Nise tablete, navodila za uporabo. Kaj pomagajo tablete Nise Nise pred ali po obroku

Navodilo

Zdravilo Nise 100 se uporablja za preprečevanje in odpravljanje vnetij in bolečin različnega izvora. Glede na to, da je njegova aktivna snov varna za telo, se zdravilo lahko daje ne samo odraslim, ampak tudi otrokom od 3 let.

ime

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Nimesulid (Nimesulid).

latinsko ime

Farmakološka skupina

zaviralci COX-2. NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila).

Oblike sproščanja in sestava

Protivnetno zdravilo se proizvaja v obliki tablet. Ena tableta vsebuje 100 mg nimesulida, ki je aktivna sestavina zdravila. Poleg tega vsebuje:

  • 3 mg magnezijevega stearata;
  • 2 mg koloidnega silicijevega dioksida;
  • 1 mg smukeca;
  • 35 mg natrijevega karboksimetil škroba;
  • 54 mg koruznega škroba;
  • 40 mg mikrokristalne celuloze;
  • 75 mg kalcijevega hidrogenfosfata.

Mehanizem delovanja

Farmakodinamika

Zdravilo spada v skupino sulfonanilidov. Zavira nastajanje prostaglandinov v žarišču vnetja. Zdravilo ima antipiretične, analgetične in protivnetne učinke.

Zdravilo ima visoko stopnjo absorpcije po peroralni uporabi. Hrana upočasni ta proces, vendar ne vpliva na njegovo resnost.

Najvišja koncentracija nimesulida v plazmi je dosežena v 1,5-3 urah. Na plazemske beljakovine se veže za 95%, na lipoproteine ​​- do 1%, na eritrocite - 2%.

Farmakokinetika

Razpolovna doba je od 1,5 do 5 ur. Izloča se z žolčem in urinom. Pri starejših bolnikih, otrocih in osebah z odpovedjo ledvic se farmakokinetične lastnosti zdravila nekoliko spremenijo.

Iz česa so tablete Nise 100?

NSAID uporabljajo bolniki s takšnimi patologijami in stanji:

  • revmatične in nerevmatične oblike mialgije;
  • osteoartritis;
  • osteohondroza, ki jo spremlja radikularni sindrom;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • artritis (psoriatični);
  • akutna faza protina, ki jo spremlja vnetje sklepov;
  • burzitis, vnetje kit, ligamentov;
  • bolečine različnega izvora.

Kontraindikacije

Glavne omejitve pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil:

  • starost do 3 let;
  • huda okvara jeter in odpoved ledvic;
  • krvavitev iz prebavil;
  • poslabšanje peptične razjede;
  • poškodbe kože;
  • individualna intoleranca na nimesulid in dodatne sestavine protivnetnega zdravila.

Zdravilo je skrbno predpisano ljudem z anamnezo peptične ulkusne bolezni, ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni.

Način uporabe in odmerjanje Nise 100

Odraslim je predpisan odmerek 100 mg dvakrat na dan. Največja količina zdravila za 1 dan je 400 mg.

Glede na to, da vnos hrane upočasni absorpcijo zdravilne učinkovine, je zdravilo bolje uporabiti 30-50 minut po jedi. Tablete lahko raztopite v čajni žlički čiste in tople vode.

Otrokom od 3 do 12 let je zdravilo predpisano v količini 3-5 mg na 1 kg telesne teže dvakrat ali trikrat na dan. Največji dnevni odmerek je 5 mg na 1 kg telesne mase v 2-3 odmerkih.

Mladostnikom, katerih telesna teža presega 40 kg, je zdravilo predpisano v enakem odmerku kot za odrasle.

Ali Nise 100 povzroča kakšne stranske učinke?

Nesteroidna protivnetna zdravila včasih povzročijo takšne negativne učinke:

  • prebavni sistem: bolečine v trebuhu, driska, povečana aktivnost transaminaz v jetrih, toksična oblika hepatitisa, zgaga, slabost;
  • živčni sistem: omotica, migrena;
  • hematopoetski sistem: anemija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • CCC: zvišan krvni tlak;
  • imunost: Quinckejev edem, srbenje in kožni izpuščaji, bronhialni krči;
  • drugo: podaljšanje krvavitve, zastajanje tekočine v telesu, hematurija.

Preveliko odmerjanje

Lahko se kaže z bruhanjem, utrujenostjo in apatijo. Negativne simptome odpravimo s podpornimi ukrepi zdravljenja. Obstaja tveganje za depresijo dihanja, poslabšanje ledvične odpovedi, razvoj arterijske hipertenzije in krvavitev v črevesju.

Terapija je podporna in simptomatska. Zdravilo nima protistrupa. Hemodializa in prisilna diureza nimata želenega učinka.

Posebna navodila

V primeru motenj vidne funkcije in delovanja ledvic so nesteroidna protivnetna zdravila predpisana previdno.

Dolgotrajno zdravljenje z zdravili zahteva redno spremljanje stanja ledvic in jeter.

Med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je med nosečnostjo kontraindicirana. Če ga je treba jemati med dojenjem, je treba dojenje opustiti.

V otroštvu

Nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za otroke od 3 let.

V starosti

Za okvarjeno delovanje ledvic

Predpisano previdno.

Za okvarjeno delovanje jeter

Pri teh bolnikih je treba nesteroidna protivnetna zdravila uporabljati previdno.

Vpliv na koncentracijo

Glede na to, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila povzročijo omotico in utrujenost, morate biti pri upravljanju motornih vozil in drugih mehanizmov previdni.

interakcija z zdravili

Z drugimi zdravili

Vzajemno povečanje farmakoterapevtskega učinka je možno, če se nesteroidna protivnetna zdravila kombinirajo z antikoagulanti, antihipertenzivi, diuretiki, digoksinom, litijevimi pripravki, fenitoinom, metotreksatom, ciklosporinom, peroralnimi hipoglikemiki in drugimi protivnetnimi zdravili.

Združljivost z alkoholom

Zdravilo ni združljivo z alkoholom, zato se v obdobju zdravljenja vzdržite pitja takšnih pijač.

Pogoji skladiščenja

Tablete je treba hraniti pri sobni temperaturi, stran od vlage in svetlobe. Njihov rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji izdaje iz lekarn

Se prodajajo brez recepta?

Za nakup nesteroidnih protivnetnih zdravil je potreben recept.

Kakšna je cena?

Od 196 rubljev. za 20 tablet.

Analogi

V ruskih lekarnah obstajajo takšni nadomestki za protivnetno zdravilo:

  • Nise nimesulid;
  • Nimezan;
  • Nemulex;
  • Nimika;
  • Nimulid;
  • Nimesil.

Bogata izbira farmakoloških pripravkov lahko človeka zmede. Brez poznavanja celotne sestave in njene aktivne snovi lahko vsaka oseba naredi napačno izbiro zdravila in škoduje svojemu telesu. Seveda vsako zdravilo predpiše zdravnik, potem pa morate poznati natančne indikacije, kontraindikacije in možne neželene učinke.

In tisti primeri, ko pacient sam izbere zdravljenje zase in ga uporabi na sebi, se lahko končajo neuspešno. Izkazalo se je, da je v vsakem primeru bolje, da se seznanite z navodili in se prepričate o pravilnem predpisovanju zdravila.

Nise velja za eno izmed učinkovitih zdravil. Ljudje mu pravijo tudi Nice. Priljubljena je, ker lahko hitro lajša vročino, lajša bolečine, tablete Nise pa veljajo tudi za učinkovito zdravilo za glavobole. Spodaj bo lahko vsak bralec podrobno preučil opis pripisov tablic Nice.

Indikacija za uporabo zdravila vključuje sposobnost lajšanja glavobolov. Zato to zdravilo pogosto uporabljajo ljudje, ko trpijo zaradi migrene.

Tablete Nice lahko zobozdravniki predpišejo svojim pacientom, na primer, ko jih skrbi močan zobobol.

V ginekologiji jih predpisujejo za lajšanje bolečin med menstruacijo. Običajno je Nise zaveznica žensk z algomenorejo.

Tablete Nise imajo naslednje indikacije:

  • Revmatoidni artritis je sistemska bolezen vezivnega tkiva, ki prizadene predvsem majhne sklepe.
  • Artikularni sindrom med poslabšanjem protina, revmatizma.
  • Psoriatični artritis je oblika vnetja sklepov pri bolnikih s psoriazo.
  • Betcherjeve bolezni so kronične sistemske bolezni sklepov, ki so pogosteje lokalizirane v sakroiliakalnih sklepih, v hrbtenici in mehkih tkivih.
  • Indicirano za uporabo pri išiasu.
  • Pa tudi išias v lumbosakralni regiji.
  • Lahko se predpiše za lumbago (akutna bolečina v spodnjem delu hrbta).
  • Bolezni, povezane z osteoartritisom.
  • Artritis je posledica različnih etiologij.
  • Predpisan je za bolečine v sklepih hlapne narave, pri katerih ni izrazitih simptomov poškodbe sklepov.
  • Mialgija, ki jo povzroča revmatična in nerevmatična geneza.
  • Tablete so indicirane, ko se vnamejo vezi, kite in burzitis (sluzna vrečka v predelu sklepov).
  • Vnetni proces po poškodbi mehkega tkiva in mišično-skeletnega sistema (ruptura, modrica ligamentov).
  • Hude bolečine različnega izvora (v obdobjih po kirurških posegih, ob različnih poškodbah itd.).
  • Povišano telesno temperaturo povzročajo različni vnetni procesi v telesu.

Pomembno si je zapomniti, da se z uporabo tablet Nice bolniki ne znebijo dejavnika razvoja bolezni. Zdravilo lahko odstrani simptome: lajša splošen in glavobol, zniža telesno temperaturo in odpravi vnetni proces v telesu, vendar le za nekaj časa.

Sama patologija se zdravi v kombinaciji z drugimi zdravili. Pred uporabo še enkrat preberite navodila za uporabo. Zdravilo v obliki zdravila Nise ni panacea za vse bolezni.

Sestava zdravila in oblika sproščanja

Kemična sestava tablet Nise vključuje glavno učinkovino - to je nimesulid. Sposoben je ustaviti bolečine in različne vnetne procese. Ima visoko absorpcijo in če ob hudih glavobolih popijete tableto Nise, bo največja koncentracija v krvi dosegla v 1 do 2 urah.

Zdravilo se izloči iz telesa skozi ledvice in žolč po 2 do 5 urah.

Poleg tega je zdravilo sestavljeno iz dodatnih elementov. Več jih je:

  • Kalcijev fosvat;
  • mikrokristalna celuloza;
  • Koruzni škrob;
  • magnezijev stearat;
  • natrijev glikolat;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • smukec;
  • aspartam;
  • Okus.

Farmakološka sestava tablet se razlikuje od drugih vrst sproščanja Nice (gel in suspenzija), vendar aktivni element ostane nespremenjen - to je nimesulid.

To orodje je na voljo v tabletah z različnimi količinami aktivne sestavine:

  • Tablete Nise, ki vsebujejo 100 mg glavnega elementa nimesulida in jih je 10 v pretisnem omotu;
  • Druga vrsta so disperzibilne tablete. Vsebujejo 50 mg aktivnega elementa nimesulida. 10 kosov v pretisnem omotu.

Farmakološko delovanje tablet

Tablete Nise so nesteroidno protivnetno zdravilo.

Tablete imajo antipiretične, analgetične in antikoagulantne učinke.

Prav tako zdravilo upočasnjuje reakcije oksidacije maščob in preprečuje nastanek hormonom podobnih snovi med vnetnimi reakcijami.

Sestava Nice odlično vpliva na telo na naslednji način:

  • analgetik;
  • Lajša telesno toploto, ustavi vročino;
  • Blaži bolečino;
  • In antitrombocitna lastnost;
  • Sposoben zatreti prostaglandine v samem središču vnetnega procesa;
  • Pomaga upočasniti oksidacijo lipidov;
  • Ne vpliva na fagocitozo in hemostazo;
  • Dobro se absorbira v telo;
  • Že največ 2 uri po jemanju zdravila nimesulid in druge sestavine delujejo maksimalno;
  • V treh urah se polovica izloči iz telesa;
  • Sestave tablete telo ne kopiči;

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Ljudje s srčnimi patologijami, sladkorno boleznijo 2. stopnje in visokim krvnim tlakom morajo takoj prenehati jemati tablete Nise, če jih ni predpisal zdravnik. Obstajajo tudi kontraindikacije za preobčutljivost na sestavine, ki sestavljajo tablete Nise.

Za uporabo tablet smo že ugotovili.

Toda, tako kot druga zdravila, ima Nice številne kontraindikacije:

  • Tablete Nice so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 12 let, pri drugih oblikah sproščanja pa otroci, mlajši od 2 let;
  • Nosečnica;
  • Kontraindicirano pri ženskah med dojenjem. V primerih, ko zdravnik vztraja pri uporabi tablet, ne smete hraniti otroka, dokler se to zdravilo ne prekine.
  • Ne jemljite v obdobjih poslabšanja erozije, razjed v prebavilih.
  • Sestava zdravila je kontraindicirana pri krvavitvah prebavnega sistema.
  • Ne smejo jemati osebe s hudo ledvično insuficienco;
  • Pri sindromu aspirinske triade je to intoleranca na aspirin s polipi in bronhialno astmo;
  • Alergija na katero koli sestavino izdelka.

Prav tako ne zlorabljajte te metode zdravljenja z nimezulidom za ljudi, ki imajo takšne težave:

  • Odpoved srca;
  • Previdno jemljite bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 (od inzulina odvisna);
  • Stalno visok krvni tlak;
  • Za težave z vidom;
  • In okvarjeno delovanje ledvic.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Prva stvar, na katero morate biti pozorni, je, da mora vsako zdravilo predpisati zdravnik. Drugi, vključuje njegovo pravilno uporabo in uporabo Nice v navedenem odmerku. Vse to bo zmanjšalo tveganje za stranske učinke ali druge neželene posledice.

Navodila kažejo, da je treba jemati nimesulid po obroku, saj lahko sestavine zdravila pred njim povzročijo draženje v želodcu. Tableto je treba vzeti celo, brez žvečenja ali drobljenja. Po tem ga je priporočljivo popiti s kozarcem vode.

Otrokom, starejšim od 12 let, lahko pijete v enakem odmerku kot odrasli. Ampak, če je njihova masa manjša od 40 kg, je vredno uporabiti metodo izračuna:

3,5 mg nimesulida in drugih sestavin na 1 kg telesne teže otroka. Pijte 2-3 krat na dan.

Za osebe, starejše od 65 let, se ohrani običajni odmerek.

Ko ima bolnik ledvično insuficienco, se določi z Rehbergovim testom, ne manj kot 30 ml / min, nato se odmerek ne zmanjša. Ko je indikator nižji od navedenega, je jemanje tablet strogo prepovedano.

Disperzibilne tablete lahko jemljejo otroci od 3 do 12 let. Eno tableto raztopite v čajni žlički in jo vzemite peroralno. Otrokom od 2 do 3 let so predpisane suspenzije Nise.

Za odpravo bolečine in lajšanje glavobola zaradi vročine je zdravilo predpisano v tabletah 2-krat na dan. Priporočljivo je vzdrževati enako časovno obdobje med odmerki (vsakih 12 ur). Nekatere bolezni zahtevajo povečanje odmerka, vendar ne smete piti več
e 400 mg v 24 urah. Da ne bi izzvali prevelikega odmerjanja in povzročili stranske učinke.

Tablete so predpisane za ne več kot 10 dni.

Neželeni učinki tablet Nise

Kot vsa zdravila lahko tudi Nise povzroči nekatere neželene učinke. Med njimi omeniti:

  • Iz prebavil: zgaga, bruhanje, bolečine v želodcu, erozivna in ulcerozna bolezen prebavil, driska, toksični hepatitis.
  • Osrednji živčni sistem: hudi glavoboli, omotica.
  • Krvožilni sistem: lahko se pojavijo bolezni trombocitopenije, levkopenije, anemije, agrunolocitoze.
  • Neželeni učinki se lahko pojavijo v obliki alergijskih reakcij: bronhospazem, kožni izpuščaji, anafilaktični šok.
  • Lahko pride do zadrževanja tekočine v telesu.
  • Čas krvavitve se nekoliko podaljša.
  • Bolnik lahko najde kri v urinu.
  • Zaspanost.
  • Bolečina v medenici.
  • Lahko se pojavijo petehije ali pa jih imenujemo tudi ekhimoze - to so drobne modrice ali točne krvavitve na koži osebe.
  • Melena je črno tekoče blato z neprijetnim vonjem.
  • Purpura. Purpuro razumemo kot kapilarne krvavitve z majhnimi pikami v koži, pod kožo ali v sluznicah.
  • Oligurija je zmanjšanje izločanja urina v primerjavi z normo.
  • Visoka aktivnost "jetrnih" transaminaz.

Dobro znana dejanja, ki jih mora bolnik narediti, ko pri sebi opazi enega od stranskih učinkov:

  • Prenehajte jemati zdravilo;
  • Poiščite zdravniško pomoč;
  • Na podlagi rezultatov posvetovanja bo zdravnik predpisal drugačen režim ali predpisal drugo zdravilo.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Nise lahko bolnik doživi naslednje simptome:

  • Motnje delovanja ledvic;
  • Nimesulid, kot tudi druge sestavine zdravila Nice, lahko povzroči odpoved ledvic.
  • Prebavila se tudi ostro odzovejo na preveliko odmerjanje zdravila: draženje sluznice črevesnega trakta.
  • Preveliko odmerjanje tablet lahko povzroči celo krče.
  • Krvni tlak se lahko dvigne.
  • V nekaterih primerih se pojavi hitro prekinjeno dihanje.

Pravzaprav so to okrepljene stranske reakcije.

V takih primerih morate takoj prenehati uporabljati to zdravilo.

Nato začnite pravočasno zdravljenje prevelikega odmerjanja:

  • Prva stvar je izpiranje želodca iz ostankov Niceovih komponent v telesu.
  • Za zmanjšanje toksinov v telesu morate jemati premog.
  • Nato izvedite simptomatsko terapijo.

V tem primeru ni specifičnega protistrupa. Vsekakor obvestite svojega zdravnika, dal bo natančnejše informacije o tem, kaj storiti v tem primeru.

Interakcija z drugimi zdravili

Nekatera zdravila lahko tekmujejo z učinkovino nimesulid in drugimi sestavinami zdravila. V skladu s tem povzroči interakcije z zdravili.

Te dozirne oblike vključujejo beljakovine:

  • Dioksigon;
  • fenitoin;
  • Litij pomeni;
  • Diuretiki;
  • antihipertenzivi;
  • Druga nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila);
  • antikoagulant;
  • ciklosporin;
  • metotreksat;
  • Peroralna hipoglikemična zdravila.

Protivnetne analgetike je včasih treba jemati dolge tečaje, zato zdravniki svetujejo, da izberejo najvarnejša in najučinkovitejša zdravila. Skupina takšnih zdravil vključuje Nise. Pred uporabo je pomembno, da natančno preberete navodila.

Sestava in delovanje Nise

Zdravilna učinkovina je nimesulid v količini 100 mg v vsaki tableti. To je kemična spojina skupine sulfonamidov. Zavira nastajanje encimov, ki sodelujejo pri sintezi mediatorjev edema, bolečine in vnetja. Obstajajo tudi številne pomožne komponente, ki vključujejo:

  • kalcijev hidrofosfat;
  • koruzni škrob;
  • mikrokristalna celuloza tipa 114;
  • natrijev karboksimetil škrob;
  • magnezijev stearat;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • prečiščen smukec.

To zdravilo je predpisano samo za lajšanje simptomov - ne uporablja se kot zdravilo za zdravljenje.

Indikacije za uporabo:


Poleg tega Nise, ki vsebuje nimesulid, preprečuje poškodbe hrustančnega tkiva in pomaga ustaviti uničenje kolagena. Zaradi tega je predpisan za različne patologije mišično-skeletnega sistema:

  • sklepni sindrom med poslabšanjem protina;
  • revmatoidni in psoriatični artritis;
  • osteohondroza;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • radikularni sindrom;
  • osteoartritis;
  • tendovaginitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • bolečine v hrbtenici v ozadju skolioze in drugih bolezni;
  • osteoartritis;
  • tendinitis;
  • radikulitis;
  • bolečine pri osteoporozi.

Navodila za uporabo

To zdravilo deluje zelo hitro, vendar je zelo pomembno, da natančno upoštevate navodila za njegovo uporabo in poslušate priporočila lečečega zdravnika. Preveliko odmerjanje zdravila Nise lahko povzroči resne neželene učinke. Prav tako je zelo pomembno strogo upoštevati trajanje tečaja zdravljenja.

To zdravilo se najpogosteje predpisuje odraslim in mladostnikom, starejšim od 12 let, s telesno maso več kot 40 kg. Standardni odmerek zdravila je 100 mg.

Otrokom, mlajšim od 3 let, zadevnega zdravila ne predpisujejo. Če je otrok dosegel navedeno starost, lahko uporabite tablete, ki se raztopijo v vodi. Na voljo so z odmerkom aktivne sestavine 50 mg.

Za zobobol

To zdravilo se uporablja za lajšanje zobobola pred ali po obisku zobozdravnika. Vzemite ga po shemi: 1 tableta (100 mg) dvakrat na dan. Največji odmerek ne sme presegati 200 mg na dan.

Priporočljivo je piti tablete pred obroki, če pa občutite nelagodje v želodcu ali črevesju, je bolje uporabiti tablete Nise po obroku. Trajanje terapije ne sme presegati dveh tednov.

Z osteohondrozo

Nise učinkovito lajša otekline, bolečine v hrbtu pri osteohondrozi. Vzemite 1 tableto dvakrat na dan. Po podobni shemi jemljejo zdravila za druge bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja bolečina.

Za glavobol

Omeniti velja, da se Nise pogosto pije z glavobolom. Vendar to zdravilo ne pomaga vedno. Priporočljivo je, da ga vzamete, če bolečino spremljajo:

  • povišana telesna temperatura;
  • vnetni procesi, kot je meningitis;
  • napetost;
  • prekomerno delo;
  • stres
  • Pomanjkanje spanja;
  • spreminjanje vremenskih razmer;
  • osteohondroza;
  • kršitev živčnih korenin.

Poleg tega takšna zdravila niso učinkovita, če je vzrok za glavobol migrena. V tem primeru ne bodo pomagala nobena protivnetna nesteroidna zdravila.

Za napade migrene je bolje jemati zdravila, ki neposredno vplivajo na razširjene krvne žile v možganih in blokirajo občutljivost trigeminalnih receptorjev, kot so triptani.

Kako dolgo zdravilo traja?

Trajanje delovanja je odvisno od vzroka, narave bolečine, intenzivnosti neugodja. Torej, 1 tableta zdravila pomaga blokirati nelagodje za približno 10-12 ur. Stopnja lajšanja bolečin se postopoma zmanjšuje, saj se nimesulid začne izločati iz telesa po 2-5 urah. Največji analgetični učinek opazimo 20-25 minut po zaužitju tabletke.

Trajanje terapije je odvisno od situacije. Samo zdravnik lahko določi, kako dolgo je mogoče jemati tablete. Najdaljše trajanje zdravljenja je dva tedna.

Najdaljše trajanje simptomatskega zdravljenja je 15 dni. Pogosteje se nimesulid uporablja, dokler oteklina in znaki vnetja ne izginejo - 7-10 dni ali manj. Pri glavobolu, menstruaciji, zobobolu se zdravilo uporablja 2-3 dni ali enkrat.

Sočasni sprejem z alkoholom - ali je to mogoče?

Trenutno ni indikacij za hkratno uporabo Nise in alkoholnih pijač. Poleg tega lahko tablete lajšajo sindrom mačka, lajšajo stanje.

Neželeni učinki pri jemanju

Predstavljeno farmakološko sredstvo redko spremljajo negativni sočasni pojavi. Pogosteje se tablete dobro prenašajo, vendar približno 5% bolnikov išče druga zdravila, saj Nise povzroča naslednje neželene učinke:

S posebno previdnostjo morate Nise jemati ob prisotnosti naslednjih težav in bolezni:

  • disfunkcija ledvic in mehurja;
  • očesne bolezni;
  • visok krvni pritisk;
  • bolezni srca in ožilja;
  • huda poškodba jeter.

Nimesulid lahko vstopi v kemične reakcije z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zato lahko sočasna uporaba Nise in podobnih analgetikov povzroči neželene stranske učinke.

Pri načrtovanju nosečnosti jemanje zdravila ni zaželeno, saj tablete negativno vplivajo na plodnost žensk.

Kontraindikacije

Nise se ne sme jemati v naslednjih primerih:

  • s ponavljajočo se polipozo nosu, obnosnih sinusov;
  • z bronhialno astmo;
  • z intoleranco za acetilsalicilno kislino;
  • s preobčutljivostjo na nimesulid;
  • s krvavitvami: črevesne, želodčne itd .;
  • s Crohnovo boleznijo;
  • med poslabšanjem ulceroznega kolitisa;
  • z dekompenziranim srčnim popuščanjem;
  • z ulceroznimi lezijami želodčne sluznice, črevesja;
  • s hemofilijo in drugimi krvnimi boleznimi;
  • z alkoholizmom;
  • s hudo ledvično odpovedjo.

Ta zdravila tudi niso predpisana med nosečnostjo, dojenjem, otroki, mlajšimi od treh let.

Nise ali diklofenak - kaj je bolje izbrati?

Nemogoče je nedvoumno reči, katero od teh orodij je boljše, saj ima vsako od njih svoj obseg, glavna komponenta pa je tudi drugačna. Tako vam na primer diklofenak omogoča odstranitev vnetnih procesov v telesu, Nise pa je bolj usmerjen v "odpravljanje" posledic.

Toda glavne razlike so:

  1. Diklofenak je kontraindiciran pri ljudeh z anamnezo želodčnih in črevesnih bolezni. V takih primerih je bolje vzeti Nise.
  2. Nise ni mogoče predpisati otrokom, mlajšim od 12 let, vendar je diklofenak v obliki mazila dovoljen za uporabo od 6. leta starosti. Njegov sprejem se izvaja pod strogim nadzorom zdravnika. Izbrani so majhni odmerki, vendar pomagajo tudi pri zdravljenju zapletenih patologij.
  3. Nimesulid vodi do zatiranja ženske plodnosti, kar lahko negativno vpliva na sposobnost zanositve otroka. Diklofenak nima takšnih lastnosti.
  4. Diklofenak ima izrazit analgetični učinek. Če morate enkratno odpraviti intenzivno bolečino, ki jo povzroča vnet sklep, je bolje, da jo izberete. Če potrebujete dolgotrajno zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, je bolj primeren Nise gel.

Diklofenak je na voljo v različnih oblikah: tablete, supozitorije, mazilo, gel, raztopina za intramuskularne injekcije, pa tudi kapljice, ki se pogosto uporabljajo v oftalmologiji. Nise je na voljo v treh oblikah: v tabletah, v obliki gela, v granulah za suspenzijo. Ta zdravila imajo podobne indikacije, vendar se morate pred uporabo katerega koli zdravila vsekakor posvetovati s strokovnjakom in prebrati navodila.

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila nise. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Nise v njihovi praksi. Velika zahteva, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ne pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, morda jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Nise v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bolečin in vnetij v sklepih in mišicah pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem.

nise- nesteroidno protivnetno sredstvo. Selektivni zaviralec COX-2 - encima, ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov - mediatorjev edema, vnetja in bolečine. Zdravilo ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke.

Reverzibilno zavira tvorbo prostaglandina E2, tako v žarišču vnetja kot v ascendentnih poteh nociceptivnega sistema, vključno s potmi za prevajanje bolečinskih impulzov v hrbtenjači.

Zmanjša koncentracijo kratkoživega prostaglandina H2, iz katerega nastane prostaglandin E2 pod delovanjem prostaglandin izomeraze. Zmanjšanje koncentracije prostaglandina E2 vodi do zmanjšanja stopnje aktivacije prostanoidnih receptorjev tipa EP, kar se izraža v analgetičnih in protivnetnih učinkih.

V majhni meri deluje na COX-1, praktično ne preprečuje tvorbe prostaglandina E2 iz arahidonske kisline v fizioloških pogojih, s čimer se zmanjša število stranskih učinkov zdravila.

Nise zavira agregacijo trombocitov z zaviranjem sinteze endoperoksidov in tromboksana A2, zavira sintezo faktorja agregacije trombocitov. Zavira sproščanje histamina in tudi zmanjša stopnjo bronhospazma, ki ga povzročajo učinki histamina in acetaldehida.

Pokazalo se je, da je nimesulid (aktivna snov Nise) sposoben zavirati sintezo interlevkina-6 in urokinaze ter s tem preprečiti uničenje hrustančnega tkiva. Zavira sintezo metaloproteaz (elastaze, kolagenaze), preprečuje uničenje proteoglikanov in kolagena v hrustančnem tkivu.

Ima antioksidativne lastnosti, zavira nastajanje strupenih produktov razpada kisika z zmanjšanjem aktivnosti mieloperoksidaze. Vzajemno deluje z glukokortikoidnimi receptorji in jih aktivira s fosforilacijo, kar poveča tudi protivnetni učinek zdravila.

Pri lokalni uporabi povzroči oslabitev ali izginotje bolečine na mestu nanosa gela, vklj. bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem, zmanjšuje jutranjo okorelost in otekanje sklepov. Pomaga povečati obseg gibanja.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se Nise dobro absorbira iz prebavil. Uživanje zmanjša stopnjo absorpcije, ne da bi vplivalo na njeno stopnjo. Prodre v tkiva ženskih spolnih organov, kjer je po enkratnem odmerku koncentracija nimesulida približno 40% plazemske koncentracije. Dobro prodre v kislo okolje žarišča vnetja (40%), sinovialno tekočino (43%). Z lahkoto prodira skozi histohematske pregrade. Presnovek se izloča preko ledvic (65 %) in žolča (35 %).

Indikacije

  • revmatoidni artritis;
  • sklepni sindrom z revmatizmom in poslabšanjem protina;
  • psoriatični artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteohondroza z radikularnim sindromom;
  • radikulitis;
  • išias;
  • lumbago;
  • osteoartritis;
  • artritis različnih etiologij;
  • artralgija;
  • mialgija revmatskega in nerevmatskega izvora;
  • vnetje ligamentov, kit, burzitis;
  • posttravmatsko vnetje mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema (poškodbe in razpoke ligamentov, modrice);
  • sindrom bolečine različnega izvora (tudi v pooperativnem obdobju, s poškodbami, algomenorejo, zobobolom, glavobolom);
  • vročina različnega izvora (vključno z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi).

Obrazec za sprostitev

Tablete 100 mg.

50 mg disperzibilne tablete (lahko jih uporabimo za pripravo suspenzije ali sirupa, z raztapljanjem v vodi, ta oblika je primerna za uporabo v otroštvu).

Gel za zunanjo uporabo 1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Tablete

V notranjosti se odraslim predpisuje 100 mg 2-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 400 mg.

Bolje je, da zdravilo vzamete v obliki suspenzije pred obroki, če pa čutite nelagodje v želodcu, ga lahko vzamete na koncu ali po obroku.

Zdravilo v obliki disperzibilnih tablet je treba jemati na koncu ali po obroku. Pred jemanjem 1 tableto raztopimo v 5 ml (1 čajna žlička) vode.

Za otroke, starejše od 2 let, je zdravilo predpisano v obliki suspenzije, za otroke, starejše od 3 let - v obliki disperzibilnih tablet ali suspenzij, za otroke, starejše od 12 let, se zdravilo lahko predpisano v obliki tablet (100 mg 2-krat na dan). Priporočeni odmerek je 3-5 mg/kg telesne mase 2-3 krat na dan. Največji odmerek je 5 mg / kg na dan v 2-3 odmerkih. Mladostnikom s telesno maso več kot 40 kg se predpisuje 100 mg 2-krat na dan.

Največji odmerek je 5 mg/kg telesne mase na dan. Trajanje zdravila je 10 dni.

gel

Pred nanosom gela površino kože umijte in posušite. Z enakomerno tanko plastjo, brez drgnjenja, se trak gela, dolg približno 3 cm, nanese na območje največje bolečine 3-4 krat na dan.

Količina gela in pogostost njegove uporabe (ne več kot 4-krat na dan) se razlikujeta glede na velikost tretirane površine kože in odziv bolnika.

Največji odmerek je 5 mg/kg na dan (30 g na dan). Trajanje uporabe zdravila - ne več kot 10 dni brez posvetovanja z zdravnikom.

Stranski učinek

  • zgaga;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v želodcu;
  • driska;
  • erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta;
  • glavobol;
  • vrtoglavica;
  • trombocitopenija, levkopenija, anemija, agranulocitoza;
  • kožni izpuščaj;
  • anafilaktični šok;
  • bronhospazem;
  • zastajanje tekočine;
  • podaljšanje časa krvavitve;
  • hematurija (kri v urinu);
  • pri nanosu gela - srbenje, urtikarija, luščenje, prehodno obarvanje kože (ne zahteva prekinitve zdravila).

Kontraindikacije

  • erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi;
  • krvavitev iz prebavil;
  • "aspirinska triada";
  • disfunkcija jeter;
  • huda ledvična insuficienca (CK<30 мл/мин);
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje);
  • dermatoza, poškodbe povrhnjice, kožne okužbe na območju nanosa (za gel);
  • starost otrok do 2 let;
  • preobčutljivost za nimesulid in druge sestavine zdravila, acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nise je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo.

Če je potrebno, je treba o uporabi zdravila med dojenjem odločiti o prekinitvi dojenja.

Posebna navodila

Previdno je treba zdravilo Nise predpisati bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic, okvaro vida.

Pri dolgotrajni uporabi je treba spremljati delovanje jeter in ledvic.

Pri uporabi zdravila pri starejših bolnikih popravek režima odmerjanja ni potreben.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Ker lahko Nise ob peroralni uporabi povzroči omotico in zaspanost, je treba zdravilo uporabljati previdno pri bolnikih, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitre psihomotorične reakcije.

interakcija z zdravili

Med zaužitjem Nise z digoksinom, fenitoinom, litijevimi pripravki, diuretiki, antihipertenzivi, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, antikoagulanti, ciklosporinom, metotreksatom, peroralnimi hipoglikemičnimi sredstvi lahko pride do manifestacij medsebojnega delovanja zdravil (zaradi konkurence zdravil za vezavo na beljakovine).

Analogi zdravila Nise

Strukturni analogi učinkovine:

  • aktasulid;
  • ameolin;
  • Aponil;
  • Aulin;
  • Cockstral;
  • mesulid;
  • Nemulex;
  • Nimegesik;
  • Nimesil;
  • nimesulid;
  • Nimesulid-Pharmaplant;
  • Nimika;
  • Nimulid;
  • Novolid;
  • Prolid;
  • Sulaidin;
  • Florida.

Če ni analogov zdravila za učinkovino, lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih ustrezno zdravilo pomaga, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.

Nise je nenarkotično zdravilo, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).

Zagotavlja:

  • analgetično delovanje;
  • antipiretično delovanje;
  • protivnetno delovanje.

Nise znižuje telesno temperaturo, vnetje, bolečinski sindrom različne intenzivnosti, rdečico in otekanje mehkih tkiv. Poleg tega ima zdravilo zgoraj navedene učinke, ne glede na lokacijo in vzrok bolečine/vnetja. Zdravilo ima tudi antioksidativni učinek in upočasnjuje nastajanje toksinov.

Sestavine Nise

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, suspenzij in gelov za lokalno uporabo.

Glavna aktivna sestavina vseh dozirnih oblik Nise je nimesulid. Tablete za peroralno uporabo vsebujejo 100 mg nimesulida; Disperzibilne tablete - 50 mg; Suspenzija - 50 mg nimesulida na 5 ml raztopine; Gel - 1% (10 mg nimesulida v 1 g).

Slika 1 - Tablete Nise pri temperaturi

Indikacije za uporabo

Nise lahko ustavi bolečino, zniža temperaturo in zmanjša vnetje, vendar zdravilo ne ozdravi bolezni, ki je povzročila takšne reakcije. To pomeni, da je Nise simptomatsko zdravilo in za zdravljenje bolezni je treba uporabiti zdravilo, zasnovano posebej za to.

Nise je prikazan v naslednjih primerih:

  • revmatoidni artritis;
  • protin in psoriatični artritis;
  • osteoartritis;
  • osteohondroza s sindromom bolečine;
  • tendonitis, miozitis;
  • bolečine različnega izvora in lokalizacije;
  • vročina različnega izvora;
  • sindrom bolečine s poškodbami v pooperativnem obdobju, tromboflebitisom, ginekološkimi boleznimi.
  • lumbago;
  • revmatoidni artritis;
  • tendovaginitis;
  • burzitis;
  • išias;
  • poškodbe in vnetje ligamentov in kit;
  • miozitis;
  • psoriatični artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteohondroza s prisotnostjo radikularnega sindroma;
  • modrice in poškodbe;


Slika 2 – Tablete so dobre za modrice in poškodbe

  • mialgija (bolečine v mišicah);
  • artralgija (bolečine v sklepih);
  • zvišanje telesne temperature katere koli geneze;
  • vnetje zgornjih dihalnih poti in dihalnih poti pri virusnih ali bakterijskih okužbah.

Kontraindikacije

Zdravilo Nise je kontraindicirano:

  • preobčutljivost na sestavine zdravila;
  • dermatoza;
  • poškodbe kože (za Nise gel);
  • infekcijski in vnetni proces na območju uporabe gela;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • bronhialna astma v kombinaciji z nosnimi polipi in intoleranco za aspirin ali druga zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • stopnja poslabšanja erozivnih in ulceroznih lezij prebavnega trakta;
  • prebavil ali krvavitev katere koli druge lokalizacije;
  • poslabšanje vnetne črevesne bolezni;


Slika 3 - Kontraindicirano je jemanje zdravila Nise z alkoholom

  • hemofilija;
  • motnje strjevanja krvi;
  • srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
  • odpoved jeter ali bolezen jeter v akutni fazi;
  • poškodbe jeter v preteklosti, ki so se pojavile med jemanjem zdravil, ki vsebujejo nimesulid;
  • alkoholizem;
  • odvisnost;
  • odpoved ledvic z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min;
  • hiperkalemija;
  • prvih 2-3 mesece po presaditvi koronarnih arterij;
  • starost manj kot 12 let za tablete, 3 leta za disperzibilne tablete in 2 leti za suspenzijo.

Stranski učinki

Pri uporabi Nise se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • Prebavni sistem: slabost, driska, bruhanje; napenjanje, zaprtje, gastritis; stomatitis, bolečine v trebuhu, krvavitve iz prebavil, katranasto blato, razjeda in/ali perforacija želodca ali dvanajstnika;
  • Srčno-žilni sistem: arterijska hipertenzija; krvavitve, tahikardija, vročinski utripi;
  • Koža: srbenje, povečano znojenje, izpuščaj; dermatitis, eritem; otekanje obraza, multiformni eksudativni eritem, vključno s Stevens-Johnsonovim in Lyellovim sindromom;
  • Jetra in žolčni sistem: povečane jetrne transaminaze; fulminantni hepatitis, hepatitis, zlatenica, holestaza;
  • Sečni sistem: edem; disurija, zastajanje urina, hematurija, hiperkalemija; oligurija, odpoved ledvic, intersticijski nefritis;
  • Osrednji živčni sistem: omotica; občutek strahu, nočne more, živčnost; zaspanost, glavobol, encefalopatija (Reyejev sindrom);
  • Dihalni sistem: kratka sapa; bronhospazem, poslabšanje bronhialne astme;
  • Čutni organi: zamegljen vid;
  • Organi hematopoeze: eozinofilija, anemija; pancitopenija, trombocitopenija, podaljšanje časa krvavitve, purpura;
  • Alergijske reakcije: preobčutljivostne reakcije; angioedem, urtikarija, anafilaktoidne reakcije;
  • Drugo: splošna šibkost; hipotermija.

Preveliko odmerjanje

S prevelikim odmerjanjem se resnost neželenih učinkov poveča. Običajno gre za okvaro ledvic, odpoved jeter, draženje prebavil, slabost in bruhanje, krvavitve v prebavilih, depresijo dihanja, konvulzije, zvišan krvni tlak. Če se pojavi kateri koli od simptomov, morate takoj prenehati jemati zdravilo, sprati želodec, piti aktivno oglje.

Navodila za uporabo

Trajanje zdravljenja z zdravilom Nise se določi individualno po posvetovanju z zdravnikom in se lahko giblje od nekaj dni do nekaj tednov.

Nise običajno začne delovati v 10-15 minutah. Terapevtski učinek traja približno 3 ure. Vendar je treba opozoriti, da so ti časi približni.

Tablete Nise

Tablete je treba jemati takoj po obroku. Tableto pogoltnemo celo, brez žvečenja ali drobljenja, speremo z vodo. Nise tablete ni priporočljivo uporabljati pred jedjo, saj lahko to povzroči draženje želodca. Za bolečino je treba zdravilo Nise jemati v obliki tablet ali suspenzij največ vsakih 6 ur, torej 4-krat na dan. Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, priporočamo jemanje 100 mg naenkrat (1 tableta), otrokom, starim 5-12 let - 50 mg, in 2-5 let - 25 mg. Največji dovoljeni dnevni odmerek zdravila Nise je 400 mg, katerega presežek lahko povzroči preveliko odmerjanje.


Slika 4 - Vzeto takoj po obroku

Nise disperzibilne tablete

Zaužiti jih je treba na koncu ali po obroku. Pred jemanjem 1 tableto raztopimo v 5 ml (1 čajna žlička) vode.

  • V notranjosti se odraslim predpisuje 100 mg 2-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 400 mg.
  • Otroci, starejši od 3 let - v obliki disperzibilnih tablet ali suspenzij, otroci, starejši od 12 let, se lahko zdravilo predpiše v obliki tablet (100 mg 2-krat na dan). Priporočeni odmerek je 3-5 mg/kg telesne mase 2-3 krat na dan. Največji odmerek je 5 mg / kg / dan v 2-3 odmerkih. Mladostnikom, ki tehtajo več kot 40 kg, se predpisuje 100 mg 2-krat na dan.
  • Največji odmerek je 5 mg / kg telesne mase / dan. Trajanje zdravila je 10 dni.

Vzmetenje Nise

Priporočljivo je, da suspenzijo jemljete pred obroki po 100 mg 2-krat na dan, kar ustreza 10 ml suspenzije, 1 navadni tableti ali 2 disperzibilni tableti. Če se gastrointestinalni trakt neželeno odzove na suspenzijo, vzeto pred obrokom, jo ​​lahko pijete med ali po obroku.

Suspenzija se lahko uporablja ne samo za otroke, ampak tudi za odrasle. Previdno je vredno jemati Nise v obliki suspenzije za bolnike s sladkorno boleznijo, saj je v suspenziji prisotna saharoza.

Gel Nise

Pred nanosom zdravila na kožo se boleče mesto očisti in temeljito posuši. Iz tube se iztisne približno 3 cm trak gela in se enakomerno porazdeli po prizadeti površini brez drgnjenja. Pustite, da se sestava vpije v kožo 1-2 minuti, nato pa prizadeto območje prekrijete s prtičkom iz gaze (neprepustnih prelivov ni mogoče uporabiti!) ali pustite nepokrito. Postopek se ponovi do 4-krat na dan.

Brez posvetovanja z zdravnikom Nise ne morete uporabljati več kot 10 dni zapored.

Uporaba Nise med nosečnostjo in dojenjem


Slika 5 - Tablete so kontraindicirane med nosečnostjo

Nise je kontraindiciran za bodoče in doječe matere. Lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in intrauterini razvoj otroka.
Z GV je Nise tudi kontraindiciran. Klinično je dokazano, da njegove sestavine prehajajo v materino mleko. Če je uporaba zdravila potrebna, je treba HB prekiniti in otroka prenesti na umetno hranjenje.

Nise za otroke

Nise je odobren za uporabo pri otrocih le po navodilih lečečega zdravnika. Dozirna oblika zdravila in njegov odmerek sta izbrana glede na starost in težo otroka.

  • Otroci, mlajši od 3 let - samo suspenzija Nise;
  • Otroci, stari 3 - 12 let - Nise disperzibilne tablete ali suspenzija;
  • Otroci, starejši od 12 let - Nise v kakršni koli obliki.

Odmerki zdravila za otroke so določeni tudi glede na starost:

Otroci, stari 2 meseca - 2 leti - odmerek suspenzije se izračuna individualno glede na telesno maso, na podlagi razmerja 1,5 mg na 1 kg teže. Zdravilo je razdeljeno na 2-3 enake dele in se daje otroku 2-3 krat na dan;

Otroci, stari 2-5 let - 2,5 ml suspenzije 2-3 krat na dan. Odmerjanje disperzibilnih tablet se izračuna individualno glede na razmerje 3-5 mg na 1 kg teže;

Otroci, stari 5-12 let - 5 ml suspenzije ali 1 disperzibilna tableta 2-3 krat na dan;

Otroci, starejši od 12 let - zdravilo v odmerku za odrasle v kateri koli dozirni obliki, to je 100 mg (10 ml suspenzije, 1 navadna tableta ali 2 disperzibilni tableti) 2-krat na dan.

Združljivost z alkoholom

Zelo nezaželeno je jemati Nise skupaj z alkoholnimi pijačami, saj tako zdravilo kot alkohol vplivata na jetra. V ozadju sočasnega uživanja Nise in močnih pijač se poveča tveganje za poškodbe jeter in razvoj toksičnega hepatitisa.

Analogi

Na farmacevtskem trgu ima Nise precej obsežen seznam nadomestnih zdravil. Poceni analogi tablet Nise - Nimesulide in Aponil. Analogi Nise gela: Nimulid, Sulaidin, Voltaren, Diklofenak geli.

Upoštevajte, da je Nise po resnosti protivnetnega učinka boljši od indometacina, diklofenaka, ibuprofena in piroksikama. Nise lajša bolečine na enak način kot Ibuprofen, vendar je na primer indometacin močnejši in bolje lajša bolečine. Toda antipiretični učinek njega in asperina, ibuprofena in paracetamola je v primerjavi z Nise šibkejši.

Video 1 - Nise (tablete, gel, vrečke) - navodila za uporabo