Jedna zornice je u lidí úzká a druhá široká. Proč mají lidé různé žáky. Proč je jeden žák větší než druhý. Příznaky onemocnění s nerovnoměrnou dilatací zornice

Zornice je kulatý otvor uprostřed duhovky zrakového orgánu. Tento otvor je schopen měnit svou velikost, a tím regulovat světelný tok, který vstupuje do oka. Změny v průměru zornice jsou způsobeny svaly. Pokud jsou orgány zraku nebo tělo jako celek vystaveny patologickému stavu, mohou se žáci neobvykle změnit. Možná stav, kdy je jeden žák větší než druhý.

Otvor v duhovce řídí množství světla, které vstupuje do sítnice. To platí jak pro světlo z lamp, tak pro světlo ze slunce. Je obklopena svalovou tkání, jejíž kontrakce vede k jejímu zúžení nebo expanzi. Když je člověk například ve špatně osvětlené místnosti, zorničky se rozšíří, aby propustilo více světla na sítnici, a v dobře osvětlené místnosti se zorničky zúží, aby nadměrné množství světelných paprsků nepoškodilo oko. Příčinou mnoha patologických stavů průměru zornice je porušení fungování svalů.

Žák umožňuje člověku, bez ohledu na stupeň osvětlení, přijímat maximální množství vizuálních informací. A většinou zůstávají stejné. V některých případech však žáci reagují na osvětlení jinak. Proč je tedy jeden žák větší než druhý?

Průměr otvoru v duhovce závisí nejen na množství světla v okolí, ale také na tom, jak rovnoměrně toto světlo dopadá na oči. Pokud tedy světlo dopadá do očí ve stejném objemu, lze pozorovat, že jedna zornice je větší než druhá. Přípustný rozdíl je ale 1 mm, pokud je rozdíl obrovský, je nutné navštívit odborníka a zjistit příčinu.

Příčiny nepřiměřené dilatace zornic v dětství

Stav, kdy je jedna zornice širší než druhá, se nazývá anizokorie. Tento stav se projevuje jak u dospělých, tak u dětí. Děti mají často různé zorničky. Důvodem tohoto stavu je fyziologie. Tento úžasný stav časem sám odezní. Ale také se stává, že dítě s těmito anomáliemi zůstane po celý život. Pokud jsou zornice velké, ale nedochází k poškození zraku, není důvod k panice.

Pomoc odborníka je nutná, pokud má dítě velké zornice různých průměrů a současně:

  • rozdělený obraz;
  • zrakové postižení;
  • celková porucha.

Vyskytuje se také získaná anizokorie. V tomto stavu se dítě narodí s obyčejnými žáky a jejich změna nastává v důsledku nějaké patologie. Zpravidla k tomu dochází v důsledku zranění nebo infekčních onemocnění. Pokud rozdílné rozšíření zorniček není pro miminko normální stav, měli byste navštívit odborníka a zjistit příčinu onemocnění.

Pokud má dítě kromě otvoru v duhovce různých průměrů vynechání očních víček nebo vícebarevné duhovky, může to znamenat vrozenou patologii nazývanou Hornerův syndrom. Tuto patologii lze pozorovat nejen u dětí. Výskyt tohoto onemocnění u dospělého přispívá k osteochondróze krční páteře, poranění nervů očí, obličeje, míchy nebo mozku.

U dítěte je zornička na jednom oku širší než na druhém, po silném úderu nebo pádu může ukazovat na otřes mozku. V takovém případě musíte okamžitě jít na pohotovost v nejbližší nemocnici.

Příčiny vzhledu žáků různých velikostí u dospělého


U dospělých mohou být žáci různé velikosti ze stejných důvodů jako u dětí a naopak. Poměrně často se u lidí s krátkozrakostí vyskytují různé zornice. Zornice se zvětší v orgánu vidění, ve kterém je vidění vážněji narušeno.

Když má dospělý dlouhodobě rozšířený otvor v duhovce na jednom oku a zároveň dochází k narušení vnímání světla a zachování akomodace při pomalé expanzi, pak byl s největší pravděpodobností příčinou Holmes-Adie syndrom. Nejčastěji se toto onemocnění vyvíjí s přecitlivělostí na pilokarpin. Onemocnění je v 90 % případů diagnostikováno náhodou. To je způsobeno nepřítomností nepohodlí v průběhu onemocnění.

Anizokorie může být příznakem patologického stavu okulomotorického nervu. Patologie může být doprovázena:

  • ptóza;
  • diplopie;
  • paréza.

Absence doprovodných negativních projevů neznamená absenci problému. Reakcí na světlo je možné diagnostikovat poškození okulomotorického nervu. Pokud je oslabena nebo chybí, s největší pravděpodobností se toto onemocnění objeví.

Rozšíření zornice může naznačovat reakci na léky. V tomto případě dochází k porušení vnímání světla. Široká zornice se vlivem světla nestahuje.

Další příčinou rozšířených otvorů v duhovce nebo jedné z nich může být patologie svěrače nebo jeho nervů. Toto onemocnění se může vyvinout v důsledku oftalmologické operace nebo traumatu oční bulvy.

Spontánní rozšíření otvoru v duhovce v jednom oku může naznačovat takové závažné anomálie, jako jsou:

  • vzdělávání v mozku;
  • aneuryzma;
  • meningitida;
  • iritida;
  • rubeóza duhovky;
  • iridocyklitida;
  • zranění hlavy;
  • progresivní infekční procesy;
  • skryté vady genetického typu;
  • migréna;
  • glaukom;
  • neuritida optického nervu;
  • encefalitida.

Pokud najdete rozšířenou zornici, měli byste navštívit kompetentního oftalmologa. To platí zejména pro ty lidi, kteří mají jiné příznaky malátnosti.

Vlastnosti anizokorie

Rozdíl ve velikosti otvoru v duhovce mnohé děsí. Nejčastěji se vyskytuje u novorozenců nebo starších dětí. Nejčastěji rozdíl ve velikosti zornic a pigmentaci duhovky v dětství neudává žádnou patologii.

Často i u zcela zdravého člověka, který dodržuje zásadu zdravého životního stylu, lze pozorovat různě velké zorničky. Tento stav je normální. Podle lékařských statistik má fyziologickou asymetrii zornic 20 % populace. Tento stav není patologií a neovlivňuje kvalitu lidského života.

Ale navzdory skutečnosti, že anizokorie často není patologický stav, pokud je zjištěna, měli byste navštívit odborníka. To platí zejména pro dospělé, protože většina patologických stavů je získána.

Léčba asymetrických zornic očí

Pokud asymetrické velké zornice nejsou normální, vyžaduje to terapii. Přesný způsob léčby určuje odborník. Hlavním principem léčby je odstranění základní příčiny onemocnění. První věc, kterou člověk musí udělat, je navštívit:

  • oční lékař;
  • neuropatolog;
  • neurochirurg.

Tito specialisté by měli stanovit diagnózu. V některých případech je pro stanovení přesnější diagnózy nutné navštívit další odborníky a provést testy. Bez ohledu na závažnost diagnózy by měla být zahájena předepsaná léčba. Jakákoli patologie je lépe přístupná terapii, pokud je zahájena během prvních několika dnů po detekci. To platí zejména pro tak závažné diagnózy, jako jsou zhoubné novotvary nebo cévní aneuryzmata.

Mnoho lidí se ptá, proč existují zorničky různých velikostí. Zornice je otvor v duhovce, kterým světlo vstupuje do oka. Za hranici normy se považuje rozdíl v zornicích do 1 mm. Pokud se velikosti otvorů v duhovce navzájem výrazně liší, nelze to považovat za kosmetickou vadu, protože takový rozdíl je onemocněním spojeným s optickým nervem.

Nemoc se nazývá anizokorie. Různé zornice ovlivňují zrakovou ostrost a zhoršují kvalitu lidského života. Obvykle je problémem jeden žák, který je ve fixní poloze.

Proč mají lidé různě velké zorničky?

Proč jsou žáci různých velikostí a při jakých onemocněních se tato patologie projevuje? Anizokorie může být vrozená nebo získaná. Každopádně následkem poškození okulomotorického nervu se zornice zúží (mióza) nebo rozšíří (midraz). U člověka se může objevit ptóza (pokles horního víčka) nebo strabismus.

Co může způsobit anizokorii, důvody:

  1. Poranění oka.
  2. Porušení očních svalů a nervů.
  3. Aneuryzma očních cév (rozšíření).
  4. Nádor na mozku.
  5. Encefalitida je onemocnění mozku způsobené patogeny.
  6. Poruchy cerebrálního oběhu.
  7. Užívání omamných látek.

Z výše uvedených důvodů se může objevit rozmazané vidění, fotofobie, nevolnost, zvracení a bolest hlavy. Pokud se takové příznaky objeví, pak je pomoc oftalmologa prostě nezbytná.

Existuje další anomálie, kvůli které se jeden žák může zdát větší než druhý. Jedná se o děravou zornici nebo kolobom. Pokud to hrozí ztrátou zraku, pak se taková anomálie léčí chirurgicky. Při pohledu na takovou zornici se zdá, jako by tekla.

Proč se anizokorie vyskytuje u dětí?

Jak se anizokorie projevuje u dětí? Různě velké zorničky u dítěte mohou být vrozené a nesou dědičný faktor, ale mohou se objevit i po narození. V obou případech by mělo být dítě vyšetřeno, aby pochopilo skutečnou příčinu tohoto jevu.

Pokud je odchylka spojena s poruchou funkce mozku, pak bude mít dítě kromě neslučitelnosti velikosti zornic neurologické abnormality. To bude patrné v chování dítěte a projeví se pomalým tempem vývoje.

Různě velké zornice u kojenců vyžadují diagnostiku. Vyšetřit oči novorozených dětí a stanovit přesnou diagnózu je velmi obtížné. Anizokorie u kojenců může být důsledkem obtížného porodu, při kterém by mohl být mozek stlačen kostmi hlavy lebky, v důsledku čehož by mohl vzniknout hematom.

Vzhledem k tomu, že rodiče jsou s dětmi v kontaktu celý den, jsou to právě oni, kdo jako první odhalí rozdíl mezi jedním okem a druhým. Pokud je u dospělého pozorována jiná velikost zornice, pak budou důvody stejné jako u dětí.

Anisacoria je příčina, která je identifikována jak u dospělých, tak u dětí. Typickými příčinami anizokorie u novorozenců a starších dětí jsou přímé svalové poškození.

Svalová funkce může být narušena v důsledku onemocnění s doprovodným zánětlivým pozadím, v důsledku čehož se ve svalových vláknech může vytvořit infiltrát (těsnění), což vyvolává zhoršení jejich funkce.

K mechanickému poškození oka může dojít v důsledku traumatu nebo chirurgického zákroku.

Anisacoria v důsledku léků je poměrně vzácná, ale je možná s použitím očních kapek. Například kapky, které způsobují zúžení otvoru duhovky (mióza) - Acetylcholin, Guanethidin, Pilokarpin atd.

Mezi léky, které rozšiřují otvor v duhovce oka, patří:

  • atropin;
  • nafazolin;
  • tropikamid;
  • Cyklopentolát atd.

Při jejich systémovém použití je možná nežádoucí reakce v podobě anisacorie.

Co dělat, když je zjištěna anisacoria?

Co by se mělo dělat, když si všimnete asymetrie očí? Bez ohledu na věk pacienta, zda je kojenec nebo dospělý, jsou nejprve identifikovány příčiny anisacorie.

Je třeba jasně chápat, že žádné léčivé byliny a jiné metody samoléčby nepomohou opravit velikosti zornic různých velikostí. Lékař může po důkladném vyšetření oka, je-li to nutné, k vyloučení závažných onemocnění, předepsat následující vyšetření:

  • provedení krevního testu;
  • CT mozku;
  • vyšetření mozkomíšního moku;
  • magnetická rezonance;
  • rentgen.

Jaké diagnostické metody se používají, pokud mají zornice různé velikosti? Abyste mohli předepsat správnou léčbu, musíte provést přesnou diagnózu. Pokud je obtížné zjistit, za jakých okolností k této patologii došlo, někdy se při diagnostice používají staré fotografie pacienta, aby bylo možné přibližně pochopit dobu trvání onemocnění.

U jednostranné anizokorie existuje ještě jedna diagnostická metoda, při které se zjišťuje citlivost zornice na světlo a jeho reakce ve tmě.

Toto vyšetření odhalí následující: pokud se anizokorie více projevuje ve tmě, pak to znamená, že pacient je menší zornice, protože jeho schopnost expandovat je narušena.

U anizokorie, která se projevuje na světle, je zornice patologická, která je větší, protože je narušena její schopnost zúžení.

Například, pokud člověk nemá stejné otvory duhovky a zároveň si stěžuje na bolest v očích, může lékař dojít k závěru, že je možné porušení hlavových nervů.

Chcete-li to provést, musíte pacienta odkázat na vyšetření mozku a lebky. Pokud je jedna zornice větší než druhá a zároveň oční bulva vyčnívá dopředu (proptóza), pak bude léčba zaměřena na nápravu hormonálních poruch v těle.

Co jsou farmakologické testy? Jedná se o testy, které se provádějí pomocí speciálních roztoků k objasnění diagnózy.

  1. kokainový test. Dospělým se vkape do očí 5% roztok kokainu, dětem 2,5%. Pokud nedojde k patologii, pak se žáci rovnoměrně rozšíří na 1 mm. Při porušení otvoru v duhovce dochází k expanzi až na 1,5 mm. Otvory se měří před testem a poté po nakapání o hodinu později.
  2. Testy na tropikamid a fenylefrin. Pro postup se používají 1% roztoky těchto léků. Výsledek tohoto testu je viditelný po 45 minutách. Patologie je zvažována jak do 0,5 mm, tak i více než 1,2 mm.
  3. Pilokarpinový test. Po instilaci Pilokarpinu je výsledek viditelný za půl hodiny. Zdravý žák by na roztok neměl reagovat.

Léčba bude účinná, pokud budete problému věnovat pozornost v počáteční fázi. Velmi často provádí léčbu oftalmolog ve spojení s neurologem a neurochirurgem.

Kdy se nebát? Je považováno za obvyklé, že zornice by měly být symetrické. A když si lidé k velkému překvapení všimnou různě velkých otvorů v duhovce, připisují to patologii.

Ale takový jev může být jednoduše individuálním rysem, například daleko nebo blízko posazené oči. Pokud je malý rozdíl ve velikosti žáků, ale zároveň člověk vidí normálně, pak to nelze považovat za patologii.

Abyste si tedy byli zcela jisti svým zdravím nebo svým dítětem, při zjišťování rozdílů mezi zorničkami absolvujte vyšetření u očního lékaře. Pokud je zjištěno infekční onemocnění těla, bude předepsána antibiotická terapie. Pokud je nalezen nádor, léčba je chirurgická.

Video

V případě patologií v těle se jedna zornice zvětší než druhá.

Zornice je zaoblený otvor ve středu duhovky, který periodicky mění svou velikost, aby se změnil tok světla vstupujícího do sítnice.

Žák je poháněn svalovým systémem.

Stav charakterizovaný asymetrií pravé a levé zornice se ve vědeckém světě nazývá anizokorie. Projevy této patologie jsou určeny nezávisle: stačí vidět dva žáky s nestejnou velikostí. To ukazuje na získanou nemoc nebo vrozenou vadu. Odchylky ve velikosti zornic jsou úspěšně diagnostikovány a lze je vyléčit.

Často je asymetrie zornic pozorována u zdravých lidí, i když je jejich životní styl správný. Různí žáci mají 20 procent světové populace.

Neovlivňuje každodenní život. Někdy tento stav naznačuje vážnou odchylku ve zdraví.

Je důležité zjistit, který z žáků se odchyluje od normy. To pomůže správně určit příčinu porušení a předepsat kvalitní léčbu. Při diagnostice je nutné vyloučit skutečnost užívání omamných látek, které takové poruchy způsobují.

Lékaři definují tři skupiny popsané patologie v souladu s:

  1. Vrozené nebo získané poruchy vyplývající z poškození oka.
  2. Jednostranná nebo oboustranná anizokorie.
  3. Etiologie onemocnění je oftalmická nebo celková.

Příčiny zornic různé velikosti u dospělého

Často jsou důvody, proč jsou různé velikosti zornic u dospělého a u dítěte stejné. Krátkozrakost ji způsobuje v každém věku. Oční zornice, která hůře vidí, se více rozšiřuje. To je známka patologie.

Pokud období, během kterého se určuje dilatace zornic, překročilo hranici čtyř týdnů a došlo také k oslabené reakci na lehký podnět, pomalé expanzi, pak možná mluvíme o projevu Adieova syndromu.

Tento stav je charakterizován poruchami inervace svalů zornice a v důsledku toho různě velkých zornic. K identifikaci často dochází náhodně kvůli nedostatku nepohodlí.

V některých případech dochází k anizokorii v důsledku silného stlačení oční bulvy, které postihuje okulomotorický nerv. Doprovodnými příznaky jsou diplopie a parézy.

Je zvykem připisovat poškození nervů obklopujících oční bulvu mechanickému poškození. Důvodem je neúspěšná oční manipulace, penetrující rána v oblasti očí.

Pokud důvodem změny velikosti pouze jedné zornice u dospělého není trauma nebo poškození zvenčí, pak můžeme mluvit o drogové mydriáze. Zornička špatně reaguje na světlo, při použití pilokarpinu se nezužuje.

Obecně jsou příčiny tohoto stavu různé.

Dělí se do dvou skupin:

  1. Oční.
  2. Neurologický.

Změna zornice, ke které došlo v souvislosti s očními chorobami, má jeden z následujících důvodů:

  1. Uveitida.
  2. Irit.
  3. Iridocyklitida.
  4. Operace a poranění očí.
  5. implantovaná čočka.

Pokud mluvíme o skutečnosti, že neurologická onemocnění se stala příčinou anizokorie, je třeba zmínit následující:

  1. Hornerův syndrom: může se vyvinout při souběžných onemocněních krku, hlavy, plic.
  2. Adieho syndrom: příčiny tohoto onemocnění stále nejsou jasné.
  3. Poškození nervových vláken oční bulvy.
  4. Nervová paralýza; často následkem mrtvice, novotvarů mozku.
  5. Pásový opar.
  6. Užívání určitých drog, včetně narkotického plánu.
  • snížená zraková ostrost;
  • bifurkace;
  • ztráta zraku;
  • bolest hlavy;
  • pocit mlhy v zorném poli;
  • teplota;
  • nevolnost;
  • bolest očí;
  • strach ze světa.

Kontaktování specialistů pomůže vyhnout se komplikacím a vyléčit onemocnění v počátečních stádiích.

Žáci různých velikostí u dítěte

Proč je u dítěte jeden žák větší než druhý? Výskyt anizokorie u dítěte je známkou patologického stavu nervového systému, není způsoben ospalostí, zvýšenou excitabilitou dítěte, ale vrozenými faktory. Jak se průvodním onemocněním říká strabismus, vynechání očního víčka.

Důvody změny velikosti zornice:

  1. Poranění mozku.
  2. Mozkový edém způsobený meningitidou, encefalitidou.
  3. Poranění oka s poškozením duhovky.
  4. Otrava některými druhy jedů.
  5. Předávkování léky.
  6. Mozkový nádor.
  7. Adie syndrom.
  8. Dědičnost.

Je třeba si uvědomit, že někdy se děti rodí s odchylkou. Projevy anizokorie jsou jim známé. Při stabilním stavu a bez vlivu na kvalitu vidění není třeba se obávat.

Pokud jsou ve stavu dítěte pozorovány následující příznaky: snížená zraková ostrost, dvojité vidění, zhoršení pohody, rodiče jdou do nemocnice.

Často můžete pozorovat situace, kdy dítě narozené s normálními žáky změní svůj stav, důvody jsou minulé infekce, zranění. Neočekávaný výskyt anizokorie je důvodem k obavám a návštěvě lékaře.

Pokud dojde k poranění malého dítěte silným nárazem do hlavy, je nutné zkontrolovat stav zornic. Pokud dojde k odchylce ve velikosti jednoho z nich, měli byste okamžitě zavolat lékaře. U dítěte vyloučí otřes mozku a pokud se potvrdí, předepíše správnou léčbu.

Proč má miminko některou z zorniček rozšířenou

Dítě může mít také anamnézu anizokorie. Nejčastěji se s ním rodí miminka. Pokud je odchylka ve velikosti menší než 0,1 cm, je situace považována za normální.

Příčiny anizokorie u novorozenců jsou:

  1. dědičné faktory. Není důvod se znepokojovat, pokud anisokorií trpí i rodič.
  2. Slabý svalový systém. Svaly duhovky nepracují dobře. Ztlumení osvětlení ve zdravém stavu způsobuje rozšíření zornice. V případě porušení se žák změní velikost současně s druhým a pak rychleji.
  3. Užívání léků. Mnoho očních kapek vede ke snížení citlivosti duhovky. Úroveň osvětlení přestává být podnětem pro stažení a rozšíření zornice.
  4. Zranění. Miminka mohou ostatním předvádět zorničky různých velikostí po úrazu hlavy, pádu z malé výšky nebo porodním poranění.
  5. Komprese nervu oční bulvy. Může mít spoustu následků, mezi nimiž je anizokorie nejnebezpečnější. Zvýšení tlaku uvnitř lebky může vést k vážnějším následkům.
  6. Závažná vnitřní onemocnění u kojenců: krvácení, onkologie, trombóza karotické tepny, meningitida.

Video

Nemoci, kvůli kterým různé žáky

Změna velikosti pouze jedné zornice je vyvolána řadou onemocnění:

  • zánět duhovky - iritida;
  • infekce;
  • trauma;
  • mozkové nádory;
  • Hornerův syndrom, při kterém se anizokorie zvyšuje v úplné tmě;
  • Adieův syndrom, při kterém je narušena akomodace a kvalita vidění je prudce snížena;
  • migréna;
  • rakovina štítné žlázy, doprovázená zvýšením lymfatických uzlin, trombózou krční tepny.

Hornerův a Adieův syndrom není rozšířený, takže jejich příznaky nejsou známé. U Adieho syndromu je expanze zornice při pohybu pohledu extrémně pomalá. To vede k porušení akomodace a snížení zrakové ostrosti. Často pozorováno u žen v mladém věku.

Hornerův syndrom je vyvolán rakovinou plic, současně dochází ke ztrátě hmotnosti rukou, porušení pocení v obličeji. Žáci reagují na světlo normálně, ve tmě a se vzdáleností od zdroje světla anizokorie zesiluje.

Pokud si všimnete, že u jednoho žáka došlo ke změně velikosti, měli byste se okamžitě poradit s lékařem pro diagnostiku a léčbu. Pokud ten okamžik prošvihnete, můžete začít s vážným vnitřním onemocněním, jehož byla anizokorie pouze příznakem.

Problém může být příznakem nebezpečného onemocnění

Když se takový stav objeví, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, aby se vyloučil vývoj onemocnění.

Měli byste být obzvláště opatrní, pokud souběžně s anisokorií existují:

  • horečka;
  • snížené vidění;
  • dvojité vidění;
  • strach ze světla;
  • záchvaty nevolnosti;
  • Bolest v očích;
  • zvracení.

Sama o sobě změněná velikost pouze jedné zornice málokdy způsobí nějaké nepříjemnosti, kromě estetických. Více nepříjemností je způsobeno symptomy stavů, které toto onemocnění způsobily.


V případě, že je anizokorie fyziologický stav, hlavní příznaky budou:

  • výrazný projev ve tmě;
  • uložená a správná reakce na vystavení světlu;
  • vymizení příznaků při použití kapek s rozšířenou zornicí;
  • rozdíl ve velikosti zornice je menší než 1 mm.

Pokud se Hornerův syndrom stal příčinou anizokorie, pak příznaky budou zahrnovat:

  • zvýšení rozdílu ve velikosti zornice o více než 1 milimetr;
  • pomalejší expanze postižené zornice ve tmě;
  • zornicové reakce jsou značně zpomaleny;
  • potní systém nefunguje správně.

Tato léze nervového systému je doprovázena velkým množstvím symptomů, které lze snadno identifikovat. Pokud máte podezření na porušení fungování tělesných systémů, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Další příčinou anizokorie je obrna okulomotorického nervu.

Pokud k tomuto problému dojde, měli byste věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • slabší expanze jednoho z žáků;
  • pohyb očí je omezený;
  • nedostatek reakce zornice na světlo, existuje reakce na pohyb;
  • při vychýlení oční bulvy se horní víčko zvedá;
  • bolest při pohybu oční bulvy.

Někdy může být anizokorie charakteristickou reakcí na užívání léků: pilokarpin, atropin, adrenalin, nafazolin. Tento seznam je poměrně velký, při výběru léku si musíte pečlivě přečíst anotaci k léku.

Při použití některých sloučenin mohou být příznaky následující:

  • nedostatek reakce rozšířené zornice na světlo;
  • nepřítomnost jiných patologických změn v duhovce oka;
  • zhoršení vidění na blízko.

Mezi důvody způsobující nerovnoměrnou změnu velikosti jedné zornice jsou zaznamenány mechanické účinky a chirurgické zákroky. Každý ví, proč je to nebezpečné.

Měli byste věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • zornice je rozšířena, reakce na světlo se ztrácí;
  • vyšetření štěrbinovou lampou potvrdí poranění.

Nutná diagnostika, anamnéza

Pátrání po příčinách onemocnění a způsobech jeho odstranění vždy začíná sběrem anamnézy. Ukazuje se předpis vývoje patologie, stupeň projevu příznaků anizokorie. Jednoduché fotografie velmi pomáhají v diagnostickém procesu. Je důležité, aby byly provedeny před nástupem onemocnění.

Kromě toho by povinná zkouška měla obsahovat následující body:

  • určení charakteru změn u žáků ve světle;
  • vyšetření zornic ve tmě;
  • CT vyšetření;
  • stanovení rychlosti reakce na světlo;
  • stanovení úrovně symetrie;
  • angiografie;
  • ultrazvuková procedura.

Co dělat a jak problém léčit

Pokud diagnóza potvrdila fyziologické příčiny anizokorie, není nutná žádná speciální léčba. Tato forma onemocnění neovlivňuje práci vizuálního systému a celkový stav těla.

Pokud je změna velikosti jedné zornice patologická, měla by být nejprve zjištěna příčina a teprve poté zahájena léčba. Ideálně, pokud probíhá ve specializované instituci. Paralelně lékaři předepisují průběh antivirových léků, imunomodulátorů, antibiotik.

Pokud jsou příčinou anizokorie nádory mozku nebo štítné žlázy, je nutná chirurgická intervence. Je důležité, abyste museli provést operaci glaukomu.

V případě diagnózy, jako je anizokorie, je přísně zakázáno nezávisle provádět terapeutická opatření, včetně použití kapek, které mění velikost žáka.

Pokud budete ignorovat změnu velikosti jedné zornice, následky budou docela vážné. V některých případech mohou ohrozit zdraví a život.

Každé nemoci je snazší předcházet než léčit. To platí i pro anisokorii. Hlavní metodou prevence je používání ochranných prostředků při sportovních aktivitách, používání chemikálií.

Jak dosáhnout toho, aby se jedna zornička rozšířila více než druhá

Existuje jeden jistý způsob, jak zvětšit jednu zornici. K tomu můžete použít kapky Atropinu. Poskytne ubytovací paralýzu.

V některých typech výzkumu se tento konkrétní lék používá, protože vám umožňuje zajistit stav zbytku fundu. Tento nástroj nemůžete používat sami.

Od nejstarších dob lidé chápali, že na změně velikosti zornice záleží, i když ne vždy chápali, co to je. Pohádky vyprávějí o „očích širokých jako talířky“, o „vyskočení z očí“, že se oči „z nenávisti promění v tečky“. To vše je popis procesu změny velikosti zornice z toho či onoho důvodu.

Naši předkové jasně chápali, že určité pocity mohou způsobit expanzi nebo kontrakci:

  • milovat;
  • nenávist;
  • sexuální vzrušení;
  • údiv.

Takové možnosti lidského žáka lze dovedně využít. Například v minulosti kouzelníci při provádění svých triků pečlivě sledovali oči diváka a chápali stupeň závažnosti reakce. A muži dovedně určovali skutečnost ženské nevěry rozšířenými zorničkami své ženy.

Lidská zornice je přesné zařízení, které umožňuje určit psychický a fyzický stav člověka. To platí pouze pro případy, kdy je zdraví normální. Při vyslovených porušeních nemůže změna pouze u jednoho žáka sloužit jako spolehlivý ukazatel stavu mysli.

5 / 5 ( 7 hlasy)

Úvod

Pokud si všimnete, že vy nebo jiný dospělý, nebo možná dokonce vaše dítě, máte jednu zornici větší než druhou, pak to téměř vždy vyvolává spoustu otázek - proč jsou zorničky různé velikosti, je to nebezpečné, potřebujete vidět lékař. V tomto článku na tyto otázky odpovíme.
Lidské oko je velmi složitý systém, který je přímo spojen s mozkem. Lidský život bez vize byl neúplný. Proto si každý chce hlídat zrak a velmi bedlivě sledovat případné změny. A když jsou zorničky různé velikosti, nutí nás to všechny v panice hledat odpověď.
Mnoho lidí věří, že je to pro oči velmi nebezpečné. Je to skutečně tak, pokusíme se zjistit.

Jak žák pracuje

Někteří lidé přirovnávají našeho žáka k objektivu fotoaparátu. Při slabém osvětlení se rozšiřuje a při jasném světle se zmenšuje. Naše zornice se navíc může rozšiřovat pod vlivem různých emočních situací, jako je bolest nebo strach.

Za normální se považuje, když rozdíl mezi zorničkami není větší než 1 milimetr.


Naše zornice jsou otvory, které se nacházejí ve středu oční duhovky. Shromažďují světelné paprsky, které jsou vnímány sítnicí. Zorničky jsou obklopeny svaly, jejichž kontrakcí oko řídí osvětlení sítnice (naše srovnání s čočkou výše).

Mechanismus změny velikosti zorniček při různém osvětlení je velmi důležitý mechanismus, díky kterému vidíme co nejlépe. Proč se tedy stává, že jeden žák je větší než druhý?
Jak jsme psali výše, rozdíl mezi zorničkami 1 mm je normou. Pokud máte tuto hodnotu více, pak musíte navštívit lékaře a zjistit důvody.

Co je anisokorie?

Anisocoria. Tak se nazývá jev, kdy člověk vykazuje výrazný rozdíl ve velikosti zornic, tedy zorničky mají jinou velikost. Obvykle se jedno oko chová zcela normálně – mění velikost v závislosti na světle, ale druhé má pevnou velikost.

Různé velikosti zornic u dětí. Jaké jsou důvody?

Různě velké zornice mohou být vrozenou nebo dědičnou anomálií. Mnoho novorozenců se rodí s tímto jevem. Zpravidla časem téměř všechna anisokorie brzy zmizí. Ale pokud to stále nezmizelo, ale není tam žádné nepohodlí a vidění se neobtěžuje, pak se rodiče nemají čeho obávat.

Když má anizokorie výrazné příznaky, musíte navštívit lékaře.

Příznaky:

- dvojité vidění
- snížené vidění
nebo se necítí dobře

Pozorován je i opačný jev, kdy se miminko narodí se stejně velkými zorničkami, později se jedna z nich rozšíří. Důvod, proč je jedna zornice u dětí širší než druhá, je obvykle způsobena infekcí nebo zraněním. V tomto případě musíte určitě jít k lékaři. Anizokorie může být příznakem velmi nebezpečných onemocnění, jako jsou mozkové nádory, různá aneuryzmata, meningitida nebo encefalitida.
Zvláštní pozornost stojí za to, když jsou pozorovány různě velké zorničky a různobarevné duhovky nebo pokleslá víčka, může to být příznak vrozeného Hornerova syndromu.

Poznámka pro rodiče.

Pokud se vaše dítě tvrdě udeří do hlavy, zkontrolujte, zda nemá různé velikosti zornic? Pokud má jedno dítě jednu zornici širší než druhou, může to znamenat otřes mozku. Určitě se poraďte s lékařem.

Příčiny anizokorie u dospělých a dětí jsou velmi podobné. Takže v každém věku může být příčinou banální krátkozrakost. V hůře vidícím oku se zornice rozšíří.
Pokud je neustálá expanze jednoho žáka u dospělého více než měsíc, ale je zde slabá světelná reakce, pak je vysoká pravděpodobnost Holmes-Adie syndromu. Toto onemocnění se objevuje v důsledku přecitlivělosti na pilokarpin.
Anizokorie se objevuje také po stlačení okulomotorického nervu. Pokud je jedna zornice rozšířena a reaguje špatně nebo vůbec nereaguje na světlo, pak to může znamenat stlačení okulomotorického nervu.
Kromě toho mohou být důsledkem léků různě velké zorničky. Pokud používáte kapky nebo tablety, pak taková reakce žáků může být způsobena jimi. Často je podobná reakce pozorována u léků na astma.

Poranění svěrače nebo jeho nervů může také způsobit různé velikosti zornic. Kromě toho může anizokorie způsobit iritidu, rubeózu duhovky, iridocyklitidu.

Pokud je rozšíření jednoho z žáků doprovázeno dalšími příznaky, pak je nutné podstoupit vyšetření.
Naše rada pro vás - hledejte odpověď na otázku: Proč mají dospělí nebo děti různě velké zorničky?? u lékaře. Chcete-li to provést, domluvte si schůzku s neurologem nebo oftalmologem. Pomohou vám přesně vědět, jaké důvody vedly k výskytu tohoto jevu.

Různě velké zorničky nebo vědecky anizokorie jsou anomálií, kdy je jedna zornička větší než druhá, příčina jevu neznamená vážné onemocnění. U anizokorie se liší nejen velikost zornic, ale i reakce na sluneční záření. U jednoho žáka může být slabý nebo vůbec.

Zdá se, že rozšířené a navíc nerovné zornice jsou příležitostí k okamžité konzultaci s lékařem, nicméně podle lékařských standardů jsou běžné hranice rozdílu do milimetru. Pokud vás nějaký jiný okamžik neobtěžuje, neexistují žádné další příznaky vážné patologie, není se čeho obávat. U dospělého člověka jsou však za určitých okolností různě velké zorničky příznaky problémů s fungováním mozku, může se jednat o poruchy nervového a viscerálního typu. Není také možné vyloučit oční onemocnění.

Otázky ohledně různých průměrů zornic na 1 oku se často objevují, zejména mezi rodiči kojenců. Někdy děti nemají trochu znatelný rozdíl, ale vážné rozměrové rozdíly, existují různé možnosti pigmentace. Ve většině případů je však jen velmi málo z těchto příznaků jistým příznakem patologie.

Můžete se setkat s osobou, jejíž jedna zornice je rozšířená. Přitom nemá žádné nemoci, vede zdravý životní styl, netrpí nervovými a profesními šoky. Podle údajů má jedno oko širší zornici u 18-22 procent lidí. Různé velikosti zornic jim přitom nebrání v životě, ale jsou považovány za fyziologický stav, v mnoha případech vrozeného charakteru.

Je však důležité pochopit, že někdy žáci různých velikostí naznačují přítomnost určité nemoci v těle, zatímco proces postupuje, což způsobuje určitá rizika. V medicíně je zornice centrálním otvorem v oční duhovce. V zornici se shromažďují světelné paprsky a sítnice je vnímá.. Kolem jsou svaly, díky jejichž práci oko řídí množství světelných paprsků na sítnici.

Pokud se přesunete do místnosti s nedostatečným osvětlením, zornice se rozšíří, aby zachytila ​​více světla. V místnosti s dostatečným osvětlením se zornice nerozšiřuje, ale zužuje, aby „nepropálila“ sítnici. Pro člověka je tento mechanismus adaptability velmi důležitý, protože schopnost přizpůsobit se různým světelným podmínkám pomáhá shromažďovat více informací o objektech a jevech, které člověka obklopují.

Zvětšená zornice se objevuje nejen při nedostatečném osvětlení, ale také při nerovnoměrném osvětlení. V tomto případě si můžete všimnout, že pravá zornice je větší než levá, nebo je přítomna opačná situace. Pokud však rozdíl nepřesáhne milimetr, není důvod k obavám.

Příčiny stavu

Na otázku, proč je jeden žák větší než druhý, neexistuje jednoznačná odpověď. Existují problémy s diagnostikou nemocí, protože většina tomuto problému nevěnuje pozornost a věří, že se jedná o:

  • dědičnost;
  • rasové charakteristiky;
  • jedinečná individuální vlastnost.

To však není úplně správný přístup. Výše bylo naznačeno, že pravá zornice je větší než levá - neznamená to patologii, ale mnoho lidí zapomíná, že rozdíl větší než milimetr je důvodem k návštěvě lékaře. Vysoké riziko nežádoucích účinků může být při současném zhoršení zraku, kterého jste si začali všímat, jak by se jedna z zornic rozšířila na stejnou velikost jako soused, nemohl.

Pro mnohé může být jedna zornice širší než druhá způsobena traumatem nebo mikrotraumatem oční bulvy nebo jednotlivých svalových skupin. Když je poškozen nerv odpovědný za pohyb oka, může se objevit široká, vzhledem k druhé, zornici. Není možné vyloučit narušení krevního oběhu v mozku, nádory související s maligními, poškození mozkových tkání, aneuryzma. Příčinou rozdílu zornic je herpes, Adieův syndrom, zornicový syndrom tonického typu a dědičnost.

Pokud již šest měsíců pozorujete rozdíly ve velikosti zornic, ale nedochází k dalšímu vývoji, s největší pravděpodobností nebudete čelit vážným komplikacím. Příčinou takových změn může být zánětlivý proces - problémy s lymfatickými uzlinami. Po odstranění takových patologií se žák zmenší a ukazatele se vyrovnají, takže se nemůžete samoléčit. Ošetřující lékař by měl izolovat příčinu problému, který ví, jak léčit konkrétní onemocnění, které se v důsledku terapie bude vyvíjet pomaleji nebo úplně odezní.

Příčiny anizokorie u dospělých a dětí jsou podobné. V každém věku je důvodem rozdílu ve velikosti zornice obvyklá krátkozrakost, která se vyvíjí různými způsoby a na oku s větší patologií bude zornice širší.

Pokud u dospělého člověka dochází k trvalé dilataci zornic po dobu delší než měsíc, s malou reakcí na světelný zdroj, existuje šance, že se jedná o Holm-Edie syndrom. Příčinou této patologie je nadměrná citlivost na pilokarpin.

Anizokorie je způsobena kompresí nervu, který řídí pohyb oka. V tomto případě má žák širokou velikost, ale při vystavení světlu reaguje špatně nebo se vůbec nemění. Nezapomeňte na banální užívání léků, které vážně ovlivňují rozšíření zornic. Tento vedlejší účinek pronásleduje astmatiky.

Vyšetření a léčba

Pro stanovení správné diagnózy je nutné vyšetření oftalmologem. Vyslechne pacienta, vyšetří a zkontroluje zrakovou ostrost. Vhodná terapie se volí až po objasnění diagnózy. Někdy jedna kontrola ke shromáždění všech informací nestačí. Poté jsou pacientovi přidělena další vyšetření a testy.

Během vyšetření lékaři zdůrazňují řadu bodů, které vyžadují pozornost. To je dynamika, se kterou dochází ke snížení, jak symetricky tento proces probíhá, velikost je určena v podmínkách nízkého a silného osvětlení.

V přítomnosti zornic, které se liší velikostí, bude ta, která nemůže správně reagovat na světelný zdroj, považována za patologickou. Ve tmě dochází k expanzi a při dostatečném osvětlení je široký objekt považován za anomální.

Kromě toho si u některých patologií pacient stěžuje na bolest, dvojité vidění a ptózu. To je důležité, aby to lékař věděl, aby mohl stanovit přesnou diagnózu. Pomocí farmakologického testu lze určit Hornerův syndrom. Pro kontrolu hlavy je předepsáno MRI nebo MSCT.

Pokud je příčinou onemocnění dědičnost, léčba není nutná. Pokud se toho pacient obává z estetického hlediska, oční lékaři nabízejí oční operaci. Můžete to napravit očními kapkami, ale neustálé používání je nebezpečné s vedlejšími účinky.

Léčba není nutná ani při absenci patologie po diagnóze. V tomto případě je to považováno za individuální rys pacienta. V ostatních případech je základem léčby zbavení se patologie, která způsobila poruchu. To může být použití antibakteriálních a protizánětlivých léků. Někdy jsou nutné kortikosteroidy.