Zenica je okrogla luknja na sredini šarenice vidnega organa. Ta luknja lahko spreminja svojo velikost in s tem uravnava svetlobni tok, ki vstopa v oko. Spremembe premera zenice povzročajo mišice. Če so organi vida ali telo kot celota podvrženi patološkemu stanju, se lahko učenci nenavadno spremenijo. Morda stanje, v katerem je ena zenica večja od druge.
Luknja v šarenici nadzoruje količino svetlobe, ki vstopi v mrežnico. To velja tako za svetlobo svetilk kot za svetlobo sonca. Obdaja ga mišično tkivo, katerega krčenje vodi do njegovega zoženja ali širjenja. Ko je človek na primer v slabo osvetljenem prostoru, se zenice razširijo, da prepustijo več svetlobe do mrežnice, v dobro osvetljenem prostoru pa se zenice zožijo, da prevelika količina svetlobnih žarkov ne poškoduje očesa. Vzrok številnih patoloških stanj premera zenice je kršitev delovanja mišic.
Zenica omogoča osebi, ne glede na stopnjo osvetlitve, da prejme največjo količino vizualnih informacij. In večino časa ostanejo enaki. Toda v nekaterih primerih se zenice na svetlobo odzovejo drugače. Zakaj je torej ena zenica večja od druge?
Premer luknje v šarenici ni odvisen samo od količine svetlobe v okolju, ampak tudi od tega, kako enakomerno ta svetloba zadene oči. Torej, če svetloba zadene oči v enakem obsegu, lahko opazimo, da je ena zenica večja od druge. Toda dovoljena razlika je 1 mm, če je velika razlika, je treba obiskati specialista in ugotoviti vzrok.
Vzroki za nesorazmerno razširjene zenice v otroštvu
Stanje, pri katerem je ena zenica širša od druge, se imenuje anizokorija. To stanje se kaže pri odraslih in otrocih. Dojenčki imajo pogosto različne zenice. Razlog za to stanje je fiziologija. To neverjetno stanje sčasoma izgine samo od sebe. Zgodi pa se tudi, da otrok s temi anomalijami ostane vse življenje. Če so zenice velike, vendar ni motenj vida, ni razloga za paniko.Pomoč specialista je potrebna, če ima otrok velike zenice različnih premerov in hkrati:
- razdeljena slika;
- okvara vida;
- splošna motnja.
Pojavi se tudi pridobljena anizokorija. V tem stanju se otrok rodi z navadnimi učenci, njihova sprememba pa se pojavi kot posledica neke vrste patologije. Praviloma se to zgodi zaradi poškodb ali nalezljivih bolezni. Če drugačno širjenje zenic ni normalno stanje za otroka, morate obiskati specialista in ugotoviti vzrok bolezni.
Če ima otrok poleg luknje v šarenici različnih premerov izpuščene veke ali večbarvne šarenice, lahko to kaže na prirojeno patologijo, imenovano Hornerjev sindrom. To patologijo lahko opazimo ne le pri otrocih. Pojav te bolezni pri odraslih prispeva k osteohondrozi vratne hrbtenice, poškodbi živcev oči, obraza, hrbtenjače ali možganov.
Pri otroku je zenica na enem očesu širša od druge, po močnem udarcu ali padcu lahko kaže na pretres možganov. V tem primeru morate nemudoma iti na urgentni oddelek najbližje bolnišnice.
Vzroki za pojav zenic različnih velikosti pri odraslem
Pri odraslih so lahko zenice različnih velikosti iz istih razlogov kot pri otrocih in obratno. Pri ljudeh s kratkovidnostjo pogosto najdemo različne zenice. Zenica se poveča v organu vida, kjer je vid močneje prizadet.
Ko ima odrasel dolgotrajno širjenje luknje v šarenici na enem očesu, hkrati pa pride do motenj zaznavanja svetlobe in ohranjanja akomodacije s počasnim širjenjem, potem je najverjetneje vzrok Holmes-Adiejev sindrom. Najpogosteje se ta bolezen razvije s preobčutljivostjo za pilokarpin. V 90% primerov se bolezen diagnosticira naključno. To je posledica odsotnosti neugodja med potekom bolezni.
Anizokorija je lahko simptom patološkega stanja okulomotornega živca. Patologijo lahko spremljajo:
- ptoza;
- diplopija;
- pareza.
Odsotnost sočasnih negativnih manifestacij ne pomeni odsotnosti težave. Poškodbo okulomotornega živca je mogoče diagnosticirati z reakcijo na svetlobo. Če je oslabljena ali odsotna, se ta bolezen najverjetneje pojavi.
Razširitev zenice lahko kaže na reakcijo na zdravila. V tem primeru pride do kršitve zaznavanja svetlobe. Široka zenica se ne zoži pod vplivom svetlobe.
Drug vzrok za razširjene luknje v šarenici ali enega od njih je lahko patologija sfinktra ali njegovih živcev. Ta bolezen se lahko razvije kot posledica oftalmološke operacije ali poškodbe zrkla.
Spontano širjenje luknje v šarenici na enem očesu lahko kaže na resne anomalije, kot so:
- izobraževanje v možganih;
- anevrizma;
- meningitis;
- iritis;
- rubeoza šarenice;
- iridociklitis;
- poškodba glave;
- progresivni nalezljivi procesi;
- skrite okvare genetskega tipa;
- migrena;
- glavkom;
- nevritis optičnega živca;
- encefalitis.
Če najdete razširjeno zenico, morate obiskati pristojnega oftalmologa. To še posebej velja za tiste ljudi, ki imajo druge znake slabega počutja.
Značilnosti anizokorije
Razlika v velikosti luknje v šarenici mnoge prestraši. Najpogosteje ga opazimo pri novorojenčkih ali starejših otrocih. Najpogosteje razlika v velikosti zenic in pigmentacije šarenice v otroštvu ne poroča o nobeni patologiji.
Pogosto lahko tudi pri popolnoma zdravi osebi, ki se drži načela zdravega načina življenja, opazimo učence različnih velikosti. To stanje je normalno. Po medicinski statistiki ima 20% prebivalstva fiziološko asimetrijo zenic. To stanje ni patologija in ne vpliva na kakovost človeškega življenja.
Toda kljub dejstvu, da anizokorija pogosto ni patološko stanje, če jo odkrijete, morate obiskati specialista. To še posebej velja za odrasle, saj je večina patoloških stanj pridobljenih.
Zdravljenje asimetričnih očesnih zenic
Če asimetrične velike zenice niso normalne, je potrebna terapija. Natančen način zdravljenja določi specialist. Glavno načelo zdravljenja je odpraviti glavni vzrok bolezni. Prva stvar, ki jo mora oseba storiti, je obisk:
- oftalmolog;
- nevropatolog;
- nevrokirurg.
Ti strokovnjaki morajo postaviti diagnozo. V nekaterih primerih je za določitev natančnejše diagnoze potrebno obiskati druge strokovnjake in opraviti teste. Ne glede na resnost diagnoze je treba začeti predpisano zdravljenje. Vsaka patologija je bolje podvržena terapiji, če se začne v prvih nekaj dneh po odkritju. To še posebej velja za tako hude diagnoze, kot so maligne neoplazme ali vaskularne anevrizme.
Mnogi se sprašujejo, zakaj so zenice različnih velikosti. Zenica je odprtina v šarenici, skozi katero svetloba vstopa v oko. Razlika v zenicah do 1 mm velja za mejo norme. Če se velikosti lukenj v šarenici med seboj bistveno razlikujejo, potem tega ni mogoče šteti za kozmetično napako, saj je takšno neskladje bolezen, povezana z vidnim živcem.
Bolezen se imenuje anizokorija. Različne zenice vplivajo na ostrino vida in poslabšajo kakovost človekovega življenja. Običajno je težava ena zenica, ki je v fiksnem položaju.
Zakaj imamo ljudje različno velike zenice?
Zakaj so učenci različnih velikosti in pri katerih boleznih se ta patologija manifestira? Anizokorija je lahko prirojena ali pridobljena. V vsakem primeru se zaradi poškodbe okulomotornega živca zenica zoži (mioza) ali razširi (midraz). Oseba lahko doživi ptozo (povešenost zgornje veke) ali strabizem.
Kaj lahko povzroči anizokorijo, razlogi:
- Poškodba oči.
- Kršitev očesnih mišic in živcev.
- Anevrizma očesnih žil (dilatacija).
- Možganski tumor.
- Encefalitis je bolezen možganov, ki jo povzročajo patogeni.
- Motnje v cerebralni cirkulaciji.
- Uporaba narkotičnih zdravil.
Zaradi zgoraj navedenih razlogov se lahko pojavijo zamegljen vid, fotofobija, slabost, bruhanje in glavobol. Če se pojavijo takšni simptomi, je pomoč oftalmologa preprosto potrebna.
Obstaja še ena anomalija, zaradi katere je lahko ena zenica videti večja od druge. To je puščajoča zenica ali kolobom. Če to grozi z izgubo vida, se taka anomalija zdravi kirurško. Če pogledamo takšno zenico, se zdi, kot da je tekla.
Zakaj se anizokorija pojavi pri otrocih?
Kako se anizokorija manifestira pri otrocih? Različno velike zenice pri otroku so lahko prirojene in nosijo dedni dejavnik, lahko pa se pojavijo tudi po rojstvu. V obeh primerih je treba otroka pregledati, da bi razumeli pravi vzrok tega pojava.
Če je odstopanje povezano z okvaro možganov, bo imel otrok poleg nezdružljivosti velikosti zenic tudi nevrološke nepravilnosti. To bo opazno v vedenju otroka in se kaže v počasnem tempu razvoja.
Zenice različnih velikosti pri dojenčkih zahtevajo diagnostiko. Zelo težko je pregledati oči novorojenčkov in postaviti natančno diagnozo. Anizokorija pri dojenčkih je lahko posledica težkega poroda, med katerim bi lahko možgane stisnile kosti glave lobanje, zaradi česar bi lahko nastal hematom.
Ker so starši ves dan v stiku z otroki, lahko prav oni prvi zaznajo razliko med enim in drugim očesom. Če pri odraslem opazimo drugačno velikost zenice, bodo razlogi enaki kot pri otrocih.
Anisacoria je vzrok, ki ga prepoznamo pri odraslih in otrocih. Tipični vzroki anizokorije pri novorojenčkih in starejših otrocih so neposredne poškodbe mišic.
Delovanje mišic je lahko moteno zaradi bolezni s spremljajočim vnetnim ozadjem, zaradi česar se lahko v mišičnih vlaknih tvori infiltrat (pečat), kar povzroči poslabšanje njihovega delovanja.
Mehanska poškodba očesa se lahko pojavi zaradi travme ali kirurškega posega.
Anisacoria zaradi zdravil je precej redka, vendar je možna z uporabo kapljic za oči. Na primer, kapljice, ki povzročajo zoženje odprtine šarenice (mioza) - acetilholin, gvanetidin, pilokarpin itd.
Zdravila, ki razširijo luknjo v šarenici očesa, vključujejo:
- atropin;
- nafazolin;
- tropikamid;
- ciklopentolat itd.
Z njihovo sistemsko uporabo je možen neželeni učinek v obliki anisacorije.
Kaj storiti, če se odkrije anisacoria?
Kaj storiti, če opazite asimetrijo oči? Ne glede na starost pacienta, ne glede na to, ali je dojenček ali odrasel, se najprej ugotovijo vzroki za anisacorijo.
Jasno je treba razumeti, da nobena zdravilna zelišča in druge metode samozdravljenja ne bodo pomagale popraviti velikosti zenic različnih velikosti. Zdravnik lahko po temeljitem pregledu očesa, če je potrebno, da bi izključil resne bolezni, predpiše naslednje preglede:
- krvni test;
- CT možganov;
- pregled cerebrospinalne tekočine;
- slikanje z magnetno resonanco;
- rentgensko slikanje.
Katere diagnostične metode se uporabljajo, če imajo učenci različne velikosti? Da bi predpisali pravilno zdravljenje, morate postaviti natančno diagnozo. Če je težko ugotoviti, v kakšnih okoliščinah se je pojavila ta patologija, se pri diagnozi včasih uporabljajo stare fotografije bolnika, da bi približno razumeli trajanje bolezni.
Obstaja še ena diagnostična metoda za enostransko anizokorijo, med katero se zazna občutljivost učenca na svetlobo in njegova reakcija v temi.
Ta pregled razkrije naslednje: če je anizokorija bolj izražena v temi, potem to pomeni, da ima bolnik manjšo zenico, saj je njegova sposobnost širjenja oslabljena.
Z anizokorijo, ki se kaže v svetlobi, je zenica patološka, ki je večja po velikosti, saj je njena sposobnost zožitve oslabljena.
Na primer, če odprtine irisa osebe niso enake in se hkrati pritožuje zaradi bolečine v očeh, lahko zdravnik sklepa, da je možna kršitev kranialnih živcev.
Če želite to narediti, morate bolnika napotiti na pregled možganov in lobanje. Če je ena zenica večja od druge in hkrati zrklo štrli naprej (proptoza), bo zdravljenje usmerjeno v odpravo hormonskih motenj v telesu.
Kaj so farmakološki testi? To so testi, ki se izvajajo s posebnimi raztopinami za razjasnitev diagnoze.
- test kokaina. Odraslim se v oči vkapa 5% raztopina kokaina, otrokom pa 2,5%. Če ni patologije, se bodo zenice enakomerno razširile na 1 mm. S porazom luknje v šarenici pride do razširitve do 1,5 mm. Luknje se izmerijo pred preskusom, nato pa po vkapanju eno uro kasneje.
- Preskusi tropikamida in fenilefrina. Za postopek se uporabljajo 1% raztopine teh zdravil. Rezultat tega testa je viden po 45 minutah. Patologija se šteje za do 0,5 mm in več kot 1,2 mm.
- Pilokarpinski test. Po vkapanju pilokarpina je rezultat viden v pol ure. Zdrav učenec ne bi smel reagirati na raztopino.
Zdravljenje bo učinkovito, če ste pozorni na težavo v začetni fazi. Zelo pogosto oftalmolog izvaja zdravljenje v povezavi z nevrologom in nevrokirurgom.
Kdaj naj vas ne skrbi? Običajno velja, da morajo biti zenice simetrične. In ko ljudje na veliko presenečenje opazijo luknje v šarenici različnih velikosti, to pripišejo patologiji.
Toda takšen pojav je lahko preprosto individualna lastnost, kot so daleč ali blizu postavljene oči. Če obstaja majhna razlika v velikosti učencev, vendar hkrati oseba vidi normalno, potem tega ni mogoče šteti za patologijo.
Torej, če želite biti popolnoma prepričani v svoje zdravje ali svojega otroka, ko ugotovite razlike med učenci, opravite pregled pri očesnem zdravniku. Če se odkrije nalezljiva bolezen telesa, bo predpisana antibiotična terapija. Če se odkrije tumor, je zdravljenje kirurško.
Video
Ena zenica postane večja od druge v primeru patologij v telesu.
Zenica je zaobljena luknja v središču šarenice, ki občasno spreminja svojo velikost, da spremeni pretok svetlobe, ki vstopa v mrežnico.
Zenico poganja mišični sistem.
Stanje, za katerega je značilna asimetrija desne in leve zenice, se v znanstvenem svetu imenuje anizokorija. Manifestacije te patologije se določijo neodvisno: dovolj je videti dva učenca z neenakimi velikostmi. To kaže na pridobljeno bolezen ali prirojeno napako. Odstopanja v velikosti zenic so uspešno diagnosticirana in ozdravljiva.
Pogosto se asimetrija zenice opazi pri zdravih ljudeh, tudi če je njihov življenjski slog pravilen. Različne učence ima 20 odstotkov svetovnega prebivalstva.
Ne vpliva na vsakdanje življenje. Včasih to stanje kaže na resno odstopanje v zdravju.
Pomembno je ugotoviti, kateri od učencev odstopa od norme. To bo pomagalo pravilno ugotoviti vzrok kršitve in predpisati kakovostno zdravljenje. Pri diagnosticiranju je treba izključiti dejstvo uporabe narkotikov, ki povzročajo takšne motnje. 
Zdravniki opredeljujejo tri skupine opisane patologije v skladu z:
- Prirojene ali pridobljene motnje, ki so posledica poškodbe oči.
- Enostranska ali dvostranska anizokorija.
- Etiologija bolezni je oftalmološka ali splošna.
Vzroki za različne velikosti zenic pri odraslih
Pogosto so razlogi, zakaj so različne velikosti zenic pri odraslem in otroku enake. Kratkovidnost se pojavi v kateri koli starosti. Zenica očesa, ki slabše vidi, se bolj razširi. To je znak patologije.
Če je obdobje, v katerem je določena dilatacija učenca, preseglo mejo štirih tednov in je bila tudi oslabljena reakcija na svetlobni dražljaj, počasno širjenje, potem morda govorimo o manifestaciji Adiejevega sindroma.
Za to stanje so značilne motnje v inervaciji mišic zenice in posledično zenice različnih velikosti. Identifikacija se pogosto zgodi naključno zaradi pomanjkanja nelagodja.
V nekaterih primerih se anizokorija pojavi kot posledica močnega stiskanja zrkla, ki vpliva na okulomotorni živec. Spremljevalni simptomi so diplopija in pareza.
Običajno je poškodbe živcev, ki obkrožajo zrklo, pripisati mehanskim poškodbam. Razlog je neuspešna oftalmološka manipulacija, prodorna rana v očesnem predelu.
Če vzrok za spremembo velikosti le ene zenice pri odraslem ni travma ali poškodba od zunaj, potem lahko govorimo o zdravilni midriazi. Zenica slabo reagira na svetlobo, pri uporabi pilokarpina se ne zoži.
Na splošno so vzroki za to stanje različni.
Razdeljeni so v dve skupini:
- oftalmološki.
- Nevrološki.
Sprememba zenice, ki se je pojavila v povezavi z očesnimi boleznimi, ima enega od naslednjih razlogov:
- uveitis.
- Irit.
- Iridociklitis.
- Operacije in poškodbe oči.
- implantirano lečo.
Če govorimo o dejstvu, da so nevrološke bolezni postale vzroki anizokorije, potem je treba omeniti naslednje:
- Hornerjev sindrom: lahko se razvije s sočasnimi boleznimi vratu, glave, pljuč.
- Adiejev sindrom: vzroki te bolezni še vedno niso jasni.
- Poškodba živčnih vlaken zrkla.
- Paraliza živcev; pogosto posledica možganske kapi, neoplazme možganov.
- Herpes zoster.
- Uporaba nekaterih zdravil, vključno z narkotičnim načrtom.
- zmanjšana ostrina vida;
- bifurkacija;
- izguba vida;
- glavobol;
- občutek megle v vidnem polju;
- temperatura;
- slabost;
- bolečine v očeh;
- strah pred svetom.
Posvetovanje s strokovnjaki bo pomagalo preprečiti zaplete in ozdraviti bolezen v zgodnjih fazah.
Zenice različnih velikosti pri otroku
Zakaj je pri otroku ena zenica večja od druge? Pojav anizokorije pri otroku je znak patološkega stanja živčnega sistema, ne povzročajo ga zaspanost, povečana razdražljivost otroka, temveč prirojeni dejavniki. Kot sočasne bolezni se imenujejo strabizem, opustitev veke.
Razlogi za spremembo velikosti zenice:
- Poškodba možganov.
- Cerebralni edem, ki ga povzroča meningitis, encefalitis.
- Poškodba očesa s poškodbo šarenice.
- Zastrupitev z nekaterimi vrstami strupov.
- Preveliko odmerjanje zdravil.
- Možganski tumor.
- Adiejev sindrom.
- Dednost.
Upoštevati je treba, da se včasih otroci rodijo z odstopanjem. Znane so jim manifestacije anizokorije. Ob stabilnem stanju in brez vpliva na kakovost vida ni skrbi. 
Če se v otrokovem stanju pojavijo naslednji simptomi: zmanjšana ostrina vida, dvojni vid, poslabšanje dobrega počutja, starši odidejo v bolnišnico.
Pogosto lahko opazite situacije, ko otrok, rojen z normalnimi učenci, spremeni svoje stanje, razlogi so pretekle okužbe, poškodbe. Nepričakovan pojav anizokorije je razlog za skrb in obisk zdravnika.
Če se majhen otrok poškoduje z močnim udarcem v glavo, je treba preveriti stanje zenic. Če pride do odstopanja v velikosti enega od njih, morate takoj poklicati zdravnika. Izključil bo pretres možganov pri otroku in če bo potrjen, bo predpisal pravilno zdravljenje.
Zakaj ima dojenček eno od zenic razširjeno
Dojenček ima lahko tudi anizokorijo v anamnezi. Najpogosteje se dojenčki rodijo z njim. Če je odstopanje v velikosti manjše od 0,1 cm, se stanje šteje za normalno.
Vzroki anizokorije pri novorojenčkih so:
- dedni dejavniki. Ni razloga za skrb, če tudi starš trpi za anizokorijo.
- Šibek mišični sistem. Mišice šarenice ne delujejo dobro. Zatemnitev osvetlitve v zdravem stanju povzroči razširitev zenice. V primeru kršitve se zenica spremeni v velikosti hkrati z drugo, nato pa hitreje.
- Jemanje zdravil. Številne kapljice za oko vodijo do zmanjšanja občutljivosti šarenice. Raven osvetlitve preneha biti dražljaj za krčenje in širjenje zenice.
- Poškodba. Dojenčki lahko drugim pokažejo zenice različnih velikosti po poškodbi glave, padcu z majhne višine ali porodni poškodbi.
- Stiskanje očesnega živca. Ima lahko veliko posledic, med katerimi je najbolj neškodljiva anizokorija. Povečanje pritiska v lobanji lahko povzroči resnejše posledice.
- Resne notranje bolezni pri dojenčkih: krvavitev, onkologija, tromboza karotidne arterije, meningitis.
Video
Bolezni, zaradi katerih različne zenice
Spremembo velikosti samo ene zenice izzovejo številne bolezni:
- vnetje šarenice - iritis;
- okužbe;
- travma;
- možganski tumorji;
- Hornerjev sindrom, pri katerem se anizokorija poveča v popolni temi;
- Adiejev sindrom, pri katerem je nastanitev motena in se kakovost vida močno zmanjša;
- migrena;
- rak ščitnice, ki ga spremlja povečanje bezgavk, tromboza karotidne arterije.
Hornerjev in Adiejev sindrom nista razširjena, zato njuni simptomi niso znani. Pri Adiejevem sindromu je širjenje zenice pri premikanju pogleda izjemno počasno. To vodi do kršitve akomodacije in zmanjšanja ostrine vida. Pogosto opazimo pri ženskah v mladosti.
Hornerjev sindrom izzove pljučni rak, hkrati pa pride do izgube teže rok, motenj potenja v obrazu. Zenice normalno reagirajo na svetlobo, v temi in z oddaljenostjo od vira svetlobe se anizokorija stopnjuje.
Če opazite, da je prišlo do spremembe velikosti ene zenice, se morate takoj posvetovati z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje. Če zamudite trenutek, lahko začnete resno notranjo bolezen, za katero je bila anizokorija le simptom.
Težava je lahko simptom nevarne bolezni
Ko se pojavi takšno stanje, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, da izključite razvoj bolezni.
Še posebej morate biti previdni, če vzporedno z anizokorijo obstajajo:
- vročina;
- zmanjšan vid;
- dvojni vid;
- strah pred svetlobo;
- napadi slabosti;
- Bolečine v očeh;
- bruhanje.
Spremenjena velikost le ene zenice sama po sebi redko povzroča nevšečnosti, razen estetskih. Več neprijetnosti povzročajo simptomi pogojev, ki so povzročili to bolezen. 
Če je anizokorija fiziološko stanje, bodo glavni simptomi:
- izrazita manifestacija v temi;
- shranjena in pravilna reakcija na izpostavljenost svetlobi;
- izginotje simptomov pri uporabi kapljic za razširjene zenice;
- razlika v velikosti zenice je manjša od 1 mm.
Če je vzrok anizokorije Hornerjev sindrom, bodo simptomi vključevali:
- povečanje razlike v velikosti zenice za več kot 1 milimeter;
- počasnejša širitev prizadete zenice v temi;
- reakcije zenic so močno upočasnjene;
- sistem znojenja ne deluje pravilno.
To lezijo živčnega sistema spremlja veliko število simptomov, ki jih je mogoče zlahka prepoznati. Če sumite na kršitev v delovanju telesnih sistemov, morate nemudoma obiskati zdravnika.
Drug vzrok anizokorije je paraliza okulomotornega živca.
Če se pojavi ta težava, morate biti pozorni na naslednje simptome:
- šibkejša širitev ene od učencev;
- gibanje oči je omejeno;
- pomanjkanje reakcije učenca na svetlobo, obstaja odziv na gibanje;
- ko je zrklo odklonjeno, se zgornja veka dvigne;
- bolečina pri premikanju zrkla.
Včasih je anizokorija lahko značilna reakcija na jemanje zdravil: pilokarpin, atropin, adrenalin, nafazolin. Ta seznam je precej velik, pri izbiri zdravila morate natančno prebrati opombo k zdravilu.
Pri uporabi nekaterih spojin so lahko simptomi naslednji:
- pomanjkanje reakcije razširjene zenice na svetlobo;
- odsotnost drugih patoloških sprememb v šarenici očesa;
- okvara vida na blizu.
Med razlogi, ki povzročajo neenakomerno spremembo velikosti enega učenca, so mehanski učinki in kirurški posegi. Vsi vedo, zakaj je nevarno.
Pozorni morate biti na naslednje simptome:
- učenec je razširjen, reakcija na svetlobo je izgubljena;
- pregled s špranjsko svetilko potrdi poškodbo.
Potrebna diagnostika, anamneza
Iskanje vzrokov bolezni in načinov za njeno odpravo se vedno začne z zbiranjem anamneze. Izkazalo se je predpisovanje razvoja patologije, stopnja manifestacije znakov anizokorije. Pri diagnostičnem procesu zelo pomagajo preproste fotografije. Pomembno je, da jih je treba opraviti pred pojavom bolezni.
Poleg tega mora obvezni pregled vključevati naslednje točke:
- določitev narave sprememb učencev na svetlobi;
- pregled učencev v temi;
- Pregled z računalniško tomografijo;
- določitev hitrosti reakcije na svetlobo;
- določitev stopnje simetrije;
- angiografija;
- ultrazvočni postopek.
Kaj storiti in kako zdraviti težavo
Če je diagnoza potrdila fiziološke vzroke anizokorije, posebno zdravljenje ni potrebno. Ta oblika bolezni ne vpliva na delo vidnega sistema in splošno stanje telesa.
Če je sprememba velikosti ene zenice patološka, je treba najprej ugotoviti vzrok in šele nato začeti zdravljenje. V idealnem primeru, če poteka v specializirani ustanovi. Vzporedno zdravniki predpisujejo tečaj protivirusnih zdravil, imunomodulatorjev, antibiotikov.
Če je vzrok anizokorije tumor možganov ali ščitnice, je potreben kirurški poseg. Pomembno je, da morate opraviti operacijo glavkoma.
V primeru diagnoze, kot je anizokorija, je strogo prepovedano samostojno izvajati terapevtske ukrepe, vključno z uporabo kapljic, ki spreminjajo velikost zenice.
Če zanemarite spremembo velikosti ene zenice, bodo posledice precej hude. V nekaterih primerih lahko ogrožajo zdravje in življenje.
Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. To velja tudi za anizokorijo. Glavna metoda preprečevanja je uporaba zaščitne opreme pri športnih aktivnostih, uporaba kemikalij.
Kako narediti eno zenico bolj razširjeno kot drugo
Obstaja en zanesljiv način za povečanje zenice. Če želite to narediti, lahko uporabite kapljice atropina. Zagotovil bo paralizo nastanitve.
Pri nekaterih vrstah raziskav se uporablja to posebno zdravilo, saj vam omogoča, da zagotovite stanje mirovanja fundusa. Tega orodja ne morete uporabljati sami.
Že od najzgodnejših časov so ljudje razumeli, da je sprememba velikosti zenice pomembna, čeprav niso vedno razumeli, kaj je to. Pravljice pripovedujejo o »očeh, širokih kot krožniki«, o »skakanju iz oči«, o tem, da se oči »iz sovraštva spremenijo v pike«. Vse to je opis procesa spreminjanja velikosti zenice iz enega ali drugega razloga.
Naši predniki so jasno razumeli, da lahko določeni občutki povzročijo širitev ali krčenje:
- ljubezen;
- sovraštvo;
- spolno vzburjenje;
- začudenje.
Takšne možnosti človeškega učenca je mogoče spretno uporabiti. Na primer, v preteklosti so čarovniki pri izvajanju svojih trikov skrbno sledili očem gledalca in razumeli stopnjo resnosti reakcije. In moški so spretno ugotavljali dejstvo ženske nezvestobe po razširjenih zenicah svoje žene.
Človeška zenica je natančna naprava, ki vam omogoča določanje duševnega in fizičnega stanja osebe. To velja le za tiste primere, ko je zdravje normalno. Pri izrazitih kršitvah sprememba samo enega učenca ne more služiti kot zanesljiv pokazatelj duševnega stanja.
5 / 5 ( 7 glasov)
Uvod
Če opazite, da imate vi ali drug odrasel ali morda celo vaš otrok eno zenico večjo od druge, potem se to skoraj vedno poraja veliko vprašanj - zakaj so zenice različne velikosti, ali je to nevarno, ali morate videti Zdravnik. V tem članku bomo odgovorili na ta vprašanja.
Človeško oko je zelo kompleksen sistem, ki je neposredno povezan z možgani. Človeško življenje brez vida je bilo nepopolno. Zato si vsi želijo ohraniti svoj vid in zelo pozorno spremljati morebitne spremembe. In ko so zenice različno velike, vsi v paniki iščemo odgovor.
Mnogi verjamejo, da je to zelo nevarno za oči. Ali je res tako, bomo poskušali ugotoviti.
Kako deluje učenec
Nekateri našo zenico primerjajo z objektivom fotoaparata. Pri šibki svetlobi se razširi, pri močni pa postane majhna. Poleg tega se lahko naša zenica razširi pod vplivom različnih čustvenih situacij, kot sta bolečina ali strah.
Šteje se, da je normalno, če razlika med zenicami ni večja od 1 milimetra.
Naše zenice so luknje, ki se nahajajo v središču šarenice oči. Zbirajo svetlobne žarke, ki jih zazna mrežnica. Zenice obdajajo mišice, zaradi krčenja katerih oko nadzoruje osvetlitev mrežnice (naša primerjava z zgornjo lečo).
Mehanizem spreminjanja velikosti zenic pri različni osvetlitvi je zelo pomemben mehanizem, zahvaljujoč kateremu vidimo čim bolje. Zakaj se torej zgodi, da je ena zenica večja od druge?
Kot smo zapisali zgoraj, je razlika med učenci 1 mm norma. Če imate to vrednost več, potem morate obiskati zdravnika in ugotoviti razloge.
Kaj je anizokorija?
Anizokorija. Tako se imenuje pojav, ko oseba kaže pomembno razliko v velikosti zenic, to je, da imajo zenice drugačno velikost. Običajno se eno oko obnaša povsem normalno - spreminja velikost glede na svetlobo, drugo oko pa ima fiksno velikost.
Različne velikosti zenic pri otrocih. Kateri so razlogi?
Različno velike zenice so lahko prirojena ali dedna anomalija. Veliko novorojenčkov se rodi s tem pojavom. Praviloma sčasoma skoraj vsa anizokorija kmalu izgine. Če pa še vedno ni izginilo, vendar ni nelagodja in vid ne moti, potem starši nimajo česa skrbeti.
Ko ima anizokorija izrazite simptome, morate obiskati zdravnika.
Simptomi:
- dvojni vid
- zmanjšan vid
ali slabo počutje
Opaziti je tudi obratni pojav, ko se otrok rodi z učenci enake velikosti, kasneje ena od njih postane širša. Razlog, da je pri otrocih ena zenica širša od druge, je običajno okužba ali poškodba. V tem primeru morate vsekakor iti k zdravniku. Anizokorija je lahko znak zelo nevarnih bolezni, kot so možganski tumorji, različne anevrizme, meningitis ali encefalitis.
Posebno pozornost je vredno posvetiti, ko opazimo zenice različnih velikosti in večbarvne šarenice ali povešene veke, to je lahko simptom prirojenega Hornerjevega sindroma.
Opomba za starše.
Če je vaš otrok močno udaril z glavo, potem preverite, ali ima različne velikosti zenic? Če ima en otrok eno zenico širšo od druge, lahko to pomeni pretres možganov. Vsekakor se posvetujte z zdravnikom.
Vzroki anizokorije pri odraslih in otrocih so zelo podobni. Torej v kateri koli starosti je vzrok za to lahko banalna kratkovidnost. Pri slabše vidnem očesu se zenica razširi.
Če stalna širitev ene zenice pri odraslem traja več kot mesec dni, vendar obstaja šibka svetlobna reakcija, potem obstaja velika verjetnost Holmes-Adiejevega sindroma. Ta bolezen se pojavi kot posledica preobčutljivosti na pilokarpin.
Anizokorija se pojavi tudi po kompresiji okulomotornega živca. Če je ena zenica razširjena in slabo reagira ali sploh ne reagira na svetlobo, lahko to kaže na stiskanje okulomotornega živca. 
Poleg tega so lahko zenice različnih velikosti posledica zdravil. Če uporabljate kapljice ali tablete, lahko povzročijo takšno reakcijo učencev. Pogosto je podobna reakcija opažena pri zdravilih za astmo.
Poškodba sfinktra ali njegovih živcev lahko povzroči tudi različne velikosti zenic. Poleg tega lahko anizokorija povzroči iritis, rubeozo šarenice, iridociklitis.
Če širitev ene od učencev spremljajo drugi simptomi, je treba opraviti pregled.
Naš nasvet vam
- poiščite odgovor na vprašanje: Zakaj imajo odrasli ali otroci različno velike zenice?? pri zdravniku. Če želite to narediti, se dogovorite za sestanek z nevrologom ali oftalmologom. Pomagali vam bodo natančno vedeti, kateri razlogi so pripeljali do pojava tega pojava.
Različno velike zenice ali znanstveno anizokorija so anomalija, pri kateri je ena zenica večja od druge, vzrok pojava ne pomeni resne bolezni. Z anizokorijo se razlikuje ne le velikost zenic, ampak tudi reakcija na sončno svetlobo. Pri enem učencu je lahko šibka ali pa je sploh ni.
Zdi se, da so razširjene in poleg tega neenake zenice priložnost, da se takoj posvetujete z zdravnikom, vendar so po medicinskih standardih normalne meje razlike do milimetra. Če vas kakšen drug trenutek ne moti, ni drugih simptomov resne patologije, potem ni razloga za skrb. Vendar pa so pri odrasli osebi pod določenimi pogoji različno velike zenice znaki težav z delovanjem možganov, lahko gre za motnje živčnega in visceralnega tipa. Prav tako ni mogoče izključiti očesnih bolezni.
Pogosto se pojavljajo vprašanja o različnih premerih zenic na enem očesu, zlasti med starši dojenčkov. Včasih otroci nimajo rahlo opazne razlike, ampak resne razlike v dimenzijah, obstajajo različne možnosti pigmentacije. Vendar pa je v večini primerov zelo malo teh simptomov zanesljiv znak patologije.
Lahko srečate osebo, katere ena zenica je razširjena. Hkrati nima nobenih bolezni, vodi zdrav življenjski slog, ne trpi živčnih in poklicnih šokov. Po podatkih ima eno oko širšo zenico pri 18-22 odstotkih ljudi. Hkrati jim različne velikosti zenic ne preprečujejo življenja, ampak se štejejo za fiziološko stanje, v mnogih primerih prirojene narave.
Vendar je pomembno razumeti, da včasih učenci različnih velikosti kažejo na prisotnost določene bolezni v telesu, medtem ko proces napreduje, kar povzroča določena tveganja. V medicini je zenica osrednja odprtina v šarenici očesa. V zenici se zbirajo svetlobni žarki, ki jih mrežnica zazna.. Okoli so mišice, zaradi katerih oko nadzoruje količino svetlobnih žarkov na mrežnici.
Če se premaknete v prostor s premalo osvetlitvijo, se bo zenica razširila, da bo zajela več svetlobe. V prostoru z zadostno osvetlitvijo se zenica ne razširi, ampak zoži, da ne "prežge" mrežnice. Za osebo je ta mehanizem prilagodljivosti zelo pomemben, saj sposobnost prilagajanja različnim svetlobnim razmeram pomaga pri zbiranju več informacij o predmetih in pojavih, ki obkrožajo osebo.
Povečana zenica se pojavi ne samo s pomanjkanjem osvetlitve, ampak tudi z neenakomerno osvetlitvijo. V tem primeru lahko opazite, da je desna zenica večja od leve ali pa je prisotna obratna situacija. Če pa razlika ne presega milimetra, ni razloga za skrb.
Vzroki stanja
Na vprašanje, zakaj je ena zenica večja od druge, ni dokončnega odgovora. Obstajajo težave z diagnosticiranjem bolezni, saj večina ne posveča pozornosti tej težavi, saj verjame, da je:
- dednost;
- značilnosti rase;
- edinstvena lastnost posameznika.
Vendar to ni čisto pravi pristop. Zgoraj je bilo navedeno, da je desna zenica večja od leve - ne kaže na patologijo, vendar mnogi pozabljajo, da je razlika več kot milimeter razlog za obisk zdravnika. Veliko tveganje za neželene učinke je lahko s hkratnim poslabšanjem vida, ki ste ga začeli opaziti, kako bi se ena od zenic razširila na enako velikost kot soseda, ne bi mogla.
Pri mnogih je ena zenica širša od druge lahko posledica travme ali mikrotravme zrkla ali posamezne mišične skupine. Široka zenica glede na drugo se lahko pojavi, ko je poškodovan živec, ki je odgovoren za gibanje oči. Nemogoče je izključiti kršitev krvnega obtoka v možganih, tumorje, povezane z malignimi, poškodbe možganskega tkiva, anevrizme. Vzrok razlike v zenicah je herpes, Adiejev sindrom, sindrom zenice toničnega tipa in dednost.
Če že šest mesecev opazite razlike v velikosti zenice, vendar ne pride do nadaljnjega razvoja, najverjetneje ne boste imeli resnih zapletov. Vzrok za takšne spremembe je lahko vnetni proces - težave z bezgavkami. Po odpravi takšnih patologij se zenica zmanjša, indikatorji pa se izravnajo, zato se ne morete samozdraviti. Vzrok težave mora izolirati lečeči zdravnik, ki ve, kako zdraviti določeno bolezen, ki se bo zaradi terapije razvijala počasneje ali pa popolnoma izzvenela.
Vzroki anizokorije pri odraslih in otrocih so podobni. V kateri koli starosti je razlog za razliko v velikosti zenice običajna kratkovidnost, ki se razvija na različne načine, na očesu z večjo patologijo pa bo zenica širša.
Če ima odrasel trajno širjenje zenic za več kot mesec dni, z malo odziva na vir svetlobe, obstaja možnost, da gre za Holm-Ediejev sindrom. Vzrok te patologije je prekomerna občutljivost na pilokarpin.
Anizokorija je posledica stiskanja živca, ki nadzoruje gibanje oči. V tem primeru ima zenica široko velikost, vendar slabo reagira ali se sploh ne spremeni, ko je izpostavljena svetlobi. Ne pozabite na banalno uporabo zdravil, ki resno vplivajo na širjenje zenic. Ta stranski učinek preganja astmatike.
Pregled in zdravljenje
Za pravilno diagnozo je potreben pregled pri oftalmologu. Pacienta zasliši, pregleda in preveri ostrino vida. Ustrezna terapija je izbrana šele po razjasnitvi diagnoze. Včasih en pregled ni dovolj za zbiranje vseh informacij. Potem so bolniku dodeljeni dodatni pregledi in testi.
Med pregledom zdravniki izpostavijo številne točke, ki zahtevajo pozornost. To je dinamika, s katero pride do zmanjšanja, kako simetrično poteka ta proces, velikost je določena v pogojih nizke in močne osvetlitve.
V prisotnosti zenic, ki se razlikujejo po velikosti, se tista, ki se ne more pravilno odzvati na vir svetlobe, šteje za patološko. V temi pride do ekspanzije, pri zadostni svetlobi pa se širok predmet obravnava kot nenormalen.
Poleg tega se pri nekaterih patologijah bolnik pritožuje zaradi bolečine, dvojnega vida in ptoze. To je pomembno, da zdravnik ve za pravilno diagnozo. S pomočjo farmakološkega testa lahko ugotovimo Hornerjev sindrom. Za pregled glave je predpisan MRI ali MSCT.
Če je vzrok bolezni dednost, zdravljenje ni potrebno. Če pacienta to skrbi z estetskega vidika, oftalmologi ponudijo oftalmološko operacijo. To lahko odpravite s kapljicami za oči, vendar je stalna uporaba nevarna s stranskimi učinki.
Zdravljenje ni potrebno niti v odsotnosti patologije po diagnozi. V tem primeru se šteje za individualno značilnost bolnika. V drugih primerih je osnova zdravljenja odprava patologije, ki je povzročila okvaro. To je lahko uporaba antibakterijskih in protivnetnih zdravil. Včasih so potrebni kortikosteroidi.