Непрекъснато се увеличава по света. Инфекцията в 90% се случва естествено, т.е. .

Характеристики на HIV инфекция при деца

Следните характеристики на HIV инфекцията при деца са клинично доказани:

• ХИВ в новородените могат да отидат на СПИН с пет години от живота на детето, който се намира в 80% от регистрираните случаи.
• деца, родени с ХИВ за 20-30%, случаите са засегнати от бързо прогресивната форма на заболяване, което дава високо вирусно натоварване както при раждането, така и за раждане, и през първите месеци от живота.

HIV заболяване възниква при деца, различни от възрастните. Това определя характеристиките на лечението и грижа за децата, родени с ХИВ. Доктор, който наблюдава тези млади пациенти, трябва да има специални знания и опит. ХИВ позитивните деца дори обикновените детски болести на детските линии и кортите са твърди, с усложнения. Ето защо те задължително се нуждаят от ваксинации срещу рубеола, прасета, морбили, които не са противопоказани на децата, болни HIV. Но те са противопоказани от ваксинации, които са представени от живи ваксини: срещу туберкулоза (BCG), срещу жълта треска, срещу полиомиелит. Възможно е да се ваксинира срещу полиомиелит може да бъде заменен с алтернатива, не е жива.

Интелектуално децата от HIV заразени родители се развиват нормално, физически малко по-бавно, те по-късно започват с пубертета.

ХИВ в новородени

В повечето случаи ХИВ при новородените се определя от присъствието на заболяване в майката и се закупува:

• вътрематочна;
• по време на раждане;
• с кърмене.

В същото време тестовете за ХИВ позволяват да се идентифицират повече заразени деца на 1-ия месец и живота и всичките ХИВ-позитивни деца до шестия месец от живота.

Колко често са родени деца, заразени с ХИВ? Вероятността (до 50%) от раждането на болно дете от заразена с ХИВ майка зависи от това дали бъдещата майка приема антиретровирусни лекарства и колко време е трудно и е болен. На нашия сайт има подробна статия. Ако детето е било заразено с ХИВ по време на бременност или раждане, тогава HIV инфекцията може да се развива по-бързо. Ако те не се лекуват, вече в ранна детска възраст детето ще получи сериозно.

Колко деца живеят с ХИВ?

Въпросът е колко деца живеят с ХИВ, притеснява се много родители, които са се сблъскали с този проблем. Отговорът на този въпрос е двусмислен. Въпреки факта, че реакцията на нервната система на децата за ХИВ е отлична от отговора на възрастните, HIV инфекцията при деца се превръща в фаза на СПИН около същия период от време, както те имат.

Въпреки това си струва да се отбележи, че с оглед на факта, че няма развит имунитет на различни патогенни микроорганизми при деца, те са включени в група от повишен риск от развитие на опортюнистични инфекции и те съответно ще бъдат поискани по-често от. \\ T спешна помощ на лекаря.

Признаци и симптоми на ХИВ при деца

В кръвта всички деца, родени с ХИВ, съдържат майчински антитела. За да разберете дали детето е болно, използвайки методите за диагностициране на HIV инфекция при деца в различни периоди от живота му. Дори ако няма признаци на ХИВ при деца, за да се установят в диагнозата след получаване на положителен отговор, анализът трябва да се повтори.

Как се проявяват ХИВ при деца? Основният симптом е увеличаване на лимфните възли (

Това може да се случи по време на бременност, раждане на дете и кърмене. Проучванията показват, че вероятността за такава инфекция е 20-40%. Това означава, че има поне 1 шанс 3, че заразената с ХИВ майка ще даде вируса на детето си.

Кърменето също увеличава вероятността от инфекция. Бременна, HIV заразена жена може да зарази детето си, защото вирусът може да проникне в плацентата по време на бременност или раждане. Вирусът може да премине и от майката на детето по време на кърменето. Този метод на инфекция се нарича обикновено "вертикално предаване" или "предаване от майката на детето".

Как децата са заразени с ХИВ

1. инфекция веднага след раждането. Вирусът може да премине от майката на детето през млякото. Това се случва в половината от случаите, когато детето е заразено с ХИВ от майката.

3. Ваксинация, инжекции. В Източна Европа и Африка инфекцията се разпространява чрез използването на нестерилни игли. Кръвта от едно заразено дете може да насърчи разпространението на инфекцията в цяла група. В някои части на Африка и Източна Европа повечето лекарства се съдържат в инжекции, а не в таблети.

4. Преливане на кръв и неговите производни. В повечето страни днес кръвоснабдяването е доста безопасно.

Въпреки това, рискът съществува винаги, тъй като широко разпространените тестове за антитела към ХИВ не показват скорошната инфекция в организма (в много случаи, този "скрит" период отнема 6 седмици и повече).

5. Иск, изнасилване, детска проституция, ранен сексуален живот, наркотици.

ХИВ заразени деца

Всяка година един милион деца заразяват HIV инфекцията. Около света, повече от 3 милиона деца ХИВ са заразени и половин милион деца умират всяка година. Като цяло, 83% от заразените с HIV деца ще проявят отклонения в белите клетки или някои симптоми на заболяването вече са наблюдавани на възраст от 6 месеца. Сред наблюдаваните здравословни проблеми могат да бъдат следните: повишени лимфни възли, повишен черен дроб и далак, забавяне на растежа, малка глава, ушни инфекции, инфекциозни заболявания на респираторните органи, необясними повишаване на температурата, енцефалопатия (влошаване на мозъчната активност). Половината от тези деца, които имат подобни симптоми, се проявяват през първата година от живота, няма да живеят до три години. Въпреки това, с модерното лечение, децата могат да живеят по-дълго.

Кръвните тестове често въвеждат подвеждащи лекари поради наличието на майчински антитела след раждането. Всички деца, родени от заразените с ХИВ, могат да имат положителни резултати от теста за ХИВ, независимо дали те са действително заразени или не. Повечето деца с положителен резултат от тестото при раждането по-късно се оказват нереагирали. Значително намаляване на нивото на разпространение на заболяването сред децата може да бъде постигнато, ако антивирусните лекарства са направени преди и веднага след доставката. Има малка вероятност децата с отрицателен резултат от тест за ХИВ, все още могат да бъдат вирова. Ако са били заразени в утробата, техният организъм принадлежи към ХИВ като техен компонент и не отговаря на него. Това предполага, че все още сме на много ранни етапи по отношение на знанието за HIV инфекцията при деца.

Мога ли да се заразирам с HIV инфекция чрез случайно контакт с заразено лице?

Няма доказателства, че ХИВ се предава чрез ежедневни контакти между хората.

ХИВ инфекцията не може дълго да съществува извън човешкото тяло.

Вирусът не може да проникне в непокътната кожа на човек или чрез здравословна устна кухина и очи. Един случай на HIV инфекция не е регистриран чрез здрава устна кухина или дихателните пътища. Въпреки това, има възможност за инфекция на ХИВ в случай, че има пресни рани или възпаление в устната кухина.

Също така, вирусът не присъства в достатъчни количества в слюнката или в урината, за да предизвика инфекция.

Човек с венерически заболявания увеличава вероятността от инфекция с HIV инфекция, отколкото други хора.

ХИВ обикновено не се предава по следните начини:

Airborne Droplets: Чрез кашлица, кихане, смях, разговори или целувки.

Обикновен контакт с кожата, например, срамежлив, прегръдка или докосване.

Чрез храна или вода, чрез използването на общи ястия, чаши, лъжици, чрез използване на обща тоалетна, вана, басейн, душа и др.

През кърпи, спално бельо, облекло и др.

Чрез насекоми, като комари.

Заключение: ХИВ не може да бъде предаден чрез ежедневни дейности.

Днес така наречените "социални сираци" става все по-често сред сираците. Въпросът каква е перспективата за развитие на здравето на детето, родена от социално неравностойно положение, е изключително важна не само за персонала на специалните детски институции (болници по майчинство, болници, къщи на дете и др.), Но и за потенциално осиновяване Родители, както и служители на услугите за настойничество.

За съжаление, в повечето случаи е необходимо да се справим липсата на данни за биологичните родители на такива деца. Като правило, майка им не се наблюдава при консултации на жените по време на бременност и влязат в болниците по майчинство без никакви документи, а след раждането изчезват от живота на децата си. Да предскаже развитието на новородено, без да има данни за медицински надзор за майка си, много, много трудно.

В тази статия ние няма да засегнем проблемите на децата, родени с прояви на вродени деформации, церебрална парализа и хидроцефалия: тези диагнози са поставени от дете "всъщност", тук, както се казва, всичко е на лице. В настоящата ситуация въпросът как да се оцени перспективата за развитие на новородено дете, което се появява на светлината, е напълно добре здравословно. Нашата статия ще разгледа тази тема.

На първо място, трябва да се каже, че цялата налична информация за здравния статус на детето трябва да бъде отразена в медицинските работници в историята на нейното развитие и също трябва да бъде отразено в обобщената версия в освобождаването от нейната болест история ( развитие). Всички жени в труда трябва непременно да извършват лабораторни тестове за кръв за премахване на инфекциозните заболявания, които могат да преминат детето (хепатит, HIV инфекция, сифилис и др.).

Нека да се спрем за определянето на инфекциозни болести и да разкажем за особеностите на човешката имунна система.

Инфекциозните заболявания при хора са причинени от редица микроорганизми, които включват бактерии, вируси, най-прости, гъби, хелминти и т.н. до смърт. Въпреки това, човешкото тяло може да се бори с такива "агресори" с помощта на имунната си система. Всеки чужд организъм е набор от различни съединения, основната част от която е протеин, която за човешката имунна система ще бъде антиген. Намирането на антиген, защитната система се опитва да се бори по различни начини и, преди всичко, производството на антитела, специфични за този антиген. Тези антитела, от своя страна, се опитват да неутрализират, свързват антигените, образувайки специфичен комплекс - антиген антитяло. Тя е в тази форма на антигени, които се отстраняват от тялото. Когато успее (най-често за това изисква използването на лекарства), възниква човешкото възстановяване. Въпреки това трябва да се има предвид, че антителата остават в тялото за известно време след възстановяване. По този начин имунната система се опитва да се защити срещу повторното нашествие на ненужните гости. В някои случаи антителата ще останат половин година - една година след възстановяването на човека и след някои заболявания на антителата ще бъдат произведени от тялото до края на живота, образувайки постоянен имунитет (защита) от тези заболявания.

За нас е важно за нас да знаем, че редица произведени антитела могат да бъдат прехвърлени на майката на детето си пасивно и тези антитела не са защитна реакция на тялото на детето. Откриването в новородено антитяло не означава, че детето е болно или е претърпяло инфекциозно заболяване.

Въз основа на това подаване (дори и много повърхностно), нека се опитаме да се справим с такива тежки и ужасни болести като сифилис, СПИН и хепатит.

Честотата на сифилис

Сифилис е известно на човечеството за дълго време. Смята се, че той е донесъл в Европа от моряците на Колумб. С навременно и правилно изразходвано лечение, сифилисът е напълно легнал, остават само неприятни спомени от него. Но, за съжаление, в последно време у нас има увеличение на честотата на сифилис. Преобладаващото мнозинство на инфекции се случва при хора с детеродна възраст и често се случва в бъдещи майки. В такава ситуация има вероятност за вътрематочна инфекция на плода.

В повечето случаи майката болница сифилис се случва смъртта на плода, се ражда високородно дете или се случва дете с деформации. Въпреки това е възможно вариант на късните прояви на вродени сифилис.

Диагнозата на сифилис е предназначена за дълго време. Тя се основава на най-отвратен сто години от германския микробиолог със серологична реакция. В нашата страна все още е прието да се определи проучване на сифилис RW (реакцията на Васарман), въпреки че това изследване отдавна не е било сами, а цяла гама реакции, не всички от които серологични. Проблемът с диагнозата е, че в ранните етапи на новороденото) в ранните етапи на болестта на сифилис е възможен отрицателен резултат от проучването поради липсата на антитела, върху откриването, на което RW. За да изработи имунната система на антитела, тялото се нуждае от известно време. Ето защо, се предписват новородени деца, чиято майка има положителен резултат върху RW, превантивно (превантивно) лечение. По правило това лечение е достатъчно, а от майчинската болница и още повече от болницата, бебето влиза в детската къща вече е практически здрава. По-нататъшната инфекция е възможна парентерално (чрез кръв) или практически не се среща в сексуални деца.

Общоприетият метод за изключване на болестта сифилис е лабораторна диагностика. В същото време методът на детето е направен от кръвен тест на RW. Без такъв анализ детето не е преведено в друга медицинска институция, но още повече - при създаването на системи за обществено образование или социална защита.

Честотата на СПИН

СПИН (придобит синдрод на имунна недостатъчност) е заболяване, последица от намаляване на защитните способности на организма (имунитет) и причината за неговото възникване е рязко намаляване на броя на клетките на лимфоцитите, които играят централна роля в тялото имунна система. Периодът на заболяването от инфекция и до крайния си етап - смърт, може да се случи доста дълго (понякога десетилетие). По-голямата част от времето, когато ходът на болестта се среща напълно незабележимо за заразената и нейната среда, под формата на така наречения асимптоматичен етап. Вирусът на това заболяване е човешкият имунодефицитен вирус, съкратено HIV (HIV), което дава името на началния етап на заболяването като HIV инфекция. Този вирус беше разделен сравнително наскоро, в началото на 80-те години на миналия век, но усилията на учените понастоящем изучаваха доста добре.

ХИВ нестабилна във външната среда. Вирусът умира много бързо при кипене (след 1-3 минути) е почти напълно инактивиран чрез нагряване при температура от около 60 градуса С за 30 минути. Също така, тя умира под влиянието на дезинфектанти, които обикновено се използват в медицинската практика (3% разтвор на водороден пероксид, 70% етилов алкохол, етер, ацетон и др.). Въпреки това, вирусът на ХИВ е много устойчив на йонизиращи лъчи и ултравиолетови лъчи. HIV се характеризира с висока вариабилност: се смята, че в човешкото тяло, тъй като инфекцията е напреднала от асимптоматичния етап, за да се произнася (СПИН), има промяна в естеството на вируса от по-малко вирулентен (злонамерен) към по-вирулентна версия.

ХИВ е заразен с няколко начина: секс, парентерално (чрез кръв) и вертикално (от майка на плода). Източникът на инфекция е лице, заразено с ХИВ, което може да бъде едновременно в етапа на разширени прояви на заболяването (СПИН) и в асимптоматичния етап на вируса.

Въпреки факта, че вирусът се намира във всички човешки течности и тъкани, опасно за по-нататъшното разпространение на инфекцията е кръвта, спермата и кърмата. Това се дължи на факта, че при слюнка течност и урина вирусът е в малко количество, недостатъчно за заразяване на друг човек. Също така огромното мнозинство от лекарите вярват, че кръвоносните насекоми не играят роли в разпространението на HIV инфекцията.

Смята се, че вирусът, който попада в тялото чрез кръв (например в наркозависимите), се държи повече зло, агресивно и болестта, с тази форма на инфекция, асимптоматичният етап преминава по-бързо.

Веднъж в човешкото тяло, вирусът на HIV със специален протеин (GP120) е прикрепен към клетки, имащи определен рецептор (CD4), прониква в клетките навътре и е вграден в генетичния им апарат, където може да бъде спасен за живот в неактивно състояние .

В определена точка вирусът се активира и заразената клетка започва бързо образуването на нови вирусни частици, което води до унищожаване на клетката и смъртта му, докато се появява лезията на нови клетки. За съжаление, ХИВ не е безразличен към тези клетки, които участват в образуването на имунния отговор на организма (Т-лимфоцити или T-помощници). Вирусът може също да повлияе на клетките на нервната система, макрофагите, моноцитите и стените на съда. С такова поражение има ситуация, в която клетките, които охраняват тялото, не само не помагат в борбата срещу извънземни агенти, а самите са признати като имунна система като непознати и са унищожени. Налице е нарушение на нормалната реакция на тялото към чуждестранно средство, постепенното унищожаване на човешката имунна система, която става беззащитно преди инфекциозните заболявания, включително тези в нормално състояние, не са представени за имунната система и изобщо не са опасни.

Първичната инфекция на HIV води до дълъг асимптоматичен период на инфекция, причините, които не са напълно известни. През цялото това време, заразеният с ХИВ води нормален начин на живот и не може да се погълне за болестта си. Всички прояви на ХИВ през този период често са подобни на обичайния студ или грип. Въпреки това, при началния етап на заболяването, заразеното с ХИВ е възможен разпространение на инфекцията. Те включват бременни жени, които могат да прехвърлят ХИВ на бъдещото дете преди, по време и след раждането.

Към днешна дата вероятността за раждането на заразено дете от жена, заразена с ХИВ, е около 30%. Въпреки това, подлежащ на бременната жена, назначена от превантивните мерки на лекаря, рискът от раждането на HIV-инфектираното дете намалява до 5-10%. Това означава, че от 100 деца, родени с HIV-инфектирани майки, 90 ще бъдат здрави.

В повечето случаи това е почти невъзможно веднага след раждането на дете от HIV-инфектирана майка надеждно оценява вероятността за инфекцията му. За окончателно потвърждение или отричане на диагнозата се изисква определено време. Така че, често в кръвта на новородените, антителата се намират на ХИВ пасивно предадени от пасивно, които в бъдеще изчезват от тялото на детето със своя растеж. Това означава, че детето няма да бъде заразено. Възможна е друга ситуация, при която новороденото антитяло към HIV се появява само след няколко (средно 6-12) седмици след инфекцията. Статистиката показва, че 90% от инфектираните антитела се откриват в рамките на 3 месеца след инфекцията, около 9% - след 6 месеца и в 1% - и в по-далечен период. Следователно има възможност за проявление на HIV инфекцията при бебето на по-късните дати, а не веднага след раждането.

Диагностика на ХИВ

Основният метод за диагностициране на HIV инфекция е откриването на антитела към вируса към вируса, като се използва анализ на ензим имуноанализ (ELISA), който има чувствителност от около 99%. Този метод е скрининг. Въпреки това, при нормална практика, с използването на ELISA, често се появяват фалшиви положителни и фалшиви-отрицателни реакции. В това отношение, в случай на откриване на положителен резултат, анализът в лабораторията се извършва два пъти, и при получаване на поне още един положителен резултат, се изпраща кръвта, за да се определи специфичен тест за потвърждение. За тази цел се използва имунният метод за поставяне (IB), при който се откриват антитела в определена характеристика на HIV протеини, дори останките на вирусната обвивка са открити.

Друг диагностичен метод е полимерна верижна реакция на HIV (PCR), която определя броя на копията на РНК на имунодефицитния вирус в кръвната плазма. Всъщност, този метод е количествен (оценява вирусното натоварване) и е от голямо значение за определяне на по-нататъшната прогноза и гравитацията на HIV инфекцията.

Всички приложени диагностични методи са доста скъпи и в резултат не всички лаборатории извършват тези тестове, особено в малките градове. Следователно, в предполагаем ХИВ, няколко изследвания за проверка трябва да се извършват на интервал от 3-6 месеца. В същото време е необходимо да се спазва отсъствието на болести на СПИН-индикатор, характерни за хора с увредено, отслабено имунитет и, като правило, не упражнява обикновените деца. Смята се, че ако положителните серологични реакции са открити за повече от 15 месеца, това показва наличието на HIV инфекция от детето. Ако дете над 18 месеца няма болести по индикаторни индикатори и няма положителни лабораторни тестове за ХИВ, тогава такова дете се счита за не заразено.

Деца, заразени с ХИВ мотивите, за които пасивно преминаха антитела към ХИВ, се считат за условно болни. Такава държава, според международния класификатор на болести (ICD-10), е посочен като неизвестен тест за ХИВ.

Тези деца съставляват по-голямата част от децата, родени от ХИВ-инфектирани майки. С растежа на детето се случва унищожаването на майчинските антитела и обикновено след 2-годишна възраст почти всички лабораторни тестове за HIV инфекция са отрицателни. В Москва такива деца за постигане на 3-годишна възраст са премахнати от регистъра.

В момента са разработени техники за лечение и предотвратяване на HIV инфекция. Въпреки факта, че съвременната медицина все още не е в състояние да достави напълно (излекува) тялото на вирусите, тя ви позволява да се простирате до достатъчно дълго време асимптоматичен стадий на HIV инфекцията. С редовно използване на наркотици човек може да извършва практически няма ограничен живот, но в същото време той трябва да помни възможността за инфекция на други хора. Руските схеми за лечение на пациенти с ХИВ днес почти напълно спазват международните стандарти. И ако бременната жена, заразена с ХИВ, наблюдава всички препоръки за превенция, рискът от инфекция с детето намалява до 2-5%. Има случаи на раждане на здрави деца от двете родители, заразени с ХИВ.

Хепатит В и с

Днес, в нашата страна, честотата на инфекцията се е увеличила с такива инфекции като вирусен хепатит В и С като HIV, хепатит принадлежи към хемоценктакта и имат почти същите начини за инфекция. Трябва да се отбележи, че за разлика от ХИВ инфекцията с вируса на хепатит В и С е много по-лесна. Това се дължи на по-висока стабилност на вируса във външна среда и по-малка доза, необходима за инфекция. Вирусният хепатит е предимно при хронични инфекциозни заболявания, те често са завършени чрез развитие на чернодробна цироза с възможното развитие на хепатоцелуларен карцином (чернодробен тумор).

За плода рискът от увреждане на хепатит е значително по-висок, в сравнение с HIV инфекцията и може да достигне до 90%. Инфекцията е възможна с носителя на вируса на майката и може да се появи трансплацентност (през плацента) или по време на раждане. Инкубационният период (времето, което преминава от първия контакт с причинителя на заболяването преди появата на първите признаци на заболяването), е средно 2-6 месеца, но при предаване на причиняването на хепатит чрез кръв (посредством на хемотрансфузия), тя може да бъде намалена до 1,5 месеца.

Специфична диагностика на заболяването е да се определи серумът на вирусните маркери. Най-често срещаната е основата на повърхностния антиген на вируса на хепатит В - HBsAg, който може да се определи много преди заболяването. Не толкова отдавна започна да определя антигена на вируса на хепатит С - HCV.

Спомагателната диагностика се основава на контрол на ензимите на чернодробните клетки (AST, ALT и т.н.) в биохимичния кръвен тест.

Прогнозата за развитието на заболяването зависи от тежестта на заболяването и наличието на усложнения. Според редица проучвания, в 30% от децата, родени от майки - носители на вируса на хепатит В, развива се цирфозата на черния дроб.

Днес най-ефективната мярка за предотвратяване на честотата на хепатит В е ваксина-филатика. Ваксинацията срещу хепатит В е включена в руския национален календар на ваксинациите от 1997 г. насам. Предвижда се за ваксиниране на всички деца от първата година от живота и децата от майки - носители на вируса и пациенти с хепатит започват да ваксинират вече в майчинската болница.

Често е необходимо да се справим със ситуацията, когато бременната жена има цял комплекс от болести. Това е най-трудният случай. Ако майката консумира наркотични вещества интравенозно, то често отбелязва комбинация от вирусен хепатит и HIV инфекция. Ако една жена доведе до непостоянен сексуален живот, тогава е възможно комбинация от HIV със сифилис и други сексуално предавани инфекции. При хора с асоциален начин на живот (злоупотреба с алкохол, приемане на наркотици и водещ сексуален живот), рискът от инфекция с опасни заболявания, включително сифилис и HIV инфекция, многократно се увеличава и следователно е възможността за предаване на тези заболявания на потомство. В допълнение към всичките му негативни последици, лекарствата и алкохолните вещества влияят негативно на имунната система на организма, въглищата и все повече, тя е изключително негативно за развитието на плода. Хроничните заболявания на бременна жена играят отрицателна роля за здравето на бъдещото дете, особено възпалителни заболявания на малките органи на таза. Интратоенерската хипоксия на плода се развива, което води до нарушение на образуването на нервната система, присъствието и проявлението на много други отклонения със здравето в новороденото. Някои от тези проблеми могат да останат на другия живот на детето.

Бих искал да отбележа, че с всичките си многобройни проблеми системата на здравеопазването е много добре справедлива със задачите, възложени му. Един от основните фактори, които отрицателно засягат крайния резултат, е отношението на човек до тяхното здраве. В края на краищата, не е пълно празно значение с добре познатата фраза, която болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. И това напълно се отнася до възможната превенция на заболявания на новороденото бебе. Ако всички бъдещи майки редовно посещават консултации на жените по време на бременност, след това при откриване на изследвания и превенция на инфекциозни болести, би било възможно да се започне лечение и превенция, че ще намали риска от инфекция с новородени до минимум. За съжаление, тя не винаги се случва, а често първата връзка в диагнозата на болестта на детето става болница за майчинство.

По-нататъшният път на детето, останал без родителска грижа, се намира през детския отдел на болницата в къщата на детето. Приемането на такива деца е възможно от някоя от посочените по-горе институции. Внимателно изучавайте всички медицински екстракти (понякога много стихове), можете да направите представа за състоянието на здравето на детето. Въз основа на такива данни "медицинското заключение за дете, украсен за осиновяване", се основава до голяма степен.

Първият и най-основен, къде да започнем да изучавате здравето на детето, е нейната диагноза. След това тя трябва да бъде внимателно разгледана от резултатите от лабораторните изследвания и, при липса на такова или дълго време, е необходимо да се проведат многократни изследвания.

Препоръчително е да се обърне внимание на данните за роднините (ако има такива). Смята се, че по-възрастните биологични родители на детето (особено майка му), толкова по-висок е рискът от наследствени заболявания. Вероятността за раждане на здраво дете се увеличава в случай на добро здраве на майката. Не е възможно обаче да се каже, че притежаването на здравословни проблеми жената със сигурност ще роди бебе с каквато и да е форма на патология.

Неспециалист, изучаване на медицинска документация, трябва да се ръководи от проста ежедневна логика. Така че колкото повече дете получава лекарства, толкова повече има здравни проблеми. И например фактът, че детето няма да бъде ваксинирано от всички ваксинации в тяхната възраст, също може да доведе до различни заключения.

Всички деца, които са в къщите на детето, трябва да вземат клиндезирането два пъти годишно, които са привлечени от специалистите на лекарите. Целта на диспенсаризацията е възможно най-рано откриването на отклонения в здравето на детето, което може да доведе до появата на заболявания. Когато се открият симптомите, се вземат мерки за установяване на правилната диагноза. Ако е необходимо, детето се прехвърля в специализираните болнични отдели, диспансерността или клиниката на научните институции, където се осъществява пълно разглеждане и започва да получава необходимото третиране или препоръки за по-нататъшно проучване. Когато се определи диагнозата, детето е регистрирано със специалист лекар или в специализирана медицинска институция. Така че, в случай на откриване на HIV инфекция, в Москва, детето е регистрирано в Московския център за борба и предотвратяване на СПИН.

Ако бъдещите родители по някакви причини не са доволни от резултата от медицинско заключение за здравето на прието дете, те имат право да извършват независим медицински преглед.

Сухите фрази в медицинските документи могат да впечатлят бъдещите осиновители за безсмислието на приемането на детето. В такава ситуация тя не трябва да бъде паника преди време. На първо място, трябва да говорите с лекари, под чийто надзор е такова дете. Лекарят, който знае конкретно бебе, може обективно да оцени перспективите за развитието на детето, както и да дава съвети относно по-нататъшното лечение. Преобладаващото мнозинство от медицинските работници не украсяват картината, за да "продават семената". Въпреки че рискът от развитие в бъдещите болести остава, не трябва незабавно да отказват да приемат такива деца. В края на краищата, огромен брой родители ("нормално" в разбирането, че те не хвърлят и не се отказват от децата си) в цялата страна, растат своите бебета, успешно се ангажираха в допълнение към възпитанието и тяхното лечение.

Медицината не стои все още: днес се разработват нови диагностични методи, а също и (което е несъмнено по-важно) ново лечение; Открити нови лекарства, способни да излекуват напълно най-ужасните заболявания. По-трудно е лечението на заболявания, които са взели хроничния характер на потока. При лечението на същите инфекциозни заболявания се наблюдава постоянен напредък в по-голяма степен тя се отнася до бактериални заболявания, отколкото за вирусни.

Основното нещо за бъдещите осиновители, когато търсят "тяхното" бебето не е да се поддават на първия порив ("това е болно дете" или обратно "Аз съм луд за това дете") и внимателно обмислям всичко възможно начини за развитие на дете, тежи силата си. Повечето детски болести са успешно лекувани днес. Не е необходимо приемането да се изчака окончателното премахване на "ужасната" диагностика на дете, което е регистрирано със специалист лекар (например родена HIV-инфектирана жена), но трябва да бъдете подготвени за допълнителни трудности произтичащи от липсата на знания и недоразумения около вас. И най-важното нещо - детето ще бъде много по-лесно да се справи с възникващите проблеми, ако той ще усети подкрепа за любящи родители.

Методически материал на училището за получаване на родители.
КОДИЧЕН ВИКТОР Юриевич - главен лекар на специалната къща на детето № 7 на Москва.

Петропавловск-Камчацки, 30 април - Айф-Камчатка.Има хора, които са на ръба на смъртта, но правят всичко възможно да дадат на живота ценно създание. За този кореспондент "АИФ-Камчатка" каза на педиатъра на СПИН Център Елена сержант.

Химия по майчинство

Елена сержант: -Може ли ХИВ-позитивната жена да стане майка? Разбира се, да! Наличието на HIV инфекция не е противопоказание за бременност и раждане. Постиженията на съвременната медицина позволяват значително намаляване на риска от трансфер на ХИВ от майката и раждането на здраво дете е съвсем реално.

Разбира се, за да се реши този важен въпрос, заразена с ХИВ жена изисква консултация с лекар - инфекциозен източник на източник и акушер-гинеколог на консултациите на жените. Ако няма противопоказания за бременността, бъдещата майка трябва да бъде регистрирана в консултацията на жените и да се наблюдава на общата основа.

"АИФ-Камчатка": - И все пак е възможно инфекцията на детето?

Д.с.: -Да, особено в късна бременност, по време на раждане и при кърмене. Вероятността за предаване на ХИВ от майката без провеждане на превантивни мерки е 20-40%. Но с използването на съвременни методи за превенция рискът от инфекция се намалява до 1-2%!

Системата е както следва: от 22-28 седмици от бременността започва първият етап на химиопрофилаксия - целта на антиретровирусни лекарства за намаляване на вирусния товар в кръвта на бременна жена. Прости думи: по-малко вирусът в кръвта, толкова по-малко вероятно ще проникне през плацентата към плода. Цезарово сечение е избран като метод на доставка, той се счита за независим метод за превенция - в този случай контактът на бебето с биологичните течности на майката е сведен до минимум, за разлика от труда по естествен начин.

Снимка: www.russianlook.com

С началото на генеричната дейност започва втория етап на химиопрофилаксия - жената престава да приема антивирусни лекарства в таблетки и през целия период на раждане ги приема интравенозно.

След раждането на бебето, превенцията за майката завършва и започва за детето. Веднага след раждането тя се превежда в изкуствено хранене. За съжаление, инфекцията на ХИВ в майките е абсолютно противопоказание за естествено хранене. От първите часове на живота и до един и половина месеца детето получава антивирусно лекарство под формата на сироп. Това лекарство в повечето случаи се понася добре от бебета, без да причинява странични ефекти.

Новороденото бебе се поставя на диспансерно счетоводство в Центъра за СПИН от първия ден от живота. Защо ви е нужна? Лекарите не могат веднага да кажат дали е бил заразен с инфекция. Ето защо, бебето трябва систематично да наблюдава до една и половина години и тя се нуждае от същия редовен преглед като всички деца. Ако детето се потвърди от диагнозата на HIV инфекцията, то остава на диспансерното отчитане на живота. В противен случай бебето се изважда от сметката.

Компетентно и с любов

"АИФ-Камчатка": - Как ХИВ диагностицира в новородени?

Д.с.: -Всички деца, родени с ХИВ-инфектирани майки, имат майка антитела на ХИВ протеини в кръвта си, а резултатът от стандартен анализ ще бъде положителен, но това не означава, че детето е непременно заразено с ХИВ! Постепенно, с 12-15 месеца от живота, майката антитела в кръвта на детето се унищожават. Въпреки това, инфекцията на ХИВ в децата от първата година от живота може бързо да напредне и е необходима по-ранна диагноза. Това може да се извърши с полимеразна верижна реакция (PCR) - молекулни методи за откриване на HIV протеини. Първото проучване се извършва за 1-2 месеца от живота. Положителният резултат в този случай с част от вероятността от около 98% показва HIV инфекция. Децата с отрицателни резултати от PCR на месец, на възраст 4-6 месеца и по-възрастни се считат за ХИВ-отрицателни. В допълнение, всяко дете изследва специалист лекар за идентифициране на клинични прояви, характерни за ХИВ / СПИН.

Бебе - здрав! Photo Анастасия Ероша

Като се имат предвид резултатите от научните изследвания, като се вземат предвид формата на хранене на детето, неговата възраст, лекарите правят окончателно заключение за липсата или присъствието на дете HIV инфекция.

Историята на епидемията за инфекция на ХИВ показва, че в много случаи ХИВ-позитивните деца, получаване на добри грижи и своевременно лечение, чувстват любовта и грижата за родителите, живеят дълъг и пълен живот, създават семейства, да раждат здрави деца. Основното нещо е да вярваме в него и да действаме компетентно и с любов!

"АИФ-Камчатка": - Доктор, в Камчатка Има деца, родени от ХИВ-инфектирани майки?

Д.с.: -Да, има. И всички те са здрави! Сега, под нашето наблюдение, девет деца, никой от тях не е диагноза ХИВ потвърден (тук лекарят почука на дървото). Това е обектът на нашата специална гордост.

Между другото

ХИВ-инфектираните деца имат същите права като здрави, включително: посещават детска градина и всички детски екипи, комуникират с връстници, наблюдавани и се третират в медицинските институции на общата основа. Вътрешният начин на ХИВ не се предава!

Според 2017 г. в Русия живеят около 900 000 души, заразени с ХИВ. СПИН се нарича chumay на XXI век. Може ли HIV-заразената жена да роди здраво бебе, как да се максимизира рискът от предаване на вируса на детето, което трябва да бъде запомнено с HIV съпрузи, които планират попълването в семейството, - акушерски гинеколог на Кемеровския център за борба с средствата за борба със СПИН Олга отговори на тези и други важни въпроси. Коростелев и епидемиолог, ръководител на превенцията на Регионалния център Кемерово за превенция и контрол на СПИН и инфекциозни болести Жанна Берг.

Ако една жена има ХИВ, означава ли, че тя е ограничена до бъдещите им деца за това заболяване? Каква е вероятността за бебешка инфекция?

Днес ХИВ не е индикация за прекъсване на бременността. ХИВ-позитивните жени се оженят, стават майки и, в бъдеще, баби на напълно здрави деца и внуци. Ако бъдещата майка е носител на ХИВ - това не означава, че детето със сигурност ще наследи болестта.

С навременни провеждани превантивни мерки рискът намалява до 1-2% и дори до нула процента.

Ако не се извършва превенция, рискът от инфекция с HIV инфекция се повдига понякога. Вероятността в този случай по време на бременност е около 25-35%, в процеса на доставка - 40-65%, по време на кърменето - от 12 до 29%.

Кога се появи ХИВ инфекцията от детето на майката?

Инфекцията за инфекция често се случва по време на бременност: вирусът от кръвния поток на бъдещата майка е в състояние да проникне в плода през плацентата - тялото, което свързва майката и бебето. Чрез нея детето получава кислород и хранителни вещества от тялото на майката, но кръвта на майката и бебето не се смесва. Плацентата трябва да предпази бебето от патогените на различни инфекции, които са в майчината кръв, включително ХИВ. Но това е нормално.

Ако плацентата е възпалена или повредена, която може да се случи по време на нараняванията на корема или инфекциозните заболявания, неговите защитни свойства са значително намалени. В този случай съществува риск от предаване на плода на ХИВ инфекцията от майката.

Не е изключена инфекция с вируса и по време на раждането. Има два начина за предаване на инфекцията: първата - когато бебето преминава през родовите канали - през шийката на матката, влагалището - кожата му може да влезе в контакт с кръв и вагинални майки секрети, които съдържат ХИВ. На кожата на бебето има рани, през които вирусът може да проникне в тялото. Вторият път - при преминаване от родовите пътеки, детето често случайно поглъща майчиното вагинално разряд и кръв. В този случай вирусът може да влезе в тялото на детето през лигавицата, хранопровода и стомаха.

Бебето може да се зарази по време на кърмене: или чрез мляко, защото има ХИВ в него, или чрез кръв - ако майката е повредила на кожата около зърното, след това с мляко детето получава кръв и това е допълнителен риск от инфекция.

Какви мерки трябва да се вземат бременна жена с ХИВ, за да се максимизира тяхното бъдещо дете от инфекция?

Една бременна жена с ХИВ трябва незабавно да стигне до диспансерното отчитане на консултациите на жените на мястото на пребиваване, като всички бременни жени и не забравяйте да стигнете до специализирания център за борба със СПИН. По-рано толкова по-добре. Тук, след специално изследване, жената ще предпише антиретровирусна терапия.

Антиретровирусните лекарства са най-безопасни, за да могат да вземат бременни жени и новородени деца без страх за предотвратяване на инфекция. Те трябва да бъдат взети през целия мандат на бременността, до раждането и да не дават лекарства на новороденото.

Известно е, че ХИВ се предава чрез кръв, свършват, вагинално разтоварване и майчино мляко. Оказва се, че жената, заразена с ХИВ, няма да може да нахрани бебето си?

Да, ти си прав, жената се прехвърля на ХИВ чрез кръв и сперма. Бебето може да бъде заразено с кърмене. Ето защо, заразената с ХИВ майка е много важна за изоставяне на кърменето.

За да се избегне инфекцията, ние силно препоръчваме ХИВ-позитивните жени да не се прилагат за гърдите и не нахранват кърмата на децата.

Ще бъде ли бременността на жените с ХИВ да бъде придружена от допълнителни рискове и усложнения?

На първо място е важно да се разбере, че жената, заразена с ХИВ, е в състояние да издържи и да ражда здраво бебе. Но в същото време трябва да се помни, че по време на бременност се случва физиологично потискане на имунитета, това е съвсем естествено. Често това води до факта, че развитието на HIV инфекцията може да се ускори. Жената трябва да се консултира с инфекциозен човек, за да определи състоянието на имунната система, етапа на ХИВ инфекцията и прогнозите за здравето му.

Как да планираме бременност ХИВ-инфектирани съпрузи?

Практика показва: Колкото повече внимание се обръща на планирането на бременността и се подготвя за него, толкова по-добре за майката и нейното бъдещо дете. Колкото по-големи са шансовете за здравословно бебе и да не получат усложнения по време на препичането.

По време на подготовка на бременността, предайте кръвния тест, който ще спомогне за определяне на вирусния товар. При високи показатели е много важно да се постигне, че броят на лимфоцитите се нормализират, а дейността на вируса е намаляла.

В случай, че бременността вече е дошла, незабавно, при всяко бременност, свържете се с ценни книжа за изследване и превантивни действия.

Какъв процент от заразените с ХИВ жени се раждат здрави деца?

С навременна и завършена триетажна превенция - по време на бременност, при раждане и новородено - рискът от предаване на HIV от майката е много малък и варира от 0% до 2%.

Какви превантивни мерки трябва да бъдат направени за бебе, родено от жена, заразена с ХИВ?

Превенционните мерки са много важни в случай на раждане на дете от ХИВ-позитивна жена. Така че бебето е било здраво, помнете три основни превантивни мерки:

• антиретровирусна превенция веднага след раждането (бебето трябва да даде лекарство под формата на сироп);
• отхвърляне на кърменето;
• проучване на педиатър в специален център за СПИН.

Какви съвети могат да бъдат дадени от жени, заразени с ХИВ, които са научили за бременността?

На първо място: незабавно се свържете със центъра за СПИН на мястото на пребиваване за проучването и получавате превантивно лечение, за да предотвратите прехвърлянето на вирус от майката на майката.

Наблюденията за бременност при ХИВ-позитивни жени трябва да преминат стриктно за назначаването на лекуващия лекар.

За да могат превантивните мерки да имат желания резултат, това е, че детето ви се ражда здраво, е много важно да се спазва режима на лечение. Ако една бременна ХИВ-позитивна жена нарушава този режим, например той често предава приемането на лекарства, отнема по-малко от предписаната доза или не спазва желаните интервали между лекарствата на лекарства, след това рисковете от вирусно предаване на Вирусът понякога се увеличава.

От автора: ХИВ медицината, напълно доставянето на заразено лице от това заболяване, все още не е намерено. Но ХИВ-позитивните хора могат да живеят напълно и дълго, ако всички предписания на лекаря и предприемат необходимите мерки. Освен това хората с ХИВ създават щастливи семейства и раждат здрави деца. Важно е да се приспособим към бременността и да направите всичко, така че бебето да не се зарази с вируса.