Հրահանգ
Nise 100 դեղամիջոցն օգտագործվում է տարբեր ծագման բորբոքումն ու ցավը կանխելու և վերացնելու համար։ Հաշվի առնելով, որ դրա ակտիվ նյութը անվտանգ է օրգանիզմի համար, դեղորայքը կարող է տրվել ոչ միայն մեծահասակներին, այլև 3 տարեկանից երեխաներին։
Անուն
Ֆիրմային անվանումը
Միջազգային ոչ գույքային անվանում
Նիմեսուլիդ (Nimesulide):
Լատինական անուն
Դեղաբանական խումբ
COX-2 ինհիբիտորներ. NSAIDs (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր):
Ազատման և կազմի ձևերը
Հակաբորբոքային դեղամիջոցը արտադրվում է հաբերի տեսքով։ Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 100 մգ նիմսուլիդ, որը դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչն է: Բացի այդ, այն պարունակում է.
- 3 մգ մագնեզիումի ստեարատ;
- 2 մգ կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ;
- 1 մգ տալկ;
- 35 մգ նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա;
- 54 մգ եգիպտացորենի օսլա;
- 40 մգ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա;
- 75 մգ կալցիումի ջրածնային ֆոսֆատ:
Գործողության մեխանիզմ
Ֆարմակոդինամիկա
Դեղը պատկանում է սուլֆոնանիլիդների խմբին։ Ճնշում է պրոստագլանդինների արտադրությունը բորբոքային ֆոկուսում: Դեղը ունի հակատիպային, անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն:
Դեղը բանավոր ընդունումից հետո ունի կլանման բարձր մակարդակ: Սնունդը դանդաղեցնում է այս գործընթացը, բայց չի ազդում դրա ծանրության վրա։
Նիմսուլիդի առավելագույն կոնցենտրացիան պլազմայում հասնում է 1,5-3 ժամվա ընթացքում: Պլազմայի սպիտակուցներին կապում է 95%-ով, լիպոպրոտեիններին՝ մինչև 1%, էրիթրոցիտներին՝ 2%-ով։
Ֆարմակոկինետիկա
Կես կյանքը 1,5-ից 5 ժամ է: Արտազատվում է լեղու և մեզի հետ։ Տարեց հիվանդների, երեխաների և երիկամների անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկ հատկությունները փոքր-ինչ փոխվում են:
Ինչի՞ց են Nise 100 պլանշետները:
NSAID-ները օգտագործվում են այնպիսի պաթոլոգիաներով և պայմաններով հիվանդների կողմից.
- միալգիայի ռևմատիկ և ոչ ռևմատիկ ձևեր;
- osteoarthritis;
- օստեոխոնդրոզ, որն ուղեկցվում է ռադիկուլյար համախտանիշով;
- Անկիլոզային տիպի սպոնդիլիտ;
- արթրիտ (psoriatic);
- հոդատապի սուր փուլ, որն ուղեկցվում է հոդերի բորբոքումով;
- բուրսիտ, ջիլերի, կապանների բորբոքում;
- տարբեր ծագման ցավեր.
Հակացուցումներ
NSAID-ների ընդունման հիմնական սահմանափակումները.
- 3 տարեկանից ցածր տարիք;
- լյարդի ծանր անբավարարություն և երիկամային անբավարարություն;
- ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;
- պեպտիկ խոցի սրացում;
- մաշկի վնասվածք;
- անհատական անհանդուրժողականություն նիմսուլիդին և հակաբորբոքային դեղամիջոցի լրացուցիչ բաղադրիչներին:
Դեղը զգուշորեն նշանակվում է պեպտիկ խոցային հիվանդության, խոցային կոլիտի և Կրոնի հիվանդության պատմություն ունեցող մարդկանց:
Nise 100-ի կիրառման եղանակը և դեղաչափը
Մեծահասակներին նշանակվում է օրական 2 անգամ 100 մգ դեղաչափ: Դեղամիջոցի առավելագույն քանակը 1 օրվա համար 400 մգ է։
Հաշվի առնելով, որ սննդի ընդունումը դանդաղեցնում է ակտիվ նյութի կլանումը, ավելի լավ է դեղամիջոցն օգտագործել ուտելուց 30-50 րոպե հետո։ Պլանշետները կարելի է լուծել մեկ թեյի գդալ մաքուր և տաք ջրի մեջ:
3-ից 12 տարեկան երեխաների համար դեղը նշանակվում է 3-5 մգ 1 կգ մարմնի քաշի համար օրական երկու կամ երեք անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 5 մգ է 1 կգ մարմնի քաշի համար 2-3 չափաբաժիններով:
Դեռահասների համար, որոնց մարմնի քաշը գերազանցում է 40 կգ-ը, դեղը նշանակվում է նույն դեղաչափով, ինչ մեծահասակների համար:
Արդյո՞ք Nise 100-ը որևէ կողմնակի ազդեցություն է առաջացնում:
NSAID-ները երբեմն առաջացնում են այսպիսի բացասական հետևանքներ.
- մարսողական համակարգ՝ որովայնի ցավ, փորլուծություն, լյարդում տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում, հեպատիտի թունավոր ձև, այրոց, սրտխառնոց;
- նյարդային համակարգից `գլխապտույտ, միգրեն;
- արյունաստեղծ համակարգ՝ անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ;
- CCC: արյան ճնշման բարձրացում;
- իմունիտետ. Քվինկեի այտուց, քոր և մաշկի ցան, բրոնխային սպազմ;
- մյուսները՝ արյունահոսության երկարացում, օրգանիզմում հեղուկի պահպանում, հեմատուրիա։
Չափից մեծ դոզա
Այն կարող է դրսևորվել փսխումով, հոգնածությամբ և ապատիայով։ Բացասական ախտանիշները վերացվում են օժանդակ բուժման միջոցներով: Գոյություն ունի շնչառական դեպրեսիայի, երիկամների անբավարարության սրման, զարկերակային հիպերտոնիայի զարգացման և աղիներում արյունահոսության վտանգ:
Թերապիան օժանդակ է և սիմպտոմատիկ: Դեղը չունի հակաթույն։ Հեմոդիալիզը և հարկադիր դիուրեզը ցանկալի ազդեցություն չեն ունենում:
հատուկ հրահանգներ
Տեսողական ֆունկցիայի և երիկամների ֆունկցիայի խախտման դեպքում NSAID-ները նշանակվում են զգուշությամբ:
Երկարատև դեղորայքային թերապիան պահանջում է երիկամների և լյարդի վիճակի կանոնավոր մոնիտորինգ:
Հղիության և լակտացիայի ժամանակ
NSAID-ների օգտագործումը հակացուցված է հղիության ընթացքում: Եթե լակտացիայի ընթացքում այն ընդունելու անհրաժեշտություն կա, ապա պետք է հրաժարվել կրծքով կերակրելուց։
Մանկության մեջ
3 տարեկանից երեխաների համար NSAID-ներ են նշանակվում:
Ծերության մեջ
Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Նշանակվում է զգուշությամբ։
Լյարդի ֆունկցիայի խանգարման համար
Այս հիվանդների մոտ NSAID-ները պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն:
Ազդեցություն համակենտրոնացման վրա
Հաշվի առնելով, որ NSAID-ները կարող են առաջացնել գլխապտույտ և հոգնածություն, դուք պետք է զգոն լինեք ավտոտրանսպորտային միջոցների և այլ մեխանիզմների շահագործման ժամանակ:
թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Այլ դեղամիջոցների հետ
Ֆարմակոթերապևտիկ էֆեկտի փոխադարձ ուժեղացումը հնարավոր է, երբ NSAID-ները համակցված են հակակոագուլանտների, հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, միզամուղների, դիգոքսինի, լիթիումի պատրաստուկների, ֆենիտոինի, մետոտրեքսատի, ցիկլոսպորինի, բերանի հիպոգլիկեմիկ միջոցների և այլ ոչ բորբոքային հակաբորբոքային դեղերի հետ:
Ալկոհոլի համատեղելիություն
Դեղը անհամատեղելի է ալկոհոլի հետ, ուստի բուժման ընթացքում պետք է ձեռնպահ մնալ նման խմիչքներ խմելուց:
Պահպանման պայմաններն ու պայմանները
Պլանշետները պետք է պահվեն սենյակային ջերմաստիճանում, խոնավությունից և լույսից հեռու: Նրանց պահպանման ժամկետը 2 տարի է։
Դեղատներից բաշխման պայմանները
Արդյո՞ք դրանք վաճառվում են առանց դեղատոմսի:
NSAID-ներ ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:
Ինչ է գինը:
196 ռուբլուց։ 20 դեղահատի համար:
Անալոգներ
Ռուսական դեղատներում հակաբորբոքային դեղամիջոցի նման փոխարինողներ կան.
- Nise nimesulide;
- Նիմեսան;
- Նեմուլեքս;
- Նիմիկա;
- Նիմուլիդ;
- Նիմեսիլ.
Դեղաբանական պատրաստուկների հարուստ ընտրությունը կարող է շփոթեցնել մարդուն։ Առանց ամբողջական բաղադրության, ինչպես նաև դրա ակտիվ նյութի մասին իմանալու՝ ցանկացած մարդ կարող է սխալ ընտրություն կատարել դեղամիջոցի և վնասել իր օրգանիզմին։ Իհարկե, յուրաքանչյուր դեղամիջոց նշանակվում է բժշկի կողմից, բայց հետո անհրաժեշտ է իմանալ ճշգրիտ ցուցումները, հակացուցումները և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:
Իսկ այն դեպքերը, երբ հիվանդն ինքն է ընտրում իր համար բուժում և այն կիրառում իր վրա, կարող են անհաջող ավարտ ունենալ։ Պարզվում է, ամեն դեպքում, ավելի լավ է կարդալ հրահանգները և համոզվել դեղամիջոցի ճիշտ նշանակման մեջ։
Նիսը համարվում է արդյունավետ դեղամիջոցներից մեկը։ Ժողովուրդը նրան անվանում է նաև Նիցա։ Այն հայտնի է նրանով, որ կարող է արագորեն թեթևացնել ջերմությունը, թեթևացնել ցավը, իսկ Nise հաբերը նույնպես համարվում են արդյունավետ միջոց գլխացավի դեմ: Ստորև յուրաքանչյուր ընթերցող կկարողանա մանրամասն ուսումնասիրել Nice պլանշետների անոտացիայի նկարագրությունը։
Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումը ներառում է գլխացավը թեթևացնելու ունակությունը: Ուստի այս դեղամիջոցը հաճախ օգտագործում են մարդիկ, երբ նրանք տառապում են միգրենից:
Nice հաբեր կարող են նշանակել ատամնաբույժները իրենց հիվանդներին, օրինակ, երբ նրանք անհանգստանում են ուժեղ ատամի ցավից:
Գինեկոլոգիայում դրանք նշանակվում են դաշտանի ժամանակ ցավը թեթևացնելու նպատակով։ Սովորաբար Նիսը ալգոմենորեայով տառապող կանանց դաշնակիցն է:
Nise հաբերն ունեն հետևյալ ցուցումները.
- Ռևմատոիդ արթրիտը շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություն է, որը հիմնականում ազդում է փոքր հոդերի վրա:
- Հոդային համախտանիշ հոդատապի, ռևմատիզմի սրման ժամանակ։
- Psoriatic arthritis-ը հոդերի բորբոքման ձև է psoriasis-ով հիվանդների մոտ:
- Բետչերի հիվանդությունները հոդերի քրոնիկական համակարգային հիվանդություններ են, որոնք ավելի հաճախ տեղայնացված են սակրոյլիակ հոդերի, ողնաշարի և փափուկ հյուսվածքների մեջ։
- Ցուցված է ռադիկուլիտի ժամանակ օգտագործելու համար։
- Ինչպես նաև ռադիկուլիտը գոտկատեղի շրջանում:
- Կարող է նշանակվել լումբագոյի համար (սուր ցավ մեջքի ստորին հատվածում):
- Օստեոարթրիտի հետ կապված հիվանդություններ.
- Արթրիտը առաջանում է տարբեր էիթիոլոգիայի պատճառով:
- Այն նշանակվում է ցնդող բնույթի հոդերի ցավերի դեպքում, որոնց դեպքում բացակայում են հոդերի վնասման ընդգծված ախտանիշները։
- Միալգիա, որոնք առաջանում են ռևմատիկ և ոչ ռևմատիկ ծագմամբ:
- Պլանշետները նշվում են, երբ կապանները, ջլերը և բուրսիտը (հոդի տարածքում լորձաթաղանթային պարկ) բորբոքվում են:
- Բորբոքային պրոցես վնասվածքից հետո, որը կապված է փափուկ հյուսվածքների և մկանային-թոքային համակարգի հետ (պատռվածք, կապտուկներ):
- Տարբեր ծագման ուժեղ ցավ (վիրահատական միջամտություններից հետո, տարբեր վնասվածքների ժամանակ և այլն):
- Ջերմությունը պայմանավորված է օրգանիզմում տեղի ունեցող մի շարք բորբոքային պրոցեսներով։
Կարևոր է հիշել, որ Nice հաբեր օգտագործելով՝ հիվանդները չեն ազատվում հիվանդության զարգացման գործոնից։ Դեղամիջոցն ի վիճակի է վերացնել ախտանիշները՝ թեթևացնել ընդհանուր և գլխացավը, իջեցնել մարմնի ջերմաստիճանը և վերացնել օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսը, բայց միայն որոշ ժամանակով։
Պաթոլոգիան ինքնին բուժվում է այլ բժշկական արտադրանքի հետ համատեղ: Օգտագործելուց առաջ կրկին կարդացեք օգտագործման հրահանգները: Nise դեղամիջոցի տեսքով դեղամիջոցը բոլոր հիվանդությունների համադարման միջոց չէ։
Դեղամիջոցի կազմը և թողարկման ձևը
Nise հաբերի քիմիական բաղադրությունը ներառում է հիմնական ակտիվ բաղադրիչը՝ դա նիմսուլիդն է։ Այն ի վիճակի է դադարեցնել ցավն ու տարբեր բորբոքային պրոցեսները։ Այն ունի բարձր ներծծում, և եթե դուք խմեք Nise հաբը ուժեղ գլխացավերով, ապա արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան կհասնի 1-ից 2 ժամվա ընթացքում:
Դեղը օրգանիզմից դուրս է գալիս երիկամների և լեղու միջոցով 2-ից 5 ժամ հետո:
Բացի դրանից, դեղը բաղկացած է լրացուցիչ տարրերից. Դրանցից մի քանիսը կան.
- Կալցիումի ֆոսվատ;
- միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա;
- Եգիպտացորենի օսլա;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- նատրիումի գլիկոլատ;
- Սիլիցիումի երկօքսիդ կոլոիդային;
- Տալկ;
- Ասպարտամ;
- Բուրավետիչ.
Պլանշետների դեղաբանական բաղադրությունը տարբերվում է Nice-ի թողարկման այլ տեսակներից (գել և կասեցում), սակայն ակտիվ տարրը մնում է անփոփոխ՝ դա նիմսուլիդ է:
Այս գործիքը հասանելի է տարբեր քանակությամբ ակտիվ բաղադրիչ ունեցող հաբերով.
- Nise պլանշետներ, որոնք պարունակում են 100 մգ հիմնական տարր նիմսուլիդ և դրանցից 10-ը կա բլիստերի փաթեթում;
- Երկրորդ տեսակը ցրվող հաբեր են: Դրանք պարունակում են 50 մգ ակտիվ տարր նիմսուլիդ: 10 հատ բլիստերի մեջ։
Պլանշետների դեղաբանական ազդեցությունը
Nise հաբերը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց է:
Պլանշետները ունեն ջերմիջեցնող, անալգետիկ և հակամակարդիչ ազդեցություն:
Նաև դեղը դանդաղեցնում է ճարպերի օքսիդացման ռեակցիաները և կանխում բորբոքային ռեակցիաների ժամանակ հորմոնանման նյութերի ձևավորումը։
Նիցայի բաղադրությունը օրգանիզմի վրա մեծ ազդեցություն է թողնում հետևյալ կերպ.
- Ցավազրկող;
- Թեթևացնում է մարմնի ջերմությունը, դադարեցնում է ջերմությունը;
- Հանգստացնում է ցավը;
- Եվ հակաթրոմբոցիտային հատկություն;
- Կարող է ճնշել պրոստագլանդինները բորբոքային գործընթացի հենց կենտրոնում.
- Օգնում է դանդաղեցնել լիպիդների օքսիդացումը;
- Չի ազդում ֆագոցիտոզի և հեմոստազի վրա.
- Լավ ներծծվում է մարմնի մեջ;
- Նիմսուլիդը և այլ բաղադրիչները առավելագույնը կաշխատեն դեղամիջոցի ընդունումից առավելագույնը 2 ժամ անց.
- Երեք ժամվա ընթացքում կեսը արտազատվում է մարմնից.
- Պլանշետի բաղադրությունը մարմնի կողմից կուտակված չէ.
Դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցումները
Սրտի պաթոլոգիաներով, 2-րդ աստիճանի շաքարային դիաբետով և արյան բարձր ճնշում ունեցող մարդիկ պետք է անհապաղ դադարեցնեն Nise հաբեր ընդունելը, եթե դրանք բժշկի կողմից նշանակված չեն: Կան նաև հակացուցումներ Nise հաբերը կազմող բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության համար:
Մենք արդեն պարզել ենք պլանշետների օգտագործումը։
Բայց, ինչպես մյուս դեղամիջոցները, Նիսն ունի մի շարք հակացուցումներ.
- Nice պլանշետները հակացուցված են մինչև 12 տարեկան երեխաներին, թողարկման այլ ձևերով՝ 2 տարեկանից փոքր երեխաներին.
- Հղի կանայք;
- Հակացուցված է կանանց կրծքով կերակրելիս: Այն դեպքերում, երբ բժիշկը պնդում է պլանշետների օգտագործումը, դուք չպետք է կերակրեք երեխային մինչև այս դեղամիջոցի դադարեցումը:
- Մի ընդունեք էրոզիայի, ստամոքս-աղիքային խոցերի սրման ժամանակաշրջաններում։
- Դեղամիջոցի բաղադրությունը հակացուցված է մարսողական համակարգի արյունահոսության ժամանակ:
- Չպետք է ընդունվի երիկամային ծանր անբավարարություն ունեցող անձանց կողմից.
- Ասպիրինի եռյակի համախտանիշի դեպքում սա ասպիրինի անհանդուրժողականություն է պոլիպների և բրոնխիալ ասթմայի հետ;
- Ալերգիա արտադրանքի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ.
Նաև մի չարաշահեք նիմսուլիդով բուժման այս մեթոդը նման խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար.
- Սրտի կանգ;
- Զգուշությամբ ընդունեք 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ (ինսուլինից կախված);
- Մշտական արյան բարձր ճնշում;
- Տեսողության խնդիրների համար;
- Եվ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում:
Օգտագործման և դեղաչափի ցուցումներ
Առաջին բանը, որին դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք, այն է, որ ցանկացած դեղամիջոց պետք է նշանակվի բժշկի կողմից: Երկրորդը ներառում է դրա ճիշտ օգտագործումը և Nice-ի օգտագործումը նշված դեղաչափում։ Այս ամենը կնվազեցնի կողմնակի ազդեցությունների կամ այլ անցանկալի հետեւանքների վտանգը։
Հրահանգները ցույց են տալիս, որ այն անհրաժեշտ է նիմսուլիդով ուտելուց հետո, քանի որ դրանից առաջ դեղամիջոցի բաղադրիչները կարող են առաջացնել ստամոքսի գրգռում: Պլանշետը պետք է ընդունվի ամբողջությամբ, առանց ծամելու կամ մանրացնելու: Դրանից հետո խորհուրդ է տրվում խմել մեկ բաժակ ջրի հետ։
Դուք կարող եք խմել 12 տարեկանից բարձր երեխաներին նույն չափաբաժնով, ինչ մեծահասակները: Բայց, եթե դրանց զանգվածը 40 կգ-ից պակաս է, ապա արժե օգտագործել հաշվարկման մեթոդը.
3,5 մգ նիմսուլիդ և այլ բաղադրիչներ երեխայի մարմնի քաշի 1 կգ-ին: Խմեք օրը 2-3 անգամ։
65 տարեկանից բարձր մարդկանց համար պահպանվում է սովորական դեղաչափը։
Երբ հիվանդը ունի երիկամային անբավարարություն, այն որոշվում է Rehberg թեստի միջոցով, ոչ պակաս, քան 30 մլ / րոպե, ապա դեղաչափը չի կրճատվում: Երբ ցուցիչը նշվածից պակաս է, ապա պլանշետները խստիվ արգելվում են ընդունել։
Ցրվող հաբեր կարող են ընդունել 3-12 տարեկան երեխաները։ Մեկ հաբը լուծեք թեյի գդալի մեջ և ընդունեք բանավոր։ 2-ից 3 տարեկան երեխաներին նշանակվում են Nise կախոցներ:
Ցավը հեռացնելու և ջերմությունից գլխացավը թեթևացնելու համար դեղը նշանակվում է հաբերով օրական 2 անգամ։ Խորհուրդ է տրվում պահպանել նույն ժամանակահատվածը դեղաչափերի միջև (յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ): Որոշ հիվանդություններ պահանջում են չափաբաժնի ավելացում, սակայն չպետք է ավելի շատ խմել
e 400 մգ 24 ժամում: Որպեսզի չհրահրեն չափից մեծ դոզա և չառաջացնեն կողմնակի բարդություններ:
Պլանշետները նշանակվում են ոչ ավելի, քան 10 օր:
Nise հաբերի կողմնակի ազդեցությունները
Ինչպես բոլոր դեղամիջոցները, Nise-ը կարող է առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Դրանց թվում նշենք.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտից՝ այրոց, փսխում, ստամոքսի ցավ, աղեստամոքսային տրակտի էրոզիվ և խոցային հիվանդություն, լուծ, թունավոր հեպատիտ:
- Կենտրոնական նյարդային համակարգ՝ ուժեղ գլխացավեր, գլխապտույտ:
- Արյան շրջանառության համակարգ. կարող են հայտնվել թրոմբոցիտոպենիայի, լեյկոպենիայի, անեմիայի, ագրունոլոցիտոզի հիվանդություններ:
- Կողմնակի ազդեցությունները կարող են հայտնվել ալերգիկ ռեակցիաների տեսքով՝ բրոնխոսպազմ, մաշկի ցան, անաֆիլակտիկ շոկ:
- Հնարավոր է, որ մարմնում հեղուկի կուտակում լինի:
- Արյունահոսության ժամանակը որոշ չափով երկարացվում է:
- Հիվանդը կարող է արյուն գտնել մեզի մեջ:
- Քնկոտություն.
- Ցավ կոնքի մեջ.
- Պետեխիաները կարող են հայտնվել կամ դրանք նաև կոչվում են էխիմոզ. դրանք մանր կապտուկներ են կամ ընդգծված արյունազեղումներ մարդու մաշկի վրա:
- Melena-ն սև հեղուկ աթոռ է՝ տհաճ հոտով։
- Պուրպուրա. Պուրպուրան հասկացվում է որպես մաշկի, մաշկի տակ կամ լորձաթաղանթներում մանր բծավոր մազանոթային արյունազեղումներ:
- Օլիգուրիան մեզի արտանետման նվազում է նորմայի համեմատ:
- «Լյարդի» տրանսամինազների բարձր ակտիվություն.
Հայտնի գործողությունները, որոնք պետք է անի հիվանդը, երբ իր մեջ նկատում է կողմնակի ազդեցություններից մեկը.
- Դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը;
- Փնտրեք բժշկական խորհրդատվություն;
- Խորհրդակցության արդյունքում բժիշկը կա՛մ կնշանակի այլ ռեժիմ, կա՛մ կնշանակի այլ դեղամիջոց:
Չափից մեծ դոզա
Nise դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում հիվանդը կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները.
- Երիկամային ֆունկցիայի խանգարումներ;
- Nimesulide-ը, ինչպես նաև Nice-ի այլ բաղադրիչները կարող են առաջացնել երիկամների անբավարարություն:
- Ստամոքս-աղիքային տրակտը նույնպես կտրուկ արձագանքում է դեղամիջոցի գերդոզավորմանը՝ աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի գրգռմանը:
- Հաբերի չափից մեծ դոզա կարող է նույնիսկ ցնցումներ առաջացնել:
- Արյան ճնշումը կարող է բարձրանալ։
- Որոշ դեպքերում հայտնվում է արագ ընդհատվող շնչառություն։
Փաստորեն, դրանք ուժեղացված կողմնակի ռեակցիաներ են:
Նման դեպքերում դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք այս դեղամիջոցի օգտագործումը:
Այնուհետև ժամանակին զբաղվեք չափից մեծ դոզայի դեպքում.
- Առաջին բանը, որ պետք է անել, ստամոքսը ողողելն է մարմնում Նիցցայի բաղադրիչների մնացորդներից:
- Որպես մարմնի տոքսինների նվազեցում, անհրաժեշտ է ածուխ ընդունել:
- Այնուհետեւ իրականացնել սիմպտոմատիկ թերապիա:
Այս իրավիճակում հատուկ հակաթույն չկա: Անպայման ասեք ձեր բժշկին, նա ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն կտա, թե ինչ անել այս դեպքում:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Որոշ դեղամիջոցներ կարող են մրցակցել նիմսուլիդ ակտիվ բաղադրիչի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների հետ: Համապատասխանաբար, առաջացնում են թմրամիջոցների փոխազդեցություն:
Այս դեղաչափերի ձևերը ներառում են սպիտակուցներ.
- Dioxygon;
- Ֆենիտոին;
- Լիթիում նշանակում է;
- Diuretics;
- հակահիպերտոնիկ միջոցներ;
- Այլ NSAIDs (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր);
- Anticoagulant;
- Ցիկլոսպորին;
- Մետոտրեքսատ;
- Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ.
Հակաբորբոքային ցավազրկողները երբեմն պետք է ընդունվեն երկար դասընթացների համար, ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս ընտրել ամենաանվտանգ և արդյունավետ դեղամիջոցները: Նման դեղերի խումբը ներառում է Nise. Օգտագործելուց առաջ կարևոր է ուշադիր կարդալ հրահանգները:
Նիսեի կազմը և գործողությունը
Ակտիվ բաղադրիչը նիմսուլիդն է՝ 100 մգ յուրաքանչյուր հաբում: Սա սուլֆոնամիդ խմբի քիմիական միացություն է։ Այն արգելակում է այտուցի, ցավի և բորբոքման միջնորդների սինթեզում ներգրավված ֆերմենտների արտադրությունը: Կան նաև մի շարք օժանդակ բաղադրիչներ, որոնք ներառում են.
- կալցիումի հիդրոֆոսֆատ;
- եգիպտացորենի օսլա;
- միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա տիպ 114;
- նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ;
- մաքրված տալկ.
Այս դեղը նշանակվում է միայն ախտանիշները թեթևացնելու համար. այն չի օգտագործվում որպես բուժիչ դեղամիջոց:
Օգտագործման ցուցումներ.
Բացի այդ, Nise-ը, որը պարունակում է նիմսուլիդ, կանխում է աճառային հյուսվածքի վնասումը և օգնում դադարեցնել կոլագենի քայքայումը։ Դրա շնորհիվ այն նշանակվում է մկանային-կմախքային համակարգի տարբեր պաթոլոգիաների համար.
- հոդային համախտանիշ հոդատապի սրացումների ժամանակ;
- ռևմատոիդ և փսորիատիկ արթրիտ;
- օստեոխոնդրոզ;
- ankylosing spondylitis;
- ռադիկուլյար համախտանիշ;
- osteoarthritis;
- tendovaginitis;
- ankylosing spondylitis;
- ողնաշարային ցավ սկոլիոզի և այլ հիվանդությունների ֆոնի վրա;
- osteoarthritis;
- tendinitis;
- ռադիկուլիտ;
- ցավ օստեոպորոզում.
Օգտագործման հրահանգներ
Այս դեղը գործում է շատ արագ, բայց շատ կարևոր է ուշադիր հետևել դրա օգտագործման հրահանգներին և լսել ներկա բժշկի առաջարկությունները: Nise-ի չափից մեծ դոզա կարող է առաջացնել լուրջ կողմնակի բարդություններ: Շատ կարևոր է նաև խստորեն պահպանել բուժման կուրսի տևողությունը։
Այս դեղը առավել հաճախ նշանակվում է 12 տարեկանից բարձր մեծահասակների և դեռահասների համար, որոնց մարմնի քաշը գերազանցում է 40 կգ-ը: Դեղամիջոցի ստանդարտ դեղաչափը 100 մգ է:
3 տարեկանից փոքր երեխաներին նշված դեղամիջոցը չի նշանակվում: Եթե երեխան հասել է նշված տարիքին, կարող եք օգտագործել հաբեր, որոնք լուծվում են ջրի մեջ։ Դրանք հասանելի են ակտիվ բաղադրիչի 50 մգ դեղաչափով:
Ատամի ցավի համար
Այս դեղը օգտագործվում է ատամնացավը թեթևացնելու համար ատամնաբույժին այցելելուց առաջ կամ հետո: Վերցրեք այն ըստ սխեմայի՝ 1 դեղահատ (100 մգ) օրական երկու անգամ։ Առավելագույն դեղաչափը չպետք է գերազանցի օրական 200 մգ:
Խորհուրդ է տրվում հաբեր խմել ուտելուց առաջ, բայց եթե ստամոքսում կամ աղիքներում անհանգստություն է առաջանում, ավելի լավ է Nise հաբեր օգտագործել ուտելուց հետո։ Թերապիայի տևողությունը չպետք է գերազանցի երկու շաբաթը:
Օստեոխոնդրոզով
Նիզը արդյունավետ կերպով ազատում է այտուցը, մեջքի ցավը օստեոխոնդրոզում: Ընդունել 1 դեղահատ օրական երկու անգամ։ Նմանատիպ սխեմայով դեղորայք են ընդունում հենաշարժական համակարգի այլ հիվանդությունների դեպքում, որոնք ուղեկցվում են ցավով։
Գլխացավի համար
Հարկ է նշել, որ Նիսեն հաճախ է հարբում գլխացավով։ Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցը միշտ չէ, որ օգնում է: Խորհուրդ է տրվում այն ընդունել, եթե ցավն ուղեկցվում է.
- մարմնի բարձր ջերմաստիճան;
- բորբոքային պրոցեսներ, ինչպիսիք են մենինգիտը;
- լարում;
- գերբեռնվածություն;
- սթրես
- քնի պակասը;
- փոփոխվող եղանակային պայմանները;
- օստեոխոնդրոզ;
- նյարդային արմատների խախտում.
Բացի այդ, նման դեղամիջոցներն արդյունավետ չեն, եթե գլխացավի պատճառը միգրենն է։ Այս դեպքում ոչ մի հակաբորբոքային ոչ ստերոիդ դեղամիջոց չի օգնի։
Միգրենի նոպաների դեպքում ավելի լավ է դեղեր ընդունել, որոնք անմիջական ազդեցություն ունեն ուղեղի լայնացած արյունատար անոթների վրա և արգելափակում են եռյակի ընկալիչների զգայունությունը, օրինակ՝ տրիպտանները:
Որքա՞ն է տևում դեղամիջոցը:
Գործողության տեւողությունը կախված է պատճառից, ցավի բնույթից, անհարմարության ինտենսիվությունից: Այսպիսով, դեղամիջոցի 1 դեղահատն օգնում է արգելափակել անհարմարությունը մոտ 10-12 ժամ: Ցավազրկման աստիճանը աստիճանաբար նվազում է, քանի որ նիմեսուլիդը սկսում է դուրս գալ օրգանիզմից 2-5 ժամ հետո։ Առավելագույն անալգետիկ ազդեցությունը նկատվում է դեղահաբն ընդունելուց 20-25 րոպե անց:
Թերապիայի տեւողությունը կախված է իրավիճակից։ Միայն բժիշկը կարող է նշել, թե որքան ժամանակ կարելի է ընդունել հաբերը: Բուժման առավելագույն տեւողությունը երկու շաբաթ է։
Սիմպտոմատիկ թերապիայի առավելագույն տևողությունը 15 օր է: Ավելի հաճախ նիմսուլիդն օգտագործվում է այնքան ժամանակ, մինչև այտուցը և բորբոքման նշանները անհետանան՝ 7-10 օր կամ ավելի քիչ։ Գլխացավերի, դաշտանի, ատամի ցավերի դեպքում դեղը կիրառվում է 2-3 օր կամ մեկ անգամ։
Ալկոհոլի հետ միաժամանակ ընդունելություն - հնարավո՞ր է:
Այս պահին Nise-ի և ալկոհոլային խմիչքների միաժամանակյա օգտագործման ցուցումներ չկան։ Ավելին, հաբերը կարող են թեթևացնել կախազարդի համախտանիշը, թեթևացնել վիճակը։
Կողմնակի ազդեցություն ընդունելուց
Ներկայացված դեղաբանական գործակալը հազվադեպ է ուղեկցվում բացասական ուղեկցող երևույթներով: Ավելի հաճախ, պլանշետները լավ են հանդուրժվում, բայց հիվանդների մոտ 5% -ը փնտրում է այլ դեղամիջոցներ, քանի որ Nise-ն առաջացնում է հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.
Հատուկ խնամքով դուք պետք է ընդունեք Nise հետևյալ խնդիրների և հիվանդությունների առկայության դեպքում.
- երիկամների և միզապարկի դիսֆունկցիան;
- աչքի հիվանդություններ;
- բարձր արյան ճնշում;
- սրտանոթային հիվանդություններ;
- լյարդի ծանր վնաս:
Նիմեսուլիդը ունակ է քիմիական ռեակցիաների մեջ մտնել այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ, ուստի Nise-ի և նմանատիպ ցավազրկողների միաժամանակյա օգտագործումը կարող է հանգեցնել անցանկալի կողմնակի ազդեցությունների:
Հղիություն պլանավորելիս դեղամիջոցն անցանկալի է ընդունել, քանի որ դեղահաբերը բացասաբար են անդրադառնում կանանց պտղաբերության վրա։
Հակացուցումներ
Հետևյալ դեպքերում Nise-ը չպետք է ընդունվի.
- քթի կրկնվող պոլիպոզով, պարանազալ սինուսներով;
- բրոնխային ասթմայով;
- ացետիլսալիցիլաթթվի անհանդուրժողականությամբ;
- Նիմսուլիդին գերզգայունությամբ;
- արյունահոսությամբ `աղիքային, ստամոքս և այլն;
- Կրոնի հիվանդությամբ;
- խոցային կոլիտի սրման ժամանակ;
- դեկոմպենսացված սրտի անբավարարությամբ;
- ստամոքսի լորձաթաղանթի, աղիքների խոցային վնասվածքներով;
- հեմոֆիլիայի և արյան այլ հիվանդությունների հետ;
- ալկոհոլիզմով;
- ծանր երիկամային անբավարարությամբ.
Այս դեղերը չեն նշանակվում նաև հղիության, լակտացիայի, մինչև երեք տարեկան երեխաների շրջանում:
Nise կամ Diclofenac - որն է ավելի լավ ընտրել:
Անհնար է միանշանակ ասել, թե այս գործիքներից որն է ավելի լավը, քանի որ դրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր շրջանակը, և հիմնական բաղադրիչը նույնպես տարբեր է: Այսպիսով, օրինակ, Diclofenac-ը թույլ է տալիս հեռացնել օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսները, իսկ Nise-ն ավելի շատ ուղղված է հետեւանքների «վերացմանը»։
Բայց հիմնական տարբերություններն են.
- Դիկլոֆենակը հակացուցված է ստամոքսի և աղիների հիվանդությունների պատմություն ունեցող մարդկանց: Նման դեպքերում ավելի լավ է վերցնել Նիսը։
- Nise-ը չի կարող նշանակվել մինչև 12 տարեկան երեխաներին, սակայն քսուքի տեսքով դիկլոֆենակը թույլատրվում է օգտագործել 6 տարեկանից։ Դրա ընդունումն իրականացվում է խստորեն բժշկի հսկողության ներքո։ Ընտրվում են փոքր չափաբաժիններ, բայց դրանք օգնում են նաև բարդ պաթոլոգիաների բուժմանը։
- Նիմեսուլիդը հանգեցնում է կանանց պտղաբերության ճնշման, ինչը կարող է բացասաբար ազդել երեխա հղիանալու ունակության վրա: Դիկլոֆենակը նման հատկանիշներ չունի:
- Դիկլոֆենակն ունի ընդգծված անալգետիկ ազդեցություն: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է մեկ անգամ վերացնել ինտենսիվ ցավը, որը հրահրում է բորբոքված հոդը, ավելի լավ է ընտրել այն։ Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է մկանային-թոքային համակարգի հիվանդությունների երկարատև բուժում, Nise գելը ավելի հարմար է։
Դիկլոֆենակը հասանելի է տարբեր ձևերով՝ կան հաբեր, մոմիկներ, քսուք, գել, միջմկանային ներարկումների լուծույթ, ինչպես նաև կաթիլներ, որոնք լայնորեն կիրառվում են ակնաբուժության մեջ։ Nise-ը հասանելի է երեք ձևով՝ հաբերով, գելի տեսքով, կասեցման համար նախատեսված հատիկներով։ Այս դեղամիջոցներն ունեն նմանատիպ ցուցումներ, սակայն որևէ դեղամիջոց ընդունելուց առաջ պետք է անպայման խորհրդակցել մասնագետի հետ և կարդալ հրահանգները։
Այս հոդվածում դուք կարող եք կարդալ դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները նիսե. Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ այս դեղամիջոցի սպառողների ակնարկները, ինչպես նաև մասնագետների բժիշկների կարծիքները իրենց պրակտիկայում Nise-ի օգտագործման վերաբերյալ: Մեծ խնդրանք՝ ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. դեղը օգնե՞լ է, թե՞ ոչ, օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հնարավոր է, արտադրողի կողմից չեն հայտարարվել ծանոթագրության մեջ: Nise-ի անալոգները գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ հոդերի և մկանների ցավերի և բորբոքումների բուժման համար:
նիսե- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոց. COX-2-ի ընտրովի արգելակիչ՝ պրոստագլանդինների սինթեզում ներգրավված ֆերմենտ՝ այտուցի, բորբոքման և ցավի միջնորդներ: Դեղը ունի հակաբորբոքային, անալգետիկ և ջերմիջեցնող ազդեցություն:
Այն շրջելիորեն արգելակում է պրոստագլանդին E2-ի ձևավորումը և՛ բորբոքման կիզակետում, և՛ ցավազրկող համակարգի բարձրացող ուղիներում, ներառյալ ողնուղեղում ցավի իմպուլսների անցկացման ուղիները:
Նվազեցնում է կարճատև պրոստագլանդին H2-ի կոնցենտրացիան, որից պրոստագլանդին իզոմերազի ազդեցությամբ ձևավորվում է պրոստագլանդին E2: Պրոստագլանդին E2-ի կոնցենտրացիայի նվազումը հանգեցնում է EP տիպի պրոստանոիդ ընկալիչների ակտիվացման աստիճանի նվազմանը, որն արտահայտվում է անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություններով:
Փոքր չափով այն գործում է COX-1-ի վրա, գործնականում չի կանխում պրոստագլանդին E2-ի ձևավորումը արախիդոնաթթվից ֆիզիոլոգիական պայմաններում՝ դրանով իսկ նվազեցնելով դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների քանակը։
Nise-ն արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացիան՝ արգելակելով էնդոպերօքսիդների և թրոմբոքսան A2-ի սինթեզը, արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացման գործոնի սինթեզը։ Ճնշում է հիստամինի արտազատումը, ինչպես նաև նվազեցնում է հիստամինի և ացետալդեհիդի ազդեցության հետևանքով առաջացած բրոնխոսպազմի աստիճանը:
Ապացուցված է, որ նիմեսուլիդը (Nise-ի ակտիվ նյութը) ի վիճակի է ճնշել ինտերլեյկին-6-ի և ուրոկինազի սինթեզը՝ դրանով իսկ կանխելով աճառային հյուսվածքի քայքայումը։ Արգելափակում է մետաղապրոտեազների (էլաստազ, կոլագենազ) սինթեզը՝ կանխելով պրոտեոգլիկանների և կոլագենի ոչնչացումը աճառային հյուսվածքում։
Այն ունի հակաօքսիդանտ հատկություններ, արգելակում է թթվածնի քայքայման թունավոր արտադրանքի ձևավորումը՝ նվազեցնելով միելոպերօքսիդազի ակտիվությունը: Փոխազդում է գլյուկոկորտիկոիդ ընկալիչների հետ՝ ակտիվացնելով դրանք ֆոսֆորիլացման միջոցով, ինչը նաև ուժեղացնում է դեղամիջոցի հակաբորբոքային ազդեցությունը։
Տեղական կիրառման դեպքում այն առաջացնում է ցավի թուլացում կամ անհետացում գելի կիրառման վայրում, ներառյալ: ցավը հոդերի մեջ հանգստի և շարժման ժամանակ, նվազեցնում է առավոտյան խստությունը և հոդերի այտուցը: Օգնում է բարձրացնել շարժման շրջանակը:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո Nise-ը լավ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Ուտելը նվազեցնում է կլանման արագությունը՝ չազդելով դրա աստիճանի վրա։ Այն ներթափանցում է կանանց սեռական օրգանների հյուսվածքները, որտեղ մեկ դեղաչափից հետո նիմսուլիդի կոնցենտրացիան կազմում է պլազմայի կոնցենտրացիայի մոտ 40%-ը: Այն լավ ներթափանցում է բորբոքման կիզակետի թթվային միջավայր (40%), synovial հեղուկ (43%): Հեշտությամբ թափանցում է հիստո-հեմատիկ պատնեշների միջով: Մետաբոլիտը արտազատվում է երիկամներով (65%) և լեղով (35%):
Ցուցումներ
- ռևմատոիդ արթրիտ;
- հոդային համախտանիշ ռևմատիզմով և հոդատապի սրմամբ;
- psoriatic arthritis;
- ankylosing spondylitis;
- օստեոխոնդրոզ ռադիկուլյար համախտանիշով;
- ռադիկուլիտ;
- sciatica;
- լումբագո;
- osteoarthritis;
- տարբեր էիթիոլոգների արթրիտ;
- արթրալգիա;
- ռևմատիկ և ոչ ռևմատիկ ծագման միալգիա;
- կապանների, ջիլերի, բուրսիտի բորբոքում;
- փափուկ հյուսվածքների և հենաշարժական համակարգի հետվնասվածքային բորբոքում (կապերի վնասվածքներ և պատռումներ, կապտուկներ);
- տարբեր ծագման ցավային սինդրոմ (ներառյալ հետվիրահատական շրջանում, վնասվածքներով, ալգոմենորեայով, ատամի ցավով, գլխացավով);
- տարբեր ծագման ջերմություն (ներառյալ վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններով):
Թողարկման ձևեր
Պլանշետներ 100 մգ.
50 մգ ցրվող հաբեր (կարելի է օգտագործել կախոցի կամ օշարակի պատրաստման համար՝ լուծելով ջրի մեջ, այս ձևը հարմար է մանկության մեջ օգտագործելու համար):
Արտաքին օգտագործման գել 1%:
Օգտագործման և դեղաչափի ցուցումներ
Պլանշետներ
Ներսում մեծահասակները նշանակվում են 100 մգ օրական 2 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 400 մգ է:
Նախընտրելի է դեղամիջոցն ընդունել կասեցման տեսքով ուտելուց առաջ, սակայն ստամոքսում անհարմարություն զգալու դեպքում կարող եք ընդունել վերջում կամ ուտելուց հետո։
Դեղը ցրվող հաբերի տեսքով պետք է ընդունվի վերջում կամ ուտելուց հետո: Ընդունելուց առաջ 1 հաբը լուծվում է 5 մլ (1 թեյի գդալ) ջրի մեջ։
2 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղը նշանակվում է կասեցման տեսքով, 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ ցրվող հաբերի կամ կասեցումների տեսքով, 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղը կարող է լինել. նշանակվում է հաբերի տեսքով (100 մգ օրական 2 անգամ): Առաջարկվող դոզան օրական 2-3 անգամ 3-5 մգ/կգ է: Առավելագույն դոզան օրական 5 մգ / կգ է 2-3 դոզանով: 40 կգ-ից ավելի մարմնի քաշ ունեցող դեռահասներին նշանակվում է 100 մգ օրական 2 անգամ:
Առավելագույն դոզան օրական 5 մգ/կգ է: Դեղամիջոցի տեւողությունը 10 օր է։
Գել
Գելը քսելուց առաջ լվացեք և չորացրեք մաշկի մակերեսը։ Միատարր բարակ շերտով, առանց քսելու, օրական 3-4 անգամ առավելագույն ցավի հատվածին քսում են մոտ 3 սմ երկարությամբ գելի շերտ։
Գելի քանակությունը և դրա կիրառման հաճախականությունը (օրական ոչ ավելի, քան 4 անգամ) տատանվում է՝ կախված բուժվող մաշկի տարածքի չափից և հիվանդի արձագանքից։
Առավելագույն դոզան օրական 5 մգ/կգ է (օրական 30 գ): Դեղամիջոցի օգտագործման տևողությունը՝ ոչ ավելի, քան 10 օր՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Կողմնակի ազդեցություն
- այրոց;
- սրտխառնոց, փսխում;
- ցավ ստամոքսում;
- փորլուծություն;
- ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ;
- գլխացավ;
- գլխապտույտ;
- թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, անեմիա, ագրանուլոցիտոզ;
- մաշկի ցան;
- անաֆիլակտիկ ցնցում;
- բրոնխոսպազմ;
- հեղուկի պահպանում;
- արյունահոսության ժամանակի երկարացում;
- հեմատուրիա (արյուն մեզի մեջ);
- գելը կիրառելիս՝ քոր, եղնջացան, կլեպ, մաշկի անցողիկ գունաթափում (չի պահանջում դեղամիջոցի դադարեցում):
Հակացուցումներ
- Սուր փուլում ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ;
- արյունահոսություն ստամոքս-աղիքային տրակտից;
- «ասպիրին եռյակ»;
- լյարդի դիսֆունկցիա;
- ծանր երիկամային անբավարարություն (CK<30 мл/мин);
- հղիություն;
- լակտացիա (կրծքով կերակրում);
- դերմատոզ, էպիդերմիսի վնաս, մաշկի վարակներ կիրառման տարածքում (գելի համար);
- մինչև 2 տարեկան երեխաների տարիքը;
- գերզգայունություն նիմսուլիդի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների, ացետիլսալիցիլաթթվի և այլ NSAID-ների նկատմամբ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ
Nise-ը հակացուցված է հղիության ընթացքում օգտագործելու համար:
Անհրաժեշտության դեպքում, լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է որոշի կրծքով կերակրման դադարեցման մասին:
հատուկ հրահանգներ
Զգուշությամբ Nise-ը պետք է նշանակվի երիկամային ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդներին, տեսողության խանգարումներով:
Երկարատև օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել լյարդի և երիկամների գործառույթները:
Տարեց հիվանդների մոտ դեղը օգտագործելիս դոզավորման ռեժիմի շտկում չի պահանջվում:
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա
Քանի որ Nise-ը բանավոր ընդունվելիս կարող է առաջացնել գլխապտույտ և քնկոտություն, դեղը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններով զբաղվող հիվանդների մոտ, որոնք պահանջում են կենտրոնացում և արագ հոգեմետորական ռեակցիաներ:
թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Նիսը դիգոքսինով, ֆենիտոինով, լիթիումի պատրաստուկներով, միզամուղներով, հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով, այլ NSAID-ներով, հակակոագուլանտներով, ցիկլոսպորինով, մետոտրեքսատով, բերանի հիպոգլիկեմիկ միջոցներով ընդունելիս կարող են լինել թմրամիջոցների փոխազդեցության դրսևորումներ (դեղորայքային մրցակցության պատճառով սպիտակուցների հետ կապված):
Nise դեղամիջոցի անալոգները
Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.
- Ակտասուլիդ;
- Ամեոլին;
- Ապոնիլ;
- Աուլին;
- Աքլոր;
- Մեսուլիդ;
- Նեմուլեքս;
- Նիմեգեսիկ;
- Նիմեսիլ;
- Նիմեսուլիդ;
- Nimesulide-Pharmaplant;
- Նիմիկա;
- Նիմուլիդ;
- Նովոլիդ;
- Շառավիղ;
- Սուլայդին;
- Ֆլորիդա.
Ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգների բացակայության դեպքում կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց դեպքում օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և տեսնել թերապևտիկ ազդեցության առկա անալոգները:
Nise-ը ոչ թմրամիջոց է, որը պատկանում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի խմբին (NSAIDs):
Այն ապահովում է.
- անալգետիկ գործողություն;
- antipyretic գործողություն;
- հակաբորբոքային գործողություն.
Նիզը նվազեցնում է մարմնի ջերմաստիճանը, բորբոքումը, տարբեր ինտենսիվության ցավային սինդրոմը, փափուկ հյուսվածքների կարմրությունը և այտուցը: Ավելին, դեղամիջոցն ունի վերը նշված ազդեցությունները՝ անկախ ցավի/բորբոքման տեղակայումից և պատճառից: Նաև դեղամիջոցն ունի հակաօքսիդանտ ազդեցություն և դանդաղեցնում է տոքսինների ձևավորումը:
Nise-ի բաղադրիչները
Դեղը արտադրվում է հաբերի, կախոցների և գելերի տեսքով՝ տեղական օգտագործման համար։
Nise-ի բոլոր դեղաչափերի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նիմսուլիդն է: Պլանշետները բանավոր ընդունման համար պարունակում են 100 մգ նիմսուլիդ; Ցրվող հաբեր - 50 մգ; Կասեցում - 50 մգ նիմսուլիդ 5 մլ լուծույթի դիմաց; Գել - 1% (10 մգ նիմսուլիդ 1 գ-ում):
Նկար 1 - Nise հաբերը ջերմաստիճանում
Օգտագործման ցուցումներ
Nise-ն ի վիճակի է դադարեցնել ցավը, նվազեցնել ջերմաստիճանը և նվազեցնել բորբոքումը, սակայն դեղամիջոցը չի բուժում հիվանդությունը, որն առաջացրել է նման ռեակցիաներ։ Սա նշանակում է, որ Nise-ը սիմպտոմատիկ միջոց է, և հիվանդության բուժման համար անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ դրա համար նախատեսված դեղամիջոց։
Նիզը ցուցադրվում է հետևյալ դեպքերում.
- ռևմատոիդ արթրիտ;
- gouty և psoriatic arthritis;
- osteoarthritis;
- օստեոխոնդրոզ ցավային սինդրոմով;
- tendonitis, myositis;
- տարբեր ծագման և տեղայնացման ցավ;
- տարբեր ծագման ջերմություն;
- ցավային համախտանիշ հետվիրահատական շրջանում վնասվածքներով, թրոմբոֆլեբիտ, գինեկոլոգիական հիվանդություններ.
- լումբագո;
- ռևմատոիդ արթրիտ;
- tendovaginitis;
- բուրսիտ;
- sciatica;
- կապանների և ջիլերի վնասում և բորբոքում;
- միոզիտ;
- psoriatic arthritis;
- ankylosing spondylitis;
- օստեոխոնդրոզ՝ ռադիկուլյար համախտանիշի առկայությամբ;
- կապտուկներ և վնասվածքներ;
Նկար 2 - Պլանշետները լավ են կապտուկների և վնասվածքների դեպքում
- միալգիա (մկանային ցավ);
- արթրալգիա (հոդերի ցավ);
- ցանկացած ծագման մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- վերին շնչուղիների և շնչառական ուղիների բորբոքում վիրուսային կամ բակտերիալ վարակների դեպքում:
Հակացուցումներ
Nise դեղամիջոցը հակացուցված է.
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
- դերմատոզ;
- մաշկի վնասվածք (Nise գելի համար);
- վարակիչ և բորբոքային գործընթաց գելի կիրառման տարածքում;
- հղիություն և կրծքով կերակրման շրջան;
- բրոնխիալ ասթմա՝ զուգորդված քթի պոլիպների և ասպիրինի կամ NSAID խմբի այլ դեղամիջոցների նկատմամբ անհանդուրժողականության հետ.
- մարսողական տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքների սրման փուլը.
- ցանկացած այլ տեղայնացման ստամոքս-աղիքային կամ արյունահոսություն;
- աղիքի բորբոքային հիվանդության սրացում;
Նկար 3. Նիսը ալկոհոլի հետ ընդունելը հակացուցված է
- հեմոֆիլիա;
- արյան մակարդման խանգարումներ;
- սրտի անբավարարություն դեկոմպենսացիայի փուլում;
- լյարդի անբավարարություն կամ լյարդի հիվանդություն սուր փուլում;
- անցյալում լյարդի վնասվածք, որը տեղի է ունեցել նիմսուլիդ պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելիս.
- ալկոհոլիզմ;
- կախվածություն;
- երիկամային անբավարարություն 30 մլ / րոպեից պակաս կրեատինինի մաքրմամբ;
- հիպերկալեմիա;
- կորոնար շնչերակ շրջանցումից հետո առաջին 2-3 ամիսը;
- 12 տարուց պակաս տարիքը պլանշետների համար, 3 տարի ցրվող հաբերի համար և 2 տարի կասեցման համար:
Կողմնակի ազդեցություն
Nise-ի օգտագործման ժամանակ կարող են զարգանալ հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.
- Մարսողական համակարգ՝ սրտխառնոց, փորլուծություն, փսխում; փորկապություն, փորկապություն, գաստրիտ; ստոմատիտ, որովայնի ցավ, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, կղանք, խոց և (կամ) ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի պերֆորացիա;
- Սրտանոթային համակարգ՝ զարկերակային հիպերտոնիա; արյունազեղումներ, տախիկարդիա, տաք բռնկումներ;
- Մաշկ՝ քոր, քրտնարտադրության ավելացում, ցան; դերմատիտ, erythema; դեմքի այտուցվածություն, erythema multiforme exudative, ներառյալ Սթիվենս-Ջոնսոնի և Լայելի համախտանիշը;
- Լյարդի և լեղուղիների համակարգ. լյարդի տրանսամինազների ավելացում; ֆուլմինանտ հեպատիտ, հեպատիտ, դեղնախտ, խոլեստազ;
- Միզուղիների համակարգ՝ այտուց; դիզուրիա, միզուղիների պահպանում, հեմատուրիա, հիպերկալեմիա; օլիգուրիա, երիկամային անբավարարություն, ինտերստիցիալ նեֆրիտ;
- Կենտրոնական նյարդային համակարգ - գլխապտույտ; վախի զգացում, մղձավանջներ, նյարդայնություն; քնկոտություն, գլխացավ, էնցեֆալոպաթիա (Ռեյեի համախտանիշ);
- Շնչառական համակարգ՝ շնչահեղձություն; բրոնխոսպազմ, բրոնխիալ ասթմայի սրացում;
- Զգայական օրգաններ՝ մշուշոտ տեսողություն;
- Արյունաստեղծության օրգաններ՝ էոզինոֆիլիա, անեմիա; պանսիտոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, արյունահոսության ժամանակի երկարացում, purpura;
- Ալերգիկ ռեակցիաներ `գերզգայունության ռեակցիաներ; angioedema, urticaria, anaphylactoid ռեակցիաներ;
- Մյուսները `ընդհանուր թուլություն; հիպոթերմիա.
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի դեպքում անբարենպաստ ռեակցիաների ծանրությունը մեծանում է: Սովորաբար սա երիկամների խախտում է, լյարդի անբավարարություն, ստամոքս-աղիքային տրակտի գրգռում, սրտխառնոց և փսխում, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, շնչառական դեպրեսիա, ցնցումներ, արյան ճնշման բարձրացում: Եթե ի հայտ է գալիս ախտանիշներից որևէ մեկը, դուք պետք է անհապաղ դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը, լվացեք ստամոքսը, խմեք ակտիվացված փայտածուխ։
Օգտագործման հրահանգներ
Nise-ով թերապիայի տևողությունը որոշվում է անհատապես՝ բժշկի հետ խորհրդակցելով և կարող է տատանվել մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ:
Նիսը սովորաբար սկսում է գործել 10-15 րոպեից: Թերապևտիկ ազդեցությունը տևում է մոտ 3 ժամ։ Հարկ է նշել, սակայն, որ այս ժամանակները մոտավոր են։
Պլանշետներ Nise
Պլանշետները պետք է ընդունվեն ուտելուց անմիջապես հետո: Պլանշետը կուլ է տրվում ամբողջությամբ, առանց ծամելու կամ մանրացնելու, լվանում ջրով: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Nise հաբերը ուտելուց առաջ, քանի որ դա կարող է առաջացնել ստամոքսի գրգռում։ Ցավի դեպքում Nise-ը պետք է ընդունել հաբերի կամ կասեցումների տեսքով առավելագույնը 6 ժամը մեկ, այսինքն՝ օրը 4 անգամ։ Մեծահասակներին և 12 տարեկանից բարձր երեխաներին խորհուրդ է տրվում ընդունել 100 մգ միաժամանակ (1 դեղահատ), 5-12 տարեկան երեխաներին՝ 50-ական մգ, իսկ 2-5 տարեկաններին՝ 25-ական մգ: Nise-ի առավելագույն թույլատրելի օրական դեղաչափը 400 մգ է, որի ավելցուկը կարող է առաջացնել չափից մեծ դոզա:
Նկար 4 – Ընդունվում է ուտելուց անմիջապես հետո
Nise ցրվող հաբեր
Դրանք պետք է ընդունել վերջում կամ ուտելուց հետո։ Ընդունելուց առաջ 1 հաբը լուծվում է 5 մլ (1 թեյի գդալ) ջրի մեջ։
- Ներսում մեծահասակներին նշանակվում է 100 մգ օրական 2 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 400 մգ է:
- 3 տարեկանից բարձր երեխաներ՝ ցրվող հաբերի կամ կասեցումների տեսքով, 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղը կարող է նշանակվել հաբերի տեսքով (100 մգ 2 անգամ/օր): Առաջարկվող դեղաչափը կազմում է 3-5 մգ/կգ մարմնի քաշի 2-3 անգամ/օր: Առավելագույն դոզան 5 մգ / կգ / օր է 2-3 դոզանով: 40 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող դեռահասներին նշանակվում է 100 մգ օրական 2 անգամ:
- Առավելագույն դոզան 5 մգ / կգ մարմնի քաշ է / օր: Դեղամիջոցի տեւողությունը 10 օր է։
Կախոց Nise
Կախոցը խորհուրդ է տրվում ընդունել ուտելուց առաջ 100 մգ օրական 2 անգամ, ինչը համապատասխանում է 10 մլ կասեցման, 1 սովորական դեղահատի կամ 2 ցրվող հաբերի: Եթե աղեստամոքսային տրակտը անցանկալի է արձագանքում ուտելուց առաջ ընդունված կասեցմանը, ապա այն կարող եք խմել ճաշի ընթացքում կամ հետո:
Կախոցը կարող է օգտագործվել ոչ միայն երեխաների, այլեւ մեծահասակների համար: Զգուշությամբ, արժե օգտագործել Nise-ը կասեցման տեսքով շաքարային դիաբետով հիվանդների համար, քանի որ սախարոզա առկա է կասեցման մեջ:
Գել Nise
Նախքան դեղը մաշկին քսելը, ցավոտ հատվածը մաքրվում և մանրակրկիտ չորանում է։ Մոտ 3 սմ գելի շերտը դուրս է քամվում խողովակից և, առանց քսելու, այն հավասարաչափ բաշխվում է ախտահարված մակերեսի վրա: Թույլ տվեք, որ բաղադրությունը ներծծվի մաշկի մեջ 1-2 րոպե, որից հետո տուժած տարածքը ծածկվում է շղարշով անձեռոցիկով (հերմետիկ վիրակապը չի կարելի օգտագործել) կամ թողնում բաց ծածկույթով: Գործընթացը կրկնվում է օրական մինչև 4 անգամ։
Առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու, դուք չեք կարող օգտագործել Nise-ը ավելի քան 10 օր անընդմեջ:
Nise-ի օգտագործումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Գծապատկեր 5 - Պլանշետները հակացուցված են հղիության ընթացքում
Nise-ը հակացուցված է ապագա և կերակրող մայրերին: Դա կարող է բացասաբար ազդել հղիության ընթացքի և երեխայի ներարգանդային զարգացման վրա։
GV-ով Nise-ը նույնպես հակացուցված է: Կլինիկորեն ապացուցված է, որ դրա բաղադրիչներն անցնում են մոր կրծքի կաթ։ Եթե դեղամիջոցի օգտագործումը անհրաժեշտ է, ապա պետք է դադարեցնել HB-ն և երեխային տեղափոխել արհեստական կերակրման:
Nise երեխաների համար
Nise-ը հաստատված է երեխաների համար օգտագործելու համար միայն ներկա բժշկի հրահանգով: Դեղամիջոցի դեղաչափը և դրա դեղաչափը ընտրվում են կախված երեխայի տարիքից և քաշից:
- 3 տարեկանից փոքր երեխաներ - միայն Nise կասեցում;
- 3 - 12 տարեկան երեխաներ - Nise ցրվող հաբեր կամ կախոց;
- 12 տարեկանից բարձր երեխաներ - Նիսեք ցանկացած ձևով:
Երեխաների համար դեղամիջոցի դեղաչափերը որոշվում են նաև ըստ տարիքի.
2 ամսականից 2 տարեկան երեխաներ - կասեցման դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես՝ ըստ մարմնի քաշի, 1 կգ քաշի համար 1,5 մգ հարաբերակցությամբ: Դեղը բաժանվում է 2 - 3 հավասար մասերի և տրվում է երեխային օրական 2 - 3 անգամ;
2-5 տարեկան երեխաներ՝ օրական 2-3 անգամ 2,5 մլ կասեցում։ Ցրվող հաբերի դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես՝ 1 կգ քաշի համար 3-5 մգ հարաբերակցությամբ;
5-12 տարեկան երեխաներ - 5 մլ կասեցում կամ 1 ցրվող դեղահատ օրական 2-3 անգամ;
12 տարեկանից բարձր երեխաներ - դեղը մեծահասակների համար դեղաչափի ցանկացած ձևով, այսինքն, 100 մգ (10 մլ կասեցում, 1 սովորական դեղահատ կամ 2 ցրվող հաբեր) օրական 2 անգամ:
Ալկոհոլի համատեղելիություն
Նիսը ալկոհոլային խմիչքների հետ միասին ընդունելը խիստ անցանկալի է, քանի որ և՛ դեղը, և՛ ալկոհոլը ազդում են լյարդի վրա: Nise-ի և թունդ ըմպելիքների միաժամանակ ընդունման ֆոնին մեծանում է լյարդի վնասման և թունավոր հեպատիտի զարգացման ռիսկը:
Անալոգներ
Դեղագործական շուկայում Nise-ն ունի փոխարինող դեղերի բավականին ընդարձակ ցանկ: Nise պլանշետների էժան անալոգներ - Nimesulide և Aponil: Nise գելի անալոգներ՝ Nimulid, Sulaidin, Voltaren, Diclofenac գելեր:
Նկատի ունեցեք, որ հակաբորբոքային ազդեցության ծանրության առումով Nise-ը գերազանցում է Indomethacin-ին, Diclofenac-ին, Ibuprofen-ին և Piroxicam-ին: Նիսը ցավը թեթևացնում է այնպես, ինչպես Իբուպրոֆենը, բայց, օրինակ, Ինդոմետասինն ավելի ուժեղ է և ավելի լավ թեթևացնում է ցավը։ Բայց նրա և ասպերինի, իբուպրոֆենի և պարացետամոլի հակաջերմային ազդեցությունը Նիսեի համեմատ ավելի թույլ է։
Տեսանյութ 1 - Nise (դեղահատեր, գել, փաթեթներ) - օգտագործման հրահանգներ