Nume comercial
Forma de dozare
Structura
Fiecare drage conține:
Componente active: etinil estradiol 0,03 mg și 2,0 mg dienogest.
Substanțe auxiliare: lactoză monohidrat, cartof de amidon, gelatină, talc, stearat de magneziu, zaharoză, dextroză (sirop de glucoză), macrogol 35000, carbonat de calciu, povidonă k25, dioxid de titan (E 171), ceară Karnaubsky.
Descriere
Alb drage.
Grup farmacoterapeutic
Contraceptive înseamnă combinate (estrogen + gestagen)
Codul ATX. G 03 AA.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamică
Zhinin este un medicament combinat de estrogen-gestagne combinat cu estrogen-gestagne cu volum redus.
Efectul contraceptiv al Zhaninei se realizează prin mecanisme complementare, dintre care cele mai importante includ suprimarea ovulației și schimbarea vâscozității mucusului cervical, ca rezultat al căruia devine impermeabil pentru spermatozoizi.
Cu cererea corectă, indicele perla (un indicator care reflectă numărul de sarcini din 100 de femei care primesc contraceptiv în cursul anului) este mai mic de 1 când pilula poate trece sau utilizează incorect indicele Pearl.
Componenta Gestagne a lui Zhanina este o activitate antidrogenă DienoGest, care este confirmată de rezultatele unui număr de studii clinice. În plus, dienogelul îmbunătățește profilul de sânge lipid (crește numărul de lipoproteine \u200b\u200bde înaltă densitate).
La femeile care iau contraceptive orale combinate, ciclul menstrual devine mai regulat, există o menstruație mai dificilă mai puțin, intensitatea și durata sângerării scade, rezultând un risc de anemie cu deficit de fier. În plus, există date privind reducerea riscului de dezvoltare a cancerului endometrial și a cancerului ovarian.
Farmacocinetică
· Dienogest
Absorbţie.Atunci când admiterea orală, dienogelul este absorbit rapid și complet, concentrația maximă a serului de 51 ng / ml este realizată cu aproximativ 2,5 ore. Biodisponibilitatea este de aproximativ 96%.
Distribuție.Dienogelul este asociat cu sericul seric al albuminei și nu se asociază cu steroizi sexuali legați de globulină (GSS) și globulină legată de corticoizi (KSG). Într-o formă liberă, există aproximativ 10% din concentrația totală în ser; Aproximativ 90% nu sunt în mod specific legate de albumina serică. Inducerea sintezei de etinil estradiol a GSS nu afectează legarea dieneului cu proteina din zer.
Metabolism.Dienogelul este aproape complet metabolizat. Clearance-ul de la seric după primirea unei doze unice este de aproximativ 3,6 l / h.
Ștergerea.Perioada de înjumătățire este de aproximativ 8,5-10,8 ore. O cantitate mică în formă neschimbată este excretată sub formă de metaboliți (în timpul perioadei de înjumătățire - 14,4 ore), care sunt îndepărtate de rinichi și prin tractul gastrointestinal în raportul dintre aproximativ 3: 1.
Concentrația de echilibru. Farmacocinetica Dienetației nu afectează nivelul GSS în ser de sânge. Ca urmare a recepției zilnice a medicamentului, nivelul substanței serice crește cu aproximativ 1,5 ori.
· Etinil estradiol.
Absorbţie. După primire, etinile estradiolul este rapid și complet absorbit. Concentrația maximă a serului egală cu aproximativ 67 pg / ml este realizată în 1,5-4 ore. În timpul aspirației și primului pasaj prin ficat, etinil estradiolul este metabolizat, ca rezultat al cărui biodisponibilitate atunci când iau în interior este o medie de aproximativ 44%.
Distribuție. Etinil estradiolul este aproape complet (aproximativ 98%), deși nespecifică, albumina se leagă de albumină. Etinil estradiolul induce sinteza GSPG. Volumul aparent al distribuției etinilor estradiol este de 2,8 - 8,6 l / kg.
Metabolism. Etinil estradiolul este supus conjugării conservate, atât în \u200b\u200bintestinul mic mucus cât și în ficat. Calea principală a metabolismului este hidroxilarea aromatică. Rata de clearance-ul plasmei sanguine este de 2,3 - 7 ml / min / kg. Ștergerea. Reducerea concentrației de etinil estradiol în serul de sânge este în două faze; Prima fază este caracterizată de timpul de înjumătățire de aproximativ 1 oră, al doilea este de 10-20 ore. Neschimbate de corp nu este afișată. Metaboliții de etinil estradiol sunt îndepărtați cu urină și bilă într-un raport 4: 6 cu o perioadă de timp de înjumătățire de aproximativ 24 de ore.Concentrația de echilibru. Concentrația de echilibru este realizată pe parcursul celei de-a doua jumătăți a ciclului medical.
Indicații pentru utilizare
Contracepție.
Contraindicații
Zhanne nu trebuie utilizat dacă există state / boli enumerate mai jos. Dacă oricare dintre aceste state se dezvoltă pentru prima dată pe fondul recepției sale, medicamentul trebuie să fie anulat imediat.
· Tromboza (venoasă și arterială) și tromboembolismul în prezent sau în istorie (inclusiv tromboza venelor profunde, tromboembolismul arterei pulmonare, infarctul miocardic, accident vascular cerebral), tulburări cerebrovasculare.
· Statele precedente tromboza (inclusiv atacurile ischemice tranzitorii, angina) în prezent sau o istorie.
· Migrenă cu simptome neurologice focale în prezent sau o istorie.
· Diabetul zahărului cu complicații vasculare.
· Factori de risc multipli sau pronunțați pentru tromboză venoasă sau arterială, inclusiv deteriorarea complicată a aparatului de supape a inimii, fibrilația atrială, vasele creierului sau arterele cardiace coronariene; Hipertensiune arterială necontrolată, interferențe chirurgicale grave, cu imobilizare pe termen lung, fumat peste vârsta de 35 de ani.
· Pancreatită cu o hiperitrigliseridemie pronunțată în prezent sau o istorie.
· Insuficiență hepatică și boli hepatice severe (înainte de normalizarea probelor hepatice).
· Tumorile hepatice (benigne sau maligne) sunt în prezent sau într-o anamneză.
· A dezvăluit bolile maligne dependente de hormoni (inclusiv glandele genitale sau mamare) sau suspiciunea acestora.
· Sângerarea de la genele neclare vaginale.
· Sarcina sau suspiciunea acestuia.
· Perioada de alăptare.
· Creșterea sensibilității la oricare dintre componentele preparatului Zhanin.
C îngrijire
Este necesar să cântărească cu atenție riscul potențial și beneficiul așteptat al utilizării contraceptivelor orale combinate în fiecare caz individual cu următoarele boli / condiții și factori de risc:
· Factorii de risc pentru tromboză și tromboembolism: fumatul; obezitate; dlypoproteinemie, hipertensiune arterială; migrenă; Supape de supape cardiace; Imobilizare lungă, intervenții chirurgicale grave, vătămări extinse; Predispoziția ereditară la tromboză (tromboză, infarct miocardic sau o încălcare a circulației cerebrale la o vârstă fragedă de la cineva de la cei mai apropiați rude)
· Alte boli în care pot fi observate tulburări circulatorii periferice: diabet; Sistem roșu lupus; Sindromul uremic hemolitic; Boala Crohn și colita ulcerativă nespecifică; Anemia celulelor secera; Flebit de venele superficiale
· Umflarea angioedemului sănătos
· Hipertrigliceridemia.
· Boli bienii
.
· Perioada postpartum.
Sarcina și alăptarea
Zhanin nu poate fi utilizat în timpul sarcinii și în timpul perioadei de alăptare. Dacă se detectează sarcina în timpul recepției medicamentului Zhanin, acesta trebuie anulat imediat și consultați un medic. Cu toate acestea, studiile epidemiologice extinse nu au evidențiat riscul crescut de a dezvolta defecte la copii, femeile născutecare a primit hormoni sexuali înainte de sarcină sau când primește hormoni sexuali prin neglijență în termene limită Sarcină.
Recepția contraceptivelor orale combinate poate reduce cantitatea de lapte matern și poate schimba compoziția, astfel încât utilizarea lor nu este recomandată până la încetarea alăptării.
Metoda de aplicare și doză
Când și cum să luați dragee
Ambalarea calendarului conține 21 de drag. În pachet, fiecare drage este marcat cu ziua săptămânii în care ar trebui să fie acceptată. Luați prețul în același timp în fiecare zi, consumând cu o cantitate mică de apă. Urmați direcția săgeții până când toate 21 de drage sunt acceptate. În următoarele 7 zile nu luați medicamentul. Menstruația (sângerarea anulării) ar trebui să înceapă în aceste 7 zile. De obicei începe la 2-3 zile după primirea ultimului aluat Zhanin. După o pauză de 7 zile, începeți să primiți dragee de la următorul ambalaj, chiar dacă sângerarea nu sa oprit. Aceasta înseamnă că veți începe întotdeauna un nou ambalaj în aceeași zi a săptămânii și că în fiecare lună anularea va apărea în aproximativ aceeași zi a săptămânii.
Recepția primului ambalaj Zhanina
· Când nu a fost utilizat contraceptiv hormonal în luna precedentă
Începeți recepția Zhanina în prima zi a ciclului, adică în prima zi a sângerării menstruale. Luați drageul, care este marcat cu ziua potrivită a săptămânii. Apoi luați Dragee în ordine. De asemenea, puteți începe să primiți timp de 2-5 zile de ciclu menstrual, dar în acest caz este necesar să se utilizeze o metodă suplimentară de contracepție (prezervativ) în primele 7 zile de la primirea Dragee de la primul ambalaj.
· Atunci când se deplasează de la alte contraceptive orale combinate, un inel vaginal sau o tencuială contraceptivă
Puteți începe să primiți Zhanina a doua zi după ce luăm ultima tabletă a ambalajului curent al contraceptivului oral combinat (adică, fără o pauză în recepție). Dacă pachetul curent conține 28 comprimate, puteți începe să luați Zhana ziua după primirea ultimei tablete active. Dacă nu sunteți sigur, care este o tabletă, întrebați un medic. De asemenea, puteți începe recepția mai târziu, dar în nici un caz mai târziu decât a doua zi după întreruperea obișnuită a recepției (pentru medicamente conținând 21 comprimate) sau după primirea ultimei tablete inactive (pentru preparate conținând 28 comprimate în ambalaj).
Luând Zhanina ar trebui să fie pornită în ziua îndepărtării unui inel vaginal sau a unui tencuială, dar nu mai târziu de ziua, când trebuie introdus un inel nou sau este un nou tencuială.
· Atunci când se deplasează de la contraceptive orale, conținând numai Gestagen (mini-ferăstrău)
Puteți înceta să primiți mini-băut în orice zi și să începeți să primiți Zhanina a doua zi, în același timp. În primele 7 zile de la recepția Dragee, este, de asemenea, necesar să se utilizeze o metodă de contracepție suplimentară suplimentară.
· În tranziția de la un contraceptiv de injecție, implantul sau de la eliberarea gestatenului contraceptivului intrauterin ("Mirien")
Începeți recepția Zhanina în acea zi când trebuie făcută următoarea injecție sau în ziua implantului sau contraceptiv intrauterin. În primele 7 zile de la recepția Dragee, este, de asemenea, necesar să se utilizeze o metodă de contracepție suplimentară suplimentară.
· După naștere
Dacă tocmai ați dat naștere unui copil, medicul vă poate recomanda să așteptați până la sfârșitul primului ciclu menstrual normal înainte de a începe recepția lui Zhanina. Uneori, la recomandarea medicului, este posibil să începeți să primiți medicamentul înainte.
· După avort spontan sau avort în primul trimestru de sarcină
Faceți cunoștință cu medicul dumneavoastră. De obicei, este recomandat să începeți să primiți imediat.
Recepția Drajetului ratat
· Dacă întârzierea la recepția unui alt drage este mai mică de 12 ore, se păstrează efectul contraceptiv al Zhaninei. Luați drage cât mai curând posibil. Următoarea brăzdare ia la momentul normal.
· Dacă întârzierea în recepția lui Dragee a fost mai mare de 12 ore, protecția contraceptivă poate fi redusă. Cu cât este mai lungă la rând, și cu atât mai aproape de această trecere la începutul recepției sau până la sfârșitul recepției, cu atât este mai mare riscul de sarcină.
Acest lucru poate fi ghidat de următoarele reguli:
· A uitat mai mult de un drage de la progresul ambalajului cu medicul.
· Un drajeu este ratat în prima săptămână de primire a medicamentului
Luați RAG-ul pierdut cât mai curând posibil, cât mai curând posibil (chiar dacă înseamnă recepția a două drajeuri în același timp). Următoarea brăzdare ia la momentul normal. În plus, utilizați metoda de contracepție de barieră în următoarele 7 zile. În cazul în care intercoursul sexual a avut loc în cursul săptămânii înainte de a trece la Dragee, este necesar să se țină seama de probabilitatea apariției sarcinii. Comunicați imediat cu medicul dumneavoastră.
· Un drajeu este ratat în a doua săptămână de primire a medicamentului
Luați RAG-ul pierdut cât mai curând posibil, cât mai curând posibil (chiar dacă înseamnă recepția a două drajeuri în același timp). Următoarea brăzdare ia la momentul normal. Dacă ați luat corect Drajee timp de 7 zile înainte de prima Drajee ratată, efectul contraceptiv al Zhaninei este păstrat și nu trebuie să utilizați măsuri contraceptive suplimentare. În caz contrar, precum și atunci când treceți două sau mai multe trageți, trebuie să utilizați în plus metode de contracepție de barieră în termen de 7 zile.
· Un drage este ratat în a treia săptămână de primire a drogurilor
Dacă, în termen de 7 zile, precedând primul Drajee ratat, toate drageurile au fost luate corect, nu este nevoie să utilizați metode contraceptive suplimentare. Puteți rămâne la oricare dintre cele două opțiuni următoare.
1. Luați garnitura dorită cât mai curând posibil, cât mai curând posibil (chiar dacă înseamnă să primiți două draje în același timp). Următoarea brăzdare ia la momentul normal. Porniți următorul pachet imediat după încheierea de a primi dragee de la ambalajul curent, astfel nu va exista nici o întrerupere între pachete. Anularea sângerării este puțin probabilă până când este completată de Dragee de la al doilea ambalaj, dar putem fi marcați de separarea sau sângerarea descoperirii în zilele de primire a medicamentului.
2. Opriți primirea dragee din ambalajul curent, luați o pauză pentru 7 sau mai puțin zile (inclusiv ziua liberă a PASS) și apoi începeți să primiți dragee de la noul ambalaj.
Folosind această schemă, puteți începe întotdeauna să primiți dragee din următorul pachet în ziua săptămânii când de obicei o faceți.
Dacă nu există o menstruație așteptată după o pauză în recepție, puteți fi însărcinată. Consultați-vă medicul înainte de a începe să primiți Drajee de la un nou ambalaj.
În situațiile în care sunteți încurajați să nu mai primiți un contraceptiv oral combinat sau când fiabilitatea Koc poate fi redusă, este necesar să se abțină de la contactele sexuale sau să aplice metode contraceptive non-flacără (de exemplu, un prezervativ sau alte metode de barieră) . Metodele ritmice sau de temperatură nu trebuie aplicate. Aceste metode pot fi nesigure, pentru că Recepția KOK duce la modificări ale mucusului de temperatură și col uterin.
Recomandări în caz de vărsături și diaree
Dacă ați avut vărsături sau diaree (tulburare de stomac) în până la 4 ore după ce ați luat drageul lui Zhanina, substanțele active, poate că nu a dispărut complet. Această situație este similară cu trecerea recepției medicamentului. Deci, urmați instrucțiunile pentru lipsa dragee.
Întârzierea începe menstruația
Puteți amâna începutul menstruației dacă începeți să primiți Drajee din următorul pachet Zanek imediat după încheierea ambalajului curent. Puteți continua să primiți dragee de la acest ambalaj atât timp cât doriți sau până când ambalajul sa terminat. Dacă vrei menstruație menstruație, nu mai luați dragee. În timpul recepției Zhaninei din al doilea ambalaj, putem aloca marine sau sângerarea în zilele de admitere. Porniți următorul pachet după pauza obișnuită de 7 zile.
Schimbarea zilei de la începutul menstruației
Dacă luați Dragee în conformitate cu recomandările, veți avea menstruație în aceeași zi la fiecare 4 săptămâni. Dacă doriți să o schimbați, scurtați (dar nu prelungiți) intervalul de timp liber de la recepția drageului. De exemplu, dacă ciclul dvs. menstrual începe de obicei vineri, iar în viitor doriți să înceapă marți (3 zile mai devreme), următorul pachet trebuie început cu 3 zile mai devreme decât de obicei. Dacă o pauză fără recepție va fi foarte scurtă (de exemplu, 3 zile sau mai puțin), nu poate veni menstruația în timpul unei pauze. În acest caz, sângerarea sângerării sau a încărcăturii în timpul recepției dragee de la următorul ambalaj poate fi marcată.
Informații suplimentare pentru categoriile speciale de pacienți
Copii și adolescenți
Medicamentul Zhanin este prezentat numai după debutul menarului.
Pacienții vârstnici
Nu se aplică. Medicamentul Zhanin nu este prezentat după apariția menopauzei.
Pacienții cu tulburări hepatice
Medicamentul Zhanin este contraindicat femeilor cu boli hepatice severe până când indicatorii funcției hepatice se întorc. Vedeți și secțiunea "Contraindicații".
Pacienți cu anomalism
Medicamentul Zhanin nu a fost studiat special la pacienții cu rinichi afectați. Datele disponibile nu implică modificări ale tratamentului la astfel de pacienți.
Efect secundar
La admiterea contraceptivelor orale combinate, sângerarea neregulată (separarea sângerării sau sângerării descoperirii) poate fi marcată, în special în primele luni de utilizare.
Pe fundalul luării de droguri Zhanin, pot fi observate alte efecte nedorite, deși aspectul lor nu este neapărat la toți pacienții.
Efecte nedorite grave:
Vedeți secțiunile "cu prudență" și "Instrucțiuni speciale". Citiți cu atenție aceste secțiuni și, în caz de manifestare a efectelor nedorite, inclusiv reacții grave asociate cu utilizarea medicamentului, consultați-vă medicul.
Alte efecte nedorite identificate în timpul studiului medicamentului Zhanin:
Efecte nedorite frecvente (mai mult de 1/100 și mai puțin de 1/10):
- durere de cap;
- durere în glandele lactice, inclusiv senzații neplăcute în glandele lactice și căldura glandelor mamare.
Efecte nedorite rare (mai mult de 1/1000 și mai puțin de 1/100):
- vaginite / vulvovaginiți (inflamarea organelor genitale feminine);
- candidoza vaginală (after) sau alte infecții vulvogene fungice;
- o creștere a apetitului;
- reducerea stării de spirit;
- amețeli;
- migrenă;
- creșterea sau reducerea tensiunii arteriale;
- durerea în stomac (inclusiv durerea în stomacul superior și inferior, disconfortul / transpirația);
- greață, vărsături sau diaree;
- acnee;
- alopecia (pierderea părului);
- erupție cutanată (inclusiv erupție cutanată);
- mâncărime (uneori mâncărime întregul corp);
- menstruație anormală, incluzând menoragia (menstruație abundentă), hymenorem (menstruație menstruație), oligomenore (menstruație neregulată) și amenoree (lipsa menstruației);
- sângerări intermentate, inclusiv sângerări vaginale și metrragia (sângerări neregulate între lunar);
- o creștere a dimensiunii glandelor mamare, inclusiv umflarea și conducerea glandelor mamare;
- edemul glandelor mamare;
- dismenoree (menstruație dureroasă);
- descărcarea de la vagin;
- chist ovarian;
- durere în domeniul pelvisului mic;
- oboseală, inclusiv astenie (slăbiciune) și stare de rău (oboseală, inclusiv slăbiciune și bunăstare generală sărace);
- Schimbarea greutății (creșterea sau scăderea).
Efecte nedorite rare (mai mult de 1/1000 sau mai puțin de 1/1000):
- adhesită (inflamație a țevilor și ovarelor neterminate (uterine));
- infectii ale tractului urinar;
- cistită (inflamația vezicii urinare);
- mastita (inflamația sânului);
- cervicita (inflamația cervicală);
- candidoza sau alte infecții fungice;
- deteriorarea herpetică a cavității bucale;
- gripa;
- bronșită;
- sinuzită;
- infecții ale tractului respirator superior;
- infectie virala;
- Miomul uterului (neoplasme benigne în uter);
- lipomul sânului (tumori benigne ale țesutului adipos);
- anemie;
- hipersensibilitate (reacții alergice);
- virilismul (dezvoltarea semnelor sexuale secundare ale bărbaților);
- anorexie (pierderea severă a apetitului);
- depresie;
- încălcări mintale;
- insomnie;
- tulburari de somn;
- agresiune;
- accident vascular cerebral ischemic (reducerea sau sursa de sânge redusă la partea creierului);
- tulburări cerebrovasculare (frustrarea sistemului de sângerare în creier);
- distonia (tensiune musculară (contracție) cauzată de o poză incomod);
- uscarea sau iritarea membranei mucoase a ochiului;
- oscilopsie (încălcarea clarității viziunii, iluzia fluctuațiilor obiectelor fixe) sau alte tulburări vizuale;
- pierderea bruscă a auzului;
- zgomot în urechi;
- amețeli;
- agravarea auzului;
- tulburări cardiovasculare (încălcarea alimentării cu sânge la inimă);
- tahicardia (bătăi rapide);
- tromboza (formarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge);
- artera pulmonară tromboembol (blocarea acută a ramurilor arterei pulmonare prin trombami);
- tromboflebită (inflamație a peretelui venos cu educație în lumenul trombului venei);
- creșterea presiunii diastolice (indicatorul minim al tensiunii arteriale corespunde presiunii în vasele arteriale dintre bătăi inimii);
- distonia circulară ortostatică (senzație de amețeli, slăbiciune sau stare de leșin atunci când schimbă poziția corpului de sedent sau situată în verticală);
- valuri;
- Phlebeuresm;
- patologia venelor, durere în venele;
- astm bronsic;
- hiperventilație;
- gastrită;
- enterita;
- dispepsia (încălcarea digestiei);
- reacții cutanate;
- patologie din piele, inclusiv dermatită alergică, neurodermatită / dermatită atopică, eczeme, psoriazis;
- hiperhidrozis (transpirație excesivă);
- Chloasma (spoturi de pigment maro, așa-numitele "pete ale femeilor însărcinate", în principal pe față);
- Pigmentare / hiperpigmentare depreciată;
- seboreea (pielea grasă);
- mătreață;
- Girsutism (creșterea părului pe tipul masculin);
- Coaja de portocala;
- stele vasculare (extinderea vaselor subcutanate sub forma unei ochiuri cu o pată centrală roșie);
- dureri de spate;
- disconfort în mușchii și oasele scheletului;
- Malgia (durere musculară);
- durerea în mâini și picioare;
- displazia cervixului (modificări anormale în epiteliul colului uterin);
- dureri în domeniul apendicele uterului sau al chistului apendicele uterului (ovare și țevi de uterine (uterine));
- chisturile glandelor mamare;
- mastopatia fibră-chistică (neoplasme benigne în glandele lactice);
- lipsită (durere în timpul actului sexual);
- Galactere (izolarea laptelui);
- tulburări ale ciclului menstrual;
- dureri în piept;
- umflarea periferică;
- statele asemănătoare gripei;
- inflamație.
Efecte nedorite identificate în timpul studiului medicamentului, frecvența a cărui manifestare este necunoscută: schimbări în starea de spirit, ridicarea sau scăderea libidoului, intoleranța la lentilele de contact, urticarie, tulburări ale pielii (cum ar fi eritemul din noduri sau multiforme), separarea de Glandele mamare, întârziere de lichid.
Dacă aveți edeme angioedem ereditare, medicamentele care conțin anumite hormoni sexuali sexuali (estrogeni) pot provoca agravarea simptomelor (vezi secțiunea "cu prudență").
Dacă vreuna dintre efectele nedorite devine gravă sau dacă observați efecte nedorite care nu sunt enumerate în instrucțiuni, vă rugăm să informați medicul sau farmacistul.
Supradozaj
Despre tulburări grave în recepție unică număr mare. Dragee lui Zhanyna nu a fost raportat.
Simptome care pot fi observate în supradozaj: greață, vărsături, sângerări de marfă sau sângerări vaginale.
În cazul unui supradozaj, ar trebui să consultați un medic.
Interacțiunea cu alte medicamente
Unele medicamente pot reduce eficacitatea Zhaninei. Acestea includ medicamente utilizate pentru a trata epilepsia (de exemplu, închisoare, fenitoină, barbiturie, carbamazepină, oxcarbazepină, topiramat, felbamat), tuberculoză (de exemplu, rifampicină, rifamputină) și infecții HIV (de exemplu, ritonavir, nevirapină); Antibiotice pentru tratamentul altor boli infecțioase (de exemplu, penicilina, tetraclele, griseofullvin), precum și medicamente pe bază de hypericum (utilizate, în principal în tratamentul starea de spirit redusă).Contraceptivele combinate orale pot afecta metabolismul altor medicamente (de exemplu, ciclosporină și regiune de lookrie).
Unele medicamente pot afecta metabolismul componentelor active ale medicamentului Zhanin. Acestea includ medicamente antifungice (de exemplu, ketoconazol), blocante H2 pentru tratamentul ulcerului gastric și duodenal Gut. (De exemplu, cimetidina), unele medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (de exemplu, verapamil, diltiazem), antibiotice pentru tratamentul infecțiilor bacteriene (de exemplu, eritromicină), antidepresive, suc de grapefruit.
Spuneți întotdeauna medicului care vă atribuie un zhanin, ce medicamente luați deja. De asemenea, informați orice medic sau dentist care sunt prescrise alte medicamente, precum și un farmacist care vinde medicamente într-o farmacie pe care o luați Zhinin.
În unele cazuri, medicul vă poate recomanda să utilizați suplimentar metoda barieră contraceptivă (prezervativ).
Instrucțiuni Speciale
Următoarele avertismente referitoare la utilizarea altor contraceptive orale combinate ar trebui, de asemenea, luate în considerare la aplicarea Zhaninei.
· Tromboză
Tromboza - formarea cheagurilor de sânge (trombus), care poate bloca vasul de sânge. Când se dezvoltă, se dezvoltă tromboembolismul. Uneori tromboza se dezvoltă în venele adânci ale picioarelor (tromboza venoasă profundă), vasele inimii (infarctul miocardic), creierul (accident vascular cerebral) și extrem de rar în vasele altor organe.
Riscul de tromboză profundă a venei la femeile care găzduiește contraceptive orale combinate, mai mare decât cei care nu le folosesc, dar nu la fel de mari ca în timpul sarcinii.
Riscul de tromboză crește odată cu vârsta și crește, de asemenea, cu creșterea numărului de țigări răscumpărate. Când aplicați Zhanina, opriți fumatul, mai ales dacă vârsta dvs. depășește 35 de ani.
Riscul de tromboză venoasă profundă este temporar crescut în timpul intervenției chirurgicale sau imobilizării pe termen lung (imobilitate), de exemplu, atunci când se aplică tencuială pe jos, lenjerie de pat lung. În cazul unei operațiuni planificate sau spitalizării, pre-avertizați medicul în avans că luați contraceptive orale combinate. Medicul vă poate recomanda să întrerupeți utilizarea medicamentului (în cazul unei operații planificate, cu cel puțin patru săptămâni înainte de aceasta) și nu reluați recepția în termen de două săptămâni de la sfârșitul imobilizării.
Când detectarea tensiunii arteriale crescute, medicul poate recomanda să opriți recepția contraceptivelor orale combinate.
· Tumorile
Relația dintre primirea contraceptivelor orale combinate și cancerul de sân nu este dovedită, deși la femeile care iau contraceptive orale combinate, este oarecum mai frecvent decât femeile de aceeași vârstă care nu le folosesc. Poate că această diferență este cauzată de faptul că atunci când luați medicamentul, femeile sunt examinate mai des și, prin urmare, cancerul de sân este detectat într-un stadiu incipient.
În cazuri rare, pe fondul utilizării steroizilor genitali, a evoluției tumorilor hepatice benigne și extrem de rare, care pot duce la sângerări intra-abdominale care pot pune în pericol viața. Comunicarea cu utilizarea medicamentelor nu a fost dovedită. Cu aspectul neașteptat al durerii abdominale severe, vă consultați imediat medicul dumneavoastră.
Cel mai important risc de risc de cancer de col uterin este o infecție persistentă a papillomei-virale. Cancerul de col uterin a fost oarecum mai frecvent la femeile care utilizează contraceptive orale combinate pentru o perioadă lungă de timp. Comunicarea cu primirea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită. Acest lucru se poate datora examinărilor ginecologice mai frecvente pentru identificarea bolilor de col uterin sau a caracteristicilor comportamentului sexual (aplicarea mai rară a metodelor de contracepție a barierelor).
· Reducerea eficienței
Eficacitatea medicamentelor combinate contraceptive orale poate fi redusă în următoarele cazuri: când tabletele sunt trecute, cu vărsături și diaree sau ca urmare a interacțiunilor medicamentoase.
· Femeile cu tendință la Chloazmma
În timpul primirii contraceptivelor orale combinate, trebuie evitată o ședere lungă la soare și efectele radiației ultraviolete.
· Femei cu forme ereditare de edem angioedem
Estrogenii exogeni pot provoca sau agrava simptomele edemului angioedem
Ca și în cazul utilizării altor contraceptive orale combinate, sângerarea vaginală neregulată (sângerări de marfă sau sângerări descoperite) poate fi observată în timpul recepției Zhaninei în primele luni) în perioada de intermestrument. Utilizați unelte de igienă și continuați să primiți tablete ca de obicei. Sângerarea vaginală intermentată este, de obicei, terminată ca corpul dvs. se adaptează la Zhanina (de obicei după 3 cicluri de recepție comprimate). Dacă acestea continuă, devin severe sau reînnoite după terminare, consultați un medic.
Lipsa menstruației regulate
Dacă ați luat toate drageele corect și nu ați avut vărsături în timpul recepției drageului sau a recepției simultane a altor medicamente, atunci probabilitatea sarcinii este Mala. Continuați recepția lui Zhanina, ca de obicei.
Dacă nu există două menstruații la rând, consultați imediat un medic. Nu începeți să primiți dragee de la următorul ambalaj până când medicul nu elimină sarcina.
Când trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră
Inspecții regulate
Dacă acceptați Zhinin, medicul vă va spune despre necesitatea unor inspecții regulate, cel puțin o dată pe an.
Consultați-vă medicul cât mai curând posibil:
- cu orice modificare a sănătății, în special a oricăror state enumerate în acest liner (a se vedea și "contraindicații" și "aplicație cu prudență");
- cu un sigiliu local în sân; Dacă veți folosi alte medicamente (vezi și "interacțiunea cu alte medicamente");
- dacă este de așteptat imobilitate pe termen lung (de exemplu, tencuiala este impusă pe picior), este planificată spitalizare sau operație (consultați medicul cu cel puțin 4 până la 6 săptămâni înainte de aceasta);
- În cazul unei sângerări vaginale neobișnuite;
- dacă ați uitat să luați Dragee în prima săptămână de recepție de ambalare și ați avut relații sexuale cu șapte zile înainte;
- nu aveți nici o menstruație regulată de două ori la rând sau suspectați că sunteți gravidă (nu începeți să primiți următorul ambalaj până când vă consultați cu medicul dumneavoastră).
Contracepția cu hormoni a fost mult timp populară printre femeile care trăiesc viața sexuală activă și cei care doresc să aibă copii planificați. Este foarte convenabil și ușor - este suficient să luați drajeuri o dată pe zi și nu vor exista probleme cu sarcina inutilă. Cum înseamnă combinarea mijloacelor hormonale cu utilizarea alcoolului și o astfel de combinație afectează efectul contraceptiv al tabletelor? Luați în considerare toate aspectele acestui subiect pe exemplul drageului Zanin.
Zanin - Descriere sumară
Medicamentul german Zhanin de la Bayer Shering Pharma are două acțiuni: contraceptive și andandrogenice. Acțiunea lui Jarin ca mijloc de protecție împotriva sarcinii constă în oprimarea ovulației și o creștere a vâscozității fluidului cervical, astfel încât fertilizarea nu poate apărea în nici un caz. Efectul anhidogen al lui Dragee se manifestă în suprimarea activității hormonului excesiv de testosteron, care duce, în cele din urmă, la o scădere a creșterii părului nedorit pe fața și corpul fetei, dispariția ușurinței, pentru a stabili un ciclu menstrual.
Dragee este plasat într-un blister confortabil care conține 21 de comprimate, care trebuie administrat zilnic, de preferință în același timp. După ce a luat ultima tabletă, o pauză este luată timp de o săptămână. În acest timp, o femeie vine asemănătoare menstruală. În cea de-a opta zi dorind să continue contracepția unei femei, este necesar să începem să luați din nou comprimate.
Îndeamnă utilizarea Zhaninului este strict conform instrucțiunilor, care conține toate recomandările pentru o protecție adecvată. Pauză în recepție sau folosiți împreună cu tablete Zhanin Altele medicamente Poate reduce eficacitatea medicamentului și poate duce la consecințe nedorite. Prin urmare, înainte de a lua Zhanin, este necesar să închideți manualul atașat sub formă de instrucțiuni.
Drogul nu este la fel de sigur la fel de mult cât de multe doamne doresc și are contraindicații grave pentru primirea.
Printre astfel de contraindicații:
- tromboza arterială și venoasă;
- greu;
- diabetul zahărului cu complicații vasculare;
- prezența oricăror procese tumorale în ficat;
- neoplasmele maligne dependente de hormoni ale glandelor de lapte sau organe genitale;
- perioada de sarcină și lactație;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele de tragere.
La luarea Zhinarinei la pacient, pot apărea efecte nedorite, ca urmare a cărei comprimate trebuie întrerupte:
- boli și tensiuni ale glandelor mamare și o creștere a dimensiunii lor;
- sângerări descoperite din organele genitale sau secțiunile de separare;
- dureri de cap;
- greaţă;
- dureri de stomac;
- schimbarea intrării sexuale;
- alergie.
Este departe de lista plina efecte secundare De la administrarea contraceptivă orală Zhanin. Cu toate acestea, nu conduce la o creștere a greutății corporale și, în cazul unei toleranțe bune, în plus față de rezultatele contraceptive, va aduce îmbunătățiri vedere externă femei.
Compatibil cu alcoolul
Medicamentul Zhanin poate fi aplicat de către femeile de toată vârsta mai degrabă o perioadă lungă de timp. În timpul contracepției, nu este necesar să se facă întreruperi, așa cum a fost în cazurile cu generațiile anterioare. tablete contraceptive. Luând Zhinina, femeile își trăiesc viață obișnuită, iar alcoolul din această viață poate avea loc destul de mult.
Local despre întrebări: Este posibil să beți alcool atunci când luați un Zhinin? Va recepționa băuturi puternice ale efectului contraceptiv al tabletei? Nu există instrucțiuni în instrucțiunile despre acest scor, dar prin contactarea medicilor-ginecologi puteți auzi următoarele explicații.
Alcoolul și contraceptivul Kazah sunt compatibili în principiu. Aceasta înseamnă că efectul contraceptiv al medicamentului atunci când ia alcoolul nu își va pierde puterea, iar concepția nu se va întâmpla. Cu toate acestea, merită să fiți foarte atenți - când doza necesară de alcool etilic este depășită în organism, poate apărea un reflex de protecție de protecție, iar în acest caz tableta recent adoptată va fi epuizată de la stomac. În consecință, efectul contraceptiv poate fi rupt și va trebui să se gândească la alte mijloace de contracepție.
În plus, trebuie amintit despre ficatul său, care funcționează și în modul armat, retragerea toxinelor și metodele metabolismului preparatului hormonal. Nu o epuizați cu o muncă suplimentară sub formă de oxidare a etanolului.
Consecințele posibile
Desigur, recepția contraceptivelor nu este în sensul literal al tratamentului. Dar totuși, orice instrument sintetizat chimic este o sarcină pentru organism și modul în care organele interne vor face față unei astfel de lucrări - este imposibil de prezis. Utilizarea alcoolului în doze nerezonabile epuizează și corpul, care afectează negativ domeniul de reproducere al unei femei. Există dovezi că femeile pentru o lungă perioadă de timp Combinarea utilizării contraceptivelor cu băuturi alcoolice poate avea ulterior probleme cu concepția unui copil, în timp ce femeile care nu fac parte au o capacitate de concepere de a restabili, la câteva luni după anularea medicamentului.
Recepția pe termen lung a medicamentului hormonal Zhanin poate afecta funcția hepatică și indicatorii funcției renale, astfel încât medicii recomandă acest instrument ca contracepție, insistă asupra unei examinări periodice pentru a preveni posibilele complicații și apariția unor efecte nedorite ale recepției .
Combinația frecventă cu alcoolul din medicamentul combinat Zhanin poate crește efectul nociv asupra ficatului și al rinichiului, prin urmare, în ciuda absenței oricărei interdicții privind alinierea, este mai bine să utilizați încă alcoolul minimizați.
Termeni de combinare
Aș dori să atrag atenția asupra regulilor admiterii în comun a alcoolului și a Dryz Zhanin. Acestea sunt după cum urmează:
- Consumul de alcool este recomandat în doze extrem de mici - nu mai sunt pahare de vin sau o sticlă de bere de jumătate de litru. În ceea ce privește băuturile mai puternice - este de 50 de grame de vodcă.
- Cea mai bea băutură alcoolică nu este mai devreme de 3 ore după o tabletă.
Ieșire
Mijloacele de protecție germane pentru sarcina nedorită Zhanin nu se găsește a fi un contraceptiv foarte fiabil, cu o masă de feedback pozitiv de la specialiști. Eficacitatea sa confirmă indicele de perle, care este mai mic de 1 și totuși, pe fiabilitatea medicamentului de zhanin, poate afecta, în plus față de primirea incorectă a tabletelor, utilizarea frecventă și non-armonie a băuturilor care conțin etanol. Acesta va evita corect o combinație atât de periculoasă și nu va expune corpul la riscuri nerezonabile.
Protecția împotriva sarcinii neplanificate cu medicamente hormonale a fost considerată mult timp cea mai populară metodă. Unul dintre cele mai eficiente mijloace este Dragee de la Zanin, produs de compania germană Bayer Shering Pharma. Medicamentul oprește ovulația și îmbunătățește vâscozitatea fluidului cervical, care nu dă să rămână însărcinată.
Pentru efectul contraceptiv, o femeie ar trebui să ia doar un drajeu pe zi. Dar înainte de admitere, ar trebui să vă familiarizați cu contraindicațiile:
- Tromboza existentă sau suspectată
- Boli ale ficatului
- Diabetul zahărului afectează bolile vasculare complicate
- Tumorile din ficat
- Educația dependentă de hormoni în piept sau organele genitale
- Lactație și gestație
- Componenta non-interconectată.
Cu toate acestea, nu există informații despre admiterea în comun a Zhanina cu alcool și țigări.
Zhanin și băuturi alcoolice
Folosit de fete și femei de toate vârstele și de mult timp. Această instalație de protecție nu necesită întreruperi ca precursori. Recepția Zhanina practic nu impune restricții în viață.
Din acest motiv, "practic", pacienții au probleme legate de posibilitatea de a primi Zhanina și de consumul de alcool. Cele mai multe experiențe pentru a reduce efectul contraceptiv, deoarece instrucțiunile de utilizare nu oferă instrucțiuni despre acest lucru.
Profitând de cunoașterea ginecologilor, putem concluziona că alcoolul și Zhinina sunt compatibile, adică. Concepția nu se va întâmpla, deoarece funcțiile de protecție vor funcționa pe deplin. Indiferent cât de bine suna, este imposibil să abuzați de alcool datorită apariției tulburărilor gastrointestinale (apariția vărsăturilor sau diareei), ceea ce va duce la faptul că tableta poate fi pur și simplu epuizată din stomac. Și acest lucru va afecta încălcarea efectului contraceptiv și va necesita implicarea altor mijloace de protecție.
Un alt motiv pentru care nu este nevoie să consuma o mulțime de alcool, este sănătatea ficatului. Când alcoolul intră în corpul nostru, sinteza sa se datorează ficatului și, la urma urmei, este deja angajată cu încheierea toxinelor și a produselor metabolismului medicamentului. Ea pune o încărcătură imensă care poate duce la o scădere a funcțiilor.
Consecințele posibile
După cum puteți vedea, mijloacele contraceptive nu sunt un tratament în sensul literal, dar nu este scutit de faptul că recepția oricărui medicament creează o sarcină pe corp, iar rezultatul este imposibil de ghicit. Ca și acțiunea medicamentelor, alcoolul în cantități nerezonabile extinde, de asemenea, organele interne, ceea ce este slab reflectat în funcția de reproducere. Studiile au fost deja efectuate în care sa spus că, dacă combinăm contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp și doze mari de alcool, atunci în viitor o femeie va avea probleme să concepeze un copil. Non-băut sau rareori consumul de femei ocazia de a începe un copil apare la câteva luni după eliminarea contraceptivă.
Dacă beți Zhinin și alcool împreună pentru o lungă perioadă de timp, acesta va apărea cu siguranță la locul de muncă ca un ficat și rinichi. Acesta este motivul pentru care experții recomandă ferm pe analize periodice și sondaje pentru a preveni complicațiile și apariția unor reacții negative ale corpului.
Pe baza tot ceea ce sa spus mai sus, este mai bine să se reducă băuturile alcoolice la minimum.
Termeni de combinare
pentru că Alcoolul are încă capacitatea de a influența eficacitatea Dragee, trebuie să respectați următoarele reguli ale admiterii în comun:
- Doze minime de băuturi alcoolice: un pahar de vin, 0,5 litri de bere, dacă doriți băuturi puternice, va fi egală cu 50 de grame de vodcă.
- Diferența dintre luarea de tablete și alcool trebuie să fie de la 3 ore, adică După ce femeia a băut Zhanin, poate fi decât alcool prin 3, și mai bine de 4 ore.
- Controlul pe sine. Dacă, din cauza alcoolului, au existat vărsături, atunci trebuie să utilizați următoarele câteva zile pentru a utiliza mijloace suplimentare de contracepție.
Rezultate
Medicamentul german creat pentru a preveni ofensiva de sarcină delicată nedorită nu este în zadar este considerat destul de un instrument eficient, cu indicele Pearl<1, которое имеет множество положительных отзывов. Но все же совместимость Жанина и алкоголя в ненормальных количествах может привести к снижению контрацептивных свойств, сбоях в функционировании печени и почек и бесплодию.
OK (contraceptive orale) sunt selectate cu atenție, pe baza datelor pacientului, sănătății și obiceiurilor sale. Din păcate, astăzi nu a inventat încă un astfel de fond, care ar putea fi combinat cu nicotină în țigări cu un rezultat pozitiv de 100%.
De ce Zhinin și țigări sunt incompatibile
Compoziția din Zhanina, precum și multe contraceptive, include progesteron și estrogen, care reduc coagularea sângelui, motiv pentru care femeile care suferă de tromboză nu pot accepta OK. Compatibilitatea Zhanina și fumatul îngustă vasele de sânge, care îmbunătățește efectele secundare ale medicamentului. Acest lucru se manifestă nu numai prin închiderea sângelui, ci și de alte afecțiuni cardiovasculare, de exemplu, infarct sau accident vascular cerebral.
Astfel încât consecințele celor mai sensibile femei. La vârsta adultă, și cei care fumează mai mult de un pachet pe zi.
Pe baza efectelor secundare asupra stării generale a țigărilor și a zhaninei, se poate spune că combină substanțele descrise mai sus vor provoca amețeli, greață, alergii, migrene, slăbiciune etc.
Nicotina afectează efectul mijloacelor
Fumatul femeilor care nu se tem de dezvoltarea afecțiunilor cardiovasculare sunt adesea îngrijorate de reducerea efectului contraceptiv din mijloace. S-a dovedit științific că metabolismul estrogenului apare mai rău datorită nicotinei, astfel încât partea minoră a hormonului poate fi pur și simplu excretată din organism, dar pierderea unei anumite cantități nu afectează funcționarea medicamentului.
Prin urmare, este posibil să fumați și să aplicați Zhinin.
Rezultate
Experții insistă să refuze să admită mijloacele contraceptive ale lui Jarin toate femeile mai vechi de 35 de ani care fumează mai multe pachete pe zi. Aproape toată lumea este adăugată, de asemenea, la această listă și boli cardiovasculare.
Alegerea în favoarea fumatului sau a primării pastilelor contraceptive se află numai la pacient.
Zhanin este un medicament combinat contraceptiv pentru administrare orală. Instrumentul suprimă ovulația, schimbă proprietățile endometrului, face un secret cervical impenetrabil pentru spermatozoizi.
Endometrioza se caracterizează prin creșterea celulelor endometriale, căptușind cavitatea uterină, dincolo de stratul interior al organului. Țesăturile se pot răspândi în zona peritoneului pelvian sau se pot ridica în mușchii uterului. Boala provoacă dureri ascuțite la fundul abdomenului, sângerării uterine, afectarea ciclului menstrual, infertilitatea se dezvoltă la etapele lansate. Pierderea abundentă a sângelui duce la anemie și deteriorarea bunăstării generale a unei femei.
Endometrioza poate provoca infertilitate între vârsta de reproducere a fetelor. Adesea, patologia este combinată cu alte afecțiuni cauzate de tulburări hormonale - aceasta este miomul uterului, hiperplazia endometrului.
În Zhanina este supus secreția de testosteron, determină trecerea membranei mucoase de la faza de proliferare la stadiul secretor și previne creșterea patologică a celulelor, elimină focarea leziunii (heterotopia). Substanța are o biodisponibilitate ridicată, astfel de doze suficient de mici pentru obținerea unui rezultat pozitiv. Etinil estradiolul într-un complex dionetomat stimulează creșterea și dezvoltarea foliculului, ceea ce duce la restaurarea ciclului menstrual, împiedică sângerarea uterină în pauzele tratamentului.
Utilizarea Zhanina în tratamentul endometriozei oferă un rezultat pozitiv atât în \u200b\u200bforma genitală a bolii, cât și în timpul extragenitalului, când creșterea endometrului apare în regiunea peritoneu.
În plus, Zhinin nu provoacă o creștere a greutății corporale, intensitatea durerii scade în timpul menstruației, pierderea de sânge menstruală, semnele de girsutism dispar. Eficacitatea medicamentului contraceptiv este confirmată de studiile clinice. Potrivit recenziilor medicale și instrucțiunilor de utilizare, Zhinanul din endometrioză la 85% dintre pacienți duce la o scădere a simptomelor patologice sau a recuperării complete. Recurențele se găsesc numai în 7% din cazuri.
Indicații pentru utilizarea Zhaninei
Contraceptiv oral combinat (KOC) sunt prescrise în următoarele cazuri:
- Ca monoterapie în endometrioză, dacă nu există o mărturie a tratamentului chirurgical.
- În timpul pregătirii pentru intervenția chirurgicală.
- Cu infertilitate pe fundalul endometriozei.
- Pentru prevenirea reapariției bolii după tratamentul chirurgical.
Schema de terapie se selectează ginecolog cu severitatea bolii, prezența patologiilor concomitente, a fundalului hormonal al pacientului și a contraindicațiilor existente.
Metode de aplicare Zhanina
Înainte de începerea tratamentului, o femeie ar trebui să treacă o examinare completă ginecologică și generală a studenților pentru a elimina sarcina, bolile cronice, tumorile, o reacție alergică, infecții genitale.
După ce am înțeles cum să luați un Zhinin de la endometrioză, puteți începe cursul. Tratamentul se efectuează conform unei anumite scheme prelungite, care selectează medicul participant individual pentru fiecare pacient. Tabletele trebuie să bea zilnic în decurs de 63-84 de zile și să înceapă cursul este necesar în prima zi a ciclului menstrual.
1 capsulă este acceptată pe zi și este necesar să o faceți în același timp. Pentru comoditate, sunt afișate zilele blisterului. Dacă intervalul dintre cele mai recente dragee acceptate este mai mare de 12 ore, eficiența medicamentului este redusă. Dacă o femeie dintr-un motiv a ratat următoarea recepție a tabletei, trebuie să bei kok cât mai curând posibil. În caz contrar, poate apărea sarcina nedorită. După cursul tratamentului, intervalul este făcut timp de 4-7 zile, apoi recepția comprimatelor de-a lungul aceleiași scheme continuă.
Femeile se întreabă adesea - cât timp pot bea Zhinin în timpul endometriozei? Terapia durează aproximativ 6 luni. Medicamentul oprește în mod artificial menstruația, încep doar în momentul pauzei dintre utilizarea lui Drajee. Selecția sângelui apare timp de 2-3 zile după anularea, poate fi abundentă sau, dimpotrivă, scant, cusături. Menstruația se termină după ce reluarea contrapartidei.
Puteți cumpăra un Zhinan într-o farmacie pentru prescripția medicului. Prețul este de la 1 mii de ruble. Există mai multe forme de eliberare de drage: 21 sau 63 de piese într-un singur pachet.
Contraindicații
Tratamentul prin Zhanin este contraindicat sub următoarele boli:
- diabet zaharat, angiopatie diabetică;
- tumorile de cancer dependente de hormoni ale ficatului, glandele mamare, organele genitale;
- intoleranța individuală a substanțelor active;
- hipertensiune;
- angina;
- epilepsie;
- aritmie;
- ateroscleroza;
- pancreatită;
- boli de sânge;
- venele varicoase, tromboza, în special la femeile de vârstă matură;
- sângerarea vaginală a etiologiei inexplicabile;
- boli hepatice cronice;
- sarcina și alăptarea;
- imobilitate lungă;
- operațiuni chirurgicale transferate recent, leziuni.
Dacă se dezvăluie sarcina în timpul tratamentului, atunci medicamentul este anulat, deși nu există niciun impact negativ asupra dezvoltării fătului Zhanin. Este imposibil să beți comprimate în timpul perioadei de lactație, deoarece medicamentul cauzează lapte de alamă.
Utilizarea Zhaninei determină o ușoară creștere a tensiunii arteriale. Dacă acest lucru se înrăutățește bunăstarea unei femei, statul este compensat. În cazul hipertensiunii necontrolate, COC este oprit. Pacienții care suferă de diabet zaharat pot avea nevoie de o schimbare a dozei de medicamente hipoglicemice.
Interacțiunea lui Zhanina cu alte medicamente
În cazul tratamentului concomitent cu alte medicamente, este necesar să se consulte cu medicul despre interacțiunea lor cu Zhanin. Unele antibiotice, barbiturice, anticoagulante sunt capabili să reducă acțiunea contraceptivă, provocând sângerări intervenției descoperite.
Aceste fonduri includ:
- antiepileptic;
- anti-tuberculoză;
- antiviral;
- antibiotice de penicilină și un rând de tetraciclină;
- sedative bazate pe fiara juggie;
- medicamentele utilizate în infecția cu HIV.
Negativ la metabolismul componentelor active ale Zhaninei poate medicamente anti-dimensiune, antimicotice, macrolide, medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale. Când vizitați un birou stomatologic, trebuie să informați medicul că luați contraceptive orale.
Posibile complicații și efecte secundare
Medicamentul poate fi luat numai prin numirea unui medic. Tratamentul prea lung crește riscul de cancer de col uterin, sân, ficat. Agentul contraceptiv combinat poate provoca pancreatită, o creștere a tensiunii arteriale, umflarea, durerea pieptului, migrenă, oboseală crescută, o scădere a intrării sexuale, afectarea, creșterea greutății corporale.
Din tractul digestiv:
- greaţă;
- vărsături;
- diaree;
- durere în cavitatea abdominală.
La dezvoltarea alergiilor, erupții cutanate, eritem, mâncărimi puternice, umflături. Dacă există perioade abundente în perioada de anulare, se poate dezvolta anemie cu deficit de fier.
În perioada de anulare, menstruația nu poate începe - în astfel de cazuri este necesar să se supună unui sondaj pentru o posibilă sarcină. Concepția copilului împotriva fundalului endometriozei și Zhanina este puțin probabilă, dar uneori se întâmplă dacă vom săriți în mod regulat să primim în mod regulat dragee. Intervalul dintre cursurile de tratament poate determina o creștere a nivelului de testosteron. Ca rezultat, apare erupție cutanată furioasă, părul cade, femeile devin iritabile.
În timpul tratamentului, este imposibil să se află sub lumina soarelui, să vizitezi solarul. Medicamentul cauzează uneori oscilații, sângerări, sângerări uterine. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă în primele luni de terapie endometrioză și trece după adaptare prin 3 cicluri. Dacă este necesar, continuați tratamentul pentru mai mult de 6 luni, femeile trebuie să fie un examen de control aprofundat.
În caz de supradozaj, apare o greață, vărsături, sângerări aciclice sau sângerări scantice. Tratamentul se efectuează simptomatic, capacitatea de a anula Kok este rezolvată de un ginecolog.
Când trebuie să vizitezi urgent medicul
Consultarea și inspecția unui specialist este necesară în cazul următorilor simptome:
- sângerări uterine abundente;
- lipsa menstruației în perioada de anulare;
- o creștere a tensiunii arteriale;
- amețeli, stare slabă;
- dacă o femeie uită să accepte dragee mai mult de 7 zile;
- umflarea membrelor;
- sigilarea dureroasă și umflarea glandelor mamare.
Deteriorarea generală a bunăstării, dezvoltarea efectelor secundare este un motiv pentru a vizita medicul pentru posibila înlocuire a medicamentului sau corecția dozei. Femeile ar trebui să fie inspectate în mod regulat în timpul tratamentului. Conform rezultatelor cercetării instrumentale sau laparoscopice, ele estimează rezultatul terapiei și decid asupra necesității de a prelungi sau de a anula contraceptive orale.
Zhanin este utilizat în mod eficient pentru a trata formele genitale și extragnenice ale endometriozei la femeile de diferite vârste. După cursul terapiei, creșterea patologică a epiteliului încetează, ciclul menstrual este normalizat, scade cu sindromul durerii în timpul menstruației.
Bibliografie
- Sarcina insuportabilă, infecția, imunitatea înnăscută; Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya l.v., Gankovskaya o.a., Kovalchuk L.V.) - "Gootar - Media". - Moscova. - 73 S. 2007.
- Sindromul metabolic și trombofilia în obstetrică și ginecologie. Makatsaria a.D., PSHNICHNIKOVA ,.B. Editura 2006: Mia.
- Consultarea femeilor. Ghid, Editor: Radzinsky V.e. 2009 editor: Goeotar Media.
- Sarcina insuportabilă. Tutorial pentru studenți, comenzi, studenți absolvenți, ascultători fula.a. Ozoliny, așa-numitele. Savchenko, așa-numitul, Sumieda.-Moscova.-21C.-2010.
Unul dintre contraceptivele combinate extrem de eficiente ale noii generații este medicamentul Zhanin. În plus față de efectul contraceptiv ridicat, medicamentul este adesea atribuit pentru a trata problemele proprietăților ginecologice. Tabletele nu suportă amenințările la adresa sănătății femeilor și poate fi aplicată o perioadă suficient de lungă de timp. Cele mai multe recenzii despre medicamentul Zhanin au cea mai mare orientare pozitivă.
Zhanin este un medicament monofazic cu un efect contraceptiv. Compoziția combină componentele unice (analogi artificiali ai hormonilor feminini), care împiedică ofensiva de sarcină neplanificată, contribuie la reglarea ciclului menstrual, precum și la eliminarea sângerării intermediare și a senzațiilor dureroase, în special cu sângerări menstruale neregulate și abundente ( care poate duce la orice altceva în anemie). Medicamentul Zhanin include un dienogest (gestagen artificial al unei noi generații, analog de progesteron, care are un efect moale și este ușor afișat, ceea ce contribuie la un aspect rar al efectelor secundare) și la etinile estradiol, care, atunci când sunt expuse unor zone de Sistemul hormonal, împiedicând procesele de dezvoltare și ouă de maturare, care în coada de așteptare împiedică ovulația. În plus, dienogelul contribuie la tratamentul acneei, deoarece încetinește activitățile hormonilor bărbaților.
Mecanismul de acțiune al comprimatelor contraceptive Zhanin nu diferă de alte medicamente din aceeași proprietate. Ele blochează maturarea oului, împiedică ofensiva ovulației, efectele lor sunt, de asemenea, destinate îngroșării mucusului cervical din colul uterin, ca rezultat al pătrunderii spermatozoizilor în uterul devine imposibil și duce și la schimbarea endometrial. Toate acestea în combinație previne sarcina nedorită.
Schema de primire a medicamentului Zhanin.
Trebuie amintit că este imposibil să vă numiți independent un medicament contraceptiv, un ginecolog cu experiență este angajat în acest lucru după o examinare amănunțită, deoarece corpul fiecărei femei este individual.
Un ambalaj al preparatului Zhanin conține un comprimat de douăzeci și unu (dat fiind pauza săptămânală), este necesar să le luați tot timpul în același timp timp de trei săptămâni, după care există o pauză săptămânală (lunar, de obicei începe pe A doua sau a treia zi după oprirea comprimatelor), atunci noul ambalaj începe. Pentru a începe să primiți medicamentul Zhanin este necesar din prima zi a ciclului menstrual. Dacă medicamentul a fost pornit în câteva zile, ar trebui aplicate metode suplimentare contraceptive (prezervativ). În cazul unui consum de droguri (indiferent de cauză), eficiența și fiabilitatea medicamentului sunt salvate pentru încă douăsprezece ore dacă timpul a trecut mai mult de douăsprezece ore pentru a utiliza prezervativ suplimentar.
Indicații pentru utilizarea medicamentului Zhanin.
- prevenirea unei sarcini neplanificate;
- tratamentul acneei
- prevenirea bolilor ginecologice;
- reglementarea ciclului menstrual.
Efectele secundare ale comprimatelor hormonale Zhanin.
În majoritatea cazurilor, femeile sunt bine tolerate de medicamentul hormonal Zhanin. Și, totuși, există cazuri de dureri de cap, greață, în primele zile de recepție, poate observa solidificarea și durerea glandelor mamare. Poate fi, de asemenea, o iritabilitate crescută, somnolență, o creștere a apetitului, ceea ce duce la o schimbare a greutății corporale, masculin (descărcare sângeroasă), durere la fundul abdomenului, o scădere a libidoului. Recepția permanentă și pe termen lung a medicamentului reduce sau elimină complet toate simptomele neplăcute.
Este demn de remarcat faptul că apare tromboză a venelor sau arterelor destul de rar. Ca urmare, în apariția leagănilor, durerilor, edemului, atacurilor de tuse, părtinitoare în ochi, utilizarea medicamentului trebuie să fie imediat terminată și să se consulte cu medicul.
În cazuri rare, reacțiile mai pronunțate apar la medicament datorită intoleranței individuale. În acest caz, ginecologul preia alte contraceptive.
Contraindicații ale medicamentului Zhanin.
- intoleranță individuală față de medicament;
- colita ulcerativă nespecifică;
- infarctul miocardic în istorie;
- diabet zaharat, deteriorarea navei, angina, starea pre-primară;
- boli hepatice;
- sarcina sau suspiciunea ei;
- tromboembolismul arterei pulmonare și încălcarea circulației sângelui a creierului;
- bolile maligne dependente de hormoni ale sferei sexuale feminine, glandele mamare sau suspiciunea lor;
- obezitate;
- hipertensiune arteriala;
- defectele supapei inimii;
- tromboza arterelor și venelor;
- icter;
- migrenă;
- vaginale sângerări obscure.
Dacă, atunci când luați un medicament contraceptiv, menstruația Zhanin nu are două cicluri la rând sau schema de primire a fost întreruptă, trebuie exclusă o posibilă sarcină (vizitați ginecologul).