Večplodna nosečnost - verjetnost, vzroki, znaki, diagnosticiranje, zapleti, pregledi. Gemini: Od zasnove do rojstva, če je lahko eno sadno jajce dvojčka

Embrio in lupina, ki ga obdaja, je sadno jajce. Ker rastejo zarodko, se velikost sadnih jajčev povečuje več tednov, ki jih lahko opazimo med raziskavo z ultrazvokom. Vendar pa je treba spomniti, da je natančnost raziskav v zgodnjih fazah nosečnosti nizka, in možnost napake ni izključena.

Tvorba sadnega jajca

Prva faza cikla, ki prehaja genitalne celice - izhod jajca iz folikla. Ponavadi zori 3-4 folikle, vendar le en preskok jajc med ovulacijo prehajajo skozi vetrovne cevi ženske.

Rast in razvoj novega življenja se začneta z fuzijo jajc in spermatozoa. Takoj po ovulaciji in združevanju okoli jajc se oblikuje zaščitna lupina.Ta zgornja zaščitna plast okoli zarodka se bo še naprej razvijala v sadnem mehurčku, ki vsebuje amotično tekočino v votlini.

V zgodnjih fazah nosečnosti med ultrazvokom je mogoče videti oblikovanje trdne oblike majhnega premera. To je sadno jajce. Prva faza njegovega razvoja je Morula, ki jo sestavljajo 12-32 Blastomerji, ki so nastali kot posledica fisije Zygotes, ki se spremenijo v kompaktno žogo.

Ker se celice reproducirajo, se zarodk nadaljuje premikanje v cevi maternice, dokler se ne združuje na sluznici znotraj maternice. Po tem, zunanja plast lupine začne proizvodnjo HCG (horionski gonadotropski hormon), ki je eden od prvih kazalnikov ženske nosečnosti. Ves ta čas je moč ploda izvedena zaradi notranjega vira jajc. V postopku nadaljnjega razvoja se kraj priključka preoblikuje v placento. V tem času se tvori sluznica, ki preprečuje okužbo, ki zapre vhod v maternico. Ta celoten proces traja približno dva dni. Če klica ni pritrjena na steno maternice, skupaj z menstruacijo na koncu cikla, se pojavi spontani splav, pogosto pa ženska niti ne ve, da je noseča. Naslednji cikel, izhod iz jajca iz folikla, ovulacije in celoten proces se ponovno ponovi.

Kako izgleda sadno jajce, struktura:

  • Village Shell, Chorion;
  • Amnion (amniotična vrečka ali vodna lupina);
  • Kllar.

Da bi natančno videli, kaj je sadno jajce težko tudi z ultrazvokom. Zaradi majhnega premera je zarodka težko zaznati znotraj maternice, če je ženska noseča manj kot mesec dni.

To se zgodi, da tudi v obdobju 6-7 tednov v jajcu, embrio ni ogledan - lahko govori o nerazvito nosečnost. Prazno jajce za sadje je precej redkih in je pogosto simptom genetskih kršitev ženske ali njegovega partnerja.

Študija sadnega jajca


Diagnostična metoda, s katero se izvede študija ciklov življenja fetalnega jajca, se imenuje ehografija ali drugače, ultrazvočna diagnostika. Omogoča vam, da ugotovite SVD, povprečni notranji premer ploda fetalnega jajca in CTR, velikost plod Copchiko-Parmer Fetus.

Običajno prvi ultrazvočni zdravnik imenuje žensko za obdobje 10 do 13 tednov nosečnosti. Če je potrebno, se diagnostika izvaja na 3-4 tednih. To je posledica dejstva, da je oplojeno jajce v celoti pritrjeno v maternici le 10 dni po zasnovi. Z ultrazvokom lahko sledite času ovulacije in zorenjem folikla.

Ne skrbite, da ultrazvočna raziskava poškoduje plod. Tudi že zgodaj sevanje ne vpliva na zdravje prihodnjega otroka.

Potrebno je razmisliti o 4 porodniškem tednu nosečnosti posebej, saj je v tem obdobju s pomočjo ultrazvoka lahko vidite nastajajoče življenje. V prvih dneh četrtega tedna nosečnosti ima sadno jajce premer le 1 mm, in ni mogoče oceniti podrobnosti o tvorbi plod. Zato je po prvem pregledu imenovan dodaten ultrazvok. Vendar pa se bo po nekaj dneh povečanje velikosti fetalnega jajca na 3 mm povečalo, možnost pa se bo pojavila možnost, da se bo videla navidezna vreča, s katero se bo zarodka napaja pred videzom popkovnic. Bližje do konca četrtega tedna, premer fetalnega jajčeca se poveča na 4 mm, bi se vitalni organi začeli postaviti: srce, pljuča, jetra in trebušne slinavke. Na zadnji dan tega obdobja je premer ploda fetalnega jajca 5 mm, med ultrazvokom pa je že mogoče zaznati zarodko, katere velikost je le 1 mm. Dobesedno na dan, jajce raste do 6 milimetrov.

Formula za določanje mandata nosečnosti:

Povprečni notranji premer fetalnega jajca + 35 (če je njegova velikost manjša od 16 mm) ali 30 (če je plod večje od 16 mm). Na primer, premer 17 + 30 \u003d 47 tednov.

Patologija sadnih jajc


Pri preučevanju fetalnega jajca je lahko eholnost v začetku. Pomanjkanje zarodka znotraj lupine, "prazno jajce" ali embrionium, lahko govori o nerazvito nosečnost, ki se konča s spontani splav ali čiščenje.

Slika, na kateri je mogoče neskladnost velikosti rastočega zarodka in jajc viden s pomanjkanjem srčnega utripa, lahko kažejo na fetus fetala, ki vodi tudi do spontanega splava.
Na primer, če je zarodek veliko manjši od lupine ali premajhen za to obdobje, velikost mehurčkov, potem se bo veliko verjetnosti zgodilo na koncu cikla. Najpogostejši vzrok je kromosomske spremembe med zasnovo, tako prirojen in posledica zunanjega vpliva. Na primer, ženska, ki ne ve, o nosečnosti, vzame tablete, porabi alkohol ali izpostavljena drugim škodljivim učinkom, kar vodi do resne patologije pri razvoju fetusa in splav.

Deformacija fetalnega jajca ni vedno patologija, v večini primerov pa je posledica povečanega tona maternice v prvem obdobju nosečnosti. Pogosto ton spremljajo majhne krvavitve in bolečine v spodnjem tretjem trebuhu trebuha.

Ta problem je rešen z zdravili, tablete so predpisane za zmanjšanje količine in intenzivnosti rezalnih mišičnih rezanj in hormonskih tablet, da držijo plod notranjosti.

Pri odstranitvi ploda ploda v primeru majhnega območja lezije se izvede hormonska obdelava. Za žensko v tem obdobju je potrebna posteljnina v bolnišnici.

Ektopična nosečnost je značilna dejstvo, da se sadno jajce razvije na neverjetljivem mestu za to mesto: v cevi cevi ali jajčnikih. Od manifestacij Basic je obilno krvavitev. Nemogoče je ohraniti takšno nosečnost, saj rast in razvoj zarodka v maternični cevi vodi do njenih razpok in hudih posledic za zdravje ženske.

Med pregledom za obdobje 12 tednov se izmeri nosna particija. V primeru, da je kost dolga manjša od 2,5 mm ali odsotna, lahko zdravniki vzpostavijo predhodno diagnozo: Trisomija 21 kromosom ali navzdol. V tem primeru se bo ženska sama lahko odločila, ali je vredno ohraniti nosečnost.

V redkih primerih se v sadju najdemo dva zarodka - to ni anomalija, ampak dejavnik, ki označuje prisotnost dvojčkov. Podobna situacija se pojavi, ko sta dva mehurčka v maternici ženske. V slednjih razmerah je pouk obeh školjk v prihodnji obliki placenta, s pomočjo katerega vsa sadje je ločeno. V prvem primeru bo zarodke poganja ena placenta. Odkrivanje dvojčkov v zgodnjem obdobju se pogosto ne potrdi, študija pa daje zanesljiv rezultat le na 6-7 tednu nosečnosti.

Velikosti fetalnih jajc za tedne


Nad četrti porodniški teden je bil upoštevan. Kljub temu razvoj jajca sadja traja do 8 tednov, po nekaterih virih do 10, v nadaljnjih obdobjih razvoja pa se klica imenuje sadje. Podatke o fazah razvoja zarodka v vsakem tednu si lahko ogledate v spodnji tabeli. Ta tabela s podrobnim opisom vsake stopnje razvoja fetalnega jajca bo ženska pomagala razumeti, kako se otrok v tem obdobju razvije znotraj maternice. Stopnje rasti:

  • Do 15-16 tednov 1 milimetra na dan;
  • Od 16-17 tednov 2-2,5 milimetrov na dan.

Velikosti fetalnih jajc tednov, tabela:


Še posebej v tem obdobju razvoja intrauterina je šesti teden pomemben, saj v tem obdobju se pojavi nukleacija prebavnega sistema, vranica in pribor hrustanca. Ko velikost doseže 16 mm, lahko rečemo, da ima zarodek najhitreje od želodca in požiralnika, kot tudi 3 črevesne zanke. Do konca tedna je zarodek oblikovan prstov in mišično tkivo.

Otroci, rojeni kot posledica večkratne nosečnosti, se imenujejo dvojčki. Poleg tega lahko pogosto slišite besedo "Twins", ki v presenečenju klic "Za razliko od" dvojčkov.

Kako deluje?

Twins sta dve vrsti. Diavigot (binarno, edinistično) Gemini razvija iz dveh oplojenih jajc. Hkrati se v nekaterih primerih pojavi hkratno zorenje dveh ali več jajc v enem ali obeh jajčnikih. Možen je tretji način porekla dvojčkov za kolesa: gnojenje dveh in več jajc v enem folilu. Zanimivo je, da je včasih razlika med časom zasnove dvojčkov za klicanje lahko nekaj ur do več dni. Dvig za kolesa Gentetično podoben več kot navadnim bratom in sestram; So približno enake frekvence enega spola in različnih nadstropij.

Monosigitalna (enonasna, enaka) dvojčki se pridobimo z gnojenjem posameznih jajc v enem spermatozioidu. Nato nastala Zygota začne deliti kot običajno, vendar z zanimivimi značilnostmi: kot posledica delitve se pojavijo neodvisni zarodki. Razlogi za razvoj tega procesa znanosti še vedno niso vzpostavljeni zaradi zapletenosti biokemičnih mehanizmov, ki urejajo delitev celice. Tak dvojčki so skoraj natančni kopij drug drugega, čeprav seveda še vedno obstajajo nepomembne razlike med njimi. Navsezadnje se lahko pojavijo različne mutacije na začetku enake DNK vsakega zarodka. Drugi vzrok razlik je nečloveški vplivi, kot so značilnosti regij ženske maternice ali vpliv drugih dejavnikov. Monoški dvojčki so 5-krat manj kot klicanje. Med monoškimi dvojčkami prevladujejo fantje.

Ločena tema - Siamese Twins. Tako imenovani dvojčki z enojnimi linijami, v različnih stopnjah. Ocenjeni razlog - kasneje delitev zarodka na neodvisne oblike. Kasneje se to zgodi, večje je tveganje. Siamese Twins - izjemno redki fenomen. Rojeni so enkrat na vsakih 10 milijonov rojstev.

Veliko twin konceptov se ne končajo z rojstvom. Za vsako rojeno nekaj dvojčkov predstavlja 10-12 ljudi, ki so imeli dvojček v maternici.

Ali je mogoče načrtovati rojstvo dvojčkov?

Seveda - praktično ne. Če je nosečnost že prišla in ženska ve o tem, potem je nemogoče spremeniti potek dogodkov v nobenem primeru, ker je v procesu oploditve, informacije o bodočem otroku, vključno, ali bo to eden ali tam bo dva.

Toda nekateri dejavniki še vedno povečujejo verjetnost zasnove dvojčkov za kolesa, medtem ko je verjetnost rojstva enosmernih dvojčkov ni povezana s kakršnimi koli dednimi in zunanjimi dejavniki in je v povprečju 3 na 1000 nosečnosti, to je 0,3%.

Torej, pri ženskah, starih od 35 do 39 let, je verjetnost takšne zasnove povečala. Dejstvo je, da v poznem rootnem obdobju v ženskem telesu povečuje koncentracijo hormona, ki spodbuja zorenje jajc. Tako lahko hkrati takoj zrejo več pripravljenih na gnojenje jajc. Znano je tudi, da na dan dnevne svetlobe vpliva razvoj tega hormona. Zato večja verjetnost, da spomladi zamislijo dvojčka, ko začne negativno pristadati na soncu.

Če so dvojčka že v družini, potem je verjetnost, da je binarna dvojčka višja, bližje generaciji, v kateri se je to zgodilo. Tendenca do rojstva dvojčkov za kolesa se manifestirajo samo pri ženskah. Moški iz takšnih družin lahko posredujejo to lastnost na svoje hčere, čeprav se v potomcih teh moških sami ne opazijo povečana frekvenca dvojčkov.

Pogosteje nekaj jajc zorijo pri ženskah, ki imajo kratek menstrualni cikel - 20-21 dni, pa tudi ženske z anomalijami razvoja maternice, na primer, v prisotnosti particije v materni votlini ali cougium maternica (patologija Razvoj maternice, v katerem telo nima hruška, in kot je združeno).

V zadnjih letih so se hormonske pripravke, ki spodbujajo zorenje jajc in ovulacije, široko uporabljale za zdravljenje neplodnosti in drugih ginekoloških bolezni. Kot rezultat, dolgo pričakovani po mnogih letih neplodnosti nosečnosti pogosto izkaže, da je dvojno ali trojno! Uspešno razvoj tehnologij ekstrakrirsealnega gnojenja (ECO) je prav tako privedla do dejstva, da je nosečnost dvojnega ali trojnega prenehala biti zelo redka. Gemini po ECO vedno raznoliki, pogosto vse izbire, vsak s svojim videzom in značajem.

Znatno nad frekvenco dvojčkov v različnih socialnih šokovh, vojnah.

Kdaj se lahko naučim z dvojčkami?

Še naprej pred dvajsetimi leti, dvojno ugotovljeno samo med porodom ali ne pred 20. tednom nosečnosti. Pri prepoznavanju večplastne nosečnosti so bili upoštevani naslednji znaki.

Povečanje maternice v večstopu se pojavi hitreje kot med nosečnostjo z enim sadjem, zato velikost maternice ne ustreza obdobju nosečnosti. Hkrati pa znatna količina nosečega maternice ne ustreza majhnosti prstoviga glave plod. Poleg tega, med dvojčki, poglabljanje regije dna maternice (Saddot maternica), ki je oblikovanje, ki je povezana z izboklina vogalov maternice z velikimi deli sadja; Kot tudi vzdolžno vdolbino na sprednji steni maternice, če so dvojčka v vzdolžnem položaju, ali prisotnost vodoravne brazde na sprednji steni maternice med prečnim položajem dvojčkov. Dolgo časa je bila za diagnozo dvojčkov pomembna za diagnozo dvojčkov, je bila pomembna za diagnozo dvojčkov, je bila pomembna za diagnozo dvojčkov, je bila za diagnozo dvojčkov je bila pomembna za diagnozo dvojčkov, je bila za diagnozo dvojčkov, je bila za diagnozo dvojčkov, je bila pomembna za diagnozo dvojčkov, je bila pomembna za diagnozo dvojčkov je bila pomembna za diagnozo dvojčkov. Prisotnost dveh točk ločenega srčnega utripa na različnih mestih maternice ima enak pomen.

Danes lahko ultrazvočni izpit že na 5. tednu nosečnosti povejočim, koliko otrok bi jo pričakovali. Hkrati z zdravnikom na zaslonu opredeljuje dva "mehurčki" nastajajočega življenja. Zanimivo je, da je taka najdba za žensko, ki je nihala, ali ne, da bi naredila splav, je skoraj 100% primerov naklonjeno prihodnji mami, da ohrani nosečnost. Izkušen zdravnik za obdobje do 14 tednov nosečnosti lahko v veliki meri določi vrsto dvojčkov (monosigovljiva ali klicana) v debelini septuma.

Za diagnosticiranje večkratne nosečnosti se uporablja tudi fokardiografija, s katero lahko registrirate srčne tone dvojčkov ne le v zadnjih mesecih nosečnosti, ampak tudi v smislu 20-22 tednov in prej.

Dvojno veselje

Takoj, ko ženski posvetovanje z zdravnikom ugotovi, da bodoča mama čaka na dvojčke, nato pa troposteljna, jo kredit v kategorijo nosečnic s povečano stopnjo tveganja. To je posledica dejstva, da so ženske z večkratno nosečnostjo v dveh ali več časih povečale tveganje resnih kršitev v zdravstvenem stanju v primerjavi z ženskami, ki nosijo samo enega otroka.

Tudi z nezapletenimi večplastnimi nosečnostmi se lahko ženska počuti utrujenost; Že v drugem trimesečju se pojavi pomanjkanje dihanja, hiter srčni utrip. Povezana je s težavami srca in pljuč z znatnim premikom membrane na dnu maternice, katerih velikost je večja v večkratni nosečnosti kot z eno posteljo, medtem ko se obremenitev srčne mišice poveča tri na štirikrat. V nosečnosti več plodov poveča tveganje za arterijsko hipertenzijo - povečanje krvnega tlaka, pogosteje obstaja varikozirana razširitev žil, globoke vene tromboze. Seveda, o strokovnem fizičnem naporu, dvigovanje resnih uteži ne more biti govor. Idealna zmerna obremenitev - pohodništvo na svežem zraku, plavanje. Med sedežem je bolje postaviti noge na posebno stojalo ali nizko kavo - to bo služilo kot preventivni ukrep proti krčne žile. Potreba je tudi dobra povoja in posebne nogavice za "dvojne" matere. Hitra rast maternice je lahko pred možnostjo kože v napetosti, zato se med večkratno nosečnostjo pogosto tvorijo "raztezanje" (odmori tkiv). Zmanjšajte njihov videz pomaga posebno sredstvo za nego kože trebuha in bokov.

Pri ženskah, ki čakajo na dvojčke, se pogosto opazijo zgodnja toksikoza. To je posledica dejstva, da je raven hormonov v krvi bistveno višja kot pri običajni nosečnosti. Večje matere se pogosteje pojavljajo in je težji napredek, ki je tako mogočen zaplet nosečnosti, kot gestoza - stanje, v katerem so vsi organi in mame prizadete, sadje trpi. Gesstoza se kaže zaradi povečanja krvnega tlaka, videza beljakovin v urinu, otekanje na nogah.

Do konca nosečnosti je udeležba poziva na uriniranje pogosto označena zaradi pritiska maternice na mehurju. Nosečnice se pogosto pritožujejo z zgago in zaprtjem. Obseg želodca bodoče matere se zmanjša zaradi stisnjenja z raztegnjenim matercem. Iz tega razloga je treba razdeliti obroke za šest majhnih delov. Kljub majhnim količinam mora biti hrana uravnotežena. Za vsak "supernorumativni" bi moral teče 300 kcal, dodatne beljakovine in kalcija. Prihodnja mama v žleza in folna kislina je še posebej potrebna, njihova pomanjkljivost vodi do razvoja anemije (zmanjšanje količine hemoglobina) v mamih in kisik lakote pri otrocih. Poleg prehrane bodo posebni vitamini za nosečnice prišli na reševanje in dodatni preventivni sprejem posebnih železnih pripravkov. No, če vam uspe obdržati hemoglobin ni nižja od g / l.

Tveganje neznosnejše je najresnejše zapletevanje večplastne nosečnosti. Dvoposteljna, nato pa trojna obremenitev na maternici pogosto vodi do dejstva, da se dairy Zev začne razkriti. Včasih, da bi prenesli nosečnost vsaj do 36 tednov, se morate zatekati na posebne naprave, ki ne dovoljujejo materničnega vratu, da odpre materniko, ali pa na vratu šiva, ki je posneto v 36-37 tednih. Z istim namenom lahko zdravnik priporoči prihodnjo mamo, da se "sprosti" v oddelku za nosečnostjo patologijo v bolnišnici v obdobju, ko se zgodi splav ali prezgodnje rojstvo. Ne obupajte takega stavka.

S kolesom, dvojno, je pogostost okvare intrauteririna razvoja enaka kot med nosečnostjo ene flopa, in z enosmernim dvojnim - 2-krat večjim. Potek te nosečnosti je pogosto zapleten zaradi zamude pri rasti enega od plodov. Najbolj izrazita stopnja take zamude je opaziti v sindromu fetopetalne hemotransphine (enojni dvojčki z enim placentom, ki ga poganja drug drugega). V tem primeru, življenje tako v nevarnosti. Običajno je razlika v telesni masi med dvojčki majhna in je približno 200-300 gramov. Z fetopteralnim hemotransfuzijskim sindromom, ta razlika doseže kilogram in več.

Kljub temu se je velika večina večplastnih nosečnosti varno prišla do 37-38 tednov, ko se začne poročanje. Običajno zdravniki v tem obdobju priporočajo hospitalizacijo na porodnišnici, katerega namen je preučitev nosečnosti in opredelitve pojem in metode dostave.

O rodu in porodniškem obdobju z večkratno nosečnostjo, preberite v naslednji številki revije.

Ob 12 tednih je ultrazvok videl, da dvojčki, monokorial, 1. - CTR 64, v 2. CTR 69. V 20 tednih je razlika v teži v plodu 100 GR 361/262. Zdravniki se prestrašijo zaradi možnega razvoja SFFT (sindrom Feto-Fetala Transfusion). Kakšen odstotek razlike med njimi in je res vodi do smrti obeh plodov?

Z dvoposteljno monochorialno dvojno tveganje za razvoj sindroma Feto-ploda transfuzijo je zelo velik. Zato je praviloma razlika v kazalnikih fetometrije sadja, njihovo stanje in prilagoditev zmogljivosti. Opazovanje nosečnosti omogoča pravočasno oceno stanja sadja, ne da bi čakali na kritično stanje.

Na ultrazvoku treh tednov položite eno sadno jajce. HCG je pokazal 5-6 tednov. Na ultrazvoku na 13 tednih je bilo na hrbtni steni povedano 100% dekle, v 17 tednih pa so rekli, da je en sadni fant na sprednji steni. Imam dvojno bratje eno-konjsko monohorean. Lahko takšno, da sta dva UZIST v naglici, našli različne otroke, drugi pa ni iskal ali ni opazil.

Z v smislu 13 in 17 tednov diagnoza brez večplastne nosečnosti ne predstavlja težav. Visoko specializirani strokovnjaki ultrazvoka našega centra bodo lahko odgovorili na vaša vprašanja.

Di di dvojčkov 24 tednov nosečnosti. Na ultrazvoku je en sadje razvit za obdobje in velikosti 24 tednov in 1 dan, drugi 22 tednov in 3 dni. Takšen lag je norma?

Na žalost v vašem vprašanju je nemogoče odgovoriti brez informacij o velikosti obeh ohlažkov v obdobju 11-4 tednov, podatke o pregledu I trimesečjem in informacije o stanju placente, popkovnih popkovnic, števila akumulacijskih voda in rezultate dopplerometrije vaših otrok. Ali ponovno pošljite vprašanje, pri čemer navedete vse potrebne podatke. Ali znak na recepciji poenotenega klicnega centra: 8-495-636-29-46

18-19 tednov nosečnosti, izdelan ultrazvok: monoaminitska monokorialna nevidna dvojna. Imam različne otroke ali istospolne odnose? Kako ga razumeti? Kaj je sploh in lahko nekaj grozim?

Monoavniotični monokorni dvojčki pomenijo, da otroci nimajo samo enega pomena na dva, ampak tudi ena amniotična votlina za dva. V tem primeru bi moral biti spol otrok enak. Nedokončana dvojček pomeni, da otroci niso razdeljeni, "gojijo" med seboj (tako imenovani »siamski dvojčki«). V tem primeru je napoved za življenje in zdravje otrok morda neugodna. Če želite pojasniti to resno diagnozo, je priporočljivo izvesti strokovni ultrazvok, po katerem se boste posvetovali z genetskim zdravnikom.

Z prvim ultrazvokom za obdobje 7 tednov je nosečnost monokorialna biamniotična nosečnost, in v porodnišnici v 11 tednih - Bichorial Biamniotic. V zvezi z navdušenjem zdravnika o zmanjšanju materničnega vratu sem naredil ultrazvok 15 tednov in ponovno postavil monokorično nosečnost. Hkrati je bil zdravnik popolnoma prepričan, da so to dvojčki. Ob 19 tednih so rekli, da ni več kot koliko je fetzent. Kako najti dvojčke ali vse enake dvojčke? Je mogoče na naslednji ultrazvok? Otroci so v družini, v družini niti zame, niti s svojim možem ni bilo dvojčkov.

Najbolj natančna izbiro (koliko je spojina), določena v prvem trimesečju, ko je mogoče oceniti debelino amniotične particije in prisotnost horialnega tkiva med lupinami aminskih votlin. Z naraščanjem obdobja nosečnosti, ti znaki izgubijo pomen in določitev chorilacije, ko je placenta na eni steni težka. Posredni kazalnik monokorialnih dvojčkov je isti spol v obeh otrocih, vendar je ta možnost mogoča v primeru, če obstajata dve kraki. Končno, bo mogoče odločiti na dvojčkih po porodu.

Načrtujemo nosečnost. Oktobra je odstranil cist jajčnikov. Po laparoskopiji je zdravnik predpisal zdravljenje: 3 injekcije Zoladexa, 3 mesece Visannu in Clayre. Na liniji svojega moža je bila njegova babica iz dvojčkov, njen mož je imel bratrance twins, na moji liniji ni dvojčkov. Po prejemu navedenih zdravil in ob upoštevanju dednosti moža, povečamo možnosti za večplodne nosečnosti?

Če je več kot tri mesece od prenehanja sprejema zdravil pred zasnovo, bo učinek povečanega tveganja za večplodne nosečnosti prišel v št. Kar zadeva dednost - verjetnost večplastne nosečnosti se poveča, vendar nekoliko v primerjavi s prebivalstvom.

Prvi dan zadnje menstruacije 27. aprila so bila moja obdobja vedno nepravilna, je bila diagnosticirana s policisti. Zasnova se lahko pojavi 10, 11, 17. maja, 2 in 13. mesto. Glede na prvi dan v zadnjem mesecu naj bi bil 29. junija 9 tednov nosečnosti, vendar zarodek ni bil viden. HCG - 22000 (ki ustreza 9. tedna nosečnosti), je dejal antrambrionalno nosečnost, ponujeno čiščenje ali tablete. Ali obstaja verjetnost večkratne nosečnosti? Oče Twin in imam dvojčko iz moje babice. Ali je lahko le majhno obdobje, na katerem je zarodek ni viden? In HGCH visoka, ker se razvija več nosečnosti?

Pojasniti je treba stanje, je treba opraviti študijo v dinamiki.

V 12 tednih nosečnosti na ultrazvoku: diatronske diaminiotične dvojčke, na 21 tednih: Monochorial Diainiotic, v 24 tednih: Monochorial, tla je enaka. Posvetovanje je odločilo, da morate verjeti prvemu ultrazvoku. Kako biti?

Če želite določiti izbiro med dvojčki, je najbolj informativno ultrazvok zgodnjih izrazov, zato je bolje, da se osredotočite na ultrazvok 12 tednov.

6-7 tednov nosečnosti na ultrazvoku, glede na zadnji mesec - 9-10 tednov. Cikel 34-36 dni, ovulacija je bila pozno, 10mm na ultrazvoku: sadje jajce 18 mm, 1 zarodka: CTR 4.7, srčni utrip 93 UD / min., Rumena vreča 3,1 mm, 2 zarodka: KTR 3.4, srčni utrip se ne registrira Vreča 2,8 mm, rumeno telo v desnem jajcu 15 mm. Ali lahko drugi zarodek pigan z razvojem ali pa to pomeni, da je druga meritev zarodka? In ne majhen srčni utrip na prvem zarodku?

CSS prvega fetusa je v normalnem območju. Drugi FETUS CTR (3,4 mm) ustreza obdobju, krajši od 5 tednov. V tem obdobju se palpulacija fetus morda še ni določila. Dimenzije zarodkov se lahko bistveno razlikujejo v zgodnjih obdobjih nosečnosti, zato je povsem mogoče, da se drugi zarodek še vedno povečuje. Oceniti stopnje rasti zarodkov in prisotnosti srčnega utripa v obeh otrocih, je zaželeno, da ponovite ultrazvok v 2-3 tednih.

7 tednov nosečnosti, dvomilo večkrat. 22. november je bil spontani splav, obdobje menstruacije 8-9 tednov, na ultrazvoku nekaj ur pred splavom sadje jajce je velikost 4-5 tednov po čiščenju dal priporočila, da ne bi bila noseča 6 mesecev, ampak v Februar sem se naučil nosečnosti, sem hotel narediti zdravilo prekiniti, vendar je zdravnik odvrnjen, želim ohraniti nosečnost. Kakšna je verjetnost, da se merilni in spontani splav ne bo ponovil?

Vzroki zamrznjene nosečnosti so različni - genetski, antifosfolipidni sindrom, pomanjkanje faze luteina, virusne okužbe. Treba je preučiti in prilagoditi sprejetje drog, odvisno od dobljenih rezultatov.

7 (porodniško) tednov nosečnosti, na ultrazvoku: dva sadna jajca, toda v enem je zarodka in srčni utrip, in v drugem praznem. Ali lahko drugo jajce ugasne z razvojem embria ali je že samo, da se raztopi?

Včasih se položijo dva sadna jajca, v eni od katerih se razvija zarodek, v drugem sadnem jajcu pa zarodki ni položen. V času, ko sem pregledal 11-14 tednov, bo mogoče natančno določiti količino zarodkov in kako se razvijajo.

Eno sadje in dva mehurčka, sta ta dvojčka ali dvojčki? Kaj je to?

Včasih se položijo dva sadna jajca, v eni od katerih se razvija zarodek, v drugem sadnem jajcu pa zarodki ni položen. Sodeč po vaših podatkih, imate enoposteljno nosečnost. Drugo "prazno" sadje jajce o razvoju vpliva ploda ne.

Druga nosečnost, 22 tednov, monokorni diaminiotični dvojčki, prvi pred 5 leti, rodila pravočasno, sin - vse je v redu. V 21 tednih, eno sadje zamrznilo. Ginekolog, ki sem ga poslal prekinitvam, sem zavrnil, kot upam, da bom preživel drugi do uspešnega obdobja, v trenutku, ko je otrok zdrav, vsi kazalniki ustrezajo mandatu. Kakšne so naše možnosti? Kakšna so tveganja za živega otroka in zame? Imam 27 let.

Z diaminotsko podvojitvijo obstaja možnost, da posredujejo drugi otrok. Vendar je potrebna skrbna opazovanje v dinamiki, vključno z ultrazvokom in dopplerjem. Za vas so tveganja podobna običajnim dvojnim.

13 tednov nosečnosti, monokorni diaminiotični dvojčki, v eni patologiji IPPR z UPU Ommopholezel. Kaj se zgodi v takih primerih? Ali je mogoče rešiti drugega zdravega otroka?

Teoretično - da. Če pa bo plod iz UPR umrl zaradi intrauterina, lahko negativno vpliva na tvorbo drugega ploda in je lahko sekundarne spremembe od njega, vključno s precej resnimi.

5-6 tednov nosečnosti, na ultrazvoku določeno eno velikost jajca GS-21,3 mm, in v njem dve rumenjaki vrečk 4,2 mm in 4,4 mm. Je priča iz dvojčkov?

Ultrazvok v dinamiki po 1-2 tednih, ko je mogoče določiti količino zarodkov in njihovega srčnega utripa.

Moja prva nosečnost je prišla v 19 letih, dvojčka, dve dekleti. Ob 17 tednih je bil spontani spontani splav. Druga nosečnost se je zgodila po 1,5-2 mesecih, eno sadje, rodila ob 20, fant. V moji družini nisem imel dvojčkov, moj mož je imel babico iz dvojčkov, njegova mama in njenih sestrah in bratje z dvopotoljenimi brati, ki niso bili, otroci so imeli svoje sestre in brate prej. Kakšna je verjetnost, da bom imel še eno dvojčko?

Verjetnost je dvignjena, vendar je nemogoče reči v številkah.

V 7 tednih nosečnosti, ultrazvok: dva zarodka v enem sadnem jajcu, CRT plodov 9 mm, monokorialnih biamniotičnih dvojčkov. Z ultrazvokom 9 tednov drugega zdravnika ni videl drugega sadja. Sadje CTR med ultrazvokom se je spremenilo od 26 na 28 mm. Ali lahko najprej drugo skrije? In tako se je CTR spremenila?

Pri merjenju CTR, je napaka dopustna v 2 mm, priporočamo ultrazvok ultrazvok na obdobju 11-12 tednov, da pojasnimo situacijo.

6 tednov nosečnosti. Glede na ultrazvok: v maternični votlini, dve jajci sadja, v eni od katerih razvoj srčnega utripa zarodkov, v drugem - zarodki ni vizualiziran. Ali obstaja možnost gnojenja dveh jajc z razliko v nekaj dneh? Zaradi tega, kar razvoj drugega zarodka zaostaja za prvim? Ali to pomeni prekinitev v razvoju drugega jajca?

Najverjetneje govorimo o razvajajnem jajcu. O izčrpanju preostalega otroka se smrt drugega fetalnega jajca ne bo vplivala.

4 tedne nosečnosti, dva dni sadja jajca smo odkrili pred enim tednom v zasebni kliniki. Na drugem mestu je ultrazvok, eno sadno jajce je 7,7 mm, drugo pa ni vidno. Kaj bi lahko bilo? Izginil je? Je to zdravniško napako ali drugačno kakovost opreme? Ni bilo razrešnice.

Pogosto situacija, ko eno od sadnih jajc umre na zgodnjem obdobju nosečnosti in se absorbira.

Nosečnost Prvi, 7 tednov. Po ultrazvoku 4,4 tedna: znaki dvo-repa maternice nosečnosti v enem sadnem jajcu in anambrijonu - v drugem. Kaj storiti z drugim prestrašenim jajcem? Ali je treba izbrisati ali bo "prišel ven"? Kaj se bo zgodilo z normalno razvijanjem jajca? Imam 27 let.

Ni razloga za zaskrbljenost. Umrli jajce za sadje bo za preostalo odpustilo brez škode. Priporočamo, da ponovite ultrazvok za pojasnitev situacije.

Imam dvojno nosečnost. Je biokemično presejalno informativno?

Prvi dan zadnje menstruacije 2. decembra je povprečno trajanje cikla 28 dni. Prvi ultrazvok 4. januarja: sadje jajce je bilo določenih v maternici maternice 3 mm, rumeno telo ni bilo določeno. 5. januar, rezultat analize na HCG - 4471,0 mme / ml. V 11. tednu porodniškega obdobja je ugotovil, da imam dvojček. Ali je mogoče, da ne vidim dvojčk na 4. tednu porodniškega obdobja? Je zasnova dveh otrok v takšnih različnih časih?

V zelo majhnem obdobju (kot v tem primeru) je to povsem mogoče, da ne vidim drugega fetalnega jajca. In če govorimo o enakih dvojčkih, jih je mogoče videti le, ko so zarodki dobro vizualizirani.

Na prvem ultrazvoku zdravnik ni videl hitrega jajca, je dvignil obdobje največ dveh tednov, rezultat HCH na isti dan je bil dvakrat višji. Dva tedna se je prišlo do registracije za drugega zdravnika, brez ultrazvoka , zdravnik je pogledal obdobje 8 tednov. Ob 12 tednih kasneje je pregledovanje napisalo eno sadno jajce in eno sadje. Ne smejo videti ultrazvoka drugega otroka ali pa je nemogoče?

12 tednov nosečnosti, ultrazvok je bilo povedano, da je en embrio merjenje julija 9-10, drugi pa se dobro razvija. Kakšna je verjetnost otroka? Ali bodo okužbe z umrlega ploda?

Verjetnost, da je otrok zelo dober. Ko je zamrznjeno sadje v tem obdobju nosečnosti, je mogoče rešiti brez poseganja v drugi plod.

Je ECO. Zadnja menstruacija 10. aprila, punkcijo 28. aprila, prenos aprila 30. \\ T Rezultat HCG 14. maja - 403. Kdaj se lahko razkrije več več nosečnosti? Kdaj narediti ultrazvok? Zdravnik je priporočil 11. junija in zdravnik, ki je porabil ECO-maj 25. mesto.

Je možno, da je v večkratni nosečnosti hkrati ektopični razvoj ene plod in fret drugega? Kako se bo razvijala fetus, če je bil Messenger odstranjen? Ali je mogoče, da je srce ektopirnega fetusa določeno na Ultrazvok, vendar je bil "pripisan zamrznjenim sadjem, da je rekel, da je živ, čeprav je po nosečnicah, kot tudi velikost njenega maternice, je bilo jasno, da je sadje umrl?

Hkrati je mogoče obstoj maternice in ektopične nosečnosti. Ektopična nosečnost se bo razvijala vse do razbijanja sadja. Pomembno je, da se prepreči, vendar za opravljanje kirurškega zdravljenja je preventivno z minimalnimi učinki na zdravje.

V 6. tednu sem namestil dvojčkov z eno vrstico. 5,7 mm, še 6,2 mm. V prvem srčnem utripu 154 UD / min, drugi - 156 ledu / min. Zdaj imam 11 tednov. Ali lahko eden izmed njih "izgine"?

V nekaterih primerih, v zgodnjih fazah, lahko eno sadje sadje preneha razvijati, kar lahko privede do njegovega "izginotja".

Glede na moje število, imam tri tedne in tri dni nosečnosti. Menstruacija je bila od 21. septembra do 26. \\ T Vem, da sem noseča 9. oktobra. Vse je bilo načrtovano. Vitamini s folno kislino so začeli piti v začetku septembra. 31. oktober je opravil analizo HCG - 19795. Istega dne je bil ultrazvok, ki je pokazal 5 tednov in šest dni. Ali se lahko zdravnik ultrazvok napačen in ne vidi večplodne nosečnosti in dal daljše obdobje?

Skratka, ultrazvok označuje v porodniškem obdobju nosečnosti, od prvega dne zadnje menstruacije. Menite iz zasnove, pravega izraza. Nikomur ni koristen, razen tebe. Vsi roki (dekret, porod, itd) se štejejo za babico. Podrobnosti o izračunu rokov nosečnosti je napisana v člankih na naši spletni strani.

Moja babica iz očetove strani je bila dvojčka, njen mož pa je imel dvojček z možem z mamo stranjo, imel sem dva sinova in hkrati sem na 4. tednu nosečnosti, lahko imam dvojček?

Ob upoštevanju rodovnika se lahko verjetnost rojstva poveča v primerjavi s pogostnostjo prebivalstva. Na ultrazvoku bo vse vidno.

Šel sem na ultrazvok 16 tednov nosečnosti, vse je bilo v redu. Toda ko sem prišel na ultrazvok na 24 tednih, sem jim povedal, da imam maternico mioma, čeprav ga nisem imel. Lahko maternico mioma 2 meseca?

Najverjetneje je bil maternični mioma, vendar majhne velikosti. Med nosečnostjo se moška vozlira hitro poveča.

Primeri, ko v trebuhu mame niso sami, vendar se ne najdejo dva ali več otrok - 1,5-2,5% vseh nosečnosti. Kako deluje? Kakšna je razlika med večkratno nosečnostjo? Ali je mogoče načrtovati videz dvojčkov? Naš strokovnjak - Anna Romanovna Pastukhov, porodničar-Ginekolog centrov družinske medicine "Tovian" odgovarja na vsa vprašanja.

Kakšna je verjetnost noseča z dvojčkami

Za začetek - nekatere statistične podatke. Kot smo že omenili, se ta neverjetni pojav najde v 1,5-2,5% opazovanj nosečnosti v Evropi. Menijo, da je videz dvojčkov, trojnic in dvojčk posledica genetsko - pogosteje se rodijo v družinah, kjer se je eden ali oba starša pojavila kot posledica večplastne nosečnosti. Vendar obstajajo drugi razlogi, med katerimi .

  • Rojstvo dvojčk se pojavi s frekvenco geometrijskega napredovanja, je celo posebna formula v obstje: na 87 bogovih je ena Twin, 87 dvojic - eno trojko, na 87 Troen - eno od četrtin itd. Res je, da je to formulo treba popraviti danes - več več kot več nosečnosti se je začela vedno več.
  • Enaki ali enojni dvojčki so manj pogosti: povprečno 1 primer za 250 rodov.
  • Najpogosteje se večkratne nosečnosti praznujejo v Afriki, manj pogosto v državah Azije.

Vrste večplodne nosečnosti

Začnimo z znanim dejstvom. Obstajata dve vrsti dvojčkov: enodejni ali monosigitalni in raznoliki (imenujejo se tudi vyililyotny).

  • Monoški dvojčki se pojavijo kot posledica delitve enega jajca, oplojenega z eno spermatozovo. Presenetili bodo vse presenetljive podobnosti.
  • Divisiony Twins se pridobijo kot posledica gnojenja več jajčnih celic z več spermatozoa. Lahko so sami in različni spojni spojni odnosi, se pogosto razlikujejo po značaju in niso vedno podobni.

Strokovni komentar

Večplodna nosečnost je nosečnost, ko v matičnem organizmu razvija ne enega sadja, ampak na enkrat več. Zdravilo razlikuje enake ali raznolike dvojčke (trojno in tako naprej). Eno dvojčki so vedno en spol, imajo enako krvno skupino in zunaj podobno. Dvojna dvojčka imajo fenotipske razlike (barva oči, značilnosti obraza), lahko je enaka in drugačna vrsta krvi. Dvojna dvojčka je lahko na splošno.

Kako enkratni dvojčki

Če sem iskren - nimamo pojma! Razlogi, zaradi katerih namesto enega otroka iz enega jajca in ena spermatozova se pojavita dva (tri, štiri), ki ni znana - čudež in samo. Mehanizem za videz monosigovljivih dvojčkov pa je opisan dovolj podrobno. Vse se začne, kot da se nič ne zgodi: Ena jajčna celica, ena spermatozoja, srečanje, gnojenje ... Potem nastala Zygota začne deliti, rasla in na neki točki, pod vplivom, ki niso povsem razumljivi dejavniki, nenadoma razdeja na dva ali Več delov, od katerih vsak začne živeti svoje življenje.

Strokovni komentar

Razvoj enotnikov dvojčkov se pojavi, ko je ena spermatozova ene jajčne celice oplojena, v procesu ločevanja plod jajčeca na dva, tri ali štiri dele na različnih stopnjah njegovega razvoja. Hkrati se vsak del razvije kot ločen organizem. Predpostavlja se, da se lahko taka ločitev pojavi pri zamudi pri vsaditvi (priloga) sadnega jajčeca zaradi pomanjkanja kisika. Tudi pojav enosmernih dvojčkov je povezan z gnojenjem jajc, ki je imel dva ali več jedra.

Ali dvojčki ne motijo \u200b\u200bdrug drugega?

Zelo pomembno je, da se pojavi cepljenje jajc, saj je nadaljnji intrauterinski razvoj dvojčkov odvisen od tega.

Obstaja 3 možnosti za razvoj monosigitalnih dvojčkov

  • Ločevanje fetalnega jajčeca se je zgodilo v prvih petih dneh po oploditvi. V tem primeru se tako prihodnji otroci začnejo popolnoma neodvisno razviti, vsi «postavijo svojo lastno placento in . Do nedavnega je bilo verjeli, da je takšen razvoj značilen izključno za razredčenih dvojčkov in enakih dvojčkov v takih primerih, ki se napačno določi kot klicanje (morda se je zgodilo Olsensovim sestram?)
  • Zygota se je po oploditvi razlikovala okoli 5-8 dni. Do takrat se je zunanja sadna lupina že začela oblikovati: Otroci ostanejo skupni, vendar se med seboj razvije notranja hrana (Amnion). Če imajo otroci skupno placento, lahko en otrok zatreti drugo - tekmovanje se začne z zasnovo.
  • Ločitev se je zgodila 8 dni in kasneje (1% vseh monoških dvojčkov). V tem času se sadni mehurček že začne oblikovati, zato se bodo ločeni zarodki rasli na splošno amnion in skupne sadne vode. To stanje se šteje, da ni najugodnejše, obstaja tveganje, da otroci drug drugega.

Življenje različnih dvojčkov v maternici je organizirano z velikim udobjem: vsak od njih razvija svojo osebno placento (včasih se borijo s stenami), kar pomeni, da ni treba resno tekmovati za kraj "pod soncem" otrokom.

Torej, če imajo zarodki v različnih placentah, potem najverjetneje, da se potopi, in če so otroci "naselili" s splošnim placento, potem so to enake dvojčke, ki bodo povzročilo podobno kot ... Gemini.

Strokovni komentar

Naslednje vrste večplodne nosečnosti razlikujejo:

  • Monokorialna monoamniotična dvojna, ko je splošna placenta in brez particije med dvojčkami. Vedno je ena dvojna dvojna dvojna
  • Monochorial Diainiotic Twin, ko je splošna placenta in particija, t.j. Vsak sadje ima svoj amniotični mehurček.
  • Diariatial Diainiotic Twin, ko ima vsak fetal svojo lastno placento in njenega amniotičnega mehurčka.

Kako so variacy twins

Nedivadni dvojčki se razvijejo iz dveh ali več oplojenih jajc. Kako se to zgodi? Najpogostejši vzrok za to je tako imenovana "večkratna ovulacija", ko več ujemajočih se jajc iz enega ali obeh jajčnikov. Razlogi za takšen pojav so lahko drugačni: genetska predispozicija, umetna stimulacija jajčnikov, prvi cikel po odpravi hormonskih kontraceptivov.

Ali veš to....

  • Razlika v času pojmovanja raznolikih dvojčkov je lahko od nekaj ur do več dni.
  • V zelo redkih primerih se doda obstoječa nosečnost ... nova. Kot pravilo, po oploditvi in \u200b\u200bimplantaciji sadnega jajca, je ovulacija takoj blokirana. Če zaradi hormonskega neravnovesja ta mehanizem ne deluje takoj, se mlajšemu bratu ali sestra doda starejšemu otroku.

Eno dvojčki se oblikujejo zaradi ločevanja enega sadnega jajca na različnih fazah njegovega razvoja in sestavljajo 1/3 vseh dveh. Za razliko od klicnih dvojčkov je pogostost razširjenosti monosigitalnih dvojčkov vrednost konstante, sestavnega dela 3-5 na 1000 rodov.

Kako dobijo enkratni dvojčki?

Vzroki videza enojnima dvojčkov

V nasprotju z možnostjo klicanja je razširjenost monosigitalnih (enodnevnih) dvojčkov ni odvisna od etnične pripadnosti, starosti matere, paritete nosečnosti in poroda.

  • Predpostavlja se, da se lahko ločitev gnojenega jajčenja pojavi zaradi zamude implantacije in pomanjkanja nasičenosti s kisikom. Ta teorija vam omogoča tudi pojasnjevanje višje frekvence razvojnih anomalij med monoškimi dvojčkami v primerjavi z živahnimi. Postopek zakasnitve implantacije je bil potrjen v poskusih na živalih.
  • Možno je, da je lahko vzrok poliembrontorjev mehanski odklop razkritja (v zgodnjih fazah drobljenja), ki nastanejo zaradi hlajenja, motenj kislosti in ionske sestave medija, učinke strupenih in drugih dejavnikov.
  • Nosečnost ženske z enojnima dvojčkom z enim konjem se veže tudi z gnojenjem jajčeca, ki je imela dva ali več jedra. Vsako jedro je priključeno na jedrsko vsebino spermatozoa, zaradi česar se oblikujejo sorodne ploščadi. Opisane jajčne celice in s tremi nuklei.

Enotne dvoposteljne funkcije

V procesu razvoja jajčeca sadja, je Chorion prvič položen, nato Amnion in, pravzaprav, zarodek. Zato je narava pomena pri oblikovanju enojnikov dvojčkov odvisna od stopnje razvoja fetalnega jajca, na katerem je prišlo do njene delitev.

  1. Če se ločitev jajca sadja pojavi v prvih treh dneh po oploditvi, tj, pred tvorbo notranje plasti celic - zarodka (v fazi blastociste) in transformacije zunanje plasti celic Blastocyte v Trophoblast , potem imajo enake dvojčke dve chorion in dva amnions. V tem primeru bo enkratni dvojnik diamortika in dihorial. Ta možnost nosečnosti je 20-30% vseh monoških dvojčkov.
  2. Če se razdelitev jajca sadja pojavi med 4-8th Dan po oploditvi na fazi Blastocist, ko je nastanek notranje plasti celic - Embriablast zaključen, je bila previrana položena iz zunanje plasti, vendar pred polaganjem Amniotične celice se oblikujejo dva zarodka, vsaka v ločeni amnioični torbi. Dva amnijska vreča bo obdana s skupno gorilno lupino. Takšno monosigitalni dvojnik bo diamortika in monokorial. Večina monosigitalnih dvojčkov (70-80%) predstavlja ta tip.
  3. Če ločitev poteka na 9-10-dnevu po oploditvi, z zaključkom jajca, ki je nastala, se oblikujeta dva zarodka s skupno amniotično vrečko. Takšno monosigitalni dvojnik bo monoamniotik in monokorial. Med istimi dvojčki je najbolj redka vrsta, ki se pojavi približno 1% vseh monoških dvojčkov in je največje tveganje z vidika nosečnosti.
  4. Pri ločevanju jajc na kasnejših datumih za 13-15. dan po zasnovi (po nastajanju embrionalnega diska) bo ločitev nepopolna, kar bo privedlo do nepopolne delitve (bitja) dvojčkov. Takšna vrsta je precej redka, približno 1 opazovanje 1.500 enostopenjskih nosečnosti ali 1:50 000-100.000 novorojenčkov.

Izvor trojnega, četrtega in več dvojčkov je lahko drugačen. Torej se lahko trojice tvorijo iz treh ločenih jajčnih celic, dveh ali enih jajc. Lahko so enosmerni in raznoliki. Kvartarje je lahko tudi enosmerna in raznolika (najpogosteje je dvakrat dvojčka in trojna z enim samega sadja).