Satu pupil sempit dan yang lainnya lebar pada manusia. Mengapa orang memiliki murid yang berbeda. Mengapa satu murid lebih besar dari yang lain. Gejala penyakit dengan pelebaran pupil yang tidak merata

Pupil adalah lubang bundar di tengah iris organ penglihatan. Lubang ini mampu mengubah ukurannya, sehingga mengatur fluks cahaya yang masuk ke mata. Perubahan diameter pupil dihasilkan oleh otot. Jika organ penglihatan atau tubuh secara keseluruhan mengalami kondisi patologis, maka pupil dapat berubah secara tidak biasa. Mungkin suatu kondisi di mana satu pupil lebih besar dari yang lain.

Sebuah lubang di iris mengontrol jumlah cahaya yang masuk ke retina. Ini berlaku baik untuk cahaya dari lampu dan cahaya dari matahari. Itu dikelilingi oleh jaringan otot, kontraksi yang mengarah pada penyempitan atau ekspansi. Misalnya, ketika seseorang berada di ruangan yang kurang penerangan, pupil melebar untuk membiarkan lebih banyak cahaya masuk ke retina, dan di ruangan yang cukup terang, pupil menyempit sehingga jumlah sinar cahaya yang berlebihan tidak merusak mata. Penyebab banyak kondisi patologis diameter pupil adalah pelanggaran fungsi otot.

Pupil memungkinkan seseorang, terlepas dari tingkat iluminasi, untuk menerima jumlah maksimum informasi visual. Dan sebagian besar waktu mereka tetap sama. Namun dalam beberapa kasus, reaksi pupil terhadap pencahayaan berbeda. Jadi mengapa satu murid lebih besar dari yang lain?

Diameter lubang di iris tidak hanya bergantung pada jumlah cahaya di lingkungan, tetapi juga pada seberapa merata cahaya ini mengenai mata. Oleh karena itu, jika cahaya mengenai mata dalam volume yang sama, dapat diamati bahwa satu pupil lebih besar dari yang lain. Tetapi perbedaan yang diizinkan adalah 1 mm, jika ada perbedaan besar, perlu mengunjungi spesialis dan mengidentifikasi penyebabnya.

Penyebab pelebaran pupil yang tidak proporsional di masa kanak-kanak

Suatu kondisi di mana satu pupil lebih lebar dari yang lain disebut anisocoria. Kondisi ini memanifestasikan dirinya pada orang dewasa dan anak-anak. Bayi sering memiliki pupil yang berbeda. Alasan untuk kondisi ini adalah fisiologi. Kondisi luar biasa ini akan hilang dengan sendirinya seiring waktu. Tetapi juga terjadi bahwa anak itu tetap dengan anomali ini seumur hidup. Jika pupilnya besar, tetapi tidak ada gangguan penglihatan, tidak ada alasan untuk panik.

Bantuan spesialis diperlukan jika anak memiliki pupil besar dengan diameter berbeda dan pada saat yang sama ada:

membagi gambar;
gangguan penglihatan;
gangguan umum.

Anisocoria didapat juga terjadi. Dalam kondisi ini, anak dilahirkan dengan pupil biasa, dan perubahannya terjadi sebagai akibat dari semacam patologi. Biasanya, ini terjadi karena cedera atau penyakit menular. Jika pelebaran pupil yang berbeda bukanlah kondisi normal untuk bayi, Anda harus mengunjungi spesialis dan menentukan penyebab penyakitnya.

Jika, selain lubang di iris dengan diameter berbeda, seorang anak memiliki kelopak mata yang hilang atau iris multi-warna, ini mungkin menunjukkan patologi bawaan yang disebut sindrom Horner. Patologi ini dapat diamati tidak hanya pada anak-anak. Terjadinya penyakit ini pada orang dewasa berkontribusi pada osteochondrosis tulang belakang leher, cedera saraf pada mata, wajah, sumsum tulang belakang atau otak.

Pada seorang anak, pupil di satu mata lebih lebar dari yang lain, setelah pukulan atau jatuh yang kuat, dapat mengindikasikan gegar otak. Dalam hal ini, Anda harus segera pergi ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Penyebab munculnya pupil dengan ukuran berbeda pada orang dewasa

Pada orang dewasa, pupil dengan ukuran berbeda dapat memiliki alasan yang sama seperti pada anak-anak dan sebaliknya. Cukup sering, pupil yang berbeda ditemukan pada orang dengan miopia. Pupil menjadi lebih besar di organ penglihatan di mana penglihatan lebih parah terganggu.

Ketika orang dewasa memiliki ekspansi jangka panjang dari lubang di iris di satu mata, dan pada saat yang sama terjadi pelanggaran persepsi cahaya dan pelestarian akomodasi dengan ekspansi lambat, maka sindrom Holmes-Adie kemungkinan besar menjadi penyebabnya. Paling sering, penyakit ini berkembang dengan hipersensitivitas terhadap pilocarpine. Penyakit pada 90% kasus didiagnosis secara kebetulan. Ini karena tidak adanya ketidaknyamanan selama perjalanan penyakit.

Anisocoria bisa menjadi gejala kondisi patologis saraf okulomotor. Patologi dapat disertai dengan:

ptosis;
diplopia;
paresis.

Tidak adanya manifestasi negatif yang menyertai tidak menunjukkan tidak adanya masalah. Adalah mungkin untuk mendiagnosis kerusakan saraf okulomotor dengan reaksi terhadap cahaya. Jika melemah atau tidak ada, penyakit ini kemungkinan besar terjadi.

Pelebaran pupil dapat menunjukkan reaksi terhadap pengobatan. Dalam hal ini, ada pelanggaran persepsi cahaya. Pupil yang lebar tidak menyempit di bawah pengaruh cahaya.

Penyebab lain dari lubang melebar di iris, atau salah satunya, mungkin patologi sfingter atau sarafnya. Penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari operasi mata atau trauma pada bola mata.

Perluasan spontan lubang di iris di satu mata dapat mengindikasikan anomali serius seperti:

pendidikan di otak;
aneurisma;
meningitis;
iritasi;
rubeosis iris;
iridosiklitis;
cedera kepala;
proses infeksi progresif;
cacat tersembunyi dari tipe genetik;
migrain;
glaukoma;
neuritis saraf optik;
radang otak.

Jika Anda menemukan pupil yang melebar, Anda harus mengunjungi dokter mata yang kompeten. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang memiliki tanda-tanda malaise lainnya.

Ciri-ciri anisokoria

Perbedaan ukuran lubang di iris membuat banyak orang takut. Ini paling sering terlihat pada bayi baru lahir atau anak yang lebih besar. Paling sering, perbedaan ukuran pupil dan pigmentasi iris di masa kanak-kanak tidak melaporkan patologi apa pun.

Seringkali, bahkan pada orang yang benar-benar sehat yang menganut prinsip gaya hidup sehat, pupil dengan ukuran berbeda dapat diamati. Kondisi ini normal. Menurut statistik medis, 20% populasi memiliki asimetri pupil fisiologis. Kondisi ini bukanlah suatu patologi dan tidak mempengaruhi kualitas hidup manusia.

Tetapi terlepas dari kenyataan bahwa seringkali anisocoria bukanlah kondisi patologis, jika terdeteksi, Anda harus mengunjungi spesialis. Ini terutama berlaku untuk orang dewasa, karena sebagian besar kondisi patologis diperoleh.

Perawatan pupil mata yang asimetris

Jika pupil besar asimetris tidak normal, ini memerlukan terapi. Metode perawatan yang tepat ditentukan oleh spesialis. Prinsip utama pengobatan adalah menghilangkan akar penyebab penyakit. Hal pertama yang perlu dilakukan seseorang adalah mengunjungi:

dokter mata;
ahli saraf;
ahli bedah saraf.

Spesialis ini harus menegakkan diagnosis. Dalam beberapa kasus, untuk menegakkan diagnosis yang lebih akurat, diperlukan untuk mengunjungi spesialis lain, serta melakukan tes. Terlepas dari tingkat keparahan diagnosis, pengobatan yang ditentukan harus dimulai. Setiap patologi lebih baik menerima terapi jika dimulai dalam beberapa hari pertama setelah deteksi. Hal ini terutama berlaku untuk diagnosis berat seperti neoplasma ganas atau aneurisma vaskular.

Banyak orang bertanya mengapa ada pupil dengan ukuran berbeda. Pupil adalah lubang di iris tempat cahaya masuk ke mata. Perbedaan pupil hingga 1 mm dianggap sebagai batas norma. Jika ukuran lubang di iris berbeda secara signifikan satu sama lain, maka ini tidak dapat dianggap sebagai cacat kosmetik, karena perbedaan tersebut adalah penyakit yang berhubungan dengan saraf optik.

Penyakit ini disebut anisocoria. Pupil yang berbeda mempengaruhi ketajaman visual dan memperburuk kualitas hidup manusia. Biasanya masalahnya adalah satu murid, yang berada dalam posisi tetap.

Mengapa orang memiliki pupil dengan ukuran berbeda?

Mengapa pupil dengan ukuran berbeda dan dalam penyakit apa patologi ini memanifestasikan dirinya? Anisocoria dapat bersifat bawaan atau didapat. Bagaimanapun, sebagai akibat dari kerusakan saraf okulomotor, pupil menyempit (miosis) atau mengembang (midraz). Seseorang mungkin mengalami ptosis (kelopak mata bagian atas terkulai) atau strabismus.

Apa yang dapat menyebabkan anisocoria, alasannya:

Cedera mata.
Pelanggaran otot dan saraf mata.
Aneurisma pembuluh mata (pelebaran).
Tumor otak.
Ensefalitis adalah penyakit otak yang disebabkan oleh patogen.
Gangguan pada sirkulasi serebral.
Penggunaan obat-obatan narkotika.

Penglihatan kabur, fotofobia, mual, muntah, dan sakit kepala dapat terjadi karena alasan di atas. Jika gejala seperti itu muncul, maka bantuan dokter mata sangat diperlukan.

Ada anomali lain karena satu pupil mungkin tampak lebih besar dari yang lain. Ini adalah pupil atau koloboma yang bocor. Jika ini mengancam dengan kehilangan penglihatan, maka anomali seperti itu diobati dengan pembedahan. Melihat murid seperti itu, sepertinya itu mengalir.

Mengapa anisocoria terjadi pada anak-anak?

Bagaimana anisocoria bermanifestasi pada anak-anak? Pupil dengan ukuran berbeda pada anak dapat bersifat bawaan dan membawa faktor keturunan, tetapi juga dapat muncul setelah lahir. Dalam kedua kasus, anak harus diperiksa untuk memahami penyebab sebenarnya dari fenomena ini.

Jika penyimpangan dikaitkan dengan kerusakan otak, maka anak, selain ketidakcocokan ukuran pupil, akan memiliki kelainan neurologis. Ini akan terlihat dalam perilaku anak dan memanifestasikan dirinya dalam perkembangan yang lambat.

Pupil dengan ukuran berbeda pada bayi memerlukan diagnostik. Sangat sulit untuk memeriksa mata anak-anak yang baru lahir dan membuat diagnosis yang akurat. Anisocoria pada bayi mungkin merupakan hasil dari persalinan yang sulit, di mana otak dapat dikompresi oleh tulang tengkorak kepala, akibatnya hematoma dapat terbentuk.

Karena orang tua berhubungan dengan anak-anak sepanjang hari, merekalah yang dapat menjadi yang pertama untuk mendeteksi perbedaan antara satu mata dan lainnya. Jika ukuran pupil yang berbeda terlihat pada orang dewasa, maka alasannya akan sama seperti pada anak-anak.

Anisacoria adalah penyebab yang diidentifikasi pada orang dewasa dan anak-anak. Penyebab khas anisocoria pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar adalah kerusakan otot langsung.

Fungsi otot dapat terganggu karena penyakit dengan latar belakang inflamasi yang menyertainya, akibatnya infiltrat (segel) dapat terbentuk di serat otot, yang memicu penurunan fungsinya.

Kerusakan mekanis pada mata dapat terjadi karena trauma atau intervensi bedah.

Anisacoria karena pengobatan cukup jarang, tetapi dimungkinkan dengan penggunaan obat tetes mata. Misalnya, tetes yang menyebabkan penyempitan pembukaan iris (miosis) - Asetilkolin, Guanetidin, Pilokarpin, dll.

Obat-obatan yang memperluas lubang di iris mata meliputi:

Atropin;
Nafazolin;
Tropicamide;
Siklopentolat dll.

Dengan penggunaan sistemiknya, reaksi merugikan dalam bentuk anisacoria mungkin terjadi.

Apa yang harus dilakukan jika anisacoria terdeteksi?

Apa yang harus dilakukan jika asimetri mata diperhatikan? Terlepas dari usia pasien, apakah dia bayi atau orang dewasa, penyebab anisacoria pertama kali diidentifikasi.

Harus dipahami dengan jelas bahwa tidak ada ramuan obat dan metode pengobatan sendiri lainnya yang akan membantu mengoreksi ukuran pupil dengan ukuran berbeda. Dokter, setelah pemeriksaan mata secara menyeluruh, jika perlu, untuk menyingkirkan penyakit serius, dapat meresepkan pemeriksaan berikut:

melakukan tes darah;
CT otak;
pemeriksaan cairan serebrospinal;
pencitraan resonansi magnetik;
sinar-x.

Metode diagnostik apa yang digunakan jika pupil memiliki ukuran yang berbeda? Untuk meresepkan perawatan yang tepat, Anda perlu membuat diagnosis yang akurat. Jika sulit untuk mengetahui dalam keadaan apa patologi ini terjadi, foto-foto lama pasien terkadang digunakan dalam diagnosis untuk kira-kira memahami durasi penyakit.

Ada metode diagnostik lain untuk anisocoria unilateral, di mana sensitivitas pupil terhadap cahaya dan reaksinya dalam gelap terdeteksi.

Pemeriksaan ini mengungkapkan hal berikut: jika anisocoria lebih dimanifestasikan dalam gelap, maka ini berarti bahwa pasien adalah pupil yang lebih kecil, karena kemampuannya untuk berkembang terganggu.

Dengan anisocoria, yang memanifestasikan dirinya dalam cahaya, pupilnya patologis, yang ukurannya lebih besar, karena kemampuannya untuk menyempit terganggu.

Misalnya, jika bukaan iris seseorang tidak sama dan pada saat yang sama mengeluh sakit di mata, maka dokter dapat menyimpulkan bahwa ada kemungkinan pelanggaran saraf kranial.

Untuk melakukan ini, Anda perlu merujuk pasien ke pemeriksaan otak dan tengkorak. Jika satu pupil lebih besar dari yang lain dan pada saat yang sama bola mata menonjol ke depan (proptosis), maka pengobatan akan ditujukan untuk memperbaiki gangguan hormonal dalam tubuh.

Apa itu tes farmakologis? Ini adalah tes yang dilakukan dengan menggunakan solusi khusus untuk memperjelas diagnosis.

tes kokain. Orang dewasa ditanamkan dengan larutan kokain 5% di mata, dan 2,5% untuk anak-anak. Jika tidak ada patologi, maka pupil akan melebar hingga 1 mm. Dengan kekalahan lubang di iris, ekspansi terjadi hingga 1,5 mm. Lubang diukur sebelum pengujian, dan kemudian setelah berangsur-angsur satu jam kemudian.
Tes tropicamide dan phenylephrine. Untuk prosedur ini, larutan 1% dari obat ini digunakan. Hasil tes ini terlihat setelah 45 menit. Patologi dianggap baik hingga 0,5 mm dan lebih dari 1,2 mm.
Tes pilokarpin. Setelah berangsur-angsur Pilocarpine, hasilnya terlihat dalam setengah jam. Murid yang sehat seharusnya tidak bereaksi terhadap solusi.

Perawatan akan efektif jika Anda memperhatikan masalah pada tahap awal. Sangat sering, dokter mata melakukan perawatan bersama dengan ahli saraf dan ahli bedah saraf.

Kapan tidak perlu khawatir? Sudah menjadi kebiasaan bahwa pupil harus simetris. Dan ketika, yang sangat mengejutkan, orang melihat lubang di iris dengan berbagai ukuran, mereka menghubungkannya dengan patologi.

Tapi fenomena seperti itu mungkin hanya fitur individu, seperti mata yang jauh atau dekat. Jika ada sedikit perbedaan dalam ukuran pupil, tetapi pada saat yang sama orang tersebut melihat secara normal, maka ini tidak dapat dianggap sebagai patologi.

Jadi, untuk benar-benar yakin dengan kesehatan Anda atau anak Anda, ketika mengidentifikasi perbedaan antara pupil, lakukan pemeriksaan dengan dokter mata. Jika penyakit menular pada tubuh terdeteksi, maka terapi antibiotik akan diresepkan. Jika tumor ditemukan, pengobatannya adalah pembedahan.

Video

Satu pupil menjadi lebih besar dari yang lain jika ada patologi dalam tubuh.

Pupil adalah lubang bundar di tengah iris, secara berkala mengubah ukurannya untuk mengubah aliran cahaya yang masuk ke retina.

Pupil digerakkan oleh sistem otot.

Suatu kondisi yang ditandai dengan asimetri pupil kanan dan kiri disebut anisocoria dalam dunia ilmiah. Manifestasi patologi ini ditentukan secara independen: cukup untuk melihat dua pupil dengan ukuran yang tidak sama. Ini menunjukkan penyakit yang didapat atau cacat lahir. Penyimpangan dalam ukuran pupil berhasil didiagnosis dan dapat disembuhkan.

Seringkali, asimetri pupil diamati pada orang sehat, bahkan jika gaya hidup mereka benar. Murid yang berbeda memiliki 20 persen dari populasi dunia.

Itu tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari. Terkadang kondisi ini menunjukkan penyimpangan kesehatan yang serius.

Penting untuk menentukan siswa mana yang menyimpang dari norma. Ini akan membantu menentukan dengan benar penyebab pelanggaran dan meresepkan perawatan yang berkualitas. Saat mendiagnosis, perlu untuk mengecualikan fakta penggunaan obat-obatan narkotika yang menyebabkan gangguan tersebut.

Dokter mendefinisikan tiga kelompok patologi yang dijelaskan sesuai dengan:

Kelainan bawaan atau didapat akibat kerusakan mata.
Anisokoria unilateral atau bilateral.
Etiologi penyakit ini bersifat oftalmik atau umum.

Penyebab pupil dengan ukuran berbeda pada orang dewasa

Seringkali alasan mengapa ukuran pupil yang berbeda pada orang dewasa dan anak-anak adalah sama. Miopia menyebabkannya pada usia berapa pun. Pupil mata yang melihat lebih buruk melebar lebih banyak. Ini adalah tanda patologi.

Jika periode di mana pelebaran pupil ditentukan telah melewati tanda empat minggu, dan ada juga reaksi yang melemah terhadap stimulus ringan, ekspansi lambat, maka mungkin kita berbicara tentang manifestasi sindrom Adie.

Kondisi ini ditandai dengan gangguan pada persarafan otot-otot pupil dan, akibatnya, pupil dengan ukuran berbeda. Identifikasi sering terjadi secara acak karena kurangnya ketidaknyamanan.

Dalam beberapa kasus, anisocoria terjadi sebagai akibat dari tekanan bola mata yang kuat, yang mempengaruhi saraf okulomotor. Gejala penyerta adalah diplopia dan paresis.

Merupakan kebiasaan untuk menghubungkan kerusakan pada saraf yang mengelilingi bola mata dengan kerusakan mekanis. Alasannya adalah manipulasi mata yang tidak berhasil, luka tembus di area mata.

Jika alasan perubahan ukuran hanya satu pupil pada orang dewasa bukan karena trauma atau kerusakan dari luar, maka kita dapat berbicara tentang obat midriasis. Pupil bereaksi buruk terhadap cahaya, tidak menyempit saat menggunakan pilocarpine.

Secara umum, penyebab kondisi ini beragam.

Mereka dibagi menjadi dua kelompok:

Oftalmik.
Neurologis.

Perubahan pupil yang terjadi sehubungan dengan penyakit mata memiliki salah satu alasan berikut:

Uveitis.
marah.
Iridosiklitis.
Operasi dan cedera pada mata.
lensa yang ditanamkan.

Jika kita berbicara tentang fakta bahwa penyakit saraf menjadi penyebab anisocoria, maka yang berikut ini harus disebutkan:

Sindrom Horner: dapat berkembang dengan penyakit penyerta pada leher, kepala, paru-paru.
Sindrom Adie: penyebab penyakit ini masih belum jelas.
Kerusakan pada serabut saraf bola mata.
kelumpuhan saraf; sering merupakan konsekuensi dari stroke, neoplasma otak.
Herpes zoster.
Penggunaan obat-obatan tertentu, termasuk narkotika rencana.

penurunan ketajaman visual;
pencabangan dua;
kehilangan penglihatan;
sakit kepala;
perasaan kabut di bidang pandang;
suhu;
mual;
sakit mata;
ketakutan akan dunia.

Menghubungi spesialis akan membantu menghindari komplikasi dan menyembuhkan penyakit pada tahap awal.

Murid dengan ukuran berbeda pada seorang anak

Mengapa satu murid lebih besar dari yang lain pada seorang anak? Terjadinya anisocoria pada anak adalah tanda keadaan patologis sistem saraf, itu tidak disebabkan oleh kantuk, peningkatan rangsangan anak, tetapi oleh faktor bawaan. Sebagai penyakit penyerta disebut strabismus, kelalaian kelopak mata.

Alasan untuk mengubah ukuran pupil:

Kerusakan otak.
Edema serebral yang disebabkan oleh meningitis, ensefalitis.
Cedera pada mata dengan kerusakan pada iris.
Keracunan oleh jenis racun tertentu.
Overdosis obat.
Tumor otak.
Sindrom Adi.
Keturunan.

Harus diingat bahwa terkadang anak-anak dilahirkan dengan penyimpangan. Manifestasi anisocoria akrab bagi mereka. Dengan kondisi stabil dan tidak berpengaruh pada kualitas penglihatan, tidak ada kekhawatiran.

Jika gejala berikut diamati pada kondisi anak: penurunan ketajaman visual, penglihatan ganda, penurunan kesejahteraan, orang tua pergi ke rumah sakit.

Seringkali Anda dapat mengamati situasi ketika seorang anak yang lahir dengan pupil normal mengubah kondisinya, alasannya adalah infeksi masa lalu, cedera. Terjadinya anisocoria yang tidak terduga menjadi perhatian dan kunjungan ke dokter.

Jika seorang anak kecil terluka karena memukul kepalanya dengan keras, perlu untuk memeriksa kondisi pupilnya. Jika ada penyimpangan dalam ukuran salah satunya, Anda harus segera menghubungi dokter. Dia akan mengecualikan gegar otak pada anak, dan jika dikonfirmasi, dia akan meresepkan perawatan yang benar.

Mengapa bayi memiliki salah satu pupil yang melebar?

Seorang bayi mungkin juga memiliki riwayat anisocoria. Paling sering, bayi dilahirkan dengan itu. Jika penyimpangan ukurannya kurang dari 0,1 cm, situasinya dianggap normal.

Penyebab anisocoria pada bayi baru lahir adalah:

faktor keturunan. Tidak ada alasan untuk khawatir jika orang tua juga menderita anisocoria.
Sistem otot yang lemah. Otot-otot iris tidak bekerja dengan baik. Peredupan iluminasi dalam keadaan sehat menyebabkan pelebaran pupil. Jika terjadi pelanggaran, ukuran pupil berubah secara bersamaan dengan yang kedua, dan kemudian lebih cepat.
Mengambil obat. Banyak tetes mata menyebabkan penurunan sensitivitas iris. Tingkat iluminasi berhenti menjadi stimulus untuk kontraksi dan perluasan pupil.
Cedera. Bayi dapat menunjukkan pupil dengan ukuran berbeda kepada orang lain setelah cedera kepala, jatuh dari ketinggian yang kecil, atau cedera saat lahir.
Kompresi saraf bola mata. Ini dapat memiliki banyak konsekuensi, di antaranya anisocoria adalah yang paling tidak berbahaya. Peningkatan tekanan di dalam tengkorak dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius.
Penyakit dalam yang serius pada bayi: perdarahan, onkologi, trombosis arteri karotis, meningitis.

Video

Penyakit yang menyebabkan berbagai murid

Perubahan ukuran hanya satu pupil dipicu oleh sejumlah penyakit:

radang iris - iritis;
infeksi;
trauma;
tumor otak;
Sindrom Horner, di mana anisocoria meningkat dalam kegelapan total;
Sindrom Adie, di mana akomodasi terganggu dan kualitas penglihatan berkurang tajam;
migrain;
kanker tiroid, disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening, trombosis arteri karotis.

Sindrom Horner dan Adie tidak tersebar luas, sehingga gejalanya tidak dikenal. Dengan sindrom Adie, perluasan pupil saat menggerakkan pandangan sangat lambat. Ini mengarah pada pelanggaran akomodasi dan penurunan ketajaman visual. Sering diamati pada wanita di usia muda.

Sindrom Horner dipicu oleh kanker paru-paru, pada saat yang sama terjadi penurunan berat badan pada tangan, pelanggaran berkeringat di wajah. Murid bereaksi normal terhadap cahaya, dalam gelap dan dengan jarak dari sumber cahaya, anisocoria meningkat.

Jika diketahui telah terjadi perubahan ukuran pada salah satu pupil, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk diagnosis dan pengobatan. Jika Anda melewatkan momen ini, Anda dapat memulai penyakit internal yang serius, di mana anisocoria hanyalah gejala.

Masalahnya mungkin merupakan gejala penyakit berbahaya

Ketika kondisi seperti itu muncul, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin untuk mengecualikan perkembangan penyakit.

Anda harus sangat berhati-hati jika, bersamaan dengan anisocoria, ada:

demam;
penurunan penglihatan;
penglihatan ganda;
takut cahaya;
serangan mual;
Sakit di mata;
muntah.

Dengan sendirinya, perubahan ukuran hanya satu pupil jarang menyebabkan ketidaknyamanan, kecuali yang estetis. Ketidaknyamanan lebih disebabkan oleh gejala dari kondisi yang menyebabkan penyakit ini.

Jika anisocoria adalah kondisi fisiologis, gejala utamanya adalah:

manifestasi yang diucapkan dalam gelap;
disimpan dan reaksi yang benar terhadap paparan cahaya;
hilangnya gejala saat menggunakan tetes pupil yang melebar;
perbedaan ukuran pupil kurang dari 1 mm.

Jika sindrom Horner menjadi penyebab anisocoria, maka gejalanya akan meliputi:

peningkatan perbedaan ukuran pupil lebih dari 1 milimeter;
ekspansi lebih lambat dari pupil yang terkena dalam gelap;
reaksi pupil sangat melambat;
sistem keringat tidak berfungsi dengan baik.

Lesi pada sistem saraf ini disertai dengan sejumlah besar gejala yang dapat dengan mudah diidentifikasi. Jika Anda mencurigai adanya pelanggaran fungsi sistem tubuh, Anda harus segera mengunjungi dokter.

Penyebab lain dari anisocoria adalah kelumpuhan saraf okulomotor.

Jika masalah ini terjadi, Anda harus memperhatikan gejala berikut:

ekspansi yang lebih lemah dari salah satu murid;
gerakan mata terbatas;
kurangnya reaksi pupil terhadap cahaya, ada respons terhadap gerakan;
ketika bola mata dibelokkan, kelopak mata atas naik;
nyeri saat menggerakkan bola mata.

Terkadang anisocoria bisa menjadi reaksi khas untuk minum obat: pilocarpine, atropine, adrenalin, naphazoline. Daftar ini cukup besar, ketika memilih obat, Anda perlu membaca anotasi obat dengan cermat.

Saat menggunakan beberapa senyawa, gejalanya mungkin sebagai berikut:

kurangnya reaksi pupil yang melebar terhadap cahaya;
tidak adanya perubahan patologis lain pada iris mata;
gangguan penglihatan dekat.

Di antara alasan yang menyebabkan perubahan yang tidak merata dalam ukuran satu pupil, efek mekanis dan intervensi bedah dicatat. Semua orang tahu mengapa itu berbahaya.

Anda harus memperhatikan gejala-gejala berikut:

pupil melebar, reaksi terhadap cahaya hilang;
pemeriksaan slit lamp memastikan adanya cedera.

Diagnostik yang diperlukan, anamnesis

Pencarian penyebab penyakit dan cara menghilangkannya selalu diawali dengan pengumpulan anamnesa. Ternyata resep perkembangan patologi, tingkat manifestasi tanda-tanda anisocoria. Foto-foto sederhana banyak membantu dalam proses diagnostik. Penting bahwa mereka harus dilakukan sebelum timbulnya penyakit.

Selain itu, ujian wajib harus mencakup poin-poin berikut:

penentuan sifat perubahan pupil dalam cahaya;
pemeriksaan pupil dalam gelap;
CT-scan;
penentuan laju reaksi terhadap cahaya;
penentuan tingkat simetri;
angiografi;
prosedur USG.

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana menangani masalah

Jika diagnosis telah mengkonfirmasi penyebab fisiologis anisocoria, tidak diperlukan perawatan khusus. Bentuk penyakit ini tidak mempengaruhi kerja sistem visual dan kondisi umum tubuh.

Jika perubahan ukuran satu pupil bersifat patologis, penyebabnya harus ditentukan terlebih dahulu, dan baru kemudian pengobatan harus dimulai. Idealnya, jika itu terjadi di lembaga khusus. Secara paralel, dokter meresepkan obat antivirus, imunomodulator, antibiotik.

Jika penyebab anisocoria adalah tumor otak atau tiroid, intervensi bedah diperlukan. Penting bahwa Anda harus melakukan operasi untuk glaukoma.

Dalam kasus diagnosis seperti anisocoria, dilarang keras untuk melakukan tindakan terapeutik secara mandiri, termasuk penggunaan tetes yang mengubah ukuran pupil.

Jika Anda mengabaikan perubahan ukuran satu pupil, konsekuensinya akan cukup parah. Dalam beberapa kasus, mereka dapat mengancam kesehatan dan kehidupan.

Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Ini juga berlaku untuk anisocoria. Metode pencegahan utama adalah penggunaan alat pelindung dalam kegiatan olahraga, penggunaan bahan kimia.

Bagaimana membuat satu pupil melebar lebih dari yang lain

Ada satu cara pasti untuk membuat satu pupil membesar. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan tetes Atropin. Ini akan memberikan kelumpuhan akomodasi.

Dalam beberapa jenis penelitian, obat khusus ini digunakan, karena memungkinkan Anda untuk memastikan keadaan sisa fundus. Anda tidak dapat menggunakan alat ini sendiri.

Sejak awal, orang telah memahami bahwa mengubah ukuran pupil itu penting, meskipun mereka tidak selalu mengerti apa itu. Dongeng menceritakan tentang "mata selebar piring", "melompat keluar dari mata", bahwa mata "berubah dari kebencian menjadi titik-titik". Semua ini adalah deskripsi proses perubahan ukuran pupil karena satu dan lain alasan.

Nenek moyang kita dengan jelas memahami bahwa perasaan tertentu dapat menyebabkan ekspansi atau kontraksi:

cinta;
kebencian;
gairah seksual;
heran.

Kemungkinan seperti itu dari murid manusia dapat digunakan dengan terampil. Misalnya, di masa lalu, pesulap, ketika melakukan trik mereka, dengan hati-hati mengikuti mata penonton, memahami tingkat keparahan reaksi. Dan laki-laki biasa dengan terampil menentukan fakta perselingkuhan perempuan dengan pupil melebar dari istri mereka.

Pupil manusia adalah perangkat akurat yang memungkinkan Anda menentukan kondisi mental dan fisik seseorang. Ini hanya berlaku untuk kasus-kasus di mana kesehatannya normal. Dengan pelanggaran yang diucapkan, perubahan hanya pada satu murid tidak dapat berfungsi sebagai indikasi yang dapat diandalkan tentang keadaan pikiran.

5 / 5 ( 7 suara)

pengantar

Jika Anda memperhatikan bahwa Anda atau orang dewasa lain, atau bahkan anak Anda, memiliki satu pupil lebih besar dari yang lain, maka ini hampir selalu menimbulkan banyak pertanyaan - mengapa pupilnya berbeda ukuran, apakah berbahaya, apakah Anda perlu melihat dokter. Pada artikel ini, kami akan menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.
Mata manusia adalah sistem yang sangat kompleks yang terhubung langsung ke otak. Kehidupan manusia tanpa penglihatan tidak lengkap. Itu sebabnya semua orang ingin menjaga penglihatan mereka dan mengawasi dengan cermat setiap perubahan. Dan ketika pupilnya berbeda ukuran, itu membuat kita semua panik mencari jawaban.
Banyak orang percaya bahwa ini sangat berbahaya bagi mata. Apakah ini benar-benar demikian, kami akan mencoba mencari tahu.

Cara kerja murid

Beberapa orang membandingkan pupil kita dengan lensa kamera. Dalam cahaya rendah, ia mengembang, dan dalam cahaya terang menjadi kecil. Selain itu, pupil kita dapat membesar di bawah pengaruh berbagai situasi emosional, seperti rasa sakit atau ketakutan.

Itu dianggap normal ketika perbedaan antara pupil tidak lebih dari 1 milimeter.

Pupil mata kita adalah lubang yang terletak di tengah iris mata. Mereka mengumpulkan sinar cahaya yang dirasakan oleh retina. Pupil dikelilingi oleh otot, karena kontraksinya, mata mengontrol iluminasi retina (perbandingan kami dengan lensa di atas).

Mekanisme mengubah ukuran pupil di bawah pencahayaan yang berbeda adalah mekanisme yang sangat penting, berkat itu kita dapat melihat sebaik mungkin. Jadi mengapa bisa terjadi bahwa satu murid lebih besar dari yang lain?
Seperti yang kami tulis di atas, perbedaan antara pupil 1 mm adalah norma. Jika Anda memiliki nilai lebih, maka Anda perlu menemui dokter dan mencari tahu alasannya.

Apa itu anisokoria?

Anisokoria. Ini adalah nama fenomena ketika seseorang menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam ukuran pupil, yaitu pupil memiliki ukuran yang berbeda. Biasanya satu mata berperilaku cukup normal - ukurannya berubah tergantung pada cahaya, tetapi yang kedua memiliki ukuran tetap.

Berbagai ukuran pupil pada anak-anak. Apa alasannya?

Pupil dengan ukuran berbeda bisa menjadi kelainan bawaan atau bawaan. Banyak bayi baru lahir yang lahir dengan fenomena ini. Sebagai aturan, seiring waktu, hampir semua anisocoria segera menghilang. Tetapi jika masih tidak hilang, tetapi tidak ada ketidaknyamanan dan penglihatan tidak mengganggu, maka orang tua tidak perlu khawatir.

Ketika anisocoria memiliki gejala yang jelas, Anda perlu menemui dokter.

Gejala:

- penglihatan ganda
- penurunan penglihatan
atau merasa tidak enak badan

Fenomena sebaliknya juga diamati, ketika bayi lahir dengan pupil yang sama besar, nanti salah satunya menjadi lebih lebar. Alasan mengapa satu pupil lebih lebar dari yang lain pada anak-anak biasanya karena infeksi atau cedera. Dalam hal ini, Anda pasti harus pergi ke dokter. Anisocoria bisa menjadi pertanda penyakit yang sangat berbahaya, seperti tumor otak, berbagai aneurisma, meningitis atau ensefalitis.
Perlu memberi perhatian khusus ketika pupil dengan ukuran berbeda dan iris multi-warna diamati, atau kelopak mata terkulai, ini mungkin merupakan gejala sindrom Horner bawaan.

Catatan untuk orang tua.

Jika anak Anda memukul kepalanya dengan keras, lalu periksa apakah ia memiliki ukuran pupil yang berbeda? Jika satu anak memiliki satu pupil lebih lebar dari yang lain, maka ini mungkin mengindikasikan gegar otak. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab anisocoria pada orang dewasa dan anak-anak sangat mirip. Jadi pada usia berapa pun, penyebabnya bisa menjadi miopia dangkal. Pupil menjadi lebih lebar pada mata yang melihat lebih buruk.
Jika ekspansi konstan satu pupil pada orang dewasa lebih dari sebulan, tetapi ada reaksi cahaya yang lemah, maka ada kemungkinan besar sindrom Holmes-Adie. Penyakit ini muncul sebagai akibat dari hipersensitivitas terhadap pilocarpine.
Anisocoria juga terjadi setelah kompresi saraf okulomotor. Jika satu pupil melebar dan bereaksi buruk atau tidak bereaksi sama sekali terhadap cahaya, maka ini mungkin mengindikasikan kompresi saraf okulomotor.
Selain itu, pupil dengan ukuran berbeda dapat disebabkan oleh obat-obatan. Jika Anda menggunakan tetes atau tablet, maka reaksi pupil seperti itu mungkin disebabkan olehnya. Seringkali reaksi serupa diamati dengan obat asma.

Cedera pada sfingter atau sarafnya juga dapat menyebabkan ukuran pupil yang berbeda. Selain itu, anisocoria dapat menyebabkan iritis, rubeosis iris, iridosiklitis.

Jika perluasan salah satu pupil disertai dengan gejala lain, maka perlu dilakukan pemeriksaan.
Saran kami untuk Anda - mencari jawaban atas pertanyaan: Mengapa orang dewasa atau anak-anak memiliki pupil dengan ukuran yang berbeda?? di dokter. Untuk melakukan ini, buat janji dengan ahli saraf atau dokter mata. Mereka akan membantu Anda mengetahui dengan pasti alasan apa yang menyebabkan terjadinya fenomena ini.

Pupil dengan ukuran berbeda atau secara ilmiah anisocoria adalah anomali di mana satu pupil lebih besar dari yang lain, penyebab fenomena tersebut tidak berarti penyakit serius. Dengan anisocoria, tidak hanya ukuran pupil yang berbeda, tetapi juga reaksi terhadap sinar matahari. Pada satu murid, mungkin lemah atau tidak sama sekali.

Tampaknya pupil yang melebar dan, terlebih lagi, pupil yang tidak sama adalah kesempatan untuk segera berkonsultasi dengan dokter, namun, menurut standar medis, batas normal perbedaannya adalah hingga satu milimeter. Jika momen lain tidak mengganggu Anda, tidak ada gejala lain dari patologi serius, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Namun, pada orang dewasa, dalam keadaan tertentu, pupil dengan ukuran berbeda adalah tanda masalah dengan fungsi otak, ini bisa menjadi gangguan tipe saraf dan visceral. Juga tidak mungkin untuk mengecualikan penyakit mata.

Pertanyaan tentang perbedaan diameter pupil dalam 1 mata sering muncul, terutama di kalangan orang tua dari bayi. Terkadang anak-anak tidak memiliki perbedaan yang sedikit mencolok, tetapi perbedaan dimensi yang serius, ada pilihan pigmentasi yang berbeda. Namun, dalam kebanyakan kasus, sangat sedikit dari gejala ini yang merupakan tanda pasti dari patologi.

Anda dapat bertemu seseorang yang salah satu pupilnya melebar. Pada saat yang sama, ia tidak memiliki penyakit, ia menjalani gaya hidup sehat, tidak menderita guncangan saraf dan profesional. Menurut data, satu mata memiliki pupil yang lebih lebar pada 18-22 persen orang. Pada saat yang sama, ukuran pupil yang berbeda tidak mencegah mereka untuk hidup, tetapi dianggap sebagai keadaan fisiologis, dalam banyak kasus bersifat bawaan.

Namun, penting untuk dipahami bahwa terkadang pupil dengan ukuran berbeda menunjukkan adanya penyakit tertentu dalam tubuh, sementara prosesnya berlangsung, menyebabkan risiko tertentu. Dalam kedokteran, pupil adalah lubang sentral di iris mata. Di pupil, sinar cahaya dikumpulkan, dan retina merasakannya.. Di sekitar adalah otot, karena pekerjaan yang mengontrol jumlah sinar cahaya pada retina.

Jika Anda pindah ke ruangan dengan pencahayaan yang tidak memadai, pupil akan melebar untuk menangkap lebih banyak cahaya. Di ruangan dengan penerangan yang cukup, pupil tidak mengembang, tetapi menyempit, agar tidak "membakar" retina. Bagi seseorang, mekanisme adaptasi ini sangat penting, karena kemampuan beradaptasi dengan kondisi pencahayaan yang berbeda membantu mengumpulkan lebih banyak informasi tentang objek dan fenomena yang mengelilingi seseorang.

Pupil yang membesar muncul tidak hanya dengan kurangnya penerangan, tetapi juga dengan penerangan yang tidak merata. Dalam hal ini, Anda dapat melihat bahwa pupil kanan lebih besar dari yang kiri, atau ada situasi sebaliknya. Namun, jika perbedaannya tidak melebihi satu milimeter, tidak ada alasan untuk khawatir.

Penyebab kondisi

Ketika ditanya mengapa satu murid lebih besar dari yang lain, tidak ada jawaban pasti. Ada masalah dengan mendiagnosis penyakit, karena sebagian besar tidak memperhatikan masalah ini, percaya bahwa itu adalah:

keturunan;
karakteristik ras;
fitur individu yang unik.

Namun, ini bukan pendekatan yang tepat. Di atas ditunjukkan bahwa pupil kanan lebih besar dari kiri - tidak menunjukkan patologi, tetapi banyak orang lupa bahwa perbedaan lebih dari satu milimeter adalah alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Risiko efek samping yang tinggi dapat terjadi dengan penurunan penglihatan secara simultan, yang mulai Anda perhatikan, bagaimana salah satu pupil akan melebar ke ukuran yang sama dengan tetangga, tidak bisa.

Bagi banyak orang, satu pupil lebih lebar dari yang lain mungkin karena trauma atau mikrotrauma bola mata, atau kelompok otot individu. Pupil lebar, relatif terhadap yang kedua, dapat muncul ketika saraf yang bertanggung jawab untuk gerakan mata rusak. Tidak mungkin untuk mengecualikan pelanggaran sirkulasi darah di otak, tumor yang berhubungan dengan ganas, kerusakan jaringan otak, aneurisma. Penyebab perbedaan pupil adalah herpes, sindrom Adie, sindrom pupil tipe tonik dan keturunan.

Jika selama enam bulan sekarang Anda telah melihat perbedaan ukuran pupil, tetapi tidak ada perkembangan lebih lanjut, kemungkinan besar Anda tidak akan menghadapi komplikasi serius. Penyebab perubahan tersebut mungkin merupakan proses inflamasi - masalah dengan kelenjar getah bening. Setelah menghilangkan patologi seperti itu, pupil menjadi lebih kecil, dan indikatornya merata, sehingga Anda tidak dapat mengobati sendiri. Dokter yang hadir harus mengisolasi penyebab masalahnya, siapa yang tahu bagaimana mengobati penyakit tertentu, yang, sebagai hasil terapi, akan berkembang lebih lambat atau hilang sama sekali.

Penyebab anisocoria pada orang dewasa dan anak-anak serupa. Pada usia berapa pun, alasan perbedaan ukuran pupil adalah miopia biasa, yang berkembang dengan cara yang berbeda, dan pada mata dengan lebih banyak patologi, pupil akan lebih lebar.

Jika orang dewasa mengalami pelebaran pupil permanen selama lebih dari sebulan, dengan sedikit respons terhadap sumber cahaya, ada kemungkinan itu adalah sindrom Holm-Edie. Penyebab patologi ini adalah sensitivitas yang berlebihan terhadap pilocarpine.

Anisocoria disebabkan oleh kompresi saraf yang mengontrol gerakan mata. Dalam hal ini, pupil memiliki ukuran yang lebar, tetapi bereaksi buruk atau tidak berubah sama sekali saat terkena cahaya. Jangan lupa tentang penggunaan obat-obatan yang dangkal yang secara serius mempengaruhi pelebaran pupil. Efek samping ini menghantui penderita asma.

Pemeriksaan dan pengobatan

Pemeriksaan oleh dokter mata diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar. Dia menginterogasi pasien, memeriksa dan memeriksa ketajaman visual. Terapi yang tepat dipilih hanya setelah diagnosis diklarifikasi. Terkadang satu inspeksi tidak cukup untuk mengumpulkan semua informasi. Kemudian pasien diberikan pemeriksaan dan tes tambahan.

Selama pemeriksaan, dokter menyoroti sejumlah poin yang memerlukan perhatian. Inilah dinamika reduksi yang terjadi, seberapa simetris proses ini dilakukan, ukuran ditentukan dalam kondisi pencahayaan rendah dan kuat.

Di hadapan pupil yang berbeda ukurannya, pupil yang tidak dapat merespons sumber cahaya dengan benar akan dianggap patologis. Dalam gelap, ekspansi terjadi, dan dalam cahaya yang cukup, objek lebar dianggap anomali.

Selain itu, dalam beberapa patologi, pasien mengeluh sakit, penglihatan ganda dan ptosis. Hal ini penting untuk diketahui oleh dokter agar dapat membuat diagnosis yang akurat. Dengan bantuan tes farmakologis, sindrom Horner dapat ditentukan. Untuk memeriksa kepala, MRI atau MSCT ditentukan.

Jika penyebab penyakitnya adalah keturunan, maka pengobatan tidak diperlukan. Jika pasien khawatir tentang hal itu dari sudut pandang estetika, dokter mata menawarkan operasi mata. Anda dapat memperbaikinya dengan obat tetes mata, tetapi penggunaan konstan berbahaya dengan efek samping.

Perawatan tidak diperlukan bahkan tanpa adanya patologi, setelah diagnosis. Dalam hal ini, itu dianggap sebagai fitur individu pasien. Dalam kasus lain, dasar pengobatan adalah menyingkirkan patologi yang menyebabkan kegagalan fungsi. Ini mungkin penggunaan obat antibakteri dan anti-inflamasi. Terkadang kortikosteroid diperlukan.