Հիմնականում, ծննդաբերությունը սկսվում է բնականաբար ՝ մոտ 37 շաբաթ անց, և տրամաբանորեն ավարտվում է երեխայի ծնունդով: Բայց կան պահեր, երբ դա տեղի չի ունենում կամ կան այլ բժշկական ցուցանիշներ աշխատանքի սկզբի համար:
Բացի այդ, ինքնաբերաբար սկսված ծննդաբերությունը կարող է այնքան էլ լավ չանցնել, իսկ հետո ընդհանրապես դադարել: Կծկումները կարող են դադարել կամ անբավարար լինել արգանդի վզիկի հետագա ընդլայնման համար: Բժիշկները նման ընդհանուր գործունեությունը թույլ են անվանում:
Եթե ջրի անցումից 12 ժամ անց ծննդաբերությունը չի սկսվում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել խթանումը: Ըստ այդմ, այն իրականացվում է շատ ուշադիր և միայն բժշկի հսկողության ներքո: Համոզվեք, որ հաշվի առնեք, արդյոք կինը ալերգիկ է որևէ դեղորայքի նկատմամբ:
Կան արգանդի վզիկի վրա ազդելու դեղորայքային և, համապատասխանաբար, ոչ դեղորայքային մեթոդներ: Կան նաև մի քանի նշաններ, որ խթանումը պարտադիր է.
- եթե կինը տառապում է պրեէկլամպսիայով, շաքարային դիաբետով կամ արյան բարձր ճնշմամբ.
- ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ արտահոսք (վարակի վտանգ կա);
- արգանդը չափազանց ձգված է (կարող է լինել պոլիհիդրամնիոսի, երկվորյակների կամ մեծ երեխայի հետևանք);
- արգանդը չի բացվում;
- կարճ և թույլ կծկումներ, կամ ընդհանրապես դրանց դադարեցում.
- սրտի կամ Rh- կոնֆլիկտի հետ կապված բարդությունները կարող են նաև խթանման պատճառ դառնալ:
- պլասենցայի վաղաժամ ջնջում: Սա շատ վտանգավոր է, քանի որ կարող է սպառնալ երեխայի կյանքին.
- ոմանք ունեն ուշ տոքսիկոզ;
- մոր և երեխայի վիճակի վատթարացում:
Աշխատանքի խթանումը խորհուրդ է տրվում այն դեպքերում, երբ երեխան հետծննդաբերական է: Հետծննդաբերական հղիությունը հղիություն է, որը տևում է ավելի քան 40 շաբաթ: Յուրաքանչյուր բժիշկ պետք է որոշի իր համար `խթանել կամ սպասել: Ավելին, սպասման ժամկետը կարող է տարբեր լինել: Ոմանց համար ՝ մեկ շաբաթ, իսկ ոմանց համար ՝ երկուս: Այս դեպքում ամենալավն այն է, որ կնոջը տեղադրեն ծննդատանը, որպեսզի ամբողջությամբ վերահսկեն գործընթացը և, անհրաժեշտության դեպքում, անհապաղ թույլ տան ծննդաբերությունը:
Խթանման վերաբերյալ որոշումը և այն, թե ինչպես արագացնել արգանդի վզիկի ընդլայնումը մինչև ծննդաբերությունը, բժշկին է: Նա պետք է որոշի, թե որն է ավելի վտանգավոր ՝ շարունակել սպասել, թե խթանել աշխատանքը:
Ոչ դեղորայքային մեթոդ - պտղի միզապարկի պիրսինգ կամ ամնիոտոմիա: Այս ընթացակարգը կատարվում է, եթե բացումը տեղի է ունեցել ընդամենը 2 սմ -ով և դադարել է: Արդյունքը աշխատանքի ավելացումն է: Երբ պտղի միզապարկը ծակվում է, ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է մղվում, որի արդյունքում ճնշումը նվազում է: Երեխայի գլուխը սեղմում է կոնքի ոսկորները, ինչը էլ ավելի է ընդլայնում արգանդի վզիկը: Այս մեթոդը համարվում է բավականին անվտանգ և ցավազուրկ, քանի որ երեխային ոչ մի վնաս չի պատճառվում, և պտղի միզապարկը պարզապես չունի նյարդային վերջավորություններ: Եթե ամնիոտոմիայի կիրառումից հետո բավարար բացահայտում տեղի չի ունենում, ապա բժիշկներն այնուհետ օգտագործում են դեղամիջոցներ ՝ արգանդի վզիկի լայնացումն արագացնելու համար:
Խթանման դեղորայքային մեթոդներից մեկը պրոստագլանդինների օգտագործումն է: Նրանք օգնում են նախապատրաստել արգանդի վզիկը լայնացման համար: Պրոստագլանդինների օգտագործման մեթոդը լավ է, քանի որ կողմնակի ազդեցությունները նվազագույն են: Բժիշկը մոմը տեղադրում է հեշտոցի խորքում: Նման գործողությունները կատարվում են միայն մեկ նպատակով `օգնել արգանդի վզիկի արագ բացմանը: Եվ սա արդեն ծննդաբերության սկիզբն է: Մոմերը բացարձակապես անվնաս են և գործում են միայն մոր մարմնի վրա ՝ առանց որևէ վնաս պատճառելու երեխային: Մոմերի գործողությունը սկսվում է 30 րոպե հետո, իսկ մինչ այդ կարող եք ապահով տեղաշարժվել սենյակում և սպասել, որ դեղամիջոցը գործի:
Օքսիտոցինի խթանում: Սա դեղամիջոցների մեկ այլ տեսակ է, թե ինչպես արագացնել արգանդի վզիկի ընդլայնումը ծննդաբերությունից առաջ: Օքսիտոցինը կարող է լինել պլանշետների տեսքով, ենթամաշկային և ներմկանային ներարկման լուծույթի տեսքով և հատկապես ներերակային կառավարման համար: Sննդաբերության ընթացքում ցավերի ավելացում (հետևաբար, այն օգտագործվում է մեծ մասամբ, սպազմոդիկոսների հետ համատեղ), արգանդի չափազանց կծկողական գործունեություն, և, որպես արդյունք, արյան շրջանառության խանգարում և երեխայի առողջությանը վնաս .
Եթե օքսիտոցինը ընդունվում է կաթիլային միջոցով, ապա կինը լիովին անշարժանում է, ինչը կարող է նաև բացասաբար անդրադառնալ արգանդի վզիկի հետագա ընդլայնման վրա: Որոշ ապագա մայրերի համար սենյակում շրջելը կարող է լինել արգանդի վզիկի լայնացման բնական միջոց: Հարկ է հիշել, որ յուրաքանչյուր մարդ տարբեր է:
Ձեր արգանդը ծննդաբերության պատրաստելու մի քանի եղանակ կա.
- կան ավելի շատ բուսական յուղով հագած աղցաններ;
- քայլելը և լողը, հատկապես սուզվելը, պետք է հնարավորինս շատ լինեն: Բոբիկ քայլելը հատկապես լավ է աշխատում;
- ականջների և փոքր մատների մերսում;
- օգտագործել ազնվամորու տերևների թուրմ;
- տարօրինակ կերպով, ավելի շատ սեռական հարաբերություն ունենալը (հատկապես չորս ոտքի դիրքում);
- խմել թեյ կիտրոնով, սև շոկոլադով և մեղրով:
Վերոնշյալ բոլորը կարող են օգտագործվել միայն 37 շաբաթ անց: Բայց, նախքան որևէ բան անելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ: Համոզվեք, որ հակացուցումներ չկան:
Այսպիսով, իհարկե, շատ բժիշկներ օգտագործում են դեղամիջոցներ ՝ ծննդաբերությունը թույլատրելու համար: Միեւնույն ժամանակ, բոլոր հոգեբանները կրկնում են մի բան. Ծննդաբերությունը երեխայի համար նույնքան սթրեսային է, որքան մոր համար: Հետեւաբար, որքան էլ դժվար թվա, կինը պետք է առաջին հերթին մտածի երեխայի մասին: Սովորաբար, խթանումից հետո, աշխատանքը մտնում է ակտիվ փուլ: Painավը աշխատանքի անբաժանելի մասն է, բայց միշտ անհրաժեշտ է վերահսկել ինքներդ ձեզ և մտածել ոչ թե ձեր, այլ մի փոքրիկ տղամարդու մասին, ով նույնիսկ իրենից ավելի դժվար է:
Ապագա մայրը անպայման պետք է ուսումնասիրի գրականությունը, որում մանրամասն գրված է, թե ինչպես վարվել ծննդաբերության ժամանակ: Նույնիսկ ստացված նվազագույն տեղեկատվությունը կօգնի կրճատել կծկումները: Անհրաժեշտ է նաև ֆիզիկական վարժություններ կատարել: Այս ամենը կհանգեցնի նրան, որ ծննդաբերության վախը կնվազի, և արդյունքում կինը կկարողանա իր կողմից վերահսկել և օգնել լուծել ծննդաբերությունը: Ամենակարևորը «լսել» ձեր մարմնին `սա ծննդաբերությունից առաջ աշխատանքային գործունեության լավագույն խթանումն է:
Կանանց մարմնի հիմնական օրգանը, առանց որի անհնար կլիներ երեխա կրելն ու ծնելը, արգանդն է: Արգանդը խոռոչ մկանային օրգան է: Դրա մեջ կա 3 հիմնական մաս ՝ ներքևը, մարմինը և պարանոցը: Ինչպես տեսնում եք, արգանդի վզիկը հղիության ընթացքում հիմնական օրգանի անբաժանելի մասն է, համապատասխանաբար, հղիության և բնական ծննդաբերության գործընթացների բնականոն ընթացքը նույնպես ուղղակիորեն կախված կլինի դրա վիճակից: Ինչպե՞ս: Եկեք դա պարզենք:
Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկ
Արգանդի վզիկը արգանդը և հեշտոցը միացնող խողովակ է, որի ծայրերը ավարտվում են անցքերով (ներքին կոկորդը բացվում է արգանդի մեջ, արտաքինը բացվում է հեշտոցի մեջ), իսկ արգանդի վզիկի ջրանցքը անցնում է ներսում: Սովորաբար, հղիության գրեթե ամբողջ ժամանակահատվածում այն պետք է ունենա խիտ հետևողականություն փակ «սերտորեն» արգանդի վզիկի ջրանցքով, ինչը թույլ է տալիս պտուղը պահել արգանդի խոռոչում, ինչպես նաև պաշտպանել այն հեշտոցից վարակների ներթափանցումից: .
տեղեկատվությունՍպասվող ծննդյան ամսաթվից ընդամենը մի քանի շաբաթ առաջ արգանդի վզիկը սկսում է փոփոխությունների ենթարկվել, ինչը հետագայում թույլ կտա երեխային ազատ տեղաշարժվել կնոջ ծննդաբերական ջրանցքով և ծնվել անարգել:
Երբեմն այդ փոփոխությունները կարող են սկսվել ժամանակից շուտ: Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի ընդլայնումը վատ ախտորոշիչ նշան է, որը սպառնում է երեխայի կորստին կամ վաղաժամ ծննդաբերությանը: Այս պայմանի պատճառները հաճախ հետևյալն են.
- Ծանրաբեռնված մանկաբարձական պատմություն (աբորտներ, վաղ և ուշ վիժումներ);
- Արգանդի վզիկի վնասվածքներ (վիրահատություն, մեծ պտուղ, նախորդ ծնունդների պատռվածքներ);
- Արգանդի վզիկի էրոզիա;
- Հորմոնալ խանգարումներ (պրոեկտերոնի անբավարարություն):
Արգանդի վզիկի փափկացումն ու ընդլայնումը պետք է տեղի ունենան ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ:
Բացահայտում
Հղիության առաջընթացի գործընթացում մկանային հյուսվածքը մասամբ փոխարինվում է արգանդի վզիկի շարակցական հյուսվածքով: Ձևավորվել են «երիտասարդ» կոլագենի մանրաթելեր, որոնք ունեն ավելի մեծ ճկունություն և ընդարձակելիություն, քան հղիությունից դուրս նմանները: Նրանցից ոմանք ներծծվում են ՝ կազմելով հիմնական նյութ, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքի հիդրոֆիլության բարձրացման: Կլինիկական առումով դա արտահայտվում է արգանդի վզիկի թուլացման և կրճատման և արգանդի վզիկի ջրանցքի բացվածքի միջոցով:
Theննդաբերության համար արգանդի վզիկի նախապատրաստումը սկսվում է հղիության մոտավորապես 32-34 շաբաթից: Այն սկսում է մեղմանալ ծայրամասի երկայնքով, սակայն արգանդի վզիկի ջրանցքի երկայնքով խիտ հյուսվածքի մի հատված դեռ պահպանվում է: Նախածննդյան կանանց մոտ, հեշտոցային հետազոտության ժամանակ, արտաքին կոկորդը կարող է բաց թողնել մատի ծայրը, բազմազավակ կանանց դեպքում ջրանցքը 1 մատի համար անցանելի է դառնում ներքին կոկորդին: Արդեն 36-38 շաբաթվա ընթացքում արգանդի վզիկը գրեթե ամբողջությամբ մեղմացել է: Պտուղը սկսում է իջնել փոքր կոնքի մեջ, իր քաշով այն որոշակի ճնշում է ստեղծում պարանոցի վրա, որն օգնում է նրա հետագա բացմանը:
Արգանդի վզիկի բացումը սկսվում է ներքին կոկորդից: Նախածննդյան շրջանում ջրանցքը ունենում է կտրված կոնի տեսք, որի հիմքը ուղղված է դեպի վեր: Պտուղը, աստիճանաբար առաջ շարժվելով, ձգում է նաև արտաքին կոկորդը: Բազմազավակ կանանց մոտ արգանդի վզիկի բացումն ավելի հեշտ և արագ է ՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ արտաքին ֆարինգսը հղիության ավարտին առավել հաճախ արդեն բաց է 1 մատով: Նրանց մեջ արտաքին և ներքին ֆարինգսի բացումը տեղի է ունենում գրեթե միաժամանակ:
Laborննդաբերության սկսվելուց անմիջապես առաջ, արգանդի վզիկը, ինչպես առաջնածին, այնպես էլ բազմազավակ կանանց մոտ, կտրուկ կրճատվում է (հարթվում), հյուծվում, ջրանցքն անցնում է 2 մատով կամ ավելիով: Աստիճանաբար տեղի է ունենում պարանոցի ամբողջական բացահայտում մինչև 10-12 սմ, ինչը թույլ է տալիս պտղի գլուխը և նրա միջքաղաքը անցնել ծննդաբերական ջրանցքով:
Հնարավոր խնդիրներ
Հղիության 37-38 շաբաթից սկսած ՝ հղիության գերիշխողը փոխարինվում է ծննդաբերության գերիշխողով, իսկ պտղից արգանդը վերածվում է արտաքսող օրգանի: Որոշ հղի կանայք շատ են վախենում ծննդյան ամսաթվից ՝ հոգեբանական խոչընդոտ ստեղծելով այդ շատ անհրաժեշտ գերիշխողի ձևավորման համար: Նյարդային գերլարվածության և ծննդաբերության համար համապատասխան հոգեֆրոֆիլակտիկ պատրաստման բացակայության ֆոնին տեղի է ունենում կնոջ կողմից անհրաժեշտ հորմոնների արտադրության արգելակում: Արգանդի վզիկը մնում է անփոփոխ, իսկ մարմնի ծննդաբերության նախապատրաստումը հետաձգվում է:
Արգանդի վզիկի լիարժեք և նորմալ բացահայտման համար անհրաժեշտ է զարգացնել կանոնավոր աշխատանք: Եթե ծննդաբերական ցավերի թուլություն է առաջանում, արգանդի վզիկի բացման գործընթացը նույնպես դադարում է: Հաճախ դա տեղի է ունենում պոլիհիդրամնիոսի հետ (արգանդի գերձգում և, որպես հետևանք, դրա կծկելիության նվազում) կամ օլիգոհիդրամնիոս (պտղի միզապարկը թուլացած կամ հարթ թույլ չի տալիս ճիշտ ազդել արգանդի վզիկի վրա):
35 տարեկանից բարձր կանայք այս խնդրի վտանգի տակ են: Նրանց դեպքում պատճառը կարող է լինել հյուսվածքների կոշտությունը (առաձգականության նվազումը):
հիշիրԿարեւոր դեր է խաղում ծննդաբերությունից առաջ կնոջ մարմնի ընդհանուր վիճակը: Նրա մեջ արտածնային էնդոկրին հիվանդությունների առկայությունը (շաքարային դիաբետ, հիպոթիրեոզ, գիրություն) հաճախ հանգեցնում է ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների զարգացմանը:
Stննդաբերության համար արգանդի վզիկի պատրաստման խթանում
Հաճախ, սպասվող ծննդյան ամսաթվից անմիջապես առաջ, բժշկի այցելելուց հետո, կինը կարող է պարզել, որ իր արգանդի վզիկը «հասուն չէ», և կարիք կա նրան արհեստականորեն նախապատրաստել ծննդաբերության: Այս հարցը հատկապես արդիական է դառնում հղիության 40 շաբաթից հետո, քանի որ այդ ժամանակահատվածներում պլասենտան սպառում է իր ֆունկցիոնալությունը, ինչը հանգեցնում է պտղի հիպոքսիայի:
Այս գործընթացի խթանումը կարող է իրականացվել երկու եղանակով ՝ դեղորայքային և ոչ դեղորայքային:
Դեղորայքային մեթոդթույլ է տալիս հասնել ցանկալի արդյունքի դեղամիջոցների օգնությամբ և միայն հիվանդանոցային պայմաններում:
- Կելպի ձողերի ներմուծումը արգանդի վզիկի ջրանցք... Ամբողջ երկարությամբ արգանդի վզիկի ջրանցքում տեղադրվում են ծովախեցգետնի (ջրիմուռների) ձողիկներ: Խոնավության ազդեցության տակ մոտ 4-5 ժամ հետո սկսում են ուռչել ՝ մեխանիկորեն բացելով ջրանցքը: Բացի այդ, ծղոտը արտազատում է էնդոգեն պրոստագլանդիններ, որոնք անհրաժեշտ են պարանոցի հասունացման համար: Լոռու ձողերի աստիճանական մեխանիկական և կենսաքիմիական ազդեցությունը հանգեցնում է արգանդի վզիկի արագ և մեղմ պատրաստման ծննդաբերության համար.
- Ներածություն սինթետիկ պրոստագլանդինի արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջմոմերի կամ գելի տեսքով: Թույլ է տալիս հասնել ցանկալի էֆեկտի մի քանի ժամվա ընթացքում;
- Հիվանդանոցում այն իրականացվում է ամնիոտոմիա(ծակելով ամնիոտիկ հեղուկը): Այս ընթացակարգն իրականացնելուց հետո առաջի ջրերը հեռանում են, պտղի գլուխը իջնում է, արգանդի վզիկի վրա ճնշումը մեծանում է, և բացումը սկսում է ավելի արագ առաջանալ:
Ոչ դեղորայքային մեթոդկարող է օգտագործվել տանը, բայց դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք և հաշվի առնեք բոլոր դրական և բացասական կողմերը:
- Մաքրող բշտիկ:Դրա օգտագործումը գրգռում է արգանդի հետևի պատը ՝ առաջացնելով դրա կծկում: Նաև նկատվեց, որ այս ընթացակարգից հետո լորձաթաղանթը դուրս է գալիս, և արգանդի վզիկը սկսում է բացվել: Բայց դա կարող են անել միայն այն կանայք, ովքեր ունեն ակնկալվող ծննդյան ամսաթիվը կամ արդեն անցել են.
- Սեքս... Աշխատանքի բնական խթանիչ: Նախ, դա առաջացնում է արգանդի մկանների կծկում ՝ դրանով արյան հոսքի ավելացում: Երկրորդ, սերմը պարունակում է պրոստագլանդիններ ՝ «ծննդյան հորմոն»: Հակացուցում. Հեռացել է (վարակի մեծ հավանականություն կա);
- Ֆիզիկական վարժություն... Երկար զբոսանքներ, տան մաքրում, աստիճաններ բարձրանալով դեպի վերին հարկեր: Հակացուցված է հիպերտոնիայի, նախածննդյան պլասենցիայի դեպքում:
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես, երբ և ինչու է արգանդի վզիկը պատրաստված ծննդաբերության համար: Դուք գիտեք պատճառները, թե ինչու դա չի կարող տեղի ունենալ, և ինչպես կարող եք դա շտկել: Տեղեկատվության միջոցով դուք կարող եք շտկել կամ կանխել հնարավոր խնդիրները: Մի մոռացեք մի բան. Ավելի լավ է դա անել ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելով:
Childննդաբերության շրջանը կնոջ կյանքում ամենակարևոր շրջաններից մեկն է: Կանանց վերարտադրողական համակարգի օրգանները ակտիվորեն պատրաստվում են ծննդաբերության գործընթացին: Մասնավորապես, արգանդի վզիկը: Աշխատանքի բարենպաստ ընթացքի համար, որպեսզի պտուղը հանգիստ անցնի ծննդաբերական ջրանցքով, անհրաժեշտ է բավարար հեռավորություն արգանդի վզիկի հատվածի ֆարինգսում:
Սահմանում
Արգանդի վզիկը կնոջ հիմնական օրգանի մի մասն է: Այն միացնում է արգանդը հեշտոցին: Բաղկացած է երեք շերտից ՝ լորձաթաղանթ, մկանային և արտաքին ՝ շարակցական հյուսվածք: Սովորաբար, ծննդաբերությունից առաջ արգանդի վզիկի հատվածը ունի մոտ 3 սմ երկարություն և մոտ 3 սմ լայնություն: Արգանդի վզիկի հատվածում առանձնանում են կոկորդը և երկու պատերը ՝ առջևի և հետին: Հղիության ընթացքում հիմնական օրգանը հորմոնների `պրոգեստերոնի և էստրոգենի ազդեցության տակ ենթարկվում է փոփոխությունների: Beforeննդաբերությունից առաջ արգանդի վզիկը երկարում է և դառնում ավելի քիչ առաձգական: Նրա արյան անոթներում արյան շրջանառությունը մեծանում է, նա դառնում է կապույտ-մանուշակագույն:
Ննդաբերությունից առաջ
Theննդաբերությունից առաջ արգանդի վզիկը, սկսած 38 շաբաթից, սկսում է ակտիվորեն պատրաստվել ՝ իր ֆարինգսի բացումը կատարելով: Այս պայմանը կապված է հղիության հիմնական հորմոնի `պրոեկտերոնի գործողության նվազման, էստրոգենի և օքսիտոցինի ավելացման հետ: Նրա վիճակը երեխայի ծնվելու պատրաստակամության ցուցիչներից մեկն է: Հիմնական փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում.
- Փոքր կոնքի մեջ արգանդի տեղադրությունը փոխվում է (ընկնում է ներքևում):
- Էլաստիկությունը փոխվում է, նրա արգանդի վզիկի հատվածը դառնում է ավելի մեղմ:
- Երկարությունը կրճատվում է, նույնիսկ մինչեւ 1 սմ: Պարանոցը հարթվում է, այսինքն `պարանոց մտնելու տարածությունն ընդլայնվում է:
Արգանդի վզիկի բացումը ծննդաբերությունից առաջ տեղի է ունենում աստիճանաբար և սահուն:
Ստուգում
Արգանդի վզիկի ընդլայնումը ծննդաբերության համար մարմնի պատրաստվածության միակ հուսալի չափանիշն է: Այն որոշվում է մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից գինեկոլոգիական աթոռի վրա `սկսած ծննդյան ակնկալվող ամսաթվից 1-2 շաբաթ առաջ: Կինը նստում է աթոռի վրա, բժիշկն անցկացնում է տեսողական հետազոտություն, այնուհետև ծննդաբերությունից առաջ հետազոտում է արգանդի վզիկը, այսինքն `վիճակը որոշելով ձեռքով շոշափելով (զգալով): Բժիշկը երկու մատ է դնում հեշտոցի մեջ ՝ փորձելով հասնել արգանդի կոկորդին և որոշել հիմնական հատկությունները.
- Պարանոցի երկարություն:
- Դրա լայնությունը:
- Էլաստիկություն:
- Հետեւողականություն:
- Ֆարինգսի բացման աստիճանը (քանի մատ է բաց թողնում):
Այնուհետև բժիշկը, հաշվի առնելով վերը նշված չափանիշները, եզրակացնում է մարմնի աշխատանքի պատրաստակամության մասին, այսինքն ՝ որոշում է արգանդի վզիկի մասի հատկությունները, որոնցից հիմնականը ծննդաբերությունից առաջ արգանդի վզիկի բացումն է:
Փոփոխությունների ախտանիշներ
Կինը միշտ չէ, որ զգում է, երբ արգանդը սկսում է բացվել ծննդաբերության ժամանակ: Որպես կանոն, այս գործընթացը ցավազուրկ է եւ ֆիզիոլոգիական: Հիմնական ախտանիշները, որոնք նա կարող է զգալ, հետևյալն են.
- Abdomenանրության զգացում որովայնի ստորին հատվածում, ճառագայթելով դեպի աճուկ և շրթունքներ ՝ անցնելով ինքնուրույն:
- Լոմբարային շրջանում ծանրության ախտանիշներ, ցավոտ սենսացիաներ:
- Լորձաթաղանթային խրոցի արտանետում, որը տեղի է ունեցել ինքնուրույն:
- Կանոնավոր կծկումները սկսվում են ՝ սկզբում 25 րոպե ընդմիջումով, այնուհետև բացվում են մինչև 1 կծկում 5 րոպեում և մեկ կծկում ՝ 1 րոպեում: Կարևոր է հետևել, թե քանի կծկում է տեղի ունենում և ինչ պարբերականությամբ:
Բացահայտման փուլերը
Արգանդի բացման ժամանակ ես առանձնացնում եմ մի քանի փուլ, որոնք բնութագրվում են արգանդի վզիկի տարբեր վիճակով: Փուլերից յուրաքանչյուրն ուղեկցվում է իր զգացմունքներով: Հիմնական փուլերը հետևյալն են.
- Առաջին փուլը բնութագրվում է արգանդի դանդաղ բացահայտմամբ, որը սկսվում է ծննդաբերությունից մեկ շաբաթ առաջ մեկ կամ երկու մատների բացմամբ, 4-6 ժամվա ընթացքում հասնում է բացմանը, բայց ոչ ավելի, քան 10 սմ: Գործընթացը ուղեկցվում է կանոնավոր կծկումներ, բայց հազվադեպ:
- Երկրորդ փուլում բացումը տեղի է ունենում ժամում մոտ 1 սանտիմետր, արգանդի վզիկի հատվածը ընդլայնվում է մինչև 10 սմ կամ ավելի, կծկումները արդեն ընթանում են ամեն րոպե:
- Երրորդ փուլը բնութագրվում է բացվող գործընթացի ամբողջական ավարտով և պտղի ծննդյան լիարժեք պատրաստակամությամբ:
1 մատի բացում
Նվազագույն լայնությունը, որին բացվում է արգանդը, հետազոտող բժշկի 1 մատն է: Մեկ մատը մոտավորապես 1,5–2 սմ է: Այս գործընթացը տեղի է ունենում հղիության 38 -րդ կամ 39 -րդ շաբաթում, այսինքն ՝ նշանակում է ծննդաբերության նախապատրաստման շրջանի սկիզբ: Կինը կարող է ծանրություն զգալ հեշտոցի շրջանում, թեթև անհանգստություն, ցավեր քաշել որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում, այդ իսկ պատճառով նա դիմում է բժշկի: Բայց 1 մատը չի նշանակում հոսպիտալացում հիվանդանոցում, այս վիճակում կարող եք տանը մնալ:
2 մատի բացում
2 մատ կամ ավելի մատներով բացվելիս նշվում է ծննդաբերության բաժանմունքում հոսպիտալացումը, ինչը նշանակում է, որ սկսվել է աշխատանքի շրջանը: Սովորաբար, արգանդի վզիկի ընդլայնումը տեղի է ունենում ինչ -որ տեղ մոտ 40 շաբաթվա ընթացքում ՝ ուղեկցվելով կանոնավոր կծկումներով և որովայնի ստորին հատվածի ցավով: Կինը տեղադրվում է ծննդատանը և պարբերաբար հետազոտվում ՝ վերահսկելով փորոքսի ընդլայնման գործընթացը մինչև ծննդաբերության համար անհրաժեշտ չափերը:
Հիմնական բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ եթե բացվածքը 38 սանտիմետրից 2 սանտիմետր շուտ է, դա վկայում է վաղաժամ ծննդաբերության մասին, այդ իսկ պատճառով այն պահանջում է հրատապ միջոցառումներ:
Երկարություն
Արգանդի վզիկի երկարությունը նույնպես փոխվում է, այդ իսկ պատճառով կարևոր է որոշել այն: Որոշեք այն ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Սովորաբար, այն տատանվում է երեքից չորս սանտիմետրերի սահմաններում: Preparationննդաբերության նախապատրաստման ընթացքում արգանդի վզիկը զգալիորեն կրճատվում է: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի երեխայի համար հնարավորինս նվազեցվի ճանապարհը: 16-ից 20 շաբաթվա ընթացքում երկարությունը հասնում է 4,5 սանտիմետրի, 25-ից 28 շաբաթվա ընթացքում, երկարությունը `մոտ 3,5 սմ, իսկ 32-րդ և երեսունվեց շաբաթների ընթացքում այն կրճատվում է մինչև 3 սանտիմետր: Սա նրա նորմալ վիճակն է, ինչը նշանակում է, որ նա լիովին պատրաստ է աշխատանքի:
Արգանդի վզիկի անհասունություն
Հղիության ամբողջ ժամանակահատվածի համար արգանդի վզիկը կոչվում է չհասունացած: Ինչու՞ անհաս: Ինչ նշաններ են որոշվում: Այս պահին այն խիտ է, առաձգական, նույնիսկ 1 մատը չի անցնում ֆարինգսով: Իսկ դրա երկարությունը մոտ երկու սանտիմետր է: Եթե հղիության 38 -րդ շաբաթից սկսած բացահայտում տեղի չի ունենում, արգանդի վզիկը համարվում է անհաս, սա արդեն հղիության աննորմալ ընթացքի տարբերակ է, այդ իսկ պատճառով կարևոր է ժամանակին ախտորոշել այս վիճակը:
Բացահայտման գործընթացը խթանելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել լրացուցիչ մեթոդներ: Matննդաբերությունից առաջ հասուն արգանդի վզիկը փափկվում է, կարճ է և բացվում է անհրաժեշտ քանակությամբ սանտիմետրերի:
Անհասության պատճառները
Արգանդի անհասությունը նշանակում է մի վիճակ, որի դեպքում այն չի դառնում փափուկ, չի կարճանում և չի բացվում իր ժամանակին: Սա կանխում է նորմալ աշխատանքի սկիզբը: Որոշվել է մոտավորապես 39 շաբաթվա ընթացքում: Ֆարինգսը պետք է բացվի 40 շաբաթվա ընթացքում անընդմեջ 1 մատով, այնուհետև 2 մատով և մինչև ափի անցնելը: Ինչու ընդլայնում տեղի չի ունենում.
- Կոնքի օրգանների թերզարգացում, բնածին անոմալիաներ:
- Նյարդային խանգարումներ, անհանգստության զգացում:
- Էստրոգենի խմբի և օքսիտոցինի հորմոնների արտադրության բացակայություն:
- Ուժեղ կծկումներ, մկանային սպազմ:
- Անբավարար ամնիոտիկ հեղուկ:
- Կինը 35 տարեկանից բարձր է:
Բուժում
Եթե արգանդի վզիկը չի բացվում 35-40 շաբաթվա ընթացքում, ապա նրանք փորձում են թողնել այս վիճակը առանց բուժման: Թերեւս, օրգանիզմի առանձնահատկությունների շնորհիվ, գործընթացը տեղի կունենա մի փոքր ուշ: Եթե 40 շաբաթվա ընթացքում արգանդի բացման նշաններ չկան, ապա խնդիր է ծագում, թե ինչպես արագացնել արգանդի վզիկի ընդլայնումը: Միջոցառումները ձեռնարկվում են որպես ոչ դեղամիջոց (վարժություններ, որոնք խթանում են ընդլայնումը) և դեղորայք (դեղեր, կաթետեր, ձողիկներ): Բացի այդ, բուժման են ենթարկվում 2 -րդ տիպի շաքարային դիաբետով կանայք, ծանր պրեկէկլամպսիա անցած կանայք: Անբավարար բացումը սպառնում է վաղ պտղի հիպոքսիայի, իսկ գուցե ասֆիքսիայի զարգացմանը:
Ոչ դեղորայքային բուժում
Ոչ դեղորայքային բուժումը ներառում է վարժություններ, որոնք խթանում են արգանդի վզիկի ընդլայնումը: Դրանք բուժման սկզբնական փուլն են: Դուք կարող եք կատարել սովորական վարժություններ, որոնք բավական են առօրյա կյանքում: Exercisesորավարժությունների օրինակներ.
- Մաքրեք, բայց շատ ուշադիր, առանց ծանր բեռների:
- Ամեն օր զբոսնեք փողոցով:
- Լողը հնարավոր է:
- Կանոնավոր սեռական հարաբերությունները խթանում են նաեւ արգանդի ընդլայնման գործընթացը: Քանի որ սեռական հարաբերությունների ընթացքում նկատվում է արգանդում արյան շրջանառության բարելավում, ինչպես նաև ապացուցված է, որ սերմնահեղուկը պարունակում է նյութեր, որոնք արագացնում են աշխատանքի ընթացքը:
Եթե պտուղը լիաժամկետ է, ապա կարող եք փորձել օգտագործել մաքրող կլիզա: Կլիզայի ջուրը, երբ այն մտնում է աղիք, խթանում է արգանդի հետևի պատը ՝ առաջացնելով արգանդի վզիկի ընդլայնում:
Թմրամիջոցների բուժում
Բուժման հիմնական մեթոդը դեղորայքն է: Դուք չեք կարող ինքներդ ձեզ դեղեր նշանակել: Այն սահմանվում է միայն ներկա բժիշկ-մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից, ով վստահ է արգանդի վզիկի անհասության ախտորոշման մեջ և կարծում է, որ կնոջ համար արդեն անհրաժեշտ է ծննդաբերել: Օգտագործված հիմնական դեղերը և մեթոդները.
- Պրոստագլանդինի պատրաստուկներ ՝ հորմոն, որը խթանում է հարթ մկանների թուլացումը: Այն նպաստում է արգանդի խոռոչի բացմանը: Որպես կանոն, օգտագործվում են պրոստագլանդիններով գելեր ՝ պրոգեստոգել 1%: Ներարկվում է հեշտոցի մեջ, օրական մի քանի անգամ, անընդհատ վերահսկելով պետության դինամիկան: Հնարավոր է նաև ներերակային պրոստագլանդինների օգտագործումը: Բացի այդ, պրոստագլանդին դեղահատը կարող է հանդես գալ որպես խթանիչ:
- Աշխատանքի գործունեության հորմոնը `օքսիտոցինը (լուծույթ կամ դեղահատ), ներարկված ներգանգային կերպով նաև խթանում է աշխատանքային գործունեությունը, գործում է ավելի արագ, քան պրոստագլանդինները:
- Օգտագործեք գազար ձողիկներ: Ձողերը տեղադրվում են հեշտոցի մեջ, արգանդի ջրանցքի մեջ: Այս ձողերը նպաստում են դրա ընդլայնմանը զուտ մեխանիկական եղանակով (երբ ձողերը շփվում են հեղուկի հետ, դրանք ուռչում են ջրանցքում): Ձողիկներն ապացուցել են իրենց արդյունավետությունը, սակայն հազվադեպ են օգտագործվում:
- Մեխանիկորեն գործում է նաև Ֆոլիի կաթետերը, որը տեղադրվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջ և ընդլայնվում: Բացի այդ, երբ կաթետերը տեղադրվում է, արտադրվում է զգալի քանակությամբ պրոստագլանդիններ: Այս մեթոդը գործում է ավելի արագ, քան մյուսները:
Այսպիսով, հղիության բնականոն ընթացքի համար անհրաժեշտ է ծննդաբերության ժամանակ արգանդի ժամանակին և ճիշտ ընդլայնում: Կարեւոր է վերահսկել նրա վիճակը հղիության վերջին շաբաթներից: Միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել, երբ այն չի բացվել և համապատասխան բուժում նշանակել:
Արգանդի վզիկի բացումը վկայում է ծննդաբերության սկզբի համար կնոջ մարմնի պատրաստակամության մասին: Այս գործընթացը արագացնելու բազմաթիվ եղանակներ կան: Նրանք բաժանվում են համապատասխանաբար դեղորայքի և ոչ դեղորայքի, դրանք օգտագործվում են ինքնուրույն կամ հիվանդանոցային պայմաններում: Արգանդի վզիկի լայնացման խթանումը պետք է իրականացվի `հաշվի առնելով որոշակի կանոններ, հակառակ դեպքում կարող եք հրահրել վտանգավոր բարդությունների զարգացում կամ երեխա կորցնել:
Ի՞նչ է «մուժոթերապիան» ծննդաբերությունից առաջ: Ինչպե՞ս արագացնել աշխատանքը ֆիզիկական ակտիվությամբ: Ի՞նչ բուժական մեթոդներ են օգտագործվում արգանդի վզիկի լիարժեք ընդլայնման համար:
Cննդաբերությունից առաջ արգանդի վզիկի լայնացման փուլերը
Կան իրավիճակներ, որոնցում այս գործընթացը սկսվում է ժամանակից շուտ: Արգանդի վզիկի չափազանց վաղ ընդլայնումը վտանգավոր է երեխայի կորստի կամ վաղաժամ ծննդաբերության համար: Այս երևույթը կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով.
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- հղիության արհեստական կամ ինքնաբուխ պաթոլոգիական դադարեցման դեպքերի պատմություն.
- իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն;
- վիրահատական միջամտություններ ՝ երեխային հղիացնելուց առաջ.
- նախորդ ծննդաբերությունը ՝ ծանրաբեռնված բարդություններով.
- բորբոքային պրոցեսներ միզասեռական համակարգում:
Արգանդի վզիկի բացումը սկսվում է արտաքին կոկորդից (ավելին ՝ հոդվածում :): Սկզբնաղբյուր կանանց մոտ արգանդի վզիկի ջրանցքն ունի կտրված կոնի տեսք, որի ավելի լայն մասը գտնվում է վերևում: Արդեն ծննդաբերած հիվանդների մոտ արտաքին ֆարինգսի բացումը տեղի է ունենում շատ ավելի արագ (մեկ մատով): Պտուղը արգանդից դուրս մղելու համար նրա արգանդի վզիկի բացվածքը պետք է լինի 10 սմ, այսինքն ՝ 5 մատով: Տեղեկատվությունը գործընթացների մասին, որոնք տեղի են ունենում նախքան փորձերի սկիզբը, կծկումների ժամանակ, նշված են աղյուսակում:
| Բացահայտման փուլ | Առանձնահատկությունները | Բացման մակարդակը, սմ |
| Նախնական (թաքնված) ժամանակաշրջան | Կարճաժամկետ, մեղմ կծկումներ: Painfulավալի սենսացիաներ չկան: | < 4 |
| Ակտիվ փուլ | Ամենից հաճախ պտղի միզապարկի խզումը տեղի է ունենում: Այս փուլում խորհուրդ չի տրվում պառկել կամ նստել. Մարմնի այս դիրքը կարող է հրահրել կծկումների թուլացում և բերել ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի չբացման: Վիճակը թեթևացնելու և արգանդի վզիկի խթանումը շարունակելու համար ավելի լավ է կանգնել կամ քայլել: | 4-8 |
| Դանդաղեցում | Կծկումների ակտիվությունը նվազում է: Որպես կանոն, այս փուլը արտասանվում է միայն առաջնեկ կանանց մոտ: | 10 |
| Արգանդի վզիկի ամբողջական ընդլայնում և աշխատանքի սկիզբ | Այս փուլի սկզբից ապագա մայրը պետք է լինի ծննդատանը: |
Այս գործընթացի տևողությունը կախված է նրանից, թե կինն առաջնամո՞տ է, թե՞ բազմազավակ: Առաջին դեպքում արգանդի վզիկի ամբողջական բացումը տեղի է ունենում 8-10 ժամվա ընթացքում:
Կանանց մոտ, ովքեր արդեն ծննդաբերել են, ժամանակաշրջանը մինչև այն պահը, երբ արգանդի վզիկը բացվում է մինչև 5 մատ, շատ իրավիճակներում տևում է ոչ ավելի, քան 6-7 ժամ:
Կապված ախտանիշներ
Laborննդաբերության սկսման նախապատրաստման այս փուլում կինը կարող է ընդհանրապես մարմնում որևէ փոփոխություն չզգալ: Որոշ դեպքերում արգանդի վզիկի հասունացման շրջանը ուղեկցվում է.
- պարբերական անկանոն կծկումներ. painfulննդաբեր ապագա կնոջը ցավոտ սենսացիաներ մի տվեք, մեղմ ցավի սինդրոմը բնորոշ է.
- ցավեր քաշելով որովայնի ստորին, գոտկային և սրբանային շրջաններում;
- հեշտոցից լորձաթաղանթի հետևողականության արտահոսք (որոշ դեպքերում դրանցում կարող են լինել փոքր արյունոտ ներդիրներ):
Թվարկված ախտանիշները նորմալ են և ցույց են տալիս, որ կանանց մարմինը պատրաստվում է աշխատանքի: Այնուամենայնիվ, եթե այս նշանները հղի կնոջ մոտ հայտնվում են ավելի վաղ, քան 37 շաբաթվա ժամանակահատվածը, որի ընթացքում պտուղը համարվում է լիաժամկետ, խորհուրդ է տրվում շտապ խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ:
Արգանդի վզիկի լայնացման ոչ դեղորայքային մեթոդներ
Կան մի քանի ոչ դեղորայքային մեթոդներ, որոնք խթանում են արգանդից պտղի արտաքսման ընթացակարգը (հատկապես արդիական է հղիության 40 շաբաթից հետո): Դուք կարող եք արագացնել կանանց մարմինը ծննդաբերության պատրաստելու այս փուլը ֆիզիկական գործունեության, յոգայի և մեդիտացիայի պրակտիկայի օգնությամբ: Այսպես կոչված «մուժերապիա» ՝ ամուսնու հետ սեռական հարաբերությունները կարող են նաև օգնել կնոջ մարմինը նախապատրաստել աշխատանքի:
Ֆիզիկական վարժություններ
Տարբեր ֆիզիկական վարժություններ օգնում են բացել արգանդի վզիկը: Հետևյալները հատկապես արդյունավետ են համարվում աշխատանքի խթանման համար.
- squats;
- երկար քայլել;
- աստիճաններով բարձրանալ;
- կրծքավանդակի լող - նպաստում է ոչ միայն որովայնի և մեջքի մկանների կծկմանը, այլև ստորին վերջույթների այտուցի վերացմանը.
- երկար ժամանակ կծկվելը (վարժությունն օգտագործվում է հղիության վերջին շրջանում բարձր պտղի դիրքի դեպքում);
- պտտվել ետ և առաջ ֆիթբոլի կամ ճոճանակի վրա:
Exercisesորավարժություններ կատարելիս պետք է հաշվի առնել 2 կարևոր կետ.
- շարժումները պետք է կատարվեն ուշադիր և սահուն;
- շրջվելուց և ցատկելուց պետք է խուսափել:
Դուք կարող եք նաև խթանել ընդհանուր գործունեությունը տանը ՝ մաքրման, պատուհանների մաքրման, ձեռքի լվացման օգնությամբ (ավելին ՝ հոդվածում :): Ակտիվ պարը նաև օգնում է բացել արգանդի վզիկը:
Յոգա և մեդիտացիա
Արդյունավետորեն բացում է յոգայի արգանդի վզիկը, որը հիմնված է հոգևոր, հոգեբանական և ֆիզիկական պրակտիկայի վրա: Աշխատանքային գործունեության խթանումը ավելի հաջող լինելու համար ասանաների կատարման ընթացքում պետք է պահպանվեն որոշակի կանոններ.
- Շարժումները պետք է լինեն հարթ:
- Exerciseորավարժությունների ընթացքում խորհուրդ է տրվում լսել հանգստացնող, ցածր ձայնով երաժշտություն: Լավագույն տարբերակը կլինի բնության ձայները `անձրևի, ջրի, թռչունների ձայն:
- Դուք պետք է ուշադիր կենտրոնանաք յոգայի յուրաքանչյուր տարրի վրա: Խունկի ձողիկներ կամ յուղեր կօգնեն ձեզ հասնել դրան:
Ասանաները ճիշտ կատարելու համար նախ պետք է ուսումնասիրել տեսաերիզների կամ աուդիո դասեր: Շավասանան համարվում է յոգայի ամենաարդյունավետ կեցվածքներից մեկը, որը խթանում է աշխատանքը: Մեդիտացիան նաև օգնում է արագացնել արգանդի վզիկի բացումը: Առավելագույն ազդեցության համար այն պետք է իրականացվի առնվազն 30 րոպե: Այս հոգևոր և առողջության բարելավման պրակտիկայի նիստերի ընթացքում տեղի է ունենում մարմնի բոլոր մասերի առավելագույն թուլացում և մտքերից ազատում: Դասերից հետո խորհուրդ է տրվում խմել թեյ, բուսական եփուկ կամ թուրմ ազնվամորու տերևների վրա (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ :):
Սեռի խթանում
Ապացուցված է, որ «մուժոթերապիան» խթանում է աշխատանքային գործունեությունը, ուստի շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս ապագա մայրերին սեռական հարաբերություն ունենալ ծննդաբերությունից առաջ: Սեռական հարաբերության և արագացված ծննդաբերության միջև կապը բացատրվում է նրանով, որ տղամարդու սերմնահեղուկում պարունակվող հատուկ նյութը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում արգանդի վզիկի առաձգականության վրա, ինչը հանգեցնում է դրա արագ և ցավ չբացահայտման:
«Մուժերապիա» օգտագործելիս պետք է հաշվի առնել մի շարք կանոններ.
- դուք կարող եք սեռական հարաբերություն ունենալ միայն այն դեպքում, եթե կինը իրեն լավ է զգում (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ :);
- շարժումները պետք է հնարավորինս զգույշ լինեն.
- արգելվում է սեղմել ստամոքսը.
- պետք է ընտրվի ամենաանվտանգ դիրքը (օրինակ ՝ կողքի վրա);
- մտերմության ժամանակ հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել խուլերի զգույշ մերսումին.
- եթե զգում եք ամենափոքր անհանգստությունը, դուք պետք է անհապաղ դադարեցնեք սեռական հարաբերությունը:
Դեղորայքի խթանում
Կանանց մեծամասնությունը ծննդաբերում է 38-40 շաբաթականում: Եթե դա տեղի չի ունեցել, և 40 -րդ շաբաթից հետո արգանդը դեռ պատրաստ չէ աշխատանքի, կիրառվում է հարկադրական խթանում: Տասնամյակներ առաջ, մինչ դեղամիջոցների լայն կիրառումը, բժիշկները փորձում էին ձեռքով (մատով) բացել արգանդի վզիկը: Modernամանակակից բժշկության մեջ կան աշխատանքի արագացման ավելի լավ եղանակներ: Աշխատանքի առաջացման դեղորայքի մեթոդների մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է աղյուսակում:
| Դեղերի խումբ | Թողարկման ձև | Կիրառման եղանակը | Նշում |
| Պրոստագլանդիններ | Գել, մոմեր | Թմրանյութերը ներարկվում են օրական մի քանի անգամ ներերակային: Եթե 24 ժամից հետո կծկումներ չեն սկսվել, դեղը կրկին օգտագործվում է, բայց ոչ ավելի, քան օրական 3 անգամ: |
|
| Աշխատանքի հորմոն (Օքսիտոցին) (ավելին ՝ հոդվածում :) | Ներարկում | Դեղը կառավարվում է կաթիլային կամ կաթետերի միջոցով: Եթե կառավարման այս եղանակով հորմոնի գործողությունն անարդյունավետ է, ապա որովայնի խոռոչի միջոցով Օքսիտոցինի լուծույթով ներարկում է կատարվում արգանդի պատերին: |
|
| Հակագեստագենային դեղամիջոցներ (Mifepristone, Mifegin, Miropriston) (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ :) | Դեղահատեր | 200 մգ դեղամիջոցը ընդունվում է բանավոր, 24 ժամ հետո `դեղամիջոցի նույն չափաբաժնի կրկնակի ընդունում: |
|
Foley փուչիկով կատետերի տեղադրում
Induննդաբերության զորակոչի համար որոշ դեպքերում օգտագործվում է Foley կատետեր: Այս սարքը բաղկացած է խողովակից և փոքր փամփուշտից: Կան մի քանի տեսակի սարքեր, բայց ամենատարածվածը երկկողմանի կաթետերն են: Այս սարքի շահագործման սկզբունքն այն է, որ հեղուկով լցված փուչիկը մեծացնում է ապագա մոր արգանդի տոնայնությունն ու շարժունակությունը ՝ սեղմելով ու ընդլայնելով այն: Արգելվում է ինքնուրույն տեղադրել Foley կաթետեր, դա կարող է անել միայն որակավորված բժիշկը:
Ինչպե՞ս բացել արգանդի վզիկը տանը:
Բացի վերը թվարկված աշխատանքային գործունեության խթանման ոչ դեղորայքային մեթոդներից, կարող եք ինքնուրույն խթանել այս գործընթացը ՝
- ազնվամորու տերևներից եփուկ կամ թեյ;
- գերչակի յուղ օգտագործելը;
- մաքրել մարմինը բշտիկով կամ լուծողական ազդեցություն ունեցող սնունդ ուտել.
- ականջների և փոքր մատների մերսում;
- Կեգելի վարժություններ;
- Վերցրեք 1 պարկուճ երեկոյան գարնանածաղի յուղ օրական;
- ճարպային ձուկ ուտելը;
- տաք լոգանք ընդունելը:
Աշխատանքային գործունեության խթանման թվարկված մեթոդները պետք է համաձայնեցվեն ներկա բժշկի հետ: Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք հրահրել լուրջ բարդությունների զարգացում մինչև երեխայի կորուստ:
Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել:
Աշխատանքային գործունեությունը կարող է բարդանալ չափազանց թույլ կծկումների պատճառով, որի արդյունքում արգանդի վիճակը մնում է նախածննդյան մակարդակում: Սովորաբար դա պայմանավորված է ամնիոտիկ հեղուկի ավելցուկով եւ բազմակի հղիություններով: Արգանդի ավելորդ ձգումով նրա տոնայնությունը նվազում է, որի արդյունքում աշխատանքային ակտիվությունը թուլանում է, իսկ արգանդի վզիկը լավ չի բացվում:
Սովորական և ժամանակին աշխատանքը երբեք չի սկսվում հանկարծակի և բռնի կերպով: Ննդաբերության նախօրեին կինը զգում է իրենց նախորդները, և արգանդը և նրա արգանդի վզիկը պատրաստվում են ծննդյան գործընթացին: Մասնավորապես, արգանդի վզիկը սկսում է «հասունանալ» և ընդլայնվել, այսինքն `մտնում է արգանդի կոկորդի բացման փուլ: Childննդաբերությունը բարդ և երկարատև գործընթաց է և մեծապես կախված է արգանդի, արգանդի վզիկի և հորմոնալ ֆոնի վիճակից, ինչը որոշում է դրանց հաջող ավարտը:
Արգանդի վզիկը ...
Արգանդի ստորին հատվածը կոչվում է արգանդի վզիկ, որը նման է նեղ գլանի եւ միացնում է արգանդի խոռոչը հեշտոցին: Ուղղակիորեն արգանդի վզիկի մեջ առանձնանում է հեշտոցային հատվածը `տեսանելի մասը, որը դուրս է ցցվում դեպի հեշտոց` իր պահոցներից ներքև: Եվ կա նաև գերվագինալ `վերին հատվածը, որը գտնվում է դարբնոցների վերևում: Արգանդի վզիկի շրջանում արգանդի վզիկի (արգանդի վզիկի) ջրանցքը անցնում է, դրա վերին ծայրը կոչվում է համապատասխանաբար ներքին կոկորդ, համապատասխանաբար, ստորին ծայրը կոչվում է արտաքին: Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի ջրանցքում տեղակայված է լորձաթաղանթ, որի գործառույթն է կանխել վարակի ներթափանցումը հեշտոցից արգանդի խոռոչ:
Արգանդը կանանց սեռական օրգան է, որի հիմնական նպատակը պտղի կրումն է (մրգերի պահարան): Արգանդը բաղկացած է 3 շերտից ՝ ներքինը ներկայացված է էնդոմետրիումով, միջին մկանային հյուսվածքով և արտաքին շիճուկային թաղանթով: Արգանդի հիմնական մասը մկանային շերտն է, որը հիպերտրոֆիզացվում և աճում է հղիության ընթացքում: Արգանդի միոմետրը ունի կծկող գործառույթ, որի պատճառով առաջանում են կծկումներ, բացվում է արգանդի վզիկը (արգանդի կոկորդ), իսկ պտուղը ծննդաբերության ժամանակ դուրս է մղվում արգանդի խոռոչից:
Childննդաբերության ժամանակաշրջաններ
Theննդաբերության գործընթացը տևում է բավական երկար, և սովորաբար առաջնածին կանանց մոտ դա կազմում է 10-12 ժամ, մինչդեռ բազմազավակ կանանց մոտ այն տևում է մոտ 6-8 ժամ: Itselfննդաբերությունն ինքնին ներառում է երեք շրջան.
- I շրջան - կծկումների ժամանակաշրջան (արգանդի կոկորդի բացում);
- Երկրորդ շրջանը կոչվում է փորձերի շրջան (պտղի արտաքսման շրջան);
- III շրջանը երեխայի տեղից բաժանվելու և մեկնելու ժամանակաշրջանն է (հետծննդաբերություն), ուստի այն կոչվում է հաջորդական շրջան:
Աշխատանքային ակտի ամենաերկար փուլը արգանդի կոկորդի բացման շրջանն է: Այն առաջանում է արգանդի կծկումներից, որոնց ընթացքում ձևավորվում է պտղի միզապարկը, պտղի գլուխը շարժվում է կոնքի օղակի երկայնքով և ապահովվում է արգանդի վզիկի բացում:
Կծկումների ժամանակահատվածը
Նախ, առաջանում և հաստատվում են կծկումներ `ոչ ավելի, քան 2 րոպե 10 րոպեում: Ավելին, արգանդի կծկման տևողությունը հասնում է 30 - 40 վայրկյանի, իսկ արգանդի թուլացումը `80 - 120 վայրկյան: Յուրաքանչյուր կծկումից հետո արգանդի մկանների երկարատև թուլացումն ապահովում է արգանդի վզիկի հյուսվածքների անցումը արգանդի ստորին հատվածի կառուցվածքին, որի արդյունքում արգանդի վզիկի տեսանելի մասի երկարությունը նվազում է (այն կրճատվում է), և արգանդի ստորին հատվածը ինքնին ձգվում և երկարում է:
Ընթացիկ գործընթացների արդյունքում պտղի ներկայիս մասը (որպես կանոն, գլուխը) ամրագրվում է փոքր կոնքի մուտքի մոտ ՝ բաժանելով ամնիոտիկ հեղուկը, արդյունքում ձևավորվում են առջևի և հետևի ջրերը: Ձևավորվում է պտղի միզապարկ (պարունակում է առջևի ջրեր), որը հանդես է գալիս որպես հիդրավլիկ սեպ, մխրճվում է ներքին կոկորդի մեջ ՝ բացելով այն:
«Առաջին ծնվածների» դեպքում բացահայտման թաքնված փուլը միշտ ավելի երկար է, քան երկրորդ անգամ ծննդաբերող կանանց մոտ, ինչը առաջացնում է աշխատանքի ընդհանուր տևողությունը ավելի երկար: Թաքնված փուլի ավարտը նշվում է պարանոցի ամբողջական կամ գրեթե ամբողջական հարթեցմամբ:
Ակտիվ փուլը սկսվում է 4 սմ արգանդի վզիկի բացումից և տևում է մինչև 8 սմ: Միևնույն ժամանակ, կծկումները ավելի հաճախակի են դառնում և դրանց թիվը հասնում է 3 - 5 -ի 10 րոպեում, արգանդի կծկման և թուլացման ժամանակաշրջանները հավասարվում են մինչև 60-90 վայրկյան: Ակտիվ փուլը տևում է նախածննդյան և բազմաբնույթ 3-4 ժամ: Ակտիվ փուլում է, որ ծննդաբերությունը դառնում է ինտենսիվ, և արգանդի վզիկը արագ բացվում է: Պտղի գլուխը շարժվում է ծննդաբերական ջրանցքի երկայնքով, արգանդի վզիկն ամբողջությամբ անցել է արգանդի ստորին հատվածին (միաձուլվել է դրան), ակտիվ փուլի ավարտին արգանդի խոռոչի բացումը ամբողջական է կամ գրեթե ամբողջական (8-10 սմ-ի սահմաններում) ):
Ակտիվ փուլի վերջում պտղի միզապարկը բացվում է, և ջուրը դուրս է հոսում: Եթե արգանդի վզիկի բացվածքը հասել է 8-10 սմ -ի, իսկ ջուրը նահանջել է. Սա կոչվում է ջրի ժամանակին արտահոսք, մինչև 7 սմ բացվելիս ջրի արտահոսքը կոչվում է վաղ, կոկորդի բացման 10 և ավելի սմ -ով, ցուցադրվում է ամնիոտոմիա (պտղի միզապարկի բացման կարգ), որը կոչվում է ջրի ուշացած արտահոսք:
Տերմինաբանություն
Արգանդի վզիկի ընդլայնումը որևէ ախտանիշ չունի, միայն բժիշկը կարող է դա որոշել `հեշտոցային հետազոտություն կատարելով:
Հասկանալու համար, թե ինչպես է առաջանում պարանոցի մեղմացման, կրճատման և հարթեցման գործընթացը, դուք պետք է որոշեք մանկաբարձական պայմանները: Ոչ վաղ անցյալում մանկաբարձ -բժիշկները որոշում էին մատների մեջ արգանդի կոկորդի բացումը: Կոպիտ ասած ՝ քանի մատ է բաց թողնում արգանդի կոկորդը, այդպիսին է բացվածքը: Միջին հաշվով, «մանկաբարձական մատի» լայնությունը 2 սմ է, բայց, ինչպես գիտեք, բոլոր մատները տարբեր են, հետևաբար, բացվածքի չափումը սմ -ով համարվում է ավելի ճշգրիտ: Այսպիսով.
- եթե արգանդի վզիկը բաց է 1 մատի համար, ապա խոսում են 2 - 3 սմ բացման մասին.
- եթե արգանդի խոռոչի բացումը հասել է 3-4 սմ -ի, դա համարժեք է արգանդի վզիկի բացմանը 2 մատով, որը, որպես կանոն, ախտորոշվում է արդեն կանոնավոր աշխատանքի սկզբում (առնվազն 3 կծկում 10 րոպեում );
- գրեթե ամբողջական բացումը նշվում է պարանոցի բացումով `8 սմ -ով կամ 4 մատով;
- ամբողջական բացահայտումը ամրագրված է, երբ պարանոցը ամբողջովին հարթվում է (եզրերը բարակ են) և անցանելի է 5 մատով կամ 10 սմ (գլուխը իջեցվում է կոնքի հատակին ՝ ուղիղ չափով շրջված կարով պտտվելով, հայտնվում է հրելու անդիմադրելի ցանկություն - ժամանակն է ծննդաբերության սենյակ երեխայի ծննդյան համար `ծննդաբերության երկրորդ շրջանի սկիզբ):
Ինչպե՞ս է հասունանում արգանդի վզիկը:
Appearedննդաբերության նախորդները, որոնք հայտնվել են, նշում են աշխատանքային ակտի մոտալուտ սկիզբը (մոտավորապես 2 շաբաթից մինչև 2 ժամ).
- արգանդի հատակը իջնում է (կծկումների սկզբից 2-3 շաբաթ առաջ), ինչը բացատրվում է պտղի ներկայացման հատվածը փոքր կոնքի վրա սեղմելով, կինն զգում է այս նշանը `շնչառությունը հեշտացնելու համար.
- պտղի սեղմված գլուխը սեղմում է կոնքի օրգանները (միզապարկ, աղիքներ), ինչը հանգեցնում է հաճախամիզության և փորկապության.
- արգանդի գրգռվածության բարձրացում (արգանդը «քար է դառնում», երբ պտուղը շարժվում է, կնոջ հանկարծակի շարժումը կամ որովայնը շոյելիս / սեղմելիս);
- հնարավոր տեսք - դրանք անկանոն և հազվագյուտ են, ձգող և կարճ;
- արգանդի վզիկը սկսում է «հասունանալ». այն փափկում է, անցնում մատի ծայրը, կարճանում և «կենտրոնանում»:
Արգանդի վզիկի բացումը ծննդաբերությունից առաջ ընթանում է շատ դանդաղ և աստիճանաբար մեկ ամսվա ընթացքում, և ուժեղանում է ծննդաբերության նախօրեին վերջին մեկ -երկու օրը: Սկզբնաղբյուր կանանց մոտ արգանդի վզիկի ջրանցքի բացումը մոտ 2 սմ է, մինչդեռ բազմազավակ կանանց դեպքում բացվածքը գերազանցում է 2 սմ -ը:
Արգանդի վզիկի հասունությունը հաստատելու համար օգտագործեք Բիշոփի կողմից մշակված սանդղակը, որը ներառում է հետևյալ չափանիշների գնահատում.
- պարանոցի հետևողականություն (խտություն).
- պարանոցի երկարությունը (դրա կրճատման գործընթացը) - եթե այն գերազանցում է 2 սմ -ը `0 միավոր, երկարությունը հասնում է 1 - 2 սմ -ի` 1 միավորի գնահատական, պարանոցը կրճատվում է և չի հասնում 1 սմ երկարության - 2 միավորներ;
- արգանդի վզիկի ջրանցքի ներթափանցումը. փակ արտաքին ֆարինգը կամ անցնում է մատի ծայրը - հավաքեք 0 միավոր, արգանդի վզիկի ջրանցքը փոխանցվում է փակ ներքին կոկորդին - դա գնահատվում է 1 կետով, և եթե ջրանցքը անցնում է մեկ կամ երկու մատով ներքին ֆարինգ - այն գնահատվում է 2 բալ;
- ինչպես է պարանոցը գտնվում կոնքի լարված առանցքի համեմատ. ուղղված է հետույքով `0 միավոր, առաջից տեղաշարժված` 1 միավոր, տեղակայված միջին կամ «կենտրոնացված» `2 միավոր:
Երբ միավորները գումարվում են, գնահատվում է արգանդի վզիկի հասունությունը: Չհասուն պարանոցը համարվում է, երբ թիվը 0 - 2 միավոր է, 3 - 4 միավորը համարվում է անբավարար հասունացած կամ հասունացած պարանոց, իսկ 5 - 8 միավորով նրանք խոսում են հասուն պարանոցի մասին:
Հեշտոցային հետազոտություն
Արգանդի վզիկի պատրաստակամության աստիճանը պարզելու համար, և ոչ միայն, բժիշկը կատարում է պարտադիր հեշտոցային հետազոտություն (ծննդատուն ընդունվելուց և 38-39 շաբաթվա ընթացքում `նախածննդյան կլինիկայում):
Եթե կինն արդեն գտնվում է ծննդատանը, ապա հեշտոցային հետազոտություն ՝ արգանդի խոռոչի բացման գործընթացը պարզելու համար յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում կամ շտապ ցուցումների համար.
- ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք;
- հնարավոր ամնիոտոմիայի իրականացում (աշխատանքային ուժերի թուլություն կամ պտղի միզապարկի հարթություն);
- աշխատուժի աննորմալությունների զարգացումով (կլինիկական նեղ կոնք, ավելորդ աշխատանք, անհամապատասխանություն);
- նախքան տարածաշրջանային անզգայացումը (EDA, SMA) `ցավոտ կծկումների պատճառը պարզելու համար.
- սեռական տրակտից արյունով արտանետման առաջացում;
- կանոնավոր աշխատանքային գործունեության դեպքում (նախնական ժամանակահատվածը, որը վերածվեց կծկումների):
Հեշտոցային հետազոտություն անցկացնելիս մանկաբարձը գնահատում է արգանդի վզիկի վիճակը `դրա բացահայտման, հարթեցման, արգանդի վզիկի եզրերի հաստության և ընդլայնման աստիճանը, ինչպես նաև սեռական տրակտի փափուկ հյուսվածքների վրա սպիների առկայությունը: Բացի այդ, գնահատվում է կոնքի կարողությունը, հետազոտվում են պտղի ներկայիս հատվածը և դրա տեղադրումը (գլխի և տառատեսակների սագիտալ կարի տեղայնացում), ներկայացման մասի առաջընթացը, ոսկրերի դեֆորմացիաների և էկզոստոզների առկայությունը: Պտղի միզապարկը անպայման գնահատվում է (ամբողջականություն, ֆունկցիոնալություն):
Բացահայտման սուբյեկտիվ նշանների և հեշտոցային հետազոտության տվյալների հիման վրա կազմվում և պահպանվում է աշխատանքի մի մաս: Կծկումները համարվում են ծննդաբերության սուբյեկտիվ նշաններ, մասնավորապես `արգանդի ֆարինգսի բացում: Կծկումների գնահատման չափանիշները ներառում են դրանց տևողությունը և հաճախականությունը, ծանրությունը և արգանդի գործունեությունը (վերջինս որոշվում է գործիքային): Theննդաբերության մասամասը թույլ է տալիս տեսողականորեն գրանցել արգանդի խոռոչի բացման դինամիկան: Կազմվում է գրաֆիկ, որի հորիզոնական գծի երկայնքով նշվում է աշխատանքի տևողությունը ժամերով, իսկ ուղղահայացը `արգանդի վզիկի լայնությունը սմ -ով: Կտրուկի կտրուկ աճը ցույց է տալիս ծննդյան ակտի արդյունավետությունը:
Եթե արգանդի վզիկը վաղաժամ բացվում է
Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի բացումը, այսինքն `ծննդաբերությունից շատ առաջ, կոչվում է իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն: Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է նրանով, որ և՛ արգանդի վզիկը, և՛ իստմուսը հղիության ընթացքում չեն կատարում իրենց հիմնական գործառույթը ՝ օբլատորը: Այս դեպքում պարանոցը փափկացնում, կարճացնում եւ հարթեցնում է, ինչը թույլ չի տալիս պտուղը պահել տարայի մեջ եւ հանգեցնում է ինքնաբուխ աբորտի: Հղիության դադարեցումը սովորաբար տեղի է ունենում 2 -ից 3 եռամսյակում: Արգանդի վզիկի անհամապատասխանությունը վկայում է հղիության 20-30 շաբաթվա ընթացքում դրա 25 մմ կամ ավելի կրճատման փաստի մասին:
Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունը օրգանական և ֆունկցիոնալ է: Պաթոլոգիայի օրգանական ձևը զարգանում է արգանդի վզիկի տարբեր վնասվածքների արդյունքում `արհեստական աբորտներ (տես), ծննդաբերության ընթացքում արգանդի վզիկի պատռվածքներ, արգանդի վզիկի հիվանդությունների բուժման վիրաբուժական մեթոդներ: Հիվանդության ֆունկցիոնալ ձևը պայմանավորված է կամ հորմոնալ անհավասարակշռությամբ կամ հղիության ընթացքում պարանոցի և իստմուսի սթրեսի բարձրացմամբ (բազմակի հղիություն, ավելորդ ջուր կամ մեծ պտուղ):
Ինչպես պահպանել հղիությունը արգանդի վզիկի ընդլայնմամբ
Բայց նույնիսկ արգանդի վզիկի 1-2 մատների համար բացվածքով 28 շաբաթ կամ ավելի ժամանակահատվածում, ամենայն հավանականությամբ, հղիությունը կպահպանվի կամ գոնե կերկարաձգվի մինչև լիովին կենսունակ պտղի ծնունդը: Նման դեպքերում նշանակվում են հետևյալները.
- մահճակալի հանգիստ;
- հուզական խաղաղություն;
- հանգստացնող;
- հակասպազմոդիկ (magne-B6, no-shpa,);
- տոքոլիտիկներ (ginipral, partusisten):
Պարտադիր է, որ բուժումն իրականացվի ՝ ուղղված պտղի թոքերում մակերեսային ակտիվ նյութ արտադրելուն (նշանակվում են գլյուկոկորտիկոիդներ), ինչը արագացնում է դրանց հասունացումը:
Բացի այդ, արգանդի վզիկի վաղաժամ ընդլայնման բուժումն ու կանխարգելումը կատարվում է վիրաբուժական միջամտությամբ `կարեր են դրվում արգանդի վզիկի վրա, որոնք հանվում են 37 շաբաթականում:
Արգանդի վզիկը հասուն չէ. Իսկ ի՞նչ:
Հնարավոր է հակառակ իրավիճակը, երբ արգանդի վզիկը «պատրաստ չէ» ծննդաբերության համար: Այսինքն, եկել է X ժամը (ծննդյան մոտավոր ամսաթիվը), և նույնիսկ մի քանի օր կամ շաբաթ է անցել, և պարանոցում կառուցվածքային փոփոխություններ չկան, այն մնում է երկար, խիտ, շեղված հետևից կամ առջևից, և ներքին ֆարինգսը անանցանելի է կամ բաց է թողնում մատի ծայրը: Ինչպե՞ս են բժիշկները գործում այս դեպքում:
Արգանդի վզիկի վրա ազդելու բոլոր մեթոդները, որոնք հանգեցնում են դրա հասունացման, բաժանվում են դեղորայքի և ոչ դեղորայքի: Թմրամիջոցների մեթոդները ներառում են պրոստագլանդիններով հատուկ գելերի և մոմերի ներդրումը հեշտոց կամ արգանդի վզիկ: Պրոստագլանդինները հորմոններ են, որոնք արագացնում են արգանդի վզիկի հասունացման գործընթացը, մեծացնում են արգանդի գրգռվածությունը, իսկ ծննդաբերության ժամանակ նրանց ներերակային կառավարումը կիրառվում է աշխատանքային ուժերի թուլության դեպքում: Պրոստագլանդինների տեղական կառավարումը համակարգային ազդեցություն չունի (կողմնակի բարդություններ չունի) և նպաստում է պարանոցի կարճացմանն ու հարթեցմանը:
Արգանդի վզիկի լայնացումը խթանող ոչ դեղորայքային մեթոդներից նրանք օգտագործում են.
Ձողիկներ - լամինարիա
Ձողիկները պատրաստված են չորացրած ջրիմուռներից, որոնք բարձր հիգրոսկոպիկ են (լավ են ներծծում ջուրը): Նման քանակությամբ ձողիկներ տեղադրվում են արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջ, որպեսզի նրանք սերտորեն լցնեն այն: Երբ ձողերը ներծծում են հեղուկը, նրանք ուռչում և ձգում են արգանդի վզիկը ՝ պատճառելով այն բացել:
Ֆոլիի կաթետեր
Արգանդի վզիկի լայնացման կաթետերը ճկուն խողովակ է, որի ծայրին ամրացված է փուչիկը: Վերջում փուչիկ ունեցող կատետերը բժիշկը մտցնում է արգանդի վզիկի ջրանցք, փուչիկը լցվում է օդով և 24 ժամ թողնում արգանդի վզիկի հատվածում: Արգանդի վզիկի մեխանիկական գործողությունը խթանում է դրա բացումը, ինչպես նաև պրոստագլանդինների արտադրությունը: Մեթոդը շատ ցավոտ է և մեծացնում է ծննդաբերական ջրանցքի վարակի վտանգը:
Մաքրող բշտիկ
Unfortunatelyավոք, որոշ ծննդատներում նրանք հրաժարվեցին մաքրող կլիզա կատարել ծննդաբերող կնոջից, բայց ապարդյուն: Ազատ աղիքը, ինչպես նաև դեֆեքացիայի գործընթացում նրա պարբերականությունը մեծացնում են արգանդի գրգռվածությունը, բարձրացնում նրա տոնուսը և, հետևաբար, արագացնում արգանդի վզիկի բացման գործընթացը:
Հարցի պատասխանը
Ինչպե՞ս կարող է արգանդի վզիկի լայնացումը արագացնել տանը:
- մաքուր օդում երկար զբոսանքները մեծացնում են արգանդի գրգռվածությունը և պրոստագլանդինների արտադրությունը, իսկ երեխայի ներկայիս հատվածը ամրագրված է փոքր կոնքի մուտքի մոտ ՝ հետագայում խթանելով արգանդի վզիկի բացումը.
- դիտեք ձեր միզապարկը և աղիները, խուսափեք փորկապությունից և միզելուց երկարատև ձեռնպահ մնալուց.
- ուտել ավելի շատ թարմ բանջարեղենային աղցաններ ՝ բուսական յուղով համեմված;
- վերցնել ազնվամորու տերևների թուրմ;
- խթանել խուլերը (երբ գրգռված է, օքսիտոցինը ազատվում է, ինչը առաջացնում է արգանդի կծկումներ):
- Կա՞ն արգանդի վզիկի բացման հատուկ վարժություններ:
Տանը, աստիճաններով քայլելը, լողալը և սուզվելը, մարմինը կռանալը և շրջելը արագացնում են պարանոցի հասունացումը: Խորհուրդ է տրվում նաեւ տաք լոգանք ընդունել, ականջի եւ փոքր մատի մերսում, շնչառական վարժություններ եւ պերինայի մկանների ամրապնդման վարժություններ, յոգա: Materննդատներում կան հատուկ մարմնամարզական գնդակներ, նստատեղը և ցատկերը, որոնց վրա աշխատանքի ընթացքում արագանում է արգանդի կոկորդի բացումը:
Արդյո՞ք սեքսն իսկապես օգնում է ձեր արգանդի վզիկը պատրաստել ծննդաբերության համար:
Այո, հղիության վերջին օրերին և շաբաթներին սեռական հարաբերություն ունենալը (պայմանով, որ պտղի միզապարկի ամբողջականությունը և արգանդի վզիկի ջրանցքում լորձաթաղանթի առկայությունը) նպաստում է արգանդի վզիկի հասունացմանը: Նախ, օրգազմի ժամանակ արտազատվում է օքսիտոցին, որը խթանում է արգանդի գործունեությունը: Եվ, երկրորդ, սերմնահեղուկի կազմը ներառում է պրոստագլանդիններ, որոնք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում արգանդի վզիկի հասունացման գործընթացի վրա:
Ո՞ր բացումից են սկսվում փորձերը:
Հրելը որովայնի մկանների կամավոր կծկում է: Pushնշման ցանկությունը ծագում է արդեն 8 սմ -ով աշխատող կանանց մոտ: Բայց մինչև արգանդի վզիկը ամբողջությամբ չբացվի (10 սմ), և գլուխը չընկնի փոքր կոնքի ներքևում (այսինքն ՝ դա բժիշկը կարող է զգալ ՝ սեղմելով շրթունքներ), անհնար է մղել: