Perangkat intrauterin: jenis, harga, cara memilih yang terbaik. Bagaimana memilih koil setelah melahirkan? Apa yang lebih baik untuk menempatkan spiral pada seorang wanita setelah melahirkan

Ibu modern sering mengajukan pertanyaan: apakah ada kontraindikasi jika Anda segera memasang spiral setelah melahirkan, karena itu hampir satu-satunya cara untuk melindungi seorang wanita dari kehamilan, yang sangat tidak diinginkan selama periode ini. Lagi pula, menyusui dan perubahan latar belakang hormonal wanita yang melahirkan tidak memungkinkan penggunaan kontrasepsi biasa. Jawaban para ahli untuk pertanyaan ini tidak ambigu: ya, spiral tidak hanya dapat ditempatkan setelah melahirkan, tetapi bahkan dianjurkan untuk melakukan ini jika tidak ada kontraindikasi yang serius. Sama pentingnya ketika Anda bisa memasang spiral setelah melahirkan.

Apa keuntungan dari kontrasepsi IUD?

Keuntungan utama dari spiral adalah:

• tidak ada kesulitan dalam memasang alat kontrasepsi;
• penggunaan jangka panjang dengan tingkat efektivitas yang tinggi;
• tidak membutuhkan perhatian setiap hari;
• tidak memiliki kontraindikasi selama periode menyusui anak;
• tidak membahayakan tubuh seorang ibu muda;
• setelah melepas kontrasepsi, ada pemulihan kesuburan yang cepat, yaitu fungsi reproduksi wanita.

Karena kenyataan bahwa kontrasepsi praktis tidak membahayakan tubuh wanita, banyak yang tertarik ketika dimungkinkan untuk meletakkan spiral setelah melahirkan, istilah apa yang ditentukan untuk ini.

Koil intrauterin setelah melahirkan: kapan saya bisa meletakkannya?

Berbicara tentang perkiraan waktu pemasangan spiral, Anda perlu mempertimbangkan 2 opsi:

1. Wanita itu diminta untuk menggunakan operasi caesar selama kelahiran pertamanya.
2. Melahirkan pada seorang wanita terjadi secara alami.

Dalam kasus pertama, setelah operasi caesar, spiral sudah bisa dilahirkan setelah 2 hari. Jika waktu yang disarankan terlewat, maka kontrasepsi hanya dapat dipasang setelah 1,5-2 bulan.

Wanita, yang persalinannya terjadi secara alami, dapat mengandalkan pemasangan spiral setelah permulaan siklus menstruasi, ini sekitar 3 bulan. Waktu pemasangan alat kontrasepsi adalah 2-4 hari sejak hari pertama haid.

Ada kasus ketika siklus bulanan wanita belum pulih dalam waktu 3 bulan setelah melahirkan. Kemudian pemasangan spiral dapat dilakukan setiap hari.

Di situs kami ada banyak pilihan perangkat intrauterin, dealer "Medicine Lux" LLC MP "Simurg" di wilayah Moskow dan Moskow. Sangat menguntungkan untuk membeli dari kami!

Setelah memasang IUD, tindakan pencegahan apa yang harus dilakukan?

Setelah operasi mini ini, dilarang melakukan hubungan seksual selama 7-10 hari.

Anda tidak dapat melakukan aktivitas fisik yang intens agar tidak menyebabkan pendarahan mendadak.

Keluarnya darah sering diamati setelah pemasangan kontrasepsi intrauterin. Jangan panik, fenomena ini akan berlalu setelah beberapa saat.

Apakah menyakitkan memasang spiral setelah melahirkan?

Dengan intervensi apa pun dalam tubuh, perasaan tidak nyaman muncul. Perasaan ini juga hadir saat memasang spiral. Selama 2-3 hari pertama, nyeri tarikan ringan di perut bagian bawah adalah norma saat memasang alat kontrasepsi. Kemudian mereka secara bertahap pergi.

Atau menahan diri dari langkah ini, semua orang membuat keputusan untuk dirinya sendiri. Tetapi satu fakta yang tak terbantahkan tetap tidak ambigu: pemasangan alat kontrasepsi akan memperingatkan Anda terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, yang penghentiannya tidak akan membiarkan kehidupan kecil seseorang lahir dan mencoba mengubah tatanan yang sudah ada di dunia ini menjadi lebih baik.

Kebanyakan wanita tidak dapat memutuskan gulungan mana yang lebih baik untuk dipasang setelah melahirkan? Ada banyak pilihan kontrasepsi. Periksa dengan ginekolog Anda.

Dengan munculnya bayi, kehidupan ibu yang baru lahir cocok untuk penyesuaian yang signifikan. Semua waktu yang dicurahkan untuk anak dan keluarga, malam tanpa tidur, jalan-jalan, popok, makan, dll. - semua ini sangat melelahkan seorang wanita, dan dia tidak punya waktu untuk memikirkan dirinya sendiri. Dan ini sangat penting! Bagaimanapun, setelah melahirkan, tubuh ibu sangat membutuhkan perawatan dan perhatian. Misalnya, seorang wanita setelah melahirkan harus mempertimbangkan metode kontrasepsi untuk melindungi dirinya dari kehamilan yang tidak direncanakan.

Sebagai aturan, sebagian besar pasangan, yang melanggar rekomendasi medis, melanjutkan kehidupan intim mereka lebih awal dari periode yang disarankan, dan pada kenyataannya kemungkinan hamil selama periode ini terlalu tinggi. Itulah sebabnya masalah kontrasepsi harus segera diselesaikan setelah keluar dari rumah sakit, dan bahkan lebih baik lagi - selama kehamilan.

Metode untuk melindungi dari kehamilan yang tidak direncanakan setelah melahirkan

Tentu saja, disarankan untuk mendiskusikan dengan dokter pertanyaan tentang metode kontrasepsi bahkan selama masa melahirkan bayi. Jika karena alasan tertentu hal ini tidak terjadi, jangan khawatir, karena Anda dapat mendiskusikan topik ini dengan dokter rumah sakit bersalin. Bagaimanapun, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dengan memilih alat kontrasepsi sendiri selama menyusui, Anda tidak hanya membahayakan kesehatan Anda, tetapi juga bayi Anda. Memang, banyak dari mereka dapat mempengaruhi laktasi dan, karenanya, kesejahteraan bayi.

Selama menyusui, seorang wanita diperbolehkan menggunakan metode kontrasepsi berikut:

1. Hambatan, yaitu penggunaan kondom. Metode klasik perlindungan terhadap kehamilan yang tidak direncanakan, namun, jika digunakan secara tidak benar, itu tidak memberikan jaminan 100%.
2. Oral (mengkonsumsi obat hormonal)- ditunjuk secara eksklusif oleh spesialis, karena tidak semua obat yang ada diizinkan selama periode hepatitis B.
3. Pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim- metode paling populer setelah melahirkan. Keuntungan utama IUD adalah keamanan dan hasil jangka panjang (hingga 5 tahun).

Spiral mana yang lebih baik untuk dipasang setelah melahirkan?

Saat ini ada berbagai macam perangkat ginekologi. Mereka berbeda dalam kualitas, bentuk, komposisi. Pilihannya sangat tergantung pada biaya dan, tentu saja, karakteristik individu dari tubuh wanita.

Inti spiral mengandung zat aktif, yang memberikan perlindungan terhadap kehamilan yang tidak direncanakan, dan karena bentuknya (berbentuk T, berbentuk cincin, dll.), alat kontrasepsi disimpan di dalam rongga rahim.

Jadi, spiral terdiri dari dua jenis utama:

• non-narkoba- terbuat dari polietilen dan mengandung logam (platinum, perak, dll.);
• obat(mengandung ion tembaga dan progesteron) - selain efek kontrasepsi, mereka memiliki efek positif pada periode ovulasi, struktur endometrium, dll. Selain itu, perangkat semacam itu cenderung tidak memicu komplikasi dan lebih baik diperbaiki di rongga rahim. Namun, ada juga minusnya. Karena penipisan komponen aktif yang cepat, mereka harus diganti setelah 1-3 tahun.

Tidak realistis untuk memilih jenis spiral yang paling optimal tanpa berkonsultasi dengan dokter. Karena itu, jika Anda memutuskan untuk memikirkan jenis kontrasepsi ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda. Seorang spesialis, setelah mempelajari anamnesis Anda, akan dapat memilih jenis perangkat ginekologi yang paling efektif dan andal.

Fitur pemasangan IUD

Perangkat intrauterin dipasang atau dilepas hanya dalam pengaturan klinis dan hanya oleh dokter kandungan. Sebelum pengaturan, pasien harus diperiksa dan diuji tanpa gagal. Hanya jika tidak ada kontraindikasi, dokter akan dapat menentukan tanggal pemasangan IUD. Prosedur ini biasanya dilakukan selama periode Anda. Tetapi karena siklus ibu yang baru dibuat belum sepenuhnya pulih, pemasangan dapat dilakukan kapan pun Anda mau. Jika kelahiran terjadi tanpa komplikasi, maka ini bisa terjadi sedini 6-7 minggu sejak bayi lahir. Jika tidak (misalnya, dengan operasi caesar), prosedur harus ditunda selama enam bulan.

Pemasangan IUD cepat dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Umur simpan perangkat ginekologi tergantung pada kualitas pembuatannya, bisa satu tahun, atau mungkin delapan tahun. Tetapi ini tidak berarti bahwa spiral harus dipakai selama yang ditunjukkan dalam instruksi. Jika diinginkan, itu dapat diambil lebih cepat dari jadwal.

Pada hari-hari pertama setelah prosedur, dokter pasti akan merekomendasikan untuk tidak melakukan hubungan seksual dan tidak melakukan aktivitas fisik, serta tidak menggunakan tampon dan menolak untuk mandi atau sauna. Di masa depan, IUD tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan, dan wanita tersebut akan dapat dengan tenang kembali ke gaya hidupnya yang biasa. Namun, setelah 10 hari, dan kemudian lagi 6 minggu setelah pemasangan, Anda perlu menemui dokter untuk memastikan spiral terpasang dengan benar, dan tidak ada komplikasi. Di masa depan, kunjungan ke dokter harus dilakukan secara teratur - dua kali setahun. Namun, jika ada gejala yang mengkhawatirkan (menstruasi tidak teratur, perut bagian bawah sakit, suhu naik, atau benang spiral tidak terasa) - segera pergi ke dokter kandungan.

Pro dan kontra dari IUD

Setelah membahas jenis IUD dan prinsip pemasangannya, orang tidak dapat tidak mengingat aspek positif dan negatif dari metode ini. Keuntungan dari IUD adalah:

• keamanan selama menyusui;
• umur simpan yang lama;
• 99% efek kontrasepsi;
• jangan mengganggu kehidupan yang biasa;
• perangkat yang mengandung progesteron, mengurangi sensasi nyeri dan mempersingkat durasi debit bulanan;
• ketersediaan.

Kerugian dari IUD meliputi:

• ketidaknyamanan dan bercak selama dua minggu pertama setelah pemasangan;
• periode panjang dan berat dalam tiga bulan pertama setelah prosedur;
• perangkat memberikan hasil kontrasepsi, tetapi tidak melindungi terhadap infeksi;
• setelah spiral terbentuk, perubahan suasana hati, reaksi kulit dan penurunan dorongan seksual dapat diamati.

Terlepas dari semua kekurangannya, alat kontrasepsi dianggap sebagai metode kontrasepsi yang paling efektif dan aman pada periode postpartum. Namun, jangan lupa bahwa efektivitas tindakan mereka tidak hanya bergantung pada profesionalisme dokter, tetapi juga pada sikap penuh perhatian terhadap kesehatan Anda.

Cukup sering, setelah kelahiran bayi, wanita memikirkannya, kemudian muncul pertanyaan kapan setelah melahirkan dimungkinkan untuk meletakkan spiral. Mari kita pertimbangkan metode kontrasepsi ini secara lebih rinci dan coba jawab pertanyaan ini.

Kapan alat kontrasepsi dalam rahim dapat dipasang setelah bayi lahir?

Seperti yang Anda ketahui, alat kontrasepsi ini ditanamkan langsung ke dalam rongga rahim sedemikian rupa sehingga menimbulkan hambatan bagi ovum yang tidak bisa masuk ke dalam rahim. Itulah sebabnya, seringkali dengan metode pencegahan kehamilan ini, pelanggaran seperti itu dicatat sebagai kehamilan ektopik. Fakta ini adalah salah satu argumen kuat yang menentang penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim. Namun, meskipun demikian, ini cukup populer di kalangan wanita.

Untuk menentukan kapan alat kontrasepsi dapat dimasukkan setelah melahirkan, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter. Dokter dapat memberikan kesimpulan tentang kemungkinan penggunaan metode kontrasepsi ini hanya setelah pemeriksaan dan penilaian kondisinya.

Sebagai aturan, spiral setelah melahirkan dapat dilahirkan setelah 6-7 minggu sejak bayi lahir. Namun, harus segera dikatakan bahwa periode ini adalah rata-rata. Dalam beberapa kasus, pemasangan spiral hanya dimungkinkan setelah enam bulan, misalnya, setelah operasi caesar. Kadang-kadang alat kontrasepsi dapat dimasukkan segera setelah melahirkan. Namun, hal ini jarang dilakukan.

Bisakah semua orang menggunakan IUD setelah melahirkan?

Perlu dicatat bahwa metode kontrasepsi ini tidak cocok untuk semua wanita. Jadi, ada kontraindikasi untuk penggunaan spiral. Di antaranya, dokter menyebut:

Mengingat fitur-fitur di atas, dokter, sebelum memasang spiral, seharusnya tidak hanya memeriksa wanita di kursi ginekologi, tetapi juga memperhitungkan adanya penyakit kronis.

Jadi, kapan lebih baik memasang alat kontrasepsi setelah melahirkan, dan apakah itu bisa dilakukan sama sekali, harus diputuskan secara eksklusif oleh dokter. Selain itu, hanya spesialis yang dapat menentukan jenis IUD yang cocok untuk wanita dalam setiap kasus.

Kontrasepsi intrauterin adalah salah satu cara paling umum dan efektif untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan. Efek kontrasepsi kontrasepsi intrauterin dicapai karena pelepasan sistematis komponen hormonal dari spiral, yang mencegah implantasi sel telur yang dibuahi ke dalam endometrium, atau karena tindakan spermisida. spermisida dapat mengandung perak, tembaga atau emas. Unsur-unsur yang terdaftar memiliki efek merugikan pada sel-sel reproduksi laki-laki.

Jenis AKDR hormonal biasanya mengandung levonorgestrel. Pada periode setelah kelahiran anak, pertanyaan tentang metode perlindungan yang paling efektif terhadap pembuahan berulang relevan bagi seorang wanita. Spesialis di bidang ginekologi sering meresepkan kontrasepsi intrauterin untuk wanita pada periode postpartum. Penggunaan utama IUD setelah melahirkan akan dibahas secara rinci di bawah ini.

Prinsip operasi dan keuntungan spiral

Banyak ibu muda yang tertarik tidak hanya pada apakah menyakitkan memasang alat kontrasepsi, tetapi juga apa prinsip efeknya pada tubuh wanita. Efek kontrasepsi kontrasepsi intrauterin berhubungan langsung dengan jenisnya. Jika koil mengandung komponen hormonal levonorgestrel, maka di bawah pengaruhnya proses memasukkan sel telur wanita yang telah dibuahi ke dalam endometrium uterus terganggu.

Efek ini dicapai karena aktivasi sistem hipotalamus-hipofisis dan peningkatan sintesis estrogen, serta hormon luteinizing. Efek kontrasepsi alat kontrasepsi spermisida disebabkan oleh adanya komponen yang memiliki efek merugikan pada sel germinal pria. Banyak wanita yang meresepkan alat kontrasepsi setelah melahirkan, karena metode kontrasepsi ini memiliki beberapa keuntungan. Manfaat ini meliputi:

1. Pengurangan nyeri haid, serta penekanan gejala pramenstruasi.
2. Efek kontrasepsi jangka panjang yang berlangsung sekitar 5 tahun.
3. Tingkat efisiensi tinggi minimal 98%.
4. Kompatibel dengan banyak obat dan alkohol.
5. Efek terapeutik koil dalam kondisi seperti fibroid rahim dan endometriosis.
6. Pemulihan fungsi reproduksi yang cepat setelahnya.

Spiral kontrasepsi dipasang segera setelah melahirkan, bukan untuk setiap wanita, karena indikasi tertentu diperlukan untuk menggunakan kontrasepsi jenis ini.

Spiral mana yang lebih baik untuk dipasang setelah melahirkan?

Jika kita berbicara tentang spiral mana yang lebih baik untuk dipasang setelah melahirkan, maka perlu memperhatikan model Mirena. Produk ini berbentuk T dan mengandung reservoir levonorgestrel. Spiral memiliki tingkat perlindungan yang tinggi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan.

Selain itu, Mirena diindikasikan untuk wanita dengan menstruasi berat, fibroid rahim, dan hiperplasia endometrium.

Jenis IUD non-hormonal lebih sering diresepkan untuk pasien dengan patologi jantung dan pembuluh darah, diabetes mellitus dan patologi kronis lainnya yang tidak memungkinkan penggunaan hormon.

Indikasi dan waktu pemasangan IUD setelah melahirkan

Sebelum menempatkan alat kontrasepsi setelah melahirkan, spesialis medis mengevaluasi ketersediaan indikasi untuk penggunaan jenis kontrasepsi ini. Indikasi utama untuk termasuk:

1. Meningkatkan kesuburan pada seorang wanita.
2. Penyakit ekstragenital terungkap setelah melahirkan, di mana kehamilan berulang secara kategoris dikontraindikasikan.
3. Keinginan untuk melindungi tubuh dari awal kehamilan yang tidak direncanakan untuk waktu yang lama.

Waktu optimal untuk pemasangan IUD postpartum ditentukan oleh ginekolog yang hadir. Sebagai patokan, kriteria berikut dapat digunakan:

1. Setelah melahirkan normal. Jika seorang wanita melahirkan tanpa komplikasi, maka spiral dapat dipasang di rumah sakit bersalin atau 6-8 minggu setelah kelahiran anak.
2. Setelah proses generik yang rumit. Jika kelahiran terjadi dengan komplikasi, maka spiral dibiarkan ditempatkan setidaknya 2-3 bulan kemudian. Periode ini memungkinkan sistem reproduksi wanita pulih setelah proses kelahiran yang sulit.

Kontraindikasi

Sebelum memutuskan spiral mana yang lebih baik untuk dipasang setelah melahirkan, perlu membiasakan diri dengan daftar larangan absolut dan relatif untuk penggunaan opsi kontrasepsi ini. Kontraindikasi absolut untuk penggunaan IUD meliputi:

Fitur menggunakan spiral

Ada beberapa ciri penggunaan IUD pada masa nifas. Waktu optimal untuk memasukkan IUD setelah melahirkan ditentukan oleh dokter kandungan yang hadir. Selain itu, sebelum memasang produk, seorang wanita perlu memperhatikan rekomendasi berikut:

1. 7 hari sebelum pemasangan IUD, perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan supositoria, semprotan, tablet, dan pelumas vagina.
2. 3 hari sebelum pemasangan spiral, disarankan untuk menahan diri dari keintiman.
3. Selama 2 hari, Anda harus berhenti menggunakan kosmetik apa pun untuk kebersihan intim.

Saat menyusui

Dalam kondisi normal, pengenalan IUD dilakukan pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi ovarium. Pada pasien selama menyusui, fungsi menstruasi mungkin sebagian atau seluruhnya tertekan, oleh karena itu, Anda dapat memasang alat kontrasepsi saat menyusui kapan saja, setelah sebelumnya mendiskusikan semua nuansa dengan ginekolog yang hadir.

Penting! Dalam praktik klinis, tidak jarang wanita hamil lagi saat menyusui. Sebelum memasang IUD, seorang wanita menyusui perlu melakukan tes kehamilan, serta tes darah untuk kadar hCG.

Setelah operasi caesar

Perangkat intrauterin dipasang setelah operasi caesar, tidak lebih awal dari enam bulan setelah operasi. Pilihan kontrasepsi ini memungkinkan Anda untuk melindungi tubuh wanita secara andal dari konsepsi yang tidak direncanakan, karena setelah melakukan operasi caesar, seorang wanita dilarang keras untuk hamil selama 2 tahun. Sebelum memasang alat kontrasepsi setelah operasi caesar, seorang wanita diperiksa dengan cermat, dan jika ada kontraindikasi, metode perlindungan alternatif dipilih.

Komplikasi dan pelepasan IUD

Jika teknik pemasangan kontrasepsi tidak diikuti, seorang wanita mungkin menghadapi daftar komplikasi seperti:

1. Keluarnya spiral di luar rongga rahim.
2. Sensasi nyeri di perut bagian bawah.
3. Bercak darah dari saluran genital.
4. Pembentukan proses inflamasi di daerah panggul.
5. Kerusakan dan deformasi rahim.

Penghapusan kontrasepsi dilakukan oleh dokter ginekolog yang hadir menggunakan instrumen khusus.

Setelah akhir prosedur, wanita tersebut ditugaskan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound kontrol pada organ panggul, serta analisis laboratorium dari apusan vagina untuk mikroflora patogen. Sebagai aturan, prosedur melepas koil tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada wanita.

Kesimpulan

Pemilihan jenis IUD, bentuk dan waktu pengenalannya setelah melahirkan, dilakukan oleh dokter kandungan. Jika kontrasepsi intrauterin dipasang pada seorang wanita pada periode postpartum, maka setiap 5-6 bulan, dia direkomendasikan konsultasi medis, yang memungkinkan dia untuk menilai kondisi umum dan mengecualikan komplikasi.

Alat kontrasepsi (IUD untuk jangka pendek) telah populer sejak lama di kalangan wanita usia subur yang telah melahirkan. Dan meskipun efek kontrasepsinya tinggi, kebanyakan wanita meragukan perlunya memasang IUD, dengan alasan penolakan mereka dengan terjadinya efek samping dan komplikasi.

Dengan pilihan spiral yang tepat, profesionalisme dokter (prosedur pengenalan), dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi, obat ini memang merupakan metode kontrasepsi yang paling sukses, yang tidak memerlukan disiplin diri yang ketat, seperti, untuk misalnya saat minum pil hormonal.

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah

Kontrasepsi intrauterin atau alat kontrasepsi dalam rahim adalah alat yang terbuat dari bahan sintetis (plastik medis), yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang mencegah perkembangan kehamilan yang tidak diinginkan di dalamnya. IUD modern berukuran kecil, 24 hingga 35 mm, dan mengandung logam non-inflamasi (tembaga, perak, atau emas) atau hormon levonorgestrel (LNG-IUD).

Referensi sejarah

Pengembangan metode kontrasepsi intrauterin dimulai pada tahun 1909, ketika Dr. Richter mengusulkan penggunaan kontrasepsi yang dibuat dari dua benang sutra yang dihubungkan oleh benang perunggu. Penemuan itu tidak populer. Sejak 1920, ginekolog Grafenburg memulai eksperimen, membuat desain dari benang ulat sutra, dan kemudian ia merancang cincin dari benang sutra, yang ia jalin dengan kawat perak. Tetapi kelemahan serius dari cincin itu adalah pengusiran spontan (kehilangan).

Kemudian, pada tahun 1961, Dr. Lippes memproduksi IUD serpentine (double S), dan meskipun alat tersebut disebut Lippes atau Lipps loop, alat ini lebih mirip spiral dalam bentuk zigzag, yang memberi nama pada alat kontrasepsi modern - alat kontrasepsi modern. perangkat intrauterin.

Mekanisme aksi

Perangkat intrauterin memiliki beberapa mekanisme aksi:

• Penghambatan ovulasi, penekanan fungsi ovarium

Dengan latar belakang pemakaian IUD, sistem hipotalamus-hipofisis sedikit diaktifkan, yang menyebabkan sedikit peningkatan sekresi LH, tetapi untuk mempertahankan produksi estrogen dan progesteron. Pada saat yang sama, ada peningkatan kandungan estrogen dan pergeseran puncaknya di tengah siklus selama 1 - 2 hari.

• Pencegahan atau gangguan implantasi

Pada fase kedua, ada peningkatan progesteron yang lebih signifikan, tetapi penurunan durasi fase kedua. Meskipun endometrium berubah secara siklis, sinkronisitas transformasi ini terganggu: fase pertama diperpanjang, dan perubahan sekretorik tertunda (maturasi mukosa uterus yang tidak memadai), yang mencegah masuknya sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium. Karena kandungan tembaga dalam spiral, penyerapan estrogen ditingkatkan, dan LNG-IUS merangsang pematangan awal endometrium dan penolakannya, ketika telur belum sempat berlabuh dengan aman di rahim. Ini adalah efek gagal dari spiral.

• Pelanggaran kemajuan sperma dan peradangan aseptik di rahim

IUD, berada di dalam rahim, mengiritasi dindingnya, yang memicu sekresi zat aktif biologis oleh rahim prostaglandin). Prostaglandin tidak hanya merangsang pelepasan LH dan gangguan pematangan endometrium, tetapi juga peradangan aseptik di rahim. Pada saat yang sama, tingkat prostaglandin meningkat dalam lendir serviks, yang menghambat penetrasi sperma ke dalam rongga rahim. Sebagai hasil dari peradangan aseptik yang muncul di rongga rahim sebagai respons terhadap masuknya AKDR sebagai benda asing, kandungan leukosit, makrofag, dan histiosit meningkat. Semua sel ini meningkatkan fagositosis (melahap) sperma dan mengisolasi sel telur yang telah dibuahi, mencegahnya tertanam di endometrium.

• Perubahan sifat kemajuan sel telur yang dibuahi atau tidak dibuahi melalui tuba falopi

Prostaglandin yang disekresikan mempercepat peristaltik tuba falopi, akibatnya sel telur yang tidak dibuahi memasuki rahim, dan pertemuan dengan sperma terjadi di dalam tuba, atau dibuahi, tetapi terlalu dini, ketika endometrium belum siap untuk implantasinya.

Varietas perangkat intrauterin

Alat kontrasepsi dapat dari berbagai jenis, dan berbeda baik dalam bentuk maupun kandungan obat atau logam di dalamnya.

Selain itu, saat alat kontrasepsi baru dikembangkan, semua IUD dibagi berdasarkan waktu kemunculannya menjadi 3 generasi:

IUD generasi pertama

Spiral semacam itu terbuat dari plastik dan tidak mengandung logam apa pun, oleh karena itu diklasifikasikan sebagai lembam (netral). Efek kontrasepsi dilakukan hanya dengan memprovokasi peradangan aseptik dan mencegah implantasi sel telur yang dibuahi. Lingkaran Lippes milik generasi pertama. Tetapi penggunaannya telah dilarang oleh WHO sejak tahun 1989 karena efek kontrasepsi yang rendah, kemungkinan tinggi mengembangkan penyakit radang rahim dan pelengkap, dan pengusiran spontan.

IUD generasi ke-2

Generasi kedua spiral termasuk yang mengandung logam. Pertama, IUD dengan kandungan tembaga muncul, yang memiliki efek antianidasi, yaitu mencegah implantasi. Gulungan yang mengandung tembaga terbuat dari plastik (dasar IUD), kaki koil dibungkus dengan kawat tembaga. Tergantung pada jumlah tembaga, alat kontrasepsi ini dibagi menjadi IUD dengan kandungan rendah dan IUD dengan kandungan tembaga tinggi. Belakangan, spiral mulai dibuat dengan isi perak di lumen kaki atau dengan emas, dalam bentuk kawat yang melilit kaki. Spiral yang mengandung perak dan emas dianggap lebih efektif dalam hal kontrasepsi (efek kontrasepsi mencapai 99%), mencegah perkembangan penyakit inflamasi, dan durasi tindakan meningkat menjadi 7-10 tahun.

IUD generasi ke-3

Gulungan generasi terbaru termasuk perangkat intrauterin yang mengandung progestin yang disebut levonorgestrel. Nama lain mereka adalah Angkatan Laut LNG. Alat kontrasepsi yang mengandung hormon yang populer adalah Mirena dan AKDR-LNG-20. AKDR-LNG tidak hanya memiliki efek kontrasepsi hampir 100%, tetapi juga memiliki efek terapeutik (oleh karena itu AKDR-LNG direkomendasikan untuk wanita dengan fibroid rahim kecil atau hiperplasia endometrium).

Bentuk spiral

Angkatan Laut berbeda tidak hanya dalam komposisi, tetapi juga dalam bentuk. Saat ini ada sekitar 50 jenis spiral dengan berbagai bentuk. Bentuk dan komposisi kontrasepsi intrauterin direkomendasikan dan dipilih oleh dokter berdasarkan anamnesis, fisik, fitur anatomi individu, dan lain-lain. Oleh karena itu, sulit untuk memutuskan "dengan cepat" alat kontrasepsi mana yang lebih baik. Bentuk spiral populer:

Semi-oval

Bentuk lain dari kontrasepsi intrauterin disebut payung atau tapal kuda. Pada tonjolan luar - "bahu" spiral, ada duri kecil yang memungkinkan perangkat dipasang dengan aman di rongga rahim dan mencegah pengusirannya.

Dari kelebihannya, perlu dicatat pengenalannya yang hampir tanpa rasa sakit (spiral dikonfigurasi dengan baik ketika melewati saluran serviks, dan diluruskan di rongga rahim), kehilangan perangkat yang jarang terjadi secara spontan berkat duri di "bahu", minimal sensasi nyeri saat dipakai. "Sepatu kuda" ideal untuk wanita dengan riwayat persalinan mandiri saja atau wanita yang serviksnya "nulipara" (setelah operasi).

Bulat atau setengah lingkaran

Nama lain dari alat kontrasepsi tersebut adalah ring atau half ring. Di Cina, cincin angkatan laut yang tidak memiliki "antena" dan dengan satu ikal sangat populer.

Dari latihan: Spiral berbentuk cincin cukup merepotkan. Pada dasarnya, pasien mengeluh sakit, dalam beberapa kasus sangat signifikan, pada saat pengenalan spiral. "Cincin" tidak dikonfigurasi dengan baik dan hampir tidak melewati saluran serviks, yang menyebabkan rasa sakit. Selain itu, wanita dengan riwayat kelahiran tunggal sering mengeluhkan nyeri haid. Oleh karena itu, menurut saya, bentuk kontrasepsi ini sama sekali tidak cocok untuk wanita setelah operasi caesar atau hanya satu kali melahirkan secara mandiri. Tetapi pasien multipara tidak menunjukkan keluhan baik selama pemberian maupun selama pemakaian. Efek kontrasepsi, terlepas dari bentuk perangkatnya, tetap tinggi.

berbentuk T

Jenis spiral paling umum di Rusia. Secara lahiriah, alat kontrasepsi menyerupai huruf "T", yaitu memiliki batang yang dibungkus kawat tembaga atau perak (emas) dan 2 "bahu". Jika kita berbicara tentang alat kontrasepsi terbaik, maka bentuk ini adalah yang paling disukai, sangat mudah dimasukkan, nyaman dipakai (wanita tidak merasa tidak nyaman), dilepas tanpa masalah dan terpasang dengan aman di rahim karena fleksibilitas "bahu".

Kelemahan dari heliks berbentuk T, menurut saya, hanya satu - persentase pengusiran spontan lebih tinggi daripada spiral bentuk lain. Direkomendasikan untuk wanita setelah operasi caesar atau setelah persalinan spontan tunggal (saluran serviks kurang lebih tertutup, yang mengurangi risiko prolaps).

Ulasan tentang IUD populer

mirena

Berisi gestagens yang paling aktif - levonorgestrel, yang memberikan sifat anti-estrogenik dan antigonadotropik spiral, selain efek kontrasepsi yang tinggi. Levonorgestrel menekan proliferasi endometrium dan menyebabkan perubahan atrofi, oleh karena itu kontrasepsi ini diberikan lebih sering untuk tujuan terapeutik (dengan perdarahan uterus disfungsional, periode berat dan berkepanjangan, dismenore, mioma uteri, sindrom pramenstruasi). Mirena juga digunakan sebagai terapi sulih hormon pada pasca dan perimenopause. Garansi seumur hidup 5 tahun. Bentuknya berbentuk T.

Harga rata-rata spiral Mirena adalah 12.000 rubel.

Juno Spiral

Memiliki banyak varietas:

• Juno Bio-T berbentuk tapal kuda atau cincin dengan komponen tembaga;
• Juno Bio-T Ag berbentuk tapal kuda atau huruf "T" dengan komponen tembaga-perak;
• Juno Bio-T Super, dibuat dalam bentuk huruf "T", mengandung tembaga dan propolis, yang memberikan efek anti-inflamasi;
• Juno Bio-T Au - mengandung emas, cocok untuk wanita yang alergi terhadap logam.

Karena komposisinya, jenis spiral ini memiliki efek antiseptik umum, yaitu, risiko penyakit radang rahim dan pelengkapnya cukup rendah. Oleh karena itu, spiral tipe Juno direkomendasikan untuk pasien dengan adnexitis kronis atau endometritis.

Harga rata-rata spiral Bio-T Ag adalah 400 rubel.

Nova-T Cu Ag

Garansi seumur hidup hingga 5 tahun. Itu dibuat dalam bentuk huruf "T", kaki perangkat dibungkus dengan kawat tembaga dengan inti perak (perak memperlambat korosi tembaga, memperpanjang durasi penggunaan spiral).

Kontrasepsi yang efektif dengan masa pakai yang cukup lama. Direkomendasikan untuk wanita muda dengan 1 - 2 persalinan dan penyakit radang rahim atau pelengkap sebelumnya.

Harga rata-rata spiral Nova-T adalah 2.500 rubel.

banyak beban

Itu dibuat dalam bentuk tapal kuda dengan paku di permukaan luar bahu. Batang perangkat dibungkus dengan kawat tembaga. Ada 2 jenis spiral Multiload (tergantung pada luas permukaan tembaga): Cu-250 (luas tembaga 250 mm persegi) Cu 375 (375 mm persegi). Masa berlaku masing-masing 5 dan 5 - 8 tahun.

Mungkin koil terbaik di pasaran saat ini. Itu dimasukkan dan dipakai dengan mudah, durasi aksinya lama, efek kontrasepsinya tinggi, memiliki sifat antiseptik (karena tembaga). Sebagai aturan, ginekolog merekomendasikan Multiload kepada wanita yang memutuskan untuk memasukkan perangkat untuk pertama kalinya.

Harga rata-rata di Moskow adalah 3500 rubel.

Gravigard - Cu-7

Diproduksi di USA dalam bentuk nomor 7, kaki dilapisi dengan kawat tembaga (area tembaga 200 mm kubik). Dipasang selama 2 - 3 tahun.

Karena alat ini hanya memiliki satu "bahu", alat ini dimasukkan hampir tanpa rasa sakit, oleh karena itu alat ini cocok untuk wanita nulipara, termasuk mereka yang kelahiran pertamanya berakhir dengan operasi caesar. Risiko kehilangan spiral dalam kasus ini sangat rendah, tetapi disarankan untuk memakai Gravigard Cu-7 untuk wanita dengan paritas tinggi (tiga atau lebih kelahiran).

masa berlaku IUD

Berapa lama spiral bisa berdiri? Pertanyaan serupa mengkhawatirkan semua wanita yang memutuskan untuk menggunakan metode kontrasepsi ini. Masa pakai IUD berbeda untuk berbagai jenis kontrasepsi intrauterin dan tergantung pada jumlah logam atau obat yang termasuk dalam komposisinya (dengan tidak adanya efek samping saat memakai spiral):

Durasi penggunaan tergantung pada luas permukaan total tembaga. Masa berlakunya berkisar antara 2 - 3 tahun hingga 5 - 8 tahun.

Kehidupan pelayanan dari 5 hingga 7 tahun.

Masa berlaku dari 5 hingga 7 tahun, kemungkinan pemakaian lebih lama, hingga 10 tahun.

LNG-Angkatan Laut

Kontrasepsi dan efek terapeutik dijamin selama 5 tahun pemakaian kontrasepsi, tetapi mereka bertahan selama 1 - 2 tahun setelah akhir masa berlaku resmi.

Pemberian kontrasepsi intrauterin

Sebelum memutuskan untuk memasang alat kontrasepsi, Anda harus mengunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan:

• anamnesis menyeluruh dan pemeriksaan ginekologi untuk mengidentifikasi kontraindikasi penggunaan alat kontrasepsi;
• pengiriman apusan untuk mikroflora dari saluran serviks, uretra dan vagina;
• PCR untuk infeksi genital (sesuai indikasi);
• KLA (tidak termasuk anemia, reaksi alergi - peningkatan eosinofil dan proses inflamasi laten);
• OAM (tidak termasuk infeksi saluran kemih);
• Ultrasonografi panggul kecil (tidak termasuk penyakit ginekologi, kehamilan, termasuk ektopik, dan malformasi uterus);
• kolposkopi (sesuai indikasi: proses latar belakang serviks).

Menjelang prosedur pengenalan alat kontrasepsi, disarankan:

• ketaatan istirahat seksual selama 2 - 3 hari sebelum prosedur;
• penolakan douching dan penggunaan agen intravaginal (supositoria, tablet dan krim);
• penolakan untuk menggunakan produk kebersihan intim.

IUD dimasukkan pada akhir menstruasi, sekitar 4 - 5 hari, yang mencegah kehilangannya (pendarahan menstruasi berkurang, dan faring eksternal tetap terbuka, yang memfasilitasi pengenalan kontrasepsi).

Prosedur pengenalan

1. pasien ditempatkan di kursi ginekologi, cermin Simps dimasukkan ke dalam vagina, memperlihatkan serviks, serviks dan vagina dirawat dengan antiseptik (prosedur ini dilakukan secara rawat jalan dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit);
2. serviks diperbaiki dengan forsep peluru, panjang rahim diukur dengan probe;
3. panduan plastik dimasukkan ke dalam saluran serviks (melekat pada IUD), yang didorong ke dalam rongga rahim, kemudian alat kontrasepsi didorong keluar dengan piston plastik (idealnya, spiral harus bersandar pada fundus uteri dengan "bahu" -nya ); jika spiral berbentuk T, "bahu" pertama-tama dimasukkan ke dalam konduktor (menarik benang dari bagian belakang konduktor);
4. konduktor dilepas dengan hati-hati, benang panjang menonjol dari serviks ke dalam vagina, yang dipotong sesuai panjang yang diinginkan, menciptakan "antena" - mereka akan menonjol dari faring eksternal, yang diperlukan untuk pengendalian diri IUD di dalam rahim ;
5. seluruh proses pengenalan memakan waktu tidak lebih dari 5 menit.

Setelah perkenalan

• dokter mencatat tanggal pemasangan, model spiral di kartu rawat jalan dan memberi tahu pasien tentang masa berlakunya;
• pemilih kontrol ditetapkan setelah 10 hari;
• istirahat seksual, penolakan untuk mengangkat beban, minum obat pencahar dan mandi air panas dalam waktu 14 hari setelah pemasangan alat kontrasepsi;
• penolakan untuk menggunakan tampon vagina (7 - 10 hari).

Segera setelah prosedur, wanita tersebut dianjurkan untuk duduk, dan jika kondisi memungkinkan, berbaringlah selama 15 hingga 30 menit. Mungkin ada rasa sakit di perut bagian bawah (kontraksi rahim sebagai respons terhadap benda asing di rongganya), yang akan hilang dengan sendirinya setelah 30 - 60 menit.

Seorang wanita harus diperiksa secara teratur (setiap enam bulan sekali) oleh seorang ginekolog dan secara mandiri mengontrol penemuan kontrasepsi (perasaan "antena" dengan jari-jarinya di faring eksternal). Jika "antena" tidak teraba atau ujung bawah perangkat terasa (pengusiran spontan tidak lengkap), Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Juga, alasan untuk pergi ke dokter adalah:

1. menstruasi yang tertunda (kehamilan dimungkinkan);
2. perdarahan atau aliran intermenstruasi dengan darah;
3. sakit perut bagian bawah (intens saat menstruasi dan ketidaknyamanan di luar menstruasi);
4. demam, tanda-tanda keracunan;
5. munculnya keputihan patologis (tidak berbau, kehijauan atau kekuningan, berbusa, berlimpah);
6. rasa sakit selama koitus;
7. peningkatan kehilangan darah menstruasi (pemanjangan menstruasi, peningkatan volume darah yang hilang).

Kontraindikasi dan komplikasi

Pengenalan kontrasepsi intrauterin memiliki sejumlah kontraindikasi.

Yang mutlak antara lain:

• kehamilan atau kecurigaan itu;
• kanker alat kelamin, kecurigaan atau kecenderungan turun-temurun;
• akut dan eksaserbasi penyakit radang kronis pada alat kelamin;
• kehidupan seks bebas (kemungkinan tinggi tertular infeksi menular seksual);
• perdarahan dari saluran genital dengan etiologi yang tidak diketahui;

Yang relatif meliputi:

• proses inflamasi di masa lalu rahim / pelengkap;
• penyakit radang kronis pada rahim / pelengkap;
• periode yang menyakitkan;
• perdarahan bulanan atau intermenstruasi yang banyak dan berkepanjangan;
• proses hiperplastik endometrium;
• endometriosis;
• keterbelakangan rahim dan malformasi (septum di rahim, rahim bertanduk dua atau pelana);
• kehamilan ektopik di masa lalu;
• deformitas leher, insufisiensi istmik-serviks anatomis;
• anemia dan penyakit darah lainnya;
• kurangnya persalinan;
• mengambil imunosupresan;
• penyakit umum inflamasi kronis, termasuk tuberkulosis;
• penyakit kardiovaskular;
• stenosis saluran serviks;
• mioma submukosa;
• intoleransi terhadap logam atau hormon;
• pengusiran spontan IUD di masa lalu.

Efek samping dan komplikasi

Kemungkinan komplikasi dan reaksi samping selama atau setelah pengenalan alat kontrasepsi meliputi:

• cedera pada serviks, perdarahan dan perforasi rahim dengan pengenalan kontrasepsi;
• rasa sakit yang hebat selama menstruasi, dengan jarak yang dekat, selama periode intermenstruasi;
• pengusiran spontan alat kontrasepsi;
• pelanggaran siklus (pemanjangan menstruasi, periode berat, perdarahan intermenstruasi);
• kehamilan, termasuk ektopik;
• endometritis kronis dan adnexitis setelah pengangkatan spiral, infertilitas;
• anemia (dengan hiperpolimenore);

Pro dan kontra

Penggunaan kontrasepsi intrauterin memiliki kelebihan dan kekurangan, seperti metode lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Kelebihan Angkatan Laut

• harga yang dapat diterima;
• durasi penggunaan;
• menghemat uang (tidak perlu terus-menerus membeli pil dan kondom);
• tidak memerlukan disiplin diri yang ketat (konsumsi pil secara konstan);
• pemulihan cepat fungsi reproduksi setelah pengangkatan;
• efisiensi tinggi (hingga 98 - 99%);
• terjadinya efek kontrasepsi segera setelah pemberian;
• kemungkinan kontrasepsi darurat setelah hubungan seksual tanpa kondom;
• efek terapeutik (dengan fibroid, menstruasi yang banyak, perlengketan intrauterin - sinekia);
• emansipasi selama keintiman (tidak takut hamil);
• cocok untuk kontrasepsi pada periode postpartum;
• tidak adanya reaksi samping dan komplikasi ketika mempertimbangkan kontraindikasi dan pemilihan dan pemberian kontrasepsi yang benar;
• kompatibilitas dengan minum obat dan alkohol;
• efek anti inflamasi karena kandungan tembaga, perak, emas dan propolis.

Kekurangan IUD

• peningkatan risiko kehamilan ektopik (kecuali AKDR-LNG);
• risiko kehilangan kontrasepsi secara spontan (dan tidak terlihat oleh wanita);
• peningkatan risiko tertular infeksi menular seksual dan terjadinya adnexitis/endometritis dengan hubungan seksual biasa;
• peningkatan volume dan durasi kehilangan darah menstruasi dan perkembangan anemia;
• risiko kerusakan rahim atau leher rahim saat alat kontrasepsi dimasukkan atau dikeluarkan;
• membutuhkan pemeriksaan rutin untuk keberadaan spiral;
• permulaan kehamilan rahim dan, sebagai suatu peraturan, kebutuhan untuk mengakhirinya;
• efek utama IUD adalah gagal, yang tidak dapat diterima oleh wanita yang beriman;
• pengenalan dan pemilihan spiral dilakukan oleh seorang spesialis.

Pengenalan IUD setelah ...

Waktu optimal untuk pengenalan kontrasepsi intrauterin:

• 6 minggu setelah melahirkan spontan (penyembuhan lokasi luka di rahim setelah pemisahan plasenta dan pembentukan saluran serviks);
• enam bulan setelah persalinan bedah (penyembuhan akhir bekas luka di rahim dan kelangsungan hidupnya);
• setelah 35 tahun tanpa adanya kontraindikasi atau dengan adanya proses hiperplastik endometrium (LNG-IUD);
• setelah aborsi, baik segera atau selama menstruasi pertama;
• setelah hubungan seksual tanpa kondom dalam 5 - 7 hari.

Jawaban pertanyaan

Pertanyaan:
Saya ingin mencoba memasang IUD. Apa spiral terbaik?

Tidak ada satu pun ginekolog yang akan memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan seperti itu. Dokter yang mengamati Anda hanya dapat merekomendasikan satu atau lain bentuk perangkat dengan komposisi tertentu. Pilihannya tergantung pada penyakit radang organ panggul di masa lalu, gangguan hormonal (apakah ada perdarahan disfungsional, gangguan pada siklus atau proses hiperplastik), jumlah kelahiran dan resolusinya (independen atau bedah), fitur konstitusional (fisik, uterus tikungan) dan faktor lainnya. Dan bahkan setelah mempelajari sejarah dan pemeriksaan dengan cermat, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti bahwa spiral khusus ini akan berhasil. Saat memilih perangkat, Anda harus fokus bukan pada harga (semakin mahal, semakin baik) dan bukan pada saran teman (saya memiliki bentuk dan tegas seperti itu, tidak ada masalah), tetapi pada rekomendasi dokter. Pilihan dan pemasangan IUD hanya sebanding dengan pilihan sepatu. Sampai di coba belum tau sepatunya cocok atau tidak, yang penting ukurannya sama (bentuk yang terakhir, lebar kaki, punggung kaki dan masih banyak lagi yang penting) . Hal yang sama dapat dikatakan untuk spiral. Bahkan setelah pemasangan yang berhasil dan pemakaian yang aman selama sebulan selama menstruasi, rasa sakit yang begitu parah sehingga pasien lari ke dokter meminta untuk melepas perangkat dapat terjadi.

Pertanyaan:
Ketika saya memeriksa keberadaan spiral sendiri, saya tidak merasakan "antena". Apa yang harus dilakukan?

Hal ini diperlukan untuk menemui dokter kandungan. Ada kemungkinan spiral jatuh, tetapi Anda tidak menyadarinya, jadi kehamilan mungkin terjadi. Tetapi ada kemungkinan bahwa "antena" hanya "bersembunyi" di saluran serviks, dan dokter kandungan dengan bantuan pinset, dengan ringan menariknya keluar.

Pertanyaan:
Apakah mungkin untuk hamil dengan latar belakang spiral?

Ya, metode ini tidak memiliki efek kontrasepsi 100%. Kehamilan mungkin terjadi pada 1 - 2% wanita. Risikonya sangat tinggi dalam kasus pengusiran spontan yang tidak lengkap, ketika tidak hanya "antena" yang menonjol dari faring eksternal, tetapi juga poros spiral.

Pertanyaan:
Kapan dan bagaimana spiral dilepas?

Jika memakai kontrasepsi tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak menimbulkan efek samping, maka itu dihapus baik setelah tanggal kedaluwarsa, atau atas permintaan wanita, pada hari apa pun dari siklus (sebaiknya selama menstruasi - tidak terlalu menyakitkan). Penghapusan dilakukan oleh dokter kandungan, memegang "antena" dengan pinset atau forsep dan menariknya ke arah Anda. Situasi mungkin terjadi ketika benang spiral tidak terlihat di faring eksternal atau terlepas ketika dicengkeram dengan forsep. Kemudian IUD dilepas dengan kait khusus, memasukkannya ke dalam rongga rahim dan menempelkan kontrasepsi ke "bahu". Kadang-kadang situasi memerlukan rawat inap jangka pendek untuk melepas perangkat dengan kait dan kuretase berikutnya dari rongga rahim (kelebihan yang signifikan dari waktu pemakaian AKDR, kegagalan upaya untuk mengekstraksi koil secara rawat jalan, perdarahan uterus atau proliferasi endometrium yang berlebihan, dikonfirmasi dengan ultrasound).

Pertanyaan:
Seberapa cepat kemampuan untuk hamil dipulihkan setelah melepas perangkat?

Waktu pemulihan kesuburan bersifat individual. Tetapi terjadinya kehamilan yang diinginkan tercatat pada 96% wanita sepanjang tahun.

Pertanyaan:
Berapa lama spiral berakar?

Jika spiral dipilih dengan benar, dengan mempertimbangkan ukuran dan panjang rahim, kontraindikasi, dan fitur anatomi, maka spiral itu "berakar" selama sekitar 1 - 3 bulan.

Pertanyaan:
Suami mengeluh tentang perasaan filamen spiral selama hubungan seksual. Apakah ini normal dan apa yang harus saya lakukan?

Jika suami Anda tidak menyukai sensasi ini, Anda mungkin memiliki "antena" yang terlalu panjang setelah penggunaan kontrasepsi. Anda dapat menghubungi ginekolog Anda dengan permintaan untuk mempersingkatnya (tetapi ada kemungkinan besar hilangnya mereka selanjutnya di saluran serviks, yang akan memperumit pengendalian diri untuk adanya spiral).

Pertanyaan:
Kapan koil baru dapat dipasang setelah melepas yang lama?

Jika IUD tidak menyebabkan reaksi yang merugikan, pemasangan yang baru dapat dilakukan setelah satu bulan, tetapi lebih baik setelah 3, untuk memastikan bahwa siklus menstruasi normal dan pemeriksaan tambahan.