Бесцветные капли с резким запахом, излюбленное лекарство людей пожилого возраста, которое «как рукой снимает»боли в сердце, тревогу, страх и бессонницу – корвалол, разработанный в Советском союзе лекарственный препарат, который в недалеком будущем будет справлять столетний юбилей. В официальной медицинской литературе корвалол называют лекарственным средством с комплексным действием на организм, но на самом деле считать корвалол лекарством как таковым не стоит. Да, этот препарат действительно обладает ярко выраженным действием, помогает в некоторых ситуациях, но действительно серьезные болезни сердца с его помощью вылечить нельзя – и об этом необходимо помнить в первую очередь.
Целительный эффект или самовнушение?
На территории бывшего СССР корвалол уже давно превратился в универсальное лекарство «от всего», но на самом деле сколько-нибудь полезным при лечении серьезных нарушений сердечно-сосудистой системы корвалол считать нельзя ни в коем случае. Единственный, по большому счету, эффект корвалола – это расширение кровеносных сосудов за счет воздействия на гладкую мускулатуру стенок сосудов, которое дополняет седативный, успокоительный эффект. Во многих случаях корвалол действительно полезен и быстро снимает определенные симптомы – но только за счет того, что эти симптомы вызваны не каким-либо серьезным заболеванием, а стрессом. «Все болезни от нервов» - именно этим известным высказыванием и объясняется «чудодейственная» эффективность корвалола. Принимать его стоит только тогда, когда необходимо подавить стресс и вызванные им неприятные симптомы: боли в сердце, связанные с волнением, тревогу, бессонницу, нервозность. Снятию таких симптомов способствует фенобарбитал, основной ингредиент корвалола, который на протяжении десятилетий, с начала двадцатого столетия, использовался как успокоительное средство и лекарство от бессонницы.
Как принимать корвалол
Рекомендуемой дозировки для корвалола, как таковой, не существует. Для снятия определенных симптомов рекомендуется принимать минимум по пятнадцать капель корвалола два-три раза в день, размешивая капли в небольшом количестве жидкости. При необходимости дозировку можно увеличить до тридцати капель, в особых случаях (например, при сильных болях в груди, острой тахикардии) – до сорока-пятидесяти капель. Тем не менее, не стоит экспериментировать с дозировкой и увеличивать ее самостоятельно – безобидный, на первый взгляд, препарат, корвалол вполне может вызвать передозировку. Основные симптомы передозировки корвалолом – некоторые нарушения, связанные с подавлением активности центральной нервной системы: корвалол и при нормальной дозировке замедляет реакцию, а при передозировке вызывает заторможенность, вялость, слабую реакцию на происходящее вокруг, невнятность речи. Наконец, принимать корвалол постоянно в больших количествах не стоит еще и потому, что этот препарат может вызвать привыкание. Последствия привыкания вполне естественны: постепенное снижение эффективности нормальной дозы препарата, что приводит к необходимости увеличивать дозу, и постепенно усиливающиеся симптомы, похожие на симптомы передозировки – та же вялость, заторможенность, нарушение реакции и координации движений. Нельзя принимать корвалол одновременно с алкоголем, который усиливает действие корвалола, усугубляет вызываемые им незначительные побочные эффекты – например, вышеупомянутые нарушения координации и ослабление реакции.
Чем опасен корвалол
Основные сна (бессоннице), депрессии, тревоге.
Показания к приему
Многие пожилые люди привыкли пить корвалол при любых недомоганиях: при болях в сердце, бессоннице, нервных стрессах и даже при болях в животе. И ведь помогает. Но можно ли им сна, снимает мышечный спазм со стенок кровеносных сосудов и внутренних органов. Применяется при кормлении грудью ребенка. Его не следует также принимать при вождении транспорта и выполнении других работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Так как корвалол усиливает действие любых других успокаивающих препаратов, их совместное применение обязательно должно быть согласовано с врачом. Корвалол усиливает действие алкоголя, поэтому их совместный прием также не рекомендуется.
Побочные эффекты и передозировка
Корвалол является излюбленным отечественным средством для лечения различных нервных и сердечно-сосудистых расстройств и обычно хорошо переносится. Иногда при его приеме могут наблюдаться сонливость и легкое головокружение в течение дня, которые проходят при уменьшении дозы. Возможны также тошнота, понос, аллергические реакции.
При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом: депрессия (плохое настроение в течение длительного времени), безразличие к окружающему (апатия), насморк, слезотечение и раздражение конъюнктивы, кожная сыпь, в том числе геморрагического (в виде точечных кровоизлияний) характера, нарушение координаций движений. Если применять корвалол очень долго, то может развиться медикаментозная зависимость (один из видов токсикомании), которая особенно ярко проявляется при отрыве от препарата.
Женщинам следует также учитывать, что корвалол может снижать эффективность гормональных контрацептивных препаратов. Снижается действие и некоторых других лекарств, поэтому перед приемом корвалола лучше проконсультироваться с врачом.
Корвалол – это популярный препарат с седативным эффектом. Лекарство имеет широкий перечень показаний, но содержит фенобарбитал, из-за чего требует осторожного применения. Лекарственное средство угнетает деятельность нервной системы, тем самым обеспечивая успокаивающее и снотворное действие.
С неврозами, бессонницей и раздражительностью периодически сталкивается каждый. Для лечения таких состояний существует множество лекарств, и самое доступное из них – это Корвалол. Препарат используется на протяжении боле полувека как успокаивающее средство. Тем не менее не все знают, что привычное и доступное средство небезопасно.
В составе препарата:
- фенобарбитал;
- этиловый эфир бромизовалериановой кислоты;
- масло мяты.
Препарат выпускается в таблетках и каплях.
Формы выпуска Корвалола
Корвалол – капли, часто принимаемые гипертониками и людьми с нарушением сна. Они действуют очень быстро и обеспечивают стойкий седативный эффект на протяжении длительного времени. Однако фенобарбитал – это психотропное вещество, которое тяжело выводится из организма. Этот компонент делает Корвалол эффективным седативным средством, но также обуславливает опасность злоупотребления каплями или таблетками.
Ковралол-капли содержит спирт и очищенную воду в качестве формообразующих компонентов. Лекарство выпускается в небольших флаконах из темного стекла, оснащенных дозатором. Корвалол, состав которого содержит мятное масло и экстракт валерьяны, обладает специфическим запахом и легкоузнаваемым горьковатым вкусом. Препарат представляет собой маслянистую жидкость бледно-желтого цвета.
Корвалол в таблетках впускается в картонных упаковках. Каждая упаковка содержит от 2 до 10 блистеров, по 10 таблеток в каждом. Состав тот же – фенобарбитал, этиловый эфир экстракта валерьяны и натуральное масло мяты. В качестве формообразующих компонентов при изготовлении таблеток используют лактозы моногидрат, стеарат магния и кальция ацесульфам.
Несколько интересных фактов про Корвалол:
- препарат выпускается с 1960 года;
- лекарство практически неизвестно за пределами бывшего СССР;
- действующее вещество является сильнодействующим наркотическим средством;
- ввоз Корвалола запрещен в некоторые страны Европы и на территорию США.
В России, Украине и Беларуси этот препарат входит в пятерку самых продаваемых лекарственных средств.
Фенобарбитал в составе – опаснейший ингредиент
Что же лечит Корвалол?
Препарат обладает седативным и снотворным действием. Прием Корвалола позволяет избавиться от чувства тревоги, страха, бессонницы. Действие Корвалола проявляется в торможении нервной системы.
Препарат широко принимают сердечники и гипертоники. Достаточно распространенный вопрос людей старшего возраста – это как действует Корвалол, повышает или понижает давление. Гипертоники выпивают по 20-30 капель Корвалола, который понижает давление. Гипотоники принимают лекарственное средство для нормализации сна и улучшения самочувствия. При этом обе группы больных уверены, что лекарство им помогает. Правда же заключается в том, что Корвалол не лечит никакие заболевания. Улучшение самочувствия при приеме капель обусловлено седативным действием препарата.
Перечень показаний, приведенных в инструкции по применению, достаточно велик. Принимать капли или таблетки предлагается в следующих случаях:
- невроз;
- повышенная раздражительность;
- бессонница;
- нейроциркуляторная дистония;
- гипертония;
- тахикардия;
- сосудистые спазмы.
Препарат не лечит эти состояния, но облегчает симптоматику за счет седативного, спазмолитического и снотворного действия. Проще говоря, прием Корвалола меняет отношение пациента к болезни за счет торможения деятельности нервной системы.
Средство позволяет избавиться от синдрома ипохондрии, уменьшая нервную возбудимость. При гипертонии повышение давления всегда связано со стрессом и психоэмоциональной нагрузкой. Корвалол тормозит деятельность нервной системы, тем самым устраняя причину повышения давления, но не влияет на болезнь напрямую.
Таким образом, от чего помогает Корвалол, будет зависеть от точных симптомов. Препарат устранит симптоматику любых недомоганий, обусловленных сильной нагрузкой на нервную систему. Капли можно пить даже при мигрени – за счет успокаивающего эффекта меняется интенсивность восприятия боли и создается впечатление анальгезирующего действия принятого препарата.
Как нужно пить Корвалол?
При употреблении лекарственного средства важно помнить, что передозировка Корвалолом может привести к опасным осложнениям и тяжелым побочным эффектам. Дело в том, что это лекарственное средство содержит бром (эфир бромизовалериановой кислоты). Накапливаясь в организме, это вещество может вызывать тяжелые нарушения работы внутренних органов.
При приеме Корвалола, инструкция по применению зависит от формы выпуска. Сколько капель Корвалола можно принимать – это будет зависеть от симптомов. При неврозах, раздражительности и тревожности, рекомендованная доза Корвалола – от 15 до 30 капель. Средство разводят в небольшом количестве воды и принимают трижды в день.
При тахикардии и тяжелых состояниях, вызванных спазмом сосудов, можно принять 40 капель Корвалола. Это максимально допустимая дозировка для одного приема. Чтобы лекарство подействовало быстрее, его капают на кусочек рафинада, который затем рассасывают. Кроме того, как пьют Корвалол, зависит так же и от чувствительности вкусовых рецепторов. Некоторые люди могут принимать капли сублингвально без воды, отмечая быстрое наступление терапевтического эффекта. Для большинства пациентов оптимальным методом приема лекарства становится использование сахара.
При бессоннице необходимо принять 30 капель средства за полчаса до отхода ко сну. Допускается кратковременное применение Корвалола в каплях. Выведение препарата из организма происходит в течение 20 часов после приема терапевтической дозы. Чем дольше человек принимает Корвалол, тем сложнее организму с ним справиться.
Как принимать Корвалол в таблетках? Инструкция предлагает пить по 1 таблетки 2 или 3 раза в сутки. Препарат действует быстрее, если таблетку не глотать, запивая водой, а положить под язык и дождаться полного растворения. При тахикардии допускается однократный прием сразу трех таблеток. При бессоннице пьют 1-2 таблетки за полчаса до сна.
Разобравшись, сколько и в каких количествах можно пить Корвалола, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, так как препарат вызывает привыкание и зависимость.
Таблетки удобно брать с собой
Можно ли пить капли Корвалол при гипертонии?
Настойку Корвалола часто принимают гипертоники, отмечая гипотензивное действие препарата. Более того, гипертония значится и в показаниях к применению, приведенных в инструкции к препарату. Тем не менее принимать Корвалол для лечения гипертонии следует с осторожностью. Лекарственное средство вызывает привыкание и может стать причиной ухудшения работы сердечно-сосудистой системы при злоупотреблении каплями.
Принимать Корвалол при повышенном давлении можно, так как он понижает давление благодаря спазмолитическому действию. Однако это средство должно выступать вспомогательным лекарством. Капли не лечат гипертонию. Принимать их можно для быстрой нормализации психоэмоционального состояния во избежание внезапного скачка давления. Также гипертоники могут изредка принимать капли для снятия головной боли, спровоцированной повышением давления.
У гипертоников АД часто поднимается из-за переживаний – успокоительные капли помогут этого избежать
Что будет, если выпить Корвалол при низком давлении?
Корвалол не повышает давление, а понижает, так как обладает спазмолитическим действием и расслабляет сосуды. При гипотонии прием лекарства может ухудшить самочувствие.
В случае легкого снижения давления, прием Корвалола оправдан лишь для нормализации сна. Средство снимает напряжение и раздражительность и помогает нормализовать сон. Как показывает практика, прием капель или таблеток с фенобарбиталом при низком давлении может вызвать сон продолжительностью до 15 часов.
Гипотоники часто отмечают упадок сил и апатию. Это связано с нарушением кровообращения и транспорта кислорода к клеткам головного мозга. При очень низком давлении Корвалол может лишь усугубить состояние. Появляется сильная слабость, головокружение, пациент может упасть в обморок.
Давление ниже 100 на 60 мм.рт.ст. – абсолютное противопоказание к приему этих седативных капель.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать в следующих случаях:
- выраженная гипотензия;
- тяжелые нарушения в работе печени и почек;
- индивидуальная непереносимость;
- гиперчувствительность к брому;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- сахарный диабет;
- депрессия;
- алкоголизм или наркомания;
- зависимость от медикаментозных средств;
- выраженная одышка.
Фенобарбитал нарушает действие сахароснижающих препаратов и инсулина, поэтому запрещен диабетикам. Прием Корвалола в этом случае может привести к развитию гипогликемии.
Побочные явления
При соблюдении рекомендованной дозировки, Корвалол достаточно хорошо переносится организмом. В то же время, Корвалол понижает давление, поэтому прием лекарства при пониженном и низком давлении у больных гипотонией может привести к тяжелым последствиям, вплоть до комы.
Наиболее распространенные побочные явления:
- одышка;
- боль в желудке;
- снижение давления;
- брадикардия;
- заторможенность реакции;
- апатия;
- упадок сил;
- тошнота и рвота.
Экстракт валерьяны в составе настойки Корвалола может вызвать аллергию. При непереносимости возможно появление тяжелых симптомов аллергической реакции, вплоть до ангионевротического отека. В этом случае нужно срочно вызвать «скорую помощь».
При тяжелых проявлениях побочных эффектов или передозировке нужно вызвать “Скорую помощь”
Симптомы передозировки
Передозировка Корвалолом наблюдается при одновременном приеме больших доз препарата. Это проявляется снижением давления до критических значений, спутанностью сознания, дезориентацией. Возможно развитие обморока. В тяжелых случаях передозировка Корвалолом может спровоцировать остановку дыхания.
Длительный прием лекарственного средства становится причиной отравления бромом. Корвалол вызывает зависимость. Резкая отмена лекарства при длительном применении вызывает абстинентный синдром. На фоне отмены препарата часто наблюдается психомоторное возбуждение.
Передозировка Корвалола требует немедленного симптоматического лечения. В тяжелых случаях необходимы реанимационные действия.
Применение беременным и детям
Корвалол при беременности не применяется. Лекарственное средство содержит наркотическое вещество, которое может стать причиной развития различных нарушений у плода. Корвалол при беременности также может спровоцировать выкидыш.
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации его применять запрещено. Влияние Корвалола на новорожденных проявляется в тяжелой форме. Это лекарство может привести к остановке дыхания и развитию комы у малыша. Корвалол детям, независимо от возраста, принимать нельзя.
Лекарственное взаимодействие и меры предосторожности
Действие Корвалола основано на влиянии на нервную систему, поэтому препарат нельзя принимать с другими седативными лекарствами и тонизирующими средствами, включая кофеин. Препарат усиливает действие обезболивающих лекарств и анестетиков. Корвалол не следует принимать одновременно с препаратами от эпилепсии.
Многих интересует, что будет, если выпить Корвалол и алкоголь. Такое сочетание может вызвать симптомы алкогольной интоксикации и тяжелые нарушения работы печени, поэтому алкоголь на время приема капель или таблеток запрещен.
Во время лечения препаратом следует отказаться от управления автотранспортом, так как средство влияет на скорость реакции.
Корвалол – популярное средство, которое, наверняка, имеется в каждой домашней аптечке. Применение корвалола не ограничивается сердечными и нервными расстройствами, его применяют, как спазмолитическое и противовирусное наружное средство, но так ли он безопасен и безобиден, как кажется на первый взгляд?
Корвалол: мифы и реальность
Вокруг привычного «домашнего» средства в последнее время развернулись серьезные дебаты: фенобарбитал, который является основным действующим веществом лекарственного препарата, внесен в список наркотических и психотропных веществ.
Можно встретить немало статей, утверждающих, что корвалол – опасное лекарственное средство, вызывающее сильную зависимость, синдром отмены и угрожающее физическому и психическому здоровью состояние. Чем опасно длительное применение препарата и кому он противопоказан?
Состав препарата и формы выпуска
Кроме упомянутого уже фенобарбитала, в состав корвалола входит эфир бромизовалериановой кислоты и эфирное масло мяты перечной. В совокупности эти вещества оказывают на нервную систему угнетающее и тормозящее действие.
- корвалол в каплях выпускается в виде спиртового раствора, фасуется в бутылки темного стекла. Содержание этилового спирта – не менее 47%. Капли обладают специфическим запахом, горьковаты на вкус.
- препарат в таблетках содержит те же действующие вещества, что и капли, но не включает этанол.
Показания к применению
Применение лекарственного средства обусловлено оказываемым им действием:
- седативным
- спазмолитическим
- снотворным
- Эфир бромизовалериановой кислоты:
- снижает рефлекторную возбудимость отделов нервной системы;
- усиливает торможение в нейронах коры головного мозга;
- снижает активность сосудодвигательных центров
- Фенобарбитал:
- снижает возбудимость нейронов;
- улучшает сон, способствует засыпанию;
- оказывает спазмолитическое действие на органы желудочно-кишечного тракта;
- обладает выраженным противосудорожным действием;
- замедляет проводимость нервных импульсов
- Масло мяты содержит ментол, обладает:
- легким седативным действие
- желчегонным эффектом
- антисептическим и спазмолитическим действием.
В совокупности препарат оказывает влияние на крупные сосуды и гладкую мускулатуру, поэтому используется при повышенном давлении в составе комплексной терапии, при нарушении ритма – тахикардии, аритмии.
Особенно актуален прием корвалола при повышении артериального давления, вызванного стрессом, волнением, негативными эмоциями. Корвалол используют как снотворное средство и легкий транквилизатор.
Способ применения и дозировка
Сразу нужно отметить, что для корвалола предусмотрен кратковременный прием курсами, как в случае нервных и психических расстройств, так и при нарушениях сна.
- корвалол в каплях принимают не зависимо от еды, 2-3 раза в сутки. Разовая доза в большинстве случаев составляет 15-30 капель. Настойку разводят в ¼ стакана теплой кипяченой воды, или капают на кусочек рафинада. В последнем случае доступность препарата и скорость всасывания значительно возрастают.
- для нормализации сна достаточно принимать корвалол 1 раз в день, выпивая на ночь 30 капель.
- при высоком давлении разовая доза может быть увеличена до 45 капель, но в этом случае лучше воспользоваться специальными гипертензивными препаратами.
- корвалол в таблетка принимают как успокоительное по 1-2 таблетки 3 раза в день, натощак, запивая достаточным количеством воды.
Противопоказания
Инструкция по применению препарата оговаривает случаи, в которых корвалол противопоказан:
- При беременности и лакатации. Кормящим матерям в некоторых случаях назначается препарат в таблетках, однако подобные рекомендации при грудном вскармливании должен давать врач, соотнося возможный риск и потенциальную пользу. Существует ряд современных препаратов, оказывающих седативное и снотворное действие, разрешенных беременным и кормящим, при необходимости стоит рассмотреть возможность применять именно их, исключив риск для матери и плода. Спиртовые настойки не рекомендуется назначать, в том числе, из-за воздействия этанола, бром же имеет свойство аккумулироваться в организме, грозя возможным отравлением.
- При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- При тяжелых патологиях почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
- При заболеваниях мозга, черепно-мозговых травмах;
- Детям до 3 лет. В более старшем возрасте и подросткам препарат назначает врач строго по показаниям короткими курсами, в каждом конкретном случае индивидуально.
Несмотря на то, что фенобарбитал обладает противоэпилептической активностью, для купирования судорог и приступов не назначают спиртовой раствор корвалола из-за пагубного влияния этанола.
С осторожностью нужно принимать спиртовые препараты людям, чья работа требует повышенного внимания и реакции, проводящим много времени за рулем.
Корвалол с алкоголем
С похмелья, ощущая все «радости» алкогольной интоксикации, человек стремится нормализовать состояние с помощью . Основные симптомы интоксикации усиливаются после запоя:
- головная боль, головокружение;
- слабость, апатия, рассеянность внимания и памяти;
- нервозность, раздражительность;
- жажда, сухость во рту;
- тремор рук, нарушение сердечного ритма, ;
- повышенная потливость, тошнота, рвота
На первый взгляд, корвалол снимает большую часть перечисленных симптомов, способствуя стабилизации состояния. Однако на деле прием корвалола после алкоголя или совместно с ним наносит серьезный вред организму:
- стимулируя синтез печеночных ферментов, корвалол способствует скорейшему всасыванию продуктов распада этанола в кровь, ухудшая интоксикацию;
- под ударом оказываются клетки печени, непосредственно участвующие в переработке и выведении продуктов распада;
- на сосуды оказывается противоположное воздействие, резкое расширение- сужение изменяет показатели артериального давления, что приводит к брадикардии;
- угнетаются дыхательные центры, возрастает риск наступления смерти во время сна;
- воздействие на желудочно-кишечный тракт провоцирует развитие гастрита, послабление стула, метеоризма, диспепсии.
Выбор в пользу корвалола, как антипохмельного препарата, ошибочен и опасен, как пьяному, так и с похмелья нужна помощь иного рода. Можно умереть от корвалола в результате сочетания этанола и компонентов препарата, а так же при неправильной дозировке, что с похмелья может произойти с большой дозой вероятности.
Корвалол при сахарном диабете
Больные сахарным диабетом не редко жалуются на боль в области сердца – для заболевания характерны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
В перечне противопоказаний для корвалола, тем не менее, сахарный диабет указан числе противопоказаний по вполне объяснимым причинам.
Фенобарбитал, входящий в состав препарата, подавляет выработку глюкокортикоидного гормона кортизола (он синтезируется корой надпочечников), что приводит к резкому снижению уровня глюкозы крови.
Гипогликемия проявляется рассеянностью внимания, тошнотой, слабостью, головокружением, в тяжелых случаях может спровоцировать кому и смерть. Именно поэтому, прием корвалола при сахарном диабете противопоказан и требует строгого контроля уровня сахара крови.
Можно ли принимать корвалол при температуре
Существует мнение, что корвалол нужно принимать при высокой температуре тела, чтобы «разгрузить» сердце и сосуды, страдающие от перегрева. Более того, подобный метод практикуется и в педиатрии, дозировка зависит от возраста ребенка – 1 капля на 1 год жизни.
Но поскольку достаточных клинических испытаний проведено не было, стоит посоветоваться с лечащим врачом прежде, чем предпринимать подобные меры.
Корни такого лечения уходят в далекое прошлое, когда выбор и жаропонижающих, и сердечных препаратов был не велик. На сегодняшний день можно подобрать безопасные и эффективные средства, как для взрослого, так и для ребенка.
Корвалол при низком давлении
При пониженном давлении и низком пульсе корвалол принимать не рекомендуется, поскольку он еще больше снижает давление, что приводит к выраженной гипотонии, слабости, нарушению сознания и сердечного ритма, брадикардии, угнетению сердечной и дыхательной деятельности.
Применение при герпесе
Прижигание корвалолом помогает подсушивать высыпания, способствует их скорейшему заживлению.
Длительность обработки высыпаний – 2-3 дня, точечно, при отсутствии индивидуальной реакции на препарат.
Совместимость с другими лекарственными препаратами
- корвалол усиливает действие седативных, снотворных и сердечных препаратов;
- не желательно сочетание с препаратами, которые метаболизируются печенью (с противозачаточными, гормональными, стероидными препаратами, антибиотиками).
Можно пить с корвалолом при необходимости срочно успокоиться, взять себя в руки, но такой прием лекарств должен быть кратким, длительность лечения составляет 7-10 дней. Препараты усиливают действие друг друга.
Аналогично действуют на организм корвалол с афобазолом. Дозировка должна рассчитываться индивидуально, поскольку возможно резкое снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Побочные эффекты
Прием препарата может проявляться нежелательными побочными эффектами:
- ЦНС – нарушение сознания, повышенное возбуждение, расстройство моторики, кошмары, нервозность, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, раздражительность, тревога, головные боли;
- Дыхательная система – угнетение дыхательных центров, апноэ;
- Сердечно-сосудистая система – брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия;
- Пищеварительная система – рвота, тошнота, нарушение стула;
- Аллергические реакции;
- Интоксикация бромом: можно отравиться корвалолом за счет накопления брома в организме.
Учитывая все вышеперечисленное, можно с уверенностью сказать, что пить корвалол каждый день нельзя, лечение проводят краткими курсами с точно выдержанной дозировкой препарата.
Несмотря на многочисленные положительные отзывы о применении корвалола, в том числе, в педиатрии, современная фармакологическая промышленность предлагает ряд безопасных и действенных препаратов, подбором и назначением которых должен заниматься специалист.
Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и домашних аптечках уже десятки лет. Мы все о них знаем с детства и ничуть их не боимся. Они тихие, привычные и всегда под рукой, как любимые домашние тапочки: попользовался ими, и сразу стало легко и спокойно.
Но с чем бы мы ни имели дело, каким бы это безобидным и привычным нам ни казалось, всегда стоит обращаться с предметами с осторожностью. Даже благодаря домашним тапкам, какими бы уютными и теплыми они ни были, можно упасть, поскользнувшись на мокром полу. А что говорить о лекарствах! Они тем более могут оказаться не такими дружелюбными обитателями нашего дома.
Например, широко известный и милый сердцу «Корвалол», который может показать свои иголки тем, кто к нему относится слишком беспечно.
Неясный диагноз
Хочу рассказать вам одну историю. Однажды в неврологическое отделение поступила молодая женщина 27 лет от роду. Со слов матери, она нашла ее лежащей в прихожей своей квартиры. Речь дочери была непонятной и несвязной. Женщина шаталась и с трудом стояла на ногах. Приехавшая бригада скорой помощи не определилась с диагнозом и повезла женщину в стационар, где та была госпитализирована с подозрением на разрыв аневризмы головного мозга.
Компьютерная томография (КТ) не обнаружила каких бы то ни было проблем в мозге. А на утро девушка стала бодра и весела. Все проблемы с равновесием и речью у нее исчезли. Родные и врачи выдохнули: «Ну и слава богу». Решили подождать еще недельку, провести дополнительные исследования и выписать даму. Однако уже на следующий день больная была обнаружена лежащей в своей палате на полу, в том же состоянии, что и была госпитализирована. Снова суета и исследования, снова КТ, и снова через 2 дня женщина свеженькая как огурчик.
Так продолжалось несколько раз. Врачи недоумевали, родственники гневались... до тех пор пока кто-то не обнаружил у больной в тумбочке мешок пустых бутылочек из-под «Корвалола». Больная призналась, что весь этот «Корвалол» она приняла внутрь за время нахождения в стационаре.
Почему никто не догадался?
Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.
Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство - это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».
И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.
Наркотический флакончик
Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.
Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.
Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.
Сердечная забота
Однако надо заметить, что может возникать психологическая зависимость от приема. «Корвалол» может стать символом глубины душевного страдания у некоторых людей, склонных к демонстративному поведению. Если кто-то начинает пить «сердечные капельки», это означает, что он очень расстроен и показывает это окружающим. В других случаях, особенно у пожилых, «Корвалол» является просто частью ежедневной рутины. Встал человек утром, выпил свои утренние таблетки и капелек «от нервов» накапал на всякий случай. Естественно, если вдруг «Корвалол» пропадает из зоны досягаемости, это вызывает некоторую панику, ибо в жизни чего-то сильно начинает не хватать.
Цепкие лапки «Корвалола»
Но настоящая зависимость характеризуется не столько регулярностью приема, сколько величиной дозы и ее постепенным повышением день ото дня. Если «Корвалол» начать принимать в сутки уже по 1 флакону, то доза составит более 3-х таблеток фенобарбитала. Соответственно, если пить по флакону 3 раза в день, то получится куда более крупная доза. А в случае увеличения дозы фенобарбитала в 3–4 раза зависимость от вещества формируется у 75% людей.
Кроме того, в случае с «Корвалолом» все еще сложнее. 96% препарата составляет этиловый спирт. А алкоголь с фенобарбиталом усиливают действие друг друга, и поэтому зависимость развивается гораздо быстрее, без достижения высоких доз.
Но зависимость – это одна сторона медали злоупотребления «Корвалолом». И фенобарбитал, и алкоголь вызывают поражение нервной системы. В этом случае они дружно наносят удар по головному мозгу, вызывая его повреждение.
Как такое может получиться
Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.
Как не попасть в зависимость?
1. Не превышайте рекомендованных доз.
2. Не смешивайте прием «Корвалола» со спиртным и другими успокоительными средствами.
3. Если рекомендуемой дозы «Корвалола» перестает хватать, стоит обратиться к врачу для назначения других .
4. Если ваша ежедневная доза превышает рекомендуемую, постепенно снижайте дозу.
Желательно после этого совсем отказаться от «Корвалола». Вряд ли он будет оказывать действие.
Наталья Стилсон
Фото thinkstockphotos.com
Считается безопасным и привычным препаратом. Понервничал, не спится, побаливает сердце – выпил капли, и стало легче. Многие даже садятся с Корвалолом за руль, не видя ничего предосудительного в своих действиях.Основой знакомого с детства Валокордина и Корвалола является фенобарбитал. Это производное барбитуровой кислоты. В 2013 году постановлением правительства Российской Федерации это вещество было внесено в перечень наркотических препаратов. Кроме этого, препараты на его основе запрещены к ввозу в США, Литву, Объединенные Арабские Эмираты.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Корвалол относится к седативным лекарственным препаратам. Действующее вещество купирует спазмы, снижает повышенную тревожность, нормализует сон.
Лекарственное средство уменьшает рефлективную возбудимость в клетках ЦНС, усиливает процессы торможения в нейронах коры головного мозга, снижает активность центральных двигательных центров, оказывает расслабляющее действие на периферическую мускулатуру.
Корвалол в зависимости от дозировки является успокоительным средством, транквилизатором и снотворным. На фоне приема препарата снижается артериальное давление, купируются мышечные спазмы.
Препарат принимают перорально. Всасывание начинается в ротовой полости. При сублингвальном приеме успокоительный эффект проявляется уже через 5–10 минут, при проглатывании препарата – через 15–45 минут. Длительность седативного действия составляет от 3 до 6 часов.
Эффективные дозировки составляют от 15 до 50 капель в зависимости от диагноза пациента. Кратность приема препарата – 2–3 раза в сутки.
Можно ли пить Корвалол за рулем согласно законодательству РФ
В препарате содержится 56% этанола в качестве стабилизующего компонента, растворителя и консерванта. Минимальная доза лекарственного средства –15 капель – эквивалентна 6,4 мл пива или 2,7 мл вина. Допустимая же доза спиртного в крови для автомобилистов составляет 0,3 промилле или 3 г этанола на 1 л крови.
Но по решению КоАП фенобарбитал приравнивается к алкоголю и наркотическим веществам, поэтому сердечное лекарство запрещено принимать перед планируемой поездкой. Водителя могут признать виновным в употреблении наркотических препаратов.
Как оспорить медосвидетельствование которое признало водителя пьяным
Основанием для проверки водителя являются запах спиртного изо рта и в машине, нарушение двигательной активности, невнятная речь, изменение цвета кожных покровов, покраснение белков глаз. Обязательно проводится проверка всех участников ДТП. Пробы на наличие наркотических веществ в крови с 2016 года проводят при каждом освидетельствовании водителей.
Представитель правоохранительных органов в присутствии двух свидетелей предложит пройти пробы на алкотестере. Если же водитель отказывается, то его направят на осмотр в медицинское учреждение. За отказ от освидетельствования предусмотрено наказание по ст. 12.26 КоАП РФ.
В поликлинике проводят обследование при помощи алкотестера, делают заборы крови и мочи. Результаты фиксируют в акте освидетельствования.
Для выявления барбитуратов, в том числе и фенобарбитала используют:
- Анализ мочи или крови – в крови антитела к метаболитам Корвалола сохраняются до 4 месяцев
- Исследование слюны
- Анализ волосяного покрова – после приема лекарства активное вещество присутствует в роговых покровах до 3 месяцев.
Согласно законодательству водитель после приема «Корвалола» находится в состоянии наркотического опьянения. Лишиться прав из-за фенобарбитала возможно даже употребив успокоительное средство 3–4 месяца назад и при допустимом наличии алкоголя в крови.
Оспорить результаты экспертизы можно в следующих случаях:
- алкопробы проводились без участия свидетелей
- клиника не имеет лицензии на проведение освидетельствования водителей
- после прохождения освидетельствования в независимой лаборатории. Для алкоголя – в течение нескольких часов после факта задержания или ДТП на дороге. Для фенобарбитала – в течение 4 месяцев после первого забора проб.
Наказанием за нарушение законодательства РФ являются штрафы, лечение без реабилитации в клиниках наркологического профиля, лишение водительских прав, уголовная ответственность.