Ärinimi
Doosavorm
Struktuur
Iga dražee sisaldab:
Aktiivsed komponendid: Etinüülöstradiool 0,03 mg ja 2,0 mg dienogest.
Lisandused: laktoosmonohüdraat, tärklisekartul, želatiin, talk, magneesiumstearaat, sahharoos, dekstroos (glükoosisiirup), makrogool 35000, kaltsiumkarbonaat, povidoon K25, titaandioksiid (E 171), Karnabsky vaha.
Kirjeldus
Valged siledad draadid.
Farmakoterapeutiline grupp
Rasestumisvastased vahendid kombineeritud (östrogeeni + gestagen)
ATX-kood G 03 AA.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Zhinin on väikese mahuga monofaasiline suukaudne kombineeritud östrogeeni-gestagne rasestumisvastane ravim.
Zhanina rasestumisvastane toime viiakse läbi täiendavate mehhanismidega, millest kõige olulisem hõlmab ovulatsiooni supresseerimist ja emakakaela lima viskoossuse muutmist, mille tulemusena muutub see spermatozoa jaoks läbitungimatuks.
Õige rakendusega on pärliindeks (indikaator, mis peegeldab raseduste arvu rasestumisvastase vahendi saavate raseduste arvule) on väiksem kui 1. Kui pill võib PEARL-i indeksit läbida või valesti kasutada.
Zhanina gestagne komponent on dienogest - on antidrogeenne aktiivsus, mida kinnitavad mitmete kliiniliste uuringute tulemused. Lisaks parandab Dienogest lipiidide vereprofiili (suurendab suure tiheduse lipoproteiinide arvu).
Naistel, kes võtavad kombinatsiooni suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, muutub menstruaaltsükli tavalisemaks, on raskem menstruatsiooni harvemini, verejooksu intensiivsus ja kestus väheneb, mille tulemuseks on rauapuuduse oht aneemia. Lisaks on andmeid endomeetriumi vähi ja munasarjavähi tekkimise ohu vähendamise kohta.
Farmakokineetika
· Dienogest
Imendumine.Suuliselt sissepääsu korral on Dienogest kiiresti ja täielikult imendunud, saavutatakse see maksimaalne seerumi kontsentratsioon 51 ng / ml umbes 2,5 tundi. Biosaadavus on umbes 96%.
Jaotumine.Dienogest seostatakse albumiini seerumi seerumiga ja ei seosta Globuliini seksuaalsete steroide (GSSS) ja kortikoid-seonduva globuliini (KSG). Vabas vormis on umbes 10% kogu kontsentratsioonist seerumis; Umbes 90% ei ole spetsiifiliselt seotud seerumi albumiiniga. GSSS-i etinüülöstradiooli sünteesi indutseerimine ei mõjuta dieeni seondumist vadakuvalguga.
Metabolism.Dienogest on peaaegu täielikult metaboliseeritud. Seerumi kliirens pärast ühe annuse saamist on ligikaudu 3,6 l / h.
Kustutamine.Poolväärtusaeg on umbes 8,5-10,8 tundi. Väike kogus muutmata kujul eritub metaboliitide kujul (poolväärtusaeg - 14,4 tundi), mis eemaldatakse neerude ja seedetrakti kaudu ligikaudu 3: 1.
Tasakaalu kontsentratsioon. DienEthesti farmakokineetika ei mõjuta GSSS-i taset vereseerumis. Uimasti igapäevase vastuvõtu tulemusena suureneb seerumi aine tase umbes 1,5 korda.
· Etinüül-östradiool
Imendumine. Pärast vastuvõtmist on etinüülöstradiool kiiresti ja täielikult imendub. Maksimaalne kontsentratsioon võrdne umbes 67 pg / ml saavutatakse 1,5-4 tundi. Imemise ajal ja esimesel lõigul maksas metaboliseerub etinüülöstradiool, mille tulemusena on selle biosaadavus sees keskmiselt umbes 44%.
Jaotus. Etinüülöstradiool on peaaegu täielikult (umbes 98%), kuigi mittespetsiifiline, albumiin seob albumiiniga. Etinüülöstradiool indutseerib GSPG süntees. Etinüülöstradiooli jaotuse ilmne maht on 2,8-8,6 l / kg.
Ainevahetus. Etinüül-östradiooli allutatakse konserveeritud konjugatsioonile nii limaskesta soolestiku ja maksaga. Metabolismi peamine tee on aromaatne hüdroksüülimine. Vereplasma kliirens on 2,3-7 ml / min / kg. Kustutamine. Etinüülöstradiooli kontsentratsiooni vähendamine vereseerumis on kahefaasiline; Esimest etappi iseloomustab poolväärtusaeg umbes 1 tund, teine \u200b\u200bon 10-20 tundi. Keha muutumatul kujul ei kuvata. Etinüülöstradiooli metaboliidid eemaldatakse uriiniga ja sapiga 4: 6 suhtega umbes 24 tunni jooksul.Tasakaalu kontsentratsioon. Tasakaalu kontsentratsioon saavutatakse meditsiinitsükli teisel poolel.
Näidustused kasutamiseks
Rasestumisvastased vahendid.
Vastunäidustused
Zhanne'i ei tohiks kasutada, kui allpool on loetletud riike / haigusi. Kui mõni neist riikidest esimest korda oma vastuvõtuse taustal arendada, tuleb ravim kohe tühistada.
· Tromboos (venoosne ja arteriaalne) ja trombemboolia Praegu või ajaloos (sh sügav veenide tromboos, kopsuarteri trombemboolia, müokardiinfarkt, insult), tserebrovaskulaarsed häired.
· Tromboosi eelnev märkimine (sh transientsed isheemilised rünnakud, stenokardia) või ajalugu.
· Migreen fookuskauguse neuroloogiliste sümptomite juures praegu või ajalugu.
· Suhkru diabeet veresoonte tüsistustega.
· Mitmed või väljendunud riskitegurid venoosse või arteriaalse tromboosi jaoks, kaasa arvatud keeruline kahjustusi südames, kodade fibrillatsiooni, aju laevade või südame südame arterite ventiili aparaadile; Kontrollimatu arteriaalse hüpertensioon, tõsine kirurgiline sekkumine pikaajalise immobiliseerimisega, suitsetamine üle 35-aastaselt.
· Pankreatiit, kellel on väljendunud hüperitrigliseridemy juures praegu või ajalugu.
· Maksapuudulikkus ja raske maksahaigused (enne maksaproovide normaliseerimist).
· Maksakasvajad (healoomulised või pahaloomulised) on praegu või anamneesis.
· Näitas hormoonist sõltuvad pahaloomulised haigused (kaasa arvatud suguelundid või piimanäärmed) või nende kahtlus.
· Vagina ebaselgede geenide verejooks.
· Rasedus või kahtlus.
· Rinnaga toitmise periood.
· Suurenenud tundlikkus Zhaniini valmistamise komponendi suhtes.
C hooldus
On vaja hoolikalt kaaluda võimalikku riski ja eeldatava kasu kasutamise kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite iga üksiku juhtumi puhul järgmised haigused / tingimused ja riskitegurid:
· Tromboosi ja trombemboolia riskitegurid: suitsetamine; rasvumine; dlypoproteineemia, arteriaalne hüpertensioon; migreen; Südameklappide ventiilid; pikk immobiliseerimine, tõsised kirurgilised sekkumised, ulatusliku vigastuse; Pärilik eelsoodumus tromboosile (tromboos, müokardiinfarkt või ajuringkonna rikkumine noorte vanuses keegi lähimast sugulastest)
· Teised haigused, milles võib täheldada perifeerseid vereringe häireid: diabeet; Süsteemi punane lupus; Hemolüütiline ureemiline sündroom; Crohni tõbi ja mittespetsiifiline haavandiline koliit; Sirpra raku aneemia; Pealiskaudsete veenide flebit
· Tervislik angioödeem turse
· Hüpertriglütserideemia
· Biennaia haigused
· Haigused esimest korda tekkivad või süvenevad raseduse ajal või soolise hormoonide vastuvõtmise taustal (näiteks kolestaas, sapipõie, sapipõie haigus, kiiritus kuulmisse halvenemise, rasedate naistega, Korea Sidusama herpes
· Osaajajärgne periood
Rasedus ja imetamine
Zhaniini ei saa kasutada raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal. Kui rasedus tuvastatakse ravimi Zhaniini vastuvõtu ajal, tuleb see kohe tühistada ja konsulteerida arsti poole. Kuid ulatuslikud epidemioloogilised uuringud ei avaldanud suurenenud riski laste defektide tekkimise oht, \\ t sündinud naisedkes said seksuaalseid hormoone enne rasedust või seksihormoonide saamist hooletuse tõttu varased tähtajad Rasedus.
Ühendatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine võib vähendada rinnapiima kogust ja muuta selle koostist, seega ei soovitata nende kasutamist kuni rinnaga toitmise lõpetamiseni.
Rakenduse ja annuse meetod
Millal ja kuidas Dragisaatorit võtta
Kalenderpakendid Sisaldab 21 Lohistage. Pakendis on iga dražee märgitud nädalapäevaga, kus seda tuleks vastu võtta. Võtke hind iga päev samal ajal, joomine väikese koguse veega. Järgige noole suunda, kuni kõik 21 Dražee on aktsepteeritud. Järgmise 7 päeva jooksul te ei võta ravimit. Menstruatsioon (tühistamise verejooks) peaks algama nende 7 päeva jooksul. See algab tavaliselt 2-3 päeva pärast viimase tainas Zhaniini saamist. Pärast 7-päevase vaheaega käivitage dragi vastuvõtmine järgmisest pakendist, isegi kui verejooks ei ole peatunud. See tähendab, et te alustate alati uut pakendit samal nädalapäeval ja et iga kuu tekib tühistamine umbes nädalapäeval samal päeval.
Esimese pakkimispakendi vastuvõtmine Zhanina
· Kui eelmisel kuul ei kasutata hormonaalset rasestumisvastast vahendit
Alustage vastuvõtmist Zhanina tsükli esimesel päeval, st menstruatsiooni esimesel päeval. Võtke Draga, mis on tähistatud sobiva nädalapäevaga. Seejärel võtke dragisaaja järjekorras. Samuti saate käivitada 2-5 päeva menstruaaltsükli vastuvõtmist, kuid antud juhul on vaja kasutada täiendavat tõkke meetodit rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi) esimese 7 päeva jooksul pärast dragi saamist esimesest pakendist.
· Teiste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite liikumisel vaginaalne tsükkel või rasestumisvastane kips
Saate alustada Zhanina saamist järgmisel päeval pärast selle kombineeritud suukaudse rasestumisvastase vahendi praeguse pakendi viimast tahvelarvuti (s.o ilma vastuvõtus ilma vaheajata). Kui praegune pakett sisaldab 28 tabletti, saate alustada Zhana võtmist päeva pärast viimase aktiivse tableti saamist. Kui te ei ole kindel, mis on tablett, küsige arstilt. Võite käivitada ka vastuvõtt hiljem, kuid mitte mingil juhul hiljem pärast järgmisel päeval pärast tavalist pausi vastuvõtmises (ravimite jaoks, mis sisaldavad 21 tabletti) või pärast viimase mitteaktiivse tableti saamist (28 tabletti sisaldavate preparaatide puhul).
Zhanina võtmine tuleb alustada vaginaalse ringi või krohvi eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui päev, kui uus rõngas tuleb sisse viia või uue krohviga kleepida.
· Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite liikumisel, mis sisaldavad ainult gestagenit (mini-sae)
Võite lõpetada mini-jõe saamise igal päeval ja alustada Zhanina saamist järgmisel päeval samal ajal. Esimese 7 päeva jooksul Draga saamise ajal on vaja kasutada ka täiendavalt rasestumismeetodit.
· Üleminek süstimise rasestumisvastase vahendi, implantaadi või implantaadi vabanemisega emakasisese rasestumisvastase vahendi ("MIRIEN")
Alusta vastuvõtt Zhanina sel päeval, kui tuleks teha järgmine süstimine või implantaadi või emakasisese rasestumisvastase vahendi päeval. Esimese 7 päeva jooksul Draga saamise ajal on vaja kasutada ka täiendavalt rasestumismeetodit.
· Pärast sünnitust
Kui sa lihtsalt sünnisid lapse, võib arst soovitada teil oodata kuni esimese normaalse menstruatsioonitsükli lõpuni enne Zhanina vastuvõtmise alustamist. Mõnikord on arsti soovitusel enne ravimi saamist alustada.
· Pärast spontaanset raseduse katkemist või aborti raseduse esimeses trimestril
Kohtuge oma arstiga. Tavaliselt soovitatakse kohe alustada saamist.
Vastamata dragi vastuvõtmine
· Kui teise dragi vastuvõtmise hilinemine on vähem kui 12 tundi, säilitatakse Zhanina rasestumisvastane toime. Võtke Draga saaja niipea, kui seda mäletate. Järgmine tegemine võtab normaalsel ajal.
· Kui dragi vastuvõtmise hilinemine oli rohkem kui 12 tundi, võib rasestumisvastase kaitse vähendada. Mida kauem järjest on puudu ja lähemal see läbib vastuvõtu algusesse või vastuvõtu lõpuks, seda suurem on raseduse oht.
Seda saab juhinduda järgmiste reeglite järgi:
· Unustasid pakendi edusammudest rohkem kui üks dražee.
· Üks dražee on vastamata esimesel nädalal vastuvõtu ravimi
Võtke vastamata drage niipea kui võimalik niipea kui meeles pidada (isegi kui see tähendab vastuvõtmist kahe dražaadi samal ajal). Järgmine tegemine võtab normaalsel ajal. Lisaks kasutage järgmise 7 päeva jooksul rasestumisvastaste vahendite barjäärimeetodit. Kui seksuaalvahekord toimus nädala jooksul enne dragisaaja möödumist, on vaja arvesse võtta raseduse esinemise tõenäosust. Suhtle kohe oma arstiga.
· Üks dražee on vastamata ravimi teisel nädalal
Võtke vastamata drage niipea kui võimalik niipea kui meeles pidada (isegi kui see tähendab vastuvõtmist kahe dražaadi samal ajal). Järgmine tegemine võtab normaalsel ajal. Kui olete võtnud Dražeeri õigesti 7 päeva pärast esimesele vastamata dragile eelnevale, säilitatakse Zhanina rasestumisvastane toime ja te ei pea kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid meetmeid. Vastasel juhul, kui ka siis, kui te kaks või enam lohistate, peate 7 päeva jooksul kasutama täiendavalt rasestumisvastaseid takistusmeetodeid.
· Üks dragey vastamata kolmandal nädalal narkootikumide vastuvõtt
Kui 7 päeva jooksul enne esimest vastamata dragi saamist võeti kõik dražee õigesti, ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. Teil on võimalik jääda ükskõik millisele järgmisele valikule.
1. Võtke vastamata drage niipea kui võimalik niipea, kui meeles pidada (isegi kui see tähendab kahe dražaadi saamist samal ajal). Järgmine tegemine võtab normaalsel ajal. Alusta järgmist paketti kohe pärast dragi saamise lõppu praeguse pakendiga, seega ei ole pakendite vaheaega. Verejooksu tühistamine on ebatõenäoline, kuni see lõpetab dražee teise pakendi poolt, kuid me võime olla ravimi saamise päevadel eraldamise või läbimurde verejooksu järgi.
2. Lõpetage dragi vastuvõtmine praegusest pakendist, võtke paus 7 või vähem päeva (sh Draga Passi päeva) ja seejärel alustage uute pakendite vastuvõtmist.
Kasutades seda skeemi, saate alati alustada dragi saamist järgmise paketiga, et nädalapäev, kui tavaliselt seda teete.
Kui pärast pausi vastuvõtmisel ei ole oodatud menstruatsiooni, võite olla rase. Konsulteerige oma arstiga, enne kui alustate dragi saamist uuest pakendist.
Olukordades, kus te julgustate lõpetama kombineeritud suukaudse rasestumisvastase vahendi saamise või kui Koc'i usaldusväärsust saab vähendada, on vaja hoiduda seksuaalsetest kontaktidest või rakendada leegi rasestumisvastaseid meetodeid (näiteks kondoomi või muu barjäärimeetodite) . Rütmilisi või temperatuuri meetodeid ei tohiks rakendada. Need meetodid võivad olla ebausaldusväärsed, sest Vastuvõtt Kok toob kaasa temperatuuri ja emakakaela lima muutusi.
Soovitused oksendamise ja kõhulahtisuse korral
Kui teil oli oksendamine või kõhulahtisus (kõhuhäire) kuni 4 tunni jooksul pärast Zhanina dražee, toimeainete, ehk ei ole täielikult kadunud. Selline olukord on sarnane ravimi vastuvõtmise teel. Järgige puuduvate drakeide juhiseid.
Viivitus Start Menstruatsioon
Menstruatsiooni alguses saate edasi lükata, kui alustate dragi saamist järgmise Zaneki pakendiga kohe pärast praeguse pakendi lõppu. Saate jätkata dragi saamist selle pakendi eest nii kaua, kui soovite, või kuni pakendi lõpuni. Kui soovite menstruatsiooni menstruatsiooni, lõpetage dražee võtmine. Zhanina vastuvõtu ajal teisest pakendist saame merenduse eraldiste või verejooksu sissepääsu päevadel. Alusta järgmist paketti pärast tavalist 7-päevase pausi.
Menstruatsiooni alguse päeva muutmine
Kui te võtate Dražeeri vastavalt soovitustele, siis on teil menstruatsioon umbes samal päeval iga 4 nädala järel. Kui soovite seda muuta, lühendada (kuid ärge pikendage) the dražee vastuvõtmisest vaba ajavahemikku. Näiteks, kui teie menstruatsioonitsükkel algab tavaliselt reedel ja tulevikus, siis tahad seda teha teisipäeval (3 päeva varem), tuleb järgmine pakett alustada 3 päeva varem kui tavaliselt. Kui vastuvõtu vabanemine on väga lühike (näiteks 3 päeva või vähem), ei pruugi menstruatsioon pausi ajal tulla. Sellisel juhul võib märgistada verejooksu või lasti verejooksu järgneva pakendi vastuvõtmise ajal.
Lisainformatsioon patsientide erikategooriate kohta
Lapsed ja teismelised
Ravim Zhanin kuvatakse alles pärast menarche'i algust.
Eakad patsiendid
Ei ole kohaldatav. Ravim Zhaniini ei ole pärast menopausi algust näidatud.
Maksahaigustega patsiendid
Ravim Zhanin on vastunäidustatud raske maksahaigustega naistele, kuni maksafunktsiooni indikaatorid tulevad tagasi. Vt ka osa "vastunäidustused".
Ebanormalismiga patsiendid
Drug Zhaniini ei olnud spetsiaalselt uuritud neerukahjustusega patsientidel. Olemasolevad andmed ei tähenda sellistel patsientidel ravi muutusi.
Kõrvalmõju
Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmisel võib olla ebaregulaarne verejooks (eraldav verejooksu või läbimurre verejooksu) märgistamiseks, eriti esimese kasutusaja jooksul.
Drug Zhaniini võtmise taustal võib täheldada teisi soovimatuid mõjusid, kuigi nende välimus ei pruugi olla kõikidel patsientidel.
Tõsised soovimatud mõjud:
Vt lõigud "Ettevaatusega" ja "Erijuhised". Palun lugege need osad hoolikalt ja soovimatute mõjude ilmingu korral, kaasa arvatud tõsised reaktsioonid, mis on seotud ravimi kasutamisega, konsulteerige oma arstiga.
Teised soovimatud mõjud, mis on tuvastatud ravimi zhaniini uuringu käigus:
Sagedased soovimatud mõjud (rohkem kui 1/100 ja vähem kui 1/10):
- peavalu;
- Valu piimhappes, kaasa arvatud ebameeldivad tunded piimhappes ja piimanäärme soojus.
Harva soovimatu mõju (rohkem kui 1/1000 ja vähem kui 1/100):
- vaginiidid / vulvovaginiinid (naiste suguelundite põletik);
- vaginaalne kandidoos (kandidoos) või muu seenvärviväärsed infektsioonid;
- söögiisu suurenemine;
- meeleolu vähendamine;
- pearinglus;
- migreen;
- vererõhu suurenemine või vähendamine;
- valu maos (kaasa arvatud ülemise ja alumise kõhuvalu, ebamugavustunne / higi);
- iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus;
- vinnid;
- Alopeetsia (juuste väljalangemine);
- lööve (sh märkas lööve);
- sügelus (mõnikord kogu keha sügelus);
- anomaalne menstruatsioon, sealhulgas menorragia (rikkalik menstruatsioon), hümeenoreem (menstruatsioon), oligomenoreore (ebaregulaarne menstruatsioon) ja amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
- verejooks, sealhulgas vaginaalne verejooks ja metragia (ebaregulaarne verejooks igakuise vahel);
- piimanäärmete suuruse suurenemine, kaasa arvatud piimanäärmete turse ja juhtimine;
- piimanäärmete turse;
- düsmenorröa (valulik menstruatsioon);
- väljalaske tupe;
- munasarjade tsüstid;
- valu väike vaagna valdkonnas;
- väsimus, kaasa arvatud asteenia (nõrkus) ja halb enesetunne (väsimus, sealhulgas nõrkus ja üldine halb heaolu);
- Kaalu muutmine (suurendamine või vähenemine).
Harva soovimatu mõju (rohkem kui 1/1000 või vähem kui 1/1000):
- adhesiit (fallopi põletik (emaka) torud ja munasarjad);
- kuseteede infektsioonid;
- tsüstiit (põie põletik);
- mastiit (rinna põletik);
- emakakaela põletikku);
- kandidoosi või muud seeninfektsioonid;
- herpetic kahju suuõõnde;
- gripiviilu;
- bronhiit;
- sinusiit;
- ülemiste hingamisteede infektsioonid;
- viirusnakkus;
- emaka Mioom (healoomulised neoplasmad emakas);
- rinnade lipom (rasvreguleeruvate kasvajate rasvkoe);
- aneemia;
- ülitundlikkus (allergilised reaktsioonid);
- virilism (meeste sekundaarsete seksuaalmärkide arendamine);
- anoreksia (tõsine söögiisu kaotus);
- depressioon;
- vaimsed rikkumised;
- unetus;
- unehäired;
- agressioon;
- isheemiline insult (vähendatud või äkki lakkas verevarustuse ajuosale);
- tserebrovaskulaarsed häired (verejooksu pettumus aju);
- ebamugava toime põhjustatud düstoonia (lihaspinge (kontraktsioon);
- kuiv või ärritus silma limaskestamembraani;
- ostsillopsia (seisukoha selguse rikkumine, fikseeritud objektides olevate kõikumiste illusioon) või muud nägemishäired;
- äkiline kuulmiskaotus;
- kõrvade müra;
- pearinglus;
- kuulmine ärakuulamine;
- kardiovaskulaarsed häired (verevarustuse rikkumine südamesse);
- tahhükardia (kiire südamelöök);
- tromboos (veresoonte verehüüvete moodustumine);
- kopsuarteri tromboembool (kopsuarteri oksade äge blokeerimine trombami poolt);
- tromboflebiit (veeniseina põletik haridusega veini trombi luumenis);
- diastoolse rõhu suurenemine (vererõhu minimaalne indikaator vastab südamelööde vahelisele rõhule);
- ortostaatiline ringikujuline düstoonia (pearingluse tunne, nõrkus või minestamise tingimus keha asendi muutmisel rahustavast või vertikaalsesse asendist);
- tooted;
- flebeurysm;
- veenide patoloogia, veenide valu;
- bronhiaalastma;
- hüperventilatsioon;
- gastriit;
- enteriit;
- düspepsia (seedimise rikkumine);
- nahareaktsioonid;
- nahast patoloogia, sealhulgas allergiline dermatiit, neurodermatiit / atoopiline dermatiit, ekseem, psoriaas;
- hüperhüdroos (liigne higistamine);
- chloasma (kuldpruun pigmentlapid, nn "rasedate plekid", peamiselt näole);
- pigmentatsioon / hüperpigmentatsioon;
- Seborrhea (rasusele nahale);
- kõõm;
- girsutism (juuste kasv meessoost tüüpi);
- oranž koor;
- veresoonte tähed (nahaaluste laiendamine keskse punase värviga võrgusilma kujul);
- seljavalu;
- ebamugavustunne skeleti lihastes ja luud;
- Malgia (lihaseline valu);
- valu käes ja jalgades;
- emakakaela düsplaasia (emakakaela epiteeli ebanormaalsed muutused);
- uteri või emaka (munasarjade ja fallopy (emaka) torude lisandite valu) valu valdkonnas;
- piimanäärmete tsüstid;
- kiud-tsüstiline mastikopaatia (healoomulised neoplasmad piimhappes);
- distants (valu seksuaalvahekorra ajal);
- Galacrere (piima isoleerimine);
- menstruatsioonitsükli häired;
- valu rinnus;
- perifeerne turse;
- grip-sarnased riigid;
- põletik.
Uimasti uuringu käigus tuvastatud soovimatud mõjud, mille ilming on tundmatu: meeleolu muutused, libiido tõstmine või vähenemine, sallimatus kontaktläätsede, urtikaaria, nahahäirete (näiteks noditud või mitmeformse erüteem), eraldamine piimanäärmed, vedeliku viivitus.
Kui teil on pärilik angioödeemi turse, võivad teatud naissoost suguhormoonide (östrogeenide) sisaldavad ravimid põhjustada sümptomite süvenemist (vt osa "Ettevaatusega").
Kui mõni soovimatu mõju muutub tõsiseks või kui te märkate soovimatuid mõjusid, mis ei ole juhistes loetletud, informeerige palun oma arsti või apteekrit.
Üleannustamine
Tõsiste häirete kohta ühekordse vastuvõtuga suur hulk Zhanyna dražee ei teatatud.
Sümptomid, mida võib täheldada üleannustamises: iiveldus, oksendamine, lasti verejooks või vaginaalne verejooks.
Üleannustamise korral peaksite konsulteerima arstiga.
Koostöö teiste ravimitega
Mõned ravimid võivad vähendada Zhanina tõhusust. Nende hulka kuuluvad epilepsia raviks kasutatavad ravimid (näiteks vangla, fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin, okskarbasepiin, topiramaadi, felbamate), tuberkuloosi (näiteks rifampitsiini, rifabutiini) ja HIV-infektsioonide (näiteks ritonaviir, nevirapiin); Antibiootikumid mõnede teiste nakkushaiguste raviks (näiteks penitsilliin, tetratsüklerid, griseofulvin), samuti uimastite hüperikumi põhjal (kasutatud peamiselt vähendatud meeleolu ravis).Suukaudsed kombineeritud rasestumisvastased vahendid võivad mõjutada teiste ravimite metabolismi (näiteks tsüklosporiini ja Looki piirkonna) metabolismi.
Mõned ravimid võivad mõjutada ravimi zhaniini aktiivsete komponentide metabolismi. Nende hulka kuuluvad seenevastased ravimite (näiteks ketokonasool), H2-blokaatorid maohaavandi raviks ja duodenaalne soolestik (Näiteks tsimetidiin), mõned ravimid arteriaalse hüpertensiooni raviks (näiteks verapamiil, diltiaseem), bakteriaalsete infektsioonide raviks antibiootikumid (näiteks makroliidid, erütromütsiin), antidepressandid, greipfruudi mahl.
Rääkige alati arstile, kes määrab teile Zhanini, milliseid ravimeid te juba kasutate. Teavitage ka kõiki arsti või hambaarstit, kes on ette nähtud teiste ravimitega, samuti apteekri müügi ravimid apteegis, mida te võtate Zhiniini.
Mõnel juhul võib arst soovitada teil täiendavalt kasutada rasestumisvastase takistuse meetodit (kondoomi).
erijuhend
Zhanina kohaldamisel tuleks arvesse võtta ka teiste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega seotud hoiatusi.
· Tromboos
Tromboos - verehüübe moodustumine (trombus), mis võib blokeerida veresoone. Kui Tomble, areneb trombemboolia. Mõnikord areneb tromboos jalgade sügavates veenides (sügav veen tromboos), südameanumate (müokardiinfarkt), aju (insult) ja äärmiselt harva teiste organite anumas.
Risk sügava veeni tromboosi naistel, keda võõrustab kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kõrgem kui need, kes neid ei kasuta, kuid mitte nii kõrged kui raseduse ajal.
Tromboosi risk suureneb vanusega ja suureneb ka tagasiostetavate sigarettide arvu suurendamisega. Zhanina rakendamisel peatage suitsetamine, eriti kui teie vanus ületab 35 aastat.
Sügava veenide tromboosi oht suureneb ajutiselt operatsiooni ajal või pikaajalise immobiliseerimise ajal (liikumatus), näiteks jalapadi rakendamisel jalgsi, pika voodipesu. Kavandatava tegevuse või haiglaravi korral hoiatatakse arsti ettevaatlikult ette, et te võtate kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Arst võib soovitada teil lõpetada ravimi kasutamine (planeeritud toimimise puhul vähemalt neli nädalat enne seda) ja ärge jätkake vastuvõttu kahe nädala jooksul pärast immobiliseerimise lõppu.
Suurenenud vererõhu tuvastamisel võib arst soovitada kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmise lõpetamisel.
· Kasvajad
Ühendatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja rinnavähi vastuvõtu vaheline suhe ei ole tõestatud, kuigi naistel, kes võtavad kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on see mõnevõrra tavalisem kui sama vanusega naised, kes neid ei kasuta. Võib-olla on see erinevus põhjustatud asjaolust, et ravimite võtmisel uuritakse naisi sagedamini ja seetõttu tuvastatakse rinnavähk varases staadiumis.
Harvadel juhtudel täheldati suguelundite steroidide kasutamise taustal healoomulise arengu ja äärmiselt haruldaste - pahaloomuliste maksakasvajate taustal, mis võivad põhjustada eluohtliku verejooksu eluohtliku verejooksu. Side ravimite kasutamisega ei ole tõestatud. Tõsise kõhuvalu ootamatu välimusega konsulteerite kohe arstiga.
Kõige olulisem emakakaelavähi riski oht on püsiv papilloomiviiruse infektsioon. Emakakaelavähk oli mõnevõrra tavalisem naistel, kes kasutasid ühendatud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega. Kommunikatsiooni kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmisega ei ole tõestatud. See võib olla tingitud sagedasematest günekoloogilistest uuringutest emakakaelade haiguste tuvastamiseks või seksuaalse käitumise omadustega (rasestumisvastaste takistusteharude haruldase rakendamisega).
· Tõhususe vähendamine
Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tõhusust saab vähendada järgmistel juhtudel: kui tabletid edastatakse oksendamise ja kõhulahtisusega või ravimi koostoimete tulemusena.
· Naised, kellel on kalduvus chloazma
Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmise ajal tuleks vältida pikka viibimist päikese ja ultraviolettkiirguse mõju.
· Naised angioödeemi turse päriliku vormidega
Eksogeensed östrogeenid võivad põhjustada või süvendada angioödeemi turse sümptomeid
Nagu teiste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise, ebakorrapärase vaginaalse verejooksu (lasti verejooksu või läbimurre verejooksu) saab täheldada vastuvõtmise ajal Zhanina esimese paari kuu jooksul) intermenstrumentide perioodil. Kasutage hügieeni tööriistu ja jätkata tablettide vastuvõtmist nagu tavaliselt. Suhe vaginaalne verejooks on tavaliselt lõpetatud kui keha kohandub Zhanina (tavaliselt pärast 3 tabletti vastuvõtutsükli). Kui nad jätkavad, muutuvad tõsiseks või pärast lõpetamist uuendatud, konsulteerige arsti poole.
Regulaarsete menstruatsioonide puudumine
Kui olete võtnud kõik dražeeri õigesti ja te ei oksendanud dražee või teiste ravimite samaaegse vastuvõtu ajal oksendamist, on raseduse tõenäosus mala. Jätkake Zhanina vastuvõttu, nagu tavaliselt.
Kui ei ole ühtegi menstruatsiooni järjest, konsulteerige kohe arsti poole. Ärge alustage dragi saamist järgmisest pakendil, kuni arst välistab raseduse.
Kui teil on vaja konsulteerida oma arstiga
Regulaarne kontroll
Kui nõustute Zhininiga, ütleb arst teile korrapäraste kontrollide vajaduse, vähemalt vähemalt 1 kord aastas.
Konsulteerige oma arstiga niipea kui võimalik:
- tervise muutustega, eriti selles liinilaevanduses loetletud riikides (vt ka "vastunäidustused" ja "ettevaatuse");
- kohaliku tihendiga rinnal; Kui te kasutate teisi ravimeid (vt ka "Koostoimed teiste ravimitega");
- kui pikaajaline liikumatus on oodata (näiteks kips on määratud jala), haiglaravi või operatsiooni planeeritud (konsulteerige oma arstiga vähemalt 4 kuni 6 nädalat enne seda);
- ebatavalise tugeva vaginaalse verejooksu korral;
- kui te unustasite dražee'i pakendi vastuvõtmise esimesel nädalal ja seksuaalvahekorras seitsme päeva jooksul enne;
- teil ei ole regulaarselt menstruatsiooni kaks korda järjest või kahtlustate, et olete rase (ärge alustage järgmise pakendi vastuvõtmist, kuni konsulteerida oma arstiga).
Rasestumisvastased vahendid hormoonidega on ammu olnud ammu populaarne naiste seksuaalse seksuaalelu ja need, kes soovivad planeeritud lapsi. See on väga mugav ja lihtne - see on piisav, et võtta dražeede kord päevas ja ei ole probleeme tarbetu rasedusega. Kuidas hormonaalsed vahendid koos alkoholi kasutamisega ja see kombinatsioon mõjutab tablettide rasestumisvastast toimet? Mõtle kõik selle teema aspektid Zanini dragi näites.
Zanin - kiire kirjeldus
Bayer Shering Pharma Saksa narkootikumide Zhaninil on kaks tegevust: rasestumisvastased ja antandrogeensed. Jariini tegevus kui raseduse kaitse vahend seisneb ovulatsiooni rõhumises ja emakakaela vedeliku viskoossuse suurenemine, nii et viljastamist ei saa mingil juhul esineda. Dragaanogeenne toime ilmneb testosterooni liigse sekreteeritud hormooni aktiivsuse pärssimisel, mis lõppkokkuvõttes toob kaasa soovimatute juuste kasvu vähenemise tüdruku näole ja kehale, kergesti kaotada menstruaaltsükli.
Dražee on paigutatud mugavasse blisterina, mis sisaldavad 21 tabletti, mida tuleb võtta iga päev, eelistatavalt samal ajal. Pärast viimase tableti võtmist võetakse pausi nädalas. Selle aja jooksul saabub naine menstruatsiooni nagu verejooks. Kaheksandal päeval soovivad naise vastu rasestumisvastaseid vahendeid jätkata, on vaja tablette uuesti alustada.
Nõuab tungivalt kasutada Zhanini rangelt vastavalt juhistele, mis sisaldab kõiki soovitusi nõuetekohase kaitse jaoks. Katkestage vastuvõtt või kasutage koos tablettidega Zhanin teistega ravimid See võib vähendada ravimi tõhusust ja põhjustada soovimatuid tagajärgi. Seetõttu on enne Zhaniini võtmist vaja sulgeda lisatud käsiraamatu kujul juhiste vormis.
Ravim ei ole nii ohutu nii palju kui paljud daamid sooviksid ja neil on tõsised vastunäidustused vastuvõtmiseks.
Selliste vastunäidustuste hulgas:
- arteriaalne ja venoosse tromboos;
- raske;
- suhkru diabeet vaskulaarsete tüsistustega;
- kasvaja protsesside olemasolu maksas;
- piimanäärmete või suguelundite organite hormoonist sõltuvad pahaloomulised neoplasmid;
- rasedus ja imetamise periood;
- Ülitundlikkus ükskõik lohistamise komponendi suhtes.
Zhinariini kasutamisel patsiendil võib tekkida soovimatud mõjud, mille tulemusena need tabletid tuleb katkestada:
- piimanäärmete haigused ja pinged ja nende suuruse suurenemine;
- läbimurre verejooks suguelunditest või eraldavatest osadest;
- peavalud;
- iiveldus;
- kõhuvalu;
- seksuaalse sisenemise muutus;
- allergia.
See on kaugel täielik nimekiri kõrvalmõjud Suukaudse rasestumisvastase vahendi Zhanini võtmisest. Siiski ei too see kaasa kehakaalu suurenemisele ja hea taluvuse korral lisaks rasestumisvastastele tulemustele paranemist väline vaade Naised.
Ühilduv alkoholiga
Narkootikumide zhanini saab rakendada iga vanusega naised pigem pikka aega. Rasestumisvastaste vahendite ajal ei ole vaja katkestusi teha katkestusi, sest eelmiste põlvkondade puhul oli see juhtudel. rasestumisvastased tabletid. Zhinini võtmine naised elavad oma tavaline eluJa alkohol selles elus võib üsna toimuda.
Kohalikud küsimused: Kas Zhinini võtmisel on võimalik juua alkoholi? Kas tableti rasestumisvastase toime tugevate jookide vastuvõtmine? Selle skoori juhistes ei ole juhiseid, vaid arstide-günekoloogide võtmisel saate kuulda järgmisi selgitusi.
Alkoholi ja Kasakhi rasestumisvastased vahendid on põhimõtteliselt ühilduvad. See tähendab, et ravimi rasestumisvastane toime alkoholi võtmisel ei kaota oma jõudu ja kontseptsiooni ei juhtu. Siiski tasub olla väga ettevaatlik - kui kehas ületatakse vajaliku etüülalkoholi annust, võib tekkida kaitsev oksendamine refleksi ja antud juhul hiljuti vastu võetud tablett lihtsalt mao tühjendatakse. Järelikult on rasestumisvastane toime purunenud ja peab mõtlema teistele rasestumisvastastele vahenditele.
Lisaks tuleb meenutada selle maksast, mis töötab ka tugevdatud režiimis, toksiinide ja metabolismi metabolismi meetodeid äravõtmisel. Ärge tehke seda täiendava tööga etanooli oksüdeerimise vormis.
Võimalikud tagajärjed
Loomulikult ei ole rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine sõna otseses mõttes. Kuid sellegipoolest on iga keemiliselt sünteesitud tööriist keha koormus ja kuidas siseorganid sellise tööga toime tulla - see on võimatu ennustada. Alkoholi kasutamine põhjendamatutes annustes kahandab ka keha, mis mõjutab negatiivselt naise paljunduslikku ulatust. On tõendeid selle kohta, et naised pikka aega Kombineerides rasestumisvastaste vahendite kasutamise alkohoolsete jookide võib hiljem probleeme kontseptsiooni laps, samas mitte-juhtimise naistel on conceit võime taastada paar kuud pärast tühistamist ravimi.
Hormonaalse ravimi Zhaniini pikaajaline vastuvõtt võivad mõjutada neerufunktsiooni maksafunktsiooni ja näitajaid, nii et arstid soovitavad seda tööriista rasestumisvastaseid vahendeid, nõuda perioodilist uurimist, et vältida võimalike tüsistusi ja soovimatute mõjude ilmumist vastuvõtusest .
Sagedane kombinatsioon kombinatsiooni ravimi alkoholiga Zhaniin võib suurendada kahjulikku mõju maksale ja neerule, seega vaatamata sellele, et viimist keeldumise keeldu puudub, on parem kasutada alkoholi minimeerimist.
Kombineerimise tingimused
Tahaksin juhtida tähelepanu alkoholi ühise vastuvõtmise eeskirjadele ja Dryz Zhaniini eeskirjadele. Need on järgmised:
- Alkoholi joomine on soovitatav äärmiselt väikestes annustes - enam veini klaase või poolrõstuki õllepudelit. Tugevamate jookide osas on see 50 grammi viina.
- Alkohoolsete jookide joomine ei ole varem kui 3 tundi pärast tabletti.
Väljund
Saksa kaitsevahendeid soovimatu raseduse Zhaniini ei leitud olevat väga usaldusväärne rasestumisvastane vahend, mille mass positiivne tagasiside spetsialistid. Selle tõhusus kinnitab pärliindeksi, mis on väiksem kui 1. Zhaniini ravimi usaldusväärsuse kohta, võib see lisaks tablettide, sagedase ja mitte-harmoonilise kasutamise ebaõigele vastuvõtuks etanooli sisaldavate jookide ebaõigele vastuvõtuks. See väldib õigesti sellist ohtlikku kombinatsiooni ja mitte oma keha ebamõistlike riskide paljastada.
Kaitse planeerimata raseduse vastu hormonaalsete ravimitega peetakse pikka aega kõige populaarsemaks meetodiks. Üks kõige tõhusamaid vahendeid on Zanini dražee, mis on toodetud Saksa firma Bayer Shering Pharma. Ravim rõhutab ovulatsiooni ja suurendab emakakaela vedeliku viskoossust, mis ei anna rasestuda.
Rasestumisvastase toime tagamiseks peaks naine võtma ainult üks dragisaaja päevas. Aga enne vastuvõtmist peate teadma vastunäidustustega:
- Olemasolev või kahtlustatakse tromboos
- Maksahaigused
- Suhkru diabeedi keerulised vaskulaarsed haigused
- Kasvajad maksas
- Hormoon-sõltuva hariduse rindkere või suguelundite elundites
- Imetamine ja gestration
- Mitte-ühenduste komponent.
Siiski puudub teave Zhanina ühise vastuvõtmise kohta alkoholi ja sigarettidega.
Zhanin ja alkohoolsed joogid
Kasutatud tüdrukud ja naiste igas vanuses ja pikka aega. See kaitserajatis ei nõua katkestuste katkestusi. Vastuvõtt Zhanina põhimõtteliselt ei kehtesta mingeid piiranguid elus.
Selle põhjuseks on "Põhimõtteliselt" patsientidel on patsientidel seotud probleemidega, mis on seotud Zhanina ja alkoholi joomise võimalusega. Enamik kogemusi rasestumisvastase toime vähendamiseks, sest kasutusjuhised ei anna selle kohta juhiseid.
Günekoloogide teadmiste ärakasutamine võime järeldada, et alkohol ja Zhinin on ühilduvad, s.t. Kontseptsioon ei juhtu, sest kaitsefunktsioonid töötavad täielikult. Ükskõik kui hästi see kõlas, ei ole alkoholi kuritarvitamine seedetrakti häirete esinemise tõttu võimatu (oksendamise või kõhulahtisuse välimus), mis toob kaasa asjaolu, et tablett võib mao lihtsalt lihtsalt tühjeneda. Ja see mõjutab rasestumisvastase toime rikkumist ja nõuab teiste kaitsevahendite kaasamist.
Teine põhjus, miks ei ole vaja tarbida palju alkoholi, on maksa tervist. Kui alkohol langeb meie keha, selle sünteesi tuleneb maksa ja lõpuks, see on juba tegelenud sõlmimist toksiinide ja toodete metabolismi ravimi. See sätestab tohutu koormuse, mis võib põhjustada funktsioonide vähenemist.
Võimalikud tagajärjed
Nagu te näete, ei ole rasestumisvastased vahendid sõna otseses mõttes ravi, kuid see ei ole vabastatud asjaolust, et iga ravimi vastuvõtmine loob keha koormuse ja tulemus on võimatu ära arvata. Nagu narkootikumide toime, ulatub alkoholi põhjendamatutes kogustes ka siseorganeid, mis peegeldub paljunemisfunktsioonis halvasti. Uuringud on juba läbi viidud, kus öeldi, et kui me ühendame suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega ja suurte alkoholi annuseid, siis tulevikus on naisel lapse probleemide lahendamine. Mitte-joomine või harva joomine naiste võimalus alustada laps ilmub paar kuud pärast kaotamist rasestumisvastase vahendi.
Kui juua Zhinini ja alkoholi koos pikka aega, see kindlasti ilmub tööl kui maksa ja neerud. Sellepärast soovitavad eksperdid tungivalt regulaarselt analüüside ja uuringute kohta, et vältida keha negatiivsete reaktsioonide tekkimist ja tekkimist.
Põhineb kõike, mida öeldi eespool, on kõige parem vähendada alkohoolseid jooke miinimumini.
Kombineerimise tingimused
Sest Alkoholil on veel võime mõjutada dražee tõhusust, peate järgima ühise vastuvõtuse reegleid:
- Minimaalne alkohoolsete jookide annused: klaas veini, 0,5 liiter õlut, kui soovite tugevaid jooke, see on võrdne 50 grammi viinaga.
- Erinevus tablettide ja alkoholi võtmise vahel peab olema 3 tundi, st. Pärast seda, kui naine jõi Zhanini, võib see olla ainult alkohol läbi 3 ja parem kui 4 tundi.
- Kontrolli ise. Kui alkoholi tõttu oksendamine oli oksendamine, siis peate kasutama järgmise paari päeva, et kasutada täiendavaid rasestumisvahendeid.
TULEMUSED
Saksa ravim, mis on loodud ebasoovitava õrna raseduse solvava raseduse vältimiseks, ei peeta asjata tõhus vahend, Pearl Indexiga<1, которое имеет множество положительных отзывов. Но все же совместимость Жанина и алкоголя в ненормальных количествах может привести к снижению контрацептивных свойств, сбоях в функционировании печени и почек и бесплодию.
OK (suukaudsed rasestumisvastased vahendid) valitakse hoolikalt patsientide andmete, tervise ja harjumuste põhjal. Kahjuks ei ole täna veel sellist fondi veel leiutanud, mida võib kombineerida nikotiiniga sigarettides 100% positiivse tulemusega.
Miks Zhinin ja sigaretid on kokkusobimatud
Zhanina kompositsioon, samuti paljud rasestumisvastased vahendid, hõlmavad progesterooni ja östrogeeni, mis vähendavad vere hüübimist, mistõttu ei saa tromboosi all kannatavad naised ok. Ühilduvus Zhanina ja suitsetamine kitsendab veresooned, mis suurendab ravimi kõrvaltoimeid. See avaldub mitte ainult veresulguritega, vaid ka teiste kardiovaskulaarsete tervisehäirete abil, näiteks infarkt või insult.
Nii tagajärjed kõige vastuvõtlikumad naised. Täiskasvanueas ja need, kes suitsetab rohkem kui ühe paki päevas.
Põhineb kõrvaltoimete üldisele olukorrale sigarettide ja Zhanina, võib öelda, et ühendab ülalkirjeldatud ained põhjustavad pearinglust, iiveldust, allergiat, migreeni, nõrkust jne.
Kas nikotiin mõjutab vahendite mõju
Suitsetamise naised, kes ei karda arengut südame-veresoonkonna tervisehäired on sageli mures rasestumisvastase toime vähendamise pärast vahenditest. See on teaduslikult tõestatud, et östrogeeni ainevahetus toimub nikotiini tõttu halvem, nii et hormooni väike osa võib lihtsalt organismist erituda, kuid mõnede summa kaotus ei mõjuta ravimi toimimist.
Seetõttu on võimalik suitsetada ja rakendada zhiniini.
TULEMUSED
Eksperdid nõuavad keeldumise tunnistamisest, et tunnistada Jarini rasestumisvastaseid vahendeid kõiki kui 35-aastaseid naisi, kes suitsetavad rohkem pakendeid päevas. Peaaegu igaüks lisatakse ka sellele nimekirja ja südame-veresoonkonna haigustele.
Valik kasuks suitsetamise või vastuvõtu rasestumisvastaste tablettide asub ainult patsiendile.
Zhanin on kombineeritud rasestumisvastane ravim suukaudseks manustamiseks. Tööriist pärsib ovulatsiooni, muudab endomeetriumi omadusi, muudab spermatozoa jaoks läbimatu emakakakaela saladuseks.
Endometrioosi iseloomustab endomeetriumirakkude kasv, emakaõõnde vooder, väljapoole organi sisekihist. Kangad võivad levida vaagna peritoneumi piirkonda või kasvab emaka lihastesse. Haigus põhjustab kõhu allosas teravamat valu, emaka verejooksu, menstruatsioonitsükli kahjustuse väärtuse langust, areneb käivitatud etappides viljatus. Rikkalik verekaotus põhjustab aneemia ja naise üldise heaolu halvenemise.
Endometrioos võib tüdrukute reproduktiivse vanuse seas põhjustada viljatust. Sageli on patoloogia kombineeritud teiste hormonaalsete häirete haigustega - see on emaka mioom, endomeetriumi hüperplaasia mioom.
Sukad (Dienogest) Zhanina pärsib testosterooni sekretsiooni, põhjustab limaskestade üleminekut proliferatsiooni faasist sekretoorse etapi ja takistab rakkude patoloogilist kasvu, kõrvaldab kahjustuse fookuse (heterotoopia). Ainel on kõrge biosaadavus, nii piisavalt väikesed annused positiivse tulemuse saamiseks. Etinüülöstradiool dionathomatikompleksis stimuleerib folliikule kasvu ja arengut, mis toob kaasa menstruatsioonitsükli taastamise, takistab emaka verejooksu ravi katkestustel.
Zhanina kasutamine endometrioosi ravis annab positiivse tulemuse nii haiguse suguelunditel kui ka ekstrageenitaril, kui endomeetriumi kasv esineb kõhukelme piirkonnas.
Lisaks Zhinin ei põhjusta kehakaalu suurenemist, valu intensiivsus väheneb menstruatsiooni ajal, menstruaalte verekaotus, girsutismi tunnused kaovad. Rasestumisvastase ravimi tõhusust kinnitavad kliinilised uuringud. Vastavalt meditsiinilistele läbivaatamisele ja kasutusjuhendile toob endometrioosi Zhinan 85% patsientide vähenemise patoloogiliste sümptomite vähenemise või täieliku taastumise vähenemiseni. Korduvad ainult 7% juhtudest.
Nõustused Zhanina kasutamiseks
Kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend (Koc) on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Nagu monoteraapia endometrioosi, kui ei ole tunnistust kirurgilise ravi.
- Kirurgilise sekkumise ettevalmistamisel.
- Viljatuse tõttu endometrioosi taustal.
- Haiguse kordumise vältimiseks pärast kirurgilist ravi.
Terateraapia skeem valib günekoloogi seoses haiguse tõsidusega, samaaegse patoloogiate olemasolu, patsiendi hormonaalse tausta ja olemasolevate vastunäidustuste olemasolu.
Rakendusmeetodid Zhanina
Enne ravi alustamist peaks naine läbima täieliku günekoloogilise ja üldise üliõpilaste eksami, et kõrvaldada rasedus, kroonilised haigused, kasvajad, allergilised reaktsioonid, suguelundite infektsioonid.
Olles mõistnud, kuidas võtta Zhinini endometrioosi, saate kursuse alustada. Ravi viiakse läbi vastavalt teatud pikaajalisele skeemile, mis valib iga patsiendi jaoks eraldi arstile eraldi arstile. Tabletid peavad jooma iga päev 63-84 päeva jooksul ja alustage kursust menstruaaltsükli esimesel päeval.
1 kapsel on iga päev vastu ja see on vaja seda teha samal ajal. Mugavuse huvides on blister päevad näidatud. Kui uuendatud dražee vaheline intervall on rohkem kui 12 tundi, väheneb ravimi efektiivsus. Kui naine mingil põhjusel jäi järgmise vastuvõtu tableti, pead juua Kok niipea kui võimalik. Vastasel juhul võib tekkida soovimatu rasedus. Pärast ravi käiku, intervall on valmistatud 4-7 päeva, siis vastuvõtu tabletid sama skeemi jätkub.
Naised sageli mõtlevad - kui kaua ma saan juua Zhinin ajal endometrioosi? Ravi võtab aega umbes 6 kuud. Ravim kunstlikult peatab menstruatsiooni, nad algavad alles ajal vaheaega vahel dražee. Vere valimine ilmub 2-3 päeva pärast tühistamist, võib olla rikkalik või vastupidi, vähese õmblusega. Menstruatsioon lõpeb pärast kontraktsiooni jätkamist.
Saate osta Zhinani arsti retsepti apteegis. Selle hind on 1000 rubla. On mitmeid vorme Draga vabastamise: 21 või 63 tükki ühes pakendis.
Vastunäidustused
Zhaniini ravi on vastunäidustatud järgmiste haiguste all:
- suhkurtõbi, diabeetiline angiopaatia;
- hormoonist sõltuvad vähi kasvajad maksa, piimanäärme, suguelundite elundite;
- toimeainete individuaalne sallimatus;
- hüpertensioon;
- stenokardia;
- epilepsia;
- arütmia;
- ateroskleroos;
- pankreatiit;
- verehaigused;
- veenilaiendid, tromboos, eriti küpsete naiste naistel;
- seletamatu etioloogia vaginaalne verejooks;
- kroonilised maksahaigused;
- rasedus ja imetamine;
- pikk liikumatus;
- hiljuti üle kirurgilised toimingud, vigastused.
Kui rasedus ilmneb ravi ajal, siis ravim tühistatakse, kuigi Zhaniini loote arendamisele ei ole negatiivset mõju. Laktatsiooniperioodi jooksul ei ole tablette juua võimatu, kuna ravim põhjustab messingist piima.
Zhanina kasutamine põhjustab vererõhu kerget kasvu. Kui see süvendab naise heaolu, hüvitatakse riik. Kontrollimatu hüpertensiooni puhul peatatakse COC. Suhkurtõve all kannatavad patsiendid võivad vajada hüpoglükeemiliste ravimite annuse muutmist.
Zhanina koostoime teiste ravimitega
Samaaegse ravi korral teiste ravimitega on vaja konsulteerida arstiga nende suhtlemise kohta Zhaniiniga. Mõned antibiootikumid, barbituraadid, antikoagulandid suudavad vähendada rasestumisvastase vahendi toimet, põhjustades läbimurdemenetluse verejooksu.
Need fondid hõlmavad järgmist:
- antiepileptiline;
- anti-tuberkuloos;
- viirusevastane;
- penitsilliini ja tetratsükliini rea antibiootikumid;
- rahustid, mis põhinevad JUGLIE metsalisel;
- hIV-infektsioonis kasutatavad ravimid.
Negatiivne metabolismi aktiivsete komponentide Zhanina saab anti-suurusega ravimid, antimikotics, makroliidid, ravimid vererõhu vähendamiseks. Hambaravi külastamisel peate sellest arstile teatama, et te kasutate suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Võimalikud tüsistused ja kõrvaltoimed
Ravimit saab võtta ainult arsti määramisega. Liiga pikk ravi suurendab emakakaelavähi, rinnakatte riski. Kombineeritud rasestumisvastane toimeaine võib põhjustada pankreatiiti, vererõhu suurenemist, rindkere valulikkust, migreeni, suurenenud väsimust, seksuaalse sisenemise vähenemist, kehakaalu suurendamist.
Seedetrakti alates:
- iiveldus;
- oksendamine;
- kõhulahtisus;
- valu kõhuõõne.
Allergiate arendamisel ilmub nahalööve, erüteem, tugev sügelus, turse. Kui tühistamisperioodi jooksul on rikkalikke perioode, võib rauapuuduse aneemia areneda.
Tühistamisperioodi jooksul ei tohi menstruatsiooni alata - sellistel juhtudel on vaja läbida võimaliku raseduse uuringu. Lapse kontseptsioon endometrioosi ja Zhanina taustal on ebatõenäoline, kuid mõnikord juhtub, kui vahetame regulaarselt dragisaaja. Ravi kursuste vaheline intervall võib põhjustada testosterooni taset suurenemist. Selle tulemusena vihane lööve ilmub juuksed välja, naised muutuvad ärritavaks.
Ravi ajal ei ole parema päikesevalguse all asuma võimatu, külastage solaariumi. Meditsiin põhjustab mõnikord võnkumisi, verejooksu, emaka verejooksu. Kõige sagedamini juhtub see endometrioosi ravi esimestel kuudel ja läbib pärast kohandamist 3 tsükliga. Vajaduse korral jätkake ravi enam kui 6 kuu jooksul, peavad naised olema põhjalik kontrollhindamine.
Üleannustamise korral esineb iiveldus, oksendamine, atsükliline verejooks või vähene verejooks. Ravi viiakse läbi sümptomaatiliselt, võime tühistada Kok on lahendatud günekoloogi poolt.
Kui teil on vaja arsti kiiresti külastada
Spetsialistide konsulteerimine ja kontroll on vajalik järgmiste sümptomite korral:
- rikkalik emaka verejooks;
- menstruatsiooni puudumine tühistamisperioodi jooksul;
- vererõhu suurenemine;
- pearinglus, nõrk seisund;
- kui naine unustab dragi vastuvõtmise kauem kui 7 päeva;
- jäsemete turse;
- piimanäärmete valulik tihendamine ja turse.
Üldine heaolu halvenemine, kõrvaltoimete väljatöötamine on põhjus külastada arsti võimaliku ravimi asendamise või annuse korrigeerimise jaoks. Naised tuleks ravi ajal regulaarselt kontrollida. Instrumentaalsete või laparoskoopiliste uuringute tulemuste kohaselt hindavad nad ravi tulemust ja otsustab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikendamise või tühistamise vajaduse üle.
Zhaniini kasutatakse efektiivsuse raviks endometrioosi suguelundite ja ekstragnenitaalsete vormide raviks erineva vanusega naistel. Pärast ravikuuri, patoloogilise kasvu epiteeli lakkab, menstruaaltsükkel normaliseeritakse, väheneb valu sündroomiga menstruatsiooni ajal.
Bibliograafia
- Talumatu rasedus, nakkus, kaasasündinud immuunsus; Makarov O.V., Bakhareva I.v. (Gankovskaya L.v., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - "Gootar - meedia". - Moskva. - 73 S.-2007.
- Metaboolne sündroom ja trombofiilia sünnitusabi ja günekoloogias. Maksaria A.D., PSHENICHNIKOVA E.B. 2006. aasta kirjastaja: MIA.
- Naiste konsultatsioon. Juhend, toimetaja: Radzinsky V.E. 2009 Kirjastaja: Goeotar Media.
- Talumatu rasedus. Õpetus üliõpilastele, tellimustele, lõpetajate üliõpilastele, kuulajatele Fula.a. Ozoliny, nn. Savchenko, nn, sumieda.-Moskva.-21c.- 2010.
Uue põlvkonna üks väga tõhusaid kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid on ravim Zhanin. Lisaks kõrge rasestumisvastase toimega, ravimit sageli määratakse raviks probleemide günekoloogiliste omaduste. Tabletid ei kanna naiste tervisele ohtusid ja piisavalt pikka aega saab rakendada. Enamik kommentaare ravimi Zhaninil on kõige positiivsem orientatsioon.
Zhanin on monofassiivne ravim rasestumisvastase toimega. Kompositsioon ühendab ainulaadseid komponente (naissoost hormoonide kunstlikud analoogid), mis takistavad planeerimata raseduse rünnakut, aitavad kaasa menstruatsioonitsükli reguleerimisele ning vahepealse verejooksu ja valulike tunnete kõrvaldamisele, eriti ebakorrapärase ja rikkaliku menstruatsiooni verejooksuga ( mis võib viia kõike muud aneemiasse). Drug Zhanin sisaldab dienogest (kunstlik gestagen uue põlvkonna, progesterooni analoog, millel on pehme efekt ja on kergesti kuvatud, mis aitab kaasa kõrvaltoimete harvale ilmumisele) ja etinüülöstradioolile, mis puutuvad kokku mõnede piirkondadega Hormonaalne süsteem, mis takistab munade arendamise ja valmimise protsessi, mis oma järjekorras takistab ovulatsiooni. Lisaks aitab Dienogest akne ravi, kuna see aeglustab meeste hormoonide tegevust.
Rasestumisvastaste tablettide toimemehhanism Zhaniin ei erine teiste sama vara ravimitest. Nad blokeerivad muna valmimise, vältides ovulatsiooni solvangut, nende mõju on suunatud ka emakakaela limase paksenemisele, mille tulemusena on spermatosoidi tungimine emakasse, muutub võimatuks ja see toob kaasa ka muutuse endomeetriumi. Kõik see kombinatsioonis takistab soovimatut rasedust.
Drug Zhaniini saamise skeem.
Tuleb meeles pidada, et on võimatu iseseisvalt ennast rasestumisvastase ravimiga määrata, tegeleb kogenud günekoloog selle pärast põhjalikku uurimist, sest iga naise keha on üksikisik.
Zhaniini preparaadi üks pakend sisaldab kakskümmend ühe tableti (anti iganädalase pausi), on vaja võtta neid kogu aeg samal ajal kolm nädalat, mille järel on iganädalase paus (igakuine, tavaliselt algab Teiseks või kolmandal päeval pärast tablettide peatamist) algab uus pakend. Ravimi saamise alustamiseks on Zhaniin vajalik menstruaaltsükli esimesest päevast. Kui ravim alustati mõne päeva pärast, tuleks rakendada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid (kondoomi). Ravimi tarbimise puhul (olenemata põhjusest) salvestatakse ravimi tõhusus ja usaldusväärsus veel kaksteist tundi, kui aeg on möödunud rohkem kui kaksteist tundi täiendava kondoomi kasutamiseks.
Nõustamine narkootikumide zhaniini kasutamiseks.
- planeerimata raseduse vältimine;
- akne ravi
- günekoloogiliste haiguste ennetamine;
- menstruaaltsükli reguleerimine.
Hormonaalsete tablettide kõrvaltoimed Zhanin.
Enamikul juhtudel on naised hormonaalse ravimi Zhaniini poolt hästi talutavad. Ja siiski on peavalu juhtumeid, iiveldust, esimestel vastuvõtus võib jälgida piimanäärmete tahkestamist ja valulikkust. Võib esineda ka suuremat ärrituvust, uimasust, suurenemist söögiisu, mis toob kaasa muutuse kehakaalu, meheliku (verise väljalaskega), kõhu allosas valu, libiido vähenemine. Ravimi alaline ja pikaajaline vastuvõtt vähendab või kõrvaldab kõik ebameeldivad sümptomid.
Väärib märkimist, et veenide või arterite tromboos üsna harva esineb. Selle tulemusena esinemise kiiged, valud, turse, köha rünnakud, diagonaalid silmis kasutamist ravimi tuleb kohe lõpetada ja konsulteerida arstiga.
Harvadel juhtudel tekkivad ravimi suhtes rohkem väljendunud reaktsioone individuaalse sallimatuse tõttu. Sellisel juhul tõmbab günekoloog teisi rasestumisvastaseid vahendeid.
Ravimi Zhaniini vastunäidustused.
- individuaalne sallimatus ravimi suhtes;
- mittespetsiifiline haavandiline koliit;
- müokardiinfarkt ajaloos;
- suhkurtõbi, laevakahjustus, stenokardia, esialgne seisund;
- maksahaigused;
- rasedus või selle kahtlus;
- kopsuarteri trombemboolia ja aju vereringe rikkumine;
- hormoonist sõltuvad pahaloomulised haigused naissoost seksuaalse sfääri, piimanäärmete või nende kahtluse korral;
- rasvumine;
- arteriaalne hüpertensioon;
- südame ventiili defektid;
- arterite ja veenide tromboos;
- kollatõbi;
- migreen;
- vaginaalne verejooks varjamine.
Kui rasestumisvastase ravimi võtmisel ei ole Zhaniini menstruatsiooni võtmisel kaks rida või vastuvõtuskeemi katkestust, tuleks välja jätta võimalik rasedus (külastada günekoloogi).