Depositphotos.com
В чем подвох лактационной аменореи
Эффективность лактационной аменореи достигает 99%. Но лишь при условии, что женщина и не реже 6-10 раз в сутки. Для верности перерыв между кормлениями должен быть не более 4 часов. И, конечно, этот метод «работает» только пока не начались менструации.
В чем подвох? Во-первых, когда интервалы между кормлениями становятся больше, риск забеременеть существенно повышается. Даже если это один более длительный интервал ночью. А мама полагает, что все еще находится под надежной защитой, и к дополнительным способам контрацепции не прибегает.
Во-вторых, первая после родов овуляция у женщины случится до первой (примерно за 2 недели). Выходит, все это время она будет надеяться на способ контрацепции, который больше не работает. Так что полагаться только на этот способ контрацепции не стоит.
Как же подстраховаться? И чем можно предохраняться в дальнейшем, продолжая кормить ребенка грудью? Вот 6 возможных вариантов.
1. Презервативы: самые важные правила
Самый , очень надежный, защищающий в том числе от ИППП (инфекций, передающихся половым путем), . Хотя, стоит признать, защита от ИППП для многих пар неактуальна во время лактации). Презервативы бывают мужскими и женскими. При этом различия у них только внешние, а принцип действия один – создать механический барьер, не допустить встречу сперматозоида и яйцеклетки.
Самое важное правило этого : только правильное и постоянное использование поможет избежать нежелательной . После каждого полового акта презерватив нужно менять. И не стоит «для верности» одновременно пользоваться и мужским, и женским изделием. Вероятность забеременеть с мужским презервативом – 2-18%, с женским – 6-12%.
2. Диафрагма/колпачок: перед применением обработайте спермицидным кремом
На самом деле, диафрагма и колпачок – это разные способы контрацепции, но механизм защиты (барьерный) и принцип действия у них одинаковые. Для достижения приемлемого уровня надежности диафрагму или колпачок перед применением следует обработать спермицидным кремом.
Диафрагмы и колпачки бывают разных размеров, так что подходящий лучше выбирать вместе с гинекологом. Пользоваться одним изделием можно несколько лет. Но после рождения ребенка все же проконсультируйтесь с врачом, прежде чем надеяться на тот же колпачок, что и до беременности. Скорее всего, вам придется приобрести новый, побольше.
Из плюсов: можно установить диафрагму заранее, а во время полового акта она не требует от женщины дополнительного внимания. Из минусов: диафрагмы и колпачки практически не защищают от ИППП. а, кроме того, продаются далеко не в каждой аптеке. Вероятность беременности при совместном использовании со спермицидами – 6-12%.
3. Прогестиновые оральные контрацептивы (таблетки): можно принимать уже через месяц после родов
Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОКи) подавляют овуляцию, увеличивают вязкость шеечной слизи (сперматозоидам труднее проходить в полости матки), нарушают рост эндометрия (а значит, невозможна имплантация оплодотворенной яйцеклетки, если овуляция и оплодотворение все-таки произошли).
При использовании ЧПОКов часто пропадают менструации, особенно если женщина начала принимать их после родов. Это не вредит здоровью.
4. Инъекционные контрацептивы: один укол на 3 месяца
Как это работает? Точно так же, как ЧПОКи. Однако входящий в состав инъекции медроксипрогестерон попадает в кровоток после укола в ягодицу или в плечо (создается определенное «депо», откуда препарат высвобождается в течение трех месяцев). Все это время медроксипрогестерон будет подавлять овуляцию. Затем укол нужно повторить.
Вероятность забеременеть при таком способе контрацепции довольно низкая (0,2-6%). Но главное, инъекции не влияют ни на качество молока мамы, ни на развитие младенца. Начать прием ЧПОКов можно хоть в день родов, но лучше подождать как минимум месяц, чтобы избежать тромбоэмболических осложнений.
Из-за уколов у женщины могут пропасть менструации, как и в случае с таблетками. Если после инъекций вы заметили какие-либо побочные эффекты, незамедлительно обратитесь к гинекологу.
5. Контрацептивный имплантат: самый эффективный способ
Он напоминает кусочек стержня авторучки. Имплантат длиной 4 см вводят под кожу с внутренней стороны плеча с помощью специального шприца. Процедура проводится под местной анестезией.Cu-спираль вызывает в матке асептическое воспаление (без участия микроорганизмов) . В результате сперматозоиды становятся менее подвижными. Также препараты в составе спирали нарушают функцию эндометрия и мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эффективность метода составляет 99,2-99,4%.
LN-спираль действует практически по той же схеме, что и чисто прогестиновые контрацептивы . А вот вероятность наступления беременности с ней всего 0,2%.
Препараты, входящие в состав спиралей, попадают в грудное молоко в безопасных для ребенка дозах. Они не влияют ни на количество, ни на качество лактации. Установить спираль можно сразу после родов. Однако если ребенок появился на свет с помощью кесарева сечения, придется подождать не менее 6 недель (LN-спираль) или от 8 до 12 недель (Cu-спираль).
Перед тем, как установить спираль, могут потребоваться обследования : осмотр на гинекологическом кресле (обязательно), а также анализ на инфекции, передающиеся половым путем, и ПАП-тест.
Гинекологи дают подробную консультацию на вопрос необходимости приема противозачаточных таблеток при грудном вскармливании . Термин лактационная аменорея описывает природное подавления овуляции яйцеклетки в первые полгода применения ГВС. Для бережного и эффективного предохранения от нежелательной беременности таким методом, необходимо соблюдение ряда факторов под присмотром врача:
Побочные эффекты
К побочным явлениям применения противозачаточных гормональных таблеток при кормлении грудью относятся:
- Появление промежуточных кровянистых выделений до менструаций.
- Невозможность применения в совокупности нескольких , в том числе антибиотиков, .
- Тошнота, головокружение, рвота в редких случаях.
- Отсутствие защиты от ЗППП.
- Способность провоцировать .
После прекращения приема таблеток способность к зачатию быстро восстанавливается.
Интересные факты! У некоторых народов Африки до сих пор длительное кормление грудью является методом женской контрацепции. Не стоит говорить, что протяженное кормление до 6 лет не несет пользы для здоровья ребенка и истощает женский организм.
Альтернативы противозачаточным таблеткам при лактации
Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании. Фото: sozcu.com.tr
Что делать, если врач запретил пить противозачаточные таблетки при лактации? Существуют ли другие способы предохранения при лактации, чтобы не принимать противозачаточные таблетки? К исключающим методам предохранения женщины от наступления нежелательной беременности в период кормления грудью относят:
- Барьерный, с помощью , самый частый и доступный способ. Презерватив не влияет на лактацию, не оказывает негативного воздействия на здоровье малыша. Эффективность использования составляет от 86% и зависит от правильности использования и качества продукта.
- Свечи, мази и таблетки ( , ), содержащие спермициды. Их эффективность приближается к 90%, активный компонент Фарматекса — бензалкония хлорид, а Патентекса Овал — Ноноксинол-9 разрушают сперматозоиды.
- Внутриматочная спираль устанавливается только гинекологом через 4-6 недель после родов. Для успешного применения такого метода, роды должны пройти максимально без осложнений.
- Естественный способ предохранения — прерывание полового акта, показывает статистику наступления нежелательной беременности только в 4% из 100 опрошенных женщин. Требует соблюдения правил гигиены.
- Мужская и женская стерилизация — добровольное решение каждого из партнеров. Для мужчин подавление репродуктивной функции, вазэктомия достигается удалением части семявыводящего потока или установки на проток специального зажима. Женская стерилизация включает в себя блокировку фаллопиевых труб или перевязывание, после чего яйцеклетка не способна пройти до матки.
- Инъекционный метод — Депо-Провера — это введение препарата, не влияющего на лактацию и здоровье ребенка, в мышцы матери каждые 3 месяца. Подобным действием обладает подкожный имплант Норплант.
Вопрос выбора метода предохранения в послеродовой период актуален, так как новорождённый ещё слишком маленький, да и организм женщины не успел восстановиться. При выборе подходящих контрацептивов учитывайте их действие на лактацию и всевозможные побочные явления. В противном случае существует риск нарушения выработки молока, возможна аллергическая реакция, неправильно подобранное средство может навредить младенцу.
Существует масса способов предохранения, наиболее естественный из них – лактационная аменорея. Кроме того, лактирующие женщины пользуются барьерными, внутриматочными, гормональными и другими методами контрацепции. Гинеколог подберёт подходящий способ предохранения от нежелательной беременности для женщины при грудном вскармливании.
Женщина в послеродовой период
Организм лактирующей женщины требует восстановления: ослабленный иммунитет, гормональные перемены, энергозатраты на лактацию. Далеко не все мамочки обладают идеальным здоровьем и могут забеременеть через 3–5 месяцев после родов. Это возможно, но опасно для здоровья. Для полного восстановления женщины в период лактации ей нужно не менее 2 лет.
Баланс гормонов в период внутриутробного развития настраивался в течение 9 месяцев. После рождения ребёнка организм женщины снова перестраивается, гормональный фон меняется. Как следствие, женщина становится впечатлительной, рассеянной, вспыльчивой. Примерно 3 месяца нужно организму на регуляцию выработки нужных гормонов. Новая беременность только усугубит и без того нестабильное состояние женщины.
После незащищённой интимной близости используют препарат экстренной контрацепции, например, Постинор. Это гормональное средство нужно принимать осторожно, если женщина кормит ребёнка грудью. Препарат не проходил медицинские исследования, а поэтому до конца неизвестно его влияние на лактацию и новорождённого. Грудное кормление разрешено только через 36 часов после приёма Постинора. Степень защиты препарата не выше 98%.
Спермицидная контрацепция
Спермицидные препараты (Патентекс Овал, Фарматекс и т. д.) имеют низкий уровень надёжности. Спермициды выпускаются в форме суппозиторий (вагинальные свечи), пены, желе, крема и т. д. Препарат обволакивает влагалище и полость матки, а химические компоненты, которые входят в его состав уничтожают сперматозоиды.
Спермицидные препараты помогают бороться с атрофическим вагинитом (пересыхание слизистой влагалища), эта проблема характерна для женщин в послеродовой период. Гинекологи рекомендуют применять их в комплексе с барьерными средствами. Эффективность спермицидной контрацепции от 59% до 96%.
Стерилизация
Добровольная хирургическая стерилизация – это кардинальный метод защиты от нежелательной беременности. Это операция, вследствие которой создаётся искусственная непроходимость маточных труб, и женщина лишается репродуктивной функции. Эффективность данного метода равна 99%, но последствия хирургического вмешательства необратимы, а поэтому перед принятием решения взвесьте все за и против. Операцию доверьте профессионалу, в противном случае беременность возможна.
Существует ещё множество методов контрацепции, среди которых можно выбрать наиболее подходящий вариант. Однако следует помнить, что гормональные препараты при грудном вскармливании принимать не рекомендуется. В противном случае возникают побочные явления в виде кровотечений разной интенсивности. Кроме того, гормональные средства отрицательно влияют на лактацию и на организм новорождённого. Выбором и назначением противозачаточного средства занимается гинеколог.
Многих женщин, кормящих своего малыша грудью, интересует – чем предохраняться при грудном вскармливании . Ведь не всегда наступление очередной беременности желанно в то время, пока недавно родившийся ребенок совсем мал.
Особенность контрацепции в период лактации заключается в том, что правильно осуществляемое грудное вскармливание – это уже метод, помогающий защититься от нежелательной беременности и носящий название «метод лактационной аменореи». Остальные противозачаточные способы (барьерные, внутриматочные, прогестиновые и т. д.) используются для усиления контрацептивного действия и тогда, когда метод лактационной аменореи уже недостаточно эффективен. Эта статья поможет разобраться, какая возможна контрацепция при грудном вскармливании , однако выбрать наиболее подходящий метод может только лечащий врач.
Метод лактационной аменореи (ЛАМ)
Аменорея – это отсутствие менструаций, поэтому метод лактационной аменореи базируется на том, что у кормящей мамы в течение какого-то времени после рождения ребенка отсутствуют месячные. Это происходит потому, что гормон пролактин, синтезирующийся в организме кормящей женщины, подавляет овуляцию. Чтобы ЛАМ работал правильно, необходимо выполнение всех нижеперечисленных факторов:
- Ребенку, находящемуся на ГВ, еще не исполнилось 6 месяцев.
- У женщины после родов еще не возобновились менструации.
- Малыш находится исключительно на ГВ без принятия какой-либо другой пищи или жидкости, причем:
- Первый раз ребенок взял грудь на протяжении часа после рождения.
- Присутствует частое прикладывание к груди малыша днем (около 10 раз).
- Обязательно присутствуют ночные кормления.
Преимущества ЛАМ очевидны: он бесплатен, не требует медицинского вмешательства, и у него нет побочных эффектов. К недостаткам относятся недолгое время использования (только первые полгода после родов) и отсутствие защиты от ЗППП.
При правильно налаженном грудном вскармливании, без использования сосок и бутылочек, такая контрацепция при лактации эффективна на 98%.
Естественные методы
Эффективность использования естественных методов контрацепции (таких как: календарный метод, метод наблюдения за цервикальной слизью, метод определения , симптомотермальный метод) в период лактации очень мала – всего 50%. Это связано с изменениями, происходящими в организме недавно родившей женщины.
Барьерные методы
Применение барьерных методов (презервативов, колпачков, диафрагм) в период лактации допустимо, поскольку данный способ защиты не влияет на грудное молоко и безопасен для ребенка.
В зависимости от качества презерватива и наличия либо отсутствия в нем спермицидных препаратов эффективность его использования составляет 85-98%.
Использовать цервикальный колпачок или диафрагму можно по истечении 6 недель с момента родов. Вместе с врачом следует подобрать нужный размер колпачка или диафрагмы, поскольку размер, использующийся до родов, может оказаться неподходящим. Первое их введение также должно быть произведено врачом.
Эффективность использования колпачка составляет 73-92%, а диафрагмы – 82-86%.
Внутриматочные средства (ВМС)
Внутриматочные устройства (в форме кольца, спирали или Т-образные) не влияют на лактацию и их можно использовать во время кормления грудью. Однако если спираль была введена сразу после рождения ребенка, то существует высокий риск ее выпадения, поэтому рекомендуется использовать ВМС спустя 1,5 месяца после родов.
Современные внутриматочные гормональные системы (например, спираль Мирена) содержат в себе контейнер с синтетическим гормоном левоноргестрелом, который высвобождается в малых дозах и является дополнительной контрацептивной защитой.
Использование внутриматочных средств – довольно надежное предохранение при грудном вскармливании , поскольку эффективность этого метода достигает 99% при использовании гормональной спирали и 97-98% при использовании обычной спирали.
Химические средства (спермициды)
В период лактации допустимо использование различных спермицидов в виде суппозиториев (свечек), пены, желе, кремов и т.д. Спермицид обволакивает шейку матки и влагалище, а химические вещества препарата разрушают сперматозоиды. К тому же такая контрацепция при кормлении грудью решает проблему сухости влагалища, которая часто возникает у женщин после родов. В зависимости от правильности использования эффективность метода варьируется от 64 до 98 %.
Гормональные контрацептивы
Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки при лактации использовать нельзя (независимо от того монофазные они, двухфазные или трехфазные), поскольку они влияют не только на количество грудного молока, но и на его качество, что может непредсказуемо сказаться на здоровье ребенка.
В период ГВ можно использовать чисто прогестиновые таблетки, так называемые «мини-пили», поскольку в них содержаться только микродозы прогестина. По мнению специалистов, эти противозачаточные таблетки при грудном вскармливании достаточно безопасны и не влияют на молоко и ребенка. Эффективность использования довольно высокая – до 99%, однако только при соблюдении точного графика приема таблеток.
Посткоитальная (экстренная) контрацепция. Постинор при грудном вскармливании
Экстренная контрацепция применяется в очень редких случаях после совершения полового акта, когда обычные противозачаточные методы не помогли (например, порвался презерватив). В вопросе можно ли использовать такие гормональные таблетки, как Постинор при грудном вскармливании мнения специалистов расходятся. Некоторые считают, что однозначно нельзя, некоторые, что можно, но с осторожностью. Объясняется это тем, что действие препарата на лактацию и ребенка недостаточно изучено. Если женщина все же приняла «экстренную» таблетку, то кормить ребенка можно только спустя 36 часов. Эффективность использования посткоитальной контрацепции – около 97%.
Стерилизация
Женская (трубная окклюзия) или мужская (вазэктомия) стерилизации – очень радикальные способы контрацепции. Этот метод, конечно, эффективен практически на 100%, но он абсолютно необратим, поэтому его применение возможно после длительного и тщательного обдумывания: решение не иметь больше детей не следует принимать под влиянием стресса или каких-либо обстоятельств.
Список контрацептивов, которые можно использовать во время лактации, достаточно велик, поэтому каждая пара может подобрать для себя наилучший вариант. Однако следует еще раз обратить внимание на то, что комбинированные гормональные противозачаточные при кормлении грудью использовать нельзя. При использовании комбинированных оральных контрацептивов существует риск различных видов внеплановых кровотечений: от кровяной мазни до обильных прорывных кровотечений, когда обращение к врачу нельзя откладывать. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных препаратах, конечно же, попадают в грудное молоко, и соответственно – в организм ребенка. Это может привести к нарушению гормонального фона малыша и отрицательно повлиять на его здоровье: например, известны случаи, когда девочки достигали преждевременного полового развития в возрасте 5-7 лет, вместо обычных 12-13 лет.
Противозачаточные таблетки при кормлении ребенка грудью считаются самым распространенным способом контрацепции. Они помогают избежать наступления беременности. Более того, гормональный фон не нарушается, а вес не начинает увеличиваться. По этой причине даже кормящие мамы выбирают для себя именно такой вариант предохранения. Чтобы он не отразился на здоровье малыша, стоит внимательно изучить виды таблеток и особенности их приема.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Виды противозачаточных таблеток
Такие препараты делятся на комбинированные оральные контрацептивы (сокращенно КОК) и мини-пили. В составе КОК представлены синтетические аналоги гормонов, а именно и эстроген.
Данная разновидность препаратов бывает моно- и трехфазной. В первом случае уровень гормонов в таблетках всегда одинаковый, а во втором он постепенно снижается в течение приема.
В составе мини-пили представлен синтетический прогестаген. Такие противозачаточные средства предназначены для кормящих матерей при грудном вскармливании.
Существует другая классификация гормональных контрацептивов, применяемых также при грудном вскармливании. Согласно ней таблетки делятся на 4 группы в зависимости от количества гормонов:
- Микродозированные . К ним относятся Мерсилон, и . Они подходят для нерожавших молодых девушек, активно ведущих половую жизнь. Также такие препараты назначаются женщинам, которые ранее не принимали гормональные контрацептивы.
- Низкодозированные . Это Чарозетта, и Силест. Препараты предназначены для рожавших и более взрослых женщин.
- Среднедозированные . Речь идет о , Триквиларе и Три-реголе. Они подходят как для рожавших женщин, так и для дам репродуктивного возраста.
- Высокодозированные . К этой категории относится Овидон и Нон-овлон. Чаще всего они назначаются при наличии гормональных заболеваний. В некоторых случаях эти препараты могут принимать рожавшие дамы.
Какие противозачаточные можно принимать кормящим мамам?
Многие мамы, даже и не знают можно ли пить и как принимать противозачаточные таблетки при кормлении.
Согласно многим зарубежным исследованиям мини-пили не оказывают негативного влияния на лактацию и здоровье ребенка.
Список противозачаточных таблеток для кормящих мам:
- Чарозетта . Эти таблетки подойдут женщинам, для которых собственная безопасность и небольшая доза гормонов очень важны. Препарат не назначается при различных болезнях печени, маточном кровотечении, наличии опухолей и непереносимости некоторых компонентов. Эффективность Чарозетты сопоставима с большинством КОК.
- Эксолютон . В его составе представлен линестренол. С помощью препарата удается наладить менструальный цикл и избежать нежелательной беременности. К противопоказаниям относятся маточные кровотечения и болезни печени.
- Микролют . Главное действующее вещество – это гестаген. Его количество минимально, благодаря чему препарат отлично переносится. Противопоказаниями считаются болезни желчевыводящих путей и печени, а также маточные кровотечения.
Мини-пили – идеальный вариант для кормящих мам. У таких таблеток практически нет побочных эффектов. Также препараты не влияет на выработку молока. Более того, они минимизируют вероятность тромбозов, не сказываются на либидо и настроении.
Мини-пили – лучший вариант для кормящих мам!
Мини-пили нередко назначают при болезненных менструациях, и . При отмене средства способность к зачатию восстанавливается в краткие сроки.
Перед началом приема необходимо изучить список противопоказаний к мини-пили. Сюда входят различные опухоли, нарушение функционирования почек, маточные и влагалищные кровотечения неясной природы, эпилепсия, обострение гепатита и повреждения сосудов сердца и головного мозга.
Преимущества мини-пили :
- достаточно редко вызывают какие-либо нежелательные эффекты при приеме,
- не влияют на качество и количество грудного молока,
- не снижают длительность грудного вскармливания,
- их назначение практикуют при лечении воспалительных заболеваниях органов женского малого таза, а также болезненных менструальных кровотечениях,
- они уменьшают риск возникновения тромбозов.
Влияние противозачаточных на малыша
Выбирая контрацептивы, необходимо помнить о том, что в составе таблеток, предназначенных для кормящих, не должно быть эстрогена. Этот гормон негативно влияет на лактацию, а также замедляет развитие ребенка. КОК можно принимать лишь после окончательного завершения грудного вскармливания.
В противозачаточных для кормящих не должно быть эстрогена!
Кормящим матерям стоит выбирать только мини-пили. Согласно исследованиям и наблюдениям эти препараты абсолютно безопасны. Во время их приема качество и количество молока остается прежним, а развитие ребенка происходит без задержек.
Правила и особенности применения
Таблетки, в составе которых представлен , нужно принимать не раньше 6-7 недель после родов. В таком случае гормональная перестройка организма пройдет естественно. Таблетки с гестагеном можно использовать через месяц.
Прием препарата должен происходить в определенное время . Лучше всего делать это по вечерам. Чтобы не забыть про таблетку, можно установить на мобильном телефоне напоминание. Если очередной прием был позже на 3 часа, эффективность контрацептива снижается.
Через 12 часов вероятность наступления беременности существенно увеличивается. Сегодня в продаже появились гестагенные таблетки. При их приеме «опоздание» может составлять максимум 12 часов. Это не скажется на эффективности средства.
Необходимо помнить о том, что оральные контрацептивы не способны защитить от вагинальных инфекций. Также противозачаточные таблетки нельзя употреблять вместе с антибиотиками, которые обычно назначаются после кесарева сечения.
Другие способы предохранения
Если по каким-то причинам кормящая мать не может принимать оральные контрацептивы, то ей стоит подобрать один из следующих способов предохранения.
Противозачаточные свечи
Наряду с преимуществами есть и недостатки применения химического метода контрацепции. При длительном использовании противозачаточные свечи могут нарушить микрофлору влагалища, что непременно станет доставлять дискомфорт.
Половой акт привязан к определенному времени, когда свеча подействует, не всем парам подходят подобные рамки. То же самое относится и к гигиеническим процедурам: при использовании противозачаточных свечей необходимо выждать определенное время, прежде чем Вы сможете отправиться в душ.
Но, несмотря на все, казалось бы, негативные моменты использования подобного метода контрацепции, противозачаточные свечи при грудном вскармливании очень удобны и это делает их столь популярными.
Барьерные методы
Использование презервативов и диафрагм хорошо тем, что они не влияют на лактацию и развитие младенца. Размер колпачка или диафрагмы нужно обязательно уточнить, ведь из-за родов влагалище растягивается.
Барьерные методы стоит применять не ранее, чем через 2 месяца после родов.
Внутриматочная спираль
Врачи часто рекомендуют ВМС из-за ее эффективности.
Если роды прошли без осложнений и у кормящей матери нет противопоказаний, то допускается введение спирали в послеродовом периоде.
Если установить ВМС через 6-8 недель после родов, то риск выпадения существенно снижается.
При подозрении на инфекцию введение спирали возможно после опровержения диагноза или излечения.
Естественные методы
Речь идет о календарном методе, измерении , а также исследовании цервикальной слизи. Эти методы можно использовать в том случае, когда менструальный цикл полностью восстановлен.
Измерять во время грудного вскармливания бессмысленно, ведь по утрам она поднимается из-за ночных кормлений. В целом все упомянутые методы считаются малоэффективными.
Информация о том, . Избавьте своего ребёнка от коликов и аллергии.
Узнайте, чем лечить насморк кормящей маме . Всё о лечении простуды при грудном вскармливании.
Мужская и женская стерилизация
Данный метод очень эффективен, но необратим. По этой причине стоит тщательно взвесить все за и против.
Такое решения нельзя принимать под влиянием стресса или определенных обстоятельств. Если есть какие-то сомнения, то стоит отказаться от стерилизации .
Некоторые пары предпочитают воздерживаться во время грудного вскармливания. На самом деле такой метод часто оказывается труднопереносимым, поэтому воздержание не стоит практиковать в течение долгого времени.
Кормящие матери часто останавливают свой выбор на противозачаточных таблетках. Чтобы они не повлияли на здоровье малыша, необходимо внимательно выбирать препарат с помощью опытного врача. Также нужно следовать инструкции, иначе оральный контрацептив окажется неэффективным.