Inhalt
Um die Gesundheit zu erhalten, wird einer Frau empfohlen, durch regelmäßige Besuche beim Frauenarzt rechtzeitig eine vorbeugende Diagnose und Behandlung gynäkologischer Erkrankungen durchzuführen. Bei fehlenden Beschwerden und chronischen Erkrankungen wird jährlich ein vorbeugender Arztbesuch empfohlen.
Eine gynäkologische Untersuchung ist die Grundlage für die Bestimmung der normalen Mikroflora der Vagina und der Zellzusammensetzung des Gebärmutterhalses.
Zu den gynäkologischen Standardverfahren gehört die Untersuchung des Vaginal- und Harnröhreninhalts auf Flora und Onkozytologie. Von jeder Frau werden Abstriche gemacht.
Abstrich für Onkozytologie und Flora wird jährlich in Abwesenheit einer Pathologie und zusätzlich zur Flora bei Frauen mit Beschwerden der Fortpflanzungsorgane durchgeführt.
Leukozyten und der Gebärmutterhals
Leukozyten gelten als einer der Hauptbestandteile des menschlichen Körpers und gehören zur weißen Blutlinie. Die Hauptfunktion der weißen Blutkörperchen besteht darin, vor schädlichen Krankheitserregern zu schützen, die von außen in den Körper eindringen.
Die Schutzfunktion von Leukozyten ist:
- spezifisch – von bestimmten Krankheitserregern;
- unspezifisch oder allgemein.
Wenn Entzündungsreagenzien in den Körper gelangen, entwickelt sich eine Entzündungsreaktion, die normalerweise durch einen Anstieg der Leukozytenkonzentration gekennzeichnet ist.
Leukozyten verdauen Fremdstoffe. Normalerweise beginnen Leukozyten bei einer hohen Konzentration an Krankheitserregern zu zerstören, was mit einer Entzündungsreaktion mit der Entwicklung charakteristischer Veränderungen in Form von: einhergeht.
- Hyperämie oder Rötung;
- Schwellung;
- lokaler Temperaturanstieg.
Ein Flora-Abstrich ist eine mikroskopische Untersuchung von Abstrichen aus der Harnröhre, dem Gebärmutterhals und der Vagina mittels Bakterioskopie. Zur Durchführung der Analyse wird ein Einwegspatel mit abgerundetem Ende verwendet.
Der Schieber hat 3 Strichbezeichnungen:
- U – aus der Harnröhre;
- V – aus der Vagina;
- C – vom Gebärmutterhals oder Gebärmutterhals.
Im Labor wird der getrocknete Abstrich unter dem Mikroskop untersucht und anschließend eine Aussage über die Zusammensetzung der Mikroflora getroffen. Der Abschluss weist Sichtbarkeitssymbole auf:
- L – Anzahl der Leukozyten;
- Ep – Menge an Plattenepithel;
- Gn – das Vorhandensein oder Fehlen von Gonokokken, den Erregern von Gonorrhoe, im Abstrich;
- Trich – das Vorhandensein oder Fehlen von Trichomonaden im Abstrich, die die Erreger der Trichomoniasis sind.
Hinweise zur Abstrichnahme
Wenn eine Frau keine Beschwerden hat, sind die Indikationen für eine Analyse:
- jährliche Vorsorgeuntersuchung;
- Anmeldung zur Schwangerschaft;
- 18, 30, 36, 40 Schwangerschaftswochen;
- Gebärmutterhalskrebs Erosion;
- Ektopie des Gebärmutterhalses;
- Ektropium des Gebärmutterhalses;
- zervikale Dysplasie;
- Gebärmutterhalsstumpf nach der Operation.
Bei Beschwerden wird ein Abstrich zur Untersuchung gemacht, wenn:
- Veränderungen in der Farbe oder Konsistenz des Vaginalausflusses;
- das Auftreten eines unangenehmen Ausflussgeruchs;
- Verletzung des Wasserlassens in Form von Unbehagen, Schmerzen;
- Juckreiz im Genitalbereich;
- brennendes Gefühl;
- schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch;
- Beschwerden oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
- Veränderungen in der Art des Ausflusses oder Beschwerden während der Einnahme von Medikamenten.
Normalerweise wird bei Beschwerden einer Frau beim ersten Besuch in der Geburtsklinik ein Abstrich der Flora gemacht. Während der Schwangerschaft werden bei Bedarf häufiger vaginale Untersuchungen und Abstriche durchgeführt.
Vorbereitung und Durchführung
Um ein zuverlässiges Ergebnis einer Abstrichuntersuchung zu erhalten, ist es notwendig, sich auf den Besuch beim Frauenarzt richtig vorzubereiten. Keine besondere Vorbereitung erforderlich. Allerdings sollten einfache Regeln befolgt werden.
- Vermeiden Sie 48 Stunden vor dem Abstrich Geschlechtsverkehr.
- Verwenden Sie 24 Stunden vor dem Test keine Gleitgele, Vaginalzäpfchen oder Cremes.
- Es ist verboten, 24 Stunden vor dem Arztbesuch zu duschen.
- Benutzen Sie am Tag des Abstrichs beim Waschen Ihrer Genitalien keine Intimhygieneprodukte.
- Nach dem letzten Tag der Einnahme antibakterieller Medikamente sollten 10 bis 14 Tage vergehen.
- Es wird nicht empfohlen, den Test während der Menstruation durchzuführen. Besonderes Augenmerk wird auf starke Blutungen gelegt.
- Das letzte Wasserlassen vor dem Besuch beim Frauenarzt sollte 2 Stunden vor dem Termin erfolgen.
Sexuelle Aktivität, topische Produkte und Spülungen können aufgrund von Veränderungen der Mikrobiozönose die Zuverlässigkeit des Ergebnisses verfälschen.
Bei blutigem Ausfluss befinden sich rote Blutkörperchen im Sichtfeld des Mikroskops. Bei starkem Ausfluss können andere Elemente und pathogene Mikroorganismen möglicherweise nicht nachgewiesen werden.
Beim Wasserlassen kann der Urin Zellbestandteile und Mikroorganismen wegspülen.
Die Forschung wird wie folgt durchgeführt.
- Eine Frau sitzt auf einem gynäkologischen Stuhl.
- Der Arzt führt ein Spekulum in die Vagina ein und legt den Gebärmutterhals frei.
- Für die Flora wird ein Abstrich vom Gebärmutterhals, der Harnröhre und der Vagina gemacht.
- Unter den Bezeichnungen: C, V, U wird eine dünne Materialschicht auf einen Glasobjektträger aufgetragen.
- Das Material wird ins Labor geschickt, wo es mit speziellen Farbstoffen gefärbt und unter dem Mikroskop untersucht wird.
Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist normal
Normale Leukozytenzahlen hängen vom Ort des entnommenen Materials ab und werden im Sichtfeld des Mikroskops bestimmt.
- Vagina oder V. Leukozyten – 0 – 15, Epithelzellen – 5 – 10, Schleim – mäßig. Es kann eine grampositive Flora in Form von Bifidobakterien und Laktobazillen nachgewiesen werden.
- Gebärmutterhals oder C. Leukozyten – 0 – 30, Epithelzellen – 5 – 10, Schleim in mäßigen Mengen.
- Harnröhre oder U. Leukozyten – 0 – 5.
Normalerweise überschreitet die Anzahl der Leukozyten 15 pro Gesichtsfeld nicht. Wenn ihre Zahl zunimmt, kann man die Art der Entzündung beurteilen: Je höher die Konzentration der Leukozyten bestimmt wird, desto ausgeprägter ist die Entzündungsreaktion.
Plattenepithel ist die oberflächliche Zellschicht, die sich am Eingang des Gebärmutterhalses befindet und die Vagina auskleidet. Normalerweise wird sie immer im gebärfähigen Alter bestimmt. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, nimmt seine Menge ab.
Schleim wird im Material aus der Vagina nachgewiesen. Wird es in Material aus der Harnröhre gefunden, sollten Erkrankungen des Urogenitalsystems abgegrenzt werden.
Doderlein-Stäbchen sind Milchsäurebakterien, die die normale Säureflora in der Vagina bilden. Sind genügend davon vorhanden, spricht man von einer normalen Mikroflora.
Normalerweise enthält der Abstrich keine pathogene Mikroflora in Form von Gonokokken, Trichomonaden, Chlamydien, Gardnerella, Hefen und Kokken.
Während der Schwangerschaft und je nach Zyklusphase
Die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich variiert je nach Phase des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft, was auf hormonelle Schwankungen zurückzuführen ist.
Normalerweise ist die Anzahl der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal höher als in der Vagina.
Die Konzentration der Leukozyten steigt in der Mitte des Menstruationszyklus und steigt vor Beginn der Menstruation an. Um das erhaltene Ergebnis richtig zu interpretieren, ist es notwendig, das Verhältnis von Leukozyten zu Plattenepithel zu vergleichen. Normalerweise gibt es 10 polymorphkernige Leukozyten pro 1 Zelle Plattenepithel.
Während der Schwangerschaft die Erkennungsrate von Leukozyten im Sichtfeld erhöht sich. Dies liegt daran, dass Leukozyten und Schleim den Fötus und die Gebärmutter in Form eines Gebärmutterhalspfropfens, der sich im Gebärmutterhals befindet, vor Infektionen schützen.
Bei hohen Werten der weißen Blutkörperchen während der Schwangerschaft kann dies auf das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen hinweisen in Form von:
- IUI oder intrauterine Infektion des Fötus;
- Frühgeburt;
- spontane Fehlgeburt;
- Schwäche der Arbeit.
Gründe für den Anstieg
Zu den Hauptgründen, die zu einem Anstieg der Leukozyten in einem Abstrich führen, gehören:
- Kolpitis oder entzündliche Läsionen der Vagina;
- Zervizitis oder entzündliche Erkrankung des Gebärmutterhalses;
- Endometritis oder Schädigung des Endometriums der Gebärmutter;
- Salpingoophoritis oder Entzündung der Gebärmutteranhänge;
- Urethritis oder Entzündung der Harnröhre;
- bösartige Prozesse der Fortpflanzungsorgane;
- STI;
- bakterielle Vaginose;
- hormonelles Ungleichgewicht;
- Immunstörungen;
- schwere Stresssituationen;
- häufiges Duschen;
- anatomische Merkmale der Vulva;
- Darmdysbiose.
Es ist zu beachten, dass ein Anstieg der Leukozyten und ein entzündlicher Prozess in der Vagina und im Gebärmutterhals asymptomatisch sein können. Eine regelmäßige gynäkologische Untersuchung ermöglicht die rechtzeitige Beseitigung des infektiösen und entzündlichen Prozesses.
Ergebnisse der Zytologie
1. Qualität des Arzneimittels:
2. Zytogramm (Beschreibung).
3. Zusätzliche Erläuterungen.
Lesen Sie 12 Kommentare:
nach 16 Minuten hinzugefügt
nach 1 Minute hinzugefügt
Nival, na ja, alles ist gut!
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BeTeshka #8212; Ihr Assistent bei der Schwangerschaftsplanung
Ergebnisse der Zytologie
Guten Tag! Bitte helfen Sie mir, die zytologischen Ergebnisse zu entschlüsseln. Nach 3 Wochen ist eine Stimulation mit anschließender Insimation geplant. Alle Tests sind ausgezeichnet und der letzte kam so:
Zytologische Untersuchung von Biomaterial aus dem Gebärmutterhals nach der Papanicolaou-Methode (PAP-Test)
1. Qualität des Arzneimittels:
Exozervix – die Qualität des Arzneimittels ist ausreichend.
Endozervix – die Qualität des Arzneimittels ist ausreichend.
2. Zytogramm (Beschreibung).
Exozervix – das resultierende Material enthielt Zellen des oberflächlichen und intermediären Plattenepithels
Schwache, teilweise mäßig ausgeprägte Leukozyteninfiltration.
Endozervix – im gewonnenen Material wurden Elemente des peripheren Blutes und Plattenepithelzellen gefunden
oberflächliche Schichten, Zwischenschichten und Zylinderepithel.
Plattenepithelkarzinom, metaplastisches Epithel.
Mäßige, teilweise ausgeprägte Leukozyteninfiltration.
3. Zusätzliche Erläuterungen.
Im gewonnenen Material wurden keine Zellen mit Anzeichen einer Malignität identifiziert.
Lesen Sie 12 Kommentare:
Exozervix und Endozervix sind ausreichend, das heißt, es sind keine bösartigen Zellen vorhanden.
Nun, es scheint, als gäbe es keine große Entzündung. Ich glaube nicht, dass es beängstigend ist. Sie werden dich behandeln und alles wird gut!
nach 16 Minuten hinzugefügt
Ich möchte auch hinzufügen, dass ich kein Arzt bin und daher nur ein Arzt genauere Angaben machen kann.
Bei einer Entzündung ist es unwahrscheinlich, dass sie ihn zur Stimulation nehmen (
Was könnte das überhaupt sein? Alles wurde eindeutig auf Infektion getestet
Nival, zu Entzündungen kann ich nichts Genaues sagen, aber die stellenweise ausgeprägte Leukozyteninfiltration hat mich verwirrt. Die Mädchen werden zum Blog gehen und vielleicht etwas sagen.
Hier ist mein Test, der Arzt sagte, er sei ausgezeichnet und alles sei in Ordnung. Aber es stimmt, dass Sie mehr geschrieben haben als ich.
nach 1 Minute hinzugefügt
Daher ist eine leichte leukozentrale Infiltration die Norm
Vielen Dank für Ihre Antworten! Ich habe morgen einen Termin beim Arzt vereinbart (zum Glück erschien ein Fenster), dann erzähle ich dir, was sie mir darüber erzählt haben.
Nival, deine Frage bezieht sich auf mein Arbeitsprofil. Abstrich ist normal. An welchem Tag des Zyklus wurde es aufgenommen? Ich glaube nicht, dass sie die Stimulation verbieten werden
Nival, na ja, alles ist gut!
Hermine, guten Tag! Am 7. Tag des Zyklus.
Nival, guten Tag. Die Anzahl der Leukozyten ist ein dynamischer Wert, sie kann sich im Laufe des Zyklus ändern, viele Faktoren beeinflussen sie. Was haben sie bei der Konsultation gesagt?
Hermine, heute bin ich mit dieser Frage zu zwei Ärzten gegangen – der erste sagte, alles sei in Ordnung und tue nichts, der zweite verschrieb Terzhinan-Zäpfchen. Meinungen gehen auseinander
vor weniger als einer Minute bearbeitet
Nival, nein, keine Sorge, der erste Arzt hat dir nichts verschrieben, weil du keine Beschwerden hast, und wenn nicht, dann gibt es nichts zu behandeln. Und der zweite hat Terzhinan als Sicherheitsnetz verschrieben, es wird die Sache nicht noch schlimmer machen, es kann genutzt werden. Tun Sie, was Sie ruhiger macht, denn das Wichtigste ist Ihre Einstellung.
Wenn ein von einem Geburtshelfer-Gynäkologen durchgeführter Abstrich eine Leukozyteninfiltration des Gebärmutterhalses zeigt, ist dies ein Zeichen einer Pathologie. Es tritt normalerweise bei einer Vaginitis und einer Entzündung des Gebärmutterhalskanals auf.
Zusammenbruch
Was ist eine Leukozyteninfiltration des Gebärmutterhalses?
Der Zustand, bei dem sich eine große Anzahl von Leukozyten im Gewebe befindet, wird als Leukozyteninfiltration des Gebärmutterhalses bezeichnet. Sie sind meist dann vorhanden, wenn es zu einem entzündlichen Prozess kommt. Charakteristisch für Vaginitis und Zervizitis.
Wie erkennt man den Zustand?
Über die Pathologie können Sie sich nach den Ergebnissen eines Vaginalabstrichs oder am Gebärmutterhals informieren. Die Einnahme erfolgt mit einem Volkmann-Löffel.
Ein Gynäkologe untersucht eine Frau auf einem gynäkologischen Stuhl und führt spezielle Spekulums ein. In diesem Moment wird das Material gesammelt. Anschließend werden die Ergebnisse an das Labor gesendet, wo festgestellt wird, ob eine Pathologie vorliegt.
Zur Abklärung der Diagnose hat der Arzt das Recht, eine Überweisung zur Flüssigkeitszytologie auszustellen. Diese Art der Forschung ist informativer. In diesem Fall wird das Material mit einer speziellen Bürste gesammelt, die der Arzt im Gebärmutterhals rotiert. Daher ist es unmöglich, die Krankheit zu übersehen.
Vorbereitung auf das Studium
Vor dem Test muss eine Frau ihre äußeren Genitalien gründlich waschen und saubere Kleidung anziehen. Es besteht keine Notwendigkeit, an besonderen Veranstaltungen teilzunehmen.
Aus Gründen der persönlichen Hygiene sollten Sie keine Duftseifen oder Intimdeodorants verwenden.
Sie dürfen am Vortag nicht duschen, keine Vaginalzäpfchen, Tabletten, Salben, Cremes verwenden oder Tampons einführen. Es empfiehlt sich, zwei Tage vor der Abstrichnahme auf Sex zu verzichten. An kritischen Tagen wird der Eingriff nicht durchgeführt. Die Frau sollte einige Tage vor dem Eingriff gewarnt werden.
Methodik
Die Ergebnisse eines Abstrichs liefern bei korrekter Analysetechnik ein zuverlässiges Ergebnis. Das Material wird während der Untersuchung in einem gynäkologischen Stuhl mithilfe eines Spiegels gesammelt. Zunächst führt der Arzt eine Untersuchung durch, danach:
- Entfernt alle Sekrete aus der Schleimhaut.
- Mit einem Volkmann-Löffel bewaffnet, schabt der Arzt. Typischerweise wird ein zytologischer Abstrich aus 3 Bereichen (Vaginalgewölbe, im Bereich des vaginalen Exozervix und des Zervikalkanals) entnommen.
- Anschließend wird das Material auf ein Stück Glas gelegt, das die Laboranten zuvor desinfiziert und entfettet haben. Alle drei Proben können auf ein Glas aufgetragen werden. Um ein Austrocknen des Materials zu verhindern, wird es mit Ethylalkohol bedeckt. Wenn es ein spezielles Aerosol gibt, dann verwenden Sie es.
- Dann nehmen Sie einen Pinsel (Endobash). Es kann durch einen Stift mit einem Tampon ersetzt werden, der mit Natriumchlorid vorbehandelt wurde. Der Abstrich erfolgt an der gewünschten Stelle und ist schmerzlos.
- Nach den Manipulationen werden die gesammelten Materialien ins Labor überführt. Mithilfe eines Mikroskops untersuchen Spezialisten Abstriche und stellen eventuell vorhandene Pathologien fest.
Wenn Sie eine flüssige Zytologie benötigen, wird das vom Arzt gesammelte Material mit einer speziellen Lösung gemischt und auf ein Stück Glas aufgetragen. Anschließend erfolgt die Verteilung von Leukozyten und Schleim.
Nach zytologischen Abstrichen kann es zu blutigem Ausfluss kommen. Dies ist keine Abweichung. Sie verschwinden in 4-6 Tagen und haben keinen unangenehmen Geruch. Treten Abweichungen von der Norm auf, ist dies ein klarer Grund, einen Spezialisten aufzusuchen.
Was kann die Forschung zeigen?
Tests ermöglichen es, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Infektionen festzustellen; nach Einsicht in die Ergebnisse kann der Arzt den hormonellen Hintergrund der Frau und den Zustand der Vagina beurteilen. Trägt eine Frau ein Kind, kann den Daten zufolge eine Fehlgeburt verhindert werden.
Wenn Laboranten Abstriche untersuchen, achten sie unbedingt auf die Anzahl der weißen Blutkörperchen. Leukozyten schützen den Körper vor pathologischen Mikroorganismen. Wenn es viele davon gibt, liegt ein aktiver Entzündungsprozess vor. Je mehr es sind, desto schwerwiegender ist das Krankheitsstadium.
Bei 25-30 Leukozyten im Gebärmutterhalskanal, etwa 5 in der Harnröhre, in der Vagina - 8-10 - ist dies die Norm. Diese Indikatoren sind bei allen Frauen vorhanden, die regelmäßig Geschlechtsverkehr haben.
Wenn die Indikatoren viel höher sind als die oben angegebenen, liegt eine Pathologie vor. Den Hauptgrund für den starken Anstieg der weißen Blutkörperchen kann nur ein Arzt ermitteln. Eine genaue Diagnose wird nach Bakterienkultur, PCR (Polymerase-Kettenreaktion) und immunologischer Analyse gestellt.
Abschluss
Eine Leukozyteninfiltration des Gebärmutterhalses wird nach Erhalt der Abstrichergebnisse festgestellt. Was das ist, geht bereits aus den obigen Informationen hervor und der Arzt wird Ihnen nach Feststellung der Diagnose sagen, wie die Pathologie zu behandeln ist. Das Wesen der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und der Pathologie selbst ab. Selbstmedikation ist inakzeptabel, da sie schwerwiegende und irreversible Folgen haben kann.
Bei einer visuell-manuellen Untersuchung jeder Frau entnimmt ein Gynäkologe Material zur Anzahl der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal. In diesem Fall darf der Patient keine Beschwerden über den Zustand der Geschlechtsorgane haben. Ein Flora-Abstrich spiegelt auch die Anzahl der nützlichen und pathogenen Mikroorganismen wider, wodurch Sie ein ganzheitliches Bild über den Zustand des Urogenitaltrakts erstellen können. Abweichungen von der etablierten Norm der Zellzahl erfordern ein qualifiziertes Therapievorgehen in Abstimmung mit dem behandelnden Arzt.
Gynäkologischer Abstrich
Das erste, worauf Sie achten sollten, ist die Anzahl der Leukozyten in einem gynäkologischen Abstrich. Diese weißen Blutkörperchen bieten antibakteriellen und antiviralen Schutz. Sie bekämpfen auch alle antigenen Strukturen, die den Entzündungsprozess verursachen.
Leukozyten wandern in großer Zahl zum mikrobiellen Fokus und konzentrieren sich um ihn herum. Sie neigen dazu, mit der Zeit an Größe zuzunehmen und zu zerfallen. Diese Prozesse verursachen Anzeichen einer lokalen Entzündung:
- Schwellung des betroffenen Bereichs.
- Hyperämische Reaktion, lokalisierter Ausschlag.
- Die Temperatur im pathologischen Fokus steigt.
Bei der Untersuchung stellt der Gynäkologe eine hyperämische und pastöse Schleimhaut der äußeren Geschlechtsorgane fest. Frauen können über Juckreiz und Brennen an entzündeten Stellen klagen.
Jede Vertreterin des schönen Geschlechts sollte mindestens alle sechs Monate einen Gynäkologen aufsuchen, es sei denn, sie hat eine geburtshilflich-gynäkologische Pathologie. Wenn Sie sich mit einer bakteriellen oder viralen Infektion infizieren, ist es ratsam, den Mikroben zu identifizieren und sich von einem Arzt mit einer etiotropen Behandlung behandeln zu lassen. Auch bei Routineuntersuchungen schwangerer Frauen, bei der Schwangerschaftsvorbereitung und in der Zeit nach der Geburt wird ein Abstrich gemacht. Die Einnahme von Breitbandantibiotika kann die Mikroflora der Geschlechtsorgane verändern, was auch bei einem Abstrich festgestellt wird.
Vorbereitung und Wesen des Verfahrens
Damit die Analyseergebnisse möglichst zuverlässig sind, muss sich die Frau auf die Studie vorbereiten. Sie sollte am Tag vor dem Besuch beim Frauenarzt auf Geschlechtsverkehr verzichten, keine Vaginalzäpfchen und -pillen verwenden und nicht duschen. Unmittelbar vor der Einnahme wird empfohlen, 2-3 Stunden lang nicht zu urinieren und die Genitalien mit einer schwachen Seifenlösung zu waschen.
Der Abstrich spiegelt die Zusammensetzung der Mikroflora von drei anatomischen Bereichen wider: Vagina, Gebärmutterhals, Harnröhre. Zur Sammlung biologischen Materials werden ausschließlich sterile Instrumente verwendet:
- bakteriologische Schleife;
- Mulltupfer;
- Spachtel.
Die Abstriche werden auf Objektträger gelegt, die getrocknet, gefärbt und unter dem Mikroskop untersucht werden.
Die Bestimmung der Leukozytenzahl erfolgt in erster Linie durch einfaches Zählen. Normalerweise sollte ihr Inhalt gering sein und direkt im Gebärmutterhalskanal zwischen 0 und 30 liegen. Während der Schwangerschaft wird eine physiologische Norm für die Anzahl der Leukozyten zwischen 15 und 30 angenommen.
Ätiologie der Leukozytose
Aufgrund von Störungen im Fortpflanzungsbereich und anderen Organen des weiblichen Körpers können im Gebärmutterhalskanal erhöhte weiße Blutkörperchen nachgewiesen werden. Eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen wird am häufigsten gefunden, wenn:
- Aktive Entzündung des Gebärmutterhalskanals – Zervizitis. Der Prozess kann auf nur einen bestimmten Bereich beschränkt sein oder weit verbreitet sein. So können die inneren Geschlechtsorgane insgesamt entzündet sein: Eileiter und Eierstöcke, Gebärmutterschleimhaut, Vagina.
- Bei einem Tumorprozess der Harnwege und Geschlechtsorgane kann ein Arzt ein entzündungsähnliches Krankheitsbild beobachten. Hier kommt es häufig zu einer Leukozyteninfiltration, da diese Zellen versuchen, Wirkstoffe mit einer abnormalen Antigenstruktur zu neutralisieren. Darüber hinaus führt die Zerstörung von gesundem Gewebe durch einen Tumor auch zu entzündlichen Symptomen, die die Ursachen für einen Anstieg der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal bilden.
- Abweichungen von der Norm der Leukozyten direkt im Gebärmutterhalskanal treten auch bei Erkrankungen wie Darm- oder Vaginaldysbiose auf. Eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen bildet ein Infiltrat, das die Wirkung opportunistischer Mikroorganismen unterdrückt.
- Versteckte sexuell übertragbare Infektionen sowie sexuell übertragbare Krankheiten mit ausgeprägten Symptomen führen direkt zu einem Anstieg der Leukozyten im Gebärmutterhals.
Verschiedene Modifikationen von Mikroorganismen machen ihren Nachweis derzeit zu einem komplexen und zeitaufwändigen Prozess. Ein Abstrich vom Gebärmutterhals oder einem anderen anatomischen Bereich ist nicht immer aussagekräftig. Bei Frauen werden erhöhte weiße Blutkörperchen außerhalb der Bakterienflora gefunden, was genauere Methoden zur Erkennung von Mikroben erfordert. In solchen Fällen hilft die verbesserte Polymerase-Kettenreaktion, deren komplexer Mechanismus es ermöglicht, die meisten pathogenen Bakterien, die eine Entzündung des Gebärmutterhalses verursachen, in Abstrichen nachzuweisen. Dazu gehören Mykoplasmen, Gonokokken, Treponeme, Trichomonaden, Amöben, Herpesviren, Zytomegalieviren und viele andere Mikroorganismen.
Weniger häufige Ursachen
Weiße Blutkörperchen im Gebärmutterhalskanal weichen aus anderen, weniger häufigen Gründen vom Normalwert ab. Daher kann die oben beschriebene Dysbiose der Geschlechtsorgane eine Folge allgemeiner somatischer und autoimmuner Pathologien sein:
- Eine Leukozyteninfiltration des Gebärmutterhalskanals oder eine Zervizitis tritt bei hormonellen Ungleichgewichten bei Mädchen während der Pubertät sowie während des Rückgangs der reproduktiven Fortpflanzung oder in den Wechseljahren auf. Ein endokrines Ungleichgewicht führt zu einer Schwangerschaft sowie zu deren spontanem oder erzwungenem Abbruch. Eine erhöhte oder verminderte Hormonproduktion einiger Organe wird vor dem Hintergrund der Aktivierung der opportunistischen Mikroflora des Endozervix zum Auslöser für einen Anstieg der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal.
- Bei Frauen werden in einem Abstrich vom Gebärmutterhals nach einem starken Abfall der allgemeinen Immunität erhöhte weiße Blutkörperchen gefunden. Der Grund dafür kann eine Unterkühlung durch die Einnahme von Breitbandantibiotika sein.
- Chronischer Stress schadet der Gesundheit einer Frau erheblich. Es kann sich auch in einer Leukozyteninfiltration der Endozervix äußern, einem allgemeinen Ungleichgewicht der vaginalen Mikroflora. Auch Überlastung und schwere körperliche Arbeit können mit diesem Symptom einhergehen.
- Erhöhte Leukozyten in Abstrichen vom Gebärmutterhals können auch nach intensivem Geschlechtsverkehr auftreten. Harte Kopulation verursacht Mikrotraumata und Risse in der Vagina, auf die weiße Blutkörperchen schnell reagieren.
- Wenn eine Frau häufig den Sexualpartner wechselt, kann sich dies auch auf die Zellzusammensetzung im Gebärmutterhalskanal auswirken. Eine große Anzahl von Leukozyten neutralisiert die ständige Veränderung der Bakterienflora.
- Eine Leukozyteninfiltration im Endozervix kann eine Nebenwirkung einer Chemotherapie oder Strahlenbehandlung sein.
- Übermäßige Begeisterung für Hygieneregeln sowie deren völliges Fehlen schädigen die Mikroflora der Geschlechtsorgane. Die Verwendung von Spülungen verändert die Zellzusammensetzung der inneren Umgebung, manchmal nicht zum Besseren, was zu Entzündungen und der Migration von Leukozyten führt. Die Vernachlässigung grundlegender Hygienemaßnahmen führt zur Vermehrung opportunistischer Mikroorganismen, die auch weiße Blutkörperchen neutralisieren wollen.
- Einige Barrierekonzentrationsmittel verursachen Leukozytose im Gebärmutterhals. Verschiedene Spermizide in pharmakologischen Formen von Zäpfchen oder Salben stören das bestehende Gleichgewicht im sexuellen Umfeld. Auch Entzündungen und Leukozytose im Genitalbereich treten als allergische Reaktionen auf männliche Spermien auf.
- Die anatomische Struktur der Geschlechtsorgane kann durch angeborene Missbildungen, bei pathologischen Geburten oder chirurgischen Eingriffen verändert werden. Dies führt zu Verschiebungen im Zellmilieu im Gebärmutterhalskanal und angrenzenden Bereichen, wo sich die weißen Blutkörperchen tendenziell vermehren.
- Auch in den Geschlechtsorganen kommt es durch Fremdkörper zu einem zellulär-bakteriellen Ungleichgewicht. Bei Frauen, die Hygienetampons verwenden, wird die Norm der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal nie beobachtet.
- Temperaturschwankungen, anhaltende Unterkühlung oder Überhitzung des weiblichen Körpers schädigen die Zellzusammensetzung des Endozervix. Auch enge Unterwäsche, Slips aus synthetischem Stoff und Tangas verursachen ein Ungleichgewicht.
Abschluss
Ein leichter Anstieg der Leukozyten gilt als physiologische Norm, wenn eine Frau 24 Stunden vor der Untersuchung intime Beziehungen hatte. Die Platzierung des Uterusgeräts fördert eine längere Leukozytose im Gebärmutterhalskanal, die bis zu 10 Tage anhält.
Daher kann eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen mit einer ganzen Reihe von Gründen, exogenen und endogenen Faktoren, in Verbindung gebracht werden. Wenn die Ätiologie der Leukozytose nicht geklärt werden kann, ist es notwendig, die Frau genauer zu untersuchen, eine detailliertere Anamnese zu erheben und das Vorliegen einer begleitenden Pathologie abzuklären. Bei der Behandlung einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen ist es wichtig zu bedenken, dass die Leukozyteninfiltration eine Schutzreaktion ist, die nicht vollständig unterdrückt werden sollte.