսիվ վիճակներում անձնավորվածության ֆենոմենը նկարագրել է Շեֆերը, և այստեղ, առաջին հերթին, հատկապես բնորոշ է գիտակցության դատարկության փորձը։ Նա նկարագրում է այս վիճակը մի հիվանդի մոտ, ով ասում էր. «Չկա արտաքին աշխարհ, կա միայն դատարկություն, և ուրիշ ոչինչ: Ես գիտեմ, որ աշխարհը կա, բայց այն ինձ չի տրվում, ինձ չի հասնում; ինձ համար դա պարզապես դատարկ տարածություն է, վակուում»։ Իր ապաքինման ժամանակ նա ասաց. «Կար մի դատարկություն աշխարհում, որտեղ ես ապրում էի. հիմա ես դատարկությունից դուրս եմ գալիս պինդ մանրամասների աշխարհ»։ Այն ժամանակ, երբ նա նորից սկսեց զգալ «առարկայի հարստությունը» և «լցվել դրանով», առարկաները նրա համար դարձան մտերիմ և ցանկալի։

Գաուգը և Գեբսատելը կարծում են, որ մոլագար-դեպրեսիվ հիվանդները, որոնք ունեն անձնավորվածության երևույթ, խելահեղ գաղափարներ չունեն։ Ըստ Գաուգի՝ եթե ապագայում դրանք ի հայտ գան, ապա կենսական հիմնական խանգարման այլ տեսակի տեղայնացման պատճառով դրանք լիովին ճնշվում են։ Սթերինգը փորձում է բացատրել զառանցական գաղափարների բացակայությունը նրանով, որ էնդոգեն դեպրեսիայի դեպքում՝ առանց անձնազերծման, «զգացմունքների կենսական շերտն» ավելի է ազդում, ինչը նպաստում է զառանցական մոտիվացիայի միտումներին։ Իսկ ապանձնավորում ունեցող դեպրեսիվների մոտ ավելի շատ է տուժում «սենսացիաների կենսական շերտը», որն ավելի շատ կապված է մարմնական փորձառությունների հետ։ Սթերինգը նշում է, որ դեպրեսիվների մոտ դեանձնավորումը հիմնված է կենսական խանգարումների վրա, ինչպիսիք են կենսական դիսֆունկցիան և հիպոֆունկցիան:

Ռոզենֆելդի, Շիլդերի և Սթերինգի դիտարկումները ցույց են տվել, որ մոլագար հիվանդների մոտ կարող են ի հայտ գալ նաև ապանձնացման երևույթներ՝ արագ անցողիկ, պակաս հստակ, հատկապես փուլի սկզբում։ Ակնհայտ է, որ մոտիվների աճը, «ես-զգացմունքի» աճը նույնպես ապանձնավորված կերպով է ապրում։

Անհատականացման վիճակները հաճախ առաջանում են առողջությունից հիվանդության, ինչպես նաև դեպրեսիայից մոլուցքի անցման փուլերում: Էնդոգեն դեպրեսիայի ժամանակ ապանձնացման վերաբերյալ նշված գրական տվյալների զգալի մասը համընկնում է մեր կլինիկական դիտարկումների տվյալների հետ: