Embrio dan cangkang, yang mengelilinginya adalah telur buah. Ketika embrio tumbuh, ukuran telur buah meningkat selama berminggu-minggu, yang dapat diamati selama survei dengan ultrasonografi. Tetapi harus diingat bahwa keakuratan penelitian pada tahap awal kehamilan rendah, dan kemungkinan kesalahan tidak dikecualikan.
Pembentukan telur buah
Tahap pertama dari siklus, yang melewati sel genital - output telur dari folikel. Biasanya matang 3-4 folikel, tetapi hanya satu lompatan telur selama ovulasi melewati tabung berangin seorang wanita.
Pertumbuhan dan perkembangan kehidupan baru dimulai dengan fusi telur dan spermatozoa. Segera setelah ovulasi dan bergabung di sekitar telur, cangkang pelindung terbentuk.Lapisan pelindung atas di sekitar embrio ini akan terus berkembang dalam gelembung buah yang mengandung cairan ketuban di rongga.
Pada tahap awal kehamilan selama USG, dimungkinkan untuk melihat pembentukan bentuk padat dengan diameter kecil. Ini adalah telur buah. Tahap pertama perkembangannya adalah Morula, yang terdiri dari 12-32 blastomer yang terbentuk sebagai hasil dari fisi zigot yang berubah menjadi bola yang ringkas.
Ketika sel-sel direproduksi, embrio terus bergerak di pipa rahim sampai mengkonsolidasikan pada dinding lendir di dalam rahim. Setelah itu, lapisan eksternal shell memulai produksi HCG (Hormon Gonadotropik Chorionic), yang merupakan salah satu indikator pertama kehamilan wanita itu. Selama ini, kekuatan janin dilakukan karena sumber daya internal telur. Dalam proses pengembangan lebih lanjut, tempat keterikatan ditransformasikan menjadi plasenta. Pada saat ini, plug lendir dibentuk untuk mencegah infeksi, yang menutup pintu masuk uterus. Seluruh proses ini memakan waktu sekitar dua hari. Jika kuman tidak melekat pada dinding rahim, bersama dengan menstruasi pada akhir siklus, keguguran terjadi, dan seringkali seorang wanita bahkan tidak tahu bahwa dia hamil. Siklus berikutnya, keluar dari telur dari folikel, ovulasi, dan seluruh proses diulangi lagi.
Seperti apa telur buah, struktur:
- Shell desa, Chorion;
- Amnion (tas amniotik atau shell air);
- Kuman.
Untuk melihat persis apa yang terlihat sulit bahkan dengan ultrasonografi. Karena diameter kecil, embrio sulit dideteksi di dalam rahim jika wanita itu hamil kurang dari sebulan.
Kebetulan bahkan pada periode 6-7 minggu di dalam telur, embrio tidak dilihat - itu dapat berbicara tentang kehamilan yang belum dikembangkan. Telur buah yang kosong cukup jarang, dan sering merupakan gejala dari pelanggaran genetik terhadap seorang wanita atau mitranya.
Mempelajari telur buah
Metode diagnostik, yang dengannya studi siklus kehidupan telur janin dilakukan, disebut echography atau, berbeda, diagnostik ultrasonografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi SVD, diameter batin rata-rata telur janin, dan RKT, ukuran janin copchiko-parmer.
Biasanya dokter ultrasound pertama menunjuk seorang wanita selama 10 hingga 13 minggu kehamilan. Jika perlu, diagnostik dilakukan pada 3-4 minggu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa telur yang dibuahi sepenuhnya diperbaiki di dalam rahim hanya 10 hari setelah konsepsi. Menggunakan USG, Anda dapat melacak waktu ovulasi dan pematangan folikel.
Jangan khawatir tentang fakta bahwa penelitian ultrasound merusak janin. Bahkan pada awal, radiasi tidak mempengaruhi kesehatan anak masa depan.
Perlu dipertimbangkan 4 minggu kehamilan hambatan secara terpisah, karena selama periode ini dengan bantuan ultrasonografi Anda dapat melihat kehidupan yang muncul. Pada hari-hari pertama minggu keempat kehamilan, telur buah memiliki diameter hanya 1 mm, dan tidak mungkin untuk mengevaluasi perincian pembentukan janin. Itu sebabnya menunjuk ultrasonografi tambahan beberapa minggu setelah inspeksi pertama. Namun, setelah beberapa hari, peningkatan ukuran telur janin hingga 3 mm akan meningkat, dan kemungkinan melihat tas yang yoyful akan muncul, yang dengannya embrio diberdayakan sebelum penampilan umbilikalis. Lebih dekat ke akhir minggu keempat, diameter telur janin meningkat menjadi 4 mm, organ-organ vital mulai diletakkan: jantung, paru-paru, hati dan pankreas. Pada hari terakhir periode ini, diameter telur janin adalah 5 mm, dan selama ultrasound, sudah mungkin untuk mendeteksi embrio, ukurannya hanya 1 mm. Secara harfiah per hari, telur tumbuh hingga 6 milimeter.
Formula untuk menentukan istilah kehamilan:
Diameter internal rata-rata telur janin + 35 (jika ukurannya kurang dari 16 mm) atau 30 (jika buah lebih besar dari 16 mm). Misalnya, diameter 17 + 30 \u003d 47 minggu.
Patologi telur buah
Saat mempelajari telur janin, echosidunya dapat ditemukan patologi pada awal waktu. Kurangnya embrio di dalam cangkang, "telur kosong" atau embrionium, dapat berbicara tentang kehamilan yang belum dikembangkan, yang akan berakhir dengan keguguran atau pembersihan.
Gambar di mana ketidakkonsistenan ukuran embrio dan telur yang tumbuh dapat dilihat dengan kurangnya detak jantung dapat mengindikasikan janin janin, yang juga mengarah pada keguguran.Misalnya, jika embrio jauh lebih sedikit dari cangkang atau terlalu kecil untuk periode ini ukuran gelembung, maka banyak kemungkinan akan terjadi pada akhir siklus. Penyebab paling umum adalah perubahan kromosom selama konsepsi, baik bawaan maupun disebabkan oleh pengaruh eksternal. Misalnya, seorang wanita, tidak tahu tentang kehamilan, mengambil tablet, mengkonsumsi alkohol atau terkena efek berbahaya lainnya, yang mengarah pada patologi serius dalam pengembangan janin dan keguguran.
Deformasi telur janin tidak selalu patologi, dan dalam banyak kasus yang disebabkan oleh meningkatnya nada rahim pada periode pertama kehamilan. Seringkali nada disertai dengan perdarahan kecil dan rasa sakit di sepertiga bagian bawah perut.
Masalah ini diselesaikan dengan obat-obatan, tablet diresepkan untuk mengurangi jumlah dan intensitas pemotongan pemotongan otot dan pil hormonal untuk menahan janin di dalamnya.
Saat melepas telur janin dalam kasus area kecil lesi, perawatan hormon dilakukan. Untuk seorang wanita selama periode ini, tempat tidur diperlukan di rumah sakit.
Kehamilan ektopik ditandai dengan fakta bahwa telur buah berkembang di tempat yang luar biasa untuk tempat ini: di pipa uterus atau ovarium. Dari manifestasi dasar adalah perdarahan berlimpah. Mustahil untuk menjaga kehamilan seperti itu, karena pertumbuhan dan perkembangan embrio dalam tabung rahim menyebabkan pecahnya dan konsekuensi parah bagi kesehatan seorang wanita.
Selama skrining untuk jangka waktu 12 minggu, partisi hidung diukur. Jika tulang kurang dari 2,5 mm panjang atau tidak ada, dokter dapat menetapkan diagnosis awal: trisomi 21 kromosom atau turun penyakit. Dalam hal ini, wanita itu sendiri akan dapat memutuskan apakah layak untuk menjaga kehamilan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, dua embrio ditemukan dalam telur buah - ini bukan anomali, tetapi faktor yang menunjukkan adanya kembar. Situasi serupa terjadi ketika ada dua gelembung di uterus wanita itu. Dalam situasi yang terakhir, chorions dari kedua kerang di masa depan membentuk plasenta, dengan bantuan yang masing-masing buah dimakan secara terpisah. Dalam kasus pertama, embrio akan ditenagai oleh satu plasenta. Deteksi kembar pada periode awal sering tidak dikonfirmasi, dan penelitian ini memberikan hasil yang dapat diandalkan hanya pada 6-7 minggu kehamilan.
Ukuran telur janin selama berminggu-minggu
Di atas minggu ketandu keempat dipertimbangkan. Namun demikian, perkembangan telur buah berlangsung hingga 8 minggu, dan menurut beberapa sumber hingga 10, dan dalam periode pengembangan lebih lanjut, kuman tersebut disebut buah. Data pada tahap pengembangan embrio dalam setiap minggu dapat dilihat pada tabel di bawah ini. Tabel ini dengan deskripsi terperinci dari setiap tahap perkembangan telur janin akan membantu seorang wanita untuk memahami bagaimana bayi berkembang di dalam rahim pada periode ini. Tingkat pertumbuhan:
- Sampai 15-16 minggu 1 milimeter per hari;
- Dari 16-17 minggu 2-2,5 milimeter per hari.
Ukuran telur janin selama berminggu-minggu, Tabel:
Terutama selama periode perkembangan intrauterin ini, minggu keenam penting, karena selama periode ini nukleasi sistem pencernaan, limpa dan perlengkapan tulang rawan terjadi. Ketika ukuran mencapai 16 mm, dapat dikatakan bahwa embrio memiliki lambung dan esofagus tercepat, serta 3 loop usus. Pada akhir minggu, embrio membentuk jari dan jaringan otot.
Anak-anak yang lahir sebagai hasil dari kehamilan ganda disebut kembar. Selain itu, Anda sering dapat mendengar kata "Twins", yang dalam panggilan kejutan "tidak seperti" kembar.
Bagaimana cara kerjanya?
Kembar adalah dua jenis. Diavigot (biner, uniden) Gemini berkembang dari dua telur yang dibuahi. Pada saat yang sama, dalam beberapa kasus, pematangan simultan dua atau lebih telur terjadi pada satu atau kedua ovarium. Mungkin saja cara ketiga asal mula kembar sepeda: pembuahan dua dan lebih banyak telur matang dalam satu folikel. Menariknya, kadang-kadang perbedaan antara waktu konsepsi panggilan kembar dapat dari beberapa jam hingga beberapa hari. Kembar sepeda secara genetis mirip dengan tidak lebih dari saudara dan saudari biasa; Mereka kira-kira frekuensi satu jenis kelamin yang sama dan lantai yang berbeda.
Kembar monosigital (sumbu tunggal, identik) diperoleh dengan pembuahan telur tunggal dalam satu spermatozooid. Kemudian zygota yang dihasilkan mulai berbagi seperti biasa, tetapi dengan fitur yang menarik: sebagai hasil dari Divisi, embrio independen kemudian terbentuk. Alasan pengembangan proses sains ini masih belum ditetapkan karena kompleksitas mekanisme biokimiawi yang mengatur pembagian sel. Kembar semacam itu adalah salinan yang hampir akurat satu sama lain, meskipun, tentu saja, masih ada perbedaan yang tidak signifikan di antara mereka. Bagaimanapun, pada DNA awalnya sama dari setiap embrio, berbagai mutasi dapat terjadi. Penyebab kedua perbedaan adalah pengaruh non-mental, seperti fitur-fitur wilayah uterus wanita atau dampak dari faktor-faktor lain. Kembar monosic adalah 5 kali lebih sedikit dari panggilan. Di antara kembar monosic, anak-anak yang didominasi.
Tema terpisah - Siam kembar. Disebut kembar tunggal, dalam berbagai derajat saling memukul. Taksiran alasan - kemudian membagi embrio pada bentuk independen. Nanti ini terjadi, semakin tinggi risikonya. Siam kembar - fenomena yang sangat langka. Mereka dilahirkan sekali setiap 10 juta kelahiran.
Banyak konsepsi kembar tidak berakhir pada kelahiran. Untuk setiap kelahiran beberapa anak kembar menyumbang 10-12 orang yang memiliki kembar di dalam rahim.
Apakah mungkin untuk menjadwalkan kelahiran kembar?
Secara alami - praktis tidak. Jika kehamilan sudah datang dan seorang wanita tahu tentang itu, maka tidak mungkin untuk mengubah jalannya peristiwa dalam hal apa pun, karena dalam proses pembuahan, informasi tentang anak masa depan diletakkan, termasuk apakah itu akan menjadi satu atau di sana akan menjadi dua.
Tetapi beberapa faktor masih meningkatkan probabilitas konsepsi kembar sepeda, sedangkan probabilitas kelahiran kembar satu arah tidak terhubung dengan faktor herediter dan eksternal dan rata-rata 3 per 1000 kehamilan, yaitu 0,3%.
Jadi, pada wanita berusia 35-39 tahun, kemungkinan konsepsi tersebut meningkat. Faktanya adalah bahwa pada periode porsi akar akhir dalam tubuh wanita meningkatkan konsentrasi hormon, yang merangsang pematangan telur. Dengan demikian, secara bersamaan dapat segera jatuh tempo beberapa telur siap pakai. Juga diketahui bahwa durasi siang hari dipengaruhi oleh perkembangan hormon ini. Oleh karena itu, lebih banyak kemungkinan untuk membayangkan kembar di musim semi, ketika mulai membantah matahari.
Jika kembar sudah ada di keluarga, maka probabilitas memiliki kembar biner adalah semakin tinggi, semakin dekat generasi yang terjadi. Kecenderungan kelahiran kembar sepeda dimanifestasikan hanya pada wanita. Pria dari keluarga seperti itu dapat menyampaikan properti ini kepada putri mereka, meskipun dalam keturunan orang-orang ini sendiri, semakin meningkat frekuensi kembar tidak diamati.
Lebih sering beberapa telur matang pada wanita memiliki siklus menstruasi pendek - 20-21 hari, serta wanita dengan anomali pengembangan uterus, misalnya, di hadapan partisi di rongga rahim atau rujukan Cougium (patologi Perkembangan uterus, di mana tubuh tidak memiliki bentuk pir, dan seolah-olah bersatu).
Dalam beberapa tahun terakhir, persiapan hormon yang merangsang pematangan telur dan ovulasi telah banyak digunakan untuk mengobati infertilitas dan penyakit ginekologis lainnya. Akibatnya, yang sudah lama ditunggu-tunggu setelah bertahun-tahun kehamilan infertilitas sering ternyata ganda atau tiga kali lipat! Berhasil mengembangkan teknologi fertilisasi ekstrakorporeal (ECO) juga mengarah pada fakta bahwa kehamilan ganda atau tiga kali lipat tidak terlalu langka. Gemini Setelah Eco selalu beragam, seringkali semua pilihan, masing-masing dengan penampilan dan karakter mereka.
Secara signifikan di atas frekuensi kembar dalam berbagai guncangan sosial, perang.
Kapan saya bisa belajar tentang si kembar?
Lima belas lainnya - dua puluh tahun yang lalu, dua kali ditemukan saat melahirkan atau tidak sebelum minggu ke-20 kehamilan. Ketika mengenali beberapa kehamilan, tanda-tanda berikut diperhitungkan.
Peningkatan uterus dalam multi-aliran terjadi lebih cepat daripada selama kehamilan dengan satu buah, sehingga besarnya rahim tidak sesuai dengan periode kehamilan. Pada saat yang sama, sejumlah besar rahim hamil tidak sesuai dengan ukuran kecil kepala janin pengangkatan. Selain itu, selama kembar, pendalaman wilayah bagian bawah rahim (saddot uterus), pembentukan yang dikaitkan dengan tonjolan sudut uterus oleh sebagian besar buah; Serta reses longitudinal di dinding depan rahim, jika si kembar berada dalam posisi memanjang, atau keberadaan alur horizontal di dinding depan rahim selama posisi kembar transversal. Untuk waktu yang lama, definisi berbeda dari tiga dan bagian janin yang lebih besar (dua kepala dan satu ujung panggul atau dua ujung panggul dan satu ujung panggul atau dua ujung panggul itu penting untuk diagnosis kembar. Kehadiran dua titik detak jantung yang berbeda di berbagai tempat uterus memiliki kepentingan yang sama.
Hari ini, pemeriksaan ultrasonografi sudah pada minggu ke 5 kehamilan dapat memberi tahu ibu masa depan, berapa banyak anak yang akan mengharapkannya. Pada saat yang sama, dokter di layar mendefinisikan dua "gelembung" kehidupan yang muncul. Menariknya, seperti itu menemukan seorang wanita yang berfluktuasi untuk melakukan atau tidak melakukan aborsi, hampir 100% kasus cenderung ibu masa depan untuk menjaga kehamilan. Seorang dokter berpengalaman untuk jangka waktu hingga 14 minggu kehamilan mungkin sebagian besar menentukan jenis kembar (bersikap nikmat atau diatur) dalam ketebalan septum.
Untuk mendiagnosis beberapa kehamilan, phocardiography juga digunakan, yang dengannya Anda dapat mendaftarkan nada jantung dari si kembar tidak hanya dalam beberapa bulan terakhir kehamilan, tetapi juga dalam hal 20-22 minggu dan sebelumnya.
Kegembiraan ganda Price.
Segera setelah Dokter Konsultasi Wanita menentukan bahwa ibu masa depan sedang menunggu kembar, dan kemudian triple, ia memuji kategori wanita hamil dengan meningkatnya tingkat risiko. Ini karena fakta bahwa wanita dengan kehamilan ganda dalam dua kali atau lebih meningkatkan risiko pelanggaran serius dalam keadaan kesehatan dibandingkan dengan wanita yang hanya mengenakan satu anak.
Bahkan dengan kehamilan berganda yang tidak rumit, seorang wanita dapat merasakan kelelahan; Sudah dalam trimester kedua, sesak napas muncul, detak jantung cepat. Ini terkait dengan kesulitan jantung dan paru-paru dengan perpindahan yang signifikan dari diafragma di bagian bawah rahim, ukurannya lebih besar dalam kehamilan ganda daripada dengan tanpa satu, sementara beban pada otot jantung meningkat tiga empat kali. Pada kehamilan, beberapa buah meningkatkan risiko hipertensi arteri - peningkatan tekanan darah, lebih sering ada ekstensi varises dari vena, trombosis vena dalam. Secara alami, tentang aktivitas fisik profesional, mengangkat bobot serius tidak dapat berbicara. Beban moderat yang ideal - hiking di udara segar, berenang. Selama tempat duduk, lebih baik menempatkan kaki di dudukan khusus atau meja kopi rendah - ini akan berfungsi sebagai tindakan pencegahan terhadap varises. Perban yang baik dan celana ketat khusus untuk ibu "ganda" juga merupakan kebutuhan. Pertumbuhan yang cepat dari rahim mungkin terdepan dari kemungkinan kulit dalam ketegangan, sehingga "stretch mark" (jeda jaringan) sering terbentuk selama kehamilan berganda. Kurangi penampilan mereka membantu cara khusus perawatan kulit perut dan pinggul.
Pada wanita menunggu kembar, toksikosis awal sering diamati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tingkat hormon dalam darah secara signifikan lebih tinggi daripada dengan kehamilan biasa. Banyak ibu lebih sering terjadi dan lebih berat adalah proses komplikasi kehamilan yang hebat, sebagai gestosis - suatu kondisi di mana semua organ dan ibu terpengaruh, buah menderita. Gesstosis dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, munculnya protein dalam urin, pembengkakan pada kaki.
Pada akhir kehamilan, partisipasi dorongan pada buang air kecil sering ditandai karena tekanan rahim pada kandung kemih. Wanita hamil sering mengeluh heartburn dan konstipasi. Volume lambung ibu masa depan berkurang karena meremasnya dengan rahim yang diregangkan. Untuk alasan ini, perlu untuk membagi makanan selama enam porsi kecil. Meskipun volume kecil, makanan harus seimbang. Untuk setiap anak "supernorumative" harus mengalir 300 kkal, protein tambahan dan kalsium. Ibu masa depan dalam kelenjar dan asam folat sangat dibutuhkan, kekurangan mereka mengarah pada pengembangan anemia (penurunan jumlah hemoglobin) dalam kelaparan ibu dan oksigen pada anak-anak. Selain diet, vitamin khusus untuk wanita hamil akan datang ke penyelamatan dan penerimaan preventif tambahan dari persiapan zat besi khusus. Nah, jika Anda berhasil menjaga hemoglobin tidak lebih rendah dari g / l.
Risiko tak tertahankan adalah komplikasi paling serius dari kehamilan ganda. Ganda, dan kemudian triple load pada rahim sering mengarah pada fakta bahwa Dairy Zev mulai mengungkapkan. Kadang-kadang untuk menyampaikan kehamilan setidaknya hingga 36 minggu, Anda harus menggunakan perangkat khusus yang tidak memungkinkan serviks untuk membuka serviks, atau mengenakan leher jahitan, yang difilmkan dalam 36-37 minggu. Dengan tujuan yang sama, dokter dapat merekomendasikan ibu masa depan untuk "bersantai" di departemen patologi kehamilan di rumah sakit pada periode ketika keguguran atau kelahiran prematur terjadi. Jangan menyerah kalimat seperti itu.
Dengan sepeda ganda, frekuensi kerusakan perkembangan intrauterin sama dengan selama kehamilan lajang, dan dengan satu arah kembar - 2 kali lebih tinggi. Kehamilan seperti itu sering kali rumit dengan keterlambatan pertumbuhan salah satu buah. Tingkat keterlambatan yang paling jelas diamati pada sindrom fetopetal hemotransphus (kembar papan tunggal dengan satu plasenta ditekan satu sama lain). Dalam hal ini, kehidupan keduanya dalam bahaya. Biasanya, perbedaan berat badan antara kembar kecil dan sekitar 200-300 gram. Dengan sindrom hemotransfusi fetopteral, perbedaan ini mencapai satu kilogram dan lebih banyak.
Namun demikian, sebagian besar kehamilan ganda terjadi dengan aman hingga 37-38 minggu, ketika persalinan dimulai. Biasanya, dokter pada periode ini merekomendasikan rawat inap ke rumah sakit bersalin, yang tujuannya adalah pemeriksaan hamil dan definisi istilah dan metode persalinan.
Tentang genus dan periode postpartum pada kehamilan berganda, baca dalam edisi berikutnya majalah.
Pada 12 minggu, ultrasonografi melihat bahwa kembar, monochorial, 1st 64, pada RKT ke-2 69. Dalam 20 minggu, bedah bedah dalam buah 100 gr 361/262. Dokter ketakutan dengan kemungkinan pengembangan SFFT (sindrom transfusi feto-janin). Berapa persentase perbedaan antara mereka dan apakah itu benar-benar mengarah pada kematian kedua buah-buahan?
Dengan double monochorial, risiko mengembangkan sindrom transfusi feto-janin sangat besar. Oleh karena itu, sebagai aturan, perbedaan indikator fetometri buah-buahan, kondisi dan kemampuan adaptasi mereka diamati. Pengamatan kehamilan memungkinkan penilaian tepat waktu dari keadaan buah-buahan, tanpa menunggu keadaan kritis.
Pada USG 3 minggu menaruh satu telur buah. HCG menunjukkan 5-6 minggu. Pada USG 13 minggu, seorang gadis 100% diberitahu di dinding belakang, dan dalam 17 minggu mereka mengatakan bahwa satu bocah buah di dinding depan. Saya memiliki saudara kembar-kuda single-horse monochore. Bisa sedemikian rupa sehingga dua uzist terburu-buru menemukan anak-anak yang berbeda, dan yang kedua tidak dicari atau tidak diperhatikan.?!
Dalam hal 13 dan 17 minggu, diagnosis kehamilan Unionless / Multiple tidak mewakili kesulitan. Spesialis ultrasonografi yang sangat terspesialisasi dari pusat kami akan dapat menjawab pertanyaan Anda.
Di Di di kembar 24 minggu kehamilan. Pada ultrasonografi, satu buah dikembangkan untuk istilah dan ukuran selama 24 minggu dan 1 hari, dan 22 minggu kedua dan 3 hari. Lag seperti itu adalah norma?
Sayangnya untuk pertanyaan Anda, tidak mungkin untuk menjawab tanpa informasi tentang ukuran kedua refriges pada periode 11-4 minggu, data skrining saya trimester dan informasi tentang keadaan plasenta, umbilical umbilical, jumlah perairan akumulasi dan jumlah Hasil dopplerometry anak-anak Anda. Atau mengirim pertanyaan lagi, tentukan semua data yang diperlukan. Atau menandatangani penerimaan melalui telepon Call Center Telepon: 8-495-636-29-46
18-19 minggu kehamilan, membuat ultrasonografi: Monoaminitic Monochorial twin tak terlihat. Saya memiliki anak yang berbeda atau sesama jenis? Bagaimana cara memahaminya? Apa itu sama sekali dan bisakah saya mengancamnya sesuatu?
Twin monochorial monoamniotik berarti bahwa anak-anak tidak hanya memiliki satu plasen pada dua, tetapi juga satu rongga amniotik untuk dua orang. Dalam hal ini, jenis kelamin anak-anak harus sama. Twin yang belum selesai berarti bahwa anak-anak tidak terbagi, "tumbuh" satu sama lain (yang disebut "Siamese Twins"). Dalam hal ini, perkiraan untuk kehidupan dan kesehatan anak-anak mungkin tidak menguntungkan. Untuk mengklarifikasi diagnosis serius ini, disarankan untuk melakukan ultrasonografi ahli, setelah itu Anda akan berkonsultasi dengan dokter genetik.
Dengan USG pertama untuk jangka waktu 7 minggu, kehamilan adalah kehamilan biamniotik monokorial, dan di Rumah Sakit Bersalin pada 11 minggu - Bichorial Biamniotik. Sehubungan dengan kegembiraan dokter tentang mengurangi serviks, saya membuat USG 15 minggu dan kembali menempatkan kehamilan monokorial. Pada saat yang sama, dokter benar-benar yakin bahwa ini adalah kembar. Pada 19 minggu mereka mengatakan bahwa tidak lebih dari berapa fetzent. Bagaimana cara mengetahui kembar atau semua kembar yang sama? Apakah mungkin pada ultrasonografi berikutnya? Anak-anak adalah satu jenis kelamin, dalam keluarga tidak untuk saya, atau dengan suaminya tidak ada kembar.
Choronalitas yang paling akurat (berapa banyak senyawa) ditentukan pada trimester pertama, ketika dimungkinkan untuk memperkirakan ketebalan partisi amniotik dan adanya jaringan korban antara cangkang rongga amnic. Dengan peningkatan periode kehamilan, tanda-tanda ini kehilangan signifikansi dan penentuan chorilasi ketika plasenta terletak di satu dinding menjadi sulit. Indikator tidak langsung dari Twins Monochorial adalah jenis kelamin yang sama pada kedua anak, namun, opsi ini dimungkinkan dalam kasus ini jika ada dua tumit. Akhirnya, akan mungkin untuk memutuskan kembar setelah melahirkan.
Kami berencana untuk kehamilan. Pada bulan Oktober, menghapus kista ovarium. Setelah laparoskopi, dokter meresepkan perawatan: 3 suntikan Zoladex, 3 bulan melihat Vinannu dan Clayra. Pada garis suaminya, neneknya berasal dari si kembar, suaminya memiliki saudara kembar sepupu, tidak ada kembar di baris saya. Setelah menerima obat-obatan terdaftar dan dengan mempertimbangkan keturunan suami, apakah kita meningkatkan peluang kehamilan ganda?
Jika ada lebih dari tiga bulan sejak penerimaan penerimaan obat sebelum konsepsi, efek peningkatan risiko kehamilan ganda akan datang ke no. Adapun keturunan - kemungkinan kehamilan ganda meningkat, tetapi sedikit dibandingkan dengan populasi.
Hari pertama menstruasi terakhir pada 27 April, menstruasi saya selalu tidak teratur, didiagnosis dengan polikistik. Konsepsi dapat terjadi 10, 11, 17 Mei, 2 dan 13. Mengingat hari pertama bulan lalu, itu seharusnya pada 29 Juni 9 minggu kehamilan, tetapi embrio itu tidak terlihat. HCG - 22000 (sesuai dengan minggu ke-9 kehamilan), kata suatu kehamilan antrambrional, menawarkan pembersihan atau pil. Apakah ada probabilitas kehamilan ganda? Pastor Twin dan aku punya kembar dari nenekku. Mungkinkah itu hanya periode kecil di mana embrio tidak terlihat? Dan HGCH tinggi, karena banyak kehamilan berkembang?
Untuk mengklarifikasi situasinya, perlu untuk menjalani studi dalam dinamika.
Dalam 12 minggu kehamilan pada ultrasonografi: Dichorial diaminiotic kembar, pada 21 minggu: diaminiotik monochorial, dalam 24 minggu: monochorial, lantai sama. Konsultasi memutuskan bahwa Anda harus percaya ultrasonografi pertama. Bagaimana menjadi?
Untuk menentukan chorilasi selama kembar, yang paling informatif adalah ultrasonografi dari istilah awal, oleh karena itu lebih baik untuk fokus pada USG 12 minggu.
6-7 minggu kehamilan pada ultrasound, menurut bulan lalu - 9-10 minggu. Siklus 34-36 hari, ovulasi terlambat, 10mm pada ultrasonografi: telur buah 18 mm, 1 embrio: RKT 4,7, detak jantung 93 UD / mnt., Tas kuning 3,1 mm, 2 embrio: KTTBEAT tidak mendaftar, Yeller Tas 2,8 mm, tubuh kuning di ovarium kanan 15 mm. Bisakah embrio kedua berbanding dengan pengembangan atau apakah itu berarti bahwa pengukuran embrio kedua? Dan bukan detak jantung kecil di embrio pertama?
CSS janin pertama berada dalam kisaran normal. Fetus Ctr kedua (3,4 mm) sesuai dengan periode kurang dari 5 minggu. Pada periode ini, palpulasi janin mungkin belum ditentukan. Dimensi embrio dapat secara signifikan berbeda pada periode awal kehamilan, sehingga sangat mungkin bahwa embrio kedua masih harus meningkat. Untuk mengevaluasi tingkat pertumbuhan embrio dan keberadaan detak jantung pada kedua anak, diinginkan untuk mengulangi USG dalam 2-3 minggu.
7 minggu kehamilan, mempertanyakan banyak. 22 November adalah aborsi spontan, periode menstruasi 8-9 minggu, pada ultrasonografi beberapa jam sebelum keguguran telur buah adalah ukuran 4-5 minggu setelah pembersihan memberikan rekomendasi untuk tidak hamil 6 bulan, tetapi dalam Februari Saya belajar tentang kehamilan, saya ingin melakukan interupsi kedokteran, tetapi dokter tidak diseladwalkan, saya ingin menjaga kehamilan. Berapa probabilitas bahwa pengukuran dan aborsi spontan tidak akan terjadi lagi?
Penyebab kehamilan beku adalah berbagai - genetik, sindrom antiphospholipid, kurangnya fase lutein, infeksi virus. Perlu untuk diperiksa dan menyesuaikan adopsi obat tergantung pada hasil yang diperoleh.
7 (kebidanan) minggu kehamilan, pada ultrasound: dua telur buah, tetapi dalam satu ada embrio dan detak jantung mendengarkan, dan di tempat lain kosong. Bisakah telur kedua berbanding dengan perkembangan embrio atau apakah itu sudah larut?
Kadang-kadang dua telur buah diletakkan, di salah satu embrio berkembang, dan pada telur buah kedua, embrio tidak diletakkan. Pada saat saya menyaring dalam 11-14 minggu, mungkin akan secara akurat menentukan jumlah embrio dan bagaimana mereka berkembang.
Satu buah dan dua gelembung, apakah si kembar atau kembar ini? Apa itu?
Kadang-kadang dua telur buah diletakkan, di salah satu embrio berkembang, dan pada telur buah kedua, embrio tidak diletakkan. Dilihat oleh data Anda, Anda memiliki kehamilan satu tempat tidur. Telur buah "kosong" kedua pada pengembangan pengaruh janin tidak.
Kehamilan kedua, 22 minggu, kembar diaminiosis monochorial, yang pertama adalah 5 tahun yang lalu, melahirkan tepat waktu, Nak - semuanya baik-baik saja. Pada periode 21 minggu, satu buah membeku. Ginekolog dikirim ke interupsi, saya menolak, karena saya berharap untuk menanggung periode kedua ke periode yang layak, pada saat anak itu sehat, semua indikator sesuai dengan istilah tersebut. Apa peluang kita? Apa risikonya untuk anak yang hidup dan bagi saya? Saya berumur 27 tahun.
Dengan diaminosis ganda ada kesempatan untuk menyampaikan anak kedua. Tetapi pengamatan yang cermat diperlukan dalam dinamika, termasuk ultrasonografi dan doppler. Untuk Anda, risiko mirip dengan ganda biasa.
13 minggu kehamilan, kembar diaminiosis monochorial, dalam satu patologi IPPR dengan Upu Immofolezel. Apa yang terjadi dalam kasus seperti itu? Apakah mungkin untuk menyelamatkan bayi yang sehat kedua?
Secara teoritis - ya. Tetapi jika buah dari UPR akan mati intrauterin, itu dapat secara negatif mempengaruhi pembentukan janin kedua dan mungkin perubahan sekunder darinya, termasuk cukup serius.
5-6 minggu kehamilan, pada ultrasonografi menentukan satu ukuran telur buah GS-21,3 mm, dan di dalamnya dua tas kuning telur 4,2 mm dan 4,4 mm. Apakah bersaksi tentang kembar?
Ultrasonografi dalam dinamika setelah 1-2 minggu, ketika dimungkinkan untuk menentukan jumlah embrio dan detak jantungnya.
Kehamilan pertama saya datang dalam 19 tahun, si kembar, dua gadis. Pada 17 minggu ada keguguran spontan. Kehamilan kedua terjadi setelah 1,5-2 bulan, satu buah, melahirkan pada usia 20, seorang anak laki-laki. Saya tidak memiliki anak kembar di keluarga saya, suami saya memiliki seorang nenek dari kembar, ibu dan saudara perempuannya dan saudara kembarnya tidak, anak-anak memiliki saudara perempuannya dan saudara-saudaranya sebelumnya. Berapa probabilitas bahwa saya akan memiliki kembar lain?
Probabilitas dinaikkan, tetapi tidak mungkin untuk dikatakan dalam jumlah.
Dalam 7 minggu kehamilan, USG: dua embrio dalam satu telur buah, CRT buah dari 9 mm, kembar biamniotik monochorial. Oleh USG pada 9 minggu, dokter lain tidak melihat buah kedua. RKT buah selama USG berubah dari 26 hingga 28 mm. Bisakah kulit kedua pertama kali? Jadi RKT berubah?
Saat mengukur RKT, kesalahan diizinkan dalam 2 mm, kami merekomendasikan pemutaran ultrasonografi pada periode 11-12 minggu untuk mengklarifikasi situasi.
6 minggu kehamilan. Menurut USG: di rongga rahim, dua telur buah, di salah satu embrio detak jantung yang sedang berkembang, pada detik - embrio tidak divisualisasikan. Apakah ada peluang untuk membuahi dua telur dengan perbedaan dalam beberapa hari? Karena apa perkembangan embrio kedua tertinggal di belakang yang pertama? Apakah ini berarti suspensi dalam pengembangan telur kedua?
Kemungkinan besar, kita berbicara tentang telur buah yang belum berkembang. Atas kelelahan anak yang tersisa, kematian telur janin kedua tidak akan mempengaruhi.
4 minggu kehamilan, dua telur buah ditemukan seminggu yang lalu di sebuah klinik pribadi. Membuat ultrasonografi di tempat lain, satu telur buah adalah 7,7 mm, yang lain tidak terlihat. Apa itu? Itu menghilang? Apakah ini kesalahan dokter atau kualitas peralatan yang berbeda? Tidak ada debit.
Seringkali situasinya, ketika salah satu telur buah mati pada periode awal kehamilan dan diserap.
Kehamilan pertama, 7 minggu. Menurut USG 4,4 minggu: tanda-tanda kehamilan uterus dua ekor dalam satu telur buah dan anambriony - di yang kedua. Apa yang harus dilakukan dengan telur ketakutan kedua? Apakah perlu dihapus atau akan "keluar" itu sendiri? Apa yang akan terjadi pada telur buah yang berkembang secara normal? Saya berumur 27 tahun.
Tidak ada alasan untuk khawatir. Telur buah yang sudah meninggal akan diberhentikan tanpa membahayakan sisanya. Kami menyarankan Anda mengulangi USG untuk mengklarifikasi situasi.
Saya memiliki kehamilan ganda. Apakah skrining biokimia informatif?
Hari pertama menstruasi terakhir pada 2 Desember, durasi rata-rata siklus 28 hari. Ultrasonografi pertama 4 Januari: Telur buah ditentukan pada rahim uterus 3 mm, tubuh kuning tidak ditentukan. 5 Januari, hasil analisis pada HCG - 4471.0 ML / ML. Pada minggu ke-11 periode kebidanan menemukan bahwa saya memiliki kembar. Apakah mungkin untuk tidak melihat kembar pada minggu ke-4 periode kebidanan? Apakah konsepsi dua anak di waktu yang berbeda?
Pada periode yang sangat kecil (seperti dalam kasus ini) sangat mungkin untuk tidak melihat telur janin kedua. Dan jika kita berbicara tentang kembar yang sama, mereka hanya dapat dilihat ketika embrio divisualisasikan dengan baik.
Pada USG pertama, dokter tidak melihat telur Flicer, menaikkan periode tidak lebih dari dua minggu, hasil dari HCH pada hari yang sama dua kali lebih tinggi. Dua minggu datang untuk mendaftar ke dokter lain, tanpa ultrasound. , dokter melihat periode 8 minggu. Pada 12 minggu kemudian, skrining menulis bahwa satu telur buah dan satu buah. Seharusnya tidak melihat ultrasound bayi kedua atau tidak mungkin?
12 minggu kehamilan, ultrasonografi diberitahu bahwa satu pengukuran embrio pada 9-10 Juli, dan yang kedua berkembang dengan baik. Apa kemungkinan membuat anak? Apakah akan ada infeksi dari janin yang sudah meninggal?
Probabilitas membuat seorang anak cukup baik. Ketika buah beku pada periode kehamilan ini, dapat diselesaikan tanpa prasangka pada janin kedua.
Apakah eco. Menstruasi terakhir 10 April, tusukan pada 28 April, transfer 30 April. Hasil HCG pada 14 Mei - 403. Pada jam berapa kehamilan ganda dapat diungkapkan? Kapan melakukan Ultrasound? Dokter direkomendasikan pada 11 Juni, dan dokter yang menghabiskan 25 Mei ke-25.
Apakah mungkin pada kehamilan berganda pada saat yang sama perkembangan ektopik satu janin dan fret dari yang kedua? Bagaimana janin yang lelah berkembang, jika utusan itu dihapus? Apakah mungkin jantung janin ektopik ditentukan pada Ultrasonografi, tetapi dia "dikaitkan dengan buah beku, dengan mengatakan bahwa dia masih hidup, meskipun menurut seorang wanita hamil, serta ukuran rahimnya, jelas bahwa buah itu mati?
Dimungkinkan pada saat yang sama keberadaan rahim dan hamil ektopik. Kehamilan ektopik akan berkembang kembali untuk melanggar buah. Penting untuk mencegahnya, tetapi untuk melakukan perawatan bedah adalah pencegahan dengan efek kesehatan minimal.
Pada minggu ke-6, saya menginstal kembar baris tunggal. Satu 5,7 mm, 6,2 mm lainnya. Pada detak jantung pertama 154 UD / mnt, es / mnt kedua - 156. Saya sekarang memiliki 11 minggu. Bisakah salah satu dari mereka "menghilang"?
Dalam beberapa kasus, pada tahap awal, satu buah buah dapat berhenti berkembang, yang dapat menyebabkan "hilangnya".
Menurut saya, saya punya tiga minggu dan tiga hari kehamilan. Menstruasi adalah dari 21 September hingga 26. Saya tahu bahwa saya hamil pada 9 Oktober. Semuanya direncanakan. Vitamin dengan asam folat mulai diminum pada awal September. 31 Oktober lulus analisis HCG - 19795. Pada hari yang sama, ada USG yang menunjukkan 5 minggu dan enam hari. Bisakah ultrasonografi dokter salah dan tidak melihat kehamilan berganda, dan menempatkan periode yang lebih lama?
Kesimpulannya, USG ditunjukkan oleh periode kehamilan hambatan, sejak hari pertama menstruasi terakhir. Anda mempertimbangkan dari konsepsi, istilah sejati. Dia tidak berguna bagi siapa pun kecuali Anda. Semua tenggat waktu (Keputusan, Melahirkan, dll.) Dipertimbangkan di bidan. Rincian perhitungan tenggat waktu kehamilan ditulis dalam artikel di situs web kami.
Nenek saya dari pihak ayah saya adalah kembar, dan suaminya memiliki kembar dengan suaminya dengan sisi ibunya, saya punya dua putra dan saya pada saat yang sama pada minggu ke-4 kehamilan, dapatkah saya memiliki kembar?
Dengan mempertimbangkan silsilah, kemungkinan kelahiran dapat ditingkatkan dibandingkan dengan frekuensi populasi. Pada ultrasound semuanya akan terlihat.
Saya pergi ke ultrasound 16 minggu kehamilan, semuanya baik-baik saja. Tetapi ketika saya datang ke ultrasonografi pada 24 minggu, saya diberitahu bahwa saya memiliki mioma uterus, meskipun saya tidak memilikinya. Bisakah uterus mioma selama 2 bulan?
Kemungkinan besar, uterus mioma adalah, tetapi ukuran kecil. Selama kehamilan, moma node dengan cepat meningkat.
Kasus-kasus ketika di perut ibu tidak sendirian, tetapi dua atau lebih anak-anak tidak sering ditemukan - 1,5-2,5% dari semua kehamilan. Bagaimana cara kerjanya? Apa perbedaan antara kehamilan ganda? Apakah mungkin untuk menjadwalkan penampilan kembar? Pakar kami - Anna Romanovna PastuKhov, seorang dokter kandungan-ginekolog dari pusat-pusat kedokteran keluarga "Tovian" menjawab semua pertanyaan.
Berapa probabilitas hamil dengan kembar
Untuk memulai - beberapa statistik. Seperti yang telah kita sebutkan, fenomena luar biasa ini ditemukan dalam 1,5-2,5% dari pengamatan kehamilan di Eropa. Dipercayai bahwa penampilan kembar, tiga kali lipat dan kembar karena secara genetis - lebih sering mereka dilahirkan dalam keluarga, di mana satu atau kedua orang tua muncul sebagai hasil dari kehamilan ganda. Namun, ada alasan lain, di antaranya .
- Kelahiran kembar terjadi dengan frekuensi perkembangan geometris, bahkan ada formula khusus di hambatan: pada 87 dewa ada satu kembar, 87 ganda - satu triple, pada 87 troen - salah satu perempat, dll. Benar, formula ini perlu diperbaiki hari ini - kehamilan multipel mulai memenuhi lebih dan lebih.
- Kembar identik atau satu kali kurang umum: rata-rata 1 case untuk 250 genera.
- Paling sering kehamilan berganda dirayakan di Afrika, lebih jarang di negara-negara Asia.
Jenis Banyak Kehamilan
Mari kita mulai dengan fakta yang terkenal. Ada dua jenis kembar: mesin tunggal atau monosigital dan beragam (mereka juga disebut vyiilyotny).
- Twins monosic muncul sebagai akibat dari membagi satu telur, dibuahi oleh satu spermatozoa. Mereka akan mengejutkan semua kemiripan yang mencolok.
- Twins divisi diperoleh sebagai hasil dari pemupukan beberapa sel telur dengan beberapa spermatozoa. Mereka dapat secara sendirian dan jenis kelamin yang berbeda, sering berbeda dalam karakter dan tidak selalu serupa.
Komentar ahli
Kehamilan ganda adalah kehamilan, ketika di organisme induk berkembang bukan satu buah, tetapi sekaligus beberapa. Kedokteran membedakan kembar yang sama atau beragam (triple dan sebagainya). Twins tunggal selalu merupakan satu jenis kelamin, memiliki kelompok darah yang sama dan mirip secara eksternal. Twins berbulu memiliki perbedaan fenotipik (warna mata, fitur wajah), dapat berupa golongan darah yang sama dan berbeda. Penyembah debusi dapat secara umum.
Bagaimana satu kali kembar
Sejujurnya - kami tidak tahu! Alasannya, bukan anak tunggal dari satu telur dan satu spermatozoa muncul dua (tiga, empat), tidak diketahui - keajaiban, dan hanya. Mekanisme untuk penampilan kembar monosigisius, bagaimanapun, dijelaskan dalam detail yang cukup. Semuanya dimulai seolah-olah tidak ada yang terjadi: satu sel telur, satu spermatozoa, pertemuan, pemupukan ... maka Zygota yang dihasilkan mulai berbagi, tumbuh dan, pada titik tertentu, di bawah pengaruh faktor yang tidak cukup dimengerti, tiba-tiba terbagi menjadi dua atau Lebih banyak bagian, yang masing-masing mulai menjalani hidup mereka sendiri.
Komentar ahli
Pengembangan kembar satu kali terjadi ketika satu spermatozoa dari satu sel telur dibuahi, dalam proses pemisahan telur janin menjadi dua, tiga atau empat bagian pada berbagai tahap pengembangannya. Pada saat yang sama, setiap bagian berkembang sebagai organisme yang terpisah. Diasumsikan bahwa pemisahan seperti itu dapat terjadi dengan penundaan implantasi (lampiran) telur buah karena kekurangan oksigen. Juga, terjadinya kembar satu arah dikaitkan dengan pemupukan telur, yang memiliki dua atau lebih kernel.
Apakah si kembar tidak saling mengganggu?
Sangat penting pada saat pemisahan telur terjadi, karena perkembangan intrauterin lebih lanjut dari kembar tergantung pada hal ini.
Ada 3 opsi untuk pengembangan kembar monosigital
- Pemisahan telur janin terjadi dalam lima hari pertama setelah pembuahan. Dalam hal ini, kedua anak di masa depan mulai berkembang sepenuhnya mandiri, semua orang "menempatkan" plasenta sendiri dan . Sampai saat ini, diyakini bahwa perkembangan tersebut adalah karakteristik secara eksklusif untuk kembar encer dan kembar identik dalam kasus-kasus tersebut secara keliru ditentukan sebagai panggilan (mungkin itu terjadi pada saudara perempuan Olsen?)
- Zygota berbeda sekitar 5-8 hari setelah pembuahan. Pada saat ini, shell buah luar sudah mulai terbentuk: Anak-anak tetap bersama, tetapi cangkang makanan batin (amnion) saling berkembang. Jika anak-anak memiliki plasenta yang sama, maka satu anak dapat menekan yang lain - kompetisi dimulai dengan konsepsi.
- Pemisahan terjadi pada 8 hari dan kemudian (1% dari semua kembar monosic). Pada saat ini, gelembung buah sudah mulai terbentuk, sehingga embrio yang dipisahkan akan tumbuh pada amnion umum dan perairan buah biasa. Situasi ini dianggap tidak yang paling menguntungkan, ada risiko anak-anak satu sama lain.
Kehidupan beragam kembar di dalam rahim diselenggarakan dengan nyaman: masing-masing dari mereka mengembangkan plasenta pribadi mereka (kadang-kadang mereka diperjuangkan oleh dinding), yang berarti tidak perlu bersaing secara serius untuk tempat itu "di bawah matahari". untuk anak-anak.
Jadi, jika embrio miliki di plasenta yang berbeda, maka kemungkinan besar mereka dives, dan jika anak-anak "menetap" dengan plasenta umum, maka ini adalah kembar identik yang akan menyebabkan serupa dengan ... Gemini.
Komentar ahli
Jenis-jenis kehamilan berganda berikut membedakan:
- Twin monoamniotik monochorial, ketika ada plasenta umum dan tidak ada partisi antara kembar. Itu selalu satu twin ganda
- Monochorial Diaminiotic Twin, ketika ada plasenta umum dan partisi, I.E. Setiap buah memiliki gelembung amniotik sendiri.
- Dikorial Diaminiotic Twin, ketika setiap janin memiliki plasenta dan gelembung amniotiknya.
Bagaimana kembar variasinya
Kembar unidenik berkembang dari dua atau lebih telur yang dibuahi. Bagaimana ini terjadi? Penyebab paling umum dari ini adalah apa yang disebut "beberapa ovulasi", ketika beberapa telur yang cocok datang dari satu atau kedua ovarium. Alasan untuk fenomena semacam itu dapat berbeda: kecenderungan genetik, stimulasi artifisial ovarium, siklus pertama setelah penghapusan kontrasepsi hormonal.
Apakah kamu tahu itu....
- Perbedaan dalam waktu konsepsi kembar beragam dapat dari beberapa jam hingga beberapa hari.
- Dalam kasus yang sangat jarang, kehamilan yang ada ditambahkan ... Baru. Sebagai aturan, setelah pembuahan dan implantasi telur buah, ovulasi segera diblokir. Jika, karena ketidakseimbangan hormon, mekanisme ini tidak berfungsi segera, adik laki-laki atau perempuan ditambahkan kepada anak yang lebih tua.
Kembar tunggal terbentuk karena pemisahan satu telur buah pada berbagai tahap pengembangannya dan membentuk 1/3 dari keduanya. Tidak seperti kembar dialate, frekuensi prevalensi kembar monosigital adalah nilai konstanta, komponen 3-5 per 1000 genera.
Bagaimana kembar satu kali?
Penyebab penampilan kembar satu kali
Berbeda dengan opsi panggilan, prevalensi kembar monosigital (satu kali) tidak tergantung pada etnis, usia ibu, paritas kehamilan dan persalinan.
- Diasumsikan bahwa pemisahan telur yang dibuahi dapat terjadi sebagai akibat dari keterlambatan implantasi dan kekurangan saturasi oksigen. Teori ini juga memungkinkan Anda untuk menjelaskan frekuensi anomali pembangunan yang lebih tinggi di antara kembar monosic dibandingkan dengan kuat. Proses penundaan implantasi dikonfirmasi dalam eksperimen hewan.
- Ada kemungkinan bahwa penyebab poliembronator mungkin merupakan pemutusan mekanis blastomer (pada tahap awal penghancuran), yang dihasilkan dari pendinginan, gangguan keasaman dan komposisi ion dari media, efek dari faktor-faktor toksik dan lainnya.
- Kehamilan wanita dengan kembar kuda tunggal juga mengikat dengan pemupukan telur yang memiliki dua kernel atau lebih. Setiap inti terhubung ke zat nuklir spermatozoa, sebagai akibat dari mana rig germinal terbentuk. Menggambarkan sel telur dan dengan tiga nuklei.
Fitur ganda tunggal - kehamilan
Dalam proses pengembangan telur buah, chorion pertama kali diletakkan, kemudian Amnion dan, sebenarnya, embrio. Oleh karena itu, sifat penempatan dalam pembentukan kembar satu kali tergantung pada tahap pengembangan telur janin, di mana divisi-nya terjadi.
- Jika pemisahan telur buah terjadi dalam 3 hari pertama setelah pemupukan, yaitu, sebelum pembentukan lapisan dalam sel - embrioblast (pada tahap blastokista) dan transformasi lapisan luar sel blastosit di trofoblas , kemudian kembar yang sama memiliki dua chorion dan dua amnion. Dalam hal ini, kembar satu kali akan diaminiotic dan diknorial. Opsi kehamilan ini adalah 20-30% dari semua kembar monosic.
- Jika pembagian telur buah terjadi antara hari ke-4-8 setelah pembuahan pada tahap blastokyst, ketika pembentukan lapisan dalam sel - embrioblas selesai, chorion diletakkan dari lapisan luar, tetapi sebelum peletakan Sel-sel Amniotik, dua embrio terbentuk, masing-masing dalam tas amniotik yang terpisah. Dua tas amniotik akan dikelilingi oleh cangkang korban umum. Twin monosigital seperti itu akan diaminiotic dan monochorial. Sebagian besar kembar monosigital (70-80%) diwakili oleh jenis ini.
- Jika pemisahan berlangsung pada hari ke-9-10 setelah pemupukan, dengan penyelesaian penumpahan amnion, maka dua embrio dengan tas amniotik bersama terbentuk. Twin monosigital seperti itu akan monoamniotik dan monochorial. Di antara kembar yang sama adalah tipe yang paling langka, terjadi sekitar 1% dari semua kembar monosic dan merupakan risiko tertinggi dari sudut pandang kehamilan.
- Ketika memisahkan telur pada tanggal kemudian untuk hari ke-13-15 setelah pembuahan (setelah pembentukan disk embrionik), pemisahannya akan tidak lengkap, yang akan mengarah pada pemisahan yang tidak lengkap (pertempuran) kembar. Jenis seperti itu cukup jarang, sekitar 1 pengamatan 1.500 kehamilan stadium tunggal atau 1:50 000-100.000 bayi baru lahir.
Asal usul triple, keempat dan lebih kembar bisa berbeda. Jadi, tiga kali lipat dapat terbentuk dari tiga sel telur yang terpisah, dari dua atau satu telur. Mereka bisa menjadi satu arah dan beragam. Kuartal mungkin juga satu arah dan beragam (paling sering ada dua kali kembar dan tiga kali lipat dengan satu buah tunggal).