Stress – tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi. Kuidas stress avaldub Stressi füüsiliste põhjuste hulka kuuluvad

Lihtsamalt öeldes on stress keha reaktsioon sellele, mis toimub psüühika ja füsioloogia tasandil. Muutuvates oludes ja ebasoodsate tegurite mõjul inimkehale areneb kohanemisreaktsioonide komplekt - see on stress.

Inimese reaktsioon stressile on puhtalt individuaalne: kui ühe inimese jaoks on mingi sündmus stressi põhjuseks, siis teise jaoks ei pruugi sama olukord mingit reaktsiooni esile kutsuda. Kaasaegse maailma inimene seisab igapäevaselt silmitsi stressitegurite mõjuga.

Põhjustav tegur (stressor) võib olla positiivne või negatiivne. Sellega seoses on tavaks jagada stress kahte tüüpi:

Eustress.
Seda tüüpi stress on ohutu vorm, sellel on valdavalt positiivsed omadused. See on rõõmsa erutuse, keha mobilisatsiooni (kogumise) seisund. Inimene kogeb emotsioone, mis on tõukejõuks tegutsemiseks. Seda seisundit nimetatakse mõnikord ärkamisreaktsiooniks.
Häda.
Sellel liigil on eustressile vastupidine olemus. Seisund on kriitilise ülepinge tagajärg, mis mõnikord viib psühholoogilise häireni. See on kahjulik stressivorm, mis põhjustab kehas mitmeid negatiivseid protsesse ja provotseerib erinevate süsteemide ja elundite häirete teket.

Stressiliike iseloomustavad erinevad mehhanismid, kuid mõlemal juhul mõjutavad need inimese füüsilist ja psühholoogilist heaolu. Sõltuvalt päritolu olemusest on stressil järgmine klassifikatsioon:

Füsioloogiline.
Seda iseloomustab välistegurite negatiivne mõju kehale. Nende hulka kuuluvad kuumus või külm, nälg ja janu, kokkupuude kemikaalidega, kokkupuude viiruste ja bakteritega, füüsiline ülepinge, trauma, kirurgia jne.
Emotsionaalne ja psühholoogiline.
Sageli tekivad ebasoodsate suhete tagajärjel ühiskonnaga. Areneda positiivsete või negatiivsete tegurite mõjul. Näiteks palgatõusu/vähenemise või lähedase haiguse tõttu.
Närviline .
Tekib ülepinge tekkimisel. Selle vormi areng sõltub inimese närvisüsteemi omadustest, võimest toime tulla muutuvate oludega.
Krooniline.
See vorm on ohtlik. Inimene kaotab võime kontrollida emotsionaalset seisundit, olles pidevalt pinges, isegi negatiivsete tegurite puudumisel. Arendab depressiooni, närvivapustust.

Stressi põhjused

Iga tegur võib põhjustada stressi. Psühholoogid on jaganud stressi põhjused järgmistesse rühmadesse:

Perekond .
Pinged pereliikmete vahel põhjustavad sageli psühholoogilist stressi.
Isiklikud sidemed.
Emotsionaalne seisund võib olla häiritud sõprade, kolleegide, naabrite ja võõrastega suheldes.
Eneseväljendus.
Enamiku inimeste eneseteostusvõimaluse puudumist tajutakse enda reetmisena, see rikub psühholoogilist tasakaalu.
Rahandus.
Rahaline olukord ja rahalised küsimused on kõige olulisemad tegurid, mis rikuvad inimese elus emotsionaalset tasakaalu.
Tervis ja ohutus.
Ohtliku haiguse, trauma, ohu avastamine elule ja tervisele põhjustab inimese tugeva emotsionaalse reaktsiooni.
Töö .
See on enamiku inimeste jaoks stressiallikas.
Isiklikud probleemid.
Kontrolli kaotamine oma elu ja sündmuste käigu üle põhjustab ängi.
Armastatud inimese surm.
See on üsna tugev tõuge stressireaktsioonide tekkele.

Põhjuslikud tegurid jagunevad 2 üldrühma: isiklikud ja organisatsioonilised. Need jagunevad ka välisteks (ärritaja olemasolu tõttu keskkonnas) ja sisemisteks (seotud sisekeskkond).

Stressipsühholoogia määrab inimese isiklik suhtumine toimuvasse, olukorra tajumine.

Stressi sümptomid ja tunnused

Emotsionaalse ülekoormuse seisundis inimene läbib 3 etappi. Neid iseloomustatakse järgmiselt:

Ärevustunne, valmisolek vastu seista stressori mõjule. Keha on mobiliseeritud, hingamine kiireneb, rõhk tõuseb, lihased pingestuvad.
Vastupanu pakkumine, keha kohanemine.
Kui vastupanu energia väheneb, tekib kurnatus.

Erinevatel inimestel on selle seisundi erinevad ilmingud. Stressi pinge peamised tunnused:

närviline erutuvus;
suurenenud ärrituvus;
emotsionaalne langus;
kõrge vererõhk;
kontsentratsiooni ja tähelepanu puudumine;
mäluhäired;
unehäired;
ükskõiksus, pessimism;
hingamisraskused;
alaseljavalu;
düspeptilised häired (seedesüsteemi häired);
söögiisu muutus;
pupilli laienemine;
kiire väsivus;
peavalud.

Eri soo esindajatel on ka manifestatsiooni tunnuseid.

Naiste seas

Emotsionaalse šoki märke on naistel lihtsam tuvastada, sest. naiste jaoks on ebatavaline oma tundeid varjata.

Naiste kokkupuude stressiteguritega on suurem emotsionaalse organiseerituse iseärasuste tõttu.

Lisaks üldistele ilmingutele võib naistel stressoriga kokkupuutel kehakaal muutuda, libiido väheneda. Tihtipeale pärast pikka pingelist koormust on menstruaaltsükkel häiritud.

Meestel

Meessoost esindajad on vaoshoitumad, mis on täis ohtu: tugevad emotsioonid jäävad inimese sisse ja see suurendab sisemist pinget.

Hädaseisundis mees võib näidata agressiivsust. Ülepinge tagajärjeks on erektsioonihäired, seksuaaliha vähenemine. Kriitiline arusaam toimuvast muutub sageli.

Käitumine stressi all

Stressiolukorras on inimese käitumisel individuaalsed omadused. See on ümberkaudsete jaoks ettearvamatu. Stressi all on käitumisviisid, mille hulgas võib täheldada:

Ignoreerimine.
Inimene teeb näo, et midagi ei juhtu.
Probleemi lahendus.
Isik analüüsib olukorda ratsionaalselt, otsides väljapääsu.
Otsin väljastpoolt tuge.

Keerulisele olukorrale on inimesel kaks peamist reaktsiooni. Esimesel juhul hindab indiviid stressitegurit järgmiste tegevuste määramiseks, teisel juhul domineerivad emotsioonid, probleemi ei üritata lahendada.

Ühe stressis inimese käitumisstiil tööl ja kodus võib erineda.

Mis on vastuvõtlikkus stressile?

Suhtumine sündmusesse või uudisesse on inimestel erinev. Seetõttu põhjustab olukord ühe inimese jaoks emotsionaalse šoki ja teise jaoks ainult pahameelt. Need. vastuvõtlikkus oleneb sellest, mis tähenduse inimene toimuvale omistab. Suure tähtsusega on temperament, närvisüsteemi tervis, kasvatus, elukogemuse olemasolu ja moraalsed hinnangud.

Tasakaalustamata iseloomuga ja/või kahtlustavad (hirmud, kahtlused) inimesed on stressitegurite suhtes vähem vastupidavad.
Inimene on eriti vastuvõtlik muutuvatele tingimustele ületöötamise, haiguste perioodil.

Teadlaste hiljutised uuringud on näidanud, et madala kortisooli (stressihormooni) tasemega inimesi on raskem välja vihastada. Nad ei kaota pingelistes olukordades enesekindlust.

Stressele reageerimise viisid

Stressor põhjustab emotsionaalsete ilmingute kompleksi. Psühholoogid on tuvastanud järgmised reaktsioonitüübid:

"Härg stress".
Seda tüüpi reaktsioon hõlmab psühholoogiliste, vaimsete või füüsiliste võimete piiril viibimist. Inimene võib pikka aega elada harjumuspärases rütmis, olles traumaatilises olukorras.
"Stressilõvi".
Inimene näitab ägedalt emotsioone, reageerib sündmustele ilmekalt.
"Stressijänku".
Seda iseloomustavad katsed probleemide eest varjata, aktiveerimise puudumine. Inimene kogeb olukorda passiivselt.

Reaktsioon stressorile võib olla hetkeline või väljenduda püsivate kogemuste kaudu.

Diagnostika

Isegi erksate stressisümptomite korral võib inimene selle olemasolu eitada. Seisundi diagnoosib psühhiaater, psühhoterapeut või psühholoog. Patsiendiga peetakse üksikasjalik vestlus, kaebused selgitatakse. Täpse diagnoosi tegemiseks kasutatakse küsimustikke:

Stressikindluse enda hinnangu määramiseks viiakse läbi spetsiaalselt loodud test. Kasutatakse emotsionaalse ja psühholoogilise stressi ekspressdiagnostikat. Patsienti testitakse Lemoore-Tessier-Fillioni psühholoogilise stressi skaalal, Spielbergeri-Khanini situatsioonilise ärevuse skaalal ja Tsungi enesehinnangu ärevuse skaalal. Kohanemissündroomi olemus määratakse.
Kliiniliste kaebuste skaalat kasutatakse stressi mõju, kehas toimuvate negatiivsete muutuste hindamiseks. Küsimustikke kasutatakse enesetapukalduvuse, depressiooni esinemise tuvastamiseks. Selle rühma testid on mõeldud neurootiliste häirete eelsoodumuse tuvastamiseks, stressiresistentsuse määramiseks.

Raamatupoed pakuvad suurel hulgal väljaandeid, mis sisaldavad erinevaid eneseanalüüsi teste.

stressiravi

Sümptomite tuvastamisel on oluline kindlaks teha põhjuslik tegur ja pärast selle kõrvaldamist normaliseerub psühho-emotsionaalne seisund. Kroonilise vormi korral on vajalik pikaajaline ravi (mitu kuud kuni aasta), mille eesmärk on kohaneda hetkeolukorraga.

Psühhoterapeutilised meetodid stressi ületamiseks

Psühhoteraapiat saab läbi viia järgmistes põhivaldkondades:

Gestaltteraapia;
kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia;
psühhoanalüüs;
kehale orienteeritud psühhoteraapia;
tehinguanalüüs.

Arst töötab inimese tajumise, destruktiivsete tõekspidamistega. Korrigeeritakse eluväärtusi ja eesmärke, treenitakse enesekontrolli ja enese aktsepteerimise oskust.

Kuidas stressist iseseisvalt üle saada?

Väljendub psühho-emotsionaalne stress lihaste hüpertoonilisus hingamisrütmi muutus. Stressi leevendamiseks on soovitatav teha hingamisharjutusi, füüsilisi harjutusi, massaaži. Protseduurid peaksid pakkuma naudingut ja probleemidest kõrvale juhtima.

hingake mõõdetult;
nutma;
pesta jaheda veega;
juua teed või vett;
olukorda muuta;
vaimselt loendada;
räägi enda või kellegi teisega;
muuta tegevuse tüüpi.

Mõistel "stressis lõõgastumine" pole midagi pistmist alkoholi joomise ega suitsetamisega. Halvad harjumused põhjustavad veelgi rohkem terviseprobleeme ja halvendavad olukorda.

Stressiseisundite meditsiiniline ravi

Vajadusel valib arst pärast patsiendi seisundi diagnoosimist ravimid. Ravimite valik sõltub olemasolevatest sümptomitest. Erinevatel juhtudel on ette nähtud antidepressandid, rahustid, antipsühhootikumid ja rahustavad ravimtaimed.

Stressikindluse suurendamise tehnikad

Stressikindluse treenimiseks kasutatakse erinevaid tehnikaid.

Õppige mitte muretsema tegurite pärast, mis ei sõltu inimese käitumisest.
Ärge mõelge probleemidele, ärge laske negatiivsetel emotsioonidel enne tähtaega tekkida. Probleem tuleb lahendada niipea, kui see ilmneb.
Peate suutma oma emotsioone ausalt tunnistada ja mitte neid eitada.
Ärge kunagi liialdage olukorda üle mõistuse. Asjaolude sunniviisiline mõju ainult halvendab olukorda.
Iga inimene on võimeline muutma oma suhtumist ümbritsevatesse, käimasolevatesse sündmustesse. Peate õppima ümbritsevat maailma positiivselt vaatama.
Ebameeldiva olukorra tekkides on kasulik ette kujutada vaimselt veelgi hullemat olukorda. Pärast seda tuleb sageli arusaam, et kõik polegi nii hull.

Tuleb osata lõõgastuda, leida aega sportimiseks, lähedastega vaba aja veetmiseks, autogeense treeningu läbiviimiseks (enesehüpnoosi meetod, saab käia psühholoogilistel treeningutel või teha iseseisvalt harjutusi).

Mõnel juhul aitab täielik elustiili muutus.

Inimese käitumist stressori mõju all uuritakse pidevalt. Rootsi teadlased leidsid, et inimese pikkus väheneb õhtuks pärast stressi kogemist 1%. Seda nähtust seostatakse selja ja õlgade lihaskoe kontrollimatu pingega.

Muud huvitavad faktid stressi kohta:

muutused kehas neurokeemilises koostises;
naer alandab stressihormoone ja pikendab eluiga;
pärast stressirohket olukorda võivad juuksed välja kukkuda 3 kuu pärast;
hormooni kortisooli suurenev kontsentratsioon stimuleerib rasva kogunemist talje piirkonda;
vere viskoossus suureneb;
stressirohkes olukorras võib sügelised tekkida sügelustunde eest vastutava ajupiirkonna aktiveerumise tõttu;
krooniline stress lastel aeglustab nende kasvu;
mehed kannatavad emotsionaalse šoki tagajärgede all sagedamini kui naised;
suurendab vähi ja maksatsirroosi tekke tõenäosust;
Arvatakse, et kõige vastuvõtlikumad stressile on kirurgid, päästjad, piloodid, fotoajakirjanikud, reklaamiagendid ja maaklerid.

Stressid ei ole alati elus negatiivsed tegurid. Mõnel juhul tõstavad need inimese intellektuaalseid ja füüsilisi võimeid ning aitavad rasketes tingimustes ellu jääda. Mõnikord aitavad nad kaasa oluliste otsuste vastuvõtmisele, stimuleerivad isiklikku kasvu.

On oluline, et emotsionaalsed murrangud ei veniks pikale ja oleksid põhjustatud positiivsetest sündmustest elus.

Sissejuhatus……………………………………………………………………..
Peatükk 1. Stress…………………………………………………………………
1.1. Stressi etioloogia ………………………………………………….
1.2. Stressi tüübid ……………………………………………………………
1.3. Stressi faasid ……………………………………………………………
1.4. Stressi arenguetapid ……………………………………………….
1.5. Stressi märgid ………………………………………………………
Peatükk 2. Valu…………………………………………………………………
2.1. Valu tüübid ………………………………………………………………
2.2. Postoperatiivne valu………………………………………………
2.3. Valu leevendamise meetodid ……………………………………………
2.3.1. Enne operatsiooni ……………………………………………………
2.3.2. Operatsiooni ajal ……………………………………………….
2.3.3. Pärast operatsiooni …………………………………………………..
3. peatükk. Haavade paranemine……………………………………………………
3.1. Paranemist mõjutavad tegurid……………………………….
4. peatükk. Katsed……………………………………………………………….
4.1. Vaimse seisundi ja stressitaseme hindamine…………………..
4.2. Kui tõhusalt te stressiga toime tulete? (K. Schreiner)…………………………………………………………………..
4.3. "Neuropsüühilise stressi hindamine" (T.A. Nemchin)……
5. peatükk. Järeldus…………………………………………………………
Peatükk 6. Kasutatud kirjanduse loetelu…………………………….

Sissejuhatus

Üks tänapäeval levinumaid afektide liike on stress. Stress mängib tänapäeva elus olulist rolli. Need mõjutavad inimese käitumist, tema sooritusvõimet, tervist, suhteid teistega ja perekonnas.

Stress on ülemäära tugeva ja pikaajalise psühholoogilise stressi seisund, mis tekib inimesel, kui tema närvisüsteem saab emotsionaalse ülekoormuse.

Stressi tekkimine ja kogemine ei sõltu mitte niivõrd objektiivsetest, kuivõrd subjektiivsetest teguritest, inimese enda omadustest: tema hinnangust olukorrale, tema tugevuste ja võimete võrdlemisest sellega, mida temalt nõutakse jne.

Stressi mõju igas inimeses toimub ühe mehhanismi järgi.. Sel ajal toimub kehas palju muutusi. Pulss kiireneb; süda hakkab rohkem verd pumpama; ka hingamine kiireneb, veresooned laienevad, põrn hakkab töötama kiirendatud režiimis; lümfotsüütide arv suureneb ja vere hüübimisvõime suureneb, pupillid laienevad, seedimisprotsess aeglustub järsult.

Olles pikaleveninud stress, esineb immuunsuse nõrgenemine, kolesteroolitaseme tõus ja arteri ahenemine, mis on südame-veresoonkonna haiguste, insuldi või infarkti tekke põhjuseks, kroonilised haigused on tüsistunud, haavad paranevad aeglaselt.

Peatükk 1. Stress.

Stress - on keha kaitsvate ja kahjustavate reaktsioonide kogum, mis tekivad neuroendokriinsete ja metaboolsete muutuste tulemusena vastusena hädaolukordadele või patoloogilistele teguritele, mis väljenduvad kohanemissündroomina. Termini stress tõi 1936. aastal teaduslikku meditsiinikirjandusse Kanada patoloog Hans Selye, kes määratles stressi kui "keha mittespetsiifilist reaktsiooni mis tahes talle esitatud nõudmistele". Stress tekib tugeva stiimuliga kokkupuutel. Stiimuli tugevus on selline, et olemasolevad kaitsebarjäärid ei suuda tõkestada selle stiimuli poolt tekitatud mõjusid, mille tulemusena hakkab kehas käima reaktsiooniahel, mida hakati kombineerima "stressi" nime all. ".

Seega on stressil meie keha jaoks teatud tähendus, nimelt mängib see kaitsvat rolli, mille eesmärk on neutraliseerida tugevate ehk üle läve stiimulitega kokkupuute tagajärgi.

Stressi etioloogia

Stressireaktsiooni põhjustavaid tegureid nimetatakse stressoriteks. Need on erineva tugevuse, kestuse ja spetsiifilisuse poolest, kuid nende peamine roll elusorganismis on mittespetsiifilise bioloogilise reaktsiooni, st stressi mobiliseerimine.

A. V. Valdman eristab kahte kvalitatiivselt erinevat tüüpi stressoreid:

1. Füüsikaliste ja keemiliste vahenditega kehale mõjuvad stressorid (mehaanilised, keemilised, valu-, temperatuuritegurid, immobilisatsioon jne). Need pakuvad nn füsioloogilise (füüsilise) stressi teket.

2. Psühhogeensed stressorid, mis põhjustavad emotsionaalseid ja psühholoogilisi reaktsioone. Nende hulka kuuluvad valu ootus, võimalikud hädad, hirm surma ees, hirm soovimatute tagajärgede ees jne.

Kõik stressorid, olenevalt organismis tekitatud muutuste iseloomust, jagunevad süsteemseteks, mille tulemusena kujuneb välja üldine kohanemissündroom, ja lokaalseteks (lokaalseteks), mis moodustavad lokaalset stressi, mille klassikaliseks näiteks on tegurid, põhjustada põletikku. Stressi tekkeks on oluline ka organismi reaktiivsus, sest. närvisüsteemi, endokriinsüsteemi, ainevahetuse, varasemate haiguste jms häired muudavad organismi reageerimisvõimet stressoritele.

stressi faasid.

1) Ärevuse staadium (faas). See areneb 6 tunni pärast teguri toime hetkest ja kestab kuni 48 tundi. Selles faasis toimub kõigi kehasüsteemide pinge (aktiveerumine): tekib vaimne ja emotsionaalne stress, kujuneb valmisolek füüsiliseks tegevuseks. Sellega kaasneb jõudude mobiliseerimiseks vajalike neerupealiste hormoonide suurenenud sekretsioon. Selles etapis valmistub inimene aktiivseks tegevuseks seoses ärevust põhjustanud teguritega.

Sümpaatiline-neerupealiste süsteem. Selle süsteemi mõju realiseerivad kolm põhiainet – dopamiin, norepinefriin ja adrenaliin. Neid aineid nimetatakse ka katehhoolamiinideks. Dopamiin – aktiveerib vaimseid ja motoorseid protsesse. Seda peetakse aineks, mis määrab keha reservi võimed ("ohutusvaru"). Norepinefriin – osaleb vaimse tegevuse aktiveerimises, moodustab sisemise pingeseisundi. See aine põhjustab väikeste veresoonte spasmi, mille tulemuseks on vererõhu tõus.Lisaks suurendab norepinefriin südame kontraktsioonide sagedust ja tugevust. Adrenaliin - on suunatud kehalise aktiivsuse pakkumisele. Suurendab südame kontraktsioonide sagedust, vähendab südame veresoonte ja lihaste toonust (tagamaks nende normaalset toimimist), aktiveerib rasvade lagunemist kehas ja glükoosi vabanemist depoost ("kauplustest"). Põhjustab kehas emotsionaalset pinget. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem. Selle süsteemi mõju realiseeritakse neerupealiste koore poolt toodetud hormoonide kaudu. Nende hulka kuuluvad mineralokortikoidid ja glükokortikoidid. Mineralokortikoidid - suurendavad survet, säilitades kehas vedelikku. Glükokortikoidid – tõstavad vererõhku, aktiveerivad glükoosi sünteesi organismis, stimuleerivad norepinefriini üleminekut adrenaliiniks ja omavad põletikuvastast toimet.

2) Suurenenud takistuse (stabiilsuse) staadium (faas). See tähendab keha funktsionaalsete süsteemide põhimõtteliselt uue (suurendatud) töörežiimi säilitamist. Stressoreid püütakse kõrvaldada või nendega kohaneda. Hormoonide aktiivsus selles etapis taas suureneb. Inimene on pidevas kaitseseisundis. Keha peab vastu seni, kuni tal on jõudu.

3) Stressi tulemuse staadium (faas). Igasugune stress lõpeb kahe nähtusega: Eustress – hea, soodne stress. Stressireaktsiooni tulemusena suureneb organismi funktsionaalne reserv, mis viib lõpuks organismi kohanemiseni stressifaktoriga ja stressi enda elimineerimiseni. Distress – halb (ebasoodne) stress. See viitab keha seisundile, kui keha kaitsevõime on ammendunud. Pärast pikka võitlust ei suuda keha enam stressile vastu seista. See faas avaldub stressisümptomite (väsimuse tunne, jõupuudus mistahes tegevuseks) või isegi haiguste tekkena, algab keha järkjärguline hävimine.

Stressi tüübid.

1) Füüsiline stress on füüsiliste kannatuste tagajärg: valu, külm, nälg, kuumus, infektsioon jne.

2) Psühholoogiline stress- see on mõne sündmusega seotud närvilise ülepinge tagajärg. Pealegi võib stress olla nii positiivne (meeldiva ootamatu sündmuse tagajärjel) kui ka negatiivne. Niisiis, just negatiivne stress, eriti kui see on ajaliselt pikenenud ja sellega kaasnevad mitmesugused füsioloogilised muutused organismis, on sulle ohtlik.

Haiglasse sattunud inimene on mõlemat tüüpi stressi mõju all.

Stressi kliinilised tunnused

Sümptomid võivad järk-järgult suureneda või ilmneda ootamatult mõne minuti jooksul. Paanikahood on tavaliselt lühiajalised, esinedes emotsionaalsete puhangutena, millega kaasnevad hirmutunne ja kehalised reaktsioonid, nagu südame löögisageduse tõus ja higistamine. Üldine ärevus areneb tavaliselt järk-järgult ega ole tavaliselt mingi konkreetse põhjuseta hirmu (foobia) otsene tagajärg. Kaks peamist stressi ja ärevuse tunnust on kontrollimatu ärevus ja rahutus. Sümptomiteks võivad olla ka lihaspinged, väsimus, ärrituvus, kannatamatus, unetus või unehäired ning keskendumisraskused. Stress ja ärevus võivad põhjustada paanikahooge, mida iseloomustavad valu või ebamugavustunne rinnus, kiire südametegevus, vaevaline, pinnapealne hingamine, õhupuudus, lämbumine, külmavärinad või palavik, värisemine, iiveldus, kõhuvalu, tuimus või kipitus. tunne jäsemetes.

1. 6. Muutused kehas stressi ajal

1.6.1. Kardiovaskulaarsed häired stressis

Sümpatoadrenaalse süsteemi aktiveerumine stressi all põhjustab südame löögisageduse tõusu, vereringe süstoolse ja minutimahu suurenemist ning kogu perifeerset resistentsust, mille tulemuseks on süsteemse arteriaalse rõhu tõus.

Pikaajalise ja intensiivse stressi korral registreeritakse müokardi kahjustus, mille peamisteks põhjusteks on katehhoolamiinide kõrge kontsentratsioon, mis aktiveerib lipiidide peroksüdatsiooni, ning tekkivad hüdroperoksiidid kahjustavad südame ja teiste organite ja kudede (lihased, aordi) rakkude biomembraane.

Lihaskiudude fokaalsed kontraktuurid ja nekrootilised muutused südames stressi ajal on seletatavad kaltsiumimembraani transpordi rikkumisega, kuna kaltsiumi eemaldamine müofibrillidest on normaalse lõõgastumise vajalik protsess. Pärast ülekantud stressi ilmnes südamelihase adrenoreaktiivsuse vähenemine.

Stress on ka oluline algushetk hüpertensiooni tekkes, mis on tingitud sümpatoadrenaalse ja hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi aktiveerumisest ning sellele järgnevatest vee-soola ainevahetuse ja veresoonte toonuse häiretest.

1.6.2 Muutused veres stressi ajal

Veremuutuste kestuse, intensiivsuse ja stressi kõikide etappide arengu määrab kehale mõjuva stressori kestus ja spetsiifilisus.

Meditsiini teooria ja praktika seisukohalt on oluline, et faktid said teadlased veresüsteemi erinevate osade (lümfoidorganid, perifeerne veri, luuüdi) põhjalik uurimine, mis võimaldas otsustada veresüsteemi kui ühe organi reaktsioonid. Nad kehtestasid kaks muutuste perioodi 48–72 tunni jooksul alates kokkupuute algusest.

Esimesel perioodil, mis kestab 12 tundi, leitakse verest neutrofiilia, lümfo- ja eosinopeenia ning lümfoidorganite rakkude arvu vähenemine. Luuüdis vähenes küpsete neutrofiilsete granulotsüütide arv, mööduv lümfotsüütide sisalduse suurenemine.

Esimese päeva lõpuks muutused veres ühtlustusid ja algas teine periood, mille kujunemise määrab rakendatava stressori eripära. Muutused toimuvad peamiselt luuüdis erütropoeesi ja leukopoeesi aktiveerumise, hüperplaasia ning lümfotsüütide (nii T- kui ka B-lümfotsüütide) arvu vähenemise näol. Põrnas lümfotsüütide arv normaliseerub ja harknääres rakkude arvu vähenemine jätkub.

1-3 päeva pärast ühekordse stressiga kokkupuudet registreeritakse suurenenud resistentsuse periood ja korduv kokkupuude esimese kuue päeva jooksul põhjustab ainult muutusi perifeerses veres.

Seega tekib stressifaktori korduval ühekordsel toimel kehas väiksema raskusastmega reaktsioon vere muutuste kujul, kuid ilma vereloomeorganite reaktsioonita.

1.6.3. Stressi mõju immuunsüsteemile

Ärevuse staadiumis, olenevalt stressori tugevusest ja kestusest ning eriti äärmuslike tegurite tingimustes, täheldatakse immunobioloogiliste mehhanismide pärssimist, mille tagajärjeks on tavaliselt allergiliste reaktsioonide intensiivsuse vähenemine, resistentsuse vähenemine kasvaja kasvu suhtes. , ja tundlikkuse suurenemine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide suhtes.

Immunosupressioon põhineb glükokortikoidhormoonide kontsentratsiooni suurenemisel ja sellest tuleneval rakkude ümberjaotumisel, lümfotsüütide mitoosi pärssimisel, T-supressorite aktiveerumisel ning tsütolüütilisel toimel harknääres ja lümfisõlmedes. Immunosupressioon on iseloomulik nii humoraalsele kui ka rakulisele immuunsuse vormile.

Resistentsuse staadiumis registreeritakse mitte ainult taastumine, vaid ka immuunsuse suurenemine.

Kui stressori intensiivsus ja kestus on väga kõrged, ei toimu taastumist ja veelgi enam, immuunsuse suurenemist.

1.6.4. Ainevahetushäired stressi all

Katehhoolamiinide suurenenud tootmine stressi ajal aktiveerib maksa fosforülaasi ja glükogeeni lagunemise selles organis. Lisaks stimuleerib glükokortikoidide liig maksas ja neerudes glükoneogeneesi. Need kaks mehhanismi selgitavad stressi olulist ilmingut - hüperglükeemiat, mis suurendab insuliini moodustumist ja suurenemist. Seetõttu võib pikaajalise stressi tingimustes, pideva ja pikaajalise hüperglükeemia ja pankrease saarekeste beetarakkude stimuleerimise tõttu tekkida pinge, ülepinge ja isolaarse aparatuuri ammendumine, mis on suhkurtõve mehhanismi aluseks. stressis. Mõnikord nimetatakse seda pingediabeediks.

Kurnatuse staadiumis esineb vere glükoosisisalduse langus, mis on tingitud glükogeenivarude puudumisest maksas.

Stressi korral on glükolüüs pärsitud maksas, lihastes, südames, ajus ei muutu, see aktiveerub neerupealistes. Selle põhjuseks on glükolüüsi peamiste ensüümide - heksokinaasi ja maksa fosforülaasi - aktiivsuse muutus.

Glükoneogeneesi aktiveerumist soodustab insuliini vähenemine veres, eriti resistentsuse staadiumis, mis kontrainsulaarsete hormoonide aktiveerumise tõttu tagab rasvade mobilisatsiooni, glükolüüsi pärssimise ja glükoneogeneesi suurenemise. Lisaks viib see energia metabolismi üleminekuni lipiidide metabolismile. Just sel perioodil saavad peamiseks energiamaterjaliks rasvhapped ning nende saadused – ketokehad – energiamaterjalina oksüdeeritakse ajus, neerudes, südames, lihastes. Rasvhappeid kasutatakse intensiivselt, eriti lihastes. Stressi korral väheneb närvikoe tundlikkus süsivesikute vaeguse suhtes.

Katehhoolamiinide ja glükokortikoidide liigse tootmise tulemusena suureneb rasvade mobiliseerumine rasvaladudest koos hüperlipideemia ja eriti hüperkolesteroleemia tekkega, mis aitab kaasa kolesterooli ladestumisele veresoontes ja ateroskleroosi tekkele. Kliinilised vaatlused näitavad stressi ajal vere üldlipiidide, üldkolesterooli, vabade rasvhapete ja madala tihedusega lipoproteiinide kogufraktsiooni suurenemist.

Seega on näha, et stressi tingimustes toimuvad inimkehas tõsised muutused, mis võivad mõjutada paranemisprotsessi. Sellega seoses võib kaaluda erinevaid meetodeid stressitaseme määramiseks kirurgiaosakonna patsientidel perioperatiivsel perioodil. Psühholoogiliste testide abil saab patsiendi stressitunnet mõõta somaatiliste, käitumuslike ja emotsionaalsete tunnustega, mis mõjutavad paranemisprotsessi.

Stress- termin, mis tähendab sõna otseses mõttes survet või pinget. Seda mõistetakse kui inimese seisundit, mis tekib vastusena ebasoodsate tegurite mõjule, mida tavaliselt nimetatakse stressorid. Need võivad olla füüsilised (raske töö, trauma) või vaimsed (hirm, frustratsioon).

Stressi levimus on väga kõrge. Arenenud riikides on 70% elanikkonnast pidevas stressiseisundis. Üle 90% kannatab stressi all mitu korda kuus. See on väga murettekitav arv, arvestades, kui ohtlikud võivad olla stressi tagajärjed.

Stressi kogemine nõuab inimeselt palju energiat. Seetõttu põhjustab pikaajaline kokkupuude stressiteguritega nõrkust, apaatsust, jõupuuduse tunnet. Stress on seotud ka 80% teadusele teadaolevate haiguste tekkega.

Stressi tüübid

stressieelne seisundärevus, närvipinge, mis tekib olukorras, kus inimesele mõjuvad stressifaktorid. Sel perioodil saab ta võtta meetmeid stressi vältimiseks.

Eustress kasulik stress. See võib olla tugevatest positiivsetest emotsioonidest põhjustatud stress. Samuti on eustress mõõdukas stress, mis mobiliseerib reserve, sundides teid probleemiga tõhusamalt tegelema. Seda tüüpi stress hõlmab kõiki keha reaktsioone, mis tagavad inimese kiire kohanemise uute tingimustega. See annab võimaluse vältida ebameeldivat olukorda, võidelda või kohaneda. Seega on eustress mehhanism, mis tagab inimese ellujäämise.

Häda- kahjulik hävitav stress, millega keha ei suuda toime tulla. Seda tüüpi stressi põhjustavad tugevad negatiivsed emotsioonid või füüsilised tegurid (vigastus, haigus, ületöötamine), mis mõjutavad pikka aega. Distress õõnestab jõudu, takistades inimesel mitte ainult stressi põhjustanud probleemi tõhusalt lahendamast, vaid ka täielikult elamast.

emotsionaalne stress- stressiga kaasnevad emotsioonid: ärevus, hirm, viha, kurbus. Kõige sagedamini põhjustavad kehas negatiivseid muutusi just nemad, mitte olukord ise.

Kokkupuute kestuse järgi jaguneb stress tavaliselt kahte tüüpi:

äge stress Pingeline olukord kestis lühikest aega. Enamik inimesi põrkab pärast lühikest emotsionaalset värinat kiiresti tagasi. Kui aga šokk oli tugev, siis on võimalikud NS düsfunktsioonid, nagu enurees, kogelemine, tikid.

krooniline stress Stressitegurid mõjutavad inimest pikka aega. Selline olukord on vähem soodne ja ohtlik kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkeks ja olemasolevate krooniliste haiguste ägenemiseks.

Millised on stressi faasid?

Häire faas- ebakindluse ja hirmu seisund seoses läheneva ebameeldiva olukorraga. Selle bioloogiline tähendus on "relvade ettevalmistamine" võimalike probleemide lahendamiseks.

Vastupanu faas- vägede mobiliseerimise periood. Faas, mille käigus suureneb ajutegevus ja lihasjõud. Sellel etapil võib olla kaks eraldusvõimet. Parimal juhul kohaneb keha uute elutingimustega. Halvimal juhul kogeb inimene jätkuvalt stressi ja liigub edasi järgmisse faasi.

Kurnatuse faas- periood, mil inimene tunneb, et jõud hakkab otsa saama. Selles etapis on keha ressursid ammendunud. Kui keerulisest olukorrast väljapääsu ei leita, arenevad välja somaatilised haigused ja psühholoogilised muutused.

Mis põhjustab stressi?

Stressi tekkimise põhjused võivad olla väga erinevad.

Stressi füüsilised põhjused

Stressi vaimsed põhjused

Sisemine

Väline

Tugev valu

Kirurgia

infektsioonid

Ületöötamine

seljatagav füüsiline töö

Keskkonnareostus

Ootuste ebakõla tegelikkusega

Täitumata lootused

Pettumus

Sisekonflikt - vastuolu "ma tahan" ja "ma vajan" vahel

perfektsionism

Pessimism

Madal või kõrge enesehinnang

Otsuste tegemise raskused

Töökuse puudumine

Eneseväljenduse võimatus

Austuse, tunnustuse puudumine

Ajasurve, ajapuuduse tunne

Oht elule ja tervisele

Inimese või looma rünnak

Konfliktid perekonnas või meeskonnas

materiaalsed probleemid

Loodus- või inimtegevusest tingitud katastroofid

Armastatud inimese haigus või surm

Abiellumine või lahutamine

Armastatud inimese reetmine

Tööle asumine, vallandamine, pensionile jäämine

Raha või vara kaotamine

Tuleb märkida, et keha reaktsioon ei sõltu sellest, mis põhjus stressi põhjustas. Ja keha reageerib käeluumurrule ja abielulahutusele samamoodi – stressihormoone vabastades. Selle tagajärjed sõltuvad sellest, kui oluline on olukord inimese jaoks ja kui kaua ta on selle mõju all.

Mis on vastuvõtlikkus stressile?

Inimesed võivad sama mõju hinnata erinevalt. Sama olukord (näiteks teatud summa kaotamine) põhjustab üks inimene tõsist stressi, teine aga ainult pahane. Kõik sõltub sellest, millise tähenduse inimene selle olukorra reedab. Olulist rolli mängivad närvisüsteemi tugevus, elukogemus, kasvatus, põhimõtted, elupositsioon, moraalsed hinnangud jne.

Inimesed, keda iseloomustavad ärevus, ärrituvus, tasakaaluhäired, kalduvus hüpohondriale ja depressioon, on stressi mõjudele vastuvõtlikumad.

Üks olulisemaid tegureid on närvisüsteemi hetkeseisund. Ületöötamise ja haigestumise perioodidel langeb inimese võime olukorda adekvaatselt hinnata ning suhteliselt väikesed mõjud võivad põhjustada tõsist stressi.

Psühholoogide hiljutised uuringud on näidanud, et madalaima kortisoolitasemega inimesed on stressile vähem vastuvõtlikud. Reeglina on neid raskem välja ajada. Ja stressirohketes olukordades ei kaota nad oma meelerahu, mis võimaldab neil saavutada märkimisväärset edu.

Madala stressitaluvuse ja kõrge stressitundlikkuse märgid:

Pärast rasket päeva ei saa te lõõgastuda;
Koged elevust pärast väiksemat konflikti;
Kerite korduvalt oma peas ebameeldivat olukorda;
Võite alustatud ettevõttest lahkuda, kuna kardate, et te ei tule sellega toime;
Teie uni on kogetud põnevuse tõttu häiritud;
Rahutused põhjustavad enesetunde märgatavat halvenemist (peavalu, käte värisemine, kiire südametegevus, kuumatunne)

Kui vastasid enamikule küsimustele jaatavalt, tähendab see, et pead suurendama oma vastupidavust stressile.

Millised on stressi käitumuslikud tunnused?

Kuidas stressi ära tunda käitumise järgi? Stress muudab inimese käitumist teatud viisil. Kuigi selle ilmingud sõltuvad suuresti inimese olemusest ja elukogemusest, on mitmeid ühiseid märke.

Liigsöömine. Kuigi vahel esineb isukaotus.
Unetus. Pealiskaudne uni koos sagedaste ärkamistega.
Liikumise aeglus või rahutus.
Ärrituvus. See võib väljenduda pisaruses, nurisemises, põhjendamatus nokitsemises.
Sulgemine, suhtlusest eemaldumine.
Soovimatus töötada. Põhjus ei peitu mitte laiskuses, vaid motivatsiooni, tahtejõu ja jõupuuduses.

Välised stressi tunnused seotud teatud lihasrühmade liigse pingega. Need sisaldavad:

kokku surutud huuled;
Närimislihaste pinge;
Tõstetud "pigistatud" õlad;

Mis toimub inimese kehas stressi ajal?

Stressi patogeneetilised mehhanismid- stressi tekitavat olukorda (stressorit) tajub ajukoor ähvardavana. Edasi liigub erutus läbi neuronite ahela hüpotalamuse ja hüpofüüsini. Hüpofüüsi rakud toodavad adrenokortikotroopset hormooni, mis aktiveerib neerupealiste koore. Neerupealised vabastavad verre suures koguses stressihormoone – adrenaliini ja kortisooli, mis on loodud pakkuma kohanemist stressiolukorras. Kui aga keha on liiga kaua nende mõju all, on nende suhtes väga tundlik või hormoone toodetakse liigselt, võib see kaasa tuua haiguste arengu.

Emotsioonid aktiveerivad autonoomset närvisüsteemi, õigemini selle sümpaatilist osakonda. See bioloogiline mehhanism on loodud selleks, et muuta keha lühikeseks ajaks tugevamaks ja vastupidavamaks, seadistada see jõuliseks tegevuseks. Autonoomse närvisüsteemi pikaajaline stimuleerimine põhjustab aga vasospasmi ja häireid elundites, millel puudub vereringe. Sellest tuleneb elundite funktsioonide rikkumine, valu, spasmid.

Stressi positiivsed tagajärjed

Stressi positiivseid mõjusid seostatakse samade stressihormoonide adrenaliini ja kortisooli mõjuga organismile. Nende bioloogiline tähendus on tagada inimese ellujäämine kriitilises olukorras.

Adrenaliini positiivne mõju

Kortisooli positiivne mõju

Hirmu, ärevuse, ärevuse ilmnemine. Need emotsioonid hoiatavad inimest võimaliku ohu eest. Need annavad võimaluse valmistuda lahinguks, põgeneda või peituda.

Suurenenud hingamine - see tagab vere küllastumise hapnikuga.

Südamelöögi kiirenemine ja vererõhu tõus – süda varustab keha paremini verega tõhusaks tööks.

Vaimsete võimete stimuleerimine, parandades arteriaalse vere kohaletoimetamist ajju.

Lihasjõu tugevdamine lihaste vereringe paranemise ja lihaste toonuse tõstmise kaudu. See aitab realiseerida võitle-või-põgene-instinkti.

Metaboolsete protsesside aktiveerimise tõttu tekkiv energia tõus. See võimaldab inimesel tunda jõutõusu, kui enne seda koges ta väsimust. Inimene näitab üles julgust, sihikindlust või agressiivsust.

Vere glükoositaseme tõus, mis annab rakkudele täiendavat toitumist ja energiat.

Vähenenud verevool siseorganites ja nahas. See efekt võimaldab teil võimaliku vigastuse ajal verejooksu vähendada.

Ainevahetuse kiirenemisest tingitud elujõu ja jõu tõus: veresuhkru taseme tõus ja valkude lagunemine aminohapeteks.

Põletikulise reaktsiooni pärssimine.

Vere hüübimise kiirendamine trombotsüütide arvu suurendamise kaudu aitab verejooksu peatada.

Sekundaarsete funktsioonide aktiivsuse vähenemine. Keha säästab energiat, et suunata see stressiga võitlemiseks. Näiteks väheneb immuunrakkude moodustumine, sisesekretsiooninäärmete aktiivsus on alla surutud, soolemotiilsus väheneb.

Allergiliste reaktsioonide tekke riski vähendamine. Seda soodustab kortisooli pärssiv toime immuunsüsteemile.

Lõõgastust soodustavate “õnnehormoonide” dopamiini ja serotoniini tootmise blokeerimine, millel võivad ohtlikus olukorras olla kriitilised tagajärjed.

Suurenenud tundlikkus adrenaliini suhtes. See suurendab selle mõju: südame löögisageduse tõus, rõhu tõus, skeletilihaste ja südame verevarustuse suurenemine.

Tuleb märkida, et hormoonide positiivset mõju täheldatakse lühiajalise mõjuga kehale. Seetõttu võib lühiajaline mõõdukas stress olla kehale kasulik. Ta mobiliseerib, sunnib jõudu koondama optimaalse lahenduse leidmiseks. Stress rikastab elukogemust ja edaspidi tunneb inimene end sarnastes olukordades kindlalt. Stress tõstab kohanemisvõimet ja aitab teatud viisil kaasa isiksuse arengule. Siiski on oluline, et stressirohke olukord laheneks enne, kui keha ressursid ammenduvad ja algavad negatiivsed muutused.

Stressi negatiivsed tagajärjed

Stressi negatiivne mõjupsüühika stressihormoonide pikaajalise toime ja närvisüsteemi ületöötamise tõttu.

Tähelepanu kontsentratsioon väheneb, mis viib mälu halvenemiseni;
Ilmub tõre ja keskendumisvõime puudumine, mis suurendab lööbete otsuste tegemise ohtu;
Madal jõudlus ja suurenenud väsimus võivad olla ajukoore närviühenduste rikkumise tagajärg;
Domineerivad negatiivsed emotsioonid - üldine rahulolematus positsiooni, töö, partneri, välimusega, mis suurendab depressiooni tekke riski;
Ärrituvus ja agressiivsus, mis raskendavad suhtlemist teistega ja viivitavad konfliktiolukorra lahendamist;
Soov seisundit leevendada alkoholi, antidepressantide, narkootiliste ainete abil;
Enesehinnangu langus, uskmatus oma jõududesse;
Probleemid seksuaal- ja pereelus;
Närvivapustus on osaline kontrolli kaotus oma emotsioonide ja tegude üle.

Stressi negatiivne mõju kehale

1. Närvisüsteemi poolelt. Adrenaliini ja kortisooli mõjul kiireneb neuronite hävimine, häiritakse närvisüsteemi erinevate osade väljakujunenud tööd:

Närvisüsteemi ülestimulatsioon. Kesknärvisüsteemi pikaajaline stimuleerimine viib selle ületöötamiseni. Sarnaselt teistele elunditele ei saa ka närvisüsteem pikka aega töötada ebatavaliselt intensiivsel režiimil. See toob paratamatult kaasa erinevaid ebaõnnestumisi. Ületöötamise tunnusteks on unisus, apaatia, depressiivsed mõtted, isu magusa järele.
Peavalu võib seostada ajuveresoonte häirete ja vere väljavoolu halvenemisega.
Kogelemine, enurees (uriinipidamatus), tikid (üksikute lihaste kontrollimatud kokkutõmbed). Võib-olla tekivad need siis, kui aju närvirakkude vahelised neuraalsed ühendused on häiritud.
Närvisüsteemi osade erutus. Närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise ergastamine põhjustab siseorganite talitlushäireid.

2. Immuunsüsteemist. Muutused on seotud glükokortikoidhormoonide taseme tõusuga, mis pärsivad immuunsüsteemi tööd. Suureneb vastuvõtlikkus erinevatele infektsioonidele.

Antikehade tootmine ja immuunrakkude aktiivsus väheneb. Selle tulemusena suureneb vastuvõtlikkus viirustele ja bakteritele. Suureneb oht nakatuda viirus- või bakteriaalsetesse infektsioonidesse. Suureneb ka eneseinfektsiooni võimalus – bakterite levik põletikukolletest (põletikulised põskkoopad, kurgumandlid) teistesse organitesse.
Immuunkaitse vähirakkude väljanägemise vastu väheneb, suureneb onkoloogia tekkerisk.

3. Endokriinsüsteemist. Stress mõjutab oluliselt kõigi hormonaalsete näärmete tööd. See võib põhjustada nii sünteesi suurenemist kui ka hormoonide tootmise järsku langust.

Menstruaaltsükli ebaõnnestumine. Tugev stress võib häirida munasarjade tööd, mis väljendub menstruatsiooni hilinemises ja valulikkuses. Probleemid tsükliga võivad jätkuda seni, kuni olukord on täiesti normaalne.
Testosterooni sünteesi vähenemine, mis väljendub potentsi vähenemises.
Kasvu aeglustumine. Lapse tugev stress võib vähendada kasvuhormooni tootmist ja põhjustada kehalise arengu hilinemist.
Trijodotüroniini T3 sünteesi vähenemine normaalse türoksiini T4 tasemega. Kaasneb suurenenud väsimus, lihasnõrkus, palavik, näo ja jäsemete turse.
Prolaktiini vähenemine. Imetavatel naistel võib pikaajaline stress põhjustada rinnapiima tootmise vähenemist kuni laktatsiooni täieliku katkemiseni.
Insuliini sünteesi eest vastutava kõhunäärme rikkumine põhjustab suhkurtõbe.

4. Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt. Adrenaliin ja kortisool suurendavad südame löögisagedust ja ahendavad veresooni, millel on mitmeid negatiivseid tagajärgi.

Vererõhk tõuseb, mis suurendab hüpertensiooni riski.
Südame koormus suureneb ja minutis pumbatava vere hulk kolmekordistub. Koos kõrge vererõhuga suurendab see südameataki ja insuldi riski.
Südame löögisagedus kiireneb ja südame rütmihäirete (arütmia, tahhükardia) oht suureneb.
Verehüüvete tekkerisk suureneb trombotsüütide arvu suurenemise tõttu.
Suureneb vere- ja lümfisoonte läbilaskvus, väheneb nende toonus. Rakkudevahelises ruumis kogunevad ainevahetusproduktid ja toksiinid. Kudede turse suureneb. Rakkudel on hapniku- ja toitainete puudus.

5. Seedesüsteemist autonoomse närvisüsteemi rikkumine põhjustab spasme ja vereringehäireid seedetrakti erinevates osades. Sellel võib olla erinevaid ilminguid:

tüki tunne kurgus;
Neelamisraskused söögitoru spasmi tõttu;
Spasmist põhjustatud valu maos ja soolestiku erinevates osades;
Kõhukinnisus või kõhulahtisus, mis on seotud peristaltika ja seedeensüümide sekretsiooni kahjustusega;
Peptilise haavandi areng;
Seedenäärmete rikkumine, mis põhjustab gastriiti, sapiteede düskineesiat ja muid seedesüsteemi funktsionaalseid häireid.

6. Lihas-skeleti küljelt süsteemid pikaajaline stress põhjustab lihasspasme ja vereringe halvenemist luu- ja lihaskoes.

Lihaste spasmid, peamiselt emaka- ja rindkere lülisamba piirkonnas. Koos osteokondroosiga võib see põhjustada seljaaju närvide juurte kokkusurumist - tekib radikulopaatia. See seisund väljendub valuna kaelas, jäsemetes, rinnus. Samuti võib see põhjustada valu siseorganite piirkonnas - süda, maks.
Luude haprus - põhjustatud kaltsiumi vähenemisest luukoes.
Lihasmassi vähenemine – stressihormoonid suurendavad lihasrakkude lagunemist. Pikaajalise stressi korral kasutab organism neid aminohapete varuallikana.

7. Naha küljelt

Vinnid. Stress suurendab rasu tootmist. Ummistunud juuksefolliikulid muutuvad immuunsuse vähenemisel põletikuliseks.
Närvi- ja immuunsüsteemi häired põhjustavad neurodermatiiti ja psoriaasi.

Rõhutame, et lühiajalised episoodilised pinged ei põhjusta tõsist tervisekahjustust, sest nende põhjustatud muutused on pöörduvad. Haigused arenevad aja jooksul, kui inimesel jätkub pingeline olukord.

Millised on stressile reageerimise viisid?

Eraldada kolm strateegiat stressiga toimetulemiseks:

Jänes- passiivne reaktsioon stressirohkele olukorrale. Stress muudab võimatuks ratsionaalse mõtlemise ja aktiivse tegutsemise. Inimene varjab end probleemide eest, sest tal pole jõudu traumaatilise olukorraga toimetulekuks.

lõvi- Stress paneb lühikese aja jooksul kasutama kõiki keha varusid. Inimene reageerib olukorrale ägedalt ja emotsionaalselt, tehes "spurdi" selle lahendamiseks. Sellel strateegial on oma puudused. Teod on sageli mõtlematud ja liiga emotsionaalsed. Kui olukorda ei õnnestunud kiiresti lahendada, on jõud otsas.

härg- inimene kasutab ratsionaalselt oma vaimseid ja vaimseid ressursse, nii et ta saab elada ja töötada pikka aega, kogedes stressi. See strateegia on neurofüsioloogia seisukohalt kõige õigustatud ja produktiivsem.

Stressijuhtimise tehnikad

Stressi lahendamiseks on 4 peamist strateegiat.

Teadlikkuse tõstmine. Keerulises olukorras on oluline vähendada ebakindluse taset, selleks on oluline usaldusväärse teabe olemasolu. Olukorra esialgne "elamine" kõrvaldab üllatuse mõju ja võimaldab teil tõhusamalt tegutseda. Näiteks enne võõrasse linna reisimist mõelge läbi, mida kavatsete teha, mida külastada soovite. Uurige hotellide, vaatamisväärsuste, restoranide aadresse, lugege nende kohta ülevaateid. See aitab teil reisi pärast vähem muretseda.

Põhjalik olukorra analüüs, ratsionaliseerimine. Hinnake oma tugevusi ja ressursse. Mõelge raskustele, millega te kokku puutute. Valmistuge nendeks nii palju kui võimalik. Suunake oma tähelepanu tulemuselt tegevusele. Näiteks aitab ettevõtte kohta kogutud teabe analüüsimine, kõige sagedamini esitatavateks küsimusteks valmistumine vähendada hirmu intervjuude ees.

Stressiolukorra tähtsuse vähendamine. Emotsioonid muudavad olemuse kaalumise ja ilmse lahenduse leidmise keeruliseks. Kujutage ette, kuidas seda olukorda näevad võõrad, kellele see sündmus on tuttav ega oma tähtsust. Proovige mõelda sellele sündmusele ilma emotsioonideta, vähendades teadlikult selle olulisust. Kujutage ette, kuidas mäletate stressirohket olukorda kuu või aasta pärast.

Võimalike negatiivsete tagajärgede tugevdamine. Kujutage ette halvimat stsenaariumit. Reeglina ajavad inimesed selle mõtte endast eemale, mis muudab selle kinnisideeks ja see tuleb ikka ja jälle tagasi. Mõistke, et katastroofi tõenäosus on äärmiselt väike, kuid isegi kui see juhtub, on väljapääs.

Seadistused parimaks. Tuletage endale pidevalt meelde, et kõik saab korda. Probleemid ja mured ei saa kesta igavesti. On vaja koguda jõudu ja teha kõik endast oleneva, et edukat lõppu lähemale tuua.

Peab hoiatama, et pikaajalise stressi korral suureneb kiusatus probleeme irratsionaalselt lahendada okultsete praktikate, ususektide, ravitsejate jms abil. Selline lähenemine võib kaasa tuua uusi, keerulisemaid probleeme. Seega, kui te ei leia ise väljapääsu ja olukordi, on soovitatav pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti, psühholoogi, juristi poole.

Kuidas ennast stressi ajal aidata?

Erinevad viisid stressiolukorras eneseregulatsiooniks aitab rahuneda ja minimeerida negatiivsete emotsioonide mõju.

Autotreening- psühhoteraapiline tehnika, mille eesmärk on taastada stressi tagajärjel kaotatud tasakaal. Autogeenne treening põhineb lihaste lõdvestamisel ja enesehüpnoosil. Need toimingud vähendavad ajukoore aktiivsust ja aktiveerivad autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilist jagunemist. See võimaldab neutraliseerida sümpaatilise osakonna pikaajalise erutuse mõju. Treeningu sooritamiseks tuleb istuda mugavas asendis ja teadlikult lõdvestada lihaseid, eriti näo- ja õlavöötme. Siis hakkavad nad kordama autogeense treeningu valemeid. Näiteks: "Ma olen rahulik. Minu närvisüsteem rahuneb ja kogub jõudu. Probleemid mind ei häiri. Neid tajutakse kui tuule puudutamist. Iga päevaga saan ma tugevamaks."

Lihaste lõdvestamine- skeletilihaste lõdvestamise tehnika. Tehnika põhineb väitel, et lihastoonus ja närvisüsteem on omavahel seotud. Seega, kui õnnestub lihaseid lõdvestada, siis pinge närvisüsteemis väheneb. Lihaste lõdvestamisel on vaja lihaseid tugevalt pingutada ja seejärel võimalikult palju lõdvestada. Lihased töötavad teatud järjekorras:

domineeriv käsi sõrmedest õlani (paremakäelistele parem, vasakukäelistele vasak)
mittedomineeriv käsi sõrmedest õlani
tagasi
kõht
domineeriv jalg puusast jalani
mittedomineeriv jalg puusast jalani

Hingamisharjutused. Hingamisharjutused stressi maandamiseks võimaldavad taastada kontrolli oma emotsioonide ja keha üle, vähendada lihaspingeid ja pulssi.

Kõhu hingamine. Sissehingamise ajal pumbake kõht aeglaselt täis, seejärel tõmmake õhku kopsude kesk- ja ülemisse ossa. Väljahingamisel vabastage õhk rinnast, seejärel tõmmake kõht veidi sisse.
Hingamine 12-ni. Sissehingamisel peate aeglaselt lugema 1-st 4-ni. Paus - 5-8 arvelt. Hingake välja ja loe 9-12. Seega on hingamisliigutused ja nendevaheline paus sama kestusega.

Autoratsionaalne teraapia. See põhineb postulaatidel (põhimõtetel), mis aitavad muuta suhtumist stressirohkesse olukorda ja vähendada vegetatiivsete reaktsioonide raskust. Stressitaseme vähendamiseks soovitatakse inimesel töötada oma uskumuste ja mõtetega, kasutades tuntud kognitiivseid valemeid. Näiteks:

Mida see olukord mulle õpetab? Millise õppetunni võin võtta?
"Issand, anna mulle jõudu muuta seda, mis on minu võimuses, andke mulle meelerahu leppida sellega, mida ma ei suuda mõjutada, ja tarkust eristada üksteist teisest."
On vaja elada "siin ja praegu" või "pese tass, mõtle tassi peale."
"Kõik möödub ja see möödub" või "Elu on nagu sebra".

Psühhoteraapia stressi vastu

Stressi psühhoteraapias on rohkem kui 800 tehnikat. Kõige levinumad on:

Ratsionaalne psühhoteraapia. Psühhoterapeut õpetab patsienti muutma oma suhtumist põnevatesse sündmustesse, muutma valesid hoiakuid. Peamine mõju on suunatud inimese loogikale ja isiklikele väärtustele. Spetsialist aitab omandada autogeense treeningu, enesehüpnoosi ja muid stressi eneseabivõtteid.

Soovituslik psühhoteraapia. Patsiendile sisendatakse õigeid hoiakuid, põhimõju on suunatud inimese alateadvusele. Soovitamist saab läbi viia lõdvestunud või hüpnootilises olekus, kui inimene on ärkveloleku ja une vahel.

Psühhoanalüüs stressi all. Selle eesmärk on välja tõmmata alateadlikust vaimsest traumast, mis põhjustas stressi. Nende olukordade väljarääkimine võib vähendada nende mõju inimesele.

Stressi psühhoteraapia näidustused:

stressirohke seisund häirib tavapärast eluviisi, muutes võimatuks töötamise, inimestega kontakti hoidmise;
osaline kontrolli kaotamine oma emotsioonide ja tegude üle emotsionaalsete kogemuste taustal;
isikuomaduste kujunemine - kahtlustus, ärevus, tõre, enesekesksus;
inimese võimetus leida iseseisvalt väljapääsu stressirohkest olukorrast, tulla toime emotsioonidega;
somaatilise seisundi halvenemine stressi taustal, psühhosomaatiliste haiguste areng;
neuroosi ja depressiooni tunnused;
posttraumaatiline häire.

Psühhoteraapia stressi vastu on tõhus meetod, mis aitab naasta täisväärtusliku elu juurde, sõltumata sellest, kas olukord oli võimalik lahendada või tuli elada selle mõju all.

Kuidas stressist taastuda?

Pärast stressirohke olukorra lahendamist peate taastama füüsilise ja vaimse jõu. Tervisliku eluviisi põhimõtted võivad selles aidata.

Maastiku muutus. Reis linnast välja, teise linna maamajja. Uued muljed ja jalutuskäigud värskes õhus tekitavad ajukoores uusi erutuskoldeid, blokeerides mälestused kogetud stressist.

Tähelepanu vahetamine. Raamatud, filmid, etendused võivad olla objektiks. Positiivsed emotsioonid aktiveerivad ajutegevust, soodustades tegevust. Seega takistavad nad depressiooni teket.

Täielik uni. Maga nii palju, kui keha vajab. Selleks peate mitu päeva magama minema kell 22 ja tõusma ilma äratuskellata.

Tasakaalustatud toitumine. Toidus peaksid olema liha, kala ja mereannid, kodujuust ja munad – need tooted sisaldavad immuunsuse tugevdamiseks valku. Värsked köögiviljad ja puuviljad on olulised vitamiinide ja kiudainete allikad. Mõistlik kogus maiustusi (kuni 50 g päevas) aitab ajul energiaressursse taastada. Toitumine peaks olema täielik, kuid mitte liiga rikkalik.

Regulaarne füüsiline aktiivsus. Eriti kasulikud on võimlemine, jooga, venitused, pilates ja muud lihaste venitamise harjutused, mis aitavad leevendada stressist tingitud lihasspasme. Samuti parandavad nad vereringet, millel on positiivne mõju närvisüsteemi seisundile.

Suhtlemine. Võtke ühendust positiivsete inimestega, kes annavad teile hea tuju. Eelistatakse isiklikke kohtumisi, kuid telefonikõne või võrgusuhtlus sobib. Kui sellist võimalust või soovi pole, siis leidke koht, kus saate rahulikus õhkkonnas inimeste keskel olla - kohvik või raamatukogu lugemissaal. Ka lemmikloomadega suhtlemine aitab taastada kaotatud tasakaalu.

Spaa, vannide, saunade külastamine. Sellised protseduurid aitavad lõõgastuda lihaseid ja leevendada närvipinget. Need aitavad teil vabaneda kurbadest mõtetest ja häälestada positiivselt.

Massaažid, vannid, päevitamine, tiikides ujumine. Need protseduurid on rahustava ja taastava toimega, aidates taastada kaotatud jõudu. Soovi korral saab mõnda protseduuri teha ka kodus, näiteks vannid meresoola või männi ekstraktiga, isemassaaži või aroomiteraapiat.

Stressikindluse suurendamise tehnikad

Vastupidavus stressile- See on isiksuseomaduste kogum, mis võimaldab taluda stressi kõige väiksema tervisekahjustusega. Pingetaluvus võib olla närvisüsteemis kaasasündinud, kuid seda saab ka arendada.

Enesehinnangu tõstmine. Sõltuvus on tõestatud – mida kõrgem on enesehinnangu tase, seda suurem on stressitaluvus. Psühholoogid soovitavad: kujundage enesekindel käitumine, suhtlege, liigutage, käituge nagu enesekindel inimene. Aja jooksul muutub käitumine sisemiseks enesekindluseks.

Meditatsioon. Regulaarne meditatsioon mitu korda nädalas 10 minutit vähendab ärevuse taset ja stressiolukordadele reageerimise astet. Samuti vähendab see agressiivsuse taset, mis aitab kaasa konstruktiivsele suhtlemisele stressirohkes olukorras.

Vastutus. Kui inimene eemaldub ohvri positsioonist ja võtab toimuva eest vastutuse, muutub ta välismõjude suhtes vähem haavatavaks.

Huvi muutuste vastu. Inimesele on omane muutusi karta, mistõttu ootamatus ja uued asjaolud tekitavad sageli stressi. Oluline on kujundada suhtumine, mis aitab muutusi uute võimalustena tajuda. Küsige endalt: "Mida head võib uus olukord või elumuutus mulle tuua."

Saavutuse poole püüdlemine. Inimesed, kes püüavad saavutada eesmärki, kogevad vähem stressi kui need, kes püüavad vältida ebaõnnestumist. Seetõttu on stressikindluse suurendamiseks oluline oma elu planeerida lühiajaliste ja globaalsete eesmärkide seadmisega. Tulemusele orienteerumine aitab mitte pöörata tähelepanu väiksematele hädadele, mis teel eesmärgi poole tekivad.

Aja planeerimine. Õige ajajaotus välistab ajahäda – ühe peamise stressifaktori. Ajapuuduse vastu võitlemiseks on mugav kasutada Eisenhoweri maatriksit. See põhineb kõigi igapäevaste ülesannete jagamisel 4 kategooriasse: olulised ja kiireloomulised, olulised mittekiireloomulised, mitteolulised kiireloomulised, mitteolulised ja mittekiireloomulised.

Stress on inimese elu lahutamatu osa. Neid on võimatu täielikult kõrvaldada, kuid on võimalik vähendada nende mõju tervisele. Selleks on vaja teadlikult suurendada stressitaluvust ja vältida pikaajalist stressi, alustades õigeaegselt võitlust negatiivsete emotsioonidega.

Värskendus: oktoober 2018

Stressi võib nimetada selliseks reaktsiooniks, kui pärast mõne välise või sisemise asjaolu teadvustamist tekkis närvisüsteemi eriline seisund, mis muutis kõigi siseorganite tööd. Igaühel võib olla selline tegur: väline - kolimine, töövahetus või lähedase surm, sisemine - mingi oma haigus, mis rikub elukvaliteeti. Stress tekib ainult siis, kui selle asjaolu mõju on ületanud isikliku stressitaluvuse läve.

Stress võib olla äge, areneda ühe mõjuna, mille tagajärjed võivad mõnel juhul mööduda spontaanselt. Ta on oma olemuselt programmeeritud võitlema või ohu eest põgenema. Kaasaegses maailmas esineb sagedamini kroonilist stressi, kui psühhotraumaatilised asjaolud “kihituvad” üksteise peale. See protsess on paljude krooniliste haiguste põhjuseks.

Miks stress on ohtlik

Teadlased ütlevad: enam kui 150 tuhandel inimesel 142 riigist maailmas on praegu terviseprobleemid just stressi tõttu. Kõige levinumad neist on südamehaigused (stenokardia, hüpertensioon, müokardiinfarkt). Nii kasvas Venemaa Teaduste Akadeemia andmetel pärast Nõukogude Liidu lakkamist 13 aastaga südame-veresoonkonna haigustega patsientide arv 617-lt 900 inimesele 100 000 inimese kohta.

Suitsetajate, järjepidevalt alkoholi tarvitavate inimeste, rasvumise ja kõrge kolesteroolitasemega inimeste – ehk südame- ja veresoonkonnapatoloogiate tekkepõhjuste – arv jäi aga varasemate väärtuste piiresse. Siis mõtlesid teadlased tõsiselt psühho-emotsionaalse seisundi mõjule tervisele.

Pideva pingelise elu tagajärgede poolest on teisel kohal vaimuhaigused ja kolmandal kohal ülekaalulisus. Krooniline stress ei lähe mööda seede- ja urogenitaalsüsteemi organeid, kuid neis toimuvad muutused pole nii saatuslikud. Lisaks vähendab pidevas psühho-emotsionaalses stressis elav inimene oluliselt oma immuunsust, muutudes paljude haiguste ees kaitsetuks.

Kuidas stress areneb

Esmakordselt kirjeldas protsesse, mis toimuvad pärast seda, kui inimene sattus traumaatilisesse olukorda, psühholoog Cannon 1932. aastal. Selle probleemi laialdane arutelu, nagu ka termin "stress" ise, ilmus alles 1936. aastal pärast seni tundmatu füsioloogi Hans Selye artiklit, kus ta nimetas stressi "sündroomiks, mis areneb erinevate kahjulike mõjuritega kokkupuutel. ."

Selye leidis, et kui psüühikat mõjutab aine, mis ületab selle inimese organismi adaptiivseid ressursse (teisisõnu ületab stressiresistentsuse läve), tekivad järgmised reaktsioonid:

suureneb neerupealiste koor, kus toodetakse "stressihormooni", peamist glükokortikoidhormooni kortisooli;
väheneb lipiidigraanulite arv neerupealise medullas, mille põhiülesanne on adrenaliini ja norepinefriini eritamine verre;
immuunsuse eest vastutava lümfikoe maht väheneb: harknääre (immuunsuse keskne organ), põrn ja lümfisõlmed pööravad arengut tagasi;
mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestad on kahjustatud kuni haavandite tekkeni neile (stresshaavandid).

Hormoonide kortisooli, adrenaliini ja noradrenaliini mõjul ei teki mao ja soolte limaskestale mitte ainult stressihaavandeid, vaid ka:

glükoosi tase veres tõuseb ja samal ajal väheneb kudede tundlikkus insuliini suhtes (see tähendab, et kroonilise stressi tõttu võite "teenida" II tüüpi suhkurtõve);
vererõhk tõuseb;
südamelöögid muutuvad sagedasemaks;
rasvkoe suurenenud ladestumine nahaalusesse koesse;
kudede valgud lagunevad, neist moodustub glükoos;
naatrium jääb kinni ja koos sellega vesi kudedesse ning kaalium, mis on vajalik südame ja närvide tööks, eritub vajalikust kiiremini;

Lümfikoe mahu vähenemise tõttu väheneb üldine immuunsus. Selle tulemusena väheneb organismi vastupanuvõime infektsioonidele ja iga viirus võib põhjustada tõsiseid haigusi ja tüsistusi bakteriaalsete infektsioonidega.

Stressikindluse lävi on igal inimesel individuaalne. See sõltub:

närvisüsteemi tüüp (see on üks kahest tugevast või kahest nõrgast), mille määrab reaktsioonide ja otsuste tegemise kiirus, inimese emotsioonide tõsidus ja olemus;
inimese elukogemus;
psüühika vastupidavus ebasoodsate tegurite mõjule.

Niisiis, koleerikud ja melanhoolikud on kergesti stressis, tasakaalukas sangviinik on vähem, flegmaatik veelgi vähem (ta vajab suurt stressifaktorit).

Klassifikatsioon

Stress on üldnimetus ülalkirjeldatud reaktsioonidele, kui psüühika mõjul aktiveerub neerupealiste töö. Ta võib olla:

positiivne. See on eustress. Selle põhjuseks on äkiline rõõm, näiteks kohtumisest vana sõbraga või ootamatust kingitusest, inspiratsioonist, konkurentsijanust. Ei mõjuta tervist negatiivselt. Just eustressis püstitati rekordeid, tehti avastusi ja saavutusi;
negatiivne nimetatakse hädas. Seda arutatakse edasi, kuna see võib tervist kahjustada.

Sõltuvalt mõju olemusest võib stress või pigem stress olla:

Neuropsühhiaatriline või psühholoogiline. See on põhivaade, mis on jagatud kahte tüüpi:
- infostress, mis tekib info ülekülluse tagajärjel. Tavaliselt areneb välja inimestel, kelle tööks on suure hulga info pidev töötlemine;
- psühho-emotsionaalne stress, mis tekib tugeva viha, solvumise või vihkamise tõttu.
Füüsiline, mis jaguneb:
- temperatuur (näiteks vastuseks kuumuse või külmaga kokkupuutele);
- toit (kui olete näljane või sunnitud sööma neid toite, mis põhjustavad vastikust;
- valu (valu, vigastuse tõttu);
- valgus (kui inimene on sunnitud viibima kogu aeg valgustatud ruumis: tööl, lamades haiglas, kui sattus polaarpäeva tingimustesse).

Häda võib põhjustada äärmuslikud tingimused (sõda, orkaanid, üleujutused, maalihked) või ülitugevad psühholoogilised sündmused (näiteks lähedase surm, suhte purunemine, eksami sooritamine).

Samuti on olemas stressori (stressori) klassifikatsioon. Sellisena võib see olla:

elusündmus- pikaajaline sündmus: kolimine, ärireis, lahutus, lähedase surm.
Katastroof. See hõlmab traumat, õnnetust, sõda, sõbra surma.
Krooniline emotsionaalne stress. See tekib lahendamata pidevate konfliktide tagajärjel pereliikmete või kolleegidega.
Väikesed eluraskused mis "lumepallina" kuhjudes võib hävitada normaalsed suhted perekonnas.

Need stressorid on stressi põhjused.

Kuidas stress voolab

Hans Selye tuvastas kolm etappi keha reaktsioonis mis tahes stressile. Nende esinemise kiirus sõltub stressori tugevusest ja konkreetse inimese kesknärvisüsteemi seisundist:

Ärevuse staadium. Inimene lakkab kontrollimast oma mõtteid ja tegusid, luuakse eeldused keha nõrgenemiseks. Käitumine muutub vastupidiseks sellele inimesele omasele.
vastupanu staadium. Organismi vastupanuvõime suureneb, et inimene saaks mingi otsuse vastu võtta ja tekkinud olukorraga toime tulla.
Kurnatuse staadium. See areneb pikaajalise stressi ajal, kui keha "ei suuda" enam vastupanuvõimet säilitada. Just selles etapis tekivad siseorganite kahjustused - igaüks neist on erinev.

Seal on ka Selye loomingu põhjal tehtud etappide laiem kirjeldus. Siin on 4 etappi:

Mobilisatsioon: inimese tähelepanu ja aktiivsus suureneb, jõudu kulutatakse endiselt säästlikult. Kui selles etapis protsess tuhmub, siis see ainult karastub ega hävita inimest.
Steeniline (aktiivne) negatiivne emotsioon. Tekivad viha, agressiivsus, raev. Eesmärgi saavutamiseks hakatakse jõudu kulutama ebaökonoomselt ja keha läheb kurnatuse teele.
Asteeniline (st passiivne) negatiivne emotsioon. See tekib oma jõudude liigse kulutamise tagajärjel eelmisel etapil. Inimene on kurb, ei usu oma jõusse ja sellesse, et seda olukorda saab lahendada. Ta võib sattuda masendusse.
Täielik demoraliseerimine. See tekib siis, kui stressor jätkab kehale mõjumist. Inimene lepib lüüasaamisega, muutub ükskõikseks, ei taha lahendada ei stressoriülesannet ega muid. Inimene, kes on selles raskusastmes, on väidetavalt "katki".

Mis võib põhjustada stressi

Sellest, mis täiskasvanul stressi põhjustab, on juba eespool juttu olnud. Need on vigastused ja kolimine ja lahkuminek / lahutus ja lähedase surm ja rahaprobleemid ning pidev ajapuudus õigeks ajaks töö tegemiseks ja haigus - enda või lähedase haigus. Naised kogevad lapse sündimisel stressi, isegi kui nad arvasid, et on selleks 9 kuuga valmistunud (eriti on stressi suhtes haavatavad sünnitajad, kellel oli raske rasedus, kes on pidanud pausi lähedasega või kellel on olnud pidevaid konflikte. see periood).

Stressi tekkevõimalust suurendavad tegurid on kroonilised haigused, unepuudus, sõbraliku keskkonna või sõprade puudumine. Stressi suhtes haavatavamad on inimesed, kes on oma tõekspidamistele ja antud sõnale truud.

Laste stressi põhjused ei pruugi olla nii ilmsed:

hüpotermia;
probleem raviga lasteaias;
eakaaslastega suhtlemise probleem;
elukoha muutus;
suurenenud töökoormus koolis või lasteaias käimise viimasel aastal;
suhtlemisprobleemid;
hobide kehtestamine vanemate poolt;
inimese puudumine, kellega saaksite oma probleeme arutada;
ilma vanemateta sanatooriumisse või pioneerilaagritesse saatmine;
sagedane viibimine haiglas ilma vanemateta;
esmane seksuaalne kogemus;
ebasoodne olukord perekonnas;
lemmiklooma kaotus
järsk muutus igapäevases rutiinis;
ajavööndi muutmine;
joonisfilmi, filmi, arvutimängu sisu (mõrva, vägivalla, erootilise olemuse stseenid);
vanemate või võõraste inimeste intiimse suhtluse juhuslik jälgimine;
ilmastikutingimuste järsk muutus.

Kuidas teada saada, kas inimene on stressis

Eristage ägedat ja kroonilist stressi. Need avalduvad erineval viisil ja me analüüsime neid üksikasjalikumalt hiljem.

Samuti on diagnoos "Äge reaktsioon stressile". See on häire nimetus, mis tekib vaimselt tervel inimesel vastusena väga tugevale psühholoogilisele ja/või füüsilisele stressorile, kui selle inimese või tema lähedase elule oli otsene oht. Seda saab märkida pärast:

looduskatastroof (orkaan, tsunami, üleujutus);
maja tulekahju;
vägistamine, eriti kui see oli eriti julm;
laste surm;
autoõnnetused;
kuidas inimene terrorirünnakus pantvangi võeti;
osalemine vaenutegevuses, eriti verises.

Selline tugev stress on lühiajaline häire, mis kestab mitu tundi või 1-2 päeva. Pärast seda on vaja kiiret abi (esimese 48 tunni jooksul) pädevalt psühhiaatrilt või psühhoterapeudilt, vastasel juhul lõpeb stress kas enesetapukatsega või läheb krooniliseks vormiks koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Suurem risk tugevale stressile reageerida inimestel:

kõhnunud pärast haigust või rasket tööd;
kellel on ajuhaigus;
kes on üle 50 aasta vanad;
kes ei näe abi väljastpoolt;
kelle jaoks oli juhtunu täielik üllatus;
kui teised inimesed ümberringi surevad.

Ägedast reaktsioonist stressile annavad tunnistust sümptomid, mis algavad mõni minut pärast juhtumit (harvemini - kümneid minuteid):

Selline teadvuse hägustumine, kui inimene lakkab toimuvas orienteerumast, vaid suudab tähelepanu pöörata ümbritsevatele pisidetailidele. Selle tõttu võib inimene teha kummalisi, mõttetuid tegusid, mille tagajärjel võib teistele tunduda, et ta on mõistuse kaotanud.
Isik võib väljendada pettekujutlusi, rääkida olematutest sündmustest või rääkida kellegagi, keda pole läheduses. Selline käitumine kestab lühikest aega, võib järsult lõppeda.
Ägeda reaktsiooniga inimene ei mõista või mõistab halvasti talle suunatud kõnet, ei täida taotlusi või teeb seda valesti.
Kõne ja liikumise äärmine mahajäämus. Seda võib väljendada niipalju, et inimene tardub ühte asendisse ja vastab küsimustele ainult mingisuguse heliga. Harvem võib esineda vastupidine reaktsioon: verbaalne vool, mida on raske peatada, samuti väljendunud motoorne rahutus. Võib juhtuda isegi torm või katsed endale tõsiselt vigastada.
Autonoomse närvisüsteemi reaktsioonid: pupillide laienemine, naha pleekimine või punetus, oksendamine, kõhulahtisus. Võib esineda isegi nii järsk vererõhu langus, et inimene sureb.
Sageli esinevad ka sellised stressisümptomid nagu: segadus, suutmatus vastata (täieliku kõne mõistmisega), agressiivsus, meeleheide.

Kui sarnasesse olukorda sattus ebatervisliku psüühikaga (kuid mitte vaimuhaige) inimene, ei pruugi keha äge reaktsioon stressile olla sama, mis eelpool kirjeldatud.

Kui need sümptomid püsivad kauem kui 2-3 päeva, ei ole tegemist ägeda stressireaktsiooniga. Selle seisundi tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks tuleb kiiresti pöörduda neuroloogi, nakkushaiguste spetsialisti, psühhiaatri või narkoloogi poole.

Pärast ägedat reaktsiooni kaob mälestus sellisest käitumisest osaliselt või täielikult. Samas püsib inimene mõnda aega pinges, tema uni ja käitumine on häiritud. 2-3 nädalat on ta kurnatud, tal pole tahtmist midagi teha ja isegi elutahet. Ta saab käia tööl ja teha seda mehaaniliselt.

äge stress

Stressi esinemisest inimese elus viitavad järgmised sümptomid, mis ilmnevad vahetult või vahetult pärast kokkupõrget stressiteguriga:

emotsionaalne "plahvatus", mis on kombineeritud kas kontrollimatu ärevuse või hirmu tundega või agressioonile lähedase põnevusega;
iiveldus, võib esineda ühekordne oksendamine (seda näidatakse meile sageli filmides);
pigistustunne, ebamugavustunne rinnus;
kardiopalmus;
higistamine;
kiire hingamine, millega võib kaasneda õhupuuduse tunne;
külmavärinad või kuumatunne;
kõhuvalu;
tuimus, "puuvillaste" jäsemete tunne; stressist tingitud uriinipidamatus.

Kui stress oli tugev, kuid ei jõudnud kriitilise piirini (kui oli oht elule, mille järel tekib tavaliselt äge reaktsioon stressile), võib inimesel lisaks ülaltoodud tunnustele esineda:

krambid (lihaste kokkutõmbed) ilma teadvusekaotuseta;
nahalööve, mis on identne urtikaariaga, mis tekib vastusena allergeeni sissevõtmisele;
peavalu;
valulik tung soolte tühjendamiseks, mille järel täheldatakse lahtist väljaheidet;
väljendunud lootusetuse tunne, meeleheide

krooniline stress

See seisund on palju tavalisem kiire elutempoga kaasaegsetel inimestel. Kroonilise stressi sümptomid ei ole nii tõsised kui ägeda stressireaktsiooni sümptomid, seetõttu peetakse seda sageli väsimuseks ja ignoreeritakse, kuni see põhjustab mitmesuguseid haigusi. Viimaste ilmnemisel pöördub inimene arstide poole ja alustab ravi, mis ei vii õigete tulemusteni, sest põhjus – elu kroonilises stressis – jääb lahendamata.

Seda, et inimene kannatab kroonilise stressi all, näitavad märgid, mida saab tinglikult jagada mitmeks rühmaks:

Seotud muutustega inimese füsioloogias

Stressi tõttu võib inimene kogeda üsna füüsilisi kannatusi, mis sunnib otsima põhjust, külastama erinevate erialade arste, võtma suurel hulgal ravimeid. Kuid järgmiste sümptomite esinemine, kui need tekivad inimesel, kes kogeb sagedast või pidevat stressi, ei tähenda, et tal pole peptiline haavand või stenokardia. Seetõttu loetleme need üles ja te teate, et kui leiate mõne neist, siis teid uuritakse, kuid arst ütleb, et ta ei leia teilt midagi, need on stressihäire tunnused ja neid tuleks vastavalt ravida. .

Kroonilise stressi füsioloogilised sümptomid on järgmised:

kõrvetised;
röhitsemine;
iiveldus;
valu maos;
bruksism (hammaste krigistamine une ajal);
valu rinnus;
sagedane urineerimine;
kogelemine
tinnitus;
kuiv suu;
külmad käed;
neelamisraskused;
perioodilised lihasspasmid: käte lihaste spasmid, arusaamatud ja liikuvad lihasvalud;
liigeste "väänamine";
kuumahood, näo punetus;
sagedased hingamisteede nakkushaigused, millega kaasneb köha, nohu;
isutus;
kaalulangus või -tõus;
peavalu;
seljavalu;
järgmise pinge ajal võib temperatuur tõusta mitukümmend;
"hüppab" vererõhus;
suurenenud higistamine;
ülemiste jäsemete tugev värisemine;
puugid ja obsessiivsed liigutused;
lööve punaste laikude või vesiikulite kujul, mis tekkisid "nullist";
erektsioonihäired, libiido langus.

Emotsioonidega seotud sümptomid

Kroonilise stressi olemasolust inimeses annavad tunnistust muutused inimese iseloomus, kui ilmneb varem tasakaalukas inimene:

enesehinnangu alahindamine;
kapriissus;
ärrituvus;
ärevus;
pisaravus;
vihapursked;
impulsiivsed tegevused;
vaenulikkus teiste suhtes;
kahtlus;
pettus;
eesmärkide, stiimulite, huvide kadumine elust;
süütunne;
lähedaste pidev kritiseerimine;
pessimism;
toimuva ebareaalsuse tunne;
puudutus;
keskenduda ebameeldivatele sündmustele;
ärevusläve alandamine;
kalduvus käskida hüüdeid;
üksindustunne, lootusetus, väljendamatu igatsus;
enesetapumõtete ilmnemine;
une pikkuse muutus ja selle kvaliteedi rikkumine (õudusunenäod);
suurenenud tundlikkus valjude helide, eredate või vilkuvate tulede suhtes;
mäluhäired;
isegi väikseim häda võib tekitada paanikat, ärevust või agressiooni.

Sotsiaal-käitumuslikud sümptomid

Asjaolu, et inimesel on krooniline stress, on tingitud muutustest tema käitumises ja suhtlemises. See:

tähelepanematus;
huvi kaotus välimuse vastu;
endiste huvide kaotamine: tööle, hobile;
närviline naer;
sõltuvus alkoholist, narkootikumidest, ravimitest;
püüdes olla isoleeritud;
pidev ajapuudus;
töönarkomaansus ja pidev töökoormus tööl ja kodus kui iseseisev katse olukorrast "ära pääseda";
inimene muutub konfliktseks;
teeb oma tavapärases töös palju pisivigu;
autoroolis käitub ta sageli ebaadekvaatselt, rääkides teiste juhtidega ebaviisakalt.

Arukad märgid

Need sisaldavad:

mäluhäired: inimene ei mäleta hästi ja unustab kiiresti, võib esineda mäluhäireid;
raskused uue teabe analüüsimisel;
varem öeldu kordamine;
obsessiivsed mõtted, sageli negatiivsed;
kõne viskoossus;
raskusi otsuse tegemisel.

Naiste stressi kulgemise tunnused

Naised on stressi suhtes haavatavamad. Lisaks, püüdes olla ideaalne naine ja ema, püüavad nad oma kogemustest mitte rääkida, vaid need endasse “laduda”. See põhjustab teatud sümptomite ilmnemist, millest enamik on eespool kirjeldatud, mis ei erine "meessoost". Nendest, kui te sellele õigel ajal tähelepanu ei pööra, võivad "kasvada" günekoloogilised, südame-, endokriinsed haigused või rasvumine.

Naiste stressi tunnused, mille järgi ei ole alati võimalik oletada, et ta on stressis, on:

peavalu (enamasti on tunda pooles peas);
valu liigestes;
igakuise tsükli "rike";
äkilised, naisele varem mitte omased meeleolumuutused;
silmalau tõmblemine ühes silmas, mis kestab mitu minutit;
seljavalu;
lööbe ja / või haavandite "arusaamatute" punaste elementide ilmnemine;
spasmid, millega kaasneb valu, seejärel ühes, seejärel teises kõhupiirkonnas;
paanikahood;
valu maos;
koordinatsiooni halvenemine;
sõltuvus teatud tüüpi toidust (sageli maiustused ja piimatooted) ja alkoholist;
ajakirja American Journal of Obstetrics and Gynecology andmetel võib sageli korduv tupesoor saada kortisooli mõjul tekkiva stressi märgiks;
juuste väljalangemine (see ei pruugi olla kohe, vaid 3-6 kuud pärast stressi);
"müra", "vilin", "klõps" kõrvus;
töövõime vähenemine;
enesealalhoiuinstinkti vähenemine;
enesetapumõtted;
ärrituvus;
muutus suhtumises endasse ja lähedastesse (süütunne, emotsionaalne külmus).

Eriti tuleb tähelepanu pöörata sellistele (peamiselt viimasele 4-le) sümptomile pärast sünnitust. Need näitavad, et võib alata sünnitusjärgne depressioon või ohtlikum sünnitusjärgne psühhoos.

Laste stressi kulgemise tunnused

Ka stressimärgid lapsel ei ole eriti märgatavad, eriti kui beebi pole veel teadvuseas.

Kui laps on alla 2-aastane, annavad tunnistust sellest, et ta on kannatanud stressi all, söömisest keeldumine, pisaravool ja ärrituvus. Samad sümptomid ilmnevad iga põletikulise või mittepõletikulise protsessi korral, seega tuleb need kõigepealt välistada.

2-5-aastane laps “kuulutab” šokki vanade harjumuste tagasitulekust: pöidla imemine, lutid, isetoitmisest keeldumine, uriini- või roojapidamatus. Laps võib hakata nutma muutuvates oludes (näiteks sellest, et teda hakatakse öösel äratama, et tualetti kasutada) või uute inimeste ilmumisel. Ta võib ka kokutama hakata.

2-5-aastase lapse stressile viitavad hüperaktiivsus või vastupidi aktiivsuse langus, põhjendamatu lühiajaline temperatuuri tõus, oksendamine, sagedased meeleolumuutused, paljude hirmude ilmnemine (pimedus, üksindus, koerad või inimesed). teatud elukutsete puhul). Stressis laps ei maga hästi.

5-9-aastasel lapsel väljendub stress järgmiste sümptomitena:

väsimus;
õppeedukuse langus;
õudusunenäod;
käitumine, nagu väiksematel lastel (laps hakkab “lipsima”, hellitama, muutuma beebi sarnaseks);
agressioon;
põhjuseta hirmud, ärevus;
üritab kodust põgeneda või vastupidi, laps püüab kodust mitte lahkuda, väldib teisi lapsi, ei taha kooli minna;
söögiisu suurenemine või vastupidi vähenemine;
iiveldus ja isegi oksendamine;
peavalud;
valu rinnus;
krambid suu nurkades;
küünte kihistumine;
laps võib stressi tekitavad sündmused osaliselt unustada;
närvilised puugid või küünte või muude esemete (joonlauad, kummipaelad, pastakad), juuste väljatõmbamise, nina korjamise, naha kammimise harjumuse ilmnemine;
trotslik käitumine mitu päeva;
kui laps hakkab valetama, võib see olla ka stressi märk.

Millised on stressi sümptomid

Peamised sümptomid pärast stressi näitavad keha kurnatust. See:

kuumuse talumatuse ilmnemine;
põhjuseta iiveldus;
väsimus, mis ilmneb varasemast kiiremini, ei pruugi kaduda isegi pärast pikka puhkust;
unetus öösel, unisus päevasel ajal, kuid võib esineda pidevat patsiendi uimasust;
isutus;
vähenenud libiido;
ükskõiksus oma välimuse suhtes;
tähelepanu, mälu halvenemine;
otsustamatus;
keskendumisraskused;
negatiivsed mõtted;
inimene muutub kiireks, ärrituvaks;
pulss kiireneb, arteriaalne rõhk kas tõuseb või langeb, higistamine suureneb, peavalud, higistamine.

Aga kui ärritaja oli piisavalt tugev, siis kui ägedat stressireaktsiooni ei tekkinud, siis mõne nädala või kuu (kuni kuue kuu) pärast võib inimesel tekkida posttraumaatilise stressihäire sündroom. See kuvatakse:

võõrandumine teistest;
usaldamatus teiste suhtes;
agressiivsus;
ärevus;
ebapiisav (tavaliselt väga nõrk või selle täielik puudumine) reaktsioon praegustele sündmustele;
inimene “elab” oma probleemis: päeval mõtleb ta stressorile, öösel näeb seda unenägude näol;
kui inimesele tundub, et mõne nähtuse kombinatsioonile järgnes traumaatiline olukord, siis nende ellu ilmudes muutub ta agressiivseks, kogeb paanikahoogu;
paanikahood võivad tekkida iseseisvalt, need vähenevad teiste inimestega suheldes, nii et sellistel hetkedel võtab patsient meelsasti kontakti isegi võõrastega;
inimesel võib tekkida valu kõhus, südames, peas. Sedapuhku vaadatakse teda vahel läbi, aga temalt midagi ei leita. See paneb teda otsima "pädevat" arsti, pöörduma paljude spetsialistide poole. Kui ükski meditsiinitöötaja ei seosta sümptomeid kogetud stressiga, võib patsient kaotada usu meditsiinisse, hakata ise ravima ning "rahunemiseks" tarvitada alkoholi või narkootikume.

Seega on stressist tingitud sümptomid väga sarnased siseorganite haigustega. Võib kahtlustada, et tegemist on stressiga, kuna nähud mõjutavad korraga mitut kehasüsteemi (näiteks tekivad liigesevalu ja kõrvetised). Diagnoosi saate täpsustada ainult läbivaatuse abil: siis instrumentaalsete (fibrogastroskoopia, kardiogramm, südame ultraheli, seedetrakti röntgen) ja laboratoorsete (need on analüüsid) uuringute abil muutusi ei toimu. või need on minimaalsed. Stressi olemasolu kinnitab psühhoterapeut või psühhiaater inimesega vestluse ja mõnede suuliste testide põhjal. Kortisooli ja hormooni ACTH tase veres viitab ka stressireaktsioonile.