Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում ալկալային սննդամթերքի վրա հիմնված սննդակարգին հետևելը բուժման անբաժանելի մասն է, իսկ խրոնիկական ձևերի դեպքում՝ երկար ժամանակ սնվելու հիմքը։ Պանկրեատիտի մենյուը պետք է ներառի մեծ քանակությամբ բանջարեղեն և մրգեր, սպիտակուցներով հարուստ մթերքներ, օրինակ՝ անյուղ միս և ձուկ, կաթնամթերք և ձու: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս սննդակարգից բացառել ճարպերը, կծու, թթու և տապակած մթերքները, ածխաջրերով հարուստ մթերքները:
Առանձնահատկություններ ամեն օրվա համար
Պանկրեատիտի քրոնիկական ձևի դեպքում դիետիկ սնունդը ներառում է օրական առնվազն 5 սնունդ: Հիվանդները պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեն ալկոհոլից, հրուշակեղենից և մեծ քանակությամբ շաքար պարունակող հացաբուլկեղենից և զգալիորեն նվազեցնեն սպառված ճարպի համամասնությունը: Պանկրեատիտի համար նախաճաշը, ճաշը և ընթրիքը պետք է բաղկացած լինեն խաշած կամ շոգեխաշած ուտեստներից, երբեմն կարող եք մատուցել բանջարեղեն, միս կամ խորոված ձուկ: Երկրորդ նախաճաշի և ցերեկային խորտիկի համար կարող եք ուտել բանջարեղենային կամ մրգային աղցան, մածուն, կաթնաշոռ, բանջարեղենային կաթսա և շիլա:
Սուր ենթաստամոքսային գեղձի դեպքում, բորբոքումը թեթևացնելու համար խորհուրդ է տրվում մի քանի օր ձեռնպահ մնալ պինդ սննդից՝ օրական մի քանի բաժակ մասուրի թուրմ կամ ալկալային անշարժ հանքային ջուր խմել։ Ենթաստամոքսային գեղձի նոպայից հետո 3-4-րդ օրը կարելի է ուտել առանց ճարպի և աղի խյուս կամ խառը մթերք՝ գազարի կամ կարտոֆիլի խյուս, բանջարեղենի խյուս ապուրներ, ձկան սուֆլե և այլն։
Ընդհանուր պրակտիկանտը պետք է պանկրեատիտով հիվանդներին ծանոթացնի սննդային առաջարկություններին: Դիետան պետք է պահպանվի այնքան ժամանակ, մինչև ախտանիշներն ամբողջությամբ անհետանան։
Բայց նույնիսկ ձեր առողջական վիճակի բարելավումից հետո պետք է հիշել, որ վնասակար մթերքներ օգտագործելը կարող է պանկրեատիտի հերթական սրման պատճառ դառնալ։
Մեկ շաբաթ
Շաբաթվա ընտրանքային մենյուը կօգնի պանկրեատիտով տառապող մարդկանց դիվերսիֆիկացնել իրենց սննդակարգը: Նախատեսված է 5 անգամյա սննդի համար՝ 1 և 2 նախաճաշ, ճաշ, ցերեկային խորտիկ և ընթրիք։ Պետք է փորձել ուտել միաժամանակ և չբացակայել սնունդը:
Երկուշաբթի
- Վարսակի ալյուր՝ եփած հավի կրծքամիսով, տոստով և մասուրի թուրմով։
- Յոգուրտ, թխած խնձոր։
- Բանջարեղենով ապուր, թխած ձկան ֆիլե շոգեխաշած ցուկկինիով, հյութ։
- Կաթնաշոռի կաթսա, ժելե.
- Կարտոֆիլի պյուրե թխած բանջարեղենով, չորացրած մրգերի կոմպոտ.
Երեքշաբթի
- Պինդ եփած ձու, թխվածքաբլիթներ, թեյ առանց շաքարի։ Պանկրեատիտով հիվանդները կարող են շաքարը փոխարինել քաղցրացուցիչով:
- Ոչ թթվային մրգեր (դեղձ, ծիրան, սեխ), մածուն.
- Բրնձով ապուր, հնդկաձավար շոգեխաշած մսի կոտլետներով, թեյ.
- Ձկան սուֆլե, մի կտոր թեփ հաց, չորացրած մրգերի կոմպոտ։
- Վերմիշելի կաթսա կաթնաշոռով, մի բաժակ կաթ։
չորեքշաբթի
- Semolina շիլա չորացրած ծիրանով, մրգային հյութ.
- Սպիտակուցային ձնագնդիներ քաղցր մրգային սոուսով, կոմպոտով։
- Հավի ապուր, թխած դդում, խաշած միս, բուսական թեյ։
- Մակարոնեղեն բեշամելի սոուսով, գազարով աղցան.
- Մսային պուդինգ, խաշած բանջարեղեն, թեյ։
հինգշաբթի
- Ձվի սպիտակուցի ձվածեղ, սև հաց, սուրճ առանց շաքարի.
- Կաթնաշոռ թարմ մրգերով, թեյ։
- Կաթնապուր, խորոված ձուկ, բանջարեղենային շոգեխաշել, լոլիկի հյութ։
- Թխվածքաբլիթներ, պանիր, մասուրի արգանակ։
- Աղցան եփած ճակնդեղից, գազարից և կարտոֆիլից, շոգեխաշած հնդկահավի կոլոլակներից, յուղազրկված կաթից։
Ուրբաթ
- Բրնձի շիլա, չրեր, թեյ.
- Կաթնաշոռային պուդինգ, բուլկի կակաչի սերմերով, մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կեֆիր։
- Պանրով ապուր բանջարեղենով, շոգեխաշած կոլոլակներով, գազարի աղցան մի քիչ ձիթապտղի յուղով, հանքային ջուր։
- Կասերոլ վերմիշելով և մրգերով, ժելե։
- Ձկան պելմենիներ, թխած ցուկկինի, մասուրի թուրմ։
շաբաթ օրը
- Ձվածեղ, մի կտոր հնացած հաց, թեյ.
- Կարտոֆիլի պյուրե, խաշած տավարի միս, կոմպոտ։
- Կրեմ ապուր թույլ մսի արգանակով, փայլաթիթեղի մեջ թխած ձուկ, բանջարեղենային աղցան, մրգային հյութ։
- Մսային պուդինգ, թեյ։
- Բրնձի կաթի շիլա, ժելե.
Կիրակի
- Վարսակի ալյուր մեղրով, մրգերով, սուրճով կաթով.
- Ձվածեղ, թխվածքաբլիթներ, թեյ։
- Հնդկաձավարով ապուր, շոգեխաշած բանջարեղեն և հավի կրծքամիս, մասուրի թուրմ.
- Մսային բոքոն, բանջարեղենային խյուս, մի բաժակ կեֆիր։
- Մակարոնեղեն, շոգեխաշած ծաղկակաղամբ, ժելե։
Երեխաների համար պանկրեատիտի մենյուի առանձնահատկությունները
Պանկրեատիտ ունեցող երեխաները պետք է խստորեն պահպանեն հատուկ դիետա: Նրանց սննդակարգը պետք է ներառի կաթնային շիլաներ և թեթև բանջարեղենային ապուրներ, ձկան և մսի կոլոլակներ կամ շոգեխաշած կոտլետներ, ցածր յուղայնությամբ ֆերմենտացված կաթնամթերք, խաշած հավի միս, բանջարեղեն և ոչ թթվային մրգեր:
Երբ պանկրեատիտը վատանում է, երեխաները, ինչպես մեծահասակները, 1-2 օր հրաժարվում են սնունդից: Նրանց թույլատրվում է խմել միայն մասուրի տաք թուրմ և թեթևակի ալկալային հանքային ջուր։ Երբ ենթաստամոքսային գեղձի ախտանշանները թուլանում են, ճաշացանկում թույլատրվում է ներառել կաթով հեղուկ շիլա, բանջարեղենային խյուս, կոմպոտ, թեթև ապուրներ, սպիտակուցային ձվածեղ և շոգեխաշած կոտլետներ։
7-10 օր հետո երեխաների սննդակարգը կարելի է ընդլայնել՝ նրանց համար պատրաստում են կաթսաներ, ձկան գնդիկներ, կաթնաշոռ՝ մրգային խյուսով։ Եթե պանկրեատիտի դինամիկան դրական է, ապա 3-4 շաբաթ հետո երեխաները կարող են ուտել ցածր յուղայնությամբ պանիրներ, խաշած անյուղ միս և ձուկ, մակարոնեղեն, հացահատիկային ապրանքներ, թխած և շոգեխաշած բանջարեղեն և պինդ խաշած ձու:
Պանկրեատիտի ժամանակ նորմալ մարսողություն ապահովելու համար ողջ սնունդը պետք է մանրացնել, տաք, առանց համեմունքների, փոքր քանակությամբ աղով։
Հաստատված մթերքները սննդակարգ ներմուծելիս պետք է վերահսկել երեխային և եթե ի հայտ են գալիս փքվածություն, սրտխառնոց կամ փորլուծություն, որոնք պանկրեատիտի նախանշաններ են, անմիջապես հրաժարվեք դրանցից։
Քանի որ պանկրեատիտը հիմնականում ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, ամբողջ դիետան ուղղված է ստամոքսում թթվային ձևավորման նվազեցմանը: Սա իր հերթին հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային ֆունկցիայի ճնշմանը և նպաստում է բորբոքման արագ թեթևացմանը:
Կարևոր. Կանոնավոր սննդակարգն օգնում է խուսափել վիրահատական միջամտությունից, ճնշում է սուր փուլը, մեծացնում է հիվանդի կյանքի տեւողությունը։ Դիետիկ սնունդը քրոնիկ և սուր պանկրեատիտի բուժման հիմնարար սկզբունքն է։
Պանկրեատիտի սնուցման և դիետայի ընդհանուր սկզբունքները
Բժիշկները նշանակում են նուրբ դիետա (աղյուսակ թիվ 5): Հիվանդի սննդակարգը բաղկացած է խաշած սննդից և շոգեխաշած ուտեստներից։ Ուտելուց առաջ խորհուրդ է տրվում մթերքը մանրացնել բլենդերի կամ քերիչով։ Դժվար մարսվող մթերքները և մթերքները, որոնք առաջացնում են ակտիվ սեկրեցիա, բացառվում են ճաշացանկից։ Այսինքն:
- Տապակած մթերքներ (խոզի միս, տավարի միս, բուսական ճարպեր);
- Աղի և կծու ուտեստներ;
- Գազավորված և ալկոհոլային խմիչքներ;
- Շոկոլադ;
- Թարմ հյութեր;
- Յուղոտ արգանակներ;
- Լոբի արտադրանք և կորեկ;
- Ապխտած արտադրանք;
- Պահածոներ;
- Սուշի;
- Թարմ հաց, շերտավոր խմոր կամ խմորեղեն;
- Ամբողջական կաթ, սերուցք, շիճուկ;
- Աղի պանիրներ;
- Սունկ;
- բողկ;
- բողկ;
- Սխտոր;
- Պղպեղ;
- Ընկույզ ցանկացած ձևով;
- Կոճապղպեղ;
- Ցիտրուսներ;
- Ցանկացած համեմունքներ;
Դուք կարող եք նկատել, որ բոլորի սիրելի ապրանքների բավականին մեծ քանակություն արգելված կամ սահմանափակ է: Այնուամենայնիվ, կարևոր է իմանալ այս դիետան, և ավելի կարևոր է հետևել դրան։ Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը բարելավվում է, և հարձակումը շատ ավելի արագ է դադարեցվում։
Կարևոր. Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո խորհուրդ է տրվում սննդի մեջ սահմանափակվել ևս 8-12 ամիս։ Բայց դա չի նշանակում, որ այդ դեպքում կարելի է չհետևել սննդակարգին։ Այս ժամանակահատվածից հետո էլ պետք է սահմանափակվել սննդի մեջ։ Դիետան ձեզ համար պետք է դառնա մի տեսակ սննդային մշակույթ, որը ամուր և մշտապես կդառնա ձեր առօրյայի մի մասը։
Ինչպես ստեղծել ամենօրյա մենյու պանկրեատիտի համար
Սննդի ընդհանուր կալորիականությունը պետք է լինի օրական 2500-2700 կկալ։ Շեշտը դրված է սպիտակուցային սննդի վրա։ Ճաշացանկը նախատեսված է այնպես, որ հիվանդը ստանա օրական մինչև 80 գ սպիտակուց, 300 գ ածխաջրեր և 50 գ ճարպ:
Բոլոր ուտեստները մատուցվում են տաք (բայց ոչ տաք), կիսահեղուկ կամ հեղուկ վիճակում։
Կարդացեք նաև. Ինչ կարող եք և ինչ չեք կարող ուտել պանկրեատիտով
Առաջին ճաշը պարունակում է բոլոր ածխաջրերի, սպիտակուցների և ճարպերի 40%-ը, այն ամենաեռանդունն է։ Այստեղ սպառում են տարբեր շիլաներ, ժելե և այլ խմիչքներ։ Նախաճաշի ճաշացանկում կարող եք ավելացնել մի կտոր անյուղ միս։
Ճաշը պետք է ներառի երկու ուտեստ, որոնցից մեկը ապուր է։ Ընթրիքը բաղկացած է թեթև, ցածր կալորիականությամբ սննդից և ֆերմենտացված կաթնային խմիչքից։ Նրանց միջև անհրաժեշտ է երկու նախուտեստ բանջարեղեն, թխած մրգեր կամ կաթնաշոռ:
Նմուշային մենյու մեկ շաբաթվա համար պանկրեատիտով հիվանդի համար
Ենթաստամոքսային գեղձի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու, մարսողությունը բարելավելու և հիվանդության հետագա առաջընթացը կանխելու համար կարևոր է օրվա ընթացքում ճիշտ սնվել և ճիշտ պլանավորել ձեր սննդային ցանկը:
| չորեքշաբթի | ||||
| 7.00-9.00 | 11.00-12.00 | 13.00-15.00 | 16.00-17.00 | 18.00-20.00 |
| Ձկան կոլոլակ սպագետտիով և դոնդողով։ | Վինեգրետ՝ առանց սոխ ավելացնելու, ծաղկակաղամբի կտորներով և բրոկկոլիով և մասուրի թուրմով։ | Ցուկկինի ապուր, շոգեխաշած հնդկահավի ֆիլե կոտլետներ, կարտոֆիլի պյուրե, չորացրած մրգերի կոմպոտ։ | Կաթնաշոռային պուդինգ առանց շաքարի, քաղցր թեյ։ | Բուսական շոգեխաշած հավի կտորներով, մի բաժակ կեֆիր |
Կարելի է օրական օգտագործել տարեկանի հացի կրեկեր, 50 գրամ շաքարավազ և ջեմ։ Նման սնուցումը կնվազեցնի ենթաստամոքսային գեղձի բեռը և կկարգավորի նյութափոխանակությունը:
Կարևոր. Ճիշտ սնունդն իսկապես ենթաստամոքսային գեղձի հաջող բուժման ամենակարևոր բանալին է: Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք դեղորայքային բուժման մասին: Նշանակվում են հակասեկրետային դեղամիջոցներ, որոնք նույնպես արգելակում են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ֆերմենտների առաջացումը։ Թերապիայի յուրաքանչյուր բաղադրիչ կարևոր է հաջող բուժման համար, ուստի խստորեն հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին այս հիվանդությունը հաղթահարելու համար:
Դիետա սուր պանկրեատիտի համար
Սուր պանկրեատիտի բուժման հիմնական սկզբունքը նոպայից հետո առաջին չորս օրվա քաղցն ու հանգիստն է։ Բանն այն է, որ երբ սնունդը մտնում է ստամոքս, ենթաստամոքսային գեղձը ռեֆլեքսորեն արտազատում է ֆերմենտների զանգված, որոնք ագրեսիվ են գործում, այդ թվում՝ իր վրա։ Առողջ ենթաստամոքսային գեղձը կարողանում է ապաակտիվացնել դրանք՝ ի տարբերություն բորբոքվածի։ Եթե հարձակման ժամանակ սննդամթերք ներմուծվի, ապա տուժած ենթաստամոքսային գեղձի կողմից թողարկված ֆերմենտներն էլ ավելի կվնասեն այն:
Հիվանդության սուր ժամանակահատվածում հիվանդները կորցնում են ախորժակը։ Այս չորս օրերի ընթացքում թույլատրվում է տաք ալկալային խմել (Բորժոմի, Նարզան հանքային ջրեր), որը կչեզոքացնի ստամոքսի ագրեսիվ թթվային միջավայրը, կհեռացնի բորբոքային տոքսինները, կճնշի ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային ակտիվությունը և կնվազեցնի ցավը։ Այնուհետեւ հիվանդը մեկ տարի պետք է պահպանի նուրբ դիետա։
- Թույլատրվում են խոտաբույսերի թուրմերով եփած շիլաներն ու ապուրները։
- Ճաշացանկում կարող եք ներառել ցածր յուղայնությամբ միս և ձկնամթերք, կաթնաշոռ և բանջարեղեն։
- Քաղցրավենիքի համար թույլատրվում է մրգային հյութեր, մեղր, շաքարավազ, պուդինգներ:
- Գիշերը խմեք լուծողական ֆերմենտացված կաթնամթերք՝ կեֆիր, բիֆիդոկ:
Թարմացում՝ նոյեմբեր 2018
Ենթաստամոքսային գեղձը շատ փոքր, բայց քմահաճ գեղձ է, և եթե նրա հետ ամեն ինչ կարգին չէ, ապա մարդը պետք է ձեռնպահ մնա իր սիրելի ուտեստներից և ապրանքներից։ Որպեսզի չհանգեցնեք սուր պանկրեատիտի կամ քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման, դուք պետք է հետևեք դիետայի, որը սովորաբար կոչվում է 5P աղյուսակ:
Ի՞նչ կարող եք ուտել, եթե ունեք պանկրեատիտ: Այս մասին մենք կխոսենք այս հոդվածում: Դիտարկենք ամենահաճախ տրվող հարցերը այս հիվանդության համար արգելված և թույլատրելի սննդամթերքների վերաբերյալ։
Ինչ բանջարեղեն կարող եք ուտել:
Լոլիկ
Կարո՞ղ եք լոլիկ ուտել, եթե ունեք պանկրեատիտ: Ինչ վերաբերում է լոլիկին, ապա դիետոլոգների կարծիքները կիսվում են, ոմանք կարծում են, որ այն շատ օգտակար է, քանի որ պարունակում է աղեստամոքսային տրակտի համար անհրաժեշտ նուրբ բջջանյութ և արյունից հեռացնում է վնասակար խոլեստերինը, որը շատ կարևոր է ենթաստամոքսային գեղձի համար։
Մյուսները կարծում են, որ արժե ձեռնպահ մնալ դրանց օգտագործումից, հատկապես սուր գործընթացի կամ նույնիսկ քրոնիկ պանկրեատիտի մեղմ սրացման ժամանակ։ Միանշանակ, չի կարելի ուտել չհասած լոլիկ, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ տոքսիններ, որոնք ծանրաբեռնում են մարսողական համակարգի բոլոր օրգանները։
Բայց հասած լոլիկից պատրաստված թարմ լոլիկի հյութը (ոչ թե արդյունաբերական պարկերից, այլ թարմ լոլիկից քամած) շատ արժեքավոր արտադրանք է, որը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձը, հատկապես, երբ խառնվում է թարմ քամած գազարի հյութի հետ։ Լոլիկը կարող եք ուտել նաև շոգեխաշած կամ թխած վիճակում։ Բայց ամեն ինչում պետք է չափավորություն պահպանել՝ նույնիսկ առողջարար սննդի չարաշահումը կարող է ազդել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա։
Տոմատի հյութը խոլերետիկ է, այսինքն՝ խոլերետիկ։ Եթե խմեք այն քրոնիկ պանկրեատիտի սրման ժամանակ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա ավելի վատ կլինի, քանի որ երկրորդային ռեակտիվ պանկրեատիտը կզարգանա, ինչպես խոլելիտիասի դեպքում: Ավելորդ մաղձը կնետվի ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր ծորան, որտեղ այն կակտիվացնի ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները, որոնք կմարսեն ոչ թե բարակ աղիքի սնունդը, այլ հենց գեղձը։ Արդյունքը սուր պանկրեատիտ է, վիրահատական սեղան ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով, հետո կա՛մ հաշմանդամություն, կա՛մ մահ:
Այսպիսով, լոլիկը և լոլիկի հյութը թույլատրվում են քրոնիկ պանկրեատիտի ռեմիսիայում, երբ չկա ցավ, ուլտրաձայնի համաձայն այտուցվածություն, ամիլազի, դիաստազի, էլաստազի և բորբոքման այլ նշանների ավելացում:
Այս հոդվածի բոլոր առաջարկությունները ցուցումներ են 5P աղյուսակի համար քրոնիկ պանկրեատիտի համար սրացումից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում և սրացումից դուրս: Սուր պանկրեատիտից խուսափելու համար չպետք է խմել ալկոհոլային խմիչքներ (հատկապես թունդ ըմպելիքներ) և որոշակի դեղամիջոցներ։
վարունգ
Եթե ունեք պանկրեատիտ, կարո՞ղ եք վարունգ ուտել, թե՞ ոչ: Վարունգը, չնայած 90%-ով ջուր է, իրականում շատ հարուստ է միկրոէլեմենտներով և վիտամիններով։ Այս հիվանդության համար կարելի է վարունգ ուտել, ընդ որում՝ բուժման համար պանկրեատիտի դեպքում երբեմն նշանակվում է վարունգի դիետա, երբ մարդը մեկ շաբաթում ուտում է 7 կգ վարունգ, դա բեռնաթափում է ենթաստամոքսային գեղձը և կանխում նրա մեջ բորբոքային պրոցեսները։ Կրկին խոսենք այն մասին, որ ամեն ինչ օգտակար է չափի մեջ՝ վարունգի չափից ավելի սպառման դեպքում, հատկապես եթե դրանք պարունակում են նիտրատներ կամ, ավելի վատ՝ թունաքիմիկատներ, օգուտը զրոյացվում է։
Կաղամբ
Հնարավո՞ր է կաղամբ և բրոկկոլի ուտել, եթե ունեք պանկրեատիտ: Ծաղկակաղամբ, բրոկկոլի, չինական կաղամբ կարելի է ուտել, բայց ավելի լավ է շոգեխաշած կամ խաշած։ Սովորական սպիտակ կաղամբը, որը մեզ ամենից շատ ծանոթ է, ունի շատ կոշտ մանրաթել, ուստի այն արգելվում է հում վիճակում ուտել, սակայն ջերմային մշակումից հետո այն նույնպես հաճախ հնարավոր չէ ուտել։ Եվ իհարկե, մի մոռացեք, որ պետք է խուսափել տապակած բանջարեղենից։ Իսկ թթու կաղամբից ավելի լավ է խուսափել, քանի որ այն մեծապես գրգռում է լորձաթաղանթները։ Պեկինյան կաղամբը երբեմն կարելի է հում ուտել, սակայն ցանկացած տեսակի կաղամբ պետք է սննդակարգ մտցնել սրացումից հետո զգուշությամբ:
Արդյո՞ք ծովային կաղամբը առողջարար է Դիետոլոգների պատասխանն է՝ այո, այն ամենաառողջարարն է բոլոր տեսակներից, քանի որ պարունակում է շատ մեծ քանակությամբ կոբալտ և նիկել, առանց որի անհնար է գեղձի բնականոն գործունեությունը։ Հնարավո՞ր է ջրիմուռ ուտել, եթե ունեք պանկրեատիտ: Այո, ... միայն Հարավարևելյան Ասիայի (Ճապոնիա) բնակիչների համար, քանի որ այնտեղ ֆերմենտային համակարգերը տարբերվում են եվրոպականից: Նույնիսկ Ճապոնիայի դեղատներում դեղերի վրա նրանք նշում են, որ դրանք կարող են չօգնել եվրոպացիներին: Ուստի պանկրեատիտի, հատկապես սրացման ժամանակ ջրիմուռ ուտել չի կարելի։ Սա նման չէ կաղամբի այլ տեսակների, այս մթերքը ավելի մոտ է սնկերին, այսինքն՝ դրա օգտագործումը կպահանջի ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների զանգվածային արտազատում, ինչը կհանգեցնի բորբոքման վատթարացման: Ուստի ջրիմուռները, ինչպես սնկերը, չեն տալիս մինչև 12 տարեկան երեխաներին (նրանք չունեն համապատասխան ֆերմենտներ) և հակացուցված են պանկրեատիտի դեպքում։
Ինչ մրգեր կարող եք ուտել պանկրեատիտի համար:
Ցանկալի չէ օգտագործել բոլոր թթու մրգերը, հատկապես՝ կոպիտ մանրաթելերով, հատկապես սրացումների ժամանակ։ Մրգեր կարելի է ուտել պանկրեատիտի ռեմիսիայի սկսվելուց միայն 10 օր հետո։ Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում չպետք է չարաշահել նաեւ տարբեր մրգեր, բավական է օրական ուտել թույլատրված մրգերից 1-ը։ Իհարկե, սննդանյութերի, վիտամինների և հանքանյութերի պարունակության առումով դրանք հավասարը չունեն և դրա համար էլ օգտակար են գեղձի համար, սակայն կոպիտ մանրաթելերի առկայությունը վնասում է նրա գործունեությունը.
- Դուք կարող եք ուտել՝ ելակ, քաղցր կանաչ խնձոր, պապայա, արքայախնձոր, ավոկադո, ձմերուկ
- Դուք չեք կարող ուտել՝ տանձ, բոլոր տեսակի ցիտրուսային մրգեր, թթու խնձոր, դեղձ, սալոր, բալի սալոր, մանգո
- Ռեմիսիայի ընթացքում թույլատրվում են փորձեր տարբեր մրգեր ուտելով, պայմանով, որ դրանք ջերմային մշակվեն՝ կրկնակի կաթսայում, ջեռոցում։
Կան որոշակի կանոններ, թե երբ և ինչպես կարելի է մրգեր ուտել պանկրեատիտով.
- Թույլատրված պտուղները պետք է մանրացնել, մանրացնել և հնարավորինս մանրակրկիտ մանրացնել:
- Լավագույնս սպառվում է ջեռոցում կամ շոգենավում թխելուց հետո
- Օրական մեկ միրգից ավելի չպետք է ուտել
- Դուք պետք է հստակ իմանաք թույլատրված և արգելված մրգերի ցանկը և իմանաք այն դեղամիջոցները, որոնք պետք է ընդունվեն, եթե պատահաբար անցանկալի միրգ եք ուտում:
Հնարավո՞ր է պանկրեատիտով ելակ և բանան ուտել և ինչու: Դիետոլոգների մեծամասնությունը կարծում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը, առանց պանկրեատիտի սրման, կարողանում է հաղթահարել ելակը փոքր քանակությամբ, բայց ամեն ինչ անհատական է: Ավելի լավ է խուսափել բանան ուտելուց։
Հնարավո՞ր է ալկոհոլ խմել, եթե ունեք պանկրեատիտ:
Ենթաստամոքսային գեղձը կտրականապես մերժում է ցանկացած ալկոհոլային խմիչք: Ստամոքս-աղիքային համակարգի բոլոր օրգաններից այս գեղձը առավել ենթակա է ալկոհոլի թունավոր ազդեցությանը: Ի տարբերություն լյարդի, այն չունի ալկոհոլը քայքայելու ունակ ֆերմենտ։ Հայտնի է, որ սուր պանկրեատիտի բոլոր դեպքերի ավելի քան 40%-ը տեղի է ունենում առատ խմելուց, յուղոտ խորտիկներից կամ ուրախ երկար խնջույքից հետո:
Խրոնիկ պանկրեատիտի ժամանակ ալկոհոլ խմելիս մեծ է սուր պանկրեատիտի կրկնվող նոպաների ռիսկը, որը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի լուրջ ֆունկցիոնալ, անատոմիական ոչնչացման: Եվ ինչպես գիտեք, ի տարբերություն լյարդի, այս գեղձը ամբողջությամբ չի վերականգնվել։ Իսկ ալկոհոլի յուրաքանչյուր ընդունման հետ առաջանում է ֆիբրոզի օջախների ձևավորումը, ինչը, ըստ էության, նշանակում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը ոչ թե պարզապես բորբոքվում է, այլ փտում է։
Այսպիսով, ի՞նչ չի կարելի ուտել, եթե ունեք պանկրեատիտ:
Յուղոտ սնունդ
Ենթաստամոքսային գեղձը իսկապես չի սիրում յուղոտ սնունդ, ապխտած սնունդ, սպիտակուցի կամ ճարպի բարձր պարունակությամբ սնունդ:
- Միս. Ուստի պետք է բացառել յուղոտ միսը (խոզի միս, բադ, սագ), հատկապես դրանցից պատրաստված քյաբաբը, կոտլետները, երշիկեղենը, շոգեխաշած միսը և պահածոները։
- Ձուկ . Ճարպոտ ձուկ՝ թառափը, սաղմոնը, իշխանը, սաղմոնը, ծովատառեխը, շղարշը, սկումբրիան, կատվաձուկը, ինչպես նաև ձկնկիթը և պահածոյացված ձուկը, աղած և ապխտած ձուկը նույնպես բացառվում են սննդակարգից։
- Արգանակներ . Գաստրոէնտերոլոգների կարծիքով՝ ենթաստամոքսային գեղձի համար ավելի վնասակար մթերք դժվար է գտնել, քան հարուստ ոսկրային արգանակը՝ ասպիկին։ Եվ շատերն իրենց առողջությունը բարելավելու համար փորձում են հիվանդանոց բերել թունդ հավի արգանակ: Սա մեծ սխալ է։
Արհեստական գույներ, բուրավետիչներ, կոնսերվանտներ պարունակող ապրանքներ
Չեն խնայում նաեւ ենթաստամոքսային գեղձը։ Մեր սուպերմարկետների դարակներում գործնականում չկան ապրանքներ առանց վերը թվարկված քիմիական հավելումների, ուստի վերջերս պանկրեատիտով հիվանդների թիվը տարբեր աստիճանի ծանրության անշեղորեն աճում է: Հատկապես սարսափելի է դառնում երեխաների համար, քանի որ նրանք օգտագործում են նաև մեծ քանակությամբ վնասակար քիմիական արտադրանք, որը կոչվում է «մանկական մածուն» (լցոնված կոնսերվանտներով, բուրավետիչներով և համը ուժեղացուցիչներով), մանկական ապխտած նրբերշիկ, «մանկական երշիկեղեն». ըստ սահմանման մանկական երշիկ չի կարող լինել , Երեխաներն ընդհանրապես չպետք է ուտեն նման մթերքներ!!! Եվ հետո մենք զարմանում ենք, թե ինչու է 10 տարեկան երեխան պանկրեատիտ հիվանդանում:
Կաթնամթերք
Չի կարելի օգտագործել ջնարակապատ կաթնաշոռ, կաթնաշոռի յուղոտ տեսակներ, պանիրներ, հատկապես ապխտած և աղած։ Պաղպաղակը նույնպես հակացուցված է, մանավանդ որ վերջերս այն պատրաստվում է ոչ թե բնական կարագից, կաթից և սերուցքից, այլ արմավենու յուղից, չոր սերուցքից և կաթից, որոնք անցնում են քիմիական պրոցեսների մի քանի փուլով, ինչը շատ է դժվարացնում գեղձը, երբ. այդպիսի մթերքները մտնում են օրգանիզմ.օրգանիզմ.
Ըմպելիքներ
- Հրուշակեղեն- քաղցրավենիք, թխած ապրանքներ, շոկոլադ - շատ լարում են ենթաստամոքսային գեղձը:
- Ձու. Կոշտ խաշած կամ տապակած ձվերը հակացուցված են։
- Բանջարեղեն. Կոպիտ, կոշտ և կծու բանջարեղենները, ինչպիսիք են բողկը, սխտորը, ծովաբողկը, հազարը, թրթնջուկը, սունկը, հատիկավոր հատապտուղները, բուլղարական պղպեղը, սոխը (հում) չեն կարող ուտել որևէ ձևով: Մնացած բանջարեղենը շատ անհրաժեշտ է, բայց միայն խաշած կամ շոգեխաշած տեսքով։
- Արագ սնունդ. Նման սնունդը վտանգավոր է նույնիսկ լիովին առողջ մարդու համար, և եթե մենք խոսում ենք պանկրեատիտի մասին, ապա գործնականում կան «թունավոր» պատրաստի արտադրանքներ. սա ուղիղ ճանապարհ է դեպի հիվանդանոցային մահճակալ:
- Մրգեր. Այստեղ նույնպես սահմանափակումներ կան, դրանք չեն կարելի ուտել հում վիճակում, հատկապես թթուները (ցիտրուսային մրգեր, լոռամիրգ) և չափազանց քաղցրը՝ խաղող, թուզ, խուրման։
Ճիշտ սնուցում. ի՞նչ կարող եք ուտել, եթե ունեք պանկրեատիտ:
Բոլորը գիտեն, որ ենթաստամոքսային գեղձը սրացման ժամանակ սիրում է Սովը, ցուրտը և ԽԱՂԱՂՈՒԹՅՈՒՆԸ։ Իսկ սրացումից դուրս շատ կարևոր է, թե ինչքան, հաճախակի, երբ և ինչ է ուտում պանկրեատիտով տառապող մարդը։
Շատ կարևոր է հետևել որոշակի կանոնների և սննդակարգի, ամենակարևորը ուտել քիչ քանակությամբ, բավականին հաճախ, ցանկալի է 3 ժամը մեկ, գիշերը սահմանափակել սննդի ընդունումը և, իհարկե, որոշակի տեսակի սնունդ չուտել։
Այս կանոններին համապատասխանելը երկարաժամկետ ռեմիսիայի և պանկրեատիտով լիարժեք կյանքի բանալին է: Ի՞նչ կարելի է ուտել պանկրեատիտի դեպքում՝ չվնասելով այս փոքրիկ օրգանին:
Հարցի պատասխան.
Հնարավո՞ր է այծի կաթ ունենալ:
Այծի կաթը ենթաստամոքսային գեղձի համար բավականին բարդ մթերք է։ Քանի որ դրա յուղայնությունը երկուսուկես անգամ գերազանցում է կովի պարունակությունը։ Մարդիկ, ովքեր ավանդաբար օգտագործում են այս արտադրանքը որպես իրենց հիմնական արտադրանք, ունեն ֆերմենտային համակարգեր, որոնք ավելի հարմարեցված են դրա օգտագործմանը: Բայց եթե սովոր չեք, այծի կաթը կարող է մարսողական խանգարումներ առաջացնել: Ուստի այս տեսակի կաթը և դրանից պատրաստված մթերքները ներմուծելիս պետք է զգույշ լինել, սկսել փոքր չափաբաժիններից և աստիճանաբար ավելացնել դրանք նորմալ հանդուրժողականությամբ։ Սրտխառնոցի, թուլացած կամ մածուցիկ կղանքի բացակայությունը ցույց կտա, որ արտադրանքը նորմալ մարսվում է (տես):
Հնարավո՞ր է մածոնի ունենալ:
Մացոնին, ինչպես և այլ ֆերմենտացված կաթնամթերք, հակացուցված չէ քրոնիկական պանկրեատիտի համար: Ամբողջ կետը կլինի կաթի յուղայնության մեջ, որից այն (այն) պատրաստվում է։ Չափազանց հարուստ կաթն, իհարկե, անցանկալի է:
Հնարավո՞ր է խմորիչով թխում, շերտավոր խմոր և կոճապղպեղ պատրաստել:
Ենթաստամոքսային գեղձի սրացման ժամանակահատվածներում խմորիչ թխում չի նշվում: Ռեմիսիայի ժամանակ խմորիչ թխած մթերքները պետք է խելամտորեն օգտագործվեն: Շերտավոր խմորը հակացուցված չէ։ Մեղրաբլիթային թխվածքաբլիթներում առաջին տեղում կլինի քաղցրացման աստիճանը (ինսուլինի և պանկրեատիտի հետ կապված խնդիրների դեպքում) և ջնարակը, որով դրանք պատված են։ Էժան հրուշակեղենը հաճախ օգտագործում է հրակայուն ճարպերի (կոկոսի և արմավենու յուղեր) վրա հիմնված ջնարակ, որը չի բարելավում ենթաստամոքսային գեղձի առողջությունը։
Կարո՞ղ եմ դարչին խմել:
Դարչինը համեմունք է, որը վաճառվում է միայն մասնագիտացված խանութներում կամ բերվում է դիստրիբյուտորների կողմից։ Այն, ինչ մենք գնում ենք պայուսակներով հիպերմարկետներում, ավելի էժան տարբերակ է, որը կոչվում է cassia: Այս կեղծ դարչինը կապված է պատմությունների հետ, որ այն օգնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում: Սա իրականում ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը չէ, այլ հյուսվածքներում ինսուլինի ընկալիչների արձագանքը: Ոչ մի տեղ չկա դրա արժանի ապացույցը: Ընդհանրապես դարչինը մեծացնում է ստամոքսահյութի արտադրությունը՝ լինելով խթանիչ, ուստի խորհուրդ չի տրվում պանկրեատիտի սրացման դեպքում։
Հնարավո՞ր է ուտել լյարդ՝ ստամոքս, սիրտ, լյարդ:
Լյարդի (սրտի, ստամոքսի), ինչպես նաև լյարդի հետ կապված մթերքները չեն հակացուցված ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման դեպքում, եթե դրանք խաշած կամ շոգեխաշած են։ Այս մթերքները ավելի լավ է չուտել տապակած վիճակում։
Հնարավո՞ր է ունենալ վերամշակված պանիր, սուրճ, շոկոլադ, հաց։
Ցանկալի է ընտրել վերամշակված պանիր՝ առանց կծու համեմունքների և մեծ քանակությամբ էմուլգատորների և կոնսերվանտների։ Չի կարելի չափից շատ օգտագործել շոկոլադը. Դուք կարող եք հաց ուտել: Սուրճը խորհուրդ չի տրվում պարբերաբար և սրացումների ժամանակ։ Լուծումը կաթի ավելացումն ու փոքր բաժակների մեջ հազվադեպ խմելն է։
Կարո՞ղ եմ շագանակագույն և սպիտակ բրինձ և ձիթապտղի յուղ ուտել:
Դուք կարող եք ուտել բրինձ: ավելացնել աղցաններին և այլ ուտեստներին, ինչպես միշտ: Առանց ֆանատիզմի։
Հնարավո՞ր է կաղամբ թթու դնել:
Կաղամբի աղը հակացուցված է որպես կախազարդի բուժում, քանի որ ալկոհոլը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձը: Ընդհանրապես, ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման բացակայության դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի սրացումից դուրս, մի քանի գդալ աղաջուրը չի կարող վնասել, սակայն այն խմել բաժակներով խորհուրդ չի տրվում։
Աղած խոզի ճարպ.
Ճարպը ավելի շատ լարում է լյարդի և լեղուղիների վրա: Այս դեպքում երկրորդական կարող է տուժել ենթաստամոքսային գեղձը։ Ենթաստամոքսային գեղձի ռեմիսիայի ֆոնի վրա կարելի է ուտել խոզի ճարպ, բայց ողջամիտ չափաբաժիններով՝ օրը մի քանի կտոր՝ շաբաթը մի քանի անգամ։
132 մեկնաբանություն
Պանկրեատիտը պահանջում է ոչ միայն դեղորայքային բուժում. անհրաժեշտ է հետևել բժշկի ցուցումներին ճիշտ սննդակարգի համար: Ավելի լավ զգալու համար անհրաժեշտ է խիստ դիետա պանկրեատիտի համար։ Նույնիսկ ռեմիսիայի ժամանակահատվածում չպետք է ուտել տապակած, կծու կամ այլ մթերքներ, որոնք առաջացնում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների սեկրեցիայի ավելացում: Սրացման ժամանակ թույլատրվում է միայն որոշակի խմիչքներ, պինդ սնունդ ուտելը տարբեր բարդություններ է առաջացնում։ Առանց սննդակարգին հետևելու անհնար է նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային ռեակցիաները։
Ինչպես ճիշտ սնվել պանկրեատիտով. ընդհանուր կանոններ
Ենթաստամոքսային գեղձի կարևոր խնդիրն է հորմոններ արտադրել։ Ինսուլինը կենսաբանորեն ակտիվ նյութ է, որը գլյուկոզան վերածում է գլիկոգենի՝ այն պահեստավորելու օրգաններում՝ որպես արագ էներգիայի պաշար:
Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է կատալիզատորներ և ֆերմենտներ, որոնք ներգրավված են ստամոքսից տասներկումատնյա աղիք փոխանցվող սննդի քայքայման մեջ։ Ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շատ պատասխանատու է ածխաջրերի քայքայման համար, քան մյուսները: Ամիլազ ֆերմենտը օգնում է մարսողության ընթացքում քայքայել բարդ ածխաջրերը: Այն արտադրվում է հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ։
Ենթաստամոքսային գեղձի հյութը կարևոր դեր է խաղում ճարպերի յուրացման գործում։ Ուստի ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով տառապող մարդիկ պետք է նվազեցնեն ալյուրի, քաղցրավենիքի և յուղոտ մթերքների օգտագործումը, որպեսզի գեղձին չստիպեն աշխատել արտաժամյա աշխատանքի։ Սնուցման մեջ առավելությունը պետք է մնա բուսական և մսային սպիտակուցներով։
Պանկրեատիտի համար մենյու մշակելիս ուշադրություն է դարձվում ոչ միայն առաջարկվող ապրանքների տեսակին, այլև դրանց պատրաստմանը: Արգելված մթերքները ներառում են խորոված, տապակած, թխած և ապխտած սնունդ: Օգտագործված սնունդը պետք է լինի փափուկ, ցանկալի է բանջարեղենը շոգեխաշել կամ շոգեխաշել, միսը երկար եփել։
Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում բանջարեղենին։ Խորհուրդ է տրվում շաղգամ, ցուկկինի և դդում: Պետք է սահմանափակել կանաչիները։ Շատ քաղցր մրգեր և թթու հատապտուղներ հակացուցված են: Համեմունքներն ու համեմունքները, որոնք մեծացնում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցումը և հանգեցնում են պանկրեատիտի սրացման, խստիվ արգելվում են։
Դիետայի ընդհանուր կանոններ.
- Հաճախակի փոքր սնունդ տրամադրեք: Մասերը պետք է լինեն փոքր (մոտ 200 գ):
- Հավասարակշռեք սպառված սպիտակուցների, ածխաջրերի, ճարպերի և հանքանյութերի քանակը:
- Սահմանափակեք սննդամթերքները, որոնք կարող են առաջացնել ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթի գրգռում:
- Ճաշացանկից բացառեք տապակած, աղած, ապխտած, կծու և մարինադները։ Արգելվում է կետչուպը, մայոնեզը, կծու աջիկա և այլն։
- Խորհուրդ է տրվում տաք հանքային գազավորված ջուր:
Ճիշտ սնունդը թույլ կտա երկարացնել ռեմիսիան և հարձակում չհրահրել։ Հենց սննդակարգի խախտումներն են առավել հաճախ հանգեցնում աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի վատթարացման։
Դիետա սուր պանկրեատիտի համար
Ենթաստամոքսային գեղձի ծանր բորբոքային ռեակցիաները լուրջ բարդություններ են առաջացնում, որոնք սպառնում են հիվանդի կյանքին: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի նոպաների ժամանակ անհրաժեշտ է շտապ զանգահարել բժիշկներին և հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին և անպայման հետևել խիստ սննդակարգին:
Ենթաստամոքսային գեղձի նոպաների առաջին օրը ցանկացած սնունդ բացառվում է։ Պետք չէ նույնիսկ ուտել այն, ինչ թվում է թեթև սնունդ, օրինակ՝ ապուրներ՝ առանց տապակելու։ Ծոմապահությունը պետք է պահպանվի սրման պահից մինչև 40 ժամ։
Հարձակման ժամանակ պանկրեատիտի դիետան բաղկացած է հեղուկներից: Թույլատրվում է քիչ-քիչ խմել հանքային ջուր՝ նախապես բաց թողած գազերը և թույլ եփած մասուր։ Օրական թույլատրվում է խմել մոտավորապես 1 լիտր։ Կարող եք ընտրել Նարզան կամ Բորժոմին, բայց միայն առանց գազի։ Խորհուրդ է տրվում խմել ոչ ավելի, քան մեկ բաժակ երկու ժամը մեկ։ Ըմպելիքը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում։ Չի կարելի թուրմը կամ հանքային ջուրը տաքացնել. տաք ըմպելիքը կարող է մեծացնել սեկրեցումը, ինչը կհանգեցնի ցավի նոպայի:
Մեծահասակների մոտ պանկրեատիտի համար կոտորակային սնունդը թույլատրվում է հարձակումից հետո երրորդ օրվանից: Սնունդը պետք է հարուստ լինի սպիտակուցներով, աղը պետք է նվազագույնի հասցվի։ Օրինակ՝ կարելի է խաշած հավի կրծքամիս ուտել, որը պետք է մանրացնել մսաղացի մեջ։ Շիլաները բացառվում են, քանի որ դրանք հարուստ են ածխաջրային միացություններով և կպահանջեն օրգանի աշխատանքի ավելացում։
Յոթերորդ օրը հիվանդները սկսում են հավատարիմ մնալ թիվ 5 սննդակարգին։ Ամբողջ սնունդը մատուցվում է չափավոր տաք և թույլ աղած: Չի թույլատրվում տապակած և ապխտած սնունդ. Սնուցման մեջ նույնիսկ փոքր սխալը անմիջապես հիվանդության նոր հարձակում կառաջացնի:
Դիետա քրոնիկ պանկրեատիտի համար
Պանկրեատիտի թերապևտիկ դիետան բաղկացած է կոտորակային սնունդից, որը չի գրգռի ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթը: Սնունդը չպետք է հրահրի մարսողական օրգանների ֆունկցիոնալ աշխատանքի բարձրացումը:
Ի՞նչ կարող եք ուտել, եթե ունեք ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ և ներառեք այն մենյուում.
- Հիվանդության քրոնիկական ձևի դեպքում թույլատրվում է ապուրներ պատրաստել, սակայն այն չի կարելի տապակել և եփել անյուղ մսի հետ։ Կարելի է ուտել եփած հավ (կրծքամիս), նապաստակ, հորթի անյուղ միս։
- Դուք կարող եք ամեն ինչ անել ֆերմենտացված կաթնամթերքից, բայց միայն ցածր յուղայնությամբ սորտեր: Խորհուրդ է տրվում թարմ կաթնաշոռ և կեֆիր՝ 1% յուղայնությամբ:
- Շիլաները սահմանափակ են, քանի որ դրանք ստիպում են ինտենսիվ արտադրել ածխաջրերը մարսող ֆերմենտներ և արյան գլյուկոզան իջեցնող հորմոն: Ամբողջովին բացառված են թխած ապրանքներն ու մակարոնեղենը։
- Բացառվում են սոխը, սխտորը, բողկը և ստամոքսը գրգռող այլ բանջարեղեն։
- Եթե դուք ունեք պանկրեատիտ, դուք պետք է խուսափեք ցանկացած ալկոհոլային խմիչքներից:
- Արգելվում է ապխտած միսը, քաղցրավենիքը, գրիլի վրա պատրաստված ուտեստները։ Պահանջվում է հրաժարվել տապակած, կծու, աղի մթերքներից։
- Սնունդը պետք է լինի օրական 5-6 անգամ։
- Յուրաքանչյուր չափաբաժինը 300 գ-ից ոչ ավել է։
- Կիլոկալորիների օրական քանակը 2400-2800-ից ոչ ավելի է։
Ինչ է սպիտակուցային դիետան առանց կաթի, շատ հիվանդներ հարցնում են: Կաթը առաջացնում է փքվածություն և անհանգստություն, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ մարսողական համակարգի վրա: Պանկրեատիտի դեպքում թույլատրվում է միայն ֆերմենտացված կաթնամթերք, իսկ կաթը բացառվում է:
Ամբողջովին կամ մասնակի սահմանափակ արտադրանք
Երբ պանկրեատիտը ռեմիսիայի մեջ է, թույլատրվում է միս և ձուկ: Այս ապրանքները տարբերվում են հետևողականությամբ և յուղայնությամբ, և ոչ բոլորն են հարմար դիետայի համար:
Առաջին հերթին պետք է հրաժարվել ծխելուց և ալկոհոլից։ Վատ սովորությունները նպաստում են քրոնիկ պանկրեատիտի բարդություններին և օգնում այլ լուրջ հիվանդությունների, օրինակ՝ քաղցկեղի զարգացմանը։ Այս դեպքում քրոնիկ պանկրեատիտի բուժման վերաբերյալ խորհրդատվությունն այլևս չի պահանջվի:Մսի մեջ չի թույլատրվում հետևյալը.
- Ոչխարի միս. Այս տեսակի միսը համարվում է յուղոտ և խորհուրդ չի տրվում սեղանին, քանի որ այն կհանգեցնի ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի անսարքության։ Ցածր յուղայնությամբ խաշած կտորները կարելի է ուտել միայն շաբաթը մեկ անգամից ոչ ավելի։
- Էլկի միս. Սա շատ կոշտ միս է, որը պահանջում է մարսողական օրգանների աշխատանքը: Միայն շոգեխաշած կոտլետները թույլատրվում են երբեմն օգտագործելու համար:
- Վայրի թռչունների տեսակներ (բադեր, լորեր, պնդուկներ), որոնք բռնվում են որսի ժամանակ։ Այս միսը թռչնամսի համեմատ ավելի կոշտ և թել է: Նման ուտեստները խորհուրդ չեն տրվում հաճախակի օգտագործել։
- Խոզի միս. Այն պետք է սահմանափակվի, քանի որ շատ մասեր շատ ճարպոտ են և հարմար չեն պանկրեատիտի համար սննդակարգի համար: Խոզի ճարպը պետք է ամբողջությամբ վերացվի։
Անհրաժեշտ է բացառել բոլոր աղած, չորացրած կամ ապխտած ձուկը և մսամթերքը։ Բացասական ազդեցություն է ունենում նաեւ ալկոհոլային խմիչքների չափից ավելի օգտագործումը, նույնիսկ ալկոհոլի ցածր պարունակությունը։
Մենյուի ձուկը նույնպես պետք է սահմանափակվի.
- Սկումբրիան համարվում է յուղոտ և չպետք է աղի կամ թխվի: Թույլատրվում են միայն խաշած սկումբրիայով ուտեստներ։
- Իշխանը սահմանափակ է կալորիականության պատճառով: Թույլատրվում է շաբաթական մեկ կտոր:
- Սահմանափակված է ցանկացած պահածո՝ անչոուսով, սարդինայով և այլն։
Խրոնիկ պանկրեատիտի սրման ամենափոքր նշանի դեպքում անհրաժեշտ է բացառել.
- թարմ բանջարեղեն և մրգեր;
- համեմունքներ;
- շատ մանրաթել ունեցող ուտեստներ, օրինակ՝ կաղամբ;
- խանութից գնված ապրանքներ շատ կոնսերվանտներով;
- արագ սննդի արտադրանք (հոթ դոգ, համբուրգեր, տարբեր կարկանդակներ);
- քաղցրավենիք և հացաբուլկեղեն;
- ցանկացած տեսակի բոլոր սունկ;
- գազավորված ջուր;
- ալկոհոլ.
Դիետային հետևելը կօգնի նվազեցնել սրացման սկիզբը և չի հանգեցնի հարձակման:
Լիազորված ապրանքներ
Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ճիշտ սնուցումը երկարացնում է ռեմիսիայի փուլը, ինչը զգալիորեն բարելավում է հիվանդի կյանքի որակը: Հարձակման պահին ցավն այնքան ուժեղ է, որ հիվանդները չեն կարողանում կատարել իրենց սովորական գործունեությունը, ձեռնարկությունում աշխատելն անհնար է, և հաճախ պահանջվում է հոսպիտալացում: Դուք չեք կարող հանգեցնել սուր պանկրեատիտի, դուք պետք է ընտրեք մենյու սննդակարգով թույլատրված մթերքների ցանկից։
Ի՞նչ կարող եք ուտել, եթե ունեք պանկրեատիտ:
- Օրական սպիտակ հաց՝ պատրաստված ամբողջական ձավարեղենից։ Շագանակագույն հացը, որն առաջացնում է փքվածություն, խորհուրդ չի տրվում։
- Անյուղ միս. Օրինակ՝ հավը, հնդկահավը, նապաստակը, հորթի միսը նույնպես թույլատրվում է։
- Ցածր յուղայնությամբ սորտերի գետի կամ ծովային ձուկ: Այն թխում են փայլաթիթեղի մեջ, շոգեխաշում, կարելի է ուտել խաշած վիճակում։
- Ցածր յուղայնությամբ ֆերմենտացված կաթնամթերք. Օրինակ՝ կեֆիրի, բիոկեֆիրի և բնական յոգուրտների 0-1% յուղայնությունը թույլատրելի է։
- Բանջարեղենով ապուր, բանջարեղենային շոգեխաշել։ Տարբեր բանջարեղենային ուտեստներ պետք է շոգեխաշել, շոգեխաշել կամ եփել երկար ժամանակ։
- Թույլատրվում է մեղրի չափավոր օգտագործումը։
- Ջրով կամ կաթով պատրաստված շիլաներ. Կարելի է ուտել վարսակի ալյուր, հնդկաձավար, բրինձ։ Շիլան կարող եք ավելացնել մի փոքրիկ կտոր կարագ։
Կարևոր է հասկանալ, որ պանկրեատիտի դեպքում դիետան ժամանակավոր սահմանափակում չէ, այն ցմահ սնվելու միջոց է: Հիվանդը պետք է սովորի ուտել հիմնականում խաշած կամ շոգեխաշած սնունդ։ Թխած արտադրանքը հազվադեպ է թույլատրվում: Ամբողջովին բացառվում են տապակած կամ խորոված մթերքները։
Եթե հիվանդը չի հետևում սննդակարգին, ենթաստամոքսային գեղձի սրացումները համակարգված կերպով կառաջացնեն ցավ, կվատթարացնեն կյանքի որակը և կպահանջեն դեղորայքային բուժում հիվանդանոցային պայմաններում: Հաճախակի բորբոքումը հանգեցնում է գեղձի մեջ կպչունության և պարունակության լճացման, ինչը հրահրում է քարերի ձևավորում։ Նման բարդությունները կպահանջեն վիրաբուժական բուժում և երկար վերականգնման շրջան։
Մանկական սննդի առանձնահատկությունները ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար
Երիտասարդ հիվանդների պանկրեատիտի թերապևտիկ սնուցումը բաղկացած է թիվ 5 սննդակարգից: Երեխան պետք է ավելի շատ սպիտակուցներ ուտի, որոնք առկա են մսի, կեֆիրի, կաթնաշոռի, ծովային ձկների, հատիկաընդեղենի և այլ բույսերի մեջ։ Պետք է սահմանափակել քաղցրավենիքը, այսինքն՝ ածխաջրերը, և չպետք է յուղոտ ուտելիքներ ուտել։
Պանկրեատիտի համար դիետայի ընթացքում բոլոր առաջարկություններին հետևելը հաջող բուժման և արագ վերականգնման կարևոր բանալին է: Երեխաների ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սննդակարգը կախված է նրանց տարիքից: Մոտավոր մենյու պետք է կազմվի՝ համաձայն տարիքային առաջարկությունների և սահմանափակումների, որոնք բնորոշ են թիվ 5 սննդակարգին։ Անկախ տարիքից, պանկրեատիտով չպետք է ուտել տապակած, աղի մթերքներ, կոնսերվանտներ կամ մարինադներ: Պետք է սահմանափակել քաղցր մրգերը, մրգերը, որոնք կարող են խանգարել մարսողությանը, օրինակ՝ ոլոռը, սալորը։ Արգելվում են ներկանյութերով ու կոնսերվանտներով հարուստ կոնֆետները և այլ ապրանքներ։ Ֆասթ ֆուդը, չիփսերը և գունավոր ըմպելիքները խստիվ արգելված են։
Նմուշային մենյու 3 օրվա համար պանկրեատիտի համար՝ աղյուսակ
Պանկրեատիտի շաբաթական մենյուը պետք է հիմնված լինի սպիտակուցային սննդի վրա: Դիետան ներառում է մի շարք անյուղ միս և ձուկ, և շատ կաթնամթերք թույլատրվում է: Պետք է խուսափել յուղոտ մթերքներից, իսկ քաղցրավենիքով խորհուրդ չի տրվում տրվել։
Նմուշային մենյու յուրաքանչյուր օրվա համար.
| Սննդի ժամանակը | Ուտեստներ 1 օրվա համար | Ուտեստներ 2-րդ օրվա համար | Ճաշատեսակներ 3-րդ օրվա համար |
| Նախաճաշ | Բրնձի հեղուկ կաթի շիլա խնձորի կտորներով, կանաչ թեյ։ | Դդումից և կորեկից պատրաստված ջրային շիլա։ Կարելի է ավելացնել 20 գ կարագ։ Բուսական թեյ մեղրով. | Մյուսլի կեֆիրով. |
| Ուշ նախաճաշ | Շոգեխաշած դդումի խյուս. Կարող եք ավելացնել կես թեյի գդալ մեղր կամ մի քիչ սերուցք։ | Խյուս խյուս խնձորից։ | Յուղոտ պանիր: |
| Ընթրիք | Առաջին ճաշատեսակը բանջարեղենով բորշ է։ Թունա շոգեխաշած բրոկկոլիով. Կրեկերներ. | Բուսական շոգեխաշել (գազար, ծաղկակաղամբ, ցուկկինի): Աղացած հնդկահավի կոլոլակներ. | Դդմի խյուսով ապուր. Մի կտոր խաշած հորթի միս։ |
| Կեսօրից հետո խորտիկ | Ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, հարած յուղազերծված կաթով։ | Ցածր յուղայնությամբ յոգուրտ՝ չորացրած մրգի կտորներով։ | Բրնձի և կաթնաշոռի պուդինգ. |
| Ընթրիք | Շոգեխաշած կոլոլակներ՝ պատրաստված անյուղ մսից մի կտոր օրվա հացով։ | Ցածր յուղայնությամբ ձուկ թխած փայլաթիթեղի մեջ տարեկանի հացով: | Բուսական խյուս՝ խաշած տավարի մսի ավելացմամբ։ |
Քնելուց առաջ, ցանկության դեպքում, կարող եք խմել մեկ բաժակ կեֆիր՝ 0-1% յուղայնությամբ կամ մասուրի թուրմ։ Քնելուց առաջ չպետք է ուտել մրգեր, որոնք առաջացնում են խմորումներ և փքվածություն, ինչը կբարդացնի մարսողության գործընթացը։
Պանկրեատիտի բաղադրատոմսեր
Հիվանդության ցանկացած փուլում ընտրված դիետան շատ նուրբ է։ Ուտեստները պետք է ենթարկվեն ջերմային գոլորշու մշակման կամ արտադրանքը պետք է եփվի։ Պանկրեատիտի բաղադրատոմսերը չպետք է հիմնված լինեն տապակած բաղադրիչների վրա, բացառվում են աղը և հարուստ խմորեղենը:
Պանկրեատիտի համար սնունդը պետք է լինի ցածր կալորիականությամբ, բացառված են ճարպային մթերքները և քաղցրավենիքները:
Բուսական խյուս
Ձեզ անհրաժեշտ է՝ դդում – 300 գ, 2 խոշոր գազար, 1 երիտասարդ ցուկկինի, 1/3 թեյի գդալ աղ։ Բանջարեղենը պետք է դնել դանդաղ կաթսայի մեջ և եփել 40 րոպե։ Եթե դուք չունեք բազմաբնակարան, կարող եք դրանք եփել փոքր քանակությամբ ջրի մեջ, մինչև ամբողջովին փափկի: Այնուհետև բաղադրիչները պետք է քսել երկաթե մաղով կամ հարել բլենդերով։ Պյուրե բանջարեղենը մատուցվում է մսի հետ կամ որպես առանձին ուտեստ։
Բանջարեղենով շոգեխաշելու բաղադրատոմս
Անհրաժեշտ է մաքրել 3 կարտոֆիլ, 1 գազար, 1 ցուկկինի, 2 սմբուկ։ Ցանկալի է ընտրել բանջարեղեն առանց հաստ մաշկի, այսինքն՝ ոչ հին։ Բոլոր բաղադրիչները պետք է կտրվեն փոքր խորանարդի մեջ: Այնուհետև կտրատած բաղադրիչները դրվում են թավայի մեջ և լցնում ջրով, որպեսզի վերին շերտը թույլ չծածկվի։ Պետք է մի պտղունց աղ ավելացնել։ Տապակը դնում ենք թույլ կրակի վրա, ջուրը եռալուց հետո շոգեխաշում են 40-50 րոպե։ Բանջարեղենը խորհուրդ է տրվում մատուցել ձկան համար որպես կողմնակի ճաշատեսակ։
Մսային սուֆլե
Մսային սուֆլե կարելի է պատրաստել նապաստակի կամ տավարի մսից։ 500 գ մսի համար անհրաժեշտ կլինի լորի 5 ձու, 100 գ բրոկկոլի, 1 գազար, 10% յուղայնությամբ սերուցք՝ մոտավորապես 100 մլ, աղ՝ ըստ ճաշակի։
Մսից անհրաժեշտ է կտրատել ճարպի, թաղանթի և ջլերի կտորները։ Միսը մանրացված է բլենդերի մեջ։ Գազարն ու բրոկկոլին առանձին կտրատում են։ Հարկավոր է միացնել մանրացված բաղադրիչները, ավելացնել ձուն ու աղը։ Վերջին փուլում ավելացնում են տաքացրած սերուցքը և ամեն ինչ խառնում են գդալով։
Ջեռոցը պետք է նախապես տաքացվի 200 աստիճանով։ Մսով տորթերը դրվում են թխման թերթիկի վրա և ծածկված փայլաթիթեղով: 40 րոպեից սուֆլեն պատրաստ կլինի։ Այն կարող եք մատուցել բանջարեղենի հետ կամ առանձին ճաշատեսակով։
Այն ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք տարբերում են այն այլ դիետաներից: Այն մասին, թե ինչին է բնորոշ դիետա սուր պանկրեատիտի համար,Այս գրառումը ձեզ կպատմի ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների սննդային հատկությունների մասին։
Սուր պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն է, որն առաջանում է սուր ձևով, որը պայմանավորված է մարսողական ֆերմենտների ակտիվացմամբ:
Սուր պանկրեատիտի պատճառները շատ են, բայց ամենից հաճախ սուր պանկրեատիտը հանդիպում է ալկոհոլը չարաշահող մարդկանց և լեղուղիների համակարգի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ՝ քրոնիկ խոլեցիստիտ, խոլելիտիաս:
Սուր պանկրեատիտի հարձակումը սովորաբար տեղի է ունենում հանկարծակի և դրսևորվում է անտանելի ցավով և այս հիվանդությանը բնորոշ այլ ախտանիշներով։
Սուր պանկրեատիտի պահպանողական բուժում.
մաքրել արյունը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներից (Contrical, Trasylol և այլն) - ոչնչացնել արյունը մտնող ֆերմենտները
ծոմ է նշանակվում մի քանի օրով,
հետո խիստ դիետա՝ դիետա թիվ 5p՝ առաջին տարբերակը,
այնուհետև աստիճանական անցում դեպի 5p դիետայի երկրորդ տարբերակ:
Ցավի թեթևացում (թմրամիջոց կամ ոչ թմրամիջոց)
Եթե հիվանդի վիճակը չի բարելավվում, ապա կատարվում է վիրահատություն՝ հեռացնելով գեղձի նեկրոտիկ հատվածները։
2 օր ծոմ պահեք(Ծոմապահությունը կարող է նշանակվել մինչև 4 օր՝ կախված հիվանդության ծանրությունից։
Երկու օրից ավելի ծոմ պահելն իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում): Այս ժամանակահատվածում հիվանդին թույլատրվում է խմել միայն մասուրի թուրմ, թույլ եփած թեյ և որից հեռացվել են գազերը՝ «Բորժոմի», «Էսսենտուկի թիվ 4», «Էսսենտուկի թիվ 20», «Սմիրնովսկայա» կամ «Սլավյանովսկայա»։ Մեկ բաժակ՝ օրը 4-5 անգամ։ Օրգանիզմի թունավորումը վերացնելու, սնուցման և ջրազրկումը կանխելու համար օգտագործվում է պարենտերալ սնուցում (այսինքն՝ կաթիլներ՝ նատրիումի քլորիդ 5% գլյուկոզայով):
Քանի որ սնունդը կերակրափող չի մտնում, հետևաբար ստամոքսային և ենթաստամոքսային գեղձի հյութեր չեն արտադրվում, ֆերմենտային ակտիվությունը նվազում է, ինչը նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնմանը։
Դիետա սուր պանկրեատիտի դեպքում՝ սկսած 3-րդ օրվանից.
Օր 5Կալորիականության պարունակությունը աճում է մինչև 600-800 կալ
Ճարպերը բացառվում են։ Սպիտակուցներ - 15 գ: Ածխաջրեր - մինչև 200 գ:
6-9 օր.Կալորիականության պարունակությունը աճում է մինչև 1000 կալ
Ճարպեր - 10 գ: Սպիտակուցներ - 50 գ: Ածխաջրեր - մինչև 250 գ:
Նախաճաշ. Առանց կաթնամթերքի սեմոլինայի շիլա (կամ բրինձ), խնձոր (կամ նարինջ), թեյ շաքարով։
Լանչ. Կարտոֆիլի պյուրե (կամ գազար), 50գ. Անյուղ հավ (կամ անյուղ ձուկ), մասուրի թուրմ՝ շաքարով։
Ընթրիք. Բուսական արգանակ՝ բուսակեր՝ 100-150գ, եփած ձուկ (կամ տավարի միս)՝ 30-40գ։ կարտոֆիլի պյուրեով, քերած խնձորով։
Կեսօրվա խորտիկ. Ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ շաքարով – 50-60 գ. Թեյ շաքարով կամ ջեմով
Գիշերվա համար. Մի բաժակ եռացրած ջուր, մեղր - 1 ճաշի գդալ (կամ մի բաժակ կաթնաշոռ կաթ)
10-15 օր.Կալորիականության պարունակությունը գերազանցում է 1000 կկալը
Սպիտակուցներ՝ մինչև 60 գ, ճարպեր՝ 20 գ, ածխաջրեր՝ 300 գ։
Հարձակումից երկու շաբաթ անց- դիետա սուր պանկրեատիտի համար.
Սուր պանկրեատիտի նոպա անցնելուց հետո 6-12 ամիս պետք է պահպանել No5p ամենախիստ դիետան։ Կալորիականության պարունակությունը աստիճանաբար ավելանում է:
Սպիտակուցներ՝ մինչև 100 գ, ճարպեր՝ մինչև 40 գ, ածխաջրեր՝ մինչև 450 գ, ջրում լուծվող վիտամինների պարունակությունը մեծանում է։
Սնունդը դեռ խյուս է, առանց աղի։
Աղյուսակ.Թույլատրված և արգելված մթերքների և ճաշատեսակների ցանկ. Դիետա No 5p - տարբերակ 2.
| Արտադրանք | Թույլատրված է | Արգելվում է | Սահմանափակ օգտագործում |
| Հաց | Չորացրած կամ երեկվա ցորենը օրական 200–300 գ կամ կրեկերի տեսքով; unsweetened թխվածքաբլիթներ | Տարեկանի և թարմ հաց; կարագից և շերտավոր խմորից պատրաստված արտադրանք | Ոչ հարուստ չոր թխվածքաբլիթներ |
| Ապուրներ | Բուսական խյուս թույլատրված բանջարեղենով; խյուս ձավարեղեն (բացի կորեկից), վերմիշելով, ½ չափաբաժին (250 մլ) կարագի (5 գ) կամ թթվասերի (10 գ) հավելումով | Միս, ձկան ապուրներ և արգանակներ, սնկով եփուկներ, կաթնապուրներ, կորեկով, կաղամբով ապուր, բորշ, օկրոշկա, ճակնդեղի ապուր | Ռեմիսիայի ժամանակահատվածում թույլ մսով կամ ձկան արգանակով ապուրներ շաբաթական 1-2 անգամ (եթե հանդուրժվում է) |
| Միս, թռչնամիս | Ցածր յուղայնությամբ սորտեր (տավարի միս, հորթի միս, նապաստակ, հնդկահավ, հավ) թակած: Ռեմիսիայի ժամանակաշրջանում, միգուցե մի կտորով | Յուղոտ, թելային միս, թռչունների և ձկների կաշի; ենթամթերք. Երշիկեղեն, պահածոներ, ապխտած միս, տապակած | Անյուղ միսը, հավի միսը, նապաստակը, հնդկահավը թույլատրվում է խաշել կտորներով |
| Ձուկ | Անյուղ ձողաձուկ, թառ, ցախաձուկ, սառցե ձողաձուկ և այլն՝ խաշած կտորներով և կտրատած (կոլոլակ, պելմենի, սուֆլե, կոտլետ) | Յուղոտ տեսակներ (կատու ձուկ, կարպ, աստղային թառափ, թառափ և այլն), տապակած, ապխտած, շոգեխաշած, աղած, պահածոյացված, սաղմոնով խավիար | Դոնդող ձուկ |
| Ձու | 2 ձվի սպիտակուց ձվածեղ | Ուտեստներ՝ պատրաստված ամբողջական ձվերից, հատկապես՝ պինդ խաշած և տապակած։ Հում ձու | Ձվի դեղնուցները ճաշատեսակների մեջ օրական մինչև 1 հատ |
| Կաթ, կաթնամթերք | Բոլոր ցածր յուղայնությամբ արտադրանքները: Թարմ, ոչ թթվային կաթնաշոռ, կալցինացված կամ կեֆիրից պատրաստված՝ բնական և պուդինգների տեսքով։ Մեկօրյա ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքներ | Բարձր յուղայնությամբ և շաքարի ավելացված կաթնամթերք | Կաթ, եթե հանդուրժվի: Թթվասեր և սերուցք ուտեստների մեջ. Ցածր յուղայնությամբ և մեղմ պանիր (հոլանդերեն, ռուսերեն) |
| Բանջարեղեն | Կարտոֆիլ, գազար, ծաղկակաղամբ, ճակնդեղ, ցուկկինի, դդում, կանաչ ոլոռ, մատղաշ լոբի՝ խյուսի և շոգեխաշած պուդինգների տեսքով | Սպիտակ կաղամբ, սմբուկ, բողկ, բողկ, շաղգամ, սոխ, սխտոր, թրթնջուկ, սպանախ, քաղցր պղպեղ, սունկ։ Հում, չքերած բանջարեղեն | Լոլիկ առանց կեղևի, թարմ վարունգ առանց կեղևի - խյուս, կանաչ աղցան |
| Հացահատիկային | Շիլա տարբեր հացահատիկներից (սեմոլինա, հնդկաձավար, վարսակի ալյուր, մարգարիտ գարի, բրինձ), ջրով կամ կեսուկես կաթով։ Հացահատիկային սուֆլեներ, կաթնաշոռով պուդինգներ։ Մակարոնեղեն, տնական արիշտա, վերմիշել | Հացահատիկային՝ կորեկ, հատիկաընդեղեն, փխրուն շիլա | – |
| Մրգեր և հատապտուղներ | Մրգեր միայն քաղցր սորտերից, ոչ թթու խնձոր, թխած կամ պյուրեով առանց կեղևի | Հում չմշակված մրգեր և հատապտուղներ, խաղող, խուրմա, թուզ, բանան, | Ծիրան, դեղձ՝ առանց կեղևի, մրգերի և հատապտուղների հյութեր՝ առանց շաքարի, ջրով նոսրացված |
| Քաղցր ուտեստներ | Համբույր, ժելե, մուսս՝ քսիլիտոլով կամ սորբիտոլով, առանց շաքարի | Հրուշակեղեն, շոկոլադ, պաղպաղակ, ջեմ | Շաքար՝ օրական մինչև 30 գ կամ մեղր՝ օրական 20 գ |
| Ըմպելիքներ | Թույլ թեյ՝ կիսաքաղցր կիտրոնով կամ քսիլիտոլով։ Վարդի կոնքերի թուրմ, սև հաղարջի, կոմպոտ | Սուրճ, կակաո; գազավորված և սառը ըմպելիքներ, խաղողի հյութ | – |
| Սոուսներ | Կաթ, մրգեր և հատապտուղներ՝ թույլ բանջարեղենի արգանակի մեջ։ Ալյուրը չի տապակվում | Սոուսներ արգանակների, սնկի արգանակի, լոլիկի հիման վրա։ Բոլոր համեմունքները, նախուտեստները | – |
| Ճարպեր | Կարագ՝ օրական մինչև 30 գ, զտված բուսական յուղեր (օրական 10–15 գ)՝ ուտեստների մեջ | Միս և ճաշ պատրաստելու ճարպեր | Կարագ և բուսական յուղ՝ ճաշատեսակների մեջ՝ 5 գ մեկ մատուցման համար |