Известно е със сигурност, че болестта не може да се получи чрез кърмата. Но бременните жени трябва да бъдат изключително внимателни, тъй като вродените форми на заболяването са най-тежкият сценарий за развитие на токсоплазмоза. Последствията от бременността не винаги са предсказуеми, но винаги оказват силно влияние върху развитието на плода. Поради тази причина по време на раждането на дете лекарите винаги правят лабораторни изследвания за инфекция, за да предприемат спешни мерки, ако е необходимо.
Ако е диагностицирана инфекция, бременната жена не трябва да знае кой лекар лекува токсоплазмоза при възрастни. Лекуващият гинеколог, терапевтът незабавно ще изпише направление за допълнителни изследвания и към специализиран лекар. Контролът на професионалист върху хода на заболяването ще ви позволи бързо и без отрицателни резултати да се отървете от нежеланите "гости".
Как да подозирате?
Симптоми на токсоплазмоза при възрастни:
- лимфните възли са по-големи от нормалното;
- температурата се повишава;
- зрението е замъглено;
- очите болят;
- последвано от чувство на слабост.
Токсоплазмоза: познавайте врага лично
Откъде идват неприятностите?
Среща се много по-често, но състоянието на бременност се понася малко по-лесно. През този период жената също може да получи вредна инфекция, така че е важно да бъдете изключително внимателни, внимателно да спазвате хигиената и да наблюдавате храната.
Токсоплазмозата се случва:
- пикантен;
- вродени;
- око;
- често срещани;
- засягащи ЦНС.
остра форма
Симптомите и лечението на токсоплазмоза при възрастни се усложняват от невидимостта на хода на заболяването. Дори в острата форма няма нарушения, ако човек няма съпътстващи здравословни проблеми. Доста рядко, но са възможни следните симптоми:
- температурата се повишава;
- възпалени, слаби мускули;
- черният дроб, далакът стават по-големи по размер, което причинява болка под ребрата вдясно;
- лимфните възли стават по-големи. Това проявление е най-типично, възлите стават заоблени, плътни. Симптомът е най-силно изразен в подмишниците, по-рядко страдат лимфните възли под челюстта, в слабините, на шията.
инфекция на мозъка
- главоболие;
- ясно усетена слабост;
- топлина;
- някои части на тялото губят чувствителност;
- "настръхнали" преминават през тялото;
- части от тялото изтръпват, появява се парализа.
Проучвайки симптомите и лечението на токсоплазмоза при възрастни, се отбелязва, че при церебралната форма най-тежката проява на лезията е кома, когато пациентът губи съзнание за дълго време.
Токсоплазмоза: запознаване с болестта от раждането
Дете, родено с токсоплазмоза, е сериозно болно от раждането, понася болестта трудно. Смъртността е висока малко след раждането. Има и случаи, когато вродената форма практически не се проявява в началото, но заболяването се активира по-късно. Патологията се проявява, както следва:
- очите се възпаляват, което води до негативни последици (до слепота), а хориоретинитът е невидим с невъоръжено око, а самото дете все още е твърде малко, за да се оплаква;
- загуба на слуха;
- лигавицата на устата, склерата на очите, кожата става жълта;
- по кожата се появяват червеникави възли;
- черен дроб, далак нарастват по размер;
- главата на детето е непропорционално малка или твърде голяма;
- психомоториката се развива със забележимо забавяне.
Увреждане на очите
- очите болят;
- човек постепенно ослепява;
- мъгла в очите;
- понякога се появяват светкавици пред очите.
В тежки случаи и в напреднали случаи може да причини пълна слепота.
Обща форма
- сърдечният мускул се възпалява;
- развива се пневмония;
- миозит.
Характеристики на диагнозата
Два основни метода за откриване на заболяването:
- определяне на инфекциозни следи (антитела);
- инструментално изследване (CT, ултразвук).
Какво пише?
Друго важно понятие за диагностиците е авидността. Този индикатор отразява колко добре имуноглобулинът може да се свърже с антигена. Тя е по-висока, ако моментът на заразяване е бил скорошен, и намалява с времето.
И как да се лекува?
В повечето случаи не се изисква специализирана терапия.
При откриване на заболяване при хора с отслабена имунна система или при бременни жени се предписват лекарства:
- "Пириметамин";
- "Клиндамицин";
- "спирамицин";
- "Преднизолон".
Във всеки случай е необходим експертен съвет.
Следователно, ако Toxoplasma влезе в тялото на здрав човек с добър имунитет, в отговор на тях ще започне образуването на антитела, които скоро ще преодолеят болестта, впоследствие ще развият стабилен имунитет. Въпреки това, ако човек има намален имунитет, антителата могат да бъдат произведени в недостатъчни количества или да липсват напълно. В този случай ще има преобладаване на токсоплазмоза, която впоследствие ще зарази тялото и ще причини такова заболяване като токсоплазмоза.
Има следните класове микроорганизми:
- царство ( домейн);
- царство;
- супертип;
- клас;
- поръчка;
- семейство;
- подвид.
Еукариотите са висши организми, които имат обща структура, характерна само за тази област. Основната характеристика на еукариотната клетка е наличието в нея на ясно дефинирано ядро, което съдържа ДНК макромолекула, отговорна за съхранението, предаването и прилагането на генетична информация.
Еукариотите включват следните царства:
- животни;
- растения;
- гъби.
Съществуват седем вида протозойни микроорганизми, които основно се различават един от друг по характерния си начин на движение.
От седемте вида микроорганизми само три вида могат да причинят специфично заболяване при хората:
- саркомастигофори ( Саркомастигофора);
- реснички ( Цилиофора);
- спорозои ( Апикомплекса).
Забележка. Оцветяването по Романовски-Гимза е цитологичен метод за изследване, който ви позволява да разграничите вида на микроорганизма, както и да изследвате химичните процеси, протичащи в клетката.
зреене ( спорулация) кисти, след което се считат за инфекциозни, настъпва през определен период от време, всичко зависи от температурата на външната среда.
При температура плюс четири градусаСпорулацията по Целзий настъпва за два до три дни.
При температура плюс единадесетузряването настъпва в рамките на пет до осем дни.
При температура плюс петнадесетооцистите ще отнемат около три седмици, за да образуват спори.
Забележка. Узряването на ооцистите е невъзможно при температури под плюс четири и над плюс тридесет и седем градуса по Целзий.
В зависимост от гестационната възраст вродената токсоплазмоза може да бъде разделена на две групи:
- ранна вродена токсоплазмоза, при които инфекцията на майката и в резултат на това на плода се извършва през първите месеци на бременността;
- късна вродена токсоплазмоза, при който бременна жена се заразява с токсоплазмоза и предава болестта на плода през втората половина на бременността.
При късна вродена токсоплазмоза детето може да се роди с признаци на генерализирана токсоплазмоза ( например увеличен черен дроб, далак).
Има следните форми на вродена токсоплазмоза:
- остра форма;
- хронична форма.
| Симптоми на остра форма на вродена токсоплазмоза | Симптоми на хронична форма на вродена токсоплазмоза |
|
|
Симптоми на придобита токсоплазмоза
Разграничават се следните периоди на заболяването:- инкубационен период;
- продромален период;
- пиков период;
- период на възстановяване.
| Период на заболяването | Продължителност на периода | Описание на периода |
| Инкубационен период | три дни до две седмици | Характеризира се с размножаване на патогени и натрупване на токсини. Този период продължава от момента на проникване на микроорганизма в тялото до появата на първите симптоми. |
| продромален период | в рамките на една до две седмици | Характеризира се с появата на първите неспецифични клинични симптоми ( например треска, неразположение, подути лимфни възли). Този период може да започне остро или постепенно. |
| пиков период | две до три седмици | Наблюдава се затихване на неспецифичните симптоми на заболяването. Също така има потискане на жизнената активност на имунните клетки на тялото, което впоследствие води до развитие на патологични състояния на сърдечно-съдовата, опорно-двигателния апарат и нервната система. |
| период на възстановяване | в третата - четвъртата седмица на заболяването се наблюдава постепенно изчезване на всички клинични симптоми | Характеризира се с изчезването на признаците на заболяването и появата на устойчив имунитет, който се развива за цял живот. |
Забележка. При здрав човек това заболяване, като правило, протича почти незабележимо, без изразени симптоми. Пациентът може да изпита симптоми като леко повишаване на телесната температура, слабост, главоболие, подути лимфни възли, които обикновено изчезват в рамките на една седмица. Въпреки това, ако човек има намаляване на защитните сили на тялото ( като HIV инфекция), тогава токсоплазмозата е по-изразена с увреждане на различни системи, органи и тъкани ( например нервна система, сърце, очи, скелетни мускули).
Има три форми на придобита токсоплазмоза:
- остра форма;
- хронична форма;
- латентна форма.
остра форма
Тази форма в повечето случаи се характеризира с остро начало на заболяването.В острата форма пациентът може да изпита следните симптоми на заболяването:
- повишаване на телесната температура до 38-39 градуса;
- признаци на интоксикация на тялото, например намален апетит, болки в мускулите и ставите, слабост ( развиват се в резултат на вътрешни ефекти върху тялото на токсини, които се отделят от причинителя на заболяването);
- подути лимфни възли, в повечето случаи цервикални и тилни ( увеличаване на размера, стават плътни);
- хепатоспленомегалия ( уголемяване на черния дроб и далака).
Хронична форма
Характеризира се с различни прояви за дълго време. При тази форма на заболяването има дълъг ( в рамките на няколко месеца) повишаване на телесната температура в рамките на 37 - 37,9 градуса, както и прояви на интоксикация на тялото, което впоследствие може да доведе до увреждане на различни органи и системи ( например увреждане на очите, сърцето, мускулната система).През този период пациентът може да бъде обезпокоен от симптоми като повишена слабост, нервност, главоболие, нарушение на паметта, както и болка в мускулите и ставите. Трябва също да се отбележи, че хроничната форма се характеризира с увеличаване на лимфните възли - обикновено цервикални, супраклавикуларни, аксиларни и ингвинални.
Хроничната форма на токсоплазмоза може да доведе до увреждане на следните системи на тялото:
- стомашно-чревния тракт;
- сърдечно-съдовата система;
- нервна система;
- ендокринна система;
- зрителна система.
- загуба на апетит;
- нарушение на стола;
- отслабване;
- болка в корема;
- уголемяване на черния дроб и неговата болезненост;
- дисфункция на панкреаса.
- повишен сърдечен ритъм ( тахикардия);
- спад на кръвното налягане ( под 120 до 80 милиметра живачен стълб);
Увреждането на нервната система с токсоплазмоза може да доведе до развитие на следните симптоми:
- емоционална нестабилност;
- раздразнителност;
- намаляване на работоспособността;
- нарушение на менструалния цикъл;
- хипотиреоидизъм.
- хориоретинит ( възпаление на хориоидеята и ретината);
- увеит ( възпаление на хороидеята);
- конюнктивит ( възпаление на конюнктивата);
- ирит ( възпаление на ириса).
- болка в очите;
- хиперемия ( зачервяване) око;
- лакримация;
- повишена чувствителност към светлинни стимули;
латентна форма
Тази форма на токсоплазмоза се характеризира с асимптоматичен ход и като правило заболяването се открива само след изследване.Диагностика на токсоплазмоза
Диагнозата на токсоплазмоза включва:
- събиране на анамнеза;
- преглед на пациента;
- лабораторни изследвания;
- инструментална диагностика.
Събиране на анамнеза
Снемането на анамнеза включва:- медицинска история ( хронологично описание на появата на симптомите на заболяването);
- анамнеза на живота ( описание на условията на живот, хранителни навици, професия);
- епидемиологична история ( Оказва се дали е имало контакт с животни, естеството на контакта);
- алергична история ( Алергични ли сте и към какво точно?).
Изследване на пациента
Изследване на пациент с токсоплазмоза в острия периодПри преглед на пациент в този период лекарят разкрива:
- повишена телесна температура ( обикновено субфебрилна);
- уголемяване на черния дроб и далака ( черен дроб болезнен при палпация);
- подути лимфни възли ( мека по плътност, болезнена при палпация, стойността варира в рамките на един до един и половина сантиметра, не е свързана с близките тъкани).
Изследване на пациент с токсоплазмоза в хроничен период
| Система | Изследване на пациента | Оплакванията на пациента |
| Сърдечно-съдовата система |
| Пациентът може да се оплаче от болка в областта на сърцето, както и слабост. |
| Стомашно-чревния тракт | При палпация на корема има болка в епигастралната област с тъп характер, подуване на корема и увеличаване на размера на черния дроб ( болезнено при палпация). | Пациентът може да се оплаче от намален апетит, сухота в устата, гадене, запек и загуба на тегло. |
| Мускулно-скелетна система | При палпация на мускулите лекарят може да открие уплътнения, както и мускулна хипертоничност, която е придружена от болезнени усещания. Също така по време на изследването има ограничение на подвижността на ставата. | Болезнени усещания в мускулите обикновено в горните и долните крайници, долната част на гърба) и стави с голям или среден размер ( например коляно, лакът, глезен). Освен това пациентът може да се оплаче от мускулна слабост. |
Изследването на нервната система разкрива:
- слабост;
- апатия;
- намаляване на производителността.
Поради факта, че този период се характеризира с асимптоматичен ход, изследването на пациента се основава на лабораторна диагностика и последващ анализ на резултатите от изследването.
Лабораторни изследвания
Серологичен методТой е ефективен метод за диагностициране на инфекциозни и възпалителни заболявания. Това изследване се извършва чрез вземане на венозна кръв и след това центрофугиране, за да се получи серум, тоест течната част на кръвта.
След това полученият материал се изследва за наличие на специфични антитела в кръвния серум:
- Ig откриване ( имуноглобулин) М означава наличие на остър процес;
- откриването на Ig G показва пренесен процес.
При диагностицирането на токсоплазмоза се използват следните серологични тестове:
- реакция на фиксиране на комплемента;
- реакция на Себин-Фелдман;
- имунофлуоресцентна реакция ( РИФ);
- свързан имуносорбентен анализ ( ELISA).
| Име на реакцията | Описание на реакцията |
| Реакция на фиксиране на комплемента | Когато антигенът и антитялото се свържат, впоследствие се прикрепя специален протеин, комплемент, което води до образуването на имунен комплекс. Ако антитялото и антигенът не се свържат едно с друго, тогава комплементът следователно не може да се прикрепи към тях, в резултат на което се наблюдава липсата на комплекса. Реакцията на фиксиране на комплемента се осъществява чрез откриване на наличието на образувания комплекс или неговото отсъствие. При токсоплазмоза тази реакция ще бъде положителна от втората седмица на заболяването. |
| Реакция на Себин-Фелдман | Същността на този метод е, че обикновено съдържанието на жива клетка се оцветява в синьо с помощта на метиленово синьо. Въпреки това, при наличие на антитела в серума, оцветяване не се получава. Провеждането на тази реакция е възможно само при наличие на жива "Toxoplasma gondii". |
| Реакция на имунофлуоресценция(РИФ) | Материалът, взет за изследване, се нанася върху предметно стъкло под формата на намазка, която впоследствие се обработва със специално багрило - флуорохром. Серумът на багрилото, влизайки в контакт с протеините на бактериите по време на микроскопско изследване, причинява тяхната периферна луминесценция под формата на зелено ( директна реакция). Също така, този метод на изследване може да се извърши с помощта на непряка реакция, която се състои в това, че използваният антиглобулинов серум се оцветява с флуорохром и се прилага върху намазка. Този серум ви позволява да откриете наличието на комплекс антитяло-антиген. Положителните имунофлуоресцентни реакции се наблюдават от първата седмица след заразяването с токсоплазмоза. |
| Свързан имуносорбентен анализ(ELISA) | Благодарение на този анализ е възможно да се открие наличието в кръвта на антитела от клас Ig M, Ig G, Ig A или антигени на определени инфекции. ELISA помага да се установи не само наличието на антитела в тестовия материал, но и да се определи техният брой. |
Забележка. Окончателната диагноза токсоплазмоза се установява само след повторно изследване на серума.
Алергологичен метод
Този метод на изследване се състои в това, че на пациента се прави алергичен тест чрез интрадермално въвеждане на токсоплазмин. Лекарството се инжектира във външната област на рамото в количество от 0,1 ml.
Забележка. Токсоплазминът е специален антигенен комплекс на патогена, който се получава чрез вземане на течност от коремната кухина на бели мишки, болни от токсоплазмоза.
На мястото на инжектиране на токсоплазмин може да се наблюдава зачервяване на повърхността на кожата ( хиперемия) и инфилтрат ( натрупване на инжектирано вещество в тъканите).
При провеждане на алергичен тест могат да се наблюдават следните реакции:
- силно положителна реакция (ако размерът на интрадермалната реакция е повече от двадесет милиметра);
- положителна реакция (ако размерът на интрадермалната реакция е от тринадесет до двадесет милиметра);
- слабо положителна реакция (ако размерът на интрадермалната реакция е от десет до тринадесет милиметра);
- обратна реакция (ако размерът на интрадермалната реакция е по-малък от девет милиметра).
Въпреки това, ако по време на изследването една жена има антитела М или А, както и че токсоплазмозата протича с изразена клинична картина и се наблюдава увреждане на органи и системи, тогава в този случай се предписва комплексно лечение на заболяването ( например химиотерапия, антибиотици, десенсибилизираща терапия). Адекватно подбраната терапия помага значително да намали тежестта на токсоплазмозата, както и да предотврати увреждането на вътрешните органи.
Забележка.
Лечение на токсоплазмоза ( лекарства и продължителност на лечението) се избира индивидуално от лекуващия лекар.
Лечението на токсоплазмозата се определя в зависимост от следните показатели:
- съществуваща форма на заболяването;
- тежестта на хода на заболяването;
- степента на увреждане на органите и системите на тялото.
Лечение на остра форма на токсоплазмоза
При токсоплазмоза се използват ефективно химиотерапевтични лекарства, които действат потискащо върху токсоплазмата в стадия на трофозоит. Основните представители, използвани при лечението на това заболяване, са антималарийни лекарства, които имат антималаричен ефект, а също така имат вредно въздействие върху причинителя на токсоплазмозата "Toxoplasma gondii".| Име на лекарството | Активно вещество | |
| Хлоридин
(Дараприм) | Пириметамин |
в първите дни на лечението лекарството се прилага перорално в доза от 50 mg на ден, в следващите дни се намалява до 25 mg на ден. Деца от 2 до 6 години:
Деца под две години:
Продължителността на лечението, като правило, включва три цикъла. Лекарството се приема пет дни, след което се прави седемдневна или десетдневна почивка и лекарството се повтаря отново. За засилване на терапевтичния ефект пириметаминът може да се прилага в комбинация със сулфадиазин. Възрастни и деца над шест години:
Деца от 2 до 6 години:
Деца под две години:
Горните дози сулфадиазин се прилагат в четири разделени дози. |
| Фансидар | пириметамин, сулфадоксин | Възрастни:
е показано да се вземат две таблетки веднъж на всеки седем дни в продължение на шест седмици. В случай, че се наблюдава увреждане на централната нервна система при токсоплазмоза, лекарството се предписва в комбинация със спирамицин ( макролиден антибиотик) в количество от три грама на ден, в продължение на три до четири седмици. |
| Аминохинол | Аминохинол | Възрастни:
лекарството се прилага перорално в количество от 100-150 mg три пъти дневно в продължение на седем дни. Продължителността на лечението включва три цикъла от по седем дни с десет-четиринадесетдневни паузи между тях. За повишаване на ефективността на лекарството може да се предписва в комбинация със сулфадимезин в доза от два грама, два до три пъти на ден ( за възрастни). |
Забележка. Това лечение се отразява негативно на костния мозък, който изразходва големи количества фолиева киселина за обновяване на тъканите. Ето защо от началото на лечението с цел компенсиране се препоръчва назначаването и паралелният прием на фолиева киселина в количество от шест до десет милиграма на ден. Трябва също да се отбележи, че курсът на терапия трябва да се провежда при редовно наблюдение на периферната кръв.
При остра токсоплазмоза могат да се предписват антибиотици като сулфонамиди, тетрациклини и макролиди в комбинация с антималарийни лекарства или индивидуално ( действат потискащо на различни микроорганизми, включително токсоплазма).
| Име на лекарството | Активно вещество | Начин на приложение на лекарството и неговата дозировка |
| Бисептол | сулфаметоксазол, триметоприм () | Възрастни:
лекарството се прилага перорално при 960 mg два пъти дневно.
Деца от три до пет години:
Продължителността на лечението се предписва индивидуално, но като правило терапията се провежда в два до три цикъла от по десет дни. Забележка. Успоредно с това може да се предпише фолиева киселина ( шест до десет милиграма на ден). |
| Сулфапиридазин | Сулфаметоксипиридазин (фармакологична група - сулфонамиди) | Възрастни
на първия ден е показано перорално приложение на един грам от лекарството, след което дозата се намалява до 500 mg веднъж дневно. деца:
Продължителността на лечението е пет до седем дни. |
| Линкомицин хидрохлорид | Линкомицин (фармакологична група - линкозамиди) | Възрастни:
трябва да се приема перорално 500 mg два до три пъти на ден. Деца от три до четиринадесет години:
Продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от наличните показания. |
| Метациклин хидрохлорид | Метациклин (фармакологична група - тетрациклини) | Възрастни:
приемайте перорално 300 mg два пъти дневно. Деца от осем до дванадесет години:
Продължителността на лечението обикновено е седем до десет дни. |
| Метронидазол | Метронидазол (фармакологична група - синтетично антибактериално лекарство) | Възрастни:
приемайте 250 mg перорално два пъти дневно в продължение на седем до десет дни ( в зависимост от показанията). Деца от пет до десет години: показани 375 mg, разделени на две дози, за седем до десет дни. Деца от две до четири години:
Деца под една година:
|
| Ровамицин | спирамицин (фармакологична група - макролиди) | Възрастни:
лекарството се прилага перорално в количество от шест до девет милиона международни единици ( две до три таблетки) два до три пъти на ден. деца(над двадесет килограма):
Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекуващия лекар. |
Лечение на остра токсоплазмоза при бременни жени
Лечението по време на бременност има за цел не само да излекува заболяването при майката, но и да предотврати развитието на вродена токсоплазмоза при детето.При лечението на остра токсоплазмоза при бременни жени в повечето случаи се използва лекарството Ровамицин, което след шестнадесетата седмица се предписва на жена в следната дозировка:
- вътре в една таблетка ( 1,5 милиона точки за действие) два пъти на ден в продължение на шест седмици;
- вътре в една таблетка ( 3 милиона точки за действие) два пъти на ден в продължение на четири седмици;
- вътре в една таблетка ( 3 милиона точки за действие) три пъти на ден в продължение на десет дни.
За предотвратяване на вродена токсоплазмоза на бременна жена могат да бъдат предписани следните лекарства:
- хлоридин;
- аминохинол.
Лекарството се предписва от шестнадесетата седмица на бременността. Лечението включва два цикъла с интервал от десет дни или три цикъла с интервал от месец.
Аминохинол
Лекарството се предписва от деветата седмица на бременността.
Лечението се състои от четири цикъла:
- първи цикъл- девета - четиринадесета седмица от бременността;
- втори цикъл- петнадесета - двадесета седмица от бременността;
- трети цикъл- двадесет и първа - двадесет и шеста седмица от бременността;
- четвърти цикъл- двадесет и седма - тридесет и втора седмица от бременността.
Лечение на хронична форма на токсоплазмоза
Както беше посочено, горните лекарства действат върху причинителя на токсоплазмозата, когато са в стадий на трофозоит. Въпреки това, в хроничната форма на заболяването, токсоплазмата в човешкото тяло е под формата на кисти, така че антималарийните и антибактериалните лекарства нямат желания терапевтичен ефект ( лекарствата не са в състояние да проникнат в кистите) и като правило не се използват при лечението на този стадий на заболяването.Лечението на хроничната форма на токсоплазмоза включва:
- приемане на имуностимулиращи лекарства;
- провеждане на десенсибилизация ( противоалергични) терапия;
- въвеждането на токсоплазмин;
- провеждане на ултравиолетово облъчване.
Тези лекарства се използват в комплексната терапия за лечение на токсоплазмоза, действат благоприятно на защитните сили на организма, стимулират клетъчния и хуморален имунитет.
Тази терапия е необходима, тъй като съществуващата хронична инфекция има отрицателно въздействие върху човешкия имунитет, значително го намалява.
| Име на лекарството | Начин на приложение на лекарството и неговата дозировка |
| Ликопид | Лекарството се приема перорално в доза от един до два милиграма на ден в продължение на десет дни. |
| Тактивин | Възрастни:
лекарството се прилага подкожно в количество от един милилитър веднъж, дневно вечер в продължение на пет до четиринадесет дни. Деца от шест месеца до четиринадесет години:
|
| Циклоферон | Възрастни:
предписани са три до четири таблетки ( 150 мг) веднъж дневно. Деца от седем до единадесет години:
Деца от четири до шест години:
|
| Тимоген | Лекарството се прилага интрамускулно в следните дози:
|
Десенсибилизираща терапия
Механизмът на действие на тази група лекарства е, че те блокират H-1 хистаминовите рецептори, което води до намаляване или елиминиране на алергичната реакция.
| Име на лекарството | Начин на приложение на лекарството и неговата дозировка |
| Супрастин | Възрастни:
показана е една таблетка ( 25 мг) три до четири пъти на ден. Деца от шест до четиринадесет години:
Деца от една до шест години:
Деца от един месец до една година:
|
| диазолин | Възрастни:
приемайте перорално 100 - 300 mg ( една таблетка съдържа 100 мг) на ден. Деца от пет до десет години:
Деца от две до пет години:
Деца под две години:
|
| Тавегил | Възрастни:
вътре в една таблетка ( един милиграм) два до три пъти на ден; под формата на инжекция интрамускулно или интравенозно в количество от два милиграма два пъти дневно ( сутрин и вечер). Деца от шест до дванадесет години:
Деца от една до шест години:
|
Забележка. Десенсибилизиращи и имуностимулиращи терапии също се използват при лечението на остра токсоплазмоза.
Специфична имунотерапия с токсоплазмин
Преди да се започне имунотерапия с токсоплазмин, първо се прави алергичен тест по 0,1 ml интрадермално в три слаби концентрации, последван от отчитане на резултата ден по-късно. При липса на локална и обща реакция към приложението на лекарството, след 24 часа се прилага по-концентрирана доза токсоплазмин. След това, един ден по-късно, още по-концентрирана доза от 0,1 ml се инжектира интрадермално в четири различни точки, което впоследствие предизвиква обща и локална реакция. Отговорът се оценява всеки ден. Веднага след като реакцията отшуми, лекарството се прилага отново, докато концентрацията на токсоплазмин се повишава и точките, в които се инжектира лекарството, в крайна сметка се увеличават до десет.Забележка. Въвеждането на токсоплазмин се извършва, ако пациентът няма заболявания, свързани с увреждане на очите.
ултравиолетово облъчване
Лечението, като правило, започва с назначаването на една четвърт от биологичната доза, като се наблюдава реакцията на кожата, дозата се увеличава ежедневно или през ден с една четвърт.Предотвратяване на токсоплазмоза
Предотвратяването на токсоплазмоза е както следва:- спазване на правилата за лична хигиена;
- намален контакт с котки;
- изключване на яденето на сурово, както и на лошо пържено или варено месо или мляно месо;
- когато ядете зеленчуци, плодове или плодове в контакт със земята, те трябва да бъдат старателно измити;
- ако имате котка у дома, препоръчително е редовно да изследвате животното за токсоплазмоза;
- при планиране на бременност жената трябва да бъде изследвана за токсоплазмоза;
- укрепване на защитните сили на организма редовно втвърдяване, добро хранене, поддържане на здравословен начин на живот).
- От животни. Известно е, че Toxoplasma и следи от тяхната дейност са открити в 200 вида бозайници и 100 вида птици. Инфекцията на човека възниква в резултат на контакт на човек с животни.
- Поради консумацията на немити зеленчуци и плодове, термично необработено (недостатъчно обработено) месо.
- Токсоплазмата може да попадне в кръвта на човек след ухапване от насекоми или в открити рани по кожата.
- Вътрематочна инфекция - от бременна жена до неродено дете.
- Поради кръвопреливане или трансплантация на органи.
Трябва да се отбележи, че заболяването е често срещано в региони с топъл климат. Хората, чиито професии са свързани с източници на инфекция (месопреработвателни предприятия и животновъдни ферми, ветеринарни клиники), са по-застрашени от заразяване с болест, наречена токсоплазмоза. Симптомите при мъжете могат да се проявят в състояние на импотентност, но те са 2-3 пъти по-малко склонни да се заразят от жените.
Разпространение на токсоплазма в човешкото тяло
Въпреки това, на фона на намален имунитет, токсоплазмата ще се размножава активно в тялото и, попадайки във вътрешните органи, ще предизвика възпалителни процеси в тях, ще доведе до неправилно функциониране на множество функционални системи (нервна система, ретина, черен дроб, миокард). При някои пациенти може да се наблюдава бавна хронична токсоплазмоза, чиито симптоми могат да бъдат почти незабележими за човек. Но има и редки случаи с остър, тежък ход на заболяването, които изискват диагностика и лечение. Най-грубите морфологични промени в нервната система се наблюдават при децата. За съжаление, тялото на детето е по-податливо на ефектите на болестта и често лезията на ЦНС се проявява като токсоплазмоза на мозъка. Симптомите на заболяването ще бъдат обсъдени по-нататък.
В зависимост от това как патогенът навлиза в човешкото тяло, има:
- вродена токсоплазмоза;
- придобита токсоплазмоза.
Веднага трябва да се отбележи, че симптомите на вродена и придобита токсоплазмоза могат да имат значителни разлики.
Токсоплазмоза: симптоми при хора през първите години от живота
Вродената токсоплазмоза е заболяване, което засяга детето в утробата, по време на бременността на жената. Токсоплазмата преминава през плацентата и причинява заболяване на плода. Ако инфекцията възникне през първия или втория триместър на бременността, плодът умира поради патологии на развитието, несъвместими с живота. Ако една жена е диагностицирана с токсоплазмоза по време на бременност за дълго време, детето се ражда с тежки малформации, често водещи до функционални нарушения и причиняващи токсоплазмоза на мозъка. Симптомите често могат да показват менингоенцефалит, който се изразява в епилептични припадъци и конвулсии, нарушена координация, мозъчни абсцеси и нарушено съзнание. Понякога има лезии на гръбначния мозък. Токсоплазмозата засяга плода само веднъж, следващите бременности ще бъдат защитени от антителата на майката, произведени от имунната система.
Токсоплазмозата възниква вътреутробно и води до:
- хидроцефалия, която причинява увеличаване на размера на главата, изтъняване на костите на черепа;
- възпаление на кръвоносните съдове и ретината (с възможно увреждане на макулата) - хориоретинит;
- калцификации в мозъчната кора (открити с помощта на CT и MRI).
Психомоторна възбуда и халюцинации, честа умствена изостаналост - ето до какво води вродената токсоплазмоза при децата. Симптомите на заболяването могат да се проявят и чрез увеличен черен дроб и далак. Доскоро се смяташе, че децата с вродена токсоплазмоза не доживяват до петгодишна възраст, умирайки през първите години от живота си. Днес обаче има възможност за стабилизиране на инфекцията. Не е изключено дори пълно възстановяване с някои остатъчни прояви. Много зависи от степента на увреждане на нервната система.
форми на токсоплазмоза. Усложнения
Първо, нека разгледаме по-подробно до какво води протичащата токсоплазмоза. Симптомите при човек (снимка на филм от MRI в разрез) на сложно протичане на заболяването под формата на образувания в менингите са видими на фигурата по-долу. Засегнатата област е обозначена с червен квадрат и показва развитието на гноен менингоенцефалит. Това състояние може да бъде придружено от усложнения - слепота, изтощение, парализа. Смъртта настъпва от обширно и бързо развиващо се увреждане на мозъка.
В допълнение към вродената токсоплазмоза, придобитата токсоплазмоза може да се появи при възрастното население. Симптомите при хората показват една от трите форми на протичане на заболяването:
- остра форма;
- хронична форма;
- латентна форма.
Острата форма на токсоплазмоза се среща рядко, засяга приблизително 0,2-0,3% от пациентите, лица с изключително отслабен имунитет (например заразени с HIV). Инкубационният период на заболяването продължава от 5 до 23 дни.
Как се проявява острата токсоплазмоза?
Острата токсоплазмоза започва с висока температура, гърчове и повръщане. Симптомите при възрастни могат да включват обрив или пневмония. В допълнение към тях могат да се присъединят допълнителни признаци на заболяването под формата на следните симптоми:
- честа умора, втрисане;
- болки в ставите, мускулна слабост, главоболие;
- подути лимфни възли (главно на шията);
- увеличен черен дроб и далак, хепатит;
- енцефалит, увреждане на лигавицата на сърцето (ендокардит);
- увреждане на очите - помътняване на лещата, възпаление на ретината и хориоидеята.
Трябва да се отбележи, че сред всички останали симптоми увреждането на очите може да бъде по-показателно за наличието на токсоплазма в тялото.
Острата токсоплазмоза, като правило, се проявява в една от трите форми (всичко зависи от това кой синдром преобладава):
- енцефалит;
- коремен тиф;
- смесена форма.
Острата токсоплазмоза обикновено продължава не повече от 7 дни. Тогава може да стане хроничен.
Придобита токсоплазмоза. Симптоми и лечение
Хроничната токсоплазмоза (придобита форма) се развива като първично хронично или вторично хронично заболяване и се характеризира с продължителен курс (в продължение на много години), с периоди на обостряне и ремисия. При тази форма на заболяването има продължително повишаване на телесната температура до 37,5 ° C, което не се елиминира чрез приемане на антипиретици. Симптомите на инфекция с токсоплазмоза при пациенти се проявяват чрез раздразнителност, загуба на паметта, неоправдани страхове, нарушения на съня, подути лимфни възли, болки в корема, запек, гадене. В мускулите се усещат уплътнения, понякога се появяват калцификации, често се развива вегетативно-съдова дистония, нарушения на ендокринната система (нарушения на менструалния цикъл, импотентност), свръхчувствителност към светлинни и звукови стимули, чести промени в настроението, раздразнителност. Трябва да се отбележи, че придобитата хронична токсоплазмоза (симптоми на заболяването) се проявява след 2-8 седмици след инфекцията до няколко месеца.
Въпреки това, в по-голямата част от случаите заболяването е латентно (безсимптомно) по природа (латентна форма). По-честа е първичната латентна форма, по-рядко вторичната латентна форма, която е следствие от острата форма или рецидив на хроничната форма. Такъв ход на заболяването може да бъде открит само чрез серологични изследвания.
Грешка е да се смята, че ако в повечето случаи заболяването придобие латентна форма, не трябва да му се обръща нужното внимание и да се пази. Токсоплазмозата, симптомите и лечението на заболяването е много важна тема в медицината, тъй като, за съжаление, латентните и хроничните форми на заболяването също могат да преминат в тежък курс, което се случва на фона на бременност, стрес и имунодефицит. Токсоплазмозата е честа причина за смърт при пациенти с ХИВ/СПИН.
Тактиката на лечение зависи от естеството на заболяването и наличието на усложнения. Задължителна терапия подлежи на остра токсоплазмоза, както и инапарентна токсоплазмоза при бременни жени.
Често се предписват Ровамицин, Бисептол. Терапията се състои от 2-3 цикъла, между които е показана фолиева киселина. Възможно е да се използват комбинирани препарати: "Потесептил", "Бисептол". Ако пациентът има непоносимост към тези лекарства, е възможна интравенозна или капкова терапия с Biseptol.
Ако пациентът има имунна недостатъчност, тогава заедно с етиотропната терапия се предписват имунотропното лекарство "Циклоферон" и хормоналните лекарства "Тактивин", "Декарис".
Заедно с това Wobenzym, Phlogenzym и пребиотици могат да се използват за поддържане на нормална чревна микрофлора.
Диагностика на токсоплазмоза. Видове
Токсоплазмозата е специфично заболяване, тъй като в медицината няма известни симптоми, които да описват само токсоплазмозата. Освен това заболяването често засяга не цялото тяло като цяло, а отделни органи, което затруднява диагностицирането и позволява само да се предположи диагноза.
Точната диагноза се извършва въз основа на резултатите от лабораторните изследвания, както и с помощта на методите на функционалната диагностика, MRI и CT.
В лабораторната диагностика на токсоплазмозата има:
Имунологичните методи, базирани на серологични изследвания, са много чувствителни. С тяхна помощ се определя състоянието на инфекция и заболеваемост. Серологичните диагностични методи включват:
- RSK - реакция на свързване на комплемента;
- RNIF - индиректна имунофлуоресцентна реакция;
- ELISA - ензимен имуноанализ.
По време на бременност
Както беше отбелязано по-рано, токсоплазмозата е заболяване, което трябва да се помни при планиране и по време на бременност, тъй като заболяването причинява развитие на патологии на плода и води до смърт на новородени. По-добре е да се изключи всякакъв контакт с животни през този период. И в подготовката за бременност и по време на нея жените са поканени да вземат кръвен тест за токсоплазмоза по време на първоначалното лечение.
Вродена токсоплазмоза при деца. Диагностика
Диагнозата на вродена токсоплазмоза при дете включва преглед на майката: акушерска история, резултати от серологични изследвания, рентгенова снимка на черепа. Според статистиката 20-30% от жените са здрави носители на антитела и не се нуждаят от терапия. Въпреки това, останалите 70-80% с резултати от отрицателни серо-реакции попадат в рисковата група и те трябва да бъдат преразгледани. През първата година от живота на бебето се извършват серологични изследвания както на майката, така и на детето в динамика. Положителните резултати от теста през първите три месеца от живота на бебето все още не са основа за диагностициране на токсоплазмоза при дете. Токсоплазмозата при деца (симптомите на заболяването) може да не се появи веднага, така че наблюдението на здравето на бебето се извършва през следващите месеци от живота му.
Лечението на токсоплазмоза с лекарства не винаги е показано и не за всички. Например, носителите на токсоплазма не се нуждаят от терапия. Ако първичната токсоплазмоза се открие при бременна жена за кратко време, тя се предлага да направи аборт по медицински причини. Въпреки това, във всеки случай симптомите на инфекция с токсоплазмоза при хора, описани по-горе, трябва да бъдат сигнал за незабавно търсене на медицинска помощ от специалист, който ще определи необходимостта от лечение и ще избере необходимите лекарства. Лечението с антибактериални лекарства се предписва на болни деца и хора с много слаб имунитет. Често лекарствата могат да се комбинират. Хроничната токсоплазмоза е много трудна за лечение. Терапията се провежда на базата не само на антибиотици, но и на лекарства, които повишават имунните свойства на организма.
Ефектът на токсоплазмозата върху вътрешните органи на човек
Както беше отбелязано по-рано, токсоплазмозата може да доведе до увреждане на различни вътрешни органи на тялото. Симптомите при възрастни са много разнообразни. Така например, ако сърдечно-съдовата система страда, пациентите изпитват натискащи болки в областта на сърцето, нарушения на сърдечния ритъм и скокове на кръвното налягане. Ако стомашно-чревният тракт е засегнат, може да се появи сухота в устата, намален апетит, тъпа болка и подуване на корема. Нарушенията на ендокринната система при жените могат да доведат дори до спонтанен аборт. При засягане на опорно-двигателния апарат се появяват характерни мускулни болки в подбедрицата, бедрата, кръста, по-рядко в мускулите на гърба, врата и ръцете. Болката може да бъде толкова изразена, че за пациента ще бъде много трудно да извърши каквото и да е движение. Следователно, лечението се провежда в съответствие с резултатите от функционалната диагностика на различни системи на тялото.
Обобщавайки всичко по-горе, бих искал да добавя, че не само жените трябва да поддържат здравословното си състояние под контрол - както при планиране, така и по време на бременност, за да бъдат тествани за токсоплазмоза. Симптомите при мъжете също са повод да се замислим за тяхното здраве. В допълнение, човек, който е болен от токсоплазмоза, не е опасен за другите, ходът на заболяването не е заразен. Следователно такива пациенти не са изолирани, лечението им се извършва амбулаторно.
Съдържание
Имайки любими котки в апартамента, не всеки осъзнава, че те могат да бъдат носители на опасна болест. Токсоплазмозата се предава на хората от домашни животни, причинявайки значителни усложнения. Особена опасност от заболяване по време на бременност. За да вземете мерки за възстановяване, е важно да знаете неговите прояви, симптоми.
Клинични признаци на токсоплазмоза
- с ухапвания от насекоми;
- при използване на заразени продукти;
- контакт, чрез рани, драскотини по кожата;
- от бременна жена до дете.
Всички са податливи на болестта: деца, мъже, жени. Причините за токсоплазмоза могат да бъдат:
- лошо пържено или сурово месо;
- грижи за заразени животни;
- лоша хигиена;
- използването на лошо измити зеленчуци, плодове;
- вътрематочна инфекция на дете по време на бременност;
- трансплантация на органи;
- трансфузия на заразена кръв.
- сънливост;
- втрисане;
- топлина;
- летаргия;
- кожен обрив;
- намален мускулен тонус;
- нарушение на паметта;
- възпаление на очите;
- страхове.
Последиците от заболяването зависят от времето на заразяване. Ако възникне инфекция:
- през първия триместър - по-малко вероятно е плодът да се зарази, но жената е болна в тежка форма, има рискове от преждевременно раждане, аборт;
- през последните седмици - майката страда от заболяването в латентна форма, безсимптомно, но рискът от раждане на заразено дете е много висок;
- много преди планираната бременност - инфекцията се предава на бебето много рядко.
Как се проявява острата токсоплазмоза
В някои случаи развитието на болестта протича много бързо. Как се проявява острата токсоплазмоза? Протичането на заболяването започва с диспептични симптоми: повръщане, диария. Температурата се повишава рязко, появяват се конвулсии, появява се обрив. Човек изпитва бърза умора, летаргия. Наблюдават се следните симптоми на остра токсоплазмоза:
- увеличени лимфни възли;
- появата на втрисане;
- развитие на хепатит;
- увеличаване на размера на черния дроб, далака;
- катаракта;
- появата на страбизъм;
- възпаление на ретината.
Симптоми на вродена токсоплазмоза
- воднянка на мозъка;
- увеличаване на ингвиналните, аксиларните, цервикалните лимфни възли;
- отслабване;
- прояви на хепатит;
- конвулсии;
- загуба на апетит;
- слабост;
- появата на лилаво-папулозен обрив.
В зависимост от органа, който е най-засегнат от инфекцията, децата впоследствие развиват заболявания:
- с усложнения в сърцето - миокардит, миокардна дистрофия;
- с увреждане на очите - конюнктивит, оптичен неврит;
- с усложнения на нервната система - повишено вътречерепно налягане, епилепсия;
- с увреждане на стомашно-чревния тракт - хепатит, възпаление на далака.
- Стомашно-чревен тракт - диспептични симптоми: стомашен дискомфорт, сухота в устата, запек, гадене, диария;
- сърдечно-съдова система - понижаване на кръвното налягане, ритъмни нарушения, болка в сърцето;
- ендокринна система - нарушение на менструацията, импотентност;
- нервна система - епилепсия, енцефалит.
За хроничната проява на токсоплазмоза при хората са характерни следните симптоми:
- постоянна температура около 37;
- тъпо главоболие;
- раздразнителност;
- нарушение на паметта;
- безразличие;
- болезненост на мускулите, ставите;
- чести настинки;
- увеличени лимфни възли;
- намаляване на работоспособността;
- обсесивни състояния;
- появата на страхове;
- скованост на движението;
- уголемяване на черния дроб, далака;
- загуба на апетит;
- психични разстройства;
- хроничен тонзилит, ринит.
Признаци на токсоплазмоза според резултатите от диагностиката
Възможно е да се определи наличието на токсоплазмоза при хора с помощта на диагностика. Всичко започва с разпит на пациента, преглед от лекар, палпация на лимфните възли, далака, черния дроб. Правят се изследвания за изясняване. Симптомите на токсоплазма се проявяват в зависимост от метода:
внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!Toxoplasma gondii е най-малкият едноклетъчен организъм с овално тяло с дължина 4-9 микрона и ширина 2-4 микрона, наподобяващо формата на портокалов резен и покрито с тримембранна мембрана. На снимката микроскопското изследване ясно показва ядрото и коноида, от които микротубулите се простират по цялото тяло, изпълнявайки двигателни функции. В допълнение, тези фибрили служат за вмъкване в клетката гостоприемник.
Не толкова отдавна беше открит сексуален начин на възпроизвеждане на токсоплазма в червата на котка. В резултат на това се образуват ооцисти, които могат да се разпространят с изпражненията на животното за по-нататъшно нахлуване през външната среда.
За да разберете дали токсоплазмозата може да бъде излекувана, трябва да имате правилното разбиране за това как се предава инфекцията и как се проявява инфекцията.
Патогенеза
Токсоплазмозата при животните е често срещана предимно при котките. Човек е само междинен носител на болестта. Освен това инфекцията е по-вероятно да се появи в региони с по-топъл климат. Известно е също, че токсоплазмозата при мъжете се открива три пъти по-рядко, отколкото при жените.
Механизми на предаване на болестта токсоплазмоза при хора:
Токсоплазмозата при хората не е инвазивна по природа, следователно такъв пациент не е опасен за околните хора. Освен това при хора с отлично здраве патогенезата на токсоплазмозата не продължава, тъй като инфекцията незабавно се потиска от силна имунна защита.
Класификация на болестта
Невъзможно е да се раздели токсоплазмозата само според органния принцип, тъй като развитието на болестта не е изолирано. Лезията се проявява в няколко органа и системи наведнъж.
Този най-прост микроорганизъм е в състояние да зарази почти всички клетки, поради което лесно преодолява плацентарната бариера и се предава на плода, когато майката е заразена.
Ако това не се случи, по-нататъшното развитие на детето може да бъде придружено от:
- Много дефекти, грозотии.
- Развитието на тежки патологии на очите, мозъка.
- Нарушаване на формирането на централната нервна и ендокринната система.
Проникването на инфекцията в по-късните етапи на бременността може да развие церебрална токсоплазмоза при детето, придружена от парализа, пареза, конвулсивен синдром и хидроцефалия.
В случай на инфекция малко преди раждането, признаците на токсоплазмоза може да не се появят веднага. Ще се роди напълно здраво дете, но състоянието му може да бъде доста сериозно.
При изследване на такова новородено често се установява:
- Субфебрилна или повишена телесна температура.
- Жълтеница.
- Лимфомоноцитоза.
- анемия
- Еозинофелия.
- Пневмония.
- Увреждане на очите.
- Подуване и синини по кожата.
В бъдеще се появяват деца с умствена изостаналост, тежки заболявания на ендокринните жлези, дистрофия на ретината и страбизъм, сериозни нарушения в работата на централната нервна система.
Придобита токсоплазмоза
Резултатът от случайна инфекция при хора варира от безсимптомни латентни форми, характерни за по-голямата част от населението, до ярки клинични прояви и тежко протичане, които се срещат сравнително рядко.
Първичното размножаване на токсоплазмата се извършва в тънките черва. В бъдеще те се въвеждат в регионалните лимфни възли и се пренасят от лимфния и кръвния поток до всички органи и системи.
При отслабени защитни функции на тялото токсоплазмозата избирателно засяга нервната система, скелетните или сърдечните мускули, мембраните на очите и нервната система. В този случай се развива тъканна некроза, чиито огнища след това се подлагат на калцификация.
Придобитата разновидност на токсоплазмозата обикновено се класифицира според клиничните прояви:
- Органни патологии - лимфаденопатия, лимфогландуларна, очна или висцерална, менингоенцефалична или церебрална токсоплазмоза.
- Тежестта на протичане е първична или вторична латентна, хронична с клинично изразени или изтрити признаци и остра токсоплазмоза.
С хроничната форма на придобитото заболяване и получения имунитет човек може да живее с токсоплазмоза през целия си живот, без да знае какво е това.
Клинична картина
Попадайки в човешкото тяло, токсоплазмата се размножава в епителните клетки на горната част на червата. След това те се пренасят по лимфогенен или хематогенен път до различни органи. Заболяването може да бъде остро или хронично.
Инкубационният период на токсоплазмозата продължава от 5 дни до 1 месец. Тази продължителност зависи от степента на инвазия и състоянието на защитната реакция на организма. За повечето заразени с добър имунен отговор началният етап може да бъде асимптоматичен и да премине в латентна хронична форма. В този случай пациентът развива нестерилен имунитет към токсоплазмоза.
Острият стадий се развива в присъствието на имуносупресивни фактори и може да премине от фаза на обостряне към ремисия. Инвазията в този случай обикновено е придружена от интоксикация, увреждане на вътрешните органи и тъкани.
В тежки случаи човек най-често развива:
- Церебрална токсоплазмоза.
- Увреждане на черния дроб, далака, миокарда.
- Токсоплазмоза на окото.
- Нарушение на опорно-двигателния апарат и сърдечно-съдовата система.
При лица с имунна недостатъчност острия стадий води до развитие на мозъчна токсоплазмоза с тежки последици, застрашаващи смърт.
Симптоми
Да се идентифицира токсоплазмозата по някои специфични признаци е доста трудно. В някои случаи заболяването преминава от един етап в друг напълно безсимптомно. При други проявите му са завоалирани под други заболявания.
Симптомите на токсоплазмозата при хората могат да бъдат различни, както за придобитата, така и за вродената форма. Понякога се проявяват като настинка, по-рядко като онкологично заболяване. В допълнение, носителят на токсоплазмоза може да изпита различна степен на тежест.
Прояви на придобита токсоплазмоза
Тази форма често се характеризира с латентен курс, при който симптомите практически не се появяват. Първоначалният период продължава максимум две седмици, а наличието на инфекция може да се определи само чрез повишено ниво на еозинофили в кръвта. При хора с ХИВ или СПИН латентната токсоплазмоза може да стане тежка и да доведе до сложни патологии на мозъка, сърцето и белите дробове.
Ако въпреки това процесът протича в остра форма, развитието на токсоплазмоза при хора прилича на признаци на коремен тиф или енцефалит:
- Остри главоболия.
- Висока телесна температура.
- Тежки втрисане и треска.
- Мускулни болки и болки в ставите.
- Увеличени лимфни възли на шията.
- Уголемяване на черния дроб и далака.
- обрив
В особено трудни ситуации пациентът може да развие пневмония, миокардит, ендокардит, увреждане на очите.
Има вълнообразен характер. В продължение на много години заболяването може да бъде придружено от изтрити симптоми или дори да остане незабелязано. Появата на определени условия за развитие на инфекция или отслабена имунна система при човек може да провокира ново обостряне.
Хроничната форма на токсоплазмоза се характеризира със симптоми като:
- Хипертермия, треска, втрисане, болки в ставите.
- Нарушаване на сърдечния ритъм, ниско кръвно налягане.
- Чревни нарушения - гадене, честа смяна на изпражненията, метеоризъм, коремна болка в корема, загуба на апетит.
- Нарушения на ендокринната система - надбъбречна недостатъчност, безплодие, импотентност, нарушения на менструалния цикъл и панкреаса.
- Раздразнителност, апатия, нарушение на паметта.
- Уплътнения в дебелината на кожата, калцификации.
- Зрителни увреждания.
Пациентите с токсоплазмоза често изпитват гърчове, конвулсии, избухвания, състояния на повишена подозрителност и дисбаланс.
Прояви на вродена токсоплазмоза
При ранна вътрематочна инфекция плодът, като правило, умира поради малформации, несъвместими с живота. При инфекция на по-късна дата се наблюдава остър ход, който може да провокира образуването на тежки патологии.
Дете под въздействието на токсоплазмоза може да се роди с такива характерни признаци като:
- Хидроцефалия - увеличен череп, тънки кости.
- Хориоретинит - възпаление и лезии на ретината, макулата и кръвоносните съдове. Освен това е възможно развитие на катаракта и атрофия на зрителния нерв.
- Интрацеребралните калцификации са уплътнения на структурата на мозъчната кора и базалните ганглии с размер до 3 cm.
Някои признаци на влиянието на токсоплазмозата се виждат лесно с невъоръжено око, докато други могат да бъдат открити само при компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
При дете с вродена токсоплазмоза най-честите симптоми са:
- Тежка хипертермия, треска.
- епилептични припадъци.
- Конвулсивен синдром.
- Изразен тремор.
- Спастична, мимическа или очна пареза.
- Деменция, включително умствена изостаналост.
- Депресия, психомоторна възбуда, халюцинации.
- Абсцес на мозъка, воднянка, напрежение на фонтанела.
- Увреждане на гръбначния мозък (рядко).
- Тежка интоксикация.
- Кожен обрив, до папулозно сливане, жълтеница.
- Увеличени лимфни възли в подмишниците, шията и слабините.
Токсоплазмозата може да наруши вътрематочното развитие само веднъж. За втора бременност при веднъж заразена жена тази инфекция не е опасна. Оттук нататък плодът ще бъде защитен от антителата на майката, които нейният имунитет е развил.
За да определите как да лекувате токсоплазмоза, е необходимо да разпознаете инфекциозния ефект навреме и да го разграничите правилно.
Как да разпознаем токсоплазмозата?
Точната диагноза на това заболяване е доста трудна, тъй като няма добре дефинирани признаци. За да се диагностицира вродена токсоплазмоза, първоначално се изследва майката. Статистиката сочи, че приблизително 20% от бременните жени са здрави носители на antitoxoplasma gondii (антитела). Не е необходимо да се лекуват.
Останалите 80% от бъдещите майки са изложени на риск поради отрицателна серологична реакция. За да се избегнат последствията от токсоплазмозата, те трябва да преминат допълнителен преглед, а бебето се нуждае от строг медицински контрол през първата година от живота си.
Лабораторно се извършва диагностика на придобита и вродена токсоплазмоза. За това изследователски методи като:
Лекарят прави заключение въз основа на получените тестове и симптоми, като лечението в този случай се предписва индивидуално за всеки пациент.
Терапия
За да се избегнат непоправими последици, лечението трябва да бъде навременно. За да предотвратите токсоплазмоза, трябва да следвате прости правила:
- Изключете всякакъв контакт с котки, докато планирате и раждате дете.
- Направете си тест за токсоплазмоза точно преди зачеването.
- Спазвайте личната хигиена.
- Обработвайте термично месото и млякото.
Изправени пред този проблем, мнозина се чудят - как да се лекува вродена токсоплазмоза? Резултатът зависи от степента на увреждане на мозъка и нервната система на детето.
Преди това се смяташе, че дете с вродена токсоплазмоза не се поддава на лечение и в редки случаи оцелява до пет години. Днес лекарите успешно се борят с това заболяване, което прави възможно стабилизирането на състоянието на бебето или напълно премахване на инфекцията.
Знаейки колко опасна е токсоплазмозата за нероденото дете, лекарят, като правило, предлага прекъсване на бременността на ранен етап. В случай на инфекция по време на повторното зачеване на дете, развитието на болестта няма да застраши.
Лечението на токсоплазмоза при възрастни зависи от наличието на усложнения. Острата форма на придобитото заболяване изисква задължителна терапия.
При наличие на симптоми на токсоплазмоза лечението е комплексно и се предписва по следната схема:
- Остра форма - тетрациклинови антибиотици и сулфонамиди. Например сулфадимезин и хлоридинамин. Продължителността и дозировката на лекарството за токсоплазмоза се изчисляват индивидуално.
- Хронична форма - тетрациклин, антихистамини, имуностимуланти (например Delagil), комплекс от витамини.
За да се възстановите от хроничната форма на токсоплазмоза, трябва да положите много усилия. Терапията може също да включва Lidaza и Cerebrolysin.